Чем снять боль напряжения

Содержание

Как снять головную боль – популярные таблетки от головной боли

Головная боль – это самый распространенный вид боли. Головная боль может различаться по интенсивности, быть острой или ноющей, иметь разную локализацию и даже появляться в определенное время суток, либо спонтанно. В медицине имеется и термин «хроническая головная боль», его никогда не рассматривают как отдельный признак, так как это является совокупностью патологических изменений в организме.

Оглавление: Основные причины головной боли Обезболивающие препараты при «простой» головной боли Лекарственные препараты для избавления от нейропатической головной боли Лекарственные препараты от головной боли на фоне опухолей Таблетки от головной боли при мигрени Чем снять головную боль при повышенном внутричерепном давлении Лекарственные препараты от головной боли при гипертонии

Основные причины головной боли

Сразу нужно обозначить, что выяснить истинную причину головной боли может только специалист. Причем, чаще всего при диагностике будут работать терапевт, окулист и невропатолог, в некоторых клиниках практикует и специалист, который занимается исключительно проблемами головных болей – цефалголог.

Прежде чем пытаться избавиться от головной боли, нужно понять, почему она вообще возникла. И таких причин может быть немало:

  • мигрень;
  • паразитарные заболевания в области головного мозга, черепа и мозговых оболочек;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания черепно-мозговых нервов — например, невралгия тройничного или лицевого нерва;
  • спазм сосудов;
  • опухоль в области головного мозга, черепа или мозговых оболочек;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • инсульт геморрагический или ишемический;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • раздражение мозговых оболочек – например, на фоне менингита.

Обратите внимание: головная боль никогда не случается просто так, этот признак свидетельствует о развитии патологического состояния в организме, которое может затронуть и сосудистую систему, и нервную.

Обезболивающие препараты при «простой» головной боли

В этом разделе будут перечислены лекарственные препараты, которые могут снять головную боль невыясненной этиологии и нестерпимую.

Нестероидные противовоспалительные, обладающие слабым эффектом конкретно при головной боли:

  • антранилы – Ревмонн (Этофенамат) или Мефенаминовая кислота;
  • на основе акрилуксусной кислоты – Кетофрил, Кеторол, Кетанов, Кеторолак;
  • производные Пиразолона – Темпалгин, Анальгин, Пропифеназон, Новалгин, Седальгин, Баралгин;
  • на базе парааминофенола – Цефекон, Калпол, Фенацетин, Панадол, Парацетамол.

Нестероидные противовоспалительные средства с сильным обезболивающим эффектом:

  • оксикамы – Мовалис, Пироксикам, Амелотекс, Артрозан;
  • производные фенилуксусной кислоты – Вольтарен, Дикловит, Диклофенак, Ортофен;
  • коксибы – Виокса (Рофекоксиб), Целебрекс, Дилаксак;
  • на основе индолуксусной кислоты – Индометацин, Нобедолак, Сулиндак;
  • производные пропионовой кислоты – Ибупрофен, Кетонал, Гапроксен, Флексен, Налгезин;
  • пиразолидины – Бутадион (Фенилбутазон);
  • салициловые производные – Аспирин, Ацекардол, Упсарин, Дифлунизал.

Местнораздражающие средства, которые работают непосредственно над местом боли, способны разогреть этот участок кожи. Такое действие усиливает кровоток, а вкупе с местным раздражением оказывается неинтенсивный болеутоляющий эффект. К местным средствам, способным помочь избавиться от головной боли, относятся Капсикам, вьетнамский бальзам, Финалгон, Випросал и мази на основе пчелиного/змеиного яда.

Лекарственные препараты для избавления от нейропатической головной боли

В некоторых случаях головная боль возникает без видимого внешнего вмешательства и воспаления – в таком случае речь будет идти о нейропатическом характере рассматриваемого болевого синдрома. Такие боли возникают на фоне патологического поражения центральной или периферической нервной системы. Именно нейропатические боли относятся к хроническим, которые возникает на фоне следующих заболеваний:

  • патологии сосудов – например, инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • ВИЧ-инфекция, при которой поражены зрительный бугор, кора головного мозга и ствол головного мозга;
  • опухоли головного мозга, либо метастазы в нем;
  • болезнь Паркинсона;
  • невралгии (невриты) тройничного и лицевого нервов.

Параллельно головным болям в рассматриваемом случае у человека будет присутствовать нарушение сна, нередко развиваются депрессивное состояние. Поэтому-то нейропатические головные боли снимаются не только медикаментами, но и психотерапией, и физиотерапией.

При нейропатических головных болях пациентам помогут противоэпилептические средства:

  1. Лирика (Прегабалин) – достаточно эффективное обезболивающие при нейропатических болях, но способно вызвать привыкание и даже зависимость. Отпускается только по рецепту врача, для купирования интенсивной головной боли нейропатического характера понадобится 150-600 мг данного препарата (зависит от нескольких факторов – истинная причина нейропатических головных болей, возраст пациента, продолжительность патологии). Прегабалин обладает достаточно мощными побочными эффектами – учащенное сердцебиение, сильное головокружение, сонливость. Если данный препарат принимается одновременно со средствами, которые угнетают центральную нервную систему, то у больного может быть остановка дыхания.
  2. Габапентин – противосудорожный препарат, который можно принимать только по назначению врача. Абсолютным противопоказанием к употреблению данного препарата является гиперчувствительность пациента к его компонентам, относительным – беременность, период лактации и почечная недостаточность. Габапентин имеет и побочные эффекты – нестабильность артериального давления, расстройства работы органов желудочно-кишечного тракта, раздражение слизистых носа и глаз.
  3. Карбамазепин – признанный лидер в лечении невритов черепно-мозговых нервов.

Нередко для снятия нейропатических головных болей врачи рекомендуют употреблять транквилизаторы:

  • Буспирон;
  • Мезапам;
  • Диазепам;
  • Валиум, Элениум;
  • Пексотан.

Как правило, лекарственные средства от нейропатической головной боли подбираются с учетом диагностирования основного заболевания:

  1. Если имеется поражение тройничного нерва, то приоритетными препаратами будут Финлепсин и Оскарбазепин.
  2. Диагностированная невралгия герпетической этиологии – Прегабалин, Трамадол и Вальпроаты (противосудорожные средства).
  3. Центральные нейропатические боли – сначала назначают Прегабалин и/или Габапентене, затем (при отсутствии эффективности) переходят к противоэпилептическому Ламотриджину.

Лекарственные препараты от головной боли на фоне опухолей

Если у пациента головная боль появилась на фоне злокачественной опухоли коры/оболочек головного мозга или черепа, то его будут переводить на Трамадол или морфиноподобные анальгетики центрального действия. Эти два медикамента объединены не по принципу их механизма действия, а по уровню учета их приема. Трамадол относится к слабым опиоидным обезболивающим, но не относится к наркотикам. Несмотря на это, приобрести данное средство в свободной продаже невозможно – понадобится получить рецепт от лечащего врача, а его дают только по решению специальной комиссии.

К более сильным обезболивающим относятся Омнопон, Промедол, Фентанил и Бупренорфин. Эти препараты способны угнетать центры боли в таламусе, вызывать эйфорию и менять восприятие боли.

Практически все опиоиды – наркотики, которые вызывают привыкание и зависимость. Если упомянутые лекарственные средства принимают в больших дозах, то это может привести к угнетению дыхания и сосудистого центра.

Таблетки от головной боли при мигрени

Головная боль, связанная с мигренью, может быть предупреждена или купирована уже в момент присутствия. Если головная боль при мигрени уже имеет место быть, то помогут:

  • нестероидные обезболивающие;
  • селективные серотониновые агонисты в таблетках – например, Рапимиг, Норатриптан, Суматрипан, Имигран и так далее;
  • Дигридроэрготамина месилат, который снимает спазм вен.

Если приступы мигрени случаются не чаще двух раз в месяц и при этом головная боль не снимается вышеуказанными лекарственными препаратами, то врачи назначают:

  • Топирамат;
  • Верапамил;
  • Бисопролол;
  • Амитриптилин;
  • Профимиг;
  • Немотан и другие.

Чем снять головную боль при повышенном внутричерепном давлении

При высоком внутричерепном давлении головная боль будет интенсивной и распирающей. Основными препаратами, которые помогут снять это неприятное ощущение, являются Диакарб в таблетках, который принимается одновременно с Панагином или Аспаркамом, и сульфат магния в инъекциях. Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, то врачи будут назначать хирургическое вмешательство – пациентам проводится шунтирование для обеспечения оттока спинномозговой жидкости.

Если речь идет о высоком внутриглазном давлении, то при головной боли в этом случае уместно будет принимать Арутимол, Косопт, Траватан и другие средства.

Лекарственные препараты от головной боли при гипертонии

Головная боль при повышенном артериальном давлении будет локализоваться в затылочной части головы и сопровождаться головокружением, тошнотой и рвотой. Если не предпринять срочных мер по стабилизации состояния больного, то все может закончиться гипертоническим кризом или инсультом – патологические состояния, представляющие реальную опасность для жизни человека.

Как правило, назначения при головной боли на фоне гипертонии сводятся к обеспечению стабилизации артериального давления, поэтому обойтись «какой-то одной таблеткой» не получится – нужно будет пройти курс лечения. В список лекарственных препаратов, которые избавят от повышенного давления и, следовательно, от головной боли, относятся Валсартан, Гипотиазид, Лизиноприл, Метопролол, Амлодипин и другие.

Рекомендуем прочитать: Таблетки для понижения давления: обзор гипертензивных препаратов

Головная боль – это «сигнал» организма о том, что требуется медицинская помощь. Конечно, люди привыкли при появлении дискомфортных ощущений в голове принимать таблетку обезболивающего и это тоже можно считать правильным действием. Но если головная боль:

  • носит постоянный характер или появляется в определенное время суток;
  • сопровождается тошнотой и головокружением;
  • носит распирающий характер;
  • имеет четкую локализацию,

то нужно обязательно обратиться к врачу – скорее всего, понадобится пройти полную диагностику и затем полноценное лечение. Насторожить должна и ситуация, когда для очередного восстановления самочувствия человек принимает лекарства от головной боли в увеличенных количествах. Нужно помнить, что бездумное употребление лекарственных препаратов, которые призваны избавить от головной боли, чревато неприятными последствиями.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

16,371 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Почему она так называется

На самом деле понятие «головные боли напряжения» уже устаревшее – с 1988 правильнее называть такой тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в устаревшем понятии характеризовало природу их возникновения, так как предполагалось, что эти боли вызваны перенапряжением мышечных волокон разных частей тела (глаз, шеи, лица, плеч, волосистой части головы). Сейчас эта теория также существует, но конкретизировали, то что к ней приводит. Считается, что это перенапряжение мышц имеет неврологический характер (стресс, депрессии, тревога), что приводит к их переутомлению, и в следствии вызывает головную боль тензионного типа. Но головные боли напряжение, звучит более понятно и по-простому, поэтому оно и употребляется в статье ниже.

Головная боль напряжения является наиболее распространенным видом и составляет 90 % всех случаев первичной боли головы. Версий о причинах ее возникновения много, однако, главная и наиболее серьезная – стресс. От чего же появляется такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?

Головная боль напряжения – это боль головы вызванная напряжением мышц (различных частей тела), которая появляется вследствие усталости, перегруженности, повышенной утомительной концентрации внимания, напряженного рабочего дня.

Также важным фактором этого вида боли является ситуация, когда вечером человек приходит с работы домой и понимает, что за целый день почти ничего не ел, либо, что еще хуже, выпил всего лишь стакан воды или вовсе забыл о питании. Но есть и другие возможные причины.

Причины головной боли напряжения

Данный вид боли может быть вызван большим количеством причин. Наиболее распространенными среди них являются:

  • стрессы;
  • голод;
  • обезвоживание организма;
  • недосыпания;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • побочные действия от приема лекарственных препаратов;
  • длительное нахождение в одном и том же положении (напряжение шейных мышц).

Симптомы головной боли напряжения

Для головной боли, возникшей вследствие перенапряжения мышц, характерна боль в висках, лобовой области, отдающая внутрь головы. Кроме того заболевание часто сопровождается:

  • двусторонними диффузными (отдающими, распространяющимися) болями различной интенсивности – от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
  • длительностью нарастания боли – колеблется в пределах от получаса до нескольких дней;
  • высокой интенсивностью вначале (доходящей до мигрени) и спадом в конце проявления.

Также у больных отмечаются: повышения чувствительности к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота, резкое снижение аппетита.

Головные боли напряжения, чаще носят хронический характер, реже – возникают внезапно.

Головная боль от чрезмерного напряжения сопровождается приступами через каждые 3-5 минут. Эпизодичность носит частый выраженный характер.

Если это внезапная (спонтанная) головная боль, то она возникает не чаще, чем раз в месяц (в среднем за год не более 12 раз) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.

О хроническом течении свидетельствуют головные боли, длящиеся у пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев. При этом боли длятся по нескольку часов подряд.

Лечение головных болей, вызванных перенапряжением

Прежде всего, следует избегать ситуаций, которые лежат в основе заболевания (смотрите причины выше). Регулярное питание, питье большего количества жидкости (узнайте сколько нужно пить), достаточный сон и отсутствие стрессов, применение различных методов релаксации для расслабления и снятия напряжения – основные способы, без применения медикаментов.

Фармакологическое лечение головной боли напряжения заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) либо парацетамола. В случаях хронической боли врачи также прописывают антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Кто входит в группу риска

Повышенный шанс страдать от такой проблемы имеют:

  • люди, имеющие расстройства психики и тяжелые депрессивные состояния;
  • женщины с гормональным дисбалансом;
  • пациенты с травмами шеи и головы;
  • дети и взрослые, имеющие ярко выраженную форму бруксизма (заболевания, сопровождающегося скрежетом зубов во сне);
  • люди, злоупотребляющие психотропными лекарственными препаратами и анальгетиками;
  • пациенты, имеющие генетические заболевания.

Бывают случаи, когда головные боли вызваны приемом медикаментов, нередко даже тех, которые предназначены для самой борьбы с ними. Узнайте, какие лекарства могут вызывать головную боль.

Головная боль напряжения (ГБН) — это боль сдавливающего характера, умеренной или лёгкой интенсивности и продолжительности от получаса до нескольких суток. У женщин она возникает несколько чаще в соотношении примерно 5:4. Ежегодно в мире покупают только препаратов от головной боли на суммы, приближающиеся к миллионам долларов, что естественно наносит социально-экономический ущерб не только конкретным людям, но и целым странам.

По международной классификации головной боли (МКГБ-3 бета, 2013 г.) данный вид относится к доброкачественным цефалгиям (головная боль), не связаным с поражением головного мозга органической природы (опухоли и др. болезни).

Почему она возникает?

Долгое время возникновение головной боли напряжения связывали с психогенными расстройствами. Последние исследования опровергли данную теорию и доказали нейробиологическую природу возникновения боли. В происхождении выделили 2 механизма:

  • периферический, связанный с дисфункцией перикраниальных (расположенных около черепа — затылочные, лобные, височные, грудино-ключично-сосцевидные) мышц. Боль связана со спазмом вышеперечисленных мышц;
  • центральный, обусловленный повышенной чувствительностью нейронов, снижением болевых порогов и уменьшением активности противоболевой системы, расположенной в мозге.

Длительный спазм мышц ухудшает кровообращение в мышечной ткани, ведёт к гипоксии (недостаток кислорода) мышц, выбросу медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин и др.), которые связываются с рецепторами на мембране мышечных ноцицепторов (рецепторы, отвечающие за проведение болевых импульсов), повышают чувствительность последних к боли. Появляются участки болезненных мышечных уплотнений, от которых и отходят болевые сигналы в головной мозг.

Провоцирующие факторы

Самыми частыми факторами являются:

  • эмоциональный стресс (хронический или острый);
  • длительное вынужденное неудобное положение головы и шеи (работа за компьютером, длительное вождение, собирание мелких деталей электроники, выполнение ювелирных работ и тд.);
  • недостаточный сон в ночное время;
  • депрессия;
  • тревожные расстройства;
  • лекарственный абузус (применение в большом количестве обезболивающих препаратов).

Виды головной боли напряжения

Различают:

  • эпизодическую головную боль (не более 15 раз в месяц). Она в свою очередь подразделяется на частую и нечастую;
  • хроническая форма. Проявляется более 15 раз в месяц либо 6 месяцев в году.

Также выделяют ГБН с «напряжением» и «без напряжения перикраниальных мышц».

Как проявляется головная боль напряжения?

Эпизоды головной боли носят двусторонний, диффузный характер; распространяются на область лба, висков, затылка, темени; не пульсирующего характера, а сжимающего, по типу «каски» или «обруча»; продолжительность от 20 — 30 минут до пары суток, возможны ежедневные приступы. Не становится сильнее после обычных физических нагрузок (подъём по лестнице, ходьба). Редко сопровождается другими проявлениями, но всё же могут присутствовать такие симптомы, как:

  • лёгкая тошнота;
  • очень редко однократная рвота;
  • фотофобия (непереносимость, боязнь света);
  • фонофобия (боязнь громких звуков).

При лекарственно-индуцированной форме головная боль почти ежедневная, чаще в утренние часы, нередко пробуждает пациентов и вынуждает их принимать обезболивающую таблетку. Характерна усталость, снижение работоспособности, раздражительность, нарушение сна, невозможность сконцентрироваться, появляется страх перед головной болью, что замыкает «порочный круг» и заставляет вновь принимать препарат.

Не стоит игнорировать приступы головной боли и лечить их самостоятельно, при неправильном лечении возможно ухудшение течения болезни.

Головная боль напряжения у детей

У нашего молодого поколения головная боль отнюдь не редкость. Возникает при неправильно подобранной парте для школьников, которая не соответствует их росту и, соответственно, ребёнок будет находиться постоянно в неудобной для него позе, что будет провоцировать чрезмерное напряжение его мышц («школьные» боли). Также факторами могут являться физическое или умственное перенапряжение, недостаточный отдых и сон, нахождение в слишком жарком помещении. Детские головные боли сдавливающего характера, двусторонние; ребёнок становится раздражительным, быстро утомляется; возможно учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, редко случаются обмороки.

Возможные врачи для консультации:

  • терапевт;
  • семейный врач;
  • педиатр;
  • невролог.

При диагностике головной боли напряжения очень важным является объективный осмотр, включающий в себя пальпацию перикраниальных мышц. Её проводят вращательными движениями II и III пальцев обследуя, таким образом, жевательные, височные, грудино-ключично-сосцевидные, трапецевидные, а также ременные и нижние косые мышцы задней области шеи. Диагноз «напряжение перекраниальных мышц» является положительным при болезненности во время пальпации в двух и более группах мышц.

Для определения формы ГБН необходимо высчитать количество дней с цефалгией. Для этого рекомендуется вести дневник «головной боли», в котором отмечаются все дни с наличием болей и количеством принятых обезболивающих препаратов. Особое внимание следует уделить психологическому статусу пациента, возможно наличие у него депрессивного расстройства, тревожных состояний, панических атак. Личностные и эмоциональные потрясения поддерживают болевой синдром и являются частой причиной хронизации головной боли напряжения.

При подозрении на лекарственно-индуцированную (лекарственный абузус) боль обязательно нужно выявить «виновный» препарат с последующей его отменой или заменой на другой.

Для исключения органической патологии (нарушение кровообращения в мозге, опухоли, воспалительные изменения и др.) используют:

  • реоэнцефалографию (исследование наполнения кровью сосудов головного мозга);
  • электроэнцефалографию (регистрация электрических сигналов, которые исходят от клеток мозга);
  • ультразвуковое исследование головного мозга (позволяет визуализировать объёмные образования в головном мозге, определять внутричерепное давление);
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Последние 2 вида исследования позволяют определить наличие даже мелких опухолей мозга, аномалий развития, посттравматических, воспалительных изменений и др.

Дифференциальная диагностика проводится с мигренью лёгкого течения, для которой характерен наследственный анамнез, типичные провоцирующие факторы и аура (предвестники мигрени — вспышки света перед глазами, онемение или покалывание кончиков пальцев, слепые пятна и др.).

Лучшие способы избавления от головной боли напряжения

Средства от головной боли стоит подбирать индивидуально, то что помогает одному человеку возможно совсем не подействует на другого.

Основные лекарственные препараты

Для лечения головной боли напряжения лучшими препаратами являются:

  1. Парацетамол. Самый безопасный обезболивающий препарат с минимальным количеством побочных действий и хорошей переносимостью пациентами. Это препарат, который должен быть использован при первом появлении ГБН. Только в случае его неэффективности возможен переход на другие лекарства. У взрослых эффективная разовая дозировка начинается с 1000 мг. Важным плюсом является низкая стоимость (около 20 руб.) препарата и общая доступность. Противопоказан людям с печёночной недостаточностью.
  2. Цитрамон — комбинированный препарат, в состав которого входят 3 действующих вещества — аспирин, парацетамол, кофеин. Показан людям, у которых головная боль сочетается с повышенной сонливостью. Обладает хорошим эффектом, приятной ценой (около 25 руб.). Не рекомендован к приёму в вечернее время, людям с артериальной гипертензией и язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.
  3. Ибупрофен (Ибупрон, Ибуфен, Миг, Нурофен и др.) — быстродействующий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Цена начинается от 15 руб. и выше в зависимости от производителя. Эффект после перорального приёма уже через 20 — 30 мин. Противопоказан людям с язвенной болезнью.
  4. Напроксен (Налгезин и др.). Препарат выбора при головных болях в ряде штатов США и стран Европы. Высокоэффективный препарат, который справляется также с зубной болью, головной болью при отитах, синуситах и др. Цена около 80 р. Противопоказан людям с язвенной болезнью. После приёма возможны аллергические реакции, редко спазм бронхов.
  5. Кетанов (Кеторолак). Лекарственное средство с очень выраженным обезболивающем эффектом, помогает даже при сильной головной боли. Стоимость около 50 — 100 руб. Не желателен длительный приём в связи с кардио-, гастро- и нефротоксичностью (отрицательно влияет на сердце, желудок, почки). Противопоказан людям с заболеваниями желудка, сердца и почек.

Приём анальгинсодержащих препаратов (Анальгин, Темпалгин, Седалгин и др.) противопоказан, особенно длительное время, в связи с последними доказательствами его отрицательного влияния на белый росток крови. После приёма часто развивается агранулоцитоз — снижение числа лейкоцитов, т.е. ведёт к снижению защитных иммунных сил организма. Также не рекомендованы к приёму комбинированные препараты, включающие в свой состав такие вещества, как кодеин, фенобарбитал (Пенталгин, Фасконал и др.), ввиду развития лекарственной зависимости от данных веществ (лекарственный абузус).

Лечение хронических форм головной боли напряжения

Лечение хронической формы головной боли напряжения заключается в приёме следующих препаратов:

  • Амитриптилин. Обладает высокой доказательной базой, применяется не только для лечения, но и для профилактики возникновения головных болей. Относится к группе антидепрессантов, но обладает выраженным обезболивающим эффектом. Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту. Противопоказан при тяжёлых нарушениях сердечного ритма, выраженной сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукоме (повышение внутриглазного давления);
  • при неэффективности (приёме более 4 нед.) амитриптилина могут использоваться Миртазапин, Венлафаксин, Миансерин и др.

Перед применением вышеперечисленных препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистами.

Оценка эффективности препарата производится через 1 месяц после начала его приёма.

При лекарственно-индуцированных формах следует отказаться от виновного в этом препарата с временной заменой его на длительно действующие средства (Напроксен, Флупиртин). Для дезинтоксикации (нужна для вывода препарата из организма и нормализации нарушенных им структур и функций) могут использоваться следующие препараты — Дексаметазон, Преднизолон, Амитриптилин, физиологический раствор.

Таблетки при головной боли для детей и беременных

Прежде чем принимать какие-либо препараты, беременным женщинам обязательно следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу или терапевту для исключения головной боли другого генеза (патологическое артериальное давление и др.). Для снятия приступа разрешён к применению только Парацетамол во всех триместрах беременности, во втором разрешены Ибупрофен, Но-шпа (Дротаверин). В III триместре Ибупрофен снова противопоказан.

Для детей грудного и ясельного возраста лучше использовать свечи с парацетамолом (Цефекон и др), сиропы с ибупрофеном или парацетамолом (Панадол, Нурофен и др). Хорошим эффектом обладает нимесулид (Найз, Нимесил), который применяется с 12 лет. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) возможен к применению только с 15 лет.

Как избавиться от боли без таблеток?

В первую очередь стоить помнить, что головная боль напряжения носит доброкачественный характер и может проходить самостоятельно. Не стоит после 1 — 2 приступов боли бежать и делать МРТ головного мозга. В первую очередь нужно отвлечь своё внимание от головной боли, научиться навыкам расслабления (подойдут медитация или другие механизмы), помнить о мышечном напряжении — необходимо делать гимнастические упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и перикраниальной области; исключать длительное пребывание в одной позе. В последнее время с большой эффективностью применяют метод биологической обратной связи. Возможно проведение сеансов акупунктуры (иглоукалывания), блокад болевых точек анестетиками (бупивакаином, лидокаином).

Из народных методов используется мёд, листья капусты, сок свёклы, отвар мяты и мелиссы, зверобоя, боярышника, лавандовое масло.

В большинстве случаев прогноз при появлении головной боли благоприятный. При грамотном лечении рецидивы составляют менее 10 %, у части людей возникают лишь единичные приступы, которые проходят самостоятельно. Помните, при головной боли напряжения не стоит сразу хвататься за таблетки, в большинстве случаев нужно просто абстрагироваться от окружающих проблем и найти для себя тихое, спокойное место — боль отступит сама.

Александр Привалов, Общая врачебная практика 66 статей на сайте В настоящее время и прохожу обучение в интернатуре по направлению «Общая врачебная практика» и продолжаю работать в ГУТКЦАПП поликлиники № 3 г. Тирасполь. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Снимаем напряжение. 3 способа справиться с головной болью без таблеток

Медики выделяют два основных типа головной боли: мигрень и головная боль напряжения. Первая неприятность загадочна и необъяснима настолько, что лечения от нее пока не придумано.

Говорят, что мигрень — явление наследственное, но доказательств этому нет. Как правило, мигрень впервые заявляет о себе в подростковом возрасте и в течение жизни может возвращаться: у кого‑то приступы случаются раз в год, у кого‑то — раз в неделю. И такие граждане, конечно же, нуждаются в помощи врача.

Мигрень лечат разнообразными расслабляющими процедурами (иглоукалыванием, погружением в релакс-камеры) и препаратами, которые, к сожалению, в большинстве своем дают временный эффект. На сегодняшний день мигрень нельзя вылечить, можно только увеличить интервал между приступами: если голова болит раз в год-два — не так уж это ужасно, правда ведь?

Что в наших силах?

Головная боль напряжения, в отличие от мигрени, достаточно хорошо изучена и очень даже понятна. Если мы ведем сидячий образ жизни, мышцы шеи теряют пластичность — и их напряжение передается мышцам головы (а их, надо заметить, немало). Напряжение мышц головы ощутить трудно: в «закостеневшем» состоянии могут находиться мышцы, которые двигают уши или отвечают за движение челюсти, мышцы лица, маленькие мимические мышцы… Их сотни, и в результате их напряжения возникает головная боль. Что делать в этом случае?

1. Массаж или самомассаж. Как только вы чувствуете приближение головной боли, примите положение полулежа — пусть вам будет как можно более удобно. Попробуйте прислушаться к себе: где зарождается эта боль? Тело само подскажет, в каких местах надо его помассировать: область висков или лоб, затылок или область шеи. Возможно, виной всему плечи — и, расслабив их, боль отступит. Правда, сделать самомассаж плеч нелегко — придется воспользоваться помощью близкого человека, друга или профессионального массажиста. В любом случае, отдайтесь расслаблению, которое дарит массаж, — и головная боль отступит.

2. Грелка. При перенапряжении мышц шеи блокируется отток крови от головы. Главная вена, которая позволяет крови оттекать от головы, проходит через позвоночник, а если точнее — через первый шейный позвонок. Вот это место, как правило, нуждается в дополнительном расслаблении. Как его найти? Очень просто: на первом шейном голова кивает. Даже слегка покивав, можно добиться легкого расслабления. А чтобы его усилить, можно взять полотенце, смоченное под горячей водой, или грелку и положить на область первого шейного позвонка.

3. Послать все к черту. Не в прямом смысле, конечно. Но многие из нас умудряются добровольно и регулярно себя загонять. А загнанных лошадей, как известно, пристреливают. Эта поговорка перекликается еще с одной: лучшее средство от головной боли — гильотина. Именно те, кто без жалости утомляет себя, не обращая внимания на стрессы, часто страдают от головных болей. Чтобы это прекратить, выделите в течение дня время на себя: пойдите погулять, послушайте хорошую музыку, поболтайте с друзьями-подружками — такие регулярные «отлынивания» от напряженной работы помогают справиться с нарастающей головной болью, а со временем — вообще забыть о ней. Нет напряжения — нет головной боли напряжения, все же логично!

Медитация от головной боли

Чем гармоничнее жизнь человека, тем реже у него случаются приступы мигрени. В Индии есть универсальное средство от мигреней: медитация. Шри Сатья Нарайян Гоенка, основатель центров медитации под названием Випассана, научился медитировать для того, чтобы справиться с мигренью. Всю жизнь он мучился от головной боли, и, когда приступы стали регулярными, врачи назначили ему морфин для обезболивания. Таким образом, к 30 годам Гоенка был крупным бизнесменом, состоятельным и зависимым от наркотиков, которые со временем перестали помогать при приступах. С помощью медитации Гоенка избавился и от мигрени, и от зависимости.

Владислав Окнин, ведущий невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств им. академика А. Вейна, д. м. н.

Если упражнения и народные средства не помогают от головной боли напряжения, терпеть ее ни в коем случае не надо. Регулярные головные боли сильно снижают качество жизни, поэтому периодические приступы — это повод обратиться к врачу, пройти обследование и курс лечения.

Лечение проводится в двух направлениях: купирование болевого синдрома и профилактика повторных приступов. Приступы головной боли напряжения и мигрени снимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), они же анальгетики. Можно применять как обычные НПВС, так и композиционные, усиленные кофеином или кодеином. Однако есть определенная опасность частого использования композиционных НПВС, так как они могут вызывать привыкание и зависимость.

Приступы мигрени, в отличие от головной боли напряжения, народными средствами, как правило, не купируются. Если приступы случаются регулярно, врач может назначить вместо НПВС препараты триптаны — это «тяжелая артиллерия», которая максимально быстро устраняет боль. Однако важно отметить, что триптаны — не обезболивающие в строгом смысле слова препараты. Их цель — лечение сосудов, и они противопоказаны при гипертонии.

Как снять головную боль напряжения

Головная боль напряжения по распространённости занимает одно из первых мест, среди всех болезней, связанных с нарушением работы центральной нервной системы.

Болям напряжения в голове подвержены чаще женщины и дети, нежели представители сильной половины человечества.

Больные предъявляют жалобы на боли следующего характера:

  1. Тупые.
  2. Однообразные, без усиления.
  3. Стягивающие.
  4. Локализованные.
  5. Двухсторонние.

Тензорная головная боль по проявлениям схожа с мигренью и сопровождается чрезмерной утомляемостью, раздражительностью, появлением слабости, бессонницей, световой и звуковой боязнью.

Головная боль напряжения выделена, как самостоятельное заболевание. Она может быть лёгкой и умеренной, длиться несколько дней и повторяться в течение месяца.

Головная боль напряженного типа встречается у людей старше 30 лет, подвергающихся постоянным умственным нагрузкам. Проводя основное рабочее время за компьютером, подвергая мозг чрезмерным перенапряжениям, ведя сидячий образ жизни, у человека возрастает риск развития ГБН. Дети, переутомляясь в школе и посещая дополнительные занятия, предъявляют жалобы на давящую головную боль. У школьников она возникает эпизодически и легко устраняется. Достаточно скорректировать режим дня, и определить время отдыха и занятий.

Опасно то, что больные не обращаются за помощью, тем самым усугубляя ситуацию. Ведь если вовремя не принять меры, у человека появляется хроническая головная боль напряжения, которая очень сложно поддаётся лечению.

Причины возникновения болей напряженного типа

Причины, почему возникают тензионные головные боли связаны с чрезмерным психическим и мышечным напряжением.

Мышцы напрягаются из-за вынужденного положения тела в течение дня. По долгу службы, головные боли напряжения возникают у:

  • шоферов;
  • швей;
  • ювелиров;
  • часовщиков;
  • офисных работников;
  • секретарей.

Тензорная головная боль возникает при длительном напряжении мышц глаз, шеи.

Боли могут возникать у лиц, которые во сне принимают неудобную позу, вызывающую мышечный спазм. Обычно это происходит, если человек спит на высокой подушке или слишком мягком матрасе.

Лекарственная зависимость, также приводит к развитию головных болей напряжения, лечение – не значит оздоровление. Принимая длительное время анальгетики и транквилизаторы, у человека снижается выработка собственных обезболивающих в организме. Привыкание к таблеткам и резкая их отмена ведут к развитию болей.

Головная боль напряжения может усиливаться в результате действия провоцирующих факторов:

  • психологические стрессы;
  • перемена погодных условий;
  • ветер;
  • метель;
  • несоблюдение режима питания;
  • умственное и физическое переутомление;
  • ночные рабочие смены;
  • употребление алкогольных напитков;
  • искривление осанки.

Головная боль напряжения имеет прямую зависимость от:

  1. Тонического спазма мышц. Возникает ишемия (дефицит питания), отёк, что ведёт к спазму сосудов и усилению болей.
  2. Нарушений в центральном механизме хронических болей. Снижается болевой порог и выработка серотонина.
  3. Депрессивных состояний.

Человеческий организм способен вырабатывать вещества, купирующие болевой синдром. При сбоях или возникновении патологий процесс выработки обезболивающих компонентов снижается. Если человек пребывает в длительном депрессивном состоянии, постоянно переутомляется, подвержен раздражениям и психозам, контроль за болевыми синдромами нарушается. Сигнал организма о том, что мышцы перенапряжены не воспринимается организмом, в результате возникает боль хронического характера. Депрессивный синдром усугубляет нарушения на уровне биохимических процессов, что ведёт к прогрессированию боли.

Формы ГБН

Выделяют два вида головных болей напряжения. Первая – носит эпизодический характер, вторая – хронический.

Причины эпизодических болей головы отличаются временным проявлением. В результате переутомления, стрессовой ситуации или чрезмерной физической нагрузки возникает кратковременное чувство сдавления в области лба или затылка. Иногда больной говорит, что болит вся голова. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких часов. В некоторых ситуациях, тензионная головная боль может продолжаться несколько дней, обычно это происходит, когда человек вовремя не принял болеутоляющее.

Как снять напряжение в голове при эпизодических болях? Достаточно принять анальгетик и боли стихнут. Человек может не заострять внимание на эпизодических приступах болезненности. Он занимается привычным делом, голова болит не сильно, что не оказывает существенного влияния на качество жизни человека.

Хронический характер боли проявляется сильной болезненностью в области лба или затылка. К такому недугу приводит мышечный спазм в шее или голове. Хронические боли имеют более выраженную симптоматику, чем эпизодические, снимать анальгетиками ГБН очень сложно. По продолжительности хроническая головная боль мышечного напряжения может длиться на протяжении месяца.

Симптомы и первые признаки

Первые симптомы ГБН проявляются небольшой болезненностью, с которыми человек постепенно свыкается. Боль носит умеренный характер, чем обусловлена практика самолечения. В данной ситуации может помочь лечащий врач, который на ранних этапах установит диагноз и назначит лечение, но из-за слабо выраженной симптоматики, больной не обращает внимания на болезненность и ведёт обычный образ жизни.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней. На сколько продолжительными будут боли зависит от индивидуальных особенностей организма и скорости выработки обезболивающих компонентов.

Боль может быть сдавливающего характера, а может переходить от лба к затылочной области. Нередко болезненность проявляется с двух сторон.

Отличить ГБН от мигрени или других патологий можно по характеру проявления: при ГБН она постоянная и монотонная, а при мигренях – пульсирующая.

Такие боли никогда не провоцируют рвоту и тошноту. Единственное сходство с мигренью – боязнь света и звука, повышенная раздражительность на провоцирующие факторы и хроническая усталость.

Очень часто болями напряжения страдают дети. Из-за переутомления и сложной школьной программы дети жалуются на недуг. От ГБН страдают ученики начальной школы и выпускники при подготовке к экзаменам.

Лечение головной боли напряжения назначают после ряда диагностических мероприятий. Перед тем как избавиться от болей важно выявить причины их появления и устранить провоцирующие факторы.

Дети страдают от данного недуга не реже, чем взрослые.

Симптомы ГБН у детей схожи с проявлениями у взрослого. Ребёнок жалуется на:

  • двухстороннюю сдавливающую боль;
  • быструю утомляемость;
  • боли в спине и шее.

При осмотре врач отмечает, что:

  • артериальное давление повышено или снижено;
  • ритм сердца учащён;
  • зрачки расширены.

Родители говорят, что ребёнок стал раздражительным.

Причины, приводящие к ГБН у ребёнка, служат:

  • неправильно подобранный рабочий стол;
  • непроветриваемое помещение, где прибывает ребёнок;
  • загруженность в школе;
  • перемена погоды;
  • голод.

Перед тем, как снять головную боль напряжения у ребёнка, врач проводит ряд диагностических мероприятий, после чего советует родителям скорректировать режим дня, пересмотреть питание и облегчить умственные и физические нагрузки у ребёнка.

Методы диагностики ГБН

Перед тем, как лечить головную боль напряжения, выявляют причины, проводят диагностику, сопоставляют симптомы и лечение назначают соответствующее установленному диагнозу.

Больного обязательно опрашивают о характере профессиональной деятельности, как долго мучают боли, бывают ли усиления и в какое время суток боль нарастает. Пациенту, который не может пояснить, как долго он страдает от недуга и что провоцирует приступы, рекомендуют завести дневник и записывать на протяжении определённого времени все изменения. Записи в дневнике должны быть следующего содержания: дата, время: заболела голова после трудового дня, боль в затылке, усиливается при громких звуках. Через 2 часа головная боль стихла в результате приёма анальгетика.

После собранного анамнеза и изучения дневника больного проводят ряд обследований:

  1. Пальпация: оценивают степень болезненности и напряжения мышц головы и шеи.
  2. Рентгенография шейного отдела позвоночника.
  3. Рентген черепа.
  4. Компьютерная томография (КТ).
  5. Магниторезонансная томография (МРТ).
  6. Реоэнцефалография (РЕГ).
  7. Дуплекс сосудов головного мозга.

После полученных результатов обследования врач делает заключение и исключает вероятность других патологий, которые могли вызвать боли.

Изучив характер головных болей напряжения и симптомы, лечение назначает врач.

Пациент находится на диспансерном учёте, а лечится самостоятельно, в амбулаторных условиях. Допускается приём:

  • анальгетиков;
  • спазмолитиков.

Если боль не стихает, врач проводит корректировку тактики лечения. Злоупотреблять медикаментами нельзя, так как может возникнуть синдром отмены.

Важно исключить серьёзные патологии, которые тоже могут сопровождаться похожими симптомами.

Больного разъясняют возможные причины его недуга и рекомендуют свести к минимуму действие раздражителей. Для этого пациента обучают методикам релаксации, включающим в себя умение снимать мышечный спазм и психическое напряжение.

Какими препаратами лечат головную боль напряжения?

Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты, чтобы устранить головную боль. Больному рекомендуют приём:

  1. Аспирина.
  2. Ибупрофена.
  3. Парацетамола.
  4. Флупиртина.
  5. Диклофенака.

Перед тем, как появляются первые симптомы, для предупреждения приступа рекомендуют приём:

  1. Амитриптилина.
  2. Нортриптилина.
  3. Тизанидина.
  4. Баклофена.

Эффективно лечение ГБН народными методами. Важно перед тем, как начать лечение проконсультироваться с лечащим врачом о возможных противопоказаниях.

Лечение народными методами

Целью терапии при помощи народных методов медицины являются:

  • устранение спазма мышц;
  • расслабление;
  • обезболивание;
  • успокоение.

Высокой расслабляющей эффективностью являются эфирные масла, ванны с травяными настоями, снимающий напряжение массаж.

Приготовить расслабляющую ванну можно, следуя следующим советам:

  1. Морскую соль, в количестве 100 г, всыпать в тёплую ванну, добавить 30 – 40 грамм хвойного экстракта. На протяжении 10 дней принимать перед сном водные процедуры.
  2. Лаванду, в количестве 100 грамм, залить кипятком (200 мл). Настоять 30 минут и добавить в тёплую воду в ванне. Водная процедура поможет избавиться от напряжения и расслабить мышцы.
  3. Эффективным методом релаксации является ванна, с добавлением иголочек хвои. Заварить 200 грамм сырья в воде, поставить на огонь на 5 – 7 минут. Затем влить полученный настой в тёплую ванну.

Расслабляющий массаж лучше делать с эфирным маслом. Высокими терапевтическими свойствами обладает мятное, кедровое, эвкалиптовое, ментоловое, можжевеловое масла.

В качестве растительных сборов для приёма внутрь применяют:

  • мелиссу;
  • зверобой;
  • золотой ус.

Приготовить отвары и настои можно так:

  1. Половину крупного листа золотого уса соединить с 1 измельчённым с цедрой апельсином, добавить сахар (150 грамм), пол-литра красного вина и тёртый хрен, в количестве 75 грамм. Готовить смесь на водяной бане 40 – 60 минут, снять с огня, процедить и принимать по трети стакана, спустя 2 часа после еды.
  2. Столовую ложку мелиссы залить 200 мл кипятка и настоять в термосе 1 час. Пить по 1 ложке готового настоя 5 раз в сутки.
  3. Зверобой, 15 грамм залить кипятком (200 мл), поставить на слабый огонь на 10 – 15 минут. Принимать по 3 столовых ложки трижды в день.

Лечение народными рецептами должно быть согласовано с доктором.

Чтобы обезопасить себя от ГБН, особенно хронического характера, необходимо контролировать приём медикаментов. Такие действия не помогают, а усугубляют ситуацию. Привыкание организма к таблеткам снижает выработку собственных обезболивающих компонентов. Как только больной отказывается от лекарственных средств, боль возвращается с новой силой.

Кроме того, профилактические мероприятия включают в себя:

  • Ночной сон, продолжительностью не менее 8 часов.
  • Отход ко сну должен быть не позднее 11 вечера. Именно в это время и до 1 часа ночи организм восстанавливает потраченные за день силы.
  • В рабочие часы делать перерывы. Если работа сидячая, обязательно нужно размяться и сделать 5 минутную гимнастику. Это поможет устранить кровяной застой и снизить разгрузить мышцы шеи.
  • Проветривание комнаты перед сном поможет быстро заснуть и проснуться полным сил и бодрости.
  • Прогулки на свежем воздухе должны осуществляться в любую погоду.
  • Напитки, содержащие алкоголь и кофеин, следует исключить из рациона пациента.
  • Ежедневная утренняя гимнастика поможет организму проснуться и повысит выносливость к физическим нагрузкам.

Какого бы характера ни была головная боль, если она продолжительна и доставляет дискомфорт, единственным правильным решением будет посетить невролога. Ведь иногда под безобидными симптомами скрывается опасная патология.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *