Ангиома в печени

Капиллярная гемангиома печени

Капиллярная гемангиома печени – нераковая опухоль, состоящая из множества плотно лежащих сосудистых полостей, каждая из которых заполнена кровью. Подобное расстройство в основном диагностируется у новорождённых детей и у представительниц женского пола. Мужчины подвержены такому заболеванию в десять раз реже. Такая разновидность гемангиом может существовать в нескольких формах – в мелкой, но множественной, а также крупной, но единичной.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Основные факторы формирования такого доброкачественного новообразования до конца не изучены, но некоторые специалисты сходятся во мнении, что оно может быть вызвано генетическими факторами. Клиническое проявление заболевания индивидуально, все зависит от места локализации и объёмов образования. Специфическими признаками можно считать изменение оттенка каловых масс, урины и кожного покрова.

По причине того, что остаются неизвестными источники возникновения капиллярных гемангиом, диагностические мероприятия требуют выполнения широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Лечение заболевания заключается в выполнении хирургической операции и соблюдении щадящего режима питания.

Этиология

До настоящего времени гастроэнтерологам неизвестны причины появления такого новообразования в печени. Но большинство специалистов склоняются к той теории, что формирование капиллярных гемангиом происходит в период внутриутробного развития, когда у плода только начинает формироваться сосудистая система. Основными факторами появления врождённого новообразования являются – протекание у женщины в период беременности тяжёлого инфекционного заболевания или преждевременная родовая деятельность.

Как упоминалось выше, подобные опухоли в несколько раз чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. На это есть свои причины. Очень часто такие гемангиомы печени возникают в период вынашивания ребёнка, что обуславливается гормональным дисбалансом. Второй фактор появления новообразований именно у женщин – продолжительный приём гормональных препаратов.

Крайне редко, доброкачественная опухоль может стать следствием непосредственной травмы печени или колющего ранения передней стенки брюшной полости в проекции этого органа, т. е. в области правого подреберья.

Симптоматика

Гемангиома печени

Подобная разновидность гемангиомы печени состоит из множественного скопления вен и сосудов, отчего поражается одновременно несколько капилляров, которые тесно прилегают друг к другу.

Первые признаки заболевания носят индивидуальный характер и зачастую зависят от нескольких факторов. К ним можно отнести – размер опухоли, степень поражения органа и место локализации. При гемангиоме незначительных размеров может наблюдаться бессимптомное течение недуга. В таких случаях обнаружение новообразования происходит случайно, во время диагностики совершенно других расстройств. Более яркая симптоматика наблюдается при увеличении объёмов опухоли.

К основным признакам капиллярной гемангиомы печени можно отнести:

  • появление болевых ощущений в области правого подреберья;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • изменение цвета урины, она становится темнее, и каловых масс – они обесцвечиваются;
  • отёчность;
  • развитие анемии, что происходит на фоне внутренних кровотечений;
  • частые рвотные позывы.

Подобные симптомы выражаются, если объёмы опухоли превысили шесть сантиметров. Очень редко такое новообразование может достигать в размерах десяти сантиметров, в таких случаях существует вероятность развития сердечной недостаточности.

Подобные признаки характерны для многих заболеваний пищеварительной системы, отчего выявить капиллярную гемангиому печени довольно сложно. Такие факторы должны стать поводом для обращения человека в медицинское учреждение для прохождения полноценного обследования.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, пациенту требуется пройти несколько лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Прежде всего, врачу-гастроэнтерологу необходимо изучить историю болезни и анамнез жизни пациента, а также провести тщательный опрос и осмотр. Такие манипуляции помогут выявить возможные предрасполагающие факторы формирования подобного новообразования, а также выяснить наличие и интенсивность проявления симптоматики.

В обязательном порядке, при подозрениях на гемангиому осуществляют общее и биохимическое исследование урины и крови. Такие анализы проводятся для того, чтобы обнаружить изменение состава крови, которое характерно для такой болезни, в частности повышение уровня лейкоцитов и билирубина. Изучения мочи помогут обнаружить возможное наличие сопутствующих заболеваний или воспалительного процесса.

К инструментальным методам диагностики можно отнести:

  • рентгенографию – которая покажет наличие уплотнений и характерные капсулы на печени;
  • УЗИ – выполняют, чтобы рассмотреть чёткие очертания опухоли и оценить её размеры;
  • КТ – позволяет обнаружить наличие тромбов внутри новообразования и признаки внутреннего кровотечения;
  • МРТ;
  • сцинтиграфию – подобная радиоволновая процедура даст возможность дифференцировать капиллярную гемангиому от раковой опухоли.

Сцинтиграфия печени

После получения и изучения всех результатов анализов, специалист ставит окончательный диагноз и назначает тактику лечения, которая будет индивидуальна для каждого пациента.

Лечение

В случаях, когда доброкачественное образование было выявлено на ранних стадиях своего развития, при размерах менее шести сантиметров, выполнение специфической терапии не требуется. Применяется выжидательная тактика, при которой назначают повторное прохождение УЗИ через определённый промежуток времени. Единственной рекомендацией является соблюдение диетического питания.

Для того чтобы лечить болезнь с помощью диеты, необходимо полностью отказаться от распития спиртных напитков, употребления в пищу жирных и острых блюд, а также копчёностей, солений и консервантов. Блюда можно есть только в варёном или запечённом виде, но без добавления жира. Кроме этого, необходимо обогатить рацион свежими овощами и фруктами, не запрещено принимать в пищу каши и компоты. Соблюдая такое питание, гемангиома небольших размеров может самостоятельно рассосаться.

Если диагностика капиллярной гемангиомы выявила запущенное протекание заболевания, то единственным способом лечения будет считаться хирургическая операция. Показаниями к выполнению врачебного вмешательства являются:

  • сдавливание опухолью соседних органов, что предотвращает их нормальное функционирование;
  • сильный болевой синдром и ощущение постоянной тяжести в животе;
  • быстрое увеличение размеров опухоли или её размеры более шести сантиметров;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение.

Существует несколько методик выполнения операбельного лечения, каждая из которых направлена на удаление гемангиомы:

  • осуществление лапаротомии – происходит иссечение опухоли, а при необходимости удаление поражённого сегмента печени, через большой разрез на передней стенке брюшной полости;
  • использование лазерного излучения;
  • применение СВЧ-излучения;
  • влияние высоких или низких температур.

В случаях, когда опухолью повреждены основные вены печени или диагностика выявила протекание цирроза, выполнение операции строго запрещено.

Осложнения

Несмотря на то что капиллярная гемангиома печени является доброкачественным новообразованием, как и любая другая опухоль в организме, она может повлечь за собой развитие некоторых осложнений:

  • скрытого кровоизлияния;
  • желтухи;
  • цирроза печени;
  • сердечной или печёночной недостаточности;
  • формирования тромбов;
  • сдавливания соседних внутренних органов;
  • разрыва опухоли;
  • трансформации в онкологию.

Для того чтобы не возникло таких осложнений, необходимо при появлении первых симптомов обращаться за помощью к специалистам. Поскольку неизвестны причины формирования подобного новообразования, специфической профилактики такого заболевания не существует. Людям рекомендовано придерживаться щадящего питания, вести здоровый образ жизни и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Печень выполняет множество функций, но основным свойством считается детоксикация чужеродных белков и агентов. Паренхиматозный орган не защищен от патологического влияния, и нередко возникают заболевания печени. Заболевания могут носить приобретенный тип, но имеются и эмбриональные (врожденные) патологии. Врожденным дефектом является – гемангиома печени.

Код по МКБ-10: D18.0

Гемангиома печени – что это такое?

Новообразование в виде клубка из кровеносных сосудов и клеток сосудистой стенки доброкачественного характера – называется гемангиома. Опухолевидное образование может возникнуть в любом месте: на поверхности внутренних органах, в паренхиме, в мышечной стенке, и даже на верхних слоях эпидермиса.

Гемангиома печени встречается у 7% населения, причем большую часть, а именно 5,8%, женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Чуть больше 1% мужчины соответственного возраста. Опухолевидное образование формируется на стадии эмбриогенеза при закладке внутренних органов и систем, но диагностируется только в среднем возрасте.

Особенность гемангиомы в том, что она не перерождается в злокачественную опухоль, а значит, не вызывает онкологию.

Гемангиома печени – сосудистое новообразование небольшого размера, заключенное в капсулу из соединительной ткани. Структура гомогенная, гиперэхогенная с усилением заднего сегмента. Находясь на поверхности органа и в одной из его долях (возможно в обеих) сосудистая опухоль не оказывает влияние на окружающие ткани. Средний размер составляет около 5 см (бывает меньше), но согласно исследованиям, увеличенная гемангиома (свыше 10 см) приобретает клинические признаки и симптомы.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения сосудистого сплетения является воздействие внешних негативных факторов на процесс формирования сосудистой системы. Закладка капилляров, артерий и вен припадает на первый триместр беременности. Однако точных причин подобного явления не установлено, поэтому ученые выделили провоцирующие факторы, которые могут повлиять на формирование гемангиомы. Провоцирующие факторы:

  1. Женский пол. Установлено, что женщины более подвержены патологическому процессу. Связано это с уровнем половых гормонов – эстрогенов.
  2. Непосредственно беременность. У 80% новорожденных имеются узелковые сосудистые сплетения в гепатобилиарной системе. С возрастом гемангиомы исчезают, но около 2-3% остаются, не принося вреда или дискомфорта. На ранних сроках гестации, вирусные инфекции (ОРВИ) могут пагубно отразиться на процессе формирования сосудистой стенке. В таком случае также не исключены узелковые образования в печени плода.
  3. Прием гормональных препаратов в первом триместре беременности: стероиды, эстрогены и гонадотропины принимают для пролонгации беременности, но порой «осложнение» гормонотерапии сказывается на состоянии вынашиваемого плода-девочки.
  4. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что заболевание не относится к наследственным, но имеется закономерность к развитию патологии. Так, согласно исследованию, опухоль была идентифицирована у детей, чьи матери имеют II группу крови. Кроме того, были описаны единичные семейные случаи доброкачественного образования ткани печени.

Не исключены и механические причины, когда вследствие травмы, удара или ушиба образовалась внутренняя гемангиома.

Классификация

Гемангиомы печени различаются морфологией, и в зависимости от строения, выделяют две основных формы опухоли: капиллярная и кавернозная.

  1. Капиллярная гемангиома печени. Представляет собой полостное образование с перегородками, питающееся за счет кровеносного сосуда. В среднем размер не превышает 3 см. Основа образования — мелкие сосуды капиллярного типа. Диагностируется редко, и чаще всего женщин. Предположительной причиной является гормонотерапия и беременность. Капиллярная гемангиома не увеличивается в размерах, и трудно диагностируется.
  2. Кавернозная гемангиома печени. Встречается значительно чаще и отличается характером произрастания. Образованные сосудистые полости сливаются, и получается опухоль увеличенного размера (более 10 см), при этом в печени отмечаются не один, а несколько доброкачественных узлов. Полости заполнены кровью. В отличие от капиллярной формы недуга, кавернозные очаги увеличиваются в размерах, сопровождаясь появлением внешних признаков патологии. Причина возникновения — врожденная аномалия ткани паренхиматозного органа.

Очаги образуются в ткани печени, поражая одну, реже две доли. Иногда гемангиомы обнаруживаются на поверхности органа, цепляя окружающие ткани. Для капиллярного типа недуга характерно наличие единичного полостного узла размером не более 3 см. При кавернозной форме обнаруживаются несколько кровенаполненных полостей — кавером.

Патологическому процессу чаще подвержена правая доля органа.

Специалисты выделяют еще одну форму недуга – атипичную. Очаги при этой патологии покрываются ороговевшей тканью, а морфологические особенности отличаются от капиллярной и кавернозной формы. Не исключено, что на рост опухоли влияют эндогенные факторы(прием гормонов, заболевания сердечно-сосудистой системы, вредные привычки).

Симптомы

Гемангиомы малого диаметра не причиняю боли или дискомфорта. Орган работает в привычном режиме, поэтому догадаться о наличии полостных узелков невозможно. Если же опухоли увеличиваются в размерах и достигают 4-6 см и более возникают клинические симптомы и внутренние изменения. Гемангиома сдавливает сосуды, травмируя ткани и окружающие органы, ухудшается кровоснабжение органа, изменяется функциональность печени.

Клиническая картина при гемангиоме печени:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • ощущение сдавленности органов пищеварения;
  • горечь во рту;
  • тошнота и рвота;
  • изменение окраски кожных покровов (кожа приобретает желтоватый оттенок);
  • тяжесть в желудке;
  • боль при пальпации;
  • увеличение размера печени, видимое невооруженным глазом.

Интенсивность клинической картины зависит от степени тяжести недуга (определяется размером опухоли).

Важно! Появление желтушности кожи свидетельствует о закупорке желчевыводящих путей и нарастание билирубина. Пациент нуждается в незамедлительной помощи.

Также усугубить заболевание может прием пищи, употребление алкоголя или курение. Специфических симптомов гемангиома не имеет.

В большинстве случаев гемангиому диагностируют при наличии соответствующей клинической картине. Обнаружить узелки можно следующими способами:

  • ультразвуковым видом исследования;
  • допплерографией;
  • компьютерной томографией с введением контрастного вещества;
  • МРТ также с контрастным компонентом.

Доброкачественное образование нужно уметь идентифицировать от раковых опухолей, кист и финнов паразитов. Диагностические манипуляции позволяют выявить наличие гемангиомы, установить ее морфологические особенности, определить размер и ее влияние на печень, и организм человека в целом.

Крайне редко гемангиома печени у взрослых выявляется случайным путем, например, при комплексном исследовании органов ЖКТ в целях профилактики. Мелкие образования могут быть не замечены на экране ультразвукового аппарата.

Выявленные новообразования небольшого размера (3-4 см) – не показатель к проведению терапии. Лечение назначают если:

  • развилась клиническая картина заболевания;
  • имеются осложнения;
  • рост опухоли стремителен;
  • неуверенности доброкачественности патологического образования.

При наличии таких симптомов, промедление в лечении может стоить жизни пациента. Медикаментозное лечение заключается в приеме гормональных препаратов, останавливающих рост гемангиомы. В качестве вспомогательной терапии осуществляется прием ферментов и гепатопротекторов. Специалисты рекомендуют соблюдать диету, а для лучшей регенерации и трофики ткани проводить физиотерапевтические процедуры.

Помимо консервативного лечения, проводится хирургическое вмешательство. Распространенной хирургической процедурой является эмболизация. Показания к проведению операции:

  • разрыв гемангиомы;
  • атипическая форма образования;
  • большой размер;
  • частые рецидивы.

Кроме эмболизации используется резекция печеночной ткани с опухолью и энуклеация полостного узла. Метод лечения определяется врачом после проведенной диагностике. Лечение недуга занимаются гастроэнтерологи, реже гепатологи.

Народная медицина

Кроме традиционных способов применяют методы народной медицины при доброкачественных опухолях печени. Некоторые рецепты эффективны и популярны при гемангиоме:

  1. Липовый отвар или чай выпивать ежедневно перед завтраком. Длительность терапии – 60 дней.
  2. Из 3 средних картофелин выдавить сок, употребляя в свежем виде перед каждым приемом пищи.
  3. Травяной отвар. Понадобится подорожник, чистотел, тысячелистник и цветы пижмы. В равном количестве смешать ингредиенты и залить кипятком, выдержать около часа и принимать в течение дня.
  4. Морковь натереть на мелкой терке, добавить размягченную чернику и мед, вымешать. Употреблять по 2 чайных ложки в день на протяжении 14 дней.
  5. В стакане с крутым кипятком заварить 5 г сухого чистотела. Настоять 30 минут, процедить и принимать по 30-40 мл перед едой.

Народные рецепты эффективны в том случае, если образования имеют малый размер, и не приносят дискомфорт пациенту. Наличие крупных гематом предполагает прием лекарственных препаратов в сочетании с отварами и настоями гепатопротекторного действия. Полностью устранить полостное образование целебными травами невозможно, но можно улучшить кровоснабжение органа, повысить функциональность и предотвратить осложнения.

Диета

Диета – необходимая мера при болезнях печени. Пациентам запрещены:

  • жареные, копченые и жирные блюда;
  • наваристые бульоны;
  • бобовые;
  • консервированные продукты;
  • мороженое;
  • мучные изделия;
  • концентрированные соки;
  • чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • перловая и ячневая крупы

Блюда должны быть подвергнуты термической обработке в виде отваривания или запекания. Предпочтение отдается свежим овощам, и продуктам с увеличенным содержанием витамина В12 (рыба, говядина, молочные изделия). Кушать следует дробно, соблюдая питьевой режим.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что гемангиома доброкачественное образование без возможности перерождения в онкологию, не исключены негативные последствия и осложнения. Основная опасность 0 возможность разрыва полости с обильным кровотечением. Кроме того существуют иные последствия:

  • цирроз печени;
  • билирубинемия;
  • внутрисосудистый тромбоз;
  • печеночная недостаточность;
  • полостная внутрибрюшная водянка;
  • велика вероятность септического заражения крови.

Осложнения возникают при отсутствии своевременного лечения.

Профилактика

Ввиду того, что недуг носит врожденный характер, то специфических мер профилактики не предусмотрено. Однако существуют меры, снижающие факторы риска. К таковым относится соблюдение правил питания, здорового образа жизни и контроль гормонального фона у беременных.

При имеющейся склонности к образованию или сомнительных результатах, диагностические процедуры повторяются единожды в квартал, в особенности ультразвуковая диагностика.

Подводя итог, следует отметить, что никто не защищен от узелковых образований печени. Специфических мер профилактики недуг не имеет, но связано это с тем, что в большинстве случаев гемангиомы так и остаются не диагностированными. Чтобы не допустить развитие патологического процесса, или предупредить его на ранних стадиях важно вовремя проходить обследования, посещать врача и сдавать рекомендуемые анализы.

Ангиома печени

Понятие ангиомы включает все доброкачественные новообразования на коже, внутренних органах и в костной ткани, которые состоят из разросшихся сосудов крови и лимфы. Новообразование может медленно развиваться и не доставлять неудобств носителю. В этом случае в лечении нет необходимости. При воспалении узла или появлении неприятных ощущений необходимо обратиться за медицинской помощью.

В медицинской практике встречаются 2 вида ангиом:

  1. Гемангиома. Опухоль составляет разросшийся кровеносный сосуд. Отличается ярким насыщенным цветом, имеет плотную консистенцию. По строению кавернозная и капиллярная. Патология бывает врождённая и приобретённая.
  2. Лимфангиома. Новообразование формирует аномальный лимфатический сосуд. По строению бывает ветвистая, звёздчатая и пещеристая. Обычно болезнь врождённая.

Ангиома печени – это доброкачественный процесс, формирующий новообразование из множества сплетённых сосудов. Для данного органа характерна врождённая гемангиома.

Патология может пройти самостоятельно, а может активно расти и оказывать давление на соседние органы и ткани. Чаще болезнь поражает женщин и травмирует ткани правой доли печени.

Клиническая картина

Болезнь находится в латентном состоянии, пока узел не растёт и сохраняет небольшой размер. Прогрессирующая ангиома проявляется следующими симптомами:

  • Возникают болевые ощущения в правом подреберье. Характер боли тупой, периодический.
  • Появляется отвращение к пище.
  • Больного часто тошнит.
  • Иногда тошнота сопровождается рвотой.
  • Поджелудочная железа, кишечник и сердце дают сбои в работе.
  • Человек постоянно хочет спать.
  • Снижается работоспособность.
  • Кожные покровы и глазные яблоки приобретают жёлтый оттенок.
  • Печень увеличивается и отекает.
  • Через брюшную стенку прощупывается уплотнение.

Симптомы бывают разной степени выраженности, но даже при их отсутствии врач выявит округлое образование в органе с помощью инструментальной диагностики.

Этиология болезни

Учёные устанавливают точные причины возникновения ангиомы печени. Принято считать, что опухоль формируется из-за влияния следующих факторов:

  • Воспалительный процесс в органе.
  • Хронические заболевания.
  • Травмы.
  • Гормональный сбой.
  • Врождённые аномалии.

Из всех диагностированных печёночных ангиом в большинстве выступают врождённые патологии. Приблизительно до 9-й недели формирования эмбриона происходит закладка вен и артерий в ткани организма. В этот момент происходят нарушения, на фоне которых возникает скопление сосудов в единый узел.

Если сосудистый узел ангиомы травмируется, происходит развитие неприятных и опасных симптомов:

  • Лимфангиома может воспалиться с последующим нагноением опухоли. При этом присоединяются инфекционные заболевания. Вначале инфекция будет поражать участок печени с новообразованием, затем в процесс включится весь орган.
  • Крупная гемангиома чревата разрывом. Поскольку опухоль состоит из крови, все содержимое окажется в стерильной брюшной полости. Разовьется перитонит. При этом больной ощутит острую боль, резко поднимется температура, появится рвота и головокружение. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

Если ангиома долго находится в печени, нарушаются функции поражённого органа. Очаг обычно диагностируется при исследовании других болезней органов брюшной полости.

На фоне ангиомы могут возникать патологические процессы:

  • Гибель гепатоцитов может представлять печёночная недостаточность. При этом ослабляется и угнетается функция органа.
  • Если новообразование препятствует оттоку крови и оказывает давление на сосуды, развивается портальная гипертензия.
  • Ангиома печени может переродиться в карциному.
  • Когда орган не справляется с регенеративными функциями, на место здоровых клеток печень начинает распространять соединительную ткань. Явление называется фиброзом.
  • При разрыве ангиомы происходит кровоизлияние.
  • Опухоль может провоцировать нарушения в работе нервных рецепторов. Состояние называется энцефалопатия.
  • Смерть наступает при отсутствии лечения.

Способы уточнения диагноза

При отсутствии признаков патологии применяют выжидательную тактику. На консультации врач составляет график осмотров и обследований, которого пациент строго придерживается.

Неоднократно зафиксированы истории самоликвидации печёночной опухоли. В большинстве случаев пациентами были младенцы.

Для ангиомы характерны признаки других заболеваний печени. Для уточнения диагноза врачи проводят ряд исследований:

  • Ультразвуковая диагностика. На УЗИ можно увидеть изменения и новообразования в тканях печени. При патологии будет выявлен округлый узел чётко ограниченный от соседних тканей. Для дополнения картины проводят допплерографию органа. Метод позволяет определить кровоток в печени и способ кровоснабжения опухоли.

  • Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии выполняются с введением контрастного вещества. Методы помогают выяснить размер, месторасположение опухоли и состав. В отличие от КТ, МРТ не подвергает пациента радиационному излучению. Методы информативны и являются обязательными при составлении плана операции.
  • При помощи радиоизотопной диагностики в печень вводят радиофармацевтическое вещество и наблюдают за его распределением.
  • Чтобы обнаружить труднопроходимые участки артериальной крови в печени, в артерии вводят краситель. Артериография позволяет уточнить локализацию доброкачественного узла.
  • Важно узнать, из каких клеток может состоять ангиома. Дифференцировка помогает уточнить природу новообразования и отличить злокачественный и доброкачественный процесс. Для этого проводят пункцию опухолевой ткани. Гистологическое исследование определяет состав биоптата и степень злокачественности. Процедура травматична, существует риск развития кровотечения. Биопсия проводится только при подозрении на злокачественный процесс.
  • Биохимия крови важна для определения уровня билирубина.
  • Клинические анализы мочи и крови выявляют инфекционные и воспалительные процессы всего организма. Важно уточнить:

  1. Уровень лейкоцитов и эритроцитов.
  2. Скорость оседания эритроцитов.
  3. Уровень гемоглобина.
  4. Уровень ацетона.
  5. Способность крови сворачиваться.

Лечебная тактика

Действия врачей направлены на замедление разрастания очага патологии, удаление опухоли и сохранение работоспособности печени.

Допускается применение гормональных препаратов для подавления и восстановления нормального количества эстрогена в крови. Этот гормон способствует развитию ангиомы.

Если новообразование поразило большую площадь органа, рекомендовано проведение резекции опухоли. Оперативное вмешательство всегда рискованно. Возможно развитие кровотечений и серьёзных осложнений.

Для отключения ангиомы от общего кровотока проводят эмболизацию сосудов. Для этого перекрываются патологические участки, и опухоль остаётся без питания. Если повреждения печёночной доли необратимы, проводится её резекция вместе с ангиомой.

Лечение и послеоперационный период болезненны и занимают много времени.

После хирургического вмешательства больной находится в реанимации 2-4 дня. Затем пациента переводят в общее отделение, где проводят необходимые ежедневные перевязки и обрабатывают послеоперационный рубец.

Риск осложнений заключается в некрозе тканей раны, кровотечении и нагноении рубца. Для предотвращения опасных последствий больной принимает антибиотики и противовоспалительные препараты.

Важно соблюдать щадящую диету:

  • Приёмы пищи должны осуществляться с интервалами 2-3 часа не меньше 5 раз в день.
  • Запрещено употреблять копчёности, колбасную продукцию, жирное мясо, жареные блюда, острую, кислую и солёную пищу. Еда не должна быть горячей или холодной.
  • Под запретом алкогольные напитки.
  • В рационе должна преобладать растительная пища в виде тушёных и варёных овощей, супов, каш и рагу.
  • Разрешено есть отварную рыбу и птицу.
  • Растительные масла допустимы в малом количестве.

Диета предоставляет печени возможность отдохнуть и восстановить функции. При циррозе особо важно корректировать пищевые привычки.

Если доброкачественный процесс переродился в карциному, тактика лечения меняется. Пациент проходит более широкую диагностику, уточняется степень развития болезни. При большой области поражения может понадобиться трансплантация печени. Для поддержания сил организма и уничтожения злокачественных клеток применяют химиотерапию и ионизирующее излучение. Прогноз на жизнь резко снижается, потому что для злокачественного процесса характерно метастазирование. В случае нецелесообразности проведения операции пациенту назначается терапия, снимающая интоксикацию организма и устраняющая болевой синдром. Срок жизни больного зависит от этапа развития и размера новообразования.

Нетрадиционная медицина

Гомеопатия, включающая травяные отвары, сборы и бальзамы, способна поддержать печень и желчный пузырь на послеоперационном этапе. От ангиомы народные методы не помогут избавиться без традиционной медицины, поэтому лечить орган нужно комплексно.

Врачи назначают растительные препараты исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычно состояние печени улучшают лепестки календулы, семена подорожника, экстракт зверобоя и полыни, ягоды шиповника, соцветия тысячелистника и мать-и-мачехи, листья чистотела и ягоды клюквы.

Некоторые растения провоцируют приступы аллергии, поэтому принимать отвары нужно осторожно. Врач подбирает схему приёма и количество применяемого лекарства.

Прогноз на жизнь при доброкачественном новообразовании в печени положительный. Люди годами не догадываются об имеющейся проблеме.

Специфической профилактики ангиомы не существует. Организм борется с патологиями при крепком иммунитете.

Чтобы избежать новообразований в печени у будущего потомства, при беременности женщина должна отказаться от спиртосодержащих напитков и никотиновой зависимости. Важно исключать контакт с канцерогенами и повышенным радиационным фоном. Прогулки под прямыми солнечными лучами негативно сказываются на состоянии матери и ребёнка.

Меры принимаются на подготовительном этапе. Оба родителя проходят диагностические исследования эндокринной системы и состояния внутренних органов. При обнаружении нарушений в работе органов репродуктивной сферы и других отделов человеческого тела назначается лечение. Беременеть рекомендуется после повторного обследования и исключения предыдущих диагнозов.

Ангиома представляет собой группу опухолевых доброкачественных образований. Опухоль печени представлена сплетением сосудов, наполненных лимфой или кровяной жидкостью. Ангиомы небольших размеров не требуют специального лечения, в этом случае достаточно придерживаться специального питания. Новообразование имеет предрасположенность к росту, что создает угрозу для здоровья человека.

Описание заболевания

Ангиома печени – это скопление маленьких по размеру опухолей доброкачественного характера, которые состоят из лимфатических или кровеносных сосудов. Данное патологическое состояние может быть осложнено развитием неприятных последствий.

На ранних этапах развития болезни характерные симптомы, как правило, отсутствуют. По мере того как опухоль будет расти, состояние пациента ухудшается, начинают беспокоить болезненные ощущения в области расположения печени.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у людей пожилого возраста или у маленьких детей.

В зависимости от места формирования и строения структуры, ангиома печени подразделяется на следующие виды:

  • кавернозная;
  • капиллярная;
  • гемангиоэндотелиома доброкачественной формы;
  • гроздевидня;
  • венозная.

Наиболее распространенным считается кавернозный и капиллярный виды.

Причины

До настоящего времени основные причины, способствовавшие спровоцировать формирование ангиомы, так и не удалось выявить. Опухолевые новообразования могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Формирование новообразований отмечается у каждого третьего ребенка в период новорожденности. С течением времени они проходят самостоятельно без медицинского вмешательства.

По теме

В 90 процентах случаев ангиомы имеют генетическую природу происхождения. Среди предрасполагающих факторов к развитию опухолевого новообразования выделяют анастомозы в венах и артериях, что объясняется внедрением увеличенных сосудов в рядом расположенные ткани. В результате происходит их повреждение. Однако стоит отметить, что при развитии ангиом не происходит метастазирования.

Причинами формирования доброкачественных опухолей приобретенной формы, становятся:

  • повреждения в результате проведения оперативного вмешательства;
  • травматичность живота во время удара или сильного падения;
  • развитие патологических процессов системного характера.

Провоцирующими факторами также могут выступать:

  • радиационное облучение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • врожденные пороки развития органа.

Кроме этого, ангиома может развиваться на фоне приема некоторых медикаментозных средств во время вынашивания ребенка (эстрогены, хорионический гонадотропин, стероиды, кломифен).

Развитие ангиомы вне зависимости от типа длительное время может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования патологического процесса, появляются такие характерные симптомы, как:

  • слабость;
  • отечность;
  • присутствие кровяной жидкости в моче;
  • потемнение каловых масс;
  • рвота;
  • анемия;
  • болезненные ощущения в области живота с правой стороны;
  • тяжесть под ложечкой;
  • ухудшение общего состояния;
  • незначительная тошнота.

Гемангиома имеет плотную однородную консистенцию. Поражению могут подвергаться сразу несколько капилляров.

Кавернозная опухоль из всех видов ангиом считается наиболее опасной. Она представлена мягкой тестообразной структурой, на поверхности имеет шероховатости.

Внутри содержит большое количество полостей с жидкой субстанцией или плазмой. Чаще всего в росте достигает крупных размеров, может разрываться, что приводит к кровотечению в брюшную полость.

Опухолевые новообразования, структура которых состоит из лимфососудов, диагностируются намного реже. Развитие и течение доброкачественного процесса происходит незаметно, поскольку симптомы отсутствуют. Появление первых признаков отмечается по мере сильного увеличения новообразования, в результате чего неповрежденные ткани органа начинают сдавливаться.

Для диагностирования опухолевого процесса используются следующие методы обследования:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – считается относительно безопасной техникой исследования, позволяет установить доброкачественные образования размером до 3 сантиметров;
  • ультразвуковое исследование – отличается свое доступностью и безопасностью, выявляет новообразования больших размеров (свыше трех сантиметров);
  • пункционная биопсия – относится к малоинвазивным методам, суть ее заключается в исследовании структуры материала, который берется из ангиомы;
  • эмиссионная компьютерная томография – основу метода составляет длительная задержка кровяной жидкости над опухолью;
  • ангиография – используется совместно с КТ с целью определения функционирования сосудов.

На основании полученных результатов специалист ставит окончательный диагноз и назначает соответствующие терапевтические мероприятия.

Как правило, опухолевые новообразования, не достигшие трех сантиметров в размерах, какого-либо специфического лечения не требуют. В этом случае достаточно соблюдать правильное питание и регулярно обследоваться (примерно раз в полгода). Остальные формы ангиом необходимо лечить по определенной схеме, подбором которой занимается врач в каждом случае индивидуально.

Основные цели терапии заключаются в:

  • предотвращении дальнейшего роста опухоли;
  • устранении очага инфекции;
  • нормализации работы органа.

Диетотерапия – основа лечения ангиомы печени. Питаться необходимо небольшими порциями до 6 раз в день. В меню должны присутствовать легко усваиваемые протеины, углеводы и жиры (не более 90 граммов в день). Также необходимо включить в рацион свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

Показаниями к гормонотерапии являются:

  • быстрый рост новообразования;
  • серьезное поражение органа;
  • опасное расположение патологического очага.

В этом случае чаще всего прописывают Преднизолон. Особенности его действия:

  • уменьшить ангиому;
  • остановить увеличение в размерах.

Суть эмболизации и склерозирования заключается во введении спиртового раствора в полость ангиомы размером до 5 сантиметров. Спирт асептически воздействует на опухоль, тем самым вызывает воспаление и обескровливание образования. Для достижения положительного результата может потребоваться не одна процедура.

Оперативное вмешательство проводят при быстром росте ангиом, а также при отсутствии эффективности от других методов терапии.

Если своевременно не начать лечение, то это может привести к развитию неблагоприятных последствий. Среди наиболее распространенных и опасных осложнений выделяют:

  • цирроз печени;
  • сердечную и печеночную недостаточность;
  • разрыв опухоли;
  • желтуху;
  • асцит;
  • тромбоз;
  • гепатит.

Чтобы этого не допустить, необходимо при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

При диагностировании ангиомы незначительных размеров прогноз вполне положительный. Если же новообразование имеет внушительные размеры и растет быстрыми темпами, то все будет зависеть от своевременности проведения терапевтических мероприятий, наличия осложнений и состояния пациента.

Ангиома печени вполне поддается лечению при своевременном диагностировании и не влияет на качество жизни больного. Чтобы предотвратить развитие патологического состояния, а также негативные последствия, необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить обследование в целях профилактики, а также для выявления опухоли на начальном этапе ее формирования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *