Базилярная мигрень лечение

Базилярная мигрень – одно из серьезнейших неврологических заболеваний. Свое название эта форма заболевания получила благодаря существованию базилярной артерии, которая питает задние доли головного мозга, моста и мозжечка. Во время приступа больной испытывает симптомы, свойственные поражению церебральных структур, кровоснабжаемых данной артерией. Эти же симптомы формируют ауру мигрени, а основным проявлением остается пульсирующая боль в области затылка и распространяющаяся на одну из сторон головы.

Эпидемиология заболевания разнообразна. Данной формой мигрени страдают как дети, так и взрослые. В большей степени она «предпочитает» женщин из-за их анатомо-физиологических особенностей. Эта форма патологии чаще всего приводит к развитию осложнений.

Причины и механизмы развития базилярной мигрени

Причины возникновения приступа при базилярной мигрени аналогичны таковым при любой другой ее форме. Причины головных болей – это провоцирующие факторы, которые способствуют развитию пароксизма здесь и сейчас. К ним относят:

  • Особые состояния желез внутренней секреции:
  • Заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, патология надпочечников, гормонопродуцирующие опухоли яичников у женщин);
  • Изменение гормонального фона в определенные жизненные периоды (типично для женского организма: во время менархе, менструации, беременности, менопаузы, климакса);
  • Наследственная предрасположенность (передача повышенной чувствительности церебральных структур к воздействию триггеров);
  • Нагрузка на центральную нервную систему (стрессы, психотравмирующие ситуации, депрессии, неврозы);
  • Хронические интоксикации организма (никотиновая, алкогольная, наркотическая, лекарственная зависимость);
  • Бесконтрольное употребление энергетиков (кофе, чай, напитки, содержащие кофеин и теобромин);
  • Профессиональный вред на работе (громкий шум, яркий свет, вибрация, световые блики, мерцания, работа в ночное время);
  • Экология (проживание в условиях мегаполиса и промышленных городов);
  • Метеочувствительность;
  • Ятрогения (прием лекарственных средств: КОК, менопаузальная гормонотерапия, нитроглицерин, резерпин).

Патогенетические механизмы, отвечающие за развитие базилярной гемикрании, основаны на нарушении анатомии, физиологии, функционировании определенных церебральных структур за счет спазма сосудов головного мозга. Вот основные из них:

  • Базилярная артерия питает такие головные структуры, как затылочные и височные доли мозга, мозжечок, ствол мозга. У некоторых людей от нее отходят внутренняя слуховая и лабиринтная артерии.
  • Триггеры провоцируют спазм базилярной артерии, ток крови по ней и ее коллатералям нарушается. Питание соответствующих отделов головного мозга прекращается, развивается ишемия. Длительная гипоксия тканей может привести к ишемической форме инсульта.

Особенности клинической картины базилярной мигрени

Признаки болезни включают приступ головной боли и разнообразие неврологической симптоматики. Форма ауры определяется локализацией ишемизированного отдела:

  • Гипоксия затылочных долей приводит к дисфункции зрительного анализатора, нарушению зрения. Пациент отмечает двоение в глазах, фотопсии, галлюцинации.
  • Гипоксия височных долей может сопровождаться временной потерей способности к чтению, произнесению слов (дизартрия), слуховому анализу звуков. Отмечается шум в ушах, гипоакузия.
  • Если в патологический процесс вовлекается мозжечок, тогда диагностируется временная потеря координации, атаксия (шаткость походки во время приступов), двусторонние парестезии, скандированная речь.
  • Длительная ишемия ствола головного мозга приводит к тошноте, рвоте, нарушению сознания. Состояние пациентов вызывает опасение в этот момент. В связи с этим базилярную мигрень еще называют синкопальная.
  • Спазм внутренней слуховой и лабиринтной артерии приводит к слуховым и вестибулярным нарушениям (головокружение, снижение слуха, умственная утомляемость, укачивание, тошнота).

Аура базилярной гемикрании может быть представлена одним симптомом или их последовательной чередой. Головная боль развивается во время появления ауры или в течение часа после нее. Данная патология диагностируется по совокупности как минимум двух признаков.

После приступа базилярной мигрени обычно человек жалуется на:

  • Плохое настроение, утяжеление депрессии;
  • Чувство усталости;
  • Трудности с выполнением умственной деятельности;
  • Дефицит внимания.

Как диагностировать и подтвердить базилярную мигрень

Диагностику мигрени проводят по следующему алгоритму:

  • Наличие соответствующего анамнеза;
  • Связь заболевания с провоцирующими факторами;
  • Типичность клинической картины, включающей мигренозную боль, ауру, характерную неврологическую симптоматику, которая отсутствует вне приступа.
  • Исключение органической патологии головного мозга (патология диагностируется дополнительными методами исследования: КТ, МРТ, ЭЭГ, РЭГ, ангиография);
  • Дифференциальную диагностику по другим формам головной боли осуществляет только врач невролог. В соответствии с некоторыми признаками базилярную мигрень следует отличать от ряда неврологических и онкологических заболеваний.

Основные методы терапии базилярной мигрени

Специалисты рекомендуют приступ заболевания базилярной мигрени купировать в условиях неврологического стационара, где можно выполнить ингаляцию газовой смеси (кислород/двуокись углерода в соотношении 9/1). За 10 минут вдыхания этого состава уменьшается степень болевого синдрома на половину.

При нежелании пациента госпитализироваться хороший лечебный эффект зарегистрирован у препаратов:

Чем раньше осуществляется прием лекарственного средства, тем быстрее оно подействует.

Особое внимание пациентами должно уделяться лечению в межприступный период. С этой целью применяют:

  • Плановую седативную терапию для повышения резистентности нервной системы к действию стрессов (феназепем, амитриптилин);
  • Консультации психотерапевта, психиатра;
  • Терапию бетагистином с целью расширения прекапилляров в лабиринте, регулирования давления эндолимфы в лабиринте и улитке и улучшения состояния при головокружении.

Профилактика базилярной мигрени

Для профилактики обострений применяют:

  • Ведение самонаблюдения для вычленения провоцирующих факторов;
  • Отказ от хронических интоксикаций, нездорового питания;
  • Смену места жительства (например, переезд из мегаполиса в более провинциальный город и район);
  • Умеренную физическую нагрузку;
  • Физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, электросон, массаж);
  • Санаторно-курортное лечение.

Что такое базилярная мигрень, каковы ее симптомы и как от нее избавиться?

Что это такое?

Базилярная болезнь – это редкая и тяжелая форма, могущая привести к развитию тяжёлых последствий, таких как острое нарушение кровообращения в мозгу по типу ишемического инсульта.

Базилярная мигрень – это разновидность болезни с аурой. Такое название патология получила из-за то того, что в ауре сосредоточены симптомы, свойственные для поражения церебральных структур, получающих кровь из базилярной артерии мозга.

Особенности базилярного типа

Патология возникает нередко на фоне остальных болезней. Так что при первых симптомах важно посетить врача. Базилярная мигрень может стать причиной развития необратимых нарушений в функционировании головного мозга. Это и определяет ее, как самую опасную болезнь среди женщин.

Приступы головной боли носят сильный и ярко-выраженный характер. Они не взаимосвязаны с травмами, повышенным или пониженным давлением, патологиями органов зрения. Приступы возникают с разной частотой. Кто-то страдает от головной боли 2-5 раз в год, а у кого-то болевой синдром присутствует ежедневно.

Внимание! Отличить базилярную мигрень от остальных форм можно по сильной и внезапной боли в голове.

Для заболевания характерны физически-неврологические нарушения, так что в некоторых случаях вылечить их невозможно. Приступы мучительной головной боли, терпеть которые просто невозможно, являются мигренью.

Пульсация прослеживается только в одной части головы. Чаще всего это в висках, лбу, около глаз. Этот вид приводит к развитию тошноты и рвоты. У пациента прослеживается острая реакция на незначительный свет или звук.

Причины

Вначале приступ боли не такой сильный. Когда она достигает пика, то это может привести к необратимым неврологическим расстройствам. Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие факторы:

  • наследственный фактор;
  • применение пероральных контрацептивов;
  • дисбаланс гормонов у женщин;
  • вредные привычки;
  • эмоциональное, физическое и умственное перенапряжение;
  • неблагоприятная экология;
  • употреблении продуктов, содержащих много кофеина, консервантов;
  • влияние вспышек яркого света;
  • прием медикаментов;
  • нарушение сна.

Узнать в общем о причинах возникновения вы сможете .

Симптомы

Важно! Симптоматика начавшегося приступа требует незамедлительного лечения.

Определите патологический процесс по следующим признакам:

  1. повышенное восприятие к громким звукам, влиянию искусственного или естественного света;
  2. непереносимость резких и насыщенных ароматов;
  3. тошнота, рвота, головокружение, утрата ориентации в окружающей обстановке;
  4. постоянное желание спать;
  5. неимение рук и ног;
  6. зрительные галлюцинации;
  7. утрачивается контроль над своим телом.

Для базилярной формы свойственна сложнопереносимая и пульсирующая боль. Она сосредоточена в затылочной части головы. Через некоторое время она может поразить все правую или левую половину головы.

Интенсивность боли повышается при влиянии громких звуков, яркого света и резких ароматов.

Симптоматика не ослабевает в течение продолжительного времени. Она может длиться до 2-3-х суток. Но здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Подробнее о том, сколько обычно длится приступ читайте .

Узнайте об общих симптомах в этой статье.

Диагностика

Базилярная мигрень имеет симптомы, схожие с проявлениями других форм и неврологических патологий. Чтобы поставить правильный диагноз, врач начинает обширный комплекс различных исследований.

Заниматься диагностикой будет врач-невролог. Он, кроме внешнего осмотра пациента, назначает ряд инструментальных исследований и сдачу лабораторных анализов. К ним относятся:

  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию;
  • спинальную пункцию.

Лечение

Если приступы дают о себе знать систематически, то при назначении терапии важно не просто купировать симптоматику, но и предотвратить развитие повторного приступа.

Важно! Врачи рекомендуют пациентам вести специальный дневник. В нем обозначать время, продолжительность, интенсивность, частоту приступов и влияние возможных раздражителей.

Медикаментозные средства

Для успешного купирования симптомов используют высокоэффективные и безопасные медикаменты. К лекарствам стоит отнести:

  1. Бета-адреноблокаторы. Эти препараты необходимы для замедления ритма сердца и купирования симптомов гипертонии. Врачи назначают:
    • Алфепол;
    • Практолол;
    • Окспренолол;
    • Метопролол;
    • Талинолол.
  2. Противосудорожные препараты. Без этих препаратов лечение будет просто неэффективным. Врачи назначают:
    • Карбамазепин;
    • Ламотриджин;
    • Вальпроевую кислоту;
    • Габапентин.

Совершено бесполезно применять для лечения нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Терапия с использованием анальгетиков способна на недлительный период времени купировать симптомы только в самом начале приступа. При этом полного и быстрого устранения приступа не произойдет.

Народные методы

В сочетании с медикаментозными средствами пациентам желательно использовать нетрадиционные средства медицины растительного происхождения. К рецептам народной медицины относятся:

  1. Соединить сок одуванчика, шпината и моркови, соблюдая пропорцию 1:3:1. Принимать лекарство 3 раза в стуки перед едой.
  2. Взять 10 г мяты, залить 100 мл кипятка. Настаивать 30 минут, охладить, отфильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день.
  3. Взять 20 г цветков бузины, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать, добавить меда и употреблять по 50 мл 3 раза в сутки.
  4. При болевом синдроме уложить лист капусты или лопуха к голове. Держать 30 минут.
  5. Взять плоды шиповника, подорожника, душицы в количестве 20 г. Залить 1,5 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать и принимать по 100 мл ежедневно 3 раза в сутки.

Дополнительно почитайте о лечении .

Профилактика

Для предотвращения развития необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

  1. Правильно организовать режим сна и отдыха.
  2. Чаще гулять на свежем воздухе.
  3. Позабыть про вредные привычки и свести их к минимуму.
  4. Вести активный образ жизни.
  5. Не повергаться влиянию стрессовых ситуаций.
  6. Полноценно отдыхать после тяжелого рабочего дня.

Отдельно стоит упомянуть про питание.

Именно правильный рацион питания позволит предотвратить развитие не только базилярной мигрени, но и остальных форм головной боли.

Врачи советуют пациентам полностью исключить из рациона продукты, содержащие тирамин в повышенной концентрации. Нежелательные продукты:

  • шоколад;
  • какао;
  • красное вино;
  • сыр;
  • шампанское;
  • помидоры;
  • орехи;
  • молоко.

Кроме вышеперечисленных продуктов и напитков, нежелательно употребление кофе. О том, как влияет кофе на появление болезни, читайте .

Базилярная мигрень – это опасное заболевание, которое при отсутствии своевременной и адекватной терапии приводит к тяжелым осложнениям. Особенность патологии в том, что головные боли имеют ярко-выраженный и сильный характер.

Лечить мигрень данного типа допустимо и в домашних условиях, но строго по схеме, составленной врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Задать вопрос Отличная статья 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *