Хроническая экзогенная интоксикация

Экзогенная интоксикация организма

Экзогенная интоксикация

Экзогенная интоксикация — нарушение, связанное с отрицательными факторами окружающей среды и характеризующееся развитием специфических симптомов. Отравление может возникнуть быстро или происходить в течение длительного времени (зависит от токсина, состояния здоровья пациента).

Классификация экзогенных отравлений

Попадание токсического компонента в организм происходит несколькими способами. Основные пути:

  • желудочно-кишечный тракт (употребление внутрь с пищей);
  • органы дыхания (при вдыхании паров химических веществ);
  • парентерально (во время медицинских манипуляций);
  • кожные покровы и слизистые оболочки (после укуса насекомых и др.).

Этиопатогенетические отравления бывают:

  • случайными;
  • запланированными (при попытках суицида);
  • пероральными;
  • ингаляционными;
  • парентеральными.

Стадии острой экзогенной интоксикации

Отравление может быть легким, средней тяжести и тяжелым, а в зависимости от продолжительности контакта с токсическими веществами интоксикация бывает:

  1. Сверхострая. Большое количество токсина поступает в организм. Развиваются необратимые изменения в центральной нервной системе (ЦНС), в течение нескольких часов наступает летальный исход.
  2. Острая. Возникает после однократного или кратковременного взаимодействия с токсическими веществами. Отличается выраженными клиническими проявлениями.
  3. Подострая. Развивается в результате нескольких повторных контактов с токсином. Симптомы выражены не так ярко, как в острой форме.
  4. Хроническая. Возникает после длительного воздействия токсинов. Клиническая картина стертая, иногда симптомы отсутствуют.

Причины экзогенной интоксикации

Вызвать отравление могут практически любые вещества. Влияние, которое токсины оказывают на организм, зависит от массы тела и возраста человека, количества вещества, имеющихся хронических патологий.

Отравляющие газы и их действие

Частые причины интоксикации:

  • некачественные или с истекшим сроком годности продукты (часто пищевые);
  • химические, алкогольные средства (этиленгликоль и другие);
  • передозировка лекарственными или наркотическими веществами;
  • находящиеся в организме животных и насекомых токсины и яды;
  • растительные яды (в грибах и растениях);
  • отравляющие газы (проникая через органы дыхания в организм, быстро попадают в кровь, поражают ЦНС);
  • средства бытовой химии (чаще подвержены дети, когда пробуют на вкус ароматные средства, не предназначенные для приема внутрь);
  • кислоты и щелочи (часто оказываются в организме случайно — отравления кислотами и щелочами бывают причиной тяжелых химических ожогов);
  • соли тяжелых металлов (в результате контакта в течение длительного времени возникает хроническая форма интоксикации);
  • пестициды и нитраты (представляют смертельную опасность, накапливаясь в растениях, несут угрозу для организма человека).

Причиной экзогенного отравления становятся токсичные продукты, которые приводят к поражению тканей. Повреждения могут быть вызваны ожогами, воспалительными процессами, травмами, лучевыми поражениями, некоторыми инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями.

Проявление отравлений

Начальные признаки острой интоксикации возникают через 2–6 часов, симптомы могут быть разными. На проявления влияют физические и химические свойства токсинов, механизм их попадания в организм, концентрация вредного вещества, однократное или постоянное взаимодействие с токсином.

Отек легких

Признаки острой интоксикации:

  1. При поражении органов дыхания (чаще ядовитыми парами или газами): одышка, сухой кашель, частое дыхание, чувство нехватки воздуха. Тяжелое отравление может вызвать развитие острой дыхательной недостаточности, отека легких.
  2. Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, рвота, боль в животе, метеоризм, отрыжка, диспепсия). Симптомы чаще возникают, если произошло пероральное употребление токсинов.
  3. Гипертермия чаще наблюдается при пищевых отравлениях, передозировке транквилизаторами или снотворными.
  4. Нарушение сердечного ритма при экзогенных интоксикациях возникает почти всегда. Об обезвоживании свидетельствует тахикардия. При передозировке наркотиками или медикаментозными препаратами отмечаются экстрасистолия, аритмия.
  5. При некоторых отравлениях (например, алкогольных) возникает гипертензия. При сильном обезвоживании артериальное давление, напротив, снижается.
  6. В результате интоксикации лекарственными препаратами, ядами, газами, наркотиками поражается ЦНС. Характерные симптомы: галлюцинации, судороги, нарушения речи, координации движений, кома.

Из-за воздействия веществ, отличающихся высокой токсичностью, поражается ЦНС, возникают судороги, нарушение зрения, сознания, психомоторное возбуждение.

При хроническом отравлении симптомы менее выраженные:

  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • нарушение формулы сна;
  • изменение массы тела;
  • постоянная головная боль;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы (изжога, метеоризм, диспепсия);
  • дерматиты;
  • неприятный запах изо рта;
  • угревая сыпь.

Первая помощь

Необходимо прекратить дальнейший контакт с токсинами, вывести их из организма, вызвать «Скорую» и до приезда врача оказать неотложную помощь:

  1. При интоксикации через органы дыхания (ядовитыми газами) важно обеспечить приток свежего воздуха. Освободить от стесняющей одежды, прополоскать рот и нос, дать воду или теплый чай, обеспечить покой.
  2. При пероральном отравлении нужно промыть желудок водой, дать средства от отравления (сорбенты) для выведения вредных веществ из организма и воду (для предупреждения обезвоживания).
  3. При интоксикации через кожу или слизистые пораженное место тщательно промывают водой.
  4. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают набок, следят за дыханием и пульсом.

Дальнейшее лечение проводят после госпитализации в стационар. Легкое отравление допускается лечить в амбулаторных условиях.

Лечение интоксикации

Причиной интоксикации могут стать разные продукты, токсины бактерий и др., поэтому лечебные мероприятия зависят от многих факторов (вида вещества, способа попадания в организм, механизма действия).

Для детоксикации назначают:

  • выведение токсического вещества из организма;
  • введение антидота, сывороток;
  • слабительные средства;
  • применение лекарственных средств, восстанавливающих функции органов;
  • гемосорбция;
  • форсированный диурез;
  • плазмаферез.

В результате интоксикации нарушается деятельность пищеварительной системы из-за уменьшения выработки пищеварительных ферментов в связи с болезнями желудка, дисбактериозом кишечника.

Нейтрализовать свободные радикалы, снизить их повреждающее влияние на мембраны клеток помогает применение антиоксидантов, поливитаминов.

Диетотерапия имеет большое значение. Диета должна быть сбалансированной, не вызывать раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется включать в рацион продукты, способствующие очищению печени (хурма, мед, курага, лимоны и др.).

Последствия и профилактика

В большинстве экзогенных интоксикаций последствия тяжелые, зависят от многих факторов. Пищевые отравления считаются наиболее легкими, токсикодинамика зависит от поступившего яда.

Интоксикации редко становятся причиной инвалидности или летального исхода, но может заканчиваться следующими осложнениями:

  • развитие пневмонии;
  • острая почечная недостаточность;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая печеночная недостаточность;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • острый панкреатит;
  • поражение соединительной ткани, слизистых;
  • кома, летальный исход.

Что касается случаев тяжелой интоксикации веществами, содержащими яды, химические вещества, соли тяжелых металлов, после их выведения из организма сложно исправлять причиненные тканям разрушения.

Автор статьи: Беспалова Ирина ЛеонидовнаВрач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503

Острая интоксикация является тяжелым патологическим состоянием организма, которое вызвано инфекционным процессом, отравлением химикатами или токсинами. Важно знать стадии интоксикации организма, что обозначает это определение, какие экзогенные токсины являются причинами этого состояния, какими клиническими признаками и неуточненными симптомами оно выражается, а также способы лечения.

Общее определение острого отравления

Термин «интоксикация организма» является сборным и очень обширным определением, которое применяют при множестве патологических состояний и заболеваний. Интоксикация обозначает отравление организма какими-то микроорганизмами или веществами. Отличают экзогенную и эндогенную, а также хроническую и острую интоксикации.

Во время острого отравления организм получает одновременно большое количество ядов или токсинов. Это состояние выражается быстрым ухудшением состояния человека. Если пациент контактирует с веществом в течение продолжительного времени, к примеру, на рабочем месте, то у него начинается хроническое отравление.

Во время этого вида интоксикации отравляющее вещество проникает в организм из внешней среды. Это отравление бывает как хроническим, так и острым. Основные причины появления экзогенной интоксикации следующие:

  1. Медикаментозная интоксикация появляется в результате передозировки лекарствами или при взаимодействии их со спиртными напитками. Она может появиться при попытке самоубийства, самолечения. Также лекарствами может отравиться ребенок, выпив их случайно.
  2. Отравление продуктами. Оно появляется во время употребления зараженной, испорченной или протухшей пищи. Также вероятно отравление грибами, для которого характерно поражение центральной нервной системы и молниеносная интоксикация.
  3. Острые бактериальные или вирусные инфекции. Острые бактериальные поражения внутренних органов, ОРВИ, грипп приводят к тяжелому синдрому интоксикации. Чем инфекция опасней, тем сильней проявляется отравление.
  4. Отравление алкоголем. Даже высококачественные спиртные напитки могут привести к появлению острой интоксикации с учетом их потребления в большом объеме. Суррогаты алкоголя зачастую приводят к инвалидности или смерти.
  5. Газовые отравления появляются при утечках газа или пожарах. Отравляющие вещества (пропан, метан, угарный газ) проникают через легкие в организм при дыхании. Эти вещества приводят к острой гипоксии, поражению сердечно-сосудистой и нервной системы.
  6. Отравление щелочами, химикатами, моющими средствами, кислотами. Эти интоксикации, как правило, происходят случайно и отмечаются чаще всего у детей, которые выпивают по ошибке неизвестную жидкость. Также отравления могут происходить при авариях на промышленном производстве.

Причины эндогенного отравления

Во время этой интоксикации отравляющие вещества начинают вырабатываться непосредственно организмом. Эндотоксинами могут являться продукты обменных и воспалительных реакций, гормоны и ферменты. При определенных обстоятельствах, к примеру, при повышенной физической нагрузке или остром воспалении, острой почечной недостаточности, обезвоживании, вещества, которые вырабатываются самим организмом, становятся отравляющими и опасными.

Помимо этого, эндотоксины вырабатываются злокачественными новообразованиями во время роста и прогрессирования раковых опухолей. У пациентов, которые страдают онкологическими болезнями, все время находится субфебрильная температура тела, а уровень воспалительного показателя в анализе крови зашкаливает.

Признаки и клиническая симптоматика

Симптомы и признаки интоксикации будут зависеть от причины, вызвавшей отравление, и от способа проникновения в организм токсина. Опишем основные особенности клинической симптоматики интоксикации с учетом этиологии развития.

Отравление пищевыми продуктами

В среднем, первые симптомы появляются в течение первых 8 часов после потребления в пищу зараженного или испорченного продукта. Во время отравления ядовитыми грибами клиническая картина проявляется через 15−20 минут, а при заражении ботулизмом или интоксикации консервами — спустя 20−24 часа.

Основные признаки пищевого отравления:

  • Рвота и тошнота — защитные реакции организма. При помощи рвоты желудок выводит бактерии и токсины. В массах рвоты можно увидеть слизь, желчь и остатки пищи.
  • Общая слабость, головокружение и головная боль — основные симптомы интоксикации организма.
  • Увеличение температуры тела во время отравления продуктами появляется не всегда. Проявление этого симптома указывает на тяжелое течение заболевания и выраженном синдроме интоксикации.
  • Диарея. Ее частота и объем будут зависеть от степени интоксикации кишечника и причины отравления. Так, при сальмонеллезе кал пенистый и зеленый, а при дизентерии — водянистый.
  • При развитии ботулизма у пациента со временем нарастают признаки поражения ЦНС: ухудшается зрение, координация, акт глотания, речь, могут появляться парезы, параличи и судороги.
  • Тахикардия — признак выраженной интоксикации, обезвоживания, отмечается ускоренный пульс.

Употребление большого количества алкоголя

Интоксикация алкоголем появляется через 2−3 часа после приема спиртных напитков. Во время отравления метиловым спиртом симптоматика может появиться только через 24 часа.

Вначале, заболевание проходит по принципу пищевого отравления. Пациента рвет, у него развивается диарея, болит живот. Но после могут развиваться судорожные приступы, галлюцинации, человек может впасть в состояние комы.

Отравление алкоголем зачастую осложняется поражением почек и печени. Во время тяжелого синдрома отравления нарушается дыхание, работа сердца.

Обратите внимание, что при интоксикации метиловым спиртом может произойти нарушение зрения. Вначале человек замечает снижение четкости и остроты увиденного. Во время отсутствия лечения начинается полная слепота, а после летальный исход.

Поражение щелочами и кислотами

Характерным отличием этой интоксикации, является ожог слизистой пищевода и желудка, вызывающийся веществами, которые выпил пациент. Щелочи и кислоты способны вызывать нарушение целостности стенок сосудов, выедать слизистую. Отравление щелочами и кислотами зачастую сопровождается кровотечением в ЖКТ.

Клиническая симптоматика интоксикации кислотами и щелочами:

  • Тахикардия.
  • Жжение и боль в области желудка и по ходу пищевода.
  • Гипотония (снижение уровня кровяного давления).
  • Одышка.
  • Нарушение сознания.
  • Рвота кровавым или черным содержимым — признак появившегося кровотечения.

Во время попадания в организм щелочей и кислот поражается поджелудочная железа, печень, почки.

Передозировка лекарственными средствами

Любой лекарственный препарат во время его неправильного приема может вызвать передозировку и интоксикацию. Признаки отравления медицинскими средствами будут зависеть от активного вещества. Чаще всего в ближайшие полчаса после приема токсической дозы лекарства проявляются первые симптомы отравления. Они могут быть похожи на пищевую токсическую инфекцию (проявляться болью в животе, поносом, рвотой) либо же выражаться симптомами поражения разных систем и органов.

Нужно обратить внимание, что в инструкции к любому медикаментозному средству описаны симптомы, которые могут появиться при передозировке.

Инфекции бактериальной или вирусной природы

Любая инфекция, проникая в организм, начинает приводить к интоксикационному синдрому. К примеру, при интоксикации крови, сепсисе, бактерии вызывают воспалительную системную реакцию, бактериальное заражение отмечается во многих системах и органах.

Синдром интоксикации при инфекциях выражается увеличением температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей, головной болью, ознобом, головокружением и общей выраженной слабостью. Может отмечаться мышечная боль, ломота в суставах, диарея и рвота.

Бытовой или чадный газ

Скорость нарастания симптоматики при интоксикации газом будет зависеть от его концентрации в воздухе. Чем концентрация выше, тем быстрей развивается поражение организма.

Во время вдыхания чадного газа белок и гемоглобин, доставляющий во все клетки кислород, начинает превращаться в метгемоглобин — вещество, которое не способно связывать кислород. Что приводит к гипоксии — нехватке кислорода, от этого страдают в первую очередь почки, сердце и головной мозг.

К признакам интоксикации газами относятся:

  • резь в глазах, повышенное слезотечение;
  • удушающий и сухой кашель, сопровождающийся першением в горле;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дыхательная недостаточность, во время которой частота дыхания более 25−30 раз в минуту, появляется одышка;
  • рвота, тошнота (развиваются в результате гипоксии);
  • синкопе (обморок);
  • чувство недостатка кислорода;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • коматозное состояние.

Основные методы диагностирования

Интоксикация считается очень обобщенным понятием, и для определения врачом правильного этиологического лечения требуется определение ее причины. Диагноз устанавливается специалистом после обследования пациента, осмотра и детального сбора анамнеза. Важно сообщить врачу следующие данные:

  • Время проявления первых признаков заболевания.
  • Наличие контакта с инфекционным человеком в течение последних недель (период инкубации определенных инфекций может быть довольно продолжительным).
  • Недавно перенесенные болезни.
  • Наличие хронических заболеваний (к примеру, гипертонии, сахарного диабета, синдрома раздраженной кишки, ишемической болезни сердца и т. д.).
  • Что смогло спровоцировать заболевание (необходимо рассказать врачу, какие продукты вы ели в последнее время и принимали медикаментозные лекарства).

Не забывайте, что если у вас отмечается аллергия на какие-то компоненты пищи или препараты, необходимо непременно сказать об этом врачу.

Для установления точного диагноза, определения возбудителя и оценки состояния человека, может требоваться дополнительное инструментальное и лабораторное обследование пациента. Если состояние человека тяжелое, то диагностирование производится одновременно с проведением первой помощи.

Перечень диагностических способов, которые могут быть необходимы для установления диагноза во время интоксикации:

  • Анализ мочи требуется для определения хронической или острой почечной недостаточности, гломерулонефрита, пиелонефрита.
  • Развернутый анализ крови позволяет определить вирусную или бактериальную инфекцию, анемию, глистную инвазию. Также это обследование сможет помочь заподозрить процесс онкологии, поскольку для него характерно увеличение РОЭ более 45 мм/сек.
  • Бактериологический посев кала производится для определения кишечной инфекции.
  • Биохимический анализ крови производится для выявления в крови водно-электролитных отклонений, поражения поджелудочной железы, почек, печени.
  • Электрокардиография производится для выявления работоспособности сердца и для определения ишемии миокарда, отклонений ритма.
  • УЗИ внутренних органов требуется для определения патологии желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и почек.
  • Гастроскопия — осмотр слизистой двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка при помощи гастроскопа. Это обследование назначается при отравлении щелочами и кислотами.
  • Спирометрия — это способ диагностики, позволяющий выявить нарушение дыхания. Производится при поражении дыхательной системы и газовом отравлении.

Интоксикация — это собирательное понятие, отражающее инфицирование или поражение организма микроорганизмами или токсинами. Ядовитые вещества могут попадать извне или вырабатываться непосредственно организмом. Лечение назначается специалистом после установления диагноза. Для чего производится детальное обследование пациента, которое позволяет установить причину развития интоксикации.

Экзогенная интоксикация – это заболевание, спровоцированное попаданием в организм токсических или отравляющих веществ через пищеварительную, дыхательную системы или кожу. Некоторые яды способны приводить к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. В этой статье рассмотрены причины и симптомы экзогенной интоксикации, способы оказания первой помощи и принципы лечения.

Классификация отравлений

В зависимости от способа проникновения ядовитых веществ в организм принято выделять два типа интоксикаций:

  • Эндогенная. Образование токсинов происходит в самом организме.
  • Экзогенная. Отравляющие вещества попадают извне.

Эндогенная и экзогенная интоксикации организма способны вызвать опасные последствия для организма. Очень важно своевременное лечение.

Также специалисты выделяют несколько форм заболевания, которые зависят от длительности контакта с токсическим веществом.

  • Подострая интоксикация. Возникает при повторном воздействии токсина на человека. Происходит нарушение функциональности организма.
  • Острая экзогенная интоксикация. Вызывается при кратковременном контакте человека с ядовитым веществом. Симптомы выражены более ярко, чем при предыдущей форме.
  • Сверхострая. Наиболее опасная форма отравлений. Возникает при поступлении в организм большого количества токсических веществ. Может приводить к серьезным поражениям центральной нервной системы, а иногда и к летальному исходу за очень короткое время.
  • Хроническая экзогенная интоксикация. Появляется при длительном контакте с ядовитыми веществами. Бывает, что человек об этом даже не представляет, тем самым упуская время для лечения. Симптоматика выражена достаточно слабо, клинические проявления стерты.

Источники внутренней интоксикации

Патологический синдром развивается за счёт постоянного выделения токсинов повреждёнными клетками, тканями.

К ядовитым веществам, планомерно разрушающим внутренние органы человека, относят:

  • Продукцию метаболизма в высокой концентрации (билирубины, соли мочевой кислоты).
  • Скапливающиеся при неверном обмене веществ (свободный аммиак, альдегиды).
  • Соединения, образование которых происходит за счёт распада клеток во время нарушения целостности тканей (катион белка, индолы, липаза).
  • Вещества, обеспечивающие регуляцию системы жизнедеятельности в излишних концентрациях (активированный фермент).
  • Продукты окисления жирорастворимых соединений.

Особенности отравлений

Экзогенная интоксикация – это патологическое состояние, при котором возникновение отравления происходит по причине попадания в организм токсичных веществ из окружающей среды. Процесс отравления может развиться стремительно со всеми сопутствующими симптомами или происходить медленно.

Это зависит от того, какой именно токсин оказывает воздействие на организм, как долго это продолжается и каков будет ответ иммунной системы человека. В Международной классификации болезней (МКБ 10) экзогенная интоксикация находится под кодом Т36-Т78.

О детях

Интоксикация организма ребенка – более опасное явление, нежели у взрослых людей. Все дело в том, что отравиться организм малыша может быстрее и сильнее, нежели это произойдет со взрослым человеком. Симптоматика у деток такая же, как и у взрослых. Однако начинает появляться она раньше. Также симптомы чаще всего ярче выражены.

Развитие хронической интоксикации у детей — это прямое следствие игнорирование проблемы длительное время. Такое состояние требует особого подхода и сопровождается сложностями, а последствия проявляются в более тяжелой форме, чем у взрослых. При появлении тревожных признаков интоксикации самолечение недопустимо, требуется квалифицированная медицинская помощь.

При интоксикации у ребенка появляются признаки в общем схожие с симптомами у взрослых, находящихся в аналогичном состоянии. Детский организм реагирует быстрой утомляемостью, ухудшением памяти, появлением головокружений и головных болей.

Появление других ярких признаков необязательно, поэтому снизить риск развития осложнений позволит посещение врача. Квалифицированная консультация поможет определить, что происходит с малышом — легкое недомогание или серьезное заболевание.

Возможные причины

Основными причинами возникновения симптомов экзогенной интоксикации является воздействие токсичных веществ. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

  • Задымленность воздуха.
  • Некачественные или испорченные продукты.
  • Наркотические вещества.
  • Алкоголь
  • Некоторые лекарственные препараты. В этом случае экзогенная интоксикация по МКБ 10 будет находиться под кодом Т36-Т50.
  • Некачественные условия труда (например, на вредных производствах).
  • Яды животных.
  • Тяжелые металлы.
  • Химические элементы.
  • Грибы.
  • Бытовая химия.
  • Мышьяк.
  • Селен.
  • Пестициды и нитраты, используемые в сельскохозяйственной индустрии.
  • Кислота и щелочь.

Бывает, что развитие интоксикации связано не с самими веществами, а с продуктами их переработки в организме.

Первые признаки

К первичным симптомам хронической интоксикации организма относятся вялость и постоянная слабость. При этом даже ночной отдых не приносит ожидаемого облегчения.

Напротив, сон становится тяжелым, а наутро человек ощущает некую усталость. Любые умственные и физические нагрузки, даже незначительные, быстро оборачиваются переутомлением, при этом заметно страдает память и отмечается рассеянность. Снижается мозговая активность, а вместе с ней и восприятие читаемой информации. Кроме того, человек замечает, что уже не способен как следует сосредоточиться, а при попытке сделать это у него, как правило, возникает тупая головная боль.

Некоторые замечают повышение потливости и снижение половой активности. Ухудшается аппетит, учащаются головокружения, нарастает нервозность. Иногда может наблюдаться ломкость волос, при этом они становятся тонкими и теряют свой природный блеск.

Здесь следует отметить, что даже первые симптомы, говорящие о развитии хронической интоксикации, зачастую не появляются одновременно; их возникновение является постепенным, по нарастающей, причем происходит это довольно медленно. Именно в этом и заключается вся опасность данного состояния: человек поначалу не испытывает какого-либо особого дискомфорта, а потому довольно долго может не обращать внимания на изменения своего состояния. В дальнейшем происходит привыкание.

Многие списывают слабость и вялость на слишком стремительный образ жизни и большое количество работы, пытаясь вернуть себе бодрость чашечкой крепкого кофе по утрам.

Далее наступает очередь рюмочки спиртного перед сном, седативные препараты, стимуляторы… Однако все это в лучшем случае способно оказать лишь временный эффект, а хроническая интоксикация продолжает нарастать.

Симптомы

Признаки экзогенной интоксикации многочисленны и зависят от многих факторов. Рассмотрим основные из них:

  • Способ поступления токсина в организм.
  • Периодичность его воздействия.
  • Концентрация ядовитого вещества.
  • Большое значение в экзогенных и эндогенных интоксикациях имеет определение свойств токсина.
  • Ответ организма на поступление токсичного продукта.

К симптомам следует относить следующие состояния:

  • Головная боль.
  • Резкое повышение температуры тела до высоких значений. Но при отравлении некоторыми лекарственными препаратами температура может значительно упасть.
  • Ломота в теле.
  • Тошнота и рвота.
  • Озноб.
  • Аллергические реакции.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Изжога.
  • Метеоризм и нарушение стула.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Одышка, кашель, нехватка дыхания.
  • Изменения артериального давления.
  • Усиленное потоотделение.
  • Цианоз.
  • В особо тяжелых случаях наблюдаются признаки поражения центральной нервной системы. К ним относятся головокружения, судороги, нарушение речи и двигательной активности, спутанность сознания и обморок.

Стоит отметить, что отравление некоторыми ядами имеет своеобразные особенности, по которым можно определить токсическое вещество.

Признаки хронической экзогенной интоксикации будут несколько отличаться от вышеперечисленных. К ним относятся:

  • Частые головные боли.
  • Депрессии.
  • Нарушения сна.
  • Изжога, нарушения стула.
  • Нервозность.
  • Изменения массы тела.
  • Утомляемость.

Немного токсикологической истории и теории

Интоксикация представляет собой болезненное состояние, спровоцированное разрушительным воздействием токсинов различного происхождения.

Отравляющие вещества могут синтезироваться самим организмом как вследствие сбоя в работе желудочно-кишечного тракта, почек (недостаточно выводятся токсичные отходы), щитовидной железы (избыточно накапливаются гормоны), так и в результате травм, ожогов, инфекционных, онкологических и прочих заболеваний (например, ревматоидный артрит, острый панкреатит, сепсис и другие). Такие отравления называют эндогенными, что в дословном переводе с греческого языка означает «изнутри порождённые».

Если токсические вещества попадают в человеческое тело из внешней среды, то такой токсикоз называют экзогенным («извне порождённой») или общей.

Эндогенные интоксикации мы рассматривать не будем, поскольку они являются скорее осложнениями других нарушений в работе человеческого организма, чем самостоятельными патологическими состояниями.

История появления недуга

Экзогенные и эндогенные отравления стали объектом научного интереса ещё в древние времена. Описания процесса приготовления и способов применения ядов встречаются уже в древнегреческой и древнеримской мифологии. Первым, кто упомянул о них, как о причине болезни, был великий лекарь античности Парацельс, различавший внутренние и наружные яды.

В Средние Века наиболее популярным ядом был мышьяк, клинические проявления токсического действия которого напоминало свирепствовавшие тогда брюшной тиф, холеру и прочие смертельные кишечные инфекции, что существенно затрудняло диагностику и лечение острых экзогенных отравлений этим ядом. Ненамного изменился багаж токсикологических знаний и в Новое время.

Лишь в начале XIX века, в связи с возникновением и развитием научной химии, появилась возможность выделить из ядовитых растений и синтезировать в лабораторных условиях вещества носители токсического действия, которые назвали алкалоидами. Тогда же были сформулированы принципы биологического дозирования, что позволило сделать большой шаг вперёд в развитии токсикологии.

В 1803 г. был получен морфин опиумного мака, в 1818 г. – стрихнин из семян чилибухи (рвотного орешка), 1828 г. – никотин из листьев табака, в 1831 г. – атропин из белладонны. Тогда же были синтезированы и первые искусственные яды.

На сегодняшний день известно более пяти миллионов наименований различных токсинов, каждый из которых содержится в окружающей среде в количестве, достаточном, чтобы убить тысячи, миллионы людей! Уже в 1970-х гг. в Западной Европе на 1 тыс. чел. населения приходится 2 чел. госпитализированных с острым токсикозом, и эта цифра ежегодно растёт. Именно поэтому экзогенные отравления одна из актуальнейших медицинских проблем нашего времени.

Диагностика

Диагностирование интоксикации не составляет труда. Сложнее определить источник этого состояния. Для этого используется комплекс диагностических мероприятий, который включает следующие процедуры:

  • Осмотр пациента и сбор клинического анамнеза.
  • Прослушивание сердечного ритма.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечный сокращений.
  • Исследование глазного дна.
  • ЭКГ.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Проведение специальных тестов.

Доврачебная помощь

Отравление – это опасное состояние, которое в некоторых случаях за короткие сроки способно привести к серьезным последствиям. В данном случае важно своевременное лечение. Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать, как оказывать первую помощь до приезда скорой.

  • В первую очередь необходимо тщательно умыться и промыть глаза. Процедуру следует выполнять аккуратно, чтобы не спровоцировать повреждения.
  • Выпить большое количество воды.
  • Вызвать рвоту.
  • На зону органов пищеварительного тракта необходимо приложить холод.

Следует отметить, что вышеперечисленные способы доврачебной помощи подходят не всем. Это будет зависеть от источника патологического состояния. Поэтому следует получить консультацию врача (например, позвонив по телефону скорой помощи).

Лечение

Лечение интоксикации включает в себя консервативную терапию и соблюдение диеты. Терапия в большинстве случаев состоит из нескольких этапов, к которым относятся:

  • Удаление яда, который не успел всосаться.
  • Удаление яда, который уже попал в организм. Для этого используются сыворотки и антидоты.
  • Проведение всех необходимых процедур для снятия интоксикации.
  • Устранение последствий.

К методам детоксикации относятся:

  • Обильное питье.
  • Промывание желудка. В условиях стационара используется введение зонда через пищевод. При доврачебной помощи рекомендовано обильное питье и вызывание рвоты. Затем необходим прием сорбентов.
  • Прием адсорбентов.
  • Прием ферментов.
  • Антиоксиданты.
  • Оксигенотерапия (лечение с помощью кислорода).
  • Переливание крови. Требуется при отравлении спиртами или уксусом.
  • Гемосорбция.

Если врач диагностировал легкое отравление и значительное улучшение состояния, больного оставляют на домашнем лечении с определением плана терапии. Если состояние стабилизируется, через несколько дней необходимо сдать анализы крови и мочи для подтверждения выздоровления.

Диета в устранении симптомов интоксикации играет большую роль, ведь организму необходимо восстановить потерянные питательные вещества и энергию. При этом питание должно быть калорийным, но в то же время легко усваиваться и не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта.

Симптоматический комплекс

Любые отравления, острые медикаментозные передозировки обычно сопровождаются яркой симптоматикой с постепенным нарастанием признаков при неоказании медицинской помощи. Если при хронических формах интоксикаций (систематическое попадание вредных веществ в организм) трансформация в острую форму возникает довольно редко, то острые, стремительно нарастающие симптомы, частое явление в токсикологической практике. Симптомы острой интоксикации можно условно поделить на несколько периодов.

I стадия

После попадания яда или другого отравляющего вещества в организм наблюдаются следующие симптомы:

  • эмоциональное возбуждение;
  • учащенное дыхание;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • повышение артериального давления (более 140/90 мм.рт.ст.);
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • сухость во рту, сильная тошнота, рвота;
  • судорожный синдром.

Нарушение сердечных ритмов на начальном этапе сопровождается сменой тахикардии на брадикардию, после обильной рвоты может наступить мнимое облегчение, тошнота сохраняется еще длительное время. Лечение заключается в применении абсорбентов и очистительных клизм. При улучшении состояния пациента могут отправить домой.

II стадия

Некоторые виды интоксикации имеют продолжение по нарастанию симптомов. Нарастание симптомом при неоказании помощи пациенту сопровождается присоединением следующих симптомов:

  • отсутствие рефлексов (пациент не реагирует на свет, щипок, укол);
  • выступание пота;
  • цианоз;
  • посинение носогубного треугольника у детей;
  • снижение артериального давления;
  • снижение сердечных ритмов;
  • потеря сознания.

Обычно на этой стадии наступает клиническая смерть пациента. Действия врачей направлены на сохранение органных функций, удаление токсических компонентов из организма (перитонеальный диализ, гемодиализ, переливание крови, промывание кишечника и желудка, введение растворов для восстановления электролитного баланса). При угнетении сердечной деятельности назначают реанимационные сердечные гликозиды по типу Дигоксина для усиления сократительной способности миокарда.

Необходимость реанимации

Иногда возникают случаи, когда необходима реанимационная терапия. К ним относятся сверхострая форма отравления и хроническая неуточненная экзогенная интоксикация.

Рассмотрим подробнее признаки патологических состояний и реанимационные действия, применяемые в каждом конкретном случае.

  • Гипотермия. Может возникать в случае отравления нитратами, при котором происходит спазм сосудов и вследствие этого понижение температуры тела.
  • Поражение органов дыхательной системы. Возможно угнетение дыхательного центра, может наблюдаться западание языка. Необходима точечная терапия.
  • Гипертермия. Температура тела может доходить до 41 градуса.
  • Нарушения работы пищеварительной системы. При этом могут возникать кровотечения из органов ЖКТ и появиться длительный жидкий стул. Такие состояния могут привести к опасным последствиям. Необходима неотложная помощь.
  • Возникновение судорог, приводящих к нарушениям дыхания и гипоксии мозга.
  • Развитие недостаточности печени и почек, по причине которой могут развиться гепатит и желтуха.

Если до приезда скорой больной потерял сознание, необходимо уложить его на ровную поверхность и повернуть голову набок. Снять лишнюю одежду и предоставить доступ к свежему воздуху. Постоянно проверять дыхание и пульс. В случае их остановки необходимо проводить непрямой массаж сердца до приезда скорой помощи.

Стадии протекания

Медики патогенез заболевания делят на три основных стадии развития: острая, подострая и хроническая. Каждая характеризуется особенностями, признаками протекания:

  1. Проявляется за счёт повреждений либо хирургического вмешательства.

    Особенность: выявить симптом патологии на указанном этапе возможно исключительно при помощи лабораторного анализа крови на содержание лейкоцитов.

  2. На данном этапе токсический фермент начинает проникать в кровеносную систему, что приводит к заражению всех внутренних органов, систем. Как правило, протекает в две стадии. Первая представляет собой диагностику негативной симптоматики, понижения функциональности внутренних органов и нарушений кровоснабжения. Вторая проявляется развитием патологий, серьёзных осложнений.
  3. Третий этап характеризуется планомерным разрушением и развитием недостаточности органов. Целью лечения становится поддержка нужных функций.

Самолечение при эндогенной интоксикации категорически противопоказано ввиду возможности развития осложнений. Для устранения заболевания нужна госпитализация и наблюдение врачей.

Существует понятие эндотоксикоз. Это крайняя стадия СЭИ, когда организм впадает в критическое состояние, будучи не в состоянии обеспечить самостоятельную компенсацию возникающих расстройств гемостаза.

Возможные последствия

Сильные интоксикации способны поражать многие органы и системы организма. К наиболее распространенным осложнениям от воздействия токсинов относятся:

  • Обезвоживание.
  • Острый панкреатит.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Кровотечения ЖКТ.
  • Шок.
  • Отек легких.
  • Нарушения психики.
  • Поражение тканей.
  • Нарушение водно-электролитного баланса.
  • Поражение головного мозга.
  • Развитие комы и летальный исход.

Этиология

Факторы, вызывающие интоксикационный синдром, подразделяют на внутренние и внешние.

Экзогенные причины патологии, воздействующие на организм извне:

  1. Возбудители инфекции — патогенные биологические агенты,
  2. Запыленность и загазованность воздуха,
  3. Соли тяжелых металлов – нитриты, мышьяк, свинец,
  4. Яд насекомых или зверей,
  5. Фитотоксины,
  6. Алкоголь, никотин, наркотики,
  7. Несвежие пищевые продукты,
  8. Переохлаждение и перегревание,
  9. Ожоги, травмы, обморожения.

К внутренним – эндогенным причинам интоксикации относятся:

  1. Генетически детерминированные патологии,
  2. Аутоиммунные воспалительные процессы,
  3. Дистрофия органов и тканей,
  4. Эндокринопатии,
  5. Метаболические нарушения,
  6. Онкологические новообразования,
  7. Иммунодефицит.

В результате воздействия токсических веществ разрушаются макрофаги – клетки иммунной защиты, повышается проницаемость сосудистой стенки, нарушается структура и функция биологических мембран клеток, образуются отеки. Так развивается воспаление и дисфункция пораженных структур, проявляющиеся признаками интоксикации.

Профилактика

Токсины, способные вызвать отравление организма, многочисленны. Поэтому профилактические меры будут охватывать многие факторы их развития.

  • Употребление только качественной воды и продуктов.
  • Перед приемом лекарственных средств необходимо читать инструкцию и проверять сроки годности.
  • Своевременное выявление и лечение хронических и инфекционных заболеваний.
  • Не употреблять в пищу неизвестные грибы.
  • Перед походом в лес необходимо надеть защитную экипировку.
  • При работе с токсическими веществами нужно соблюдать правила безопасности.

Важно помнить, что для безопасности детей необходимо убрать все опасные вещества из зоны их доступности.

Под термином «экзогенная интоксикация» следует понимать нарушение функционирования организма, которое вызывают токсичные вещества извне.

Что это напоминает?

Понять, что такое экзогенная интоксикация, поможет наглядный пример, в качестве которого можно привести алкогольное опьянение. Если человек выпьет много спиртного, то у него проявляется излишняя веселость или агрессивность. Язык заплетается, походка становится шаткой. Пьяный может заснуть там, где придется.

Так выглядит немедицинское описание интоксикации, вызванной этиловым спиртом. Медики считают, что организм по-разному реагирует на яды, которые в него попадают. На то, как протекает процесс отравления, влияет пол человека, его возраст и состояние иммунной системы. Следует принимать во внимание количество яда и окружающую обстановку.

Факты из медицины! Если человеку исполнилось 50 лет, то стойкость его организма по отношению к токсинам становится слабее в 2 раза, если сравнивать с людьми более молодого возраста. Те, кто старше 80 лет, обладают повышенной чувствительностью к ядовитым веществам, для них практически любое отравление может привести к смертельному исходу.

Определенные виды ядов поражают конкретные органы или системы. Медики для постановки правильного диагноза выделяют синдромы, помогающие установить первопричину того, что вызвало недуг. Это особенно важно, когда неизвестно, отчего пациенту стало плохо.

  1. Нарушения кровотока. АД сильно понижается, если злоупотреблять снотворными препаратами. Кровь обедняет и угарный газ, замещая молекулы кислорода.
  2. Проблемы с ЦНС возникают при передозировке снотворными препаратами, наркотическими веществами или спиртными напитками.
  3. Функционирование легких нарушается, когда человек вдыхает отравляющие вещества или в его организм попадают кислоты, щелочи или лекарственные препараты.
  4. Почки и печень поражаются при интоксикации солями тяжелых металлов или уксусной кислотой.

Патологии проявляются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения,
  • Нервное перевозбуждение, депрессивные состояния, галлюцинации и спутанность сознания,
  • Затрудненное дыхание, расширенные вены на шее, сильный кашель,
  • Расстройства ЖКТ,
  • Изменения ритма сердцебиения,
  • Обезвоживание организма,
  • Чрезмерное мочеиспускание или его отсутствие,
  • Кровотечения,
  • Некрозы,
  • Бледность или краснота кожных покровов,
  • Проблемы со слухом и зрением.

Эти признаки могут наблюдаться у пациента одновременно все или по несколько вместе.

Как происходит экзогенная интоксикация?

Вредные яды могут попасть в организм следующими путями:

  • ЖКТ,
  • Дыхательная система,
  • При попадании в кровь,
  • Кожные покровы или слизистые.

Существует много токсичных веществ, способных вызвать сильное отравление. Сюда относятся различные химические элементы с соединениями, которые могут встречаться в воздушной и водной среде, медикаменты, продукты питания, ядовитые растения.

Каковы первопричины появления экзогенных отравлений?

  • Потребление наркотических веществ и спиртных напитков в большом количестве,
  • Нарушения питания,
  • Попытки суицида,
  • Некоторые виды профессиональной деятельности, например: работа на предприятиях химической промышленности,
  • Неосторожное обращение с химией в быту – распыление краски или применение ядовитых клеящих составов без средств индивидуальной защиты,
  • Получение травм при стихийных бедствиях или авариях,
  • Проживание в районе с неблагоприятной экологической ситуацией.

Последствия экзогенных интоксикаций

Любая интоксикация опасна: неизвестно, к чему она может привести. Легкие отравления не наносят особого вреда организму. Тяжелая степень интоксикации может закончиться инвалидностью, впадением в кому или смертью.

Насколько тяжелыми будут последствия отравлений, зависит от того, когда пострадавшему оказали первую помощь. Существуют сильные яды, которые даже в незначительной дозе пагубно действуют на организм.

Осложнения, развивающиеся в результате экзогенных отравлений:

  • Проблемы с органами дыхания,
  • Болезни почек или печени,
  • Рубцовые поражения, которые вызывают отравления кислотами и некоторыми другими веществами.

В перечень первопричин входят невротические и стрессовые состояния. Это возможно в травматических или шокирующих условиях. Примерами могут служить катастрофы или военные действия.

Что необходимо сделать?

Проще всего справиться с легкой степенью пищевых отравлений. Действенную помощь при этом окажут сорбенты. Необходимо всегда иметь под рукой активированный уголь. Пригодятся и лекарственные препараты, позволяющие нормализовать водно-солевой обмен. После отравления в течение некоторого времени важно соблюдать диету. Сильные отравления вызывают более серьезные последствия, от которых не всегда удается избавиться полностью в течение жизни.

Первая помощь при экзогенной интоксикации – устранить отравляющие факторы. Здесь немаловажное значение имеет быстрота реакции того, кто окажется рядом с пострадавшим. Если человек отравился угарным газом при пожаре, пострадавшего необходимо вынести из места локализации огня. Когда ядовитое вещество попадает на кожу, его необходимо удалить. При этом нельзя втирать яд или размазывать его. Пораженный участок тщательно промывают. Если человек съел токсичную пищу, необходимо промыть желудок. Эта процедура эффективна через 15 или 20 минут после отравления. Также помогает ускорение выведения токсинов из организма через почки и кишечник. Больному дают слабительное или применяют гемодиализ.

Все рекомендации, данные выше, относятся к общим. Целенаправленные действия предпринимают, когда точно известна первопричина отравления человека. Для выведения специфических токсинов необходимо предпринимать особенные меры.

При тяжелой степени интоксикации вызывают «Скорую». Уточните у оператора, принимающего вызов, как помочь пострадавшему. Важно, в каком положении лежит отравившийся. При потере сознания его необходимо положить на бок при рвоте. Рядом с потерпевшим должен находиться кто-нибудь.

Бригада медиков будет проводить мероприятия, которые помогут ускорить выведение ядов. Когда с помощью промывания токсины вывести не удается, пострадавшему ставят антидот. Это вещество способно нейтрализовать действие ядов. Дальнейшее лечение направлено на системы и органы, пораженные при интоксикации.

Как только минует острая стадия заболевания, понадобится проведение реабилитационных мероприятий. В результате успешно проведенной реабилитации нормализуются функции организма. Самочувствие человека улучшается, и он возвращается к своей прежней жизни. При легкой степени на восстановительный период требуется не более 10 дней. В тяжелых случаях на реабилитацию уйдут годы. Сколько именно времени потребуется организму, чтобы восстановиться, зависит от количества яда, попавшего в организм, способа интоксикации и ряда других факторов.

Лучше постараться экзогенные интоксикации предотвратить: последствия интоксикации могут оказаться серьезными. Это невозможно сделать, если произойдет катастрофа, но такое отравление может случиться в быту или на рабочем месте. В домашних условиях есть реальная возможность уберечь себя и своих близких от опасного отравления. Следите за своим каждодневным меню, не употребляйте просроченные продукты, откажитесь от злоупотребления алкоголем, правильно храните лекарственные препараты, держите бытовую химию как можно дальше от детей. На работе всегда используйте средства индивидуальной защиты. Соблюдая правила по технике безопасности, вы сможете избежать интоксикации на работе.

Интоксикация – это патологическое состояние, вызванное воздействием токсинов различного происхождения. При этом происходит нарушение жизнедеятельности организма, ухудшение самочувствия, поражение многих органов и систем, а иногда и летальный исход. Тяжесть состояния человека зависит от того, какой именно яд и в каком количестве поступил в организм, длительность его воздействия и ресурсы тела к выздоровлению. На сегодняшний день известно несколько миллионов различных токсинов, которые могут оказывать негативное влияние на здоровье человека. В данной статье рассмотрим, как распознать начало интоксикации, причины ее развития и возможные варианты лечения.

Пути поступления ядовитых веществ

Так как экзогенная интоксикация предполагает воздействие токсичных веществ извне, можно выделить основные пути их поступления в организм человека.

  • Органы дыхания. Происходит вдыхание паров вредных веществ.
  • Органы пищеварения – при некачественном питании.
  • При воздействии на кожу. Например, при укусах насекомых, змей.

Токсины, способные вызвать отравление организма, многочисленны. Поэтому профилактические меры будут охватывать многие факторы их развития.

  • Употребление только качественной воды и продуктов.
  • Перед приемом лекарственных средств необходимо читать инструкцию и проверять сроки годности.
  • Своевременное выявление и лечение хронических и инфекционных заболеваний.
  • Не употреблять в пищу неизвестные грибы.
  • Перед походом в лес необходимо надеть защитную экипировку.
  • При работе с токсическими веществами нужно соблюдать правила безопасности.

Важно помнить, что для безопасности детей необходимо убрать все опасные вещества из зоны их доступности.

Экзогенная интоксикация может приводить к опасным, а иногда и непоправимым последствиям. При попадании отравляющих веществ в организм необходимо как можно скорее оказать первую медицинскую помощь. Если яд был выведен из организма в кратчайшие сроки, опасных последствий можно избежать. При отсутствии лечения или его несвоевременности серьезных последствий избежать вряд ли удастся.

При соблюдении профилактических мероприятий и здорового образа жизни вероятность отравлений сводится к минимуму. Если же интоксикации организма избежать не удалось, не нужно заниматься самолечением.

Хроническая экзогенная интоксикация (код МКБ Т36-78) — это расстройство, формирующиеся на фоне негативного состояния окружающей среды. В результате воздействия развивается клиническая картина. Заболевание требует оперативной медицинской помощи, развернутой диагностики. Нередко недуг заканчивается смертью пациента.

Что это такое

Экзогенное отравление — разновидностью интоксикации, формирующейся в результате активности различных токсинов в организме человека. Форма воздействия может возрастать длительный период. Скорость распространения недуга тесно коррелирует с типом ядовитого агента. Опасные вещества влияют на угнетение жизненных процессов людей, ухудшения самочувствия, развития симптоматики, приводящей к летальному исходу.

  • система пищеварения (заражение некачественной едой и питьем);
  • органы дыхания (вдыхание паров — распространенный фактором в быту, на работе);
  • парентеральное направление. Касается профильных манипуляций, связанных с венозным доступом;
  • воздействие на кожный покров и оболочку слизистую (укус пчелы, шмеля, пр.)

Человек после 50-и лет перерабатывает действие токсинов в 2 раза медленней, чем молодой. Справиться с этиловым спиртом легче организму, имеющему меньший износ. К 80 годам повышенная чувствительность к ядам провоцирует летальный/смертельный исход. Комплекс профилактических мер должен стать нормой.

В момент активности ядов ответ организма дает бурный эффект. Генерализованная реакция системы носит системный характер. Токсины влияют на функционирование нервной системы, нарушают работу надпочечников, выводят значительное количество жидкости из организма.

Особенности экзогенных токсинов

К числу распространенных химикатов следует отнести:

  1. Газы токсического вида. Внимание следует обратить на угарные структуры. Острая форма патологического состояния — следствие процесса горения. Летучий элемент влияет на структуру гемоглобина, блокируя транспортировку кислорода различным тканям в организме.
  2. Солевые образования из тяжелых металлов. Опасные варианты отравления — вдыхание пыли из свинца. Образуется нейротоксический эффект, гемолитическое действие. Опасный вариант — интоксикация ртутью, можно получить без проблем в быту. Неаккуратное обращение с градусником или с лампой энергосберегающего типа приводит к тяжелым последствиям.
  3. Моющие средства. Химические реагенты способны дать серьезные осложнения. Углеводороды способны спровоцировать ожоги органов пищеварения, рвотные рефлексы, гепатит, неврологические патологии. Могут возникнуть галлюцинации.
  4. Инсектициды. Влияют на работу ЦНС, непосредственно мембраны нейронов. Синтетические соединения повышают чувствительность миокарда и влияют на протекание аритмии.
  5. Косметика сомнительного качества. Направление промышленности выпускает более 5000 ингредиентов. Возникают отравления по причине краски для волос, аэрозолей, кондиционеров, средств для ванн, лаков, жидкостей. У каждого человека симптомы интоксикации проявляются по-разному.
  6. Нитраты, пестициды. Острая форма экзогенной интоксикации сельхоз удобрениями основывается на активности азотной кислоты, влияющей на целостность гемоглобина. Пестициды проникают в организм через дыхательную систему, поврежденную кожу.

Химические вещества могут накапливаться в растениях. При употреблении овощей, фруктов, полуфабрикатов возникает хроническая форма интоксикации.

Причины и признаки острых экзогенных отравлений

На жизнедеятельность человека влияет большое количество веществ токсического типа, могут спровоцировать хроническое отравление. Химические элементы накапливаются в воздушной среде, медикаментозных средствах, продуктах питания, ядовитых растениях. Основные причины интоксикации:

  • отравления пищевые. Продукты питания заражены бактериями и вирусами. Особое место занимают ядовитые грибы, дают серьезные осложнения;
  • бытовая интоксикация. Алкоголь при большой дозировке (этил или этиленгликоль) дает сильную концентрацию токсинов. Пагубно на организм влияет лимонная кислота, уксус, косметические вещества, бытовая химия, синтетические соединения для чистки труб;
  • медикаментозные вещества. Лекарственные препараты, наркотические соединения способны вызвать зависимость и привыкание организма. Обмен веществ нарушается;
  • биологический формат. Токсины растительного происхождения, яд животных, насекомых парализуют опорно-двигательную систему человека. Нужен персональный медицинский подход;
  • транспортные и производственные. Нарушение технологии выброса газов в атмосферу провоцирует развитие ряда опасных недугов. Техногенная катастрофа может вызвать масштабное поражение огромной территории;
  • радиационные аварии. Систематическое употребление пищи, богатой на радионуклиды, способна вызвать процессы мутации, патологические расстройства.

Правила оказания доврачебной помощи

Доврачебная помощь при экзогенных отравлениях:

  1. Обильно промыть глаза чистой водой. Процедура длится около 20-и минут, смыть травмирующий агент, минимизировать повреждения. Рекомендуется промыть веки, предварительно вывернув.
  2. Нейтрализация действий щелочей осуществляется при помощи лимонной кислоты, молочной или уксусной (щелочить постепенно). Действие соединения с водородом устраняется концентрированным раствором соды (интенсивный формат).
  3. Вызовите к месту жительства бригаду. Врачи окажут оперативную помощь, проведут при необходимости госпитализацию.
  4. Закапайте в глаза 0,25% раствора классического «Новокаина», обезболивающий эффект.
  5. Выпейте большое количество воды (до 2-х литров). Минимизируется действие травмирующего агента. Оказание воздействия проводится дома;
  6. спровоцируйте рвотный рефлекс, если употребление ядовитого вещества произошло недавно (этиологический эффект).
  7. Приложите холод на желудок и пищевод. Снимутся спазмы сосудов и кровотока. Альтернативный вариант — употребление кусочков льда.
  8. Если во рту аккумулируется большое количество слизи, то следует удалить специальным баллончиком из резины. Прибор используется для профилактики асфиксии.

Особое место занимают эндогенная форма отравления. Расстройство возникает в результате негативного влияния токсинов и различных продуктов. Недуг могут спровоцировать элементы в обмене веществ. Мочевина может влиять на болезни суставов, костей и крови. Этиология болезней имеет разную форму проявления.

В каких случаях необходима реанимация

Основные направления хронической неуточненной экзогенной интоксикации:

  • поражение органов дыхания. У пострадавшего западает язык, угнетается дыхательный центр, осуществляется дисбаланс синапса нервов. Терапия должна быть точечной;
  • сбои в пищеварительной системе. Больной длительный период имеет жидкий стул, кровотечения из пищевода и желудка. Нужна неотложная помощь;
  • недостаточность в функционировании почек и печени. Токсическое воздействие провоцирует развитие гемолиза, уничтожение эритроцитов. Человек сталкивается с желтухой и гепатитом;
  • сильные судорожные проявления. Недуг приводит к гипоксии мозга, нарушению дыхания;
  • синдром гипертермического формата. У человека возбуждается работа гипоталамуса, регулирующего термические процессы организма. У больного наблюдается температура тела в 41ºС. Обменные процессы неконтролируемые;
  • гипотермический синдром. Отравление вызвано нитратами, провоцирующие спазмирование сосудов, значительное охлаждение кожи.

Системный контроль за состоянием пациента — важная составляющая лечения. При ухудшении необходима профессиональная помощь медиков в больнице (реанимационный период).

Что такое экзогенная интоксикация

Экзогенная интоксикация – это заболевание, спровоцированное попаданием в организм токсических или отравляющих веществ через пищеварительную, дыхательную системы или кожу. Некоторые яды способны приводить к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. В этой статье рассмотрены причины и симптомы экзогенной интоксикации, способы оказания первой помощи и принципы лечения.

Чем может быть вызвана экзогенная интоксикация

Любое вещество при определенных обстоятельствах может стать причиной острой интоксикации и отравления. Все, с чем контактирует человек, что употребляет внутрь, оказывает на него влияние. Будет оно хорошим или плохим, зависит от многих факторов, например, от возраста и веса человека, количества принятого внутрь вещества, наличия хронических заболеваний. К примеру, спиртное в небольших дозах не вызывает интоксикации или отравления. В случае передоза или употребления алкоголя ребенком развивается тяжелейшая экзогенная интоксикация.

К наиболее частым причинам развития экзогенной интоксикации относятся:

  • некачественные, испорченные или просроченные пищевые продукты;
  • алкогольные напитки или суррогаты спиртного (метил, этиленгликоль);
  • употребление наркотических веществ, их передозировка;
  • передозировка лекарственными препаратами. Любой медикамент при неправильном его употреблении может вызвать тяжелую интоксикацию;
  • яды насекомых, растений и животных. Например, укус гадюки или гремучей змеи приводит к смертельной экзогенной интоксикации;
  • ядовитые грибы (мухоморы, бледные поганки и т. д.). Токсины и яды, находящиеся в таких грибах, не разрушаются даже при термической обработке;
  • токсические газы, дым или испарения химикатов. Такие вещества попадают в организм через дыхательные пути, быстро всасываются в кровеносное русло. Некоторые из них, например, угарный газ, приводят к тяжелому поражению центральной нервной системы;
  • соли тяжелых металлов (ртуть, свинец и т. д.). При длительном контакте с ними на работе развивается хроническая экзогенная интоксикация, при которой структурные изменения наблюдаются во многих внутренних органах;
  • бытовые химикаты, моющие средства, косметика чаще всего приводят к детским экзогенным интоксикациям. Малышам интересно все пробовать на вкус, ароматный клубничный гель для душа может их привлечь;
  • кислоты и щелочи. Эти вещества чаще всего случайно попадают в организм по невнимательности. Например, отравление может произойти при случайном приеме внутрь лимонной кислоты, которой был залит чайник для очищения налета. Кислоты и щелочи способны вызывать тяжелый ожог слизистой оболочки пищевода и желудка;
  • нитраты и пестициды смертельно ядовиты для человека. Их используют в сельскохозяйственной промышленности для улучшения роста растений и защиты их от вредителей. При несоблюдении норм безопасности химикаты накапливаются в растениях и делают их опасными и токсичными.

Как проявляется экзогенная интоксикация

Острые экзогенные отравления клинически проявляются быстро. Чаще всего первые симптомы развиваются на протяжении первых 2-6 часов. Проявления и признаки интоксикации зависят от вида отравляющего вещества, его количества, пути попадания в организм, возраста и веса больного.

Чаще всего экзогенная интоксикация начинает проявляться общими и типичными симптомами отравления. К ним могут присоединяться признаки поражения центральной нервной системы, внутренних органов, сердца и дыхания.

Обратите внимание, что отравления некоторыми токсинами имеют типичные особенности и нюансы, о которых знают врачи, на основе них могут заподозрить конкретное отравляющее вещество.

Ниже перечислены наиболее характерные симптомы экзогенных интоксикаций:

  • Нарушения работы пищеварительной системы. К ним относятся тошнота, рвота, изжога, болезненность в области живота, расстройство стула, метеоризм. Эти группы симптомов чаще всего развиваются при пероральном употреблении токсинов.
  • Поражение дыхательной системы проявляется сухим кашлем, одышкой, ощущением нехватки воздуха, учащенным дыханием. Легкие наиболее сильно страдают при отравлении ядовитыми газами и парами. При тяжелых химических интоксикациях может развиваться отек легких, острая дыхательная недостаточность.
  • Гипертермия – повышение температуры тела. Этот симптом характерен для пищевых отравлений, передозировки снотворными и транквилизаторами, интоксикации солями тяжелых металлов и т. д. При интоксикации некоторыми медикаментами, например, парацетамолом или аспирином, может наблюдаться резкое снижение температуры тела, гипотермия.
  • Нарушение ритма сердца развивается практически при каждой экзогенной интоксикации. Учащенное сердцебиение, тахикардия являются признаком обезвоживания, потери организмом электролитов. Аритмии, экстрасистолы развиваются при медикаментозных и наркотических интоксикациях. У больных в тяжелом и критическом состоянии может развиваться брадикардия, замедленное сердцебиение.
  • Изменение уровня артериального давления. При некоторых интоксикациях оно может повышаться, например, при отравлении алкоголем. В случае тяжелого обезвоживания развивается гипотония, снижение давления.
  • Нарушение работы центральной нервной системы. При интоксикации ядами, наркотиками или некоторыми медикаментами, газами страдает нервная система. Ее поражение может проявляться судорогами, галлюцинациями, нарушением координации движений, речи, впадением больного в коматозное состояние.

Обратите внимание, что разные интоксикации могут приводить к различным осложнениям. Под воздействием токсических веществ могут поражаться почки, печень, легкие, поджелудочная железа. Такие патологии требуют немедленного медицинского вмешательства.

Что делать в случае развития экзогенной интоксикации

Лечение любой экзогенной интоксикации должно проводиться квалифицированным доктором. Только он после осмотра опроса и обследования пациента сможет поставить диагноз, определить тяжесть состояния, выявить осложнения и назначить индивидуальное и правильное лечение.

При появлении первых признаков интоксикации или отравления нужно обратиться к доктору. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков нужно начинать самостоятельно оказывать пострадавшему первую помощь. Ее объем зависит в первую очередь от пути попадания токсина в организм.

Респираторная интоксикация

При отравлении токсичными и ядовитыми газами нужно немедленно вывести человека на свежий и незагрязненный воздух. Помогая пострадавшему, в первую очередь следует побеспокоиться о своей безопасности. Заходя в задымленное помещение, наденьте противогаз или респиратор.

Как только человек оказался в безопасности, расстегните ему галстук, рубашку. Ничего не должно мешать свободному дыханию. Можете умыть его водой и дать прополоскать ротовую полость. Затем напоите больного водой или сладким чаем, обеспечьте ему покой.

Пероральная интоксикация

Если токсин попал в организм через пищеварительную систему, нужно немедленно постараться вывести его из желудка. Для этого отравившемуся человеку следует залпом выпить несколько стаканов простой воды и спровоцировать у себя рвоту.

Запомните, что промывание желудка категорически запрещено при отравлении щелочами или кислотами, при появлении рвоты темного цвета или же в случае нарушенного сознания больного.

Затем следует дать ему выпить сорбент. Это может быть активированный уголь, полисорб, энтеросгель и т. д. Правила их дозирования указываются в инструкции.

Если у больного прекратилась рвота, можно дать ему выпить простой воды.

Попадание химикатов или ядов на кожу, слизистые оболочки

Если токсины попали на кожу или слизистую, нужно немедленно промыть пораженный участок кожи проточной водой на протяжении 15-20 минут.

Что делать, если больной потерял сознание

Тяжелые экзогенные интоксикации могут приводить к потере сознания. В такой ситуации следует не паниковать, а максимально помочь больному. Положите его на ровную поверхность, голову поверните набок.

Постоянно проверяйте наличие у него пульса и дыхания. Их остановка говорит о клинической смерти, о необходимость немедленного проведения непрямого массажа сердца.

Бригада скорой помощи, приехавшая на вызов, осмотрит и опросит больного, окажет ему первую необходимую медицинскую помощь. Госпитализация проводится в экстренном порядке в ближайшую дежурную больницу.

Если состояние больного удовлетворительное, его оставляют лечиться дома, вызывают ему участкового доктора, который определяет необходимый объем терапии.

При пищевом отравлении лечение осуществляется в инфекционном отделении, при отравлении ядами, лекарствами, наркотиками и химикатами – в токсикологии. Все пациенты, пребывающие в тяжелом или критическом состоянии, помещаются в отделение интенсивной терапии (реанимацию).

Параллельно с лечением проводится лабораторное и инструментальное обследование больного. Вся дальнейшая терапия назначается на основе полученных диагностических данных.

Запомните, что чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше у врачей возможности помочь отравившемуся человеку.

Экзогенная интоксикация может возникать по многим причинам. Токсины могут попадать в организм через легкие, пищеварительную систему, кожу и слизистые оболочки. При развитии первых клинических признаков заболевания нужно обращаться к врачу за помощью. Лечение проводится в условиях стационара. В случае стабильного состояния пациента ему может быть назначено лечение в домашних условиях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *