Фасетки в стоматологии

Фасетка — отличное решение проблем с зубами

Нарушение целостности переднего зубного ряда, широкие щели и большие пломбы вызывают косметический дефект у человека. В результате он не может похвастаться белоснежной улыбкой, а при общении возникает неприятная привычка прикрывать рот рукой.

Для устранения косметических изъянов в стоматологической практике применяются фасетки. Они позволяют восстановить утраченную зубную единицу, придают зубу естественный вид и первоначальный блеск.

Что это такое, назначение

В стоматологии термин фасетка имеет двойное значение:

  1. В первом случае определяется как ортопедическая конструкция, которая имитирует отсутствующий зуб посредством прикрепления к соседним коронкам. Крепление производится с применением мостового протеза без контакта с поверхностью десны.
  2. Второе значение этого термина — облицовочный материал. Его наносят на зубные протезы для скрытия видимых дефектов, которые возникают из-за кривизны зубов или увеличенного промежутка между ними. В этом случае фасеточные изделия выступают в роли накладок, которые выполняются из керамики, фарфора или пластмассы.

Фото фасеток:

накладные фасетки

В отличие от пластмассы, применение керамики в изготовлении накладок позволяет добиться лучшего эстетического результата и сохранности зубной единицы.

С зубной поверхности снимается тончайший слой эмали. При этом ортопедическое изделие устанавливается за один сеанс (без выполнения слепка и ношения временных протезов). Это достигается за счёт применения специальной фотокамеры, которая выполняет оптический оттиск зубов. После этого за несколько минут на специальном фрезерном станке создается точная конструкция.

Большим плюсом этого метода является возможность изготовления пломбы или коронки. Если пациент откажется от вредных привычек, то зубные фасетки, поставленные по данной технологии, могут прослужить более 10 лет.

Чтобы коронка не выделялась из зубного ряда своим металлическим блеском, применяют облицовку 2 видов:

  1. Фасеточная накладка наносится с лицевой стороны, в то время как жевательная и язычная часть остаются непокрытыми. В этом случае ортопедическое изделие называется прямым.
  2. Для обратных фасеточных конструкций характерно покрытие всей поверхности искусственной зубной единицы.

Показания и противопоказания

Большинство эстетических проблем устраняется при помощи фасеток, если у пациента имеются следующие нарушения:

  1. Аномалия челюстного ряда, из-за чего зубы растут неравномерно (скученные или редкие).
  2. Появление трещин в результате удара.
  3. Пигментация эмали или большие пломбы.
  4. Как альтернатива отбеливанию (если другие методы не возымели должного действия).

Основные противопоказания:

  • если у пациента имеется бруксизм;
  • когда зубная единица находится в стадии прорезания;
  • выраженное нарушение прикуса;
  • если в острой форме протекает пародонтоз, пародонтит или гингивит;
  • осложнённые и запущенные формы кариеса;
  • сильно разрушенные зубы (маленькая высота коронки);
  • отсутствие жевательных зубов (больше 6 единиц);
  • занятие травмоопасными видами спорта (бокс, восточные единоборства).

Производство и установка фасеточных изделий

Мостовые протезы с литыми зубными единицами отличаются от фасеточных изделий только по технике лабораторного изготовления.

При выборе пластмассы, протез с фасетками можно выполнить двумя способами.

  1. После выполнения отливки модели с коронками их оснащают креплениями, для чего используют проволочные ответвления или петли. Спаянные коронки полируют, после чего приступают к моделированию искусственных зубов из воска. Затем, с помощью штампа и контрштампа создается фасетка из пластмассы. Для этого протез из воска гипсуют в кювете (коробка из металла из двух частей). Когда произойдёт застывание гипса, под сильной горячей струей происходит вымывание воска, а в образовавшуюся полость заливают раствор пластмассы, с учетом выбранного цвета. Чтобы фасеточный протез выглядел эстетично, его тщательно полируют, придавая естественный блеск эмали.
  2. Другой методикой является создание фасетки только вестибулярной поверхности ортопедического изделия, при этом остальная часть протеза представляет собой единое литьё. В этом случае происходит заливка воска между коронками с последующим установлением проволочных петель для крепления. После этого конструкцию заливают гипсом, а воск заменяют металлом.

Установка фасеточных изделий в стоматологии происходит с соблюдением следующих этапов:

  1. При осмотре ротовой полости определяется конструкция будущего протеза.
  2. Опорные зубы обрабатываются под установку металлических коронок.
  3. Производятся слепки с последующей примеркой коронок из металла.
  4. Снятие оттиска для выполнения мостовидного протеза.
  5. Если мостовой протез выполнен правильно, и не вызывает ощущение инородного тела происходит его фиксация на опорных зубах с помощью цемента.

Протезирование с помощью накладок в основном применяется для восстановления дефектов переднего челюстного ряда. Это происходит с соблюдением очередности следующих этапов:

  1. Производится выбор композитного материала с учётом оттенка эмали.
  2. С передней поверхности снимается тонкий слой эмали от 0,5 до 0,7 мм.
  3. Изготовление оттиска.
  4. Готовую пластину примеряют. Если накладка не вызывает дискомфортных ощущений, производится её очищение с последующей фиксацией цементной пастой.

Полезные рекомендации

Ортопедические изделия в виде фасеток могут прослужить больше 10 лет, если человек будет придерживаться следующих рекомендаций:

  • ежедневно выполнять гигиенический уход за ротовой полостью;
  • отказаться от вредной привычки грызть семечки, орешки;
  • не злоупотреблять продуктами и напитками, которые имеют окрашивающие свойства (чай, кофе);
  • не заниматься видами спорта, которые приводят к травмам лицевой области.

Как производится замена фасеток

Фасеточные изделия из пластмассы могут повреждаться в результате откола. В этом случае изделия теряет свою косметическую ценность.

Для восстановления целостности используют метод непосредственного моделирования. В этом случае производится полное очищение гнезда фасеточной конструкции с последующим обеззараживанием. Образовавшееся ложе заполняют раствором пластмассы, предварительно подобрав её по цвету. Когда она начинает затвердевать, производят её уплотнение, и зубу придают нужную форму. По окончании зубную единицу шлифуют, а поверхность пластмассы покрывают специальным лаком.

Пациенты, которые устанавливали ортопедические изделия в виде фасеток, отмечают, что они не имеют отличия от естественных зубов. При этом имеется возможность выбрать желаемый цвет.

Но данная стоматологическая процедура имеет существенный минус — высокая стоимость. Так в клиниках эконом-класса цена за одну единицу (с применением облицовочного материала из керамики) находится в пределах 14000 руб.

Это не делает данную процедуру общедоступной, и поэтому люди с ограниченным материальным достатком лишены возможности протезирования с применением фасеток.

Что такое фасетка в стоматологии?

Искусственный зуб. Он не имеет опоры в виде импланта в костных тканях. Крепится к соседним единицам в мостовидном протезе. Фасеткой также называется отделка фронтальной части фарфорового или пластмассового протеза. Она придает искусственным зубам естественный вид.

Виды

  • Прямые. Они не используются для жевательной части.
  • Обратные покрывают все поверхности зуба.

Показания

  • Значительные промежутки зубного ряда.
  • Неравномерный рост зубных единиц.
  • Скученные или редкие зубы.
  • Повреждения эмали.
  • Гиперпигментация.
  • Неэстетичные пломбы.
  • Гиперплазия.
  • Ортодонтические дефекты.

Иногда способ используют для придания зубам белизны.

Изготовление

Технология изготовления отличается от производства протезов с литыми зубами. После отливки моделей с коронками к ним припаивают крепления. Это проволока с ответвлениями и петлями. Коронки спаянные с креплением обрабатывают и полируют. Из воска моделируют зубные единицы. Протез снимают, гипсуют в кювету. В изготовленном штампе воск заменяют пластмассой или фарфором.

Перед установкой фасетки необходимо проконсультироваться у стоматолога. Записаться в любую из 844 стоматологических клиник Москвы удобнее всего через zubza.ru. На сайте размещены адреса, контакты информация о стоимости услуг, актуальные сведения о скидках и акциях. При записи через сервис кэшбэк на карту 5%.

Узнать больше о стоматологических терминах на букву «Ф»: Файл, Фарфор стоматологический, Фасетка, Физиологическая окклюзия, Физиологический прикус, Фиссура, Фистула, Флегмона, Флосс (зубная нить), Флюороз, Флюс, Форма зуба (анатомическая), Френулопластика, Фронтальные (передние) зубы, Фторирование зубов, Фторирование поверхностное, Фторлак.

Современные технологии в стоматологии позволяют восстановить даже полностью разрушенную зубную единицу и вернуть функциональность и эстетический внешний вид. Одним из способов восстановления коронки является установка фасетки — тонкой облицовочной пластины, которая накладывается на переднюю часть искусственной коронки.

В каких случаях в стоматологии используется фасетка?

Основная цель фасеток — это маскировка визуального дефекта в зубном ряду. Они используются в следующих случаях:

  • пятна на эмали, сколы, пломбы, отличающиеся по цвету;
  • слишком большие межзубные промежутки;
  • отсутствие зубной единицы — в этом случае конструкцию крепят на мостовидный протез;
  • механическая травма.

Облицовку ставят в тех случаях, если пациенту невозможно установить металлокерамические коронки, например, из-за бруксизма. Искусственные коронки делают металлическими, а видимую часть прикрывают пластиной. Кроме того, в последнее время пластины стали альтернативой профессиональному отбеливанию эмали. Как выглядит фасеточная конструкция во рту, можно увидеть на фото ниже.

Используемые материалы

При изготовлении используют следующие материалы:

  • пластик;
  • керамика — диоксид циркония или прессованный фарфор.

Пластиковая облицовка доступнее по стоимости, но она не такая долговечная, как керамическая. Цельнокерамические конструкции славятся своей долговечностью. Они не вредят зубным единицам под ними и обеспечивают прекрасный эстетический вид.

Достоинства и недостатки стоматологических фасеток

Применение фасеточной облицовки имеет ряд преимуществ:

  • быстрота установки;
  • прочность материала;
  • по внешнему виду не отличается от естественных зубов;
  • помогает скрыть зубочелюстные дефекты;
  • обеспечивает красивую улыбку.

Несмотря на достоинства, фасеточная технология реконструкции имеет свои недостатки. Например, пластина, изготовленная из пластика, со временем тускнеет, и ее необходимо менять. Если в ряду отсутствует зубная единица, то облицовка не заменяет ее, а лишь прикрывает это место, что сказывается на функционировании зубочелюстного аппарата.

Порядок установки фасеток на зубы

Установка занимает немного времени и, в зависимости от того, какой технологией изготовления облицовок пользуются в стоматологии, может быть произведена за один сеанс. Порядок проведения процедуры с помощью методики CEREC:

  • при посещении стоматологического кабинета пациенту делают оптический оттиск зуба с помощью интраоральной фотокамеры;
  • данные снимка передаются на фрезерный станок, который в течение нескольких минут вырезает нужную пластину;
  • стоматолог обрабатывает поверхность, на которую будет крепиться пластина, с помощью бормашины;
  • облицовка крепится специальным клеем под местной анестезией.

Литые пластмассовые фасетки изготавливают по-другому. Изначально зубной техник делает модель с коронкой, которая содержит специальные крепления в виде проволочных петель. Затем протезист приступает к производству штампа и контрштампа, в процессе которого получается пластиковая облицовка. В кювету гипсуют восковой протез. После того как воск затвердеет, его излишки удаляют, а воск устраняют струей горячей воды. Образовавшееся пространство заполняют пластмассовым тестом нужного цвета и погружают в кипящую воду на 30 минут. Затем из кюветы извлекают готовую пластину и полируют ее.

Особенности ухода

После установки облицовки стоматолог обязан рассказать, как правильно за ней ухаживать, чтобы конструкция служила долго и не теряла внешний вид. Основное правило ухода — это регулярная чистка полости рта и регулярные посещения стоматолога.

При ношении облицовочных пластин рекомендуется чистить зубы не менее 2-х раз в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Из-за некоторых продуктов питания материал пластин тускнеет, поэтому не стоит злоупотреблять крепким кофе, чаем, красным вином, курением. Дважды в год необходимо обращаться к стоматологу за профессиональной чисткой, которая поможет сохранить эстетический вид облицовки.

Замена пластмассовых фасеток

Откол пластмассовых фасеток, которыми бывают облицованы одиночные коронки и литые зубы, является следствием технических погрешностей во время изготовления зуба или неосторожного пользования протезом.

Нередко наблюдаются также случаи откалывания или выпадения из гнезд фарфоровых зубов. Мостовидные протезы, в которых выпадают фарфоровые или пластмассовые фасетки, теряют свою косметическую ценность, особенно когда это происходит в передних зубах. До недавнего времени исправление таких протезов производилось с большими трудностями не всегда успешно. В ряде случаев это даже являлось причиной переделки протезов. Восстановление облицовок зубов непосредственно к полости рта в течение короткого времени стало возможным лишь с помощью быстротвердеющих пластмасс АСТ-1, АСТ-2, дуракрил и стиракрил (многоцветный вариант).

Метод непосредственной моделировки наиболее простой. Прежде всего из гнезда соответствующего зуба полностью удаляют остатки сломанной пластмассовой фасетки, зачищают поверхность металла бором и хорошо обеззараживают. Если продольные или поперечные стержни, которыми обычно укрепляют пластмассовые фасетки сохранены, то замешивают небольшое количество подобранной по цвету быстротвердеющей пластмассы и вводят ее в ложе фасетки с таким расчетом, чтобы пластмасса хорошо заполнила все углубления в нем и с избытком выступала на губной (щечной) поверхности. Когда пластмасса начинает твердеть, ее уплотняют гладилкой и одновременно придают ей форму зуба. После окончательного отвердения пластмассу обрабатывают корундовыми головками и борами и шлифуют тонкой наждачной бумагой; для блеска поверхность пластмассы покрывают лаком.

Второй метод моделировки требует больше времени, при этом формирование фасетки производится под давлением.

Удаляют остатки пластмассовой фасетки. Ложе, в котором она находилась, заполняют воском, из него моделируют форму зуба. Затем на поверхность отмоделированного и не менее чем двух соседних с ним зубов наливают гипс, на котором после затвердения его, остаются отпечатки соответствующих зубов. Затем воск удаляют, поверхность металла обрабатывают борами, обезжиривают, а полость заполняют пластмассой и плотно прижимают ее ранее отлитой гипсовой формой.

Для того, чтобы поверхность нового зуба была достаточно гладкой, между гипсом и пластмассой можно положить тонкую целлофановую пленку или заранее смазать гипс изолирующим веществом.

При выпадении или отколе фарфоровых зубов, укрепляемых в металле крампонами, подготовку ложа для восстанавливаемого из пластмассы зуба производят следующим образом.

Прежде всего удаляют остатки фарфора и высверливают крампоны. Затем специально заточенным (или розовидным) бором просверливают насквозь одно или два отверстия. Со стороны полости рта эти отверстия воронкообразно расширяют борами более крупного размера.

После очищения поверхности металла, который должен соприкасаться с пластмассой, и обезжиривания его, формируют зуб тем или иным методом, как описано выше. При давлении на пластмассу гипсовой формой избытки ее выходят через просверленные отверстия на внутреннюю поверхность протеза и получаются пластмассовые штифты, концы которых имеют утолщение в виде шляпки гвоздя.

Таким же образом (или сделав только одно отверстие) можно восстанавливать лицевую сторону протезов при выпадании пластмассовых фасеток, вследствие недостаточно надежно изготовленных креплений в ложе.

Как отмечалось выше, одним из серьезных недостатков всех быстротвердеющих пластмасс является изменение цвета. Поэтому при восстановлении фасеток одним из описанных выше методов в мостовидных протезах, располагающихся в передних отделах челюстей, Доступных воздействию ультрафиолетовых лучей, через некоторое время может наблюдаться пожелтение пластмассы.

Чтобы цвет фасеток не менялся, можно готовить их комбинированным способом. Наружную, т. е. губную, часть делать из стандартных пластмассовых зубов, а внутреннюю, т. е. прилегающую к металлу, из быстротвердеющей пластмассы. Для этого прежде всего удаляют остатки старых фасеток и загрязняющих поверхность металла частиц. Подбирают из стандартных пластмассовых зубов подходящий по цвету и приблизительно по форме и размерам зуб. Затем из него вырезают необходимой толщины и формы наружную часть, которую укрепляют в ложе быстротвердеющей пластмассой.

Важным моментом в этой операции является хорошее обезжиривание поверхности зуба, соединяющейся с быстротвердеющей пластмассой, и тщательный подбор цвета этой пластмассы. Иначе может быть рецидив поломки фасетки и появление на видных местах полос другого цвета.

Следует отметить, что при тщательной пришлифовке пластмассового зуба косметический эффект этого метода наиболее надежный и стойкий.

Фасетки

Акции на протезирование зубов в «Премьер Клиник»
При потере зубов стоматологи компании «Премьер Клиник» прибегают к применению различных стоматологических методов. В частности, может быть успешно применена фасетка, которая прекрасно имитирует потерянный зуб. Фасетка на зуб устанавливается на месте удаленного зуба, плотно к кости челюсти. Фиксация обеспечивается за счет установленного мостовидного протеза, прикрепляемого к вблизи расположенным зубам.

Что представляет собой фасетка в стоматологии

Зубные фасетки можно смело именовать искусственными зубами. Такой метод широко применяется, когда вблизи удаленного зуба расположены другие зубы, уже подвергшиеся установке на них коронок. В таких случаях достаточно просто зафиксировать пластмассовые фасетки, одновременно эффектно скрывая их искусственное происхождение, тем самым повышая эстетику ротовой полости.

Кроме этого, фасеткой именуется тонкая накладка, при помощи которой покрывают поверхность искусственного зуба, закрывая возникшие на ней изъяны. Фасетка позволяет покрыть также вестибулярную часть моста-протеза.
Специалисты компании «Премьер Клиник» готовы установить любые разновидности коронок с фасеткой, распространяя ее на жевательную поверхность, а также ограничиваясь только боковыми сторонами искусственного зуба.

Зуб литой с фасеткой получают практически так же, как и протезы с литыми зубами, отличается лишь применяемая лабораторная техника. Врач при производстве фасетки тщательно подбирает правильный цвет, чтобы впоследствии она ничем не отличалась в ротовой полости.

Изготовление фасетки осуществляется на основе применения таких материалов, как:

  • пластмасса;
  • фарфор.

Изготовление зубов литых с пластмассовой фасеткой

Производство искусственных зубов, сопровождаемых пластмассовыми фасетками, осуществляется двумя способами.
Первый способ предполагает создание модели с коронкой, к которой прикрепляют специальные крепежные составляющие из проволоки в виде петель. После того, как коронки удается успешно соединить, техник приступает к их полировке, и только после этого специалисты приступают к формированию модели искусственного зуба. Следующим шагом является производство штампа и контрштампа, в процессе которого удается создать уже пластмассовую фасетку. Восковой протез гипсуют в кювету, представляющую собой коробку, выполненную из металла и состоящую из двух отдельных частей: вершины и основания, соединенных между собой небольшими выступами. После того как залитый в кювету гипс застывает, все его излишки удаляют. Воск после завершения формирования и основания, и вершины из гипса удаляют при помощи струи сильно горячей воды. Далее образовавшееся пространство заливают подготовленным пластмассовым тестом (предварительно тщательно подбирают нужный цвет). В завершении специалист проверяет точность формы, далее погружает созданную фасетку на полчаса в кипящую воду. Остается извлечь из кюветы готовый протез и подвергнуть его окончательной полировке, чтобы повысить его эстетичность.

Второй способ предусматривает создание только вестибулярной поверхности протеза, остальная часть представляет собой единое литье. При помощи воска заливают часть между коронками, моделируя зубы, далее лишний воск аккуратно снимают, делая углубление, в которое вставляют проволоку в виде петель, выступающую в виде крепления. Также специалисты присоединяют к воску штифты из проволоки, заливают все гипсом, затем воск заменяют металлом. Готовую коронку полируют.

Название процедуры Цена Штифтово-культевая вкладка (металл) фронт 5500 руб. Штифтово-культевая вкладка (металл) боковая 6000 руб. Штифтово-культевая вкладка (спец. сплав) 24000 руб. Вкладка керамическая inlay,onlay,overlay 18000 руб. Металлокерамическая коронка (фасетка) 14500 9900 руб. Металлокерамическая коронка (фасетка)-1 16000 руб. Металлокерамическая коронка (фасетка)-2 18000 руб. Металлокерамическая коронка (фасетка) (спец. сплав) 35000 руб. Металлокерамическая коронка на импланте 19500 руб. Металлокерамическая коронка на импланте (спец. сплав) 35000 руб. Цельнокерамическая коронка (CAD/CAM технология) 35000 руб. Керамический винир 29000 руб. Люминир 29700 руб. Цельнолитая металлическая коронка (спец. сплав) 19000 руб. Супраструктура металлическая (титан) 8100 руб. Супраструктура кнопочная 1 10000 руб. Супраструктура цельнокерамическая 10000 руб. Супраструктура временная 2500 руб. Слепочный модуль 3250 руб. Лабороторный аналог импланта 4850 руб. Направляющий шаблон 10000 руб. Прикусной шаблон 2000 руб. Бюгельный протез на замковых креплениях 85000 руб. Условно-съемный протез на имплантах 200000 руб. Съемный пластиночный протез 30000 руб. Временная пластмассовая коронка, винир 2700 руб. Временная металлопластмассовая коронка 4000 руб. Временная металлокерамическая коронка 8000 руб. Иммедиат протезы (до 3-х ед.) 10000 руб. Предварительная моделировка зуба (WAX-UP) 600 руб. Цельнометаллическая коронка на импланте 34000 руб. Слепки 1300 руб. Фиксация 1000 руб. Снятие металлокерамических, керамических коронок 700 руб. Снятие коронки с импланта 1500 руб. Временная коронка на имплант 4500 руб. Ремонт протеза (приварка зуба 1 ед.) 3500 руб. Каждый последующий зуб +500 руб. Металлокерамическая коронка на имплант (ALFA-BIO) 12500 руб. Протез Акри Фри 45000 руб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *