Гормон тироксин вырабатывается

Тироксин: основной гормон организма

Гормон – это биологически активное вещество организма, выделяемое эндокринными органами. Гормон тироксин (Т4), выделяемый щитовидной железой, считается самым главным. При поступлении в кровяное русло влияет на жизненно необходимые биохимические реакции, протекающие в тканях. Кроме того, отвечает за регулирование роста и общего развития человека. Без его участия полноценный метаболизм осуществляться не может.

Описание гормона тироксина

О его существовании слышали многие, но конкретно, что такое тироксин, знают не все. Это химическое соединение, состоящее из 5 элементов: тирозина – 1 атом, йода – 4 атома. Создается при их слиянии естественным образом, а также синтетически, и составляет около 90% всех гормонов, которые выделяет железа. Действующим началом гормона тироксина является трийодтиронин, который реализует действие щитовидной железы на тканевые структуры. Как раз в него превращается тироксин, чтобы приобрести большую эффективность воздействия.

Здоровое состояние эндокринного органа определяется правильным функционированием тироксина. Как биологически активное вещество, он регулирует также действия других систем и органов. Количество находящегося в кровяной плазме гормона, которое соответствует норме, влияет на бесперебойную физиологическую деятельность человека.

Как и где вырабатывается

Будучи эндокринным органом, щитовидка продуцирует и выделяет два важных гормона (тироксин и трийодтиронин), при непосредственном участии которых и происходит обмен веществ. Тироксин вырабатывается в тканях (фолликулах) железы, представляющих собой специальные структуры, где накапливаются и хранятся гормональные вещества. В свободном виде тироксин является инертным, приобретает активность благодаря селенсодержащему ферменту.

В тканевых структурах преобразуется в трийодтиронин, его 33 % направляются в кровяной ток. Около 66 % гормональных веществ поступают туда как тироксин. У него более длительный период действия в сравнении с остальными, из-за этого возникает жизненно важная потребность поддерживать его стабильный уровень.

Механизм образования гормона в организме является сложным процессом. Перемещение вещества из щитовидной железы в кровяное русло определяется его концентрацией в составе крови. Процесс его высвобождения из железы предполагает следующие этапы:

  • Выделение приостанавливается при избытке (он сам подавляет свою секрецию). При этом притормаживается и продуцирование гормонов отделами мозга.
  • Как только уровень тироксина в плазме крови снижается, организм охлаждается.
  • Затем под действием стимуляторов уровня Т4, запускается центр регуляции температуры. В результате гипоталамус усиливает биохимическую реакцию, ведущую к секреции вещества.

При помощи транспортирующих белков гормон тироксин доставляется в кровяное русло, где только часть его циркулирует по кровотоку в несвязанном виде. Остальной объем Т4 транспортируется связанным. В клетках фолликулов микроэлементы захватывают попавшие в кровоток молекулы из пищи. Так производится белок тиреоглобулин, из которого в дальнейшем будут вырабатываться гормоны. Он насыщает тканевые структуры эндокринного органа.

После получения сигнала о потребности в очередной “порции” тироксина, гормона щитовидной железы, высвобождается, трансформируясь, белковая структура. Для того, чтобы гормоны вырабатывались, запускается работа гипофиза (органа эндокринной системы, находящегося в мозге). Участие этой железы состоит в продуцировании еще одного гормона для балансирования уровня продукта эндокринной железы.

Процессы, за которые отвечает тироксин

Тироксин проявляет активность при протекании многих химических и физиологических явлений, происходящих на клеточном уровне в теле:

  • участвует в метаболизме;
  • следит за системой нервных волокон и клеток;
  • стабилизирует работу мышечной ткани сердца;
  • держит под контролем образование яйцеклеток, прохождение овуляции;
  • осуществляет своевременное очищение кровеносных сосудов от вредного холестериновых бляшек;
  • устраняет тромбы.

Этот продукт секреции должен находится в норме, отклонения от которой могут повлечь нежелательные последствия и привести к заболеванию под названием тиреоидит. Его причина – образовавшееся воспаление. Недостаток выработки тироксина вызывает патологию активности эндокринной железы. При проявлении сбоя она может работать очень активно, результат – превышение количества продуцируемого продукта (гипертиреоз). Если функционирование ослабевает, и объем не достигает нормы, возникает гипотиреоз. Он может стать поводом для микседемы. Что это за патология? Она представляет собой заболевание, сопровождающееся дефицитом гормонов. Каждому из нарушений характерны определенные признаки:

Заболевание Признаки (симптомы)
Гипотиреоз

(указаны симптомы микседемы)

Появление сухости и шелушения кожи
Сонливость, вялость, быстрое появление усталости
Ломкость ногтей и волос
Расконцентрация внимания
Превышение массы тела
Пониженное артериальное давление
Возможны проблемы с зачатием
Отечность лица, сужение глаз, появление румянца
Низкий уровень гемоглобина (анемия)
Озноб и дрожание рук
Гипертиреоз Нарушения сна, утомляемость, слабость
Усиленный аппетит на фоне уменьшения массы тела
Чрезмерная раздражительность и возбудимость
Гиперактивность и суетливость
Сбои в работе сердца, проявляющиеся нарушениями сердечного ритма
Эмоциональная нестабильность, перепады настроения
Повышение потоотделения и дрожь конечностей (а иногда и всего тела)

Нехватка тироксина моментально отражается на самочувствии. Наблюдается в большинстве случаев у женщин пожилого возраста. Критически недостаточный уровень приводит к микседеме. Восстановить недостаток тироксина можно, употребляя заменители. Это возвращает больного к привычному стилю жизни. Дополнительно рекомендуется принимать йодосодержащие препараты с высоким процентом йода в составе.

При наличии врожденной формы патологии, человеку в течение всей жизни нужно употреблять лекарства, корректирующие нехватку тироксина. Выявить такое нарушение следует как можно раньше. По этой причине проводится забор анализа у новорожденных в возрасте 4-5 дней. Спровоцировать дефицит может также оперативное вмешательство при удалении щитовидной железы.

Избыток гормона

Перенасыщение крови гормоном провоцирует ускорение течения всех процессов обмена веществ, иногда это называют «пожаром обмена веществ».

Действует омолаживающе и способствует потере веса, но при этом следствием ускоренного метаболизма становятся неприятные признаки. Если в крови находится слишком много Т4, об этом сигнализируют симптомы, указанные в таблице выше.

Причины их появления провоцируются патологиями инфекционного происхождения: поражением щитовидной железы и диффузным токсическим зобом (увеличением органа). К ним приводит бесконтрольное применение тироксинсодержащих лекарственных средств. Иногда заболевания проявляются из-за влияния онкологического заболевания гипофиза, в деятельности которого происходят нарушения при продуцировании гормона. Это приводит к сбоям в деятельности эндокринной железы.

Т4 ускоряет обмен веществ. Хоть стремительный метаболизм омолаживает и снижает массу тела, переизбыток гормона наносит вред. Он состоит в выведении полезных веществ, которые не успевают усвоиться в организме. Вес взрослого человека, снижаясь, равняется весу подростка. Такие люди страдают диареей и часто нервничают. У них может появиться Базедова болезнь.

Процесс ускоренного процесса метаболизма выглядит примерно так. Ткани требуют питания. Из-за этого сердце работает усиленно, направляя им полезные элементы посредством кровяной плазмы. Одновременно железой интенсивно вырабатывается секрет. В результате органы изнашиваются, а процесс полного усвоения не завершается. Так наступает преждевременное старение организма.

Чтобы избыток преобразовать в норму, больные должны придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, включающему продукты с минимальным содержанием элемента йода:

  • свежие фрукты и соки (мараскиновую вишню и ревень нельзя употреблять);
  • сырые или замороженные не соленые овощи (картофель без кожуры), исключить из списка бобовые;
  • из мясных продуктов – свежее куриное мясо и говядину, остальные виды мяса употреблять умеренно;
  • мед, сахар, желе;
  • масла растительного происхождения разных видов;
  • избегать применение йодированной соли в приготовлении пищи.

На фоне диеты проводится лечение с помощью препаратов, иногда используется оперативное вмешательство.

При беременности повышенная концентрация секрета, который воздействует на будущую нервную систему эмбриона, в крови считается нормой. Проводимые комплексные тесты на гормоны помогут удостовериться в правильном протекании вынашивания ребенка.

Какие функции выполняет тироксин

Гормон взаимодействует с органами на клеточном уровне. Функции тироксина состоят в:

  • активации обменных реакций;
  • усилении скорости образования белка;
  • влиянии на витаминный обмен;
  • усилении процесса окисления во всех клетках;
  • активировании терморегуляционного центра;
  • обеспечении правильного развития структур и систем организма;
  • активизации сердечной мышцы и системы сосудов.

Он следит за правильностью прохождения энергетических процессов, задействован в функционировании нервных клеток, деятельности печени, почек. От того, как тироксин выполняет свои функции, зависит активность психики, двигательный режим – все это тоже относится к сфере воздействия гормона. Играет важную роль в протекании метаболизма, регулирует скорость мыслительных процессов. Сердечный ритм также зависит от функции продукта секреции железы, при гипотиреозе он повышает кровяное давление.

Если в крови уровень гормона соответствует норме, то проблемы с избыточным весом не возникнут (кроме наличия патологий, влекущих за собой чрезмерную массу тела). Человек с нормой тироксина не будет подвергнут ожирению. При переедании гормон продуцируется быстрее, увеличивая скорость обменных процессов и сжигания жира.

Аналоги тироксина

Созданный синтетическим путем аналог тироксина – левотироксин (L-тироксин). Его применяют при гипотиреозе с целью восстановления нормального функционирования эндокринного органа. Средство содействует развитию ткани, обеспечивает более полный доступ кислорода, улучшает метаболизм, оптимизирует деятельность всего организма. Аналог перерабатывается в желудочно-кишечном тракте.

Влияние тироксина на организм многогранно. Он используется женщинами, желающими снизить вес. К такому способу прибегают и спортсменами. Но обе категории рискуют здоровьем, так при избытке вещества страдает сердце и нервная система. В любом случае необходимы консультации врача – эндокринолога. Ведь от этого зависит слаженная работа сложнейшей системы органов и качество жизни человека.

Как повысить уровень гормона тироксина народными средствами?

Тироксин или Т4 – гормон, вырабатывающийся щитовидной железой. С его помощью щитовидная железа воздействует на многие процессы в организме.

Показатели количества этого гормона у людей зависят от многих факторов: возраста, состояния здоровья, физических нагрузок, различных заболеваний.

Если по результатам анализов эндокринолог говорит о пониженном уровне Т4, тогда нужно обязательно увеличивать количество этого гормона.

Как повысить уровень тироксина народными методами, за что отвечает это вещество и какова его норма для разных категорий населения, – на эти вопросы вы найдете ответы ниже.

Причины нехватки тироксина

Факторами, влияющими на снижение гормона Т4, являются:

  1. Травмы головы.
  2. Ожирение или, наоборот, резкое похудение.
  3. Послеродовой период.
  4. Проживание в местах, где ощущается нехватка йода (районы, вблизи которых нет морей и океанов).
  5. Оперативное вмешательство по удалению доли щитовидной железы.
  6. Терапия антибиотиками.
  7. Интоксикация (отравление).
  8. Неправильное питание – недостаток йода в рационе.
  9. Вредные привычки – наркотики, алкоголь.
  10. Нарушение режима работы и отдыха.

Что еще влияет на тироксин? Во многих ситуациях дефицит этого гормона вызван недостаточным содержанием йода в организме. Поэтому при выборе тактики лечения основной акцент делается на включение в рацион тех продуктов, которые содержат йод.

От гипотиреоза – заболевания, характеризующегося недостатком тироксина, страдают в основном женщины. Мужчины болеют этим недугом в 10 раз реже.

Многие женщины живут с гипотиреозом, даже не зная о нем. Чтобы вовремя обнаружить недуг, нужно регулярно сдавать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов, а также делать УЗИ щитовидной железы.

Функции тироксина

Этот гормон щитовидной железы взаимодействует с каждой клеткой человеческого организма.

Поэтому тироксин обладает большим набором функций:

  • способствует активации обменных процессов;
  • благотворно воздействует на работу сердца, сосудов, печени;
  • не допускает избытка холестериновых бляшек, препятствует процессу закупорки сосудов;
  • насыщает клетки кислородом;
  • у женщин отвечает за репродуктивную функцию – контролирует выработку яйцеклеток.

Допустимые значения тироксина

Показатели гормона Т4 неустойчивы, они могут постоянно меняться в зависимости от внешних факторов, пола, особенностей организма. Уровень этого гормона измеряется в пикомолях на 1 литр крови (далее – пмоль/л).

Ниже представлены нормальные показатели уровня гормона щитовидной железы:

Категории Общий тироксин Свободный тироксин
Дети до 5 лет 90–194 пмоль/л 12,3-20 пмоль/л
Дети от 6 до 10 лет 83–172 пмоль/л 12,5-21,5 пмоль/л
Мужчины 59–135 пмоль/л 9,0–22,0 пмоль/л
Женщины 71–142 пмоль/л 9,0–22,0 пмоль/л
Беременные 75–240 нмоль/л от 8,4 до 19,6 пмоль/л в зависимости от триместра

Симптомы нехватки гормона Т4

Недостаток выработки тироксина вызывает у человека гипотиреоз – синдром, характеризующийся стойким снижением уровня гормонов щитовидной железы.

При нехватке тироксина у человека могут начаться такие проблемы:

  • сухость кожи, появление белых пятен на ней;
  • ломкость волос, ногтей;
  • потеря концентрации;
  • постоянная усталость;
  • болезненная менструация, нарушение цикла;
  • бессонница, сонливость;
  • звон в ушах;
  • заторможенность сознания;
  • снижение либидо;
  • одышка при ходьбе;
  • тошнота, запоры, метеоризм;
  • нарушение обмена веществ, вследствие чего больной страдает от избыточного веса и др.

Повышение уровня Т4 в домашних условиях

Зачастую при нехватке тироксина в организме эндокринолог назначает гормональное лечение с использованием синтетических препаратов. Но в некоторых ситуациях можно повысить значения тироксина и без применения таблеток.

Альтернативное лечение включает в себя такие пункты:

  1. Прием гомеопатических средств.
  2. Диета.
  3. Фитотерапия.
  4. Народные методы лечения.

Проводить коррекцию содержания тироксина в крови без использования синтетических гормональных препаратов можно только в некоторых случаях:

  • при небольшом отклонении показателей от нормы;
  • на ранней стадии выявления проблемы;
  • при нехватке гормона Т4, причиной которого стала йодная недостаточность;
  • при отсутствии операций на щитовидке.

Проводить лечение гипотиреоза нужно только под контролем эндокринолога. Самостоятельные попытки повысить уровень гормона щитовидки могут закончиться плачевно.

Лечение гомеопатией

Многие люди восполняют дефицит тироксина путем употребления гомеопатических таблеток, стимулирующих работу эндокринной системы, способствующих быстро решить проблему гипотиреоза.

Нередко больным назначаются такие препараты, как «Спонгия», «Игнация», «Лахезис».

Несмотря на то что эти лекарства не вызывают побочных эффектов и принимать их можно продолжительное время, все же лечиться ими нужно только после консультации со специалистом.

Диета для нормализации уровня тироксина

В состав гормона Т4 входит белковый остаток, а также йод, поэтому восполнить недостаток тироксина можно путем соблюдения диеты, в которой особое внимание нужно уделить приему продуктов, богатых на йод и белок:

В меню больного обязательно должны быть включены бобовые, кукуруза, мясо – в этих продуктах содержится много белка.

А вот потребление продуктов, богатых на жиры и углеводы, нужно свести к минимуму. Они снижают метаболизм, замедляют обменные процессы.

При недостаточном содержании гормона Т4 нужно соблюдать принципы правильного питания:

  1. Есть часто, но небольшими порциями.
  2. Стараться есть в одно и то же время.
  3. Во время приготовления пищи использовать минимум соли, причем только йодированную.
  4. Между приемами пищи нужно пить чистую воду.
  5. Следует исключить из рациона жирные, копченые блюда, сладости, выпечку.
  6. Нужно позаботиться о ежедневном употреблении растительной пищи.
  7. Следует отказаться от кофе, крепкого чая и алкоголя. Эти напитки можно и нужно заменить травами, способствующими повышению тироксина в крови.

Помните, что средняя и тяжелая форма гипотиреоза требует строгого лечения под наблюдением специалиста.

Фитотерапия для нормализации уровня тироксина

Лечение травами при гипотиреозе – это популярный способ увеличить количество гормона Т4.

Полезными травами для нормальной работы эндокринной системы являются: дурнишник, ромашка, зверобой, пустырник, календула, анис, чистотел, цикорий и другие.

Рассмотрим самые популярные рецепты приготовления лекарственных чаев для нормализации уровня тироксина:

Йодсодержащая трава ксантиум. Другое название этой травы дурнишник, это растение является лидером по содержанию йода. При дефиците тироксина полезно принимать отвар или сок из этого растения (по 15 капель ксантиума в чистом виде или по 150 мл отвара 3 раза в день).

Настойка женьшеня. Принимать по 10 капель трижды в день. Продолжительность лечения – 1 месяц. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Полностью вылечиться от гипотиреоза возможно только при транзиторной форме заболевания, то есть тогда, когда симптомы болезни проходят в течение полугода.

В остальных случаях больному нужно будет придерживаться пожизненной диеты, а также до конца своих дней принимать гормональные препараты.

Отвар из пяти компонентов. Взять в равном количестве (по 1 чайной ложке) плодов шиповника, зверобоя, чистотела, дягиля и корня солодки.

Все травы и плоды измельчить, залить 1 литром кипятка. Поставить на слабый огонь, проварить 10 минут, процедить. Принимать по 150 мл 3 раза в день.

Отвар из петрушки, дурнишника, репешка. Взять в равной доле всех растений, перемешать. Одну столовую ложку сбора залить 250 мл кипятка.

Выдержать смесь на водяной бане не больше 10 минут, процедить, остудить. Развести средство кипяченой прохладной водой, довести отвар до начального объема. Принимать по 1 столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.

Фитотерапия окажет результат только при комплексном лечении дефицита гормона тироксина. В качестве единственного способа лечения фитотерапия не подходит.

Вкусный лечебный чай с шиповником, малиной и смородиной. Взять по 1 столовой ложке свежих ягод и плодов шиповника, измельчить компоненты, перемешать их. Одну ложку сбора положить в термос, залить кипятком. Настоять 1 час, процедить, пить вместо чая в течение дня.

Жгучая крапива для повышения уровня тироксина. Две столовых ложки уже сухого растения залить 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Принимать по 100 мл трижды в сутки перед едой.

Крапива помогает избавиться от таких симптомов дефицита Т4, как болезненная менструация, авитаминоз, нарушение обмена веществ.

Настойка с крушиной. Крушина нормализует уровень гормонов щитовидной железы, помогает справиться с ожирением, вызванным нехваткой тироксина, обладает успокаивающим действием.

Взять 1 столовую ложку ягод крушины, заварить их в 250 мл кипятка. Дать настояться минимум 2 часа, процедить, принимать по 150 мл перед едой.

Народные способы лечения дефицита тироксина

  1. При нарушении содержания гормона Т4 многие прибегают к помощи йода: 2 капли йода смешать с 50 г водки. Пить по 1 столовой ложке за час до еды дважды в день, запивая водой. Лечебный курс составляет 1 неделю, потом делается перерыв и лечение продолжается.
  2. Лечебный салат из морской капусты (0,5 кг), йодированной соли (щепотка) и сухого вина (100 мл). Капусту мелко порезать, добавить соль, заправить вином. Есть такой салат после обеда в течение 1 месяца.
  3. Плоды инжира – в них содержится большое количество веществ, улучшающих работу щитовидной железы. Лечение инжиром нужно проводить каждый день: 3 сушеных инжира залить стаканом кипятка, настоять 10 часом. Каждое утро следует съедать по одному размягченному плоду, запивая его настоем, в котором тот лежал.
  4. Целебная кашица – смешать молотые ядра грецкого ореха (300 г), чеснок (100 г), плоды аниса (50 г), мед (0,5 кг). Принимать по 3 ложки в течение дня.
  5. Сладкое лекарство с фейхоа. Эта экзотическая ягода богата на водорастворимые соединения йода. По содержанию йода фейхоа можно сравнить с морепродуктами. Для профилактики и лечения дефицита тироксина нужно пропустить фрукт через мясорубку, смешать его с медом в соотношении 5:1. Принимать по столовой ложке 1 раз в день на протяжении месяца. Готовый продукт следует хранить в холодильнике.

Прибегать к помощи вышеописанных рецептов рекомендуется всем людям, кто живет далеко от моря.

Возможные осложнения при неправильном или несвоевременном лечении

Если своевременно не начать терапию, дефицит тироксина может привести к таким последствиям:

  • ослабление иммунной защиты;
  • нарушение репродуктивных функций у женщин и мужчин;
  • снижение либидо;
  • раннее развитие инфаркта, ишемии, атеросклероза головного мозга;
  • у беременных – появление патологий внутренних органов у плода, пороки сердца, функциональная недостаточность щитовидной железы.

Если игнорировать рекомендациями врача, ничего не делать для того, чтобы восполнить дефицит тироксина, вскоре это может привести к «гипотериозной коме», характеризующейся такими состояниями:

  1. Потеря сознания.
  2. Учащенное, прерывистое дыхание.
  3. Снижение температуры тела.
  4. Одышка, плохое прощупывание пульса.
  5. Отечность лица, ног.
  6. Кишечная непроходимость.

При таких симптомах состояние больного очень быстро ухудшается, заканчивается все плачевно – в 75% случаев случается летальный исход.

Зная теперь, как повысить гормон тироксин, вы сможете обезопасить себя или родного человека от многих заболеваний, связанных с дефицитом этого гормона, и даже смерти.

При обнаружении дефицита тироксина нужно как можно раньше начать лечение, обратившись за помощью к специалисту.

Тогда грамотно подобранная терапия, включающая в себя прием гормонозаместительных препаратов, народного лечения, соблюдения диеты поможет нормализовать работу эндокринной системы.

Состояние липидного обмена у женщин с ранней менопаузой и гипотиреозом

Распространенность метаболического синдрома (МС) приобретает эпидемические масштабы, что требует интеграции различных медицинских специальностей с целью своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики. Нарушение липидного обмена (дислипидемии) является одним из основных факторов развития МС. У больных с МС часто наблюдается сочетание «традиционных» маркеров риска развития ишемической болезни сердца (ИБС) (повышение содержания холестерина (ХС), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)) с нетрадиционными — повышение концентрации триглицеридов (ТГ), малых модифицированных частиц ЛПНП (липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП)), низкий уровень ЛПВП. В настоящее время доказано, что увеличение уровня ТГ, ЛПОНП и снижение уровня ЛПВП являются независимыми факторами ИБС, а также отражают эффект гиполипидемической терапии.

Дислипидемии классифицируются в зависимости от того, уровень каких именно липидов и липопротеидов выходит за пределы нормы. Согласно классификации Фредриксона (1967) выделяют 5 фенотипов дислипидемий. Для I типа характерно повышение хиломикронов, ТГ, ХС, для IIа типа — повышение ЛПНП, ХС (может быть норма), для IIб типа — повышение ЛПНП, ЛПОНП, ТГ, ХС, для III типа — ЛПОНП, ТГ, ХС, хиломикроны, для IV типа — повышение ЛПОНП, ТГ, ХС (может быть норма), для V типа — повышение ЛПОНП, хиломикроны, ХС, ТГ. Риск развития атеросклероза резко повышается для коронарных и периферических сосудов, начиная со IIа типа.

Но данная классификация не разделяет первичные и вторичные дислипидемии, не учитывает уровень ЛПВП и генетические дефекты, лежащие в основе многих нарушений липидного обмена. Дислипидемии могут характеризоваться только повышением содержания холестерина (изолированная гиперхолестеринемия), триглицеридов (изолированная гипертриглицеридемия), триглицеридов и холестерина (смешанная гиперлипидемия).

Первичные дислипидемии детерминированы единичными или множественными мутациями соответствующих генов, в результате которых наблюдается гиперпродукция или нарушение утилизации триглицеридов и холестерина ЛПНП или гиперпродукция и нарушения клиренса ЛПВП. Первичные дислипидемии можно диагностировать у пациентов с клиническими симптомами этих нарушений, при раннем начале атеросклероза (до 60 лет), у лиц с семейным анамнезом атеросклероза или при повышении содержания холестерина сыворотки > 240 мг/дл (> 6,2 ммоль/л).

Вторичные дислипидемии возникают, как правило, у населения развитых стран в результате малоподвижного образа жизни, потребления пищи, содержащей большое количество холестерина, насыщенных жирных кислот. Другой причиной вторичных дислипидемий может быть развитие таких заболеваний, как гипотиреоз, дефицит эстрогенов, сахарный диабет и т. д.

До 45–50 лет женщины имеют значительно меньший риск развития атеросклероза по сравнению с мужчинами, что во многом обусловлено защитными свойствами эстрогенов, поддерживающих концентрацию липидов в пределах оптимальных значений. Однако с резким наступлением дефицита эстрогенов возрастают факторы развития метаболических нарушений . Защитное влияние эстрогенов на обмен липидов состоит в следующем: повышается продукция больших, богатых ТГ частиц ЛПОНП, что сопровождается повышением уровня общих ТГ в крови; снижается содержание ЛПНП путем увеличения числа печеночных рецепторов к ЛПНП, что в последующем ведет к усилению их катаболизма; эстрогены могут тормозить активность печеночной триглицерид-липазы, что ведет к повышению уровня ЛПВП из-за задержки их клиренса.

Второй особенностью дефицита выработки эстрогенов яичниками является изменение уровня продукции гонадотропинов гипофизом и, в частности, повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ). Распространенность манифестного гипотиреоза в общей популяции составляет около 2%, и он в 10 раз чаще встречается среди женщин . Субклинический гипотиреоз (СГ) или минимальная тиреоидная недостаточность — это состояние, при котором, по данным гормонального исследования, определяется нормальный уровень свободного тироксина (Т4) и повышенный уровень ТТГ. Субклинический гипотиреоз встречается чаще манифестного — его распространенность варьирует от 8% до 10% среди женщин . Интересно заметить, что среди женщин с менопаузой распространенность СГ увеличивается прямо пропорционально уровню ХС: от 4% у женщин с низким уровнем ХС — до 10% у женщин с максимально высоким уровнем ХС. Кроме того, было показано, что у женщин в постменопаузе повышение уровня ТТГ на 1 мЕд/л сопровождается повышением уровня ХС на 0,09 ммоль/л (3,5 мг/дл) .

Дислипидемия, которая наблюдается при гипотиреозе, характеризуется повышением в сыворотке уровня ЛПОНП и ЛПНП, что обусловлено дефицитом тиреоидных гормонов, который приводит к снижению содержания рецепторов ЛПНП в печени и, вследствие этого, к уменьшению печеночной экскреции холестерина и, далее, к повышению уровня ЛПНП и ЛПОНП, богатых апо-В-липопротеинами . Экспрессия рецепторов ЛПНП негативно регулируется внутриклеточным содержанием холестерина опосредованно стерол-связывающим регуляторным белком-2 (ССРБ-2). При длительно существующем гипотиреозе происходит нарушение структуры ЛПВП и нарушение обратного транспорта ХС, который является основным антиатерогенным процессом в организме человека . В исследованиях, оценивающих эффекты заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов на уровень липопротеинов у пациентов с удаленной щитовидной железой, не было обнаружено изменения соотношения аполипопротеин (апо-С3) (ЛПВП)/апо-С3 (ЛПНП), которое позволяет косвенно оценить активность липопротеиновой липазы (ЛПЛ), что свидетельствует о том, что при гипотиреозе активность этого фермента не нарушается .

Наиболее выраженными антиатерогенными свойствами обладают ЛПВП; их уровень регулируется другим ключевым ферментом — печеночной липазой (ПЛ) . Обмен липидами между липопротеинами осуществляет холестерин-эфирный транспортный белок (ХЭТБ), который переносит эфиры холестерина с ЛПВП на ЛПОНП, а триглицериды обратно в ЛПВП. Тиреоидные гормоны стимулируют утилизацию жиров, мобилизацию триглицеридов из жировой ткани и активируют ПЛ и ХЭТБ . ХЭТБ — плазменный белок, который, как указывалось ранее, опосредует обмен эфиров холестерина между липопротеинами и является ключевым фактором метаболизма ЛПВП и путей обратного транспорта холестерина. Следовательно, снижение активности ХЭТБ может приводить к нарушению этих процессов. Печеночная липаза (ПЛ) — гликопротеин, продуцируемый печенью, который способствует ремоделированию различных липопротеинов. При длительно существующем гипотиреозе может происходить существенное снижение активности ХЭТБ и ПЛ, которые обеспечивают примерно 30% обратного транспорта холестерина . Кроме того, снижение активности ХЭТБ и ПЛ при гипотиреозе может привести к нарушению конверсии ЛПНП в ЛПВП . В результате происходит повышение в сыворотке уровня ЛПОНП, апо-В, ЛПНП и ЛПВП.

Диагностика

Для оценки состояния гипоталамо-гипофизарной функции яичников у женщин с ранним выключением функции яичников необходимо провести исследование уровня ФСГ, ЛГ, стероидных гормонов — эстрадиола, прогестерона, андрогенов в сыворотке крови.

Диагностика гипотиреоза весьма конкретна и доступна. Она подразумевает определение уровня ТТГ и Т4, при этом обнаружение изолированного повышения ТТГ (4,0–10,0 мМЕД/л при норме 0,4–4,0 мЕД/л) свидетельствует о субклиническом гипотиреозе, а одновременное повышение уровня ТТГ и снижение уровня Т4 — о явном или манифестном гипотиреозе. Согласно рекомендациям Американской тиреоидологической ассоциации 2000 г., необходимо проведение скринингового исследования уровня ТТГ у всех взрослых в возрасте старше 35 лет с интервалом в 5 лет. Целесообразность популяционного скрининга обусловлена значительной распространенностью различных нарушений функции щитовидной железы. Кроме того, субклинический гипотиреоз может быть ассоциирован с обратимой на фоне заместительной терапии гиперхолестеринемией, особенно в тех случаях, когда уровень ТТГ превышает 10 мМЕ/л. Определение уровня ТТГ является точным, широко доступным, надежным и относительно недорогим тестом для диагностики любых вариантов нарушения функции щитовидной железы .

Диагностика дислипидемий производится на основании определения показателей ХС, ТГ, ЛПВП, ЛПНП и ЛПНП (табл. 1).

В течение суток даже у здоровых людей имеются колебания содержания ХС на 10%; параметров ТГ — на 25%. Содержание ЛПНП рассчитывается по формуле Фридевальда: ЛПНП = холестерин — (ЛПВП + триглицериды/5), исходя из того, что ЛПНП — это количество холестерина, за вычетом холестерина, содержащегося в ЛПОНП и в ЛПВП. Количество холестерина в ЛПОНП равно триглицериды/5, так как концентрация холестерина в ЛПОНП составляет примерно 1/5 от общего количество липидов (табл. 2).

Измерение липидного профиля натощак производится у лиц в возрасте старше 20 лет каждые 5 лет. При этом необходимо выявлять другие факторы риска развития кардиоваскулярных заболеваний (сахарный диабет, курение, артериальную гипертензию, семейный анамнез развития ИБС у родственников 1-й линии родства).

Для оценки соотношения атерогенных и антиатерогенных фракций ХС использовали предложенный А. М. Климовым (1977) холестериновый коэффициент атерогенности, рассчитанный по формуле: КАТ = (общий ХС (ОХС) — ХС ЛПВП)/ХС ЛПВП.

Лечение

Учитывая частое развитие дислипидемий на фоне сочетания дефицита эстрогенов и тиреоидных гормонов у женщин, своевременно рекомендованная заместительная гормонотерапия позволяет снизить риск смертности от сердечно-сосудистой патологии на 9–13%.

Препарат Эутирокс относится к фармакологической группе препаратов гормонов щитовидной железы, действующее вещество которого левотироксин натрия (L-тироксин, L-T4). Терапия L-Т4 при гипотиреозе справедливо считается «золотым стандартом». Действие препарата Эутирокс идентично действию естественного тироксина. Препарат отличается высокой биодоступностью (при пероральном приеме — более 80%) и хорошей переносимостью, с длительным периодом полужизни в плазме (около 7 суток). При приеме Эутирокса побочные эффекты практически отсутствуют и могут иметь место только в случае передозировки. Суточный ритм секреции тиреоидных гормонов практически отсутствует (вариация ото дня ко дню менее 15%). В связи с этим ежедневный прием препарата Эутирокс в одной и той же дозе легко моделирует их эндогенную продукцию. Препарат следует принимать утром натощак за 30–40 минут до еды, один раз в день, в одно и то же время суток и как минимум с интервалом в 4 часа до или после приема других препаратов или витаминов. Дозировки: 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. Качество жизни пациентов с гипотиреозом, постоянно получающих заместительную терапию препаратом Эутирокс, практически незначительно отличается от такового для лиц без гипотиреоза.

При манифестном гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином в средней дозе 1,6–1,8 мкг/кг массы тела пациента. Критерием адекватности указанной терапии является стойкое поддержание нормального уровня ТТГ в крови.

При субклиническом гипотиреозе рекомендуется: повторное гормональное исследование через 3–6 месяцев с целью подтверждения стойкого характера нарушения функции щитовидной железы; заместительная терапия левотироксином показана при стойком субклиническом гипотиреозе (повышении уровня ТТГ в крови более 10 мЕд/л, а также в случае как минимум двукратного выявления уровня ТТГ между 5–10 мЕд/л).

Критерием адекватности заместительной терапии субклинического гипотиреоза является стойкое поддержание нормального уровня ТТГ в крови.

Для лечения гипофункции яичников, при отсутствии противопоказаний, назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ) (Фемостон). Фемостон — это комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17-бета-эстрадиол (1 мг) и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон (10 мг). Оба компонента химически и биологически идентичны эндогенным половым гормонам женщины, вырабатываемым в яичниках (эстрадиолу и прогестерону).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего ХС и ЛПНП и повышения ЛПВП. Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и (или) канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется, в последующем метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме дидрогестерон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, полностью метаболизируется. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

Показаниями для назначения препарата Фемостон являются: заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства; профилактика остеопороза в постменопаузе.

До настоящего времени вопрос о влиянии терапии половыми стероидными гормонами на тиреоидный статус остается недостаточно изученным, имеющиеся в литературе данные по этому вопросу несколько противоречивы. Достоверно установлена лишь невозможность непосредственного влияния эстрогенов на гормонпродуцирующую функцию щитовидной железы в связи с отсутствием в ее ткани рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Колебания уровней тиреоидных гормонов носят приспособительный характер в период адаптации к ЗГТ. Этот период у пациенток с гипотиреозом занимает около 6 месяцев, в то время как у женщин без патологии щитовидной железы, по данным литературы, длится в течение 3 месяцев, что может быть связано со снижением метаболизма в печени при недостатке тиреоидных гормонов. Повышение уровня Т4 на фоне ЗГТ у женщин с первичным гипотиреозом в менопаузе можно объяснить увеличением чувствительности тиреотрофов к ТТГ эстрогенам. В данной ситуации ликвидация эстрогенного дефицита может повышать функциональную активность щитовидной железы при отсутствии глубоких необратимых изменений в ее ткани (табл. 3).

На базе Окружного клинического перинатального центра г. Сургута нами было обследовано 45 женщин с ранней менопаузой. Средний возраст пациенток составил 32,7 ± 2,3 года. Средняя продолжительность заболевания 6,8 ± 1,6 года. Поводом для обращения послужили: отсутствие менструаций, быстрая прибавка массы тела (в среднем на 10 ± 2,1 кг/год) у 77,8% пациенток с момента прекращения менструаций. При анализе индекса массы тела у женщин клинической группы выявлено, что лишь 22,2% пациенток имели нормальную массу тела, у 44,4% — индекс массы тела укладывался в рамки избыточной массы тела, у 17,8% — ожирение легкой степени, 11,1% — ожирение средней степени выраженности и у 4,4% крайне выраженное ожирение.

При повышении уровня ФСГ (среднее значение 32,4 ± 8,5 Ед/мл) и ЛГ (15,8 ± 3,1 Ед/мл) наблюдалось снижение уровня эстрадиола, прогестерона в плазме крови у пациенток. Чем выше был отмечен уровень ФСГ в плазме крови, тем более выражены были эхографические признаки гипофункции яичников, такие как снижение объема яичников (среднее значение 1,25 ± 0,23 см3), количества фолликул (среднее количество — 3,4 ± 1,4) и повышение индекса резистентности в яичниковой артерии (среднее значение ИР = 0,78). При оценки функции щитовидной железы среднее значение ТТГ составило 12,3 ± 0,45 МЕд/л, снижение уровня Т4 у 64,4% пациенток. По данным УЗИ как на фоне комбинированной терапии (одновременное назначение препаратов Эутирокс и Фемостон), так и при монотерапии левотироксином объем щитовидной железы снизился на 8% и составил 20,9 ± 1,3 см3.

Нами были изучены и сопоставлены результаты липидного обмена у женщин. При первичной оценке параметров липидного спектра крови различные варианты его нарушения были выявлены у 93,3% женщин с гипофункцией щитовидной железы и с ранней менопаузой. При гипотиреозе IIа тип дислипидемий встречался чаще (в 55,5%), а IIb тип, сопровождающийся повышением всех атерогенных фракций липидного спектра, выявлен в 26,6% случаев, в то время как при эутиреоидном состоянии этот тип имели только 13,3% пациенток. При детальном исследовании концентрации различных классов липопротеидов в зависимости от функционального состояния щитовидной железы установлено, что женщины с некомпенсированным гипотиреозом имеют достоверно более высокий уровень ХС на 30,3% (р < 0,05), ЛПНП на 18,7% (р < 0,05), ТГ на 15,6% (р < 0,05) и коэффициента атерогенности на 58,2% (р < 0,05).

Несмотря на более низкие концентрации атерогенных фракций липидов у женщин без патологии щитовидной железы, у этих пациенток имелось повышение атерогенного потенциала, что свидетельствовало об обратно пропорциональной зависимости между коэффициентом атерогенности и концентрацией антиатерогенной фракции ЛПВП. Таким образом, нами было выявлена высокая частота тиреоидной патологии, в частности, гипотиреоза у женщин с эстрогенным дефицитом. Оба патологических состояния приводят к развитию дислипидемии как одного из проявлений МС. Комплексная ЗГТ (Фемостон и Эутирокс) оказывает положительный эффект на липидный обмен крови, снижая коэффициент атерогенности на 17,5% (р < 0,05).

Литература:

  1. Азизова Д. Ш. Состояние липидного обмена у женщин с синдромом постовариэктомии в условиях хронического йододефицита // Педиатрия. Спец. выпуск. 2003. С. 183–189.
  2. Серебренникова К. Г., Чумакова Н. В., Конев М. В. Влияние заместительной гормональной терапии на некоторые метаболические процессы у женщин с хирургической менопаузой. Материалы Первого Российского конгресса по менопаузе, Москва, 10–12 сентября 2001 г. Климактерий. 2001; 3: 67.
  3. Фадеев В. В. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых // Пробл. Эндокринол. 2004. № 2. С. 47–53.
  4. Vanderpump M. P., Tunbridge W. M. Epidemiology and prevention of clinical and subclinical hypothyroidism // Thyroid. 2002. Vol. 12. P. 839–847.
  5. Bindels A. J., Westendorp R. G., Frolich M. et al. The prevalence of subclinical hypothyroidism at different total plasma cholesterol levels in middle aged men and women: a need for case finding // Clin Endocrinol. 1999. Vol. 50. P. 217–220.
  6. Shin D. J., Osborne T. F. Thyroid hormone regulation and cholesterol metabolism are connected through Sterol Regulatory Element-Binding Protein (SREBP-2) // J Biol Chem. 2003. Vol. 278. P. 34114–34118.
  7. Dredecjus M., Masson D., Gautier T. et al. Low cholesteryl ester transfer protein (CETP) concentration, normal CETP activity in serum from patients with shortterm hypothyroidism.
    Lack of relationship to lipoprotein abnormalities // Clin Endocrinol. 2003. Vol. 58. P. 581–588.
  8. Franco M., Castro G., Romero L. et al. Decreased activity of lecithin: acyltransferase and hepatic lipase in chronic hypothyroid rats: implications for reverse cholesterol transport // Mol Cell Biochem. 2003. Vol. 246. P. 51–56.
  9. Zambon A., Bertocco S., Vitturi N. et al. Relevance of hepatic lipase to the metabolism of triacylglycerol rich lipoproteins // Biochem Soc Trans. 2003. Vol. 31. P. 1070–1074.

Л. Д. Белоцерковцева, доктор медицинских наук, профессор
Л. В. Коваленко, доктор медицинских наук, профессор
Е. В. Корнеева, кандидат медицинских наук, доцент

ГОУ ВПО Сургутского государственного университета ХМАО-Югры, Сургут

Контактная информация об авторах для переписки: evkorneeva39@rambler.ru

Купить номер с этой статьей в pdf

Тироксин женский гормон

Гормоны щитовидной железы представляют собой два отдельных вида биологически активных элементов. Это – йодтрионины и кальцитонины. Гормоны щитовидной железы регулируют нормальное функционирование практически всех органов и систем. Щитовидка самая крупная железа, в которой происходит синтез биологически активных элементов.

Щитовидка выполняет множество функций, основными среди которых является тепловая регуляция, регуляция нервной системы, стимуляция распада жировых клеток, регуляция работы поджелудочной, а также гормоны щитовидной железы отвечают за развитие нормальных интеллектуальных способностей человека.

Виды гормонов

Тиреотропный гормон или сокращенно ТТГ, вырабатывается клетками гипофиза. Образовывается ТТГ когда снижается количество гормона Т3 и Т4. ТТГ вместе с кровью попадает в щитовидную железу и взаимодействует с её клетками. ТТГ считается главным среди всех остальных гормонов железы, если он в норме, орган функционирует полноценно. Если объём выработки ТТГ нарушается, тогда количество Т3 и Т4 может варьироваться в большую или меньшую сторону, что вызывает увеличение объёма щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны отвечают за обмен веществ и энергию в организме. Даже когда человек находится в полном спокойствии, всё равно он тратит энергию на работу сердца, ЦНС и других органов и систем без которых невозможна его жизнедеятельность. Вот как раз этот вид гормонов и отвечает за нормальное функционирование организма.

Тиреоидные гормоны делятся на Т4 — тироксин и Т3 трийодтиронин. Т4 составляет основную массу, 90% среди всех остальных в щитовидной железе. Состоит он из четырёх молекул йода, откуда получил своё название и тироксина. Так как железа является основным потребителем йода, она и вырабатывает Т4. Касательно гормона Т3, он образуется в результате деления атомов йода из Т4, вырабатывается непосредственно в организме, а не в самой железе и считается в десять раз активнее за Т4.

Помимо самих гормонов существуют антитела к ним, их показатель также важен для правильной работы организма в целом. Поэтому, часто вместе с анализами на гормоны назначают и лабораторные исследования на наличие антител к ним. Они бывают трех видов.

Антитела к ТПО, они вырабатываются клетками иммунной системы, повышение их нормального уровня встречается у 10% женщин и 3-5% мужчин. Как правило, повышение их уровня не сопровождается заболеваниями, но приводит к уменьшению выработки Т3 и Т4, что в свою очередь отображается на работе органа и возникновению различных патологий, например, зоба.

Антитела к ТТГ. Их неверная выработка приводит к развитию болезни Базедова, Грейвса и диффузно токсичному зобу. Высокий уровень антител к ТТГ говорит о неэффективности лечения существующих патологий железы, и являются главным показателем необходимости оперативного вмешательства.

Антитела к тиреоглобулину вырабатываются также иммунной системой, но их увеличение встречается значительно реже. Их повышение отмечается при таких болезнях как фолликулярный и папиллярный рак, аутоиммунный тиреоидит и реже в результате диффузного зоба. Патологии требуют хирургического вмешательства, а уровень тиреоглобулина должен будет снизиться до нуля после удаления щитовидной железы, так как он вырабатывается только в этом органе.

Нормальный показатель

Гормоны щитовидной железы, норма которых говорит об адекватном развитии, могут изменять свой количественный и качественный показатель из-за патологических изменений в организме. Эти изменения чаще связанны с недостатком йода в организме, и поражает население, которое проживает в дефицитных зонах.

ТТГ щитовидной железы, то есть тиреотропный гормон, стимулирует работу щитовидки, вырабатывается передней долей гипофиза. Определение его показателя необходим для полной диагностики работы эндокринной системы. ТТГ, норма которого определяет физиологическую работу органов нервной регуляции, может отклоняться в своих показателях по следующим причинам:

  • патологическое разрастание тканей в организме – опухолевый злокачественный или доброкачественный процесс в различных органах;

  • нервные расстройства, связанные с недоразвитием нервной трубки плода, или приобретенными отклонениями в мышлении и психике;

  • недостаточная работа почек и надпочечников;

  • заболевания органов пищеварительной системы;

  • последствие токсического воздействия медицинских препаратов.

Это далеко не все причины, по которым гормоны могут отклоняться – повышаться или понижаться.

ТТГ – это основной элемент, плохой показатель которого может говорить об отклонениях таких, как депрессия, алопеция, зоб, гипотиреоз и многих других.

Номой является показатель – 0,4-4 мМЕ/л, и при малейшем отклонении нужно проводить полное обследование на определение патологии.

Зачем проводить исследование?

Лабораторное обследование щитовидки необходимо, чтобы поставить клинический диагноз и направить лечение непосредственно на патологический фактор.

В каких случаях нужно сдавать анализ крови на определение нормы или отклонения?

  1. В том случае, если обнаружено увеличение щитовидки.

  2. Если ребенок отстает в своем развитии, или имеет врожденные патологии.

  3. Беспричинная нервная возбудимость с частыми и яркими перепадами настроения.

  4. На фоне общего понижения защитных сил организма и иммунитета.

  5. Нарушение цикла менструации у женщины и другие.

Симптомы избыточного синтеза

Когда в организме происходит избыточный синтез веществ щитовидки, это сопровождается характерной симптоматической картиной, которая наблюдается практически у всех больных, что упрощает постановку клинического диагноза. Это:

  • резкое снижение полового влечения, как у женщин, так и у мужчин;

  • лихорадка, которая быстро сменяется чувством холода;

  • нарушаются мыслительные процессы, и больной жалуется на провалы в памяти;

  • диспепсические явления (запор сменяется поносом);

  • необоснованная нервозность и угнетенное настроение;

  • тремор (дрожание пальцев на верхних конечностях).

При наблюдении этого комплекса симптомов можно поставить диагноз, но перед тем проводится дополнительное меры диагностики – ультразвуковое обследование, рентгенография, лабораторный анализ мочи, и, конечно, анализ крови.

Симптомы нехватки

Что касается недостачи выработка и синтеза, то могут проявляться следующие симптомы:

  • кожа становится сухой, нарушается потоотделение;
  • одышка;
  • больной быстро набирает вес, может быть ожирение;
  • нарушение артериального давления, сердцебиение;
  • замедленные мыслительные процессы;
  • сонливость и заторможенность.

В самом запущенном случае может быть кома, но такое явление случается редко.

Подготовка к анализам

Перед тем, как пройти анализ крови щитовидки, нужно соблюдать некоторые правила. Заключаются они в исключение лекарственных препаратов в день сдачи, избегания какой-либо физической и умственной нагрузки, употреблять пищу также нельзя.

Кроме того, нужно следить за своим психоэмоциональным состоянием – стрессовые ситуации, которые вызывают выброс биологически активных элементов, могут повлиять на неточный результат исследования.

При соблюдении этих правил, можно диагностировать точный количественный показатель, и принять меры для последующего лечения.

Людмила Райская

Какие гормоны считаются женскими?

Читать далее…

Женские гормоны играют немаловажную роль в обеспечении репродуктивной функции. При наличии каких-то проблем зачатие, успешное вынашивание и рождение здорового ребенка стоит под вопросом. Какие есть гормоны в женском организме, как они влияют на его функционирование?

Женские половые гормоны

Женские гормоны вырабатываются во многих органах (железах), которые объединяются в эндокринную систему. Это происходит в яичниках, надпочечниках, головном мозге, щитовидной железе, подкожно-жировой клетчатке и т. д. При этом каждый организм независимо от пола вырабатывает одни и те же вещества, но в разном количестве. Поэтому разделение на женские и мужские гормоны достаточно условное.

Все железы внутренней секреции пребывают в тесной взаимосвязи. При увеличении секреции определенного вещества может уменьшаться уровень другого. Все выработанные гормоны (около 60) попадают в кровь и разносятся по организму, воздействуя на конкретные «клетки-мишени». Если в функционировании данной системы происходит сбой, наблюдаются негативные изменения, которые во многих случаях приводят к развитию какой-то болезни.

Симптомы гормонального дисбаланса

Если уровень гормонов у женщин меньше или выше нормы, развивается гормональный дисбаланс. Когда он присутствует длительное время, избежать негативных последствий не удастся. Данное состояние приводит ко многим опасным для здоровья женщины заболеваниям – миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие и другие. Заподозрить гормональный дисбаланс можно на первоначальных стадиях, на что укажут следующие симптомы:

  • плохое настроение, подверженность стрессам и депрессии;
  • бессонница, частое пробуждение во время сна;
  • беспричинное чувство усталости;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная потливость;
  • снижение иммунитета;
  • беспричинная потеря или набор веса;
  • нарушения менструального цикла и другие.

Причины гормонального дисбаланса в женском организме

Существующие виды гормонов в организме женщины могут вырабатываться в недостаточном или избыточном количестве на фоне негативного воздействия внешних или внутренних факторов. На этом основании выделяют следующие причины данного нарушения:

  • тяжелое психоэмоциональное состояние и интенсивные физические нагрузки;
  • недосыпание, отсутствие правильного режима сна;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые негативным образом влияют на функционирование эндокринной системы;
  • неправильное питание, соблюдение жестких диет;
  • возрастные изменения в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие вредных привычек – курение, алкоголизм, наркомания;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • поражение организма женщины паразитами;
  • аборты или самопроизвольное прерывание беременности.

Какие гормоны принято считать женскими?

Роль гормонов для женщин огромная, поскольку они придают им привлекательный внешний вид, позволяют зачать и выносить детей. Также в их организме присутствуют и другие биологически активные вещества, которые считаются больше мужскими. Они не менее важны, поскольку берут участие во многих процессах жизнедеятельности. Самыми важными гормонами, которые присутствуют в организме женщины, считаются следующие – эстроген, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, окситоцин, тироксин и другие.

Эстроген

Эстрогеном называется главный женский гормон. Этот термин объединяет группу биологически активных веществ, которые вырабатываются в яичниках. Эстроген обеспечивает следующее:

  • позволяет сформировать фигуру по женскому типу – округлые бедра и грудь, узкая талия;
  • воздействует на характер;
  • отвечают за формирование вторичных половых признаков по женскому типу;
  • обеспечивают репродуктивную функцию;
  • препятствует формированию атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • ускоряет процессы обновления клеток в организме;
  • обеспечивает упругость кожи, густоту волос.

При недостатке эстрогена в организме женщины приводит к развитию мужеподобной фигуры, повышенному оволосению, ухудшению состояния кожи и волос. Также в данном случае наблюдаются частые сбои менструального цикла. Избыток эстрогена провоцирует излишнее скопление жира на области нижней части живота и бедер. В последующем это является частой причиной развития миомы матки и других заболеваний гинекологического характера.

Прогестерон

Данный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Характерная особенность в том, что его концентрация в период вынашивания плода в 15 раз выше, чем в любое другое время. Поэтому прогестерон еще называют гормоном беременности.

На протяжении всего менструального цикла повышение прогестерона происходит после овуляции, когда на месте созревшего фолликула остается желтое тело. Именно оно берет на себя функцию выработки данного гормона. При наступлении беременности этот процесс перенимает плацента.

Прогестерон обладает следующими свойствами:

  • воздействует на обмен веществ в организме (провоцирует накопление жира, что необходимо для успешного вынашивания ребенка);
  • обеспечивает успешную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке;
  • приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, что снижает сократительную способность матки, что необходимо для успешного течения беременности;
  • воздействует на молочные железы таким образом, чтобы подготовить их к грудному вскармливанию.

При недостаточной выработке прогестерона женщина неспособна удачно выносить и родить ребенка. Чаще всего беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Эстрадиол

Эстрадиол – это название женского гормона, который отличается высокой биологической активностью. Он вырабатывается в яичниках, а во время беременности в плаценте. Выделяют следующие свойства эстрадиола:

  • обеспечивает формирование женственной фигуры;
  • отвечает за менструальный цикл;
  • обеспечивает репродуктивную функцию женщины;
  • ускоряет рост и регенерацию костной ткани;
  • приводит к снижению уровня холестерина;
  • повышает свертываемость крови;
  • влияет на настроение.

Тестостерон

Тестостерон принято называть мужским гормоном, но он в незначительном количестве вырабатывается и у женщин в надпочечниках. Для представительниц прекрасного пола он необходим для следующего:

  • отвечает за наличие сексуального влечения;
  • предает телу физическую выносливость;
  • обеспечивается хорошо состояние костной ткани;
  • позволяет женщине чувствовать себя более уверенно, положительно влияет на настроение.

Недостаток тестостерона сказывается на женщине тем, что у нее может полностью пропасть половое влечение. При избытке данного гормона наблюдают повышенное оволосение, появление угревой сыпи, повышение агрессивности и перепады настроения.

Окситоцин

Окситоцин вырабатывается в надпочечниках и отвечает за формирование у женщины таких чувств, как нежность, заботливость, сентиментальность. Благодаря этому гормону женщина становится эмоционально привязанной и стремится к заботе об окружающих.

Самая большая концентрация окситоцина в крови наблюдается сразу после рождения ребенка. Это объясняет те чувства, которые испытывает женщина к малышу.

Тироксин

Женские гормоны неспособны самостоятельно обеспечить нормальное функционирование организма. Тироксин вырабатывается в щитовидной железе. Он отвечает за формирование женской фигуры, интеллектуальных способностей. Это возможно благодаря тому, что данный гормон регулирует обмен веществ в организме.

Если тироксин вырабатывается в избытке, тогда женщина будет чрезмерно худой. Также ее будет беспокоить бессонница, проблемы с концентрацией внимания, учащенное сердцебиение. Когда данный гормон, наоборот, вырабатывается в недостаточном количестве, тогда наблюдается чрезмерное накопление жира в организме. Кроме ожирения, женщина будет ощущать упадок сил, сонливость.

Как бороться с дисбалансом гормонов?

Если в результате сдачи анализов обнаруживается, что женские гормоны вырабатываются в недостаточном или избыточном количестве, тогда необходимо предпринять все меры для устранения данного негативного состояния. Применяемое лечение зависит от выявленной патологии.

На гормональном фоне женщины положительно сказывается прием специальных фитопрепаратов. Выбор конкретного средства осуществляется исключительно на основании результатов анализов. Например, если выявлено, что женские гормоны в дефиците, тогда рекомендуется принимать препараты с содержанием хмеля и душицы. Когда существует проблема отсутствия месячных, может помочь репчатый лук. Но нужно не забывать, что при наличии серьезных проблем, показана медикаментозная гормональная терапия.

Также урегулировать работу эндокринной системы поможет активный образ жизни и правильное питание. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций. В ежедневном рационе женщины должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, контролировать вес и при появлении каких-либо проблем со здоровьем посещать врача.

Влияние гормонов яичников на организм женщины

Какие функции лептина в организме?

Овуляция – гормоны, отвечающие за весь процесс

Как повысить в организме гормон счастья?

К чему приводит недостаток эстрогена?

А вы сможете назвать свойства гормонов?

Свободный Т4 (тироксин): что это за гормон и какова его норма у женщин и мужчин?

Для чего нужен гормон тироксин?

Гормоны щитовидной железы, к которым кроме тироксина относится трийодтиронин, являются универсальными. Это означает, что их действие распространяется на все ткани организма, а без их продукции невозможно существование человека. Основной эффект тиреоидных гормонов заключается в повышении потребления клетками кислорода, который необходим для образования энергии.

При снижении концентрации тироксина и трийодтиронина развивается гипоэнергетическое состояние, затрагивающее все системы и органы. Но при их избыточной продукции механизмы образования энергии также нарушаются, в связи с чем во внутренних органах развиваются дистрофические изменения.

Тиреоидные гормоны оказывают на организм следующие действия:

  • отвечают за формирование центральной нервной системы плода и поддержание ее нормальной работы у взрослых;
  • регулируют работу мышц (клеток миокарда, гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта);
  • увеличивают количество бета-адренорецепторов в сердечно-сосудистой системе, мышцах и жировой ткани;
  • влияют на обменные процессы костной ткани (повышение ее резорбции);
  • стимулируют образование и разрушение эритроцитов.

Нормальная работа щитовидки необходима для репродуктивного здоровья как женщин, так и мужчин. И при снижении, и при повышении уровня тиреоидных гормонов у женщин происходит нарушение менструального цикла, нередко развивается бесплодие у лиц обоих полов.

Наиболее важное значение нормальный уровень гормонов щитовидной железы имеет в период внутриутробного развития. В это время происходит активное формирование нервной системы, а нехватка тироксина и трийодтиронина приводит к тяжелой умственной отсталости и нарушениям физического развития.

Состояния, при которых изменяется концентрация тироксина

Для здоровых взрослых и подростков вне зависимости от пола нормальным считается уровень свободного тироксина в пределах 9-22 пмоль/л.

Для детей нормальный уровень гормонов несколько отличается:

Возраст Нормальные значения, пмоль/л*
Новорожденные 11,5-28,3
Дети до года 11,9-25,6
1-5 лет 12,3-22,8
5-14 лет 12,5-21,5

* Нормы могут отличаться в разных лабораториях.

Снижение концентрации тироксина называется манифестным гипотиреозом, а повышение — манифестным тиреотоксикозом.

Существуют также субклинические нарушения функции (гипотиреоз и тиреотоксикоз) щитовидной железы. О них говорят, когда концентрация тиреоидных гормонов в норме, а уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) повышен (при гипотиреозе) или снижен (при тиреотоксикозе).

Тиреотоксикоз

Развитие тиреотоксикоза возможно при следующих заболеваниях:

  • болезнь Грейвса — Базедова (диффузный токсический зоб);
  • функциональная автономия щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы;
  • деструктивный тиреотоксикоз в начале тиреоидитов (послеродового, подострого, цитокин-индуцированного);
  • амиодарон-индуцированные тиреопатии (амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1-го и 2-го типов).

Развитие транзиторного тиреотоксикоза часто происходит в период беременности. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на ранних сроках продуцируется в больших количествах плацентой, оказывает на щитовидную железу стимулирующее влияние, повышая продукцию ее гормонов. При отсутствии симптомов тиреотоксикоза необходимости в дополнительной диагностике и лечении нет.

Тиреотоксикозом могут сопровождаться некоторые другие заболевания, такие как:

  • тиреотропинома (аденома гипофиза, продуцирующая ТТГ, который симулирует работу щитовидной железы);
  • рак яичников;
  • хориокарцинома и пузырный занос (опухоли из ткани плаценты).

Данные заболевания редко являются причинами тиреотоксикоза.

Симптомы

Основные проявления тиреотоксикоза:

  • раздражительность, нервозность, расстройство сна, повышение рефлексов, нарушения психики;
  • нарушения ритма сердца (пароксизмальные тахикардии, экстрасистолии), симптомы сердечной недостаточности, систолическая артериальная гипертензия;
  • диарея;
  • повышенный аппетит, похудение вплоть до кахексии, субфебрилитет, повышение температуры кожных покровов, потливость;
  • специфические изменения кожи при диффузном токсическом зобе (пигментация век, микседема).

Существуют также характерные симптомы поражения нервного аппарата глазодвигательных мышц. Таблица по глазным симптомам представлена ниже, возникновение их возможно в любом возрасте:

Название симптома Проявления
Грефе Отставание верхнего века от глазного яблока при его движении вниз, в результате чего между верхним веком и краем радужной оболочки глаза обнаруживается прослойка склеры (в норме веко покрывает радужку на 1-2 мм)
Кохера Отставание глазного яблока от верхнего века при взгляде вверх, вследствие чего между верхним веком и краем радужной оболочки обнаруживается прослойка склеры
Краузе Усиленный блеск глаз
Штельвага Редкое мигание
Дальримпля Широкое раскрытие глазных щелей
Мебиуса Нарушение конвергенции
Розенбаха Быстрое, мелкоразмашистое дрожание полуприкрытых век

Гипотиреоз

Тироксин может быть понижен при поражении самой щитовидной железы (первичный) или при заболеваниях гипофиза (вторичный гипотиреоз).

Основные причины первичного гипотиреоза:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • оперативное удаление железы;
  • терапия радиоактивным йодом;
  • транзиторный гипотиреоз при подостром, послеродовом и безболевом тиреоидите;
  • тяжелый дефицит йода.

Основные причины вторичного гипотиреоза:

  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • травмы гипоталамо-гипофизарной области;
  • лучевое повреждение гипофиза;
  • синдром Шиена — Симмондса (ишемический некроз гипофиза вследствие массивной кровопотери);
  • туберкулез, гистиоцитоз гипофиза.
Проявления

Основные симптомы снижения функции щитовидной железы:

  • отечность вплоть до развития анасарки;
  • гидроторакс, гидроперикард;
  • запоры;
  • заторможенность, сонливость, снижение умственных способностей, депрессия;
  • нарушение менструального цикла, ановуляция, бесплодие, снижение либидо у женщин;
  • снижение либидо, эректильная дисфункция, нарушения сперматогенеза у мужчин;
  • замедление роста волос, ресниц, бровей и их выпадение;
  • полиартрит, синовит;
  • в лабораторных пробах: железодефицитная анемия, атерогенная дислипидемия.

Исследование функции щитовидной железы начинают с анализа крови на определение концентрации ТТГ. Его рекомендуется ежегодно проводить лицам старше 50 лет, особенно при наличии отеков и других симптомов сердечной недостаточности.

Гормон тироксин — для стройности и ума

Тироксин — гормон, который синтезируется в щитовидной железе и способствует ускорению обмена веществ. Никогда не удивлялись, почему худые люди могут есть все, что хотят, в огромных количествах и не набирать вес? Вся суть кроется в гормоне тироксине. При нормальном содержании этого гормона в крови проблемы с лишним весом вам не грозят, причем держит в тонусе он не только тело, но и ум.

Выработка тироксина напрямую зависит от необходимого количества йода в той же самой щитовидной железе. Нет йода — нет тироксина. Нет тироксина — «нет» стройной фигуре и хорошему настроению. Цепочку можно продолжать до бесконечности, суть одна: тироксин — один из важнейших гормонов в нашем организме.

При недостатке тироксина мы становимся вялыми, решаем поставленные задачи не очень хорошо. Дело в том, что организм, вынужденный обеспечивать нормальное питание мозгу, сердцу и легким при низком тироксине, снижает его расходы на занятия спортом и умственную активность. Поэтому люди с дефицитом тироксина становятся эмоциональными, у них часто меняется настроение, приходит частая усталость, даже после сна и отдыха. Занятия спортом забрасываются сами собой, и, как результат, — лишний вес. Также недостаток тироксина может привести к проблемам с зачатием. Данное заболевание называется гипотиреоз, но, к счастью, оно лечится. В большей степени прописываются медикаменты с насыщенным содержанием йода, а также тироксиновая терапия внутривенно.

Переизбыток гормона тироксина

У каждой медали есть две стороны, в данном случае при переизбытке тироксина вы снижаете вес, но до ненормального уровня, так, что больше становитесь похожи на мальчика-подростка, а это грозит таким заболеванием как анорексия. Плюс ко всему у вас нарушается сердечный ритм, появляется бессонница, чаще нервничаете и теряете концентрацию внимания на работе. Но при всем при этот у вас отличный аппетит, вы можете «съесть слона» и это никак не отразится на вашей фигуре. «Повезло» — скажут подружки. «Гипертиреоз» — скажут врачи. Да, увы, это заболевание, и все бы ничего, но переизбыток тироксина заставляет вашу щитовидку работать в бешеном ритме, что приводит к износу клеток организма, а следовательно, к ранним морщинам и раннему же увяданию.

Для лечения потребуется сначала обратиться к врачу, обычно он направляет на анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и антитела к ТПО. Анализ этот достаточно сложный, готовят его 2 дня, а перед его сдачей, в течение 3 суток, необходимо воздержаться от любых занятий спортом, курения и алкоголя.

Для снижения йода в организме при переизбытке тироксина откажитесь от употребления в пищу таких продуктов как морская капуста, рыба, молоко, яйца, а также минеральная вода. И, наоборот, при недостатке тироксина, сделайте акцент именно на эти продукты в своем рационе.

Как видите, такой гормон как тироксин отвечает как за наше настроение, так и на нашу фигуру. Все проблемы, связанные с его содержанием в крови, на данный момент уже излечимы. Главное, как можно раньше заметить его недостаток или переизбыток. В ином случае, вы продолжите «расти в ширь» и приобретать новые заболевания или, наоборот, исхудаете до состояния «кожа да кости» и очень быстро потеряете природную красоту кожи лица и тела, так как начнете раньше стареть. Сдайте анализ на гормон тироксин и живите спокойно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *