Фибросаркома на голове

Фибросаркома (Fibrosarcoma) представляет собой злокачественную опухоль мягких тканей, за основу которой выступает костная ткань. Опухоль, развиваясь в толще мышц, может длительное время протекать без каких-либо симптомов. Заболевание встречается чаще у молодых людей и детей (около 50 % случаев из всех разновидностей опухолей мягких тканей), нежели у пожилых.

Наиболее часто опухоль поражает нижние конечности. Локализуясь в мышцах, связках, фасциях и под слоем жира, новообразование может долго оставаться невидимым.

Фибрасаркома хоть и является онкологическим заболеванием, ее нельзя считать раковой опухолью, так как образуется она из соединительной ткани, а рак – из эпителиальной.

Рассмотрим подробнее, что такое фибросаркома, какие бывают виды, по каким причинам она образуется и как ее лечить.

Причины образования

По какой причине развивается фибросаркома до сих пор неизвестно. Существует версия, что спровоцировать развитие опухоли могут хромосомные мутации, дающие сбой еще в утробе матери. По этой причине опухоль может появиться у ребенка.

У взрослого человека фибросаркома может появиться в результате неоднократного облучения рентгеновскими и ионизирующими лучами (например, при лечении другого онкозаболевания). Причем интервал времени от облучения до образования фибросаркомы может составлять 10-15 лет.

Также врачи не исключают версию, что на развитие заболевания могут повлиять сильные ушибы и травмы. Или же они активируют процесс роста уже имевшейся соединительнотканной опухоли.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Виды

Фибросаркомы подразделяются на два основных вида:

  1. Высокодифференцированные;
  2. Низкодифференцированные.

Высокодифференцированная фибросаркома отличается низкой степенью злокачественности, более медленным ростом, нежели низкодифференцированная. Клетки ее, окруженные коллагеновыми волокнами, схожи со здоровыми клетками. Такая опухоль не оказывает особого влияния на организм и не дает метастазов в соседние структуры.

Микропрепарат фибросаркомы

Низкодифференцированная фибросаркома является более агрессивной формой заболевания. Клетки такой опухоли резко отличаются от здоровых, быстро растут. Именно поэтому она стремительно увеличивается в размерах, метастазируя в другие ткани.

Клетки фибросаркомы могут распространяться по организму по кровеносным и лимфатическим сосудам. Чаще встречается гематогенный путь распространения. Преимущественно дает метастазы в печень, легкие и костные структуры. Метастазируя в соседние ткани и органы, фибросаркома приводит к их разрушению, а также врастает в кости, повреждает нервные волокна и сосуды.

Встречаются также такие виды:

  • Фибромиксоидная саркома – встречается у людей в более зрелом возрасте. Поражает кости туловища, плечи, бедра, голени и обладает низкой степенью злокачественности;
  • Выбухающая дерматофибросаркома (дерматосаркома)– является редкой формой заболевания. Новообразование развивается в соединительных тканях и располагается на поверхности кожи. Ее также называют опухолью Дарье-Феррана;
  • Нейрофибросаркома – опасная форма заболевания. Развивается вокруг нервных волокон. В 50% случаев встречается у людей с заболеванием нейрофиброматоз;
  • Миксоидная фиброма – редкая форма заболевания, поражающая хрящи. Образование является доброкачественным и составляет около 1% от всех костных опухолей;
  • Инфантильная фибросаркома – злокачественное образование, встречающаяся у младенцев и детей до 5 лет. Отличается агрессивным ростом и высокой злокачественностью. Поражает конечности, но может встречаться на голове и шее;
  • Фибросаркома яичника – редкая форма онкологии яичников, составляющая около 4%.

Как проявляется? Симптомы заболевания

Проявление фибросаркомы зависит от места ее локализации, размера и от злокачественности новообразования. Высокодифференцированные опухоли долгое время могут не давать о себе знать и выявляются случайным образом при обследовании на другие заболевания. Больной обращается к врачу когда новообразование уже достигает значительных размеров. Если высокодифференцированная фибросаркома может бессимптомно протекать до 15 лет, то низкодифференцированная проявляется уже в течение первого года с момента образования.

Иногда фибросаркома выявляется раньше из-за появившегося в результате сдавливания нервных волокон и деформации кости болевого синдрома.

Над поверхностью опухоли кожный покров не меняется. Лишь при быстрорастущей форме фибросаркомы наблюдается истончение и посинение кожи в месте локализации новообразования, образуется венозная сетка. Фибросаркому при пальпации можно спутать с доброкачественным образованием, так как она имеет свойство образовывать округлую капсулу с ровными границами.

Фибросаркомы малых размеров могут смещаться при прощупывании, но когда новообразование увеличивается, сдвинуть его крайне тяжело из-за врастания в костную ткань. Болевой синдром появляется при сдавливании нервных волокон и сосудов. При внедрении фибросаркомы в кость боли становятся мучительными и приобретают хронический характер.

Увеличиваясь в размерах, влияет на общее состояние больного. Наблюдаются резкое снижение массы тела, анемия, повышенная температура, организм истощается и теряет силы в результате поглощения опухолью питательных веществ и энергии. Продукты деятельности опухолевых клеток отравляют организм токсинами, появляется лихорадка, носящая постоянный характер. Больной плохо себя чувствует из-за сильных болей и ограничения подвижности. Это может привести к депрессии.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Фибросаркома на терминальной стадии метастазирует в другие структуры, а именно в печень и легкие. Появляются боли в животе, одышка и кашель с кровохарканьем.

Диагностика

В связи с тем, что заболевание длительное время может протекать в скрытой форме, 70% больных обращаются за помощью уже на последних стадиях заболевания. При малейшем подозрении на наличие фибросаркомы пациента для первичной диагностики направляют на рентген и УЗИ. Это позволяет выяснить, где располагается опухоль, какие размеры она имеет.

Для выявления вторичных метастазов проводят рентгенографию грудины, УЗИ брюшной полости и сцинтиграфию скелета в целом. Биохимический анализ крови и мочи проводится для оценки общего самочувствия больного и, смотря на это, принимается решение можно ли проводить операцию по удалению онкозаболевания.

Методом конечной диагностики является биопсия. Во время процедуры осуществляется забор части новообразования для гистологического анализа.

Различают два вида биопсии:

  1. Пункционная биопсия – это инъекция особой иглой, с помощью которой забирается пунктат (содержимое образования);
  2. Открытая биопсия – осуществляется операционным путем. Данный метод дает более точный результат, но является опасным из-за возможной активации роста опухоли.

Лечение

Метод лечения подбирается врачом в зависимости от места расположения, размеров, стадии заболевания и общего состояния больного. Современная медицина предлагает следующие методы лечения:

  • Хирургическое удаление – дает возможность полностью иссечь новобразование . Такой метод лечения наиболее эффективен при удалении высокодифференцированных фибросарком. Если опухоль имеет высокую степень злокачественности, в дополнение к операции назначаются сеансы лучевой терапии или химиотерапии;
  • Лучевая терапия – проводится в виде брахитерапии или дистанционного воздействия лучами. В место локализации опухоли вводят особый компонент, усиливающий воздействие лучей на фибросаркому. С помощью лучевой терапии возможно удаление той части опухоли, которую невозможно удалить оперативным путем (практикуется при удалении высокодифференцированных опухолей). Облучение применяется также как самостоятельный способ терапии, если состояние здоровья пациента не позволяет удалить образование другими методами;
  • Лечение с помощью медикаментов – химиотерапия. Применяются такие сильнодействующие препараты, как цисплатин, циклофосфан, доксорубицин, винкристин. Препарат подбирается индивидуально в зависимости от размеров, строения опухоли и самочувствия пациента.

Различают неоадъювантную и адъювантную химиотерапию. Первая применяется до хирургического вмешательства с целью уменьшения размера образования и разрушения метастазов. Это позволяет облегчить удаление новообразования при оперативном вмешательстве. Второй вид химиотерапии применяют после операции для удаления возможно оставшихся частей опухоли.

По завершении лечения врач продолжает наблюдать больного еще длительное время. В первые три года пациенту необходимо посещать онколога каждые 3 месяца, а затем раз в полгода или в год.

Сколько живут с фибросаркомой? Прогноз

При локализации высокодифференцированной фибросаркомы в конечностях и выявлении ее на ранних стадиях прогноз будет благоприятным. Намного хуже, если опухоль обнаруживают на последних стадиях, когда она уже дала метастазы в другие органы.

С высокодифференцированной опухолью 90% пациентов живут в среднем 5 лет. С низкодифференцированной показатель снижается до 30%.

Фиброма на голове: мягкие ткани под кожей, лечение, удаление

Ежедневные гигиенические процедуры, такие как мытье головы, расчесывания, укладки или же визит к парикмахеру могут помочь обнаружить появившееся новообразование на коже головы или лица. Внешне напоминающее родинку или подкожный жировик, но клиническая картина обстоит иначе. Поэтому стоит знать, что такое опухоль фиброма, каковы причины ее появления, методы диагностики и лечения.

Типы и разновидности

Появившееся на любом участке головы образование называется фиброма. Считается опухолью доброкачественного характера, не несущая опасности. К тому же ее рост весьма медленный, что дает возможность диагностирования на начальном этапе до достижения ею больших размеров. Фиброма головы возникает у взрослого человека или ребенка независимо от пола.

От места расположения различают:

Фиброма молочной железы. Второе название – это фиброаденома, являющаяся одним из видов мастопатии.

Матки. Чаще ее называют миомой, образуется в теле матки, имея размеры от 1-2 мм до 20 см. У женщины могут быть единичная или множественная миома. Протекает заболевание без ярко выраженных симптомов, не склонна к перерождению в злокачественное новообразование.

Фиброма нижних конечностей. Такой тип припухлости делится на локализацию болезни в любой области нижней конечности или только стопы. В первом случае образовывается в любой области конечности, имея различный цвет, но круглую форму. Во вором случае проявляется только на стопе.

Кожи. Размер начинается от 1-2 см, с четко выраженными границами, располагается фиброма под кожей головы.

Фибромы кожи делится на твердые и мягкие. Твердые имеют плотную структуру с ограниченной подвижность. При надавливании уходят вглубь кожного покрова, оставляя вогнутость. Не причиняют болевых ощущений или физический дискомфорт. Чаще всего возникают на слизистых оболочках тела и кожи. В равной степени им подвержены мужчины и женщины. Внешне могут быть выпуклые или вогнутые.

Мягкие фибромы имеют вид крупной родинки или бородавки с различным изменением цвета: от бледно розового, до фиолетового. Чаще всего им подвержены женщины после 40 лет, а также люди, страдающие от лишнего веса. Местом локализации фибромы являются подмышечные впадины, грудь и складки под нею, волосистая часть головы, уши, веки, передняя область шеи. Со временем в этом месте наблюдается множественное появление опухолей.

Даже если человек заметил появление родинки или бородавки, то стоит обратиться к врачу дерматологу. Возможно образование находится в месте, подвергающееся постоянно механическому повреждению, тогда повысится риск ее перерождения.

Причины возникновения

Ученые не выявили основные причины появления фибром головы, но определили предрасполагающие факторы. К ним относятся:

  1. Наследственность.
  2. Полученные травмы. В месте полученной травмы формируется рубцовая ткань, которая является оптимальной средой для возникновения и роста фибромы головы.
  3. Сбой гормонального фона. Во время нарушения уровня гормонов, в организме происходит сбой при размножении клеток соединительной ткани.
  4. Сахарный диабет. Данное заболевание вызывает систематические нарушения обмена веществ во всем организме, вызывая при этом патологические процессы.
  5. Наличие вредных привычек. Входящие в состав алкоголя и табачных изделий, вредные вещества способствуют мутациям фиброзной ткани, в результате чего активизируется активное размножение клеток.
  6. Папилломавирус.
  7. Снижение защитных сил организма.
  8. Возраст. Люди преклонного возраста подвержены чаще такому виду заболевания.
  9. Помимо этих основных факторов, немаловажную роль играет и воздействие радиации.

Симптомы

Фиброма мягких тканей головы не имеет ярко выраженных симптомов. Главным признаком ее проявления считается возникновение на голове округлой выпуклости размером до 1-2 см в диаметре. Начальная стадия развития не причиняет боли, но фиброма кожи головы вызывает изменение внешнего вида. Если же оно формируется из хрящевого и костного материала, то визуально заметить его не удастся.

При длительном развитии опухоли ее размер сильно увеличивается и оказывать давление на соседние области и органы. Также человек будет чувствовать боль при пальпации.

Фиброма на голове у ребенка встречается значительно реже, чем у взрослых. Но в случае возникновения наблюдается ее множественное возникновение. Внешне фиброма на голове у ребенка напоминает небольшие узелки круглой формы, и имеет бледный или серый цвет с твердой структурой. У детей достаточно высок риск наступления перерождения в злокачественное заболевание. Поэтому врачи рекомендуют проводить удаление фибромы абсолютно всех новообразований у детей, не допуская прогрессирования болезни.

Фиброма на голове образовывается из различных строительных материалов. В связи с чем подразделяется по строению на такие виды, как:

  1. Десмоидная.
  2. Одонтогенная.
  3. Амелобластическая.
  4. Дольчатая.
  5. Хондромиксоидная.
  6. Неоссифицирующая.

Каждая из них образуется из определенных тканей, имеет свое место локализации и симптомы.

Десмоидная

Данный тип среди врачей считается наиболее опасным из-за высокого процента озлокачествления и постоянными рецидивами. Образуется из соединительной ткани мышц, сухожилий и фасций. Твердая, внешне имеет плоскую форму с практическими идеально ровными краями. Помимо риска перерождения быстро прорастают в глубокие слои кожи головы и активизируют патологические процессы все в новых и новых отделах организма. Чаще всего проявляется у рожавших женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Реже у мужчин в детском и подростковом возрастах.

Одонтогенная

Образуется из костного материала челюсти и очень схожа с пульпой зуба. Ей свойственен медленный рост и место локализации у корня или еще не прорезавшегося зуба. Встречается чаще у детей, чем у взрослых. Протекает бессимптомно, но при сильном увеличении своего размера деформирует челюсть. При рентгеновском исследовании видны четкие границы и множественные образования. Также возможно присоединение инфекции и воспалительного процесса из пораженного кариесом зуба или ротовой полости.

Амелобластическая

Данный тип является разновидностью одонтогенного образования, но их отличие кроется в составе. При формировании новообразования не участвует эпителий зуба. Поэтому структура остается мягкой. Чаще всего диагностируется у мальчиков в области нижних маляров и премоляров, не встречается у лиц старше 20 лет. Под микроскопом имеет серо-белого цвета.

Дольчатая

Чаще всего наблюдаются у детей и людей преклонного возрасте, возникающие в результате травматизации во время приема пищи. Образуются на слизистой оболочки рта верхней челюсти, легко заметны. Представляют собой мягкие уплотнения круглой формы с бугристой поверхностью.

Чем отличается от миомы

Главное отличие фибромы волосистой части головы от миомы заключается в материале их формирования. Первая образуется из соединительной ткани организма, вторая же из мышечной. Следующим отличием является место локализации, так как миома образуется только лишь в матке, вследствие чего ей подвержены только женщины. Помимо основных факторов возникновения, отличие миомы кроется в причинах появления:

  1. Множественных выскабливаниях матки.
  2. Абортах.
  3. Не использование контрацепции во время полового акта.
  4. Многократная смена половых партнеров.
  5. Беременность, роды в возрасте после 35 лет.

Данные причины не являются предпосылками к возникновению фибромы на голове. Симптоматика ранних этапов развития в обоих случаях случае не проявляются.

Чем опасно образование

Главной опасностью считается ее перерождение из доброкачественного в злокачественное. Обычно это происходит в результате ее травматизации, также в результате этого возможно присоединение сопутствующей инфекции. В результате быстрого роста оказывает давление на близрасположенные отделы, способна вызвать кровотечение, спазмы, нарушить их работу.

Диагностирование проводится первичной пальпацией для определения ее структуры, подвижности, диаметра. Также проводится исключающая диагностика, необходимая для исключения наличия рака кожи. Так как эти два заболевания на ранней стадии развития очень схожи.

Следующим этапом диагностики являются исследования при помощи:

  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магниторезонансная томография);
  • рентгена;
  • гистологического исследования.

Гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественность новообразования. В этом случае врач берет небольшой фрагмент образования для анализа. После сбора всех полученных результатов назначается наиболее подходящее лечение. Стоит отметить, что народные средства лечения рака без результативны, способны только усугубить заболевание.

Лечение фибромы

Фиброма волосистой части головы требует обязательной терапии, так способна с увеличением размера прорастать черепную коробку, вызывая патологии работы головного мозга. К тому же риск перерождения весьма высок, в общем, как и травматизации.

Основными методами лечения фибромы головы считаются:

Воздействие жидким азотом. При воздействии холодом наступает некроз, а после безболезненно ее отмирание.

Хирургическим путем. Применяется для удаления опухоли фиброма диаметром более 5 см. Проводится с использованием местной анестезии, в ходе операции новообразование отсекается с помощью скальпеля. Такой метод считается радикальным, главным минусом считается большой рубец на голове после операции.

Электрокоагуляция. Операция проводится при помощи воздействия электрического тока. Не применяется при локализации новообразования на голове, а также у детей.

Удаление при помощи лазера. Считается популярным методом удаление фибромы на голове, так как не оставляет шрамов. Применяется для лечения заболевания фибромы кожи лица и головы.

В каждом отдельном случае метод лечения подбирается только лечащим врачом, исходя из типа, размера, места локализации болезни.

Прогноз и профилактика

Прогнозы после удаления фибромы головы благоприятные, но только при условии, если операция проведена правильно и своевременно. На основе чего риск перерождения и возникновения осложнений сходит на нет. При соблюдении рекомендаций врача, а точнее изменения образа жизни, регулярном обследовании, возможно добиться отсутствия рецидива. Необходимо исключить вредные привычки, соблюдать правильный, рациональный режим питания, а также вовремя лечить острые инфекции и сопутствующие болезни.

Фибросаркома

Фибросаркома

Фибросаркома (fibrosarcoma; латынь fibra волокно + саркома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из фибробластов.

Фибросаркома составляет около 12% всех сарком мягких тканей туловища и конечностей. Опухоль встречается в любой возрастной группе, но чаще наблюдается в возрасте от 40 до 70 лет, может быть врождённой. Более чем в половине случаев Фибросаркома локализуется на нижних конечностях, главным образом на бедре, значительно реже она располагается на верхних конечностях и туловище. У детей Фибросаркома чаще располагается в дистальных отделах конечностей, преимущественно в области лодыжек и стоп. Обычно Фибросаркома является глубоко залегающей опухолью, связана с фасциальными структурами и мышцами, часто располагается вблизи крупных сосудов и нервов, особенно при локализации на бедре.

Макроскопически она, как правило, имеет форму плотного округлого или дольчатого узла, чётко отграниченного от окружающих тканей, серовато-белого цвета на разрезе, более 5 сантиметров в диаметре. В псевдокапсуле опухоли обнаруживаются признаки её инвазивного роста. Фибросаркома образована главным образом мономорфными веретенообразными фибробластоподобными клетками с гиперхромными овальными или продолговатыми ядрами и скудной эозинофильной цитоплазмой. Клетки располагаются в волокнистой основе, формируя беспорядочно переплетающиеся пучки, часто образующие рисунок ёлочки (цветной рисунок 3). Всегда обнаруживаются фигуры митозов, иногда довольно многочисленные (цветной рисунок 4). Полиморфизм клеток не характерен для Фибросаркома и, как правило, бывает выражен слабо. В зависимости от дифференцировки опухоли Причард (D. J. Pritchard) и соавторами (1974) выделили 4 степени фибросаркомы. По данным этих исследователей, в 39,2% случаев встречаются более дифференцированные фибросаркомы (I и II степени) и в 60,8% — менее дифференцированные (III и IV степени).

Для Фибросаркома характерно появление опухоли, которая увеличивается в размере, а также боль. Примерно в 20% случаев возникновению опухоли предшествует травма. Метастазы, главным образом гематогенные (прежде всего в лёгкие), наблюдаются примерно в половине случаев.

Лечение комбинированное. Оперативное лечение заключается в широком иссечении опухоли, а при выраженном местном распространении и повторных рецидивах может быть произведена ампутация (смотри полный свод знаний) или экзартикуляция (смотри полный свод знаний) конечности. Используются предоперационная и послеоперационная лучевая терапия (смотри полный свод знаний), применяют различные варианты химиотерапии (смотри полный свод знаний: Химиотерапия опухолей).

По данным Причарда и соавторами (1974), рецидивы опухоли возникают в 56,8% случаев в среднем через 18 месяцев после операции и могут быть многократными; 5-летняя выживаемость составляет 41%, 10-летняя — 29%. Отмечена отчётливая корреляция между степенью дифференцировки опухоли и показателем выживаемости: 10-летняя выживаемость при I степени дифференцировки опухоли составила 80%, II степени — 37%, III степени — 27% и IV степени — 0. У детей Фибросаркома протекает более благоприятно. Так, по данным Соула (Е. Н. Soule) и Причарда (1977), у детей в возрасте до 5 лет рецидивы опухоли наблюдаются в 43%, а метастазы — в 7,3%.

Фибросаркома бедра – это злокачественная опухоль, которая состоит из незрелых фибропластов и клеток, которые утратили идентичность ткани. Она образует в мягких тканях. Бедра являются одним из наиболее частых мест образования этой опухоли.

Развитие начинается в прослойках соединительной ткани, а также фасциях и сухожилиях. Начиная развиваться в толще мышц, она может не проявляться долгое время и не создавать дискомфорта. Обычно обнаруживается случайно или на поздних стадиях развития.

Также опухоль может поразить кожный покров. Это чаще происходит у взрослых после 40 лет.

Виды фибросаркомы бедра

В зависимости от строения различают разные виды опухолей бедра:

  • инфантильная (отличается быстрым ростом. Поражает малышей до 5 лет. Не вызывает боли);
  • фибромиксоидная (развивается медленнее, чем другие типы и редко метастазирует. Этот вид наименее злокачественный. Развивается чаще у взрослых).

По клеточной структуре различают два типа:

  • недифференцированная (основу новообразования составляют клетки, которые потеряли свою функциональную принадлежность и склонны сливаться с другими элементами, образуя многоядерные клетки огромного размера);
  • дифференциированная (по большей части состоят из незрелых волокнистых элементов).

Чем больше в составе опухоли метаплазмированых клеток, которые могут сливаться друг с другом, тем злокачественнее ведет себя опухоль. Она будет быстро расти и давать метастазы.

Также выделяют высокодифференциированный тип, который в основном состоит из клеток веретеннобразной формы, между которыми находятся волокна коллагена. Такое новообразование развивается медленно и редко дает метастазы.

К основным причинам развития фибросаркомы относят следующие:

  • радиационное воздействие;
  • травмы мягких тканей;
  • наследственность;
  • влияние канцерогенных веществ.

На бедре проявляется опухоль, которая расположена в глубине мягких тканей. Сначала она не создает дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. В зависимости от типа, фибросаркома может развиваться очень быстро или достаточно медленно. Опухоль отличается сине-коричневым цветом. На срезе она выглядит как бело-серая ткань, местами проявляются кровоизлияния. Развиваясь, новообразование начинает давить на нервы, и тогда человек начинает чувствовать дискомфорт и боли.

Из общих признаков выделяют сильную потерю веса, анемию, интоксикацию, пониженный аппетит, лихорадку.

Метастазы обычно образуются в легких, иногда переходят на костные ткани.

Чтобы точно определить вид новообразования необходимо провести гистологический анализ. После выявления природы опухоли проводят ряд анализов, чтобы уточнить диагноз, определить размеры и степень поражения организма: МРТ, КТ, биопсию ткани опухоли, УЗИ, а также иммуногистохимическое исследование срезов опухоли.

В зависимости от формы, места образования и стадии развития методы лечения могут быть разными. Большое значение имеет то, насколько она проникла в соседние ткани.

Для лечения обычно проводят хирургическую операцию. Если новообразование расположено на поверхности делают широкое иссечение, если она более углублена, проводят радикальное вмешательство, захватывая часть здоровых тканей рядом. При отсутствии таких возможностей конечность ампутируют.

Также хороший эффект дают лучевая и химиотерапия.

В качестве профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать повреждений и вовремя заниматься их лечением, а также не попадать под воздействие радиации.

Фибросаркома – это новообразование злокачественной природы происхождения, которое формируется из соединительных тканей. Начало ее развития отмечается в толе мышечных структур. Особенность заключается в том, что на протяжении длительного времени патологический процесс может никак себя не проявлять, что значительно затрудняет раннюю диагностику болезни.

Опухоль представлена в виде мелкобугристого угла округлой формы и плотной структуры. Не вызывает болезненности и не меняет состояние кожного покрова в пораженном месте.

Диагностика осуществляется с применением инструментальных и лабораторных методов. В качестве терапевтических мероприятий проводится хирургическое вмешательство лучевая и химиотерапия.

Что такое

Фибросаркома представляет собой злокачественную опухоль, в формировании которой принимают участие незрелые соединительнотканные волокна. Данное заболевание является одной из разновидностей сарком.

Чаще всего в процессе течения патологии поражению подвергаются глубокие ткани. Если было травмирование или радиационное воздействие, то местом локализации опухоли моет выступать подкожная жировая клетчатка.

Еще не так давно фибросаркома относилась к распространенным онкологическим процессам. Но благодаря иммуногистохимическим исследованиям, частоту возникновения новообразований удалось значительно сократить.

По теме

В редких случаях данное заболевание диагностируется у пожилого населения. Как правило, оно возникает в возрасте от 20 до 50 лет. В большей степени онкологической болезни подвержены дети младшего возраста.

Согласно статистическим данным, примерно 50 процентов случаев приходится на возрастную категорию до 5-летнего возраста.

Местом локализации злокачественной опухоли в большинстве случаев выступают проксимальные отделы верхних и нижних конечностей. Однако она также может поражать и другие участки человеческого тела. Лечением занимаются онкологи и ортопеды.

Классификация

Все фибросаркомы делят на два вида.

Высокодифференцированные

Для этой разновидности новообразований характерна низкая степень злокачественности и медленное развитие. Клеточные структуры, которые окружаются коллагеновыми волокнами, в своем строении имеют некоторое сходство со здоровыми элементами.

Такие опухоли не представляют особой опасности для человеческого организма и не распространяют метастазы на рядом расположенные органы и ткани.

Низкодифференцированные

Эта форма считается более агрессивной в своем развитии. Строение патологических клеток не имеет ничего общего со здоровыми и предрасположено к стремительному росту и распространению.

Именно по этой причине низкодифференцированная фибросаркома быстро достигает больших размеров и способствует поражению других анатомических структур.

Особенность онкологического заболевания заключается в том, что злокачественные клетки могут стремительными темпами распространиться по всему организму через лимфосистему и кровоток. Чаще всего отмечается гематогенное распространение новообразования. Поражению в большей степени подвергается печень, кости и легкие.

При прорастании метастазов в близлежащие органы происходит их разрушение. Кроме того, опухоль может врасти в костную ткань, что приводит к повреждению ее сосудистой системы и нервных волокон.

Кроме этого, фибросаркома классифицируется на несколько форм.

Дерматосаркома

Это редкая разновидность онкологического опухолевого образования. Начало развития опухоли отмечается в соединительной ткани, а местом расположения выступает поверхность кожного покрова. Также данная патология еще имеет такое название, как болезнь Дарье-Феррана.

Миксоидная

Миксофибросаркома также относится к редким видам опухолей этой группы. Развитие патологического процесса характеризуется поражением хрящевой ткани. Такие новообразования относятся к доброкачественным и составляют всего один процент от всех фибросарком.

Фибромиксоидная

Диагностируется у более пожилой группы населения. При формировании фибромиксоидной саркомы повреждается бедренная область, плечи, глени и костная ткань тела. Для данной разновидности образований характерна низкая степень злокачественности.

Нейрофибросаркома

Эта форма патологии считается одной из самых опасных. Формирование очага поражения наблюдается вокруг нервных волокон. В 50 процентах случаев выявляется в основном у пациентов, страдающих от нейрофиброматоза.

Инфантильная

Это опухоль злокачественного происхождения, которая в большинстве случаев диагностируется в детском возрасте до пяти лет. Отличительной ее чертой является агрессивное течение, быстрый рост и высокий уровень озлокачествления.

При данной форме страдают чаще верхние и нижние конечности. Однако болезнь может поражать шейный отдел и область головы.

Фибросаркома яичника

Редкий тип патологического процесса яичников. Выявляется примерно у четырех процентов больных фибросаркомой.

До настоящего времени основные провоцирующие факторы появления фибросаркомы так и не были установлены. Однако среди специалистов выдвигаются предположения, что онкологическое заболевание может начать развиваться в результате аномального формирования хромосом, чему может способствовать нарушенный эмбриогенез, возникающий на фоне воздействия неблагоприятных внешних факторов.

У взрослых людей вероятность заболевания может повышаться в результате длительного ионизирующего облучения на организм. Например, если была проведения лучевая терапия при лечении другой онкологической болезни.

Также среди причин выделяют:

  • травмирование тканей;
  • появление рубцов.

При этом стоит отметить, что такие повреждения не провоцируют формирование злокачественного новообразования. Они лишь способствуют стимуляции роста уже сформировавшегося зачатка опухоли.

При наличии доброкачественных уплотнений вероятность перерождения считается минимальной. Но не стоит исключать тот факт, что малигнизироваться могут некоторые виды фибромиом, фибром, а также фиброаденом.

Некоторые фибросаркомы рассматриваются как спонтанно появившиеся опухоли.

Клиническая картина онкозаболевания будет зависеть от места расположения новообразования, его размеров и степени злокачественности процесса.

Как правило, высокодифференцированные формы на протяжении длительного времени могут не проявлять себя никакой симптоматикой, что вызывает трудности при их диагностике. В большинстве случаев их удается обнаружить случайным образом во время проведения обследования по причине другой патологии.

Пациент обращается за медицинской помощью уже тогда, когда уплотнение достигает внушительных размеров.

Если фибросаркомы высокодифференцированного типа могут на протяжении нескольких лет развиваться бессимптомно, то низкодифференцированные образования проявляются практически сразу в течение первых 12 месяца с момента начала формирования.

Кожа в месте поражения остается неизменной. Только когда опухоль стремительно растет, эпидермис начинает истончаться и приобретает синюшный оттенок. Также наблюдается образование венозной сетки.

Во время прощупывания такие уплотнения часто путают с доброкачественными наростами, поскольку они могут формировать капсулу, имеющую четкие контуры.

Кроме того, небольшие по размерам уплотнения имеют свойство менять свое местоположение во время пальпирования пораженной области. По мере увеличения новообразования оно врастает в кость и становится неподвижным.

Болезненность, как правило, начинает беспокоить пациента в тот момент, когда крупный нарост сдавливает нервные волокна и сосуды. При прорастании опухоли в костные ткани боль становится нестерпимой.

Также течение патологического процесса по мере его прогрессирования сопровождается ухудшением общего самочувствия больного, повышением температуры тела, истощением организма, снижением веса и отсутствием аппетита.

При распаде опухолевых клеток выделяемые продукты способствуют отравлению организма, что сопровождается постоянным лихорадочным синдромом.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение комплексного диагностического обследования. В первую очередь специалист должен собрать необходимую информацию относительно анамнеза жизни пациент, тщательно изучить все имеющиеся у него клинические симптомы, а также провести внешний осмотр.

После этого врач назначает проведение инструментального и лабораторного исследования.

Магниторезонансная и компьютерная томография

Данные методы необходимы для установления размеров злокачественного новообразования, его точной локализации, типа, а также степени вовлеченности в онкологический процесс рядом расположенных и отдаленных анатомических структур. КТ позволяет выявить очаги поражения в костных тканях.

Биопсия

Процедура подразделяется на два типа – тонкоигольную и толстоигольную. Их различие в том, что они позволяют сделать забор разного количества патологического материала, который в дальнейшем направляется в лабораторию для проведения гистологического анализа.

Такая методика необходима для определения типа опухоли, то есть, является она доброкачественной или злокачественной, а также для установления степени агрессивности ее течения.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ проводится с целью оценки состояния внутренних органов. А также возможного распространения метастазов.

Иммуногистохимия

Это иммунологическое исследования, для осуществления которого делают срез пораженной ткани. Это дает возможность выявить наличие антител.

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от размера, локализации новообразования, стадии течения патологического процесса и распространенности метастазов.

В настоящее время для лечения фибросарком применяются следующие методы.

Оперативный

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным способом удаления злокачественной опухоли, поскольку снижает вероятность повторного появления болезни. В случае когда опухоль обладает высоким уровнем озлокачествления, дополнительно к операции назначают радио- и химиотерапию.

Лучевая терапия

Данный способ лечения заключается в том, что на опухоль воздействуют высокочастотным радиоактивным облучением. В место, где сформировалось уплотнение, вводится специальное средство, которое усиливает воздействие ионизирующих лучей на фибросаркому.

Это позволяет удалить ту часть образования, которая недоступна для иссечения классическим методом хирургического вмешательства.

Лучевая терапия может также применяться в качестве самостоятельного мероприятия по лечению опухолевых процессов. Как правило, такое возможно в том случае, когда состояние больного крайне тяжелое, и другие методы удаления являются недопустимыми.

Химиотерапия

В этом случае специалист назначает прием сильнодействующих химических препаратов, которые способствуют уничтожению и разрушению раковых клеток, а также предотвращению дальнейшего роста уплотнения. Предпочтение отдается таким медикаментозным средствам, как Циклофосфан, Цисплатин, Доксорубицин.

Дозировку и продолжительность курса лечащий врач подбирает в каждом случае в индивидуальном порядке. При этом необходимо учитывать особенности течения онкологического процесса, возраст больного и его общее состояние.

Химиотерапия может быть адьювантной и неадьювантной. В первом случае ее проводят после хирургического вмешательства, что позволяет удалить оставшиеся раковые клетки. Вторую применяют до операции, чтобы уменьшить размер опухоли и устранить метастазирование.

Осложнения

Те оперативные методы, которые применяются для лечения фибросарком, сложны в исполнении, в результате чего не исключается возникновение определенных последствий.

Среди возможных осложнений в ходе хирургического вмешательства может быть:

  • сильное кровотечение;
  • проникновение в рану инфекции;
  • отечность;
  • распространение раковых клеток по хирургическим путям.

Кроме того, чтобы сохранить жизнь больному, врачам часто приходиться ампутировать пораженную конечность, что приводит к инвалидности.

Если опухоль сдавливает спинной мозг, могут проявиться неврологические расстройства. Также не исключается риск смертельного исхода.

Прогноз

Наиболее благоприятные прогнозы отмечаются при формировании высокодифференцированного новообразования. Выживаемость в течение пяти лет при вовремя проведенном лечении составляет около 90 процентов случаев. При запущенной форме патологии этот показатель снижается в несколько раз.

Фибросаркома – это онкологическое заболевание, которое требует незамедлительного терапевтического вмешательства. Поскольку болезнь длительное время может развиваться бессимптомно, необходимо регулярно проходить медицинское обследование, что позволить выявить патологию на ранних этапах и увеличить сроки жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *