Как лечится грыжа пищевода

Как вылечить грыжу пищевода

Грыжа пищевода является распространенным недугом, с которым в основном сталкиваются люди пожилого возраста. Такая патология происходит по причине анатомического изменения расположения внутренних органов, находящихся в брюшной полости. Когда расширяется диафрагма, нарушается работа связочного аппарата пищеводного отверстия, что и приводит к перемещению. В итоге развивается грыжа, которая затрудняет дыхание и провоцирует болезненные спазмы в области живота и грудной клетки.

Если вовремя не приняты меры, то имеющаяся патология приводит к серьезным последствиям. Это могут быть внутренние кровотечения, существенное смещение и укорочение пищевода, воспаление слизистой оболочки желудка. Поэтому так важно знать, как лечить грыжу пищевода, чтобы не только устранить неприятную симптоматику, но и сам недуг.

Основы лечения

Лечебная терапия при грыже пищевода может быть консервативной либо оперативной. Большинство специалистов считает, что операция требуется лишь в некоторых случаях, а в остальных же грыжа лечится посредством следующих методов:

  • прием определенных медикаментов;
  • выполнение лечебной, дыхательной гимнастики;
  • соблюдение диетического питания;
  • использование рецептов народной медицины;
  • ведение здорового образа жизни.

Оперативное вмешательство требуется лишь тогда, когда медикаментозное лечение не дает своих ожидаемых результатов. Если имеющаяся патология приобрела большие размеры, когда существует риск ущемления грыжи либо произошло внутреннее кровотечение – во всех этих случаях назначается операция.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов снижает риск возможных осложнений и нормализует общее состояние больного. Основное действие назначенных препаратов заключается в снятии таких неприятных симптомов, как отрыжка, изжога, дискомфорт и боль в области грудины, которые в основном появляются после еды.

Схема лечения базируется на приеме следующих лекарств:

  • средства антацидного характера;
  • прокинетики;
  • блокаторы рецепторов гистамина;
  • ингибиторы протонного насоса.

Антациды способны нейтрализовать избыток соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. Именно она сильно раздражает слизистую оболочку пищевода, провоцируя своеобразные повреждения. К ним относится Альмагель, Маалокс, Ренни и Фосфалюгель.

Прокинетики восстанавливают нарушенное движение поступающей в организм пищи по пищеварительному тракту (Церукал, Домирид, Мотилиум). Благодаря своему лечебному воздействию они препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод.

Алмагель нейтрализует избыток соляной кислоты

Блокаторы рецепторов гистамина в несколько раз уменьшают выработку соляной кислоты внутри желудка. Обычно врач прописывает Ранитидин, Фамотидин, Роксатидин. Что касается таких препаратов, как Урсофальк и Урохол, то они нейтрализуют негативные последствия от желчных кислот, попавших в полость желудка. А вот ингибиторы протонного насоса оказывают аналогичное действие, как и блокаторы рецепторов гистамина, но при этом они обладают меньшим количеством побочных эффектов. К таким лекарствам относится Контралок, Омепразол, Нольпаза, Пантопразол.

Дополнительное лечение при осложнениях

Похожая статья:Как вылечить межпозвоночную грыжу

Если при таком заболевании возникают осложнения, то прежде чем прибегнуть к методам оперативного вмешательства, врач старается вылечить имеющуюся грыжу пищевода при помощи вспомогательных препаратов. Так, когда пациент сталкивается с хроническими внутренними кровотечениями, возрастает риск развития анемии. В этом случае прописываются кровоостанавливающие и антианемические препараты.

В ситуации, когда из-за грыжи содержимое двенадцатиперстной кишки систематически забрасывается в пищевод, человеку прописываются лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они устраняют раздражение слизистой оболочки желудочного и кишечного тракта.

Если происходит сужение пищеводного отверстия, прописываются антацидные средства, обладающие пролонгированным действием и препараты, блокирующие воспалительные процессы. При диагностировании сопутствующих желудочных заболеваний, приобретающих хронический характер, основная терапия сначала направляется на их устранение и только потом на борьбу с грыжей.

Дыхательная гимнастика

Сталкиваясь с грыжей и получая от специалиста рекомендации в отношении лечебной, дыхательной гимнастики, многие задумываются о том, действительно можно ли при помощи такого метода устранить недуг. На самом деле такие упражнения укрепляют мышечные ткани брюшной полости и диафрагмы. А это позволяет ускорить процесс выздоровления и улучшить состояние организма при таком заболевании.

Выполнять дыхательную гимнастику следует только по истечении трех часов, прошедших с последнего приема пищи. Нужно лечь набок, при этом ноги следует спустить с дивана или кровати, сделать глубокий вдох и максимально выпятить живот. Затем надо сделать выдох и расслабить все свои мышцы. Живот в этот момент не втягивается. Такое упражнение делается в четыре подхода по 10 минут и каждый раз вдох должен становиться глубже.

Для выполнения следующего упражнения нужно встать на колени и медленно начать делать наклоны в разные стороны. При этом важно следить за своим дыханием. Когда корпус наклоняется, происходит вдох, а при возвращении в исходное положение воздух выдыхается. Затем такое упражнение повторяется, но уже стоя.

Специальная гимнастика укрепит стенки диафрагмы и брюшной полости

В завершении этого небольшого комплекса нужно лечь на спину и начать поворачивать верхнюю часть корпуса в обе стороны. На самом повороте делается вдох, а при исходном положении происходит выдох и полное расслабление мышц. Выполняя такую гимнастику в домашних условиях, необходимо следить за правильностью исполнения каждого упражнения. В ином случае, когда упражнение делается неправильно, человек может только усугубить ситуацию и ухудшить свое состояние, так как на диафрагму начинает оказываться еще большее давление, из-за чего развиваются осложнения.

Диета при грыже пищевода

Грыжа пищеводного отдела (ГПОД) требует соблюдение специальной диеты.

Это позволит не только облегчить состояние самого больного, но и положительно скажется на темпе выздоровления. Основное правило, которое должно соблюдаться – это легкое ощущение голода. То есть не стоит за один прием наедаться до ощущения полной сытости, так как это приводит к повышенной нагрузке, оказываемой на желудок. Поэтому лучше кушать медленно и по чуть-чуть, тщательно пережевывая пищу.

Переедать категорически запрещено. Это будет провоцировать чувство дискомфорта и болезненных спазмов. Отказаться надо будет от копченых и сладких продуктов, жаренных и острых блюд, а также от различных приправ. Такая пища повышает концентрацию соляной кислоты в составе желудочного сока, который забрасывается в пищевод. В итоге ткани и слизистая желудочно-кишечного тракта раздражаются, начинает развиваться воспалительный процесс.

Переедание усугубит ситуацию при грыже пищевода

Состояние при пищеводной грыже усугубляется, если в организме скапливаются газы и происходят запоры. Поэтому ограничить следует продукты, провоцирующие такие процессы. Это:

  • бобовые и горох;
  • дрожжи и грибы;
  • газированные напитки;
  • капуста и кукуруза.

В основе рациона должны лежать свежие и полезные продукты, богатые витаминными и минеральными веществами. Это овощи и фруктовые плоды, а также кисломолочная продукция, поддерживающая нормальное функционирование пищеварительной системы. Никакого фастфуда и полуфабрикатов на столе быть не должно. Все употребляемые продукты должны легко усваиваться, не провоцируя тяжести в желудке.

Народные рецепты, помогающие при грыже

Вылечить грыжу пищевода без применения операции можно, если терапия будет комплексной, и, помимо приема лекарственных препаратов, начнет включать использование рецептов народной медицины. Многие растения и травы обладают полезными свойствами и облегчают состояние больного при таком недуге. Однако их применение должно осуществляться лишь после консультации со своим лечащим врачом.

Основу лечения составляют растения, устраняющие изжогу и вздутие живота, а также избавляющие от запоров. К травам, обладающим этими свойствами, можно отнести:

  • каменную костянку;
  • прополис;
  • красный башмачок.

Также облегчить самочувствие при грыже можно следующими народными средствами:

  • Настой из крыжовника.
  • Льняной сбор на основе мяты и мать-и-мачехи.
  • Настойка прополиса.

Для приготовления настоя из крыжовника понадобятся листья этого растения. Достаточно будет одной столовой ложки. Листья лучше предварительно высушить и измельчить, после чего залить их 500 мл воды. Настаивать такой отвар надо будет в течение двух часов, после чего готовое домашнее лекарство принимается четыре раза в день по 120 мл.

Льняной сбор, который поможет уменьшить болезненные и дискомфортные симптомы, готовится из семян льна, листьев мать-и-мачехи, перечной мяты и корня алтея. Все компоненты в сухом и измельченном виде берутся в равных пропорциях. Смешав ингредиенты между собой, необходимо взять три столовых ложки полученного сбора и залить их одним литром холодной воды. Настаиваться сбор должен на протяжении часа, после чего он еще пять минут варится на среднем огне. Готовый отвар процеживается и пьется до шести раз в сутки по 150 мл.

Сбор из семян льна и лекарственных трав устранит дискомфорт

Настойка из прополиса готовится на основе спирта и потом принимается вместе с молоком (на 50 мл жидкости берется 30 капель настойки). Употреблять такое лекарство нужно до основной трапезы дважды в день.

Чтобы избавиться от запоров, можно в течение дня каждые два часа пить компот, сваренный из сухофруктов. Также можно в качестве чая заварить листья крушины. Это растение оказывает мягкое послабляющее действие. Если нужно устранить отрыжку, можно приготовить клюквенный напиток. Из свежих ягод выжимается сок, куда потом добавляется немного меда и сок алоэ. Полученный напиток перемешивается и пьется на протяжении суток.

Справиться с изжогой поможет настой, приготовленный из корня солодки и цедры апельсина. Эти ингредиенты предварительно измельчаются до состояния порошка, после чего одна чайная ложка полученного состава заливается стаканом кипятка, охлаждается и выпивается. А вот победить метеоризм сможет настой из семечек тмина и чай из ромашки. Все эти рецепты может и не вылечивают саму грыжу, но зато они ускоряют медикаментозное лечение и избавляют от всех сопутствующих признаков недуга.

Справиться с грыжей пищевода сможет только комплексная терапия. Поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит курс лечения лекарственными препаратами, к которому придется подключить выполнение упражнений, направленных на укрепление диафрагмы и соблюдение диеты.

Фитотерапия

Лечение лекарственными травами является достаточно эффективным. Важно только строго соблюдать дозировку при приготовлении того или иного средства, а также правильно его употреблять. К наиболее эффективным относят следующие:

  • кора осины. Она обладает антивоспалительным эффектом, нормализует отток желчи, а также общеукрепляюще воздействует на организм человека. Рецепт приготовления целебного средства прост – необходимо взять ложку измельчённой коры, залить её водой и немного проварить. Готовое средство следует осудить и принимать по три раза в день перед употреблением пищи;
  • настой из красного башмачка. Важно помнить, что данное растение является ядовитым, поэтому важно строго соблюдать дозировку и осторожность при его приготовлении. Основное свойство его – болеутоляющее. Для приготовления нужно взять ложку травы и залить её кипятком. Смесь оставить в таком виде на полтора часа. Употребляют готовый целебный настой на протяжении 24 часов небольшими глотками;
  • костяника белая. Данное лекарственное растение оказывает успокаивающее действие. Чтобы лечить им ГПОД, требуется приготовить настой. Сухую траву заливают кипятком и оставляют настаиваться на протяжении четырёх часов. Употребляют готовое средство в течение суток маленькими глотками;
  • против изжоги отлично помогает средство, в которое входит душица, подорожник и семена тмина. Все ингредиенты смешивают, заливают стаканом кипятка и проваривают. Далее отвар нужно остудить и употреблять до приёма пищи три раза в сутки. Важный момент – такое средство строго запрещено принимать женщинам в период вынашивания ребёнка, так как душица, которая входит в его состав, расслабляюще воздействует на мускулатуру детородного органа;
  • крыжовник. Это растение обладает массой полезных свойств, и при лечении ГПОД оно является просто незаменимым, так как оказывает кровоостанавливающее и антивоспалительное действие, а также укрепляюще действует на организм и улучшает метаболизм. Листья следует залить кипятком, после чего оставить на два часа. Затем настой процеживают и употребляют трижды в день. Данное народное средство для лечения следует очень осторожно применять людям, у которых имеются проблемы с почками, так как листья крыжовника обладают ещё одним эффектом – мочегонным.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), или хиатальная, наиболее часто встречается у людей старше 50 лет с избыточной массой тела. Проявляется патологическое состояние в тот момент, когда часть желудка выступает в грудную клетку через отверстие в диафрагме. К наиболее вероятным причинам возникновения заболевания относят: стрессы, курение, избыточный вес, отсутствие полноценного отдыха.

Лечение грыжи пищевода народными средствами направлено на устранение неприятных симптомов и пpeдупpeждeниe вepoятныx oбocтpeний. Поэтому специалисты рекомендуют не ограничиваться только приемом фармацевтических препаратов, а включить в состав комплексной терапии и нетрадиционные методы лечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы наиболее часто встречается у людей старше 50 лет с избыточной массой тела.

К преимуществам народного лечения можно отнести следующие факторы:

  • натуральное сырье оказывает щадящее действие на организм;
  • лечение травами практически не дает побочных эффектов;
  • большинство рецептов можно использовать для длительной терапии, поскольку лекарственные препараты на натуральной основе хорошо переносятся пациентами;
  • низкая стоимость и доступность растительного сырья.

Правильное питание при скользящей грыже пищевода позволяет снизить неприятную симптоматику и ускорить регенерацию организма.

Диета базируется на следующих принципах:

  1. Соблюдение рекомендованного гастроэнтерологом режима питания. Оно должно быть дробным (не менее 5 приемов пищи в день). Ужин не должен быть плотным, большая часть рациона должна приходиться на первую половину дня.
  2. Механическое щажение. Есть нужно небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Продукты необходимо подвергать правильной кулинарной обработке: запекать, отваривать или готовить на пару. При грыже пищевода рекомендуется употреблять мягкие, перетертые и термически обработанные блюда. Салаты следует готовить только из отварных овощей.
  3. Химическое щажение. Пациентам с диафрагмальной грыжей пищевода рекомендуется исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую больного органа: маринованные, кислые и острые блюда, а также горячую и холодную пищу.
  4. При любых патологиях пищевода следует ограничивать употребление продуктов, которые вызывают усиление газообразования и приводят к запорам. Чаще всего метеоризм провоцируют: капуста, бобовые, перец, цельное молоко, газированные напитки, дрожжевое тесто, манная крупа, шлифованный рис, макароны, сваренные вкрутую яйца.
  5. Главные симптомы грыжи пищевода – это изжога, рвота, частая отрыжка, которые вызваны попаданием желудочного сока в больной орган. Для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса специалисты советуют пить щелочные минеральные воды. Устранить неприятные симптомы болезней пищевода поможет также пищевая сода, растворенная в воде (1 ч. л. на 250 мл жидкости), однако увлекаться этим методом не рекомендуется, поскольку он может спровоцировать ряд осложнений.

    Устранить неприятные симптомы болезней пищевода поможет также пищевая сода, растворенная в воде, однако увлекаться этим методом не рекомендуется, поскольку он может спровоцировать ряд осложнений.

Овощные соки

Среди народных средств лечения очень распространены соки из овощей. Мало кто знает, что они могут оказывать целебное воздействие на пищеводную трубку, кардию, желудок при прогрессировании ГПОД. Врачи же рекомендуют обязательно включить их в свой рацион:

  • морковный сок. Его регулярное потребление поможет унять воспалительный процесс, снизить кислотность, а также устранить такой неприятный симптом, как изжога. Но если у человека имеется сахарный диабет, гастрит или язва желудка, то от его питья следует отказаться;
  • сок из картофеля. Он имеет точно такие же свойства, как и морковный сок, но менее приятен на вкус. Его нельзя употреблять при наличии диабета или язвы желудка;
  • сок сельдерея – уникальное средство, которое поможет устранить изжогу (один из главных симптомов ГПОД). Можно использовать его в сочетании с соком моркови или же с яблочным соком.

Народные методы и рецепты

Приготовленные в домашних условиях отвары помогут снять неприятные симптомы и болевые ощущения.

2 ст. л. семян аниса, 1, 5 ст. л. тмина, 1 ч. л. измельченных листьев мяты и 1 ч. л. плодов фенхеля перемешиваются, заливаются кипятком (2 л) и настаиваются в течение суток. После процеживания отвар принимают за 30 минут перед едой 3 раза в день.

Измельченные сухие листья крыжовника (2 ст. л.) заливаются 1 л воды, доводятся до кипения и томятся на медленном огне 5-7 минут. Когда отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 100 мл 5 раз в день, можно до еды или после принятия пищи.

Очень хорошие средства от грыжи пищевода можно сделать на основе обычного кефира. Для этого 1 стакан кисломолочной смеси нужно смешать с 1 ч. л. сливочного масла. Этот состав предупреждает запоры, а, как известно, они только усугубляют болезнь.

Еще один состав поможет не только избавиться от запора, но и предупредит развитие грыжи: в 1 стакан нежирного кефира добавляется 2 ст. л. овсяных хлопьев. Это средство служит прекрасным завтраком. Кушать его нужно каждое утро в течение 2 недель.

Купена очень хорошо помогает избавиться от грыжи пищевода. Для приготовления отвара понадобятся 200 мл нежирного пастеризованного молока и 50 г сухих листьев лекарственного растения. Размешав смесь, ее нужно поставить на медленный огонь и довести до кипения. После охлаждения и процеживания, состав принимается по 1 ст. л. 8-10 раз в сутки перед едой.

Крупноцветковый башмачок (1 ч. л.) заливается 100 мл кипяченой горячей воды и настаивается в течение 3 часов. Принимать по 1 ч. л. 7-8 раз в день.

Гусиная лапчатка (2 ст. л.) заливается 300 мл кипятка, настаивается 12 часов. Принимать по 1 ч. л. 10-15 раз в день.

Натощак нужно принимать при грыже пищевода следующий отвар: измельченная сушеная семянка (1 ст. л.) заливается 1 стаканом кипятка. После остывания, состав процеживают и принимают по 0,5 стакана каждое утро.

Каменную костянку (3 ст. л.) заливают 300 мл кипятка и настаивают 5-6 часов. Можно добавить в настойку 1 ч. л. меда. Этот рецепт имеет определенные ограничения, например, при аллергии его принимать нельзя. Перед тем, как использовать этот состав, необходимо проконсультироваться с врачом. Принимать отвар нужно 8 раз в день, предпочтительнее после принятия пищи.

Грыжа пищевода может сопровождаться болью. Чтобы снять ее, применяют настой вязолистной таволги. Измельченное растение (3 ст. л.) залить кипятком и настаивать 5 часов, после процеживания принимать, как только появляется боль, для ее профилактики пить отвар нужно каждый день утром по 0,5 стакана.

Народные целители и знахари рекомендуют для снятия неприятных ощущений при грыже пищевода пить сок алоэ. Для этого свежесрезанные листья (растение должно иметь возраст более 3 лет) помещают в холодильник, чтобы питательные вещества набрали свою «силу», затем растение можно пропустить через соковыжималку. Лучше готовить сок каждый раз свежий, не оставляя его на хранение. Пить сок алоэ нужно 3-4 раза в день, перед едой за 20-30 минут.

Одно из действенных средств – это квашеная капуста. Ее можно кушать в неограниченном количестве в течение дня.

Снять воспаление в желудке и пищеводе при грыже поможет масло энотеры. Но дозировку в данном случае должен устанавливать лечащий врач.

Смешивается 1 ч. л. корня солодки, 2 ч. л. семян укропа, 1 ст. л. скользкого вяза и по 2 ч. л. черного ореха и измельченного щавеля. Лекарственная смесь принимается по 1 ч. л. в сутки 5-6 раз. Сухой состав можно запить молоком, обычной очищенной водой, имбирным некрепким чаем.

Грыжа пищевода очень часто сопровождается изжогой. Поможет в этом случае всем известная пищевая сода и вода. На 1 стакан воды добавляется 1 ч. л. соды, состав нужно размешать перед тем, как выпить. Беременным женщинам это средство использовать нельзя, потому что в нем содержится большое количество минеральных солей.

Для облегчения неприятных симптомов можно использовать отвар из семян моркови: 1 ст. л. залить 1 л воды, довести до кипения. Состав должен томиться на медленном огне еще 5 минут. Когда он остынет, его процеживают и пьют по 0,5 стакана 3 раза в день. Знахари утверждают, что отвар можно и не процеживать, а семена тщательно пережевывать.

Чтобы избавиться от изжоги при грыже пищевода, можно применить сок лимона. Его выдавливают в чайную ложку и разводят в 100 мл воды. Как только появляются неприятные ощущения, состав нужно выпить, но не более 3 раз в сутки.

В том случае, если заболевание сопровождается тошной, рвотой, жжением в области желудка, поможет нежирный натуральный йогурт. Лучше, если он будет приготовлен в домашних условиях с помощью специального бытового прибора. Йогурт не должен содержать примеси или кусочки фруктов.

Имбирь помогает избавиться не только от изжоги при грыже пищевода, но и от болезненных ощущений. Для купирования симптомов достаточно разжевать небольшое количество имбиря или сделать из него чай.

Сельдерей поможет в том случае, если у человека нет аллергической реакции. Если возникает жжение после употребления пищи, можно выпить сок сельдерея. Для усиления эффекта добавляются морковный и яблочный соки в равных пропорциях.

Семена льна

Семена льна активно используют при лечении патологий органов пищеварительной системы, так как они улучшают функционирование ЖКТ, уменьшают выраженность воспалительного процесса. При диагностировании ГПОД их также включают в план лечения. На ночь требуется залить холодной водой семена и оставить их настаиваться.

Лечение грыжи пищевода без операции

По статистическим данным, огромное количество население страдают от этого недуга. В большинстве случаев это связано с вынашиванием ребенка, или с хроническими патологиями любого характера.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (лечение без оперативного вмешательства – возможно ли? Об этом далее в нашей статье) — это патологическое состояние, которое характеризуется смещением дистальных отделов пищеварительного канала в полость груди под влиянием внутрибрюшного давления.

Входными воротами является отверстие пищевода в диафрагме.

Разновидности грыж отверстия пищевода:

  • Подвижная грыжа. При этом виде патологии через ослабленное отверстие проходят органы пищеварения, в незначительной степени уменьшается в размере длина самого пищевода.

Хиатальное вываливание из пищевого отверстия диафрагмы являет собой смещение некоторой части желудка в грудную клетку, через отверстие пищевода, пронизывающего диафрагму.

Конечно, подобное объяснение трудно для понимания. Потому попробуем высказаться проще.

Диафрагма, отделяющая желудок от грудной клетки, имеет небольшое отверстие для пищевода. Именно через него еда и поступает в желудок.

Ослабляются мышцы диафрагмы, ленточные мышцы живота. Их главная функция – поддержание внутренностей брюшной полости на своих местах.

Но со временем мышцы ослабляются, и тогда происходит заболевание. Например, желудок выходит из привычных границы.

Верхняя его часть оказывается прямо в грудной клетке. Последствия такого смещения внутренностей могут быть самыми разнообразными и зависят от степени развития грыжи пищевого отверстия диафрагмы.

При этом задействованные органы могут сохранять или утрачивать свою подвижность. Когда из брюшины в грудную полость перемещается лишь небольшая часть органов, тогда прогноз можно считать наиболее благоприятным по сравнению с полным перемещением органов.

Но в данном случае признаки болезни могут пройти незамеченными, и лечение не будет начато своевременно, что грозит осложнениями.

Как было отмечено выше, в самом начале патология не выражается особо явной симптоматикой, но в дальнейшем больные могут жаловаться на такие неприятные ощущения, как:

  • боль за грудиной тупого или жгучего характера, которая появляется после еды или движения;
  • вздутие живота, метеоризм, икота, отрыжка, изжога;
  • патология в виде желудочно-пищеводного рефлюкса, во время которого происходит обратное движение пищи в пищевод из желудка;
  • трудности с глотанием пищи.

В дальнейшем, если не начать лечение, грыжей могут быть защемлены кровеносные сосуды, посредством которых происходит питание внутренних органов, либо сами эти органы. Из-за того, что кровоток нарушается, наступает некроз тканей.

Процесс ущемления может происходить постепенно или быть внезапным. Последнее может произойти из-за непомерной физической нагрузки, употребления большого количества пищи, смеха и т.д., при этом больным ощущается острая боль, происходит учащение пульса, повышение АД, наблюдается сильная потливость.

Если грыжа небольшая, то симптомы обычно не наблюдается. Однако бывают и такие случаи, когда можно заметить тошноту и рвоту.

В более серьезных ситуациях происходит откупоривание каналов, ведущих от желудка к пищеводу. Это может привести к тяжелым последствиям.

Например, произойдет осложнение, выраженное рефлюкс-эзофагитом. Данный термин обозначает болезнь, которая ведет к выплеску кислотного содержания желудка в пищевод.

Обнаружить рефлюкс-эзофагит очень просто. При нем рвотные рефлексы не вызываются тошнотой, а происходят вследствие сокращения желудка.

Использовать народные способы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно лишь после консультации с врачом, некоторые методики являются хорошим дополнительным средством при традиционной терапии.

Каждое оперативное вмешательство — это вторжение в природу человеческого тела, даже, если оно необходимо для спасения жизни. Как утверждают врачи, ни одно оперативное вмешательство не проходит окончательно и бесследно.

Как известно, Майкл Джексон перенес за свою жизнь 34 серьезные пластические операции по изменению цвета кожных покровов, и, как последствие, его беспокоила хроническая и невыносимая болезненность – грыжа пищевода, что заставляло его на протяжении многих лет много страдать.

Операции при грыже этой локализации проводятся очень редко, по особым медицинским показаниям, при неэффективности проведения лечения с помощью консервативных методов или глубокий пожилой возраст пациента.

Так как одной из самых эффективных и распространенных методик лечения грыжы пищеводного отверстия диафрагмы без операции считается регулярное принятие лекарственных препаратов, важно знать, что каждое лекарственное вещество — это в умеренных дозах панацея, а в превышенных — это яд.

Самостоятельное лечение может усугубить состояние или способствовать развитию осложнений.

Целью проведения медикаментозной терапии при лечении грыжи заключается устранение неприятных симптоматических проявлений, связанных с прогрессированием заболевания, рефлюкса содержимого полости желудка через пищевод в ротовую полость.

При проведении медикаментозной коррекции устраняются симптоматические признаки патологии:

  • чувство жжения по ходу пищевода;
  • боль давящего, распространённого и распирающего характера внутри грудной клетки;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение в сократительном роботе сердечных сокращений.

Группы препаратов, используемые в качестве медикаментозной коррекции заболевания следующие:

  • Антрацитные лекарственные препараты. Такие лекарства способны нейтрализовать действие кислотного содержимого полости желудка.
  • Препараты, способные угнетать продуцирование желудочной кислоты.

На сегодняшний день народные средства считаются самым доступным и распространенным методом лечения. В качестве лечения используются препараты растительного происхождения. Их применение способствует устранению неприятных симптомов и нормализуют нормальное функционирование органов пищеварительного канала.

В качестве лечения может использоваться пищевая сода, ромашка, чай с мятой, сок из лимона, молочнокислые продукты, имбирь и уксус, настоянный на яблоке.

Народная медицина основана на применении лекарственных травяных сборов, которые можно купить в аптеке или собрать самостоятельно в экологически чистых регионах.

Обратите внимание! Народные средства в качестве лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без оперативного вмешательства эффективны только в случае, если проведено комплексное лечение с помощью диеты и лечебной физкультуры.

Иначе применение трав будет использоваться только для устранения симптоматических признаков.

О применении методики народной медицины необходимо сообщить лечащему доктору для избегания неприятных последствий.

Как и любое другое заболевание, грыжа пищевого отверстия диафрагмы должна лечиться только под контролем лечащего врача. Самолечение полностью исключено, так как может значительно усугубить ситуацию больного и привести к оперативному вмешательству.

Абсолютным показанием для оперативного вмешательства является пожилой возраст пациента, тяжёлые сопутствующие патологии, которые препятствуют проведению консервативной терапии, неэффективность проведения медикаментозной коррекции.

Важно! Вылечить межпозвоночную грыжу народными методами нельзя, тут поможет только квалифицированный специалист. Но в восстановительный период многие народные средства лечения оказываются крайне эффективными.

Грыжа пищевода представляет собой серьезную патологию, которая возникает в результате растяжения рефлюкса – отверстия в диафрагме, что способствует перемещению желудка и нижнего отдела пищевода в полость грудной клетки.

Это распространенное заболевание чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но также может возникать вследствие таких причин:

  1. Врожденный дефект длины пищевода
  2. Возрастное снижение эластичности связок диафрагмы и пищевода
  3. Ожирение или резкое снижение веса
  4. Атрофические изменения печени
  5. Термические повреждения стенок пищевода и травмы брюшной полости
  6. Высокое внутрибрюшное давление, возникающее вследствие:
  • интенсивных физических нагрузок;
  • заболеваний органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем;
  • запоров;
  • беременности;
  • скопления жидкости в полости живота при асците;
  • частого проявления метеоризма

На снижение тонуса сфинктера пищевода могут повлиять вредные привычки, прием некоторых медицинских препаратов и злоупотребление крепким кофе.

Аксиальная (осевая) – желудок или его часть сдвигается по вертикальной оси и не зависти от положения тела.

Околопищеводная (параэзофагеальная) грыжа – характеризуется смещением в район грудной клетки сальника, петли кишечника и дна желудка.

Специалисты утверждают, что некоторые чаи могут быть очень полезны при грыже пищевода. Например, чай из скользкого вяза способствует обволакиванию слизистой оболочки пищевода, при этом создается некий защитный слой, помогающий снять воспаление. Такой чай снижает повышенную кислотность, стимулирует выработку слизи.

Имбирь

Имбирь является уникальным растением, которое широко применяют в народной медицине, так как обладает он множеством полезных свойств. При прогрессировании грыжи пищеводного отверстия диафрагмы его также можно применять, так как он оказывает антивоспалительное действие и помогает унять изжогу. Его можно добавить в еду или же пить с ним чай.

Упражнения при грыже пищевода как средство народной медицины

Лечение грыжи пищевода обязательно должно быть комплексным, то есть наряду с медикаментами и народными средствами нужно выполнять определенные упражнения, дыхательную гимнастику. В таком случае, результат лечения человек почувствует уже через 3 недели. Упражнения выполняют только до приема пищи за 20 минут, либо через 2 часа после того, как человек покушает. Встать в исходное положение – ноги на ширине плеч. Делать дыхательные упражнения с максимальным выпячиванием живота в течение минуты.

Наклоны в правую и левую стороны. Выполнять по схеме – наклон – вдох, исходное положение – выдох.

Чем снять приступ грыжи пищевода

Грыжа пищевода представляет собой серьезную патологию, которая возникает в результате растяжения рефлюкса – отверстия в диафрагме, что способствует перемещению желудка и нижнего отдела пищевода в полость грудной клетки.

Причины заболевания

Это распространенное заболевание чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но также может возникать вследствие таких причин:

  1. Врожденный дефект длины пищевода
  2. Возрастное снижение эластичности связок диафрагмы и пищевода
  3. Ожирение или резкое снижение веса
  4. Атрофические изменения печени
  5. Термические повреждения стенок пищевода и травмы брюшной полости
  6. Высокое внутрибрюшное давление, возникающее вследствие:
  • интенсивных физических нагрузок;
  • заболеваний органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем;
  • запоров;
  • беременности;
  • скопления жидкости в полости живота при асците;
  • частого проявления метеоризма

На снижение тонуса сфинктера пищевода могут повлиять вредные привычки, прием некоторых медицинских препаратов и злоупотребление крепким кофе.

Различают несколько видов грыжи пищевода:

Аксиальная (осевая) – желудок или его часть сдвигается по вертикальной оси и не зависти от положения тела.

Околопищеводная (параэзофагеальная) грыжа – характеризуется смещением в район грудной клетки сальника, петли кишечника и дна желудка.

Скользящая грыжа – органы находятся в тонком мешке из соединительной ткани и смещаются из полости в полости во время изменения положения тела.

Врожденная грыжа возникает в результате генетической аномалии в строении пищевода, что приводит к размещению кардиального желудочного отдела в грудной клетке.

Смешанная – сочетает признаки аксиальной и блуждающей (скользящей) грыжи.

По степени тяжести патологии различают:

  • 1 степень – выпячивание незначительного участка нижнего отдела пищевода;
  • 2 степень – происходит сдвиг всего нижнего отдела кишечника за пределы брюшной; полости.
  • 3 степень – в грудную клетку смещается нижний отдел пищевода, а также тело желудка.

Методики лечения разновидностей отличаются, поэтому терапия назначается только после постановки точного диагноза.

Симптомы грыжи пищевода

Легкая степень выпячивания грыжи часто не доставляет никаких беспокойств больному, и заболевание может обнаружиться случайно на УЗИ.

Но более тяжелые формы сопровождаются ощутимыми признаками:

  1. Первым проявлением заболевания является изжога. Неприятное жжение в пищеводе может ощущаться после обильной еды, приема алкоголя или в результате длительной работы в наклонном положении. Вследствие изжоги может ощущаться кисловатый или горький привкус, тошнота и чувство распирания в животе.
  2. Самый заметный симптом – болевые ощущения в районе живота, сердца, под ребрами и за грудиной. Ноющая боль может становиться интенсивнее в положении лежа, после наклонов и приема пищи. Облегчение наступает в момент вздоха или после рвоты.
  3. Отрыжка возникает после еды в результате высокого внутрибрюшного давления и спазма пищевого канала. Может сопровождаться неприятным запахом и выделением части содержимого желудка.
  4. Дисфагия или затруднение глотания. Такой симптом возникает в период обострения заболевания и появляется после употребления слишком холодной или горячей пищи. В тяжелых случаях больные перестают есть из-за невозможности проглотить пищу.
  5. Срыгивание пищи также может случаться при грыже пищевода и возникает в положении лежа, после наклонов или еды. Содержимое желудка выделяется в значительных объемах и без приступов тошноты, что доставляет больному много неудобств.
  6. Во время приема пищи иногда появляется чувство комка за грудиной. Причем в промежутках между едой такое ощущение пропадает.

В некоторых случаях отмечается хриплость голоса, икота. Могут возникать трудности с дыханием, сердечные боли и болезненность языка.

Лечение

После диагностирования грыжи пищевода и определения ее вида и степени тяжести заболевания назначается грамотная терапия.

Решение о выборе метода лечения принимается гастроэнтерологом после консультации с хирургом.

В зависимости от сложности течения болезни может назначаться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев лечение небольшой грыжи проводится комплексно и заключается в следующих мерах:

  • диетическое питание;
  • лечебная гимнастика;
  • медикаментозные средства;
  • методы народной медицины.

Чаще всего в медикаментозную терапию входят такие группы препаратов:

  1. Антациды – снижают кислотность желудка. Например, альмагель, маалокс.
  2. Блокаторы рецепторов гистамина – снижает производство соляной кислоты: фамотидин.
  3. Прокинетики – нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту: мотилиум, церукал.
  4. Желчные кислоты – устраняют воздействие желчной кислоты. Например, урохол.

Лечебная диета и комплекс физкультуры составляется с врачом с учетом состояния больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. Также специалист может рекомендовать воспользоваться рецептами народной медицины для уменьшения симптоматики.

К помощи хирурга прибегают в случаях, когда обнаружена грыжа большого размера или заболевание не поддается медикаментозному лечению.

Для оперативного вмешательства существуют такие показания:

  • состояние пациента стремительно ухудшается;
  • консервативное лечение не приносит результатов;
  • дисплазия слизистой пищевода;
  • большой размер грыжи;
  • развитие эрозий и кровотечений на фоне заболевания;
  • риск возникновения ущемления грыжи.

Оперативное вмешательство проводится при обнаружении скользящей и околопищеводной грыжи, а также если в результате смещения органов возникает интенсивное давление на сердце.

Лечение народными средствами

Применение средств народной медицины окажет действенную помощь на ранних сроках развития заболевания. В дальнейшем целительные снадобья могут использоваться только в качестве вспомогательных мер комплексной терапии для облегчения симптомов: изжоги, вздутия живота, запоров.

Хорошо избавляет от изжоги отвар из смеси сухих апельсиновых корок и корня солодки. Взять по 7 г сырья и греть на маленьком огне в стакане воды до уменьшения объема жидкости вдвое. Поделить на три порции и пить за 15 минут до трапезы.

Легкий слабительный эффект окажет несладкий отвар из сухофруктов.

Устранит запор смесь из крушины, листьев сены и корней ревеня. Закипятить в стакане воды 2 ложки смеси и пить на ночь по половине стакана.

От вздутия живота спасет отвар цветков ромашки. Две ложки ромашки варить 10 минут в стакане воды и пить по половине стакана в течение всего дня.

Средство от изжоги. 2 ложки цветков рябины закипятить в стакане воды. Настаивать до остывания и выпивать по 50 мл до еды.

По ст. л. листьев мяты, мать-и-мачехи, корней аира и льняного семени хорошо измельчить. Три ложки сырья отстаивать в течение часа в литре воды. После настаивания прокипятить и выпивать пять раз в сутки по 100 мл. Этот настой быстро облегчает проявление изжоги.

Щепотку листьев крыжовника настаивать в двух стаканах кипятка и выпивать по 80 мл трижды в сутки.

Столовую ложку смеси из цветов календулы, листьев мяты и горечавки настаивать 30 минут в стакане закипевшей воды и выпивать как чай в течение дня.

Эффективным средством от запоров является смесь из стакана кефира и ложки оливкового масла. Также эту проблему может решить сок лука, если пить его до еды.

Любые народные снадобья должны применяться после консультации с лечащим врачом, так как некоторые медицинские препараты нельзя сочетать с лекарственными травами.

Диета

Корректировка питания играет решающую роль в лечении патологии пищевода.

Прием пищи должен быть частым и небольшими порциями. Последний перекус допустим за 4 часа до сна, иначе пища не успеет перевариться, что отзовется изжогой, болью и вздутием живота. После еды не стоит принимать положение лежа, а лучше подвигаться, исключая наклоны или прогуляться.

Пища не должна содержать твердых, тяжелых для глотания кусков. Больным с грыжей пищевода показана протертая мягкая консистенция блюд. В приготовлении отдавать предпочтение варке на пару, тушению. Жарить продукты не рекомендуется.

Из рациона следует убрать продукты, вызывающие интенсивное газообразование в желудке и вздутие живота, например, бобовые, капуста, дрожжевая выпечка, газированные напитки. У некоторых людей такой эффект может возникнуть от молока.

Придется отказаться от блюд, содержащих острые специи, соль, излишнюю жирность. Кислые фрукты, соки, алкоголь способствуют повышению кислотности желудка. Таким же действием обладает крепкий кофе и чай.

Маринованные, копченые продукты, сладости и сдобная выпечка полностью исключаются из употребления. С осторожностью следует относиться к макаронным изделиям, блюдам из риса во избежание появления запоров.

Основой меню должны стать каши, нежирные мясные и рыбные продукты, слизистые супы. Обязательно ежедневное употребление вареных овощей. Если не наблюдается индивидуальной непереносимости молочных продуктов, то можно употреблять кисломолочные блюда с низким процентом жирности. Хлебные изделия допустимы только в подсушенном виде.

Для снижения кислотности полезно пить щелочную минеральную воду без газа и употреблять по ложке растительного масла до еды или после нее. Из сладостей допустимы кисели, мед, сухофрукты. Снизить метеоризм помогут укроп, тимьян, фенхель, тмин, а также употребление зеленого чая.

Для предупреждения неприятных ощущений спать желательно с приподнятой верхней частью тела и на правом боку.

Лечебная физкультура

Комплекс терапевтических мер включает обязательное выполнение физических упражнения для укрепления брюшных мышц.

  1. Стоя на коленях, наклоняться на глубоком вдохе в разные стороны. Выдыхая, вернуться в начальное положение. Через 7 дней все движением делаем в положении стоя.
  2. Лежа на правом боку. Под плечи и голову подложить подушку. Вдыхая, надувать живот, выдыхая, расслаблять мышцы. Движения делать не торопясь и не менее 10 минут 3 раза за день. После 7 дней начинать, выдыхая, втягивать в себя живот.
  3. Неторопливые прыжки на месте.
  4. Лежа на спине, поворачивать туловище в сторону – вдох, вернуться в начальное положение – выдох.
  5. Глубокие приседания.

Гимнастикой заниматься дважды в день, постепенно повышая количество повторов упражнения и глубину дыхательных движений. Первые результаты будут заметны уже через 2 месяца.

Нелишним будет разнообразить занятия ходьбой в ускоренном темпе, стараясь держать мышцы живота подтянутыми. Эффективно укрепляет мышцы йога или комплекс пилатеса. Главное правило – регулярность занятий.

Возможно, Вас заинтересует статья о лечении метеоризма.

Прочитав эту статью, Вы узнаете о лечении гастрита в домашних условиях.

Что делать при приступах боли

Грыжу пищевода часто сопровождают интенсивные болевые ощущения, снизить которые помогут такие методы:

  1. Выпить кружку воды и спрыгивать с небольшого возвышения, например, ступеньки. Желудок вернется на место.
  2. Лежа на спине, массировать руками в районе грудины движениями вниз.

Для обезболивания можно принять Атропин или 3 таблетки Но-шпы. Хорошо снимает боль инъекция Баралгина. Обычно облегчение наступает через полчаса.

Грыжа пищевода – серьезный недуг, способный привести к нарушениям в работе легких и сердечно-сосудистой системы. Отсутствие своевременного лечения грыжи увеличивает вероятность развития рака пищевода. Поэтому важно вовремя диагностировать и начать терапию патологии.

Использование народной медицины, начатое на ранних стадиях и согласованное с врачом, поможет не допустить прогрессирования заболевания и исключит в дальнейшем необходимость оперативного вмешательства.

В качестве профилактики осложнений необходимо следить за своим питанием, исключая переедание и появление запоров. Свободная одежда и отсутствие сдавливания живота тугими поясами уменьшит проявление изжоги и отрыжки. Регулярные прогулки и умеренные занятия физкультурой укрепят мышцы и улучшат тонус организма.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором специалист разъясняет особенности возникновения и борьбы с последствиями грыжи пищевода:

Грыжа пищевода, причины возникновения и методы лечения
Среди наиболее серьезных недугов ЖКТ грыжа пищевода занимает одну из ведущих позиций. Для успешного излечения необходимо своевременно провести диагностику, установить точный диагноз.

Вид и методы реабилитации избираются в зависимости от стадии заболевания, учитывая общее состояние больного. В сочетании с медикаментозным и оперативным лечением допускается разнообразные рецепты народного целительства. После завершения лечебного курса назначается щадящий режим питания, ограничиваются занятия спортом.

Причины возникновения

Как нами изначально отмечено, появлению грыжи пищевода способствует целый ряд причин. Между тем, чаще всего в качестве факторов, определяющих их появление, выделяют следующие:

  1. Определенного типа эндокринопатии;
  2. Одномоментное хроническое или же, наоборот, систематическое хроническое внезапное повышение давления в брюшной полости. В качестве причин, которые приводят к патологическому повышению давления, выделяют тупые травмы живота, тяжелую родовую деятельность, хронические запоры, значительные физические нагрузки, при которых поднимается тяжелый груз при одновременном наклоне и т.д.;
  3. Изменения возрастного характера, спровоцированные определенными дегенеративными процессами, в результате которых истончению подвергаются соединительнотканные связки;
  4. Наличие хронических заболеваний, напрямую касающихся пищеварительной системы, при которых нарушается моторика желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки;
  5. Наличие вредных привычек, а также пожилой возраст – эти причины также определяются в качестве факторов, предрасполагающих к появлению грыжи пищевода.

В зависимости от особенностей медики выделяют несколько разновидностей патологий. Для каждого вида необходимо индивидуальное лечение. Неверно поставленный диагноз приводит к неэффективному лечению, появлению сопутствующих заболеваний.

  1. Скользящая (блуждающая) грыжа. Органы, из которых состоит грыжевое выпячивание, перемещаются в различные плоскости при каждой смене положения тела. При этом образуется тонкая оболочка соединительной ткани (грыжевой мешок).
  2. Параэзофагеальная (околопищеводная) грыжа. В грудную полость перемещается дно желудка, петля кишечника и сальник.
  3. Для смешанной грыжи характерны симптомы скользящей и фиксированной патологии.
  4. Врожденная грыжа. При врожденной патологии короткого пищевода кардиальный желудочный отдел располагается в грудине. Слизистая желудка находится в дистальном отделе пищевода.
  5. Фиксированная (аксиальная) грыжа. Смещение всего желудка или отдельной его части происходит по оси вертикали. Смена положение не влияет на размер, выпячивание не вправляется самостоятельно.

По объему выпячивания грыжу делят на 3 степени:

  1. Хиатальная грыжа 1 степени – желудок слегка приподнят, в отверстие диафрагмы входит небольшая часть нижнего отдела пищевода;
  2. Для 2 степени характерно небольшое смещение кардии относительно диафрагмы, в грудине находится весь нижний отдел кишечника;
  3. При 3 стадии кардия, нижний отдел пищевода, дно и тело желудка создают грыжевое выпячивание.

В 5–50% случаев у данных грыж полностью отсутствуют клинические проявления патологию обнаруживают случайно (при проведении УЗИ, рентгена брюшной или грудной полости).

Основные симптомы грыжи пищевода:

Ущемленная грыжа пищевода характеризуется усилением боли, вздутием и сильным напряжением стенок живота, появлением длительной, ничем не купируемой рвоты. В подобном случае выполняется экстренное ушивание диафрагмального отверстия до нормального размера после вправления пищевода в брюшную полость.

Первым этапом обнаружения диафрагмальной грыжи является поиск характерных симптомов у пациента и возможных причин. После этого, необходимо приступить к непосредственному обследованию, при котором можно обнаружить следующие признаки болезни:

Вышеперечисленных признаков достаточно, чтобы предположить диагноз. Однако достоверно подтвердить наличие грыжи пищевода можно только с помощью инструментальных способов диагностики.

Как лечить грыжу пищевода, решают совместно гастроэнтеролог и брюшнополостной хирург. Для составления правильной методики терапии важен вид и особенности патологии (скользящая или фиксированная грыжа, нет ли ущемления органов).

Основное лечение проходит в домашних условиях и включает четыре метода:

При следующих осложнениях прибегают к хирургическому вмешательству:

  • ущемление грыжи;
  • кровотечение;
  • внедрение одного органа грыжи в другой;
  • в грудную полость попало большое количество органов, и они сдавливают сердце.

Медикаментозное лечение

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции, то есть при помощи медикаментозного воздействия, оправдано при умеренной симптоматике или в запущенных стадиях в качестве подготовительного этапа перед хирургическим лечением.

Для лечения эзофагита при грыже используют 3 основные группы препаратов:

  • Антисекреторные лекарства – блокаторы протоновой помпы, гистаминовых рецепторов.
  • Антациды.
  • Препараты прокинетического действия.

Гастроэнтерологами по всему миру признано золотым стандартом в лечении воспаления пищевода и желудка использование средств, блокирующих протоновые каналы. Это омепразол, рамепразол, лансопразол. Средства являются очень эффективными с минимумом побочным эффектом. Они снижают агрессию желудочного содержимого и способствуют регенерации слизистой.

Антацидные препараты являются средством скорой помощи при сильной изжоге и не требуют системного применения. Прокинетики – Метоклопрамид – лечат нарушения моторики, лежащие в основе появления грыжи и пептического эзофагита. Курс употребления – не более месяца.

Подготовка к плановой операции

Перед хирургическим лечением анестезиолог/хирург подробно опрашивает больного о состоянии его здоровья, наличие аллергии, перенесенных в прошлом переливаниях крови и т.д. Пациенту назначается ряд исследований, которые позволят оценить функции основных органов: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ венозной крови, кислотно-щелочное состояние, ЭКГ.

Если есть необходимость, состояние больного несколько улучшают (стабилизируют давление, деятельность сердца, функцию дыхания и т.д.). Непосредственно перед операцией, проводят очищение кишечника (если нет ущемления грыжи пищевода), катетеризируют мочевой пузырь и вводят необходимые лекарства.

Операция при грыже пищевода

Существует разные методики оперативного вмешательства:

Цель хирургического вмешательства восстановить анатомическую структуру пищевода и создать антирефлюксный механизм, который будет препятствовать забросу желудочного содержимого.

Главная цель диеты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы – борьба с изжогой. Рекомендации по питанию:

  • Лучше принимать пищу в течение дня часто, небольшими порциями.
  • Избегайте продуктов, которые вызывают изжогу, таких как шоколад, лук, пряные продукты, цитрусовые и продукты на основе томатов.
  • Избегайте алкоголя.
  • Последний прием пищи должен быть не позже чем за 2-3 часа до сна.
  • Поддерживайте здоровый вес. Вам нужно похудеть, если у вас избыточная масса тела или ожирение.
  • Откажитесь от курения.
  • Приподнимите головной конец вашей кровати так, чтобы он находился на 15 см выше ножного.
  • Сладости – мед, желе, кисель, сухофрукты.
  • Хлеб можно есть только в подсушенном виде.
  • Каши должны быть вязкими и протертыми. Овощные блюда только из отварных продуктов.
  • Специи, способствующие уменьшению вздутия и улучшающие пищеварение – тмин, укроп, фенхель, розмарин, тимьян.
  • Пить можно специальный или зеленый чай, натуральные сладкие соки.
  • Молочная продукция – творог, однодневный кефир. Мясо и рыбу следует готовить на пару или отваривать.
  • Жаренная, острая, пряная пища, сладкая выпечка, кондитерские изделия повышают уровень кислотности. Такие же свойства есть у цитрусовых, кислых ягод, бананов.
  • Из рациона необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм – капусту, бобовые, цельное молоко, квас и изделия из дрожжевого теста.
  • Продукты с повышенным содержанием клетчатки и соединительных тканей – редька, твердые фрукты, мясо жилистое, хрящи.
  • Макаронные изделия, манная крупа, очищенный рис, грецкие орехи – продукты, вызывающие запор.
  • Маринованная, соленая продукция, слишком горячая и холодная еда раздражают слизистую желудка.

Правильное питание – неотъемлемая часть комплекса лечебных мероприятий. Для беспрепятственного прохождения пищи необходимо питаться часто, регулярно, небольшими порциями. Еда должна быть мягкой, перетертой, термически обработанной.

Между грудной и брюшной полостью находится диафрагма. Это мышечная пластина, в которой расположено 3 отверстия — пищеводное, аортальное, венозное. Грыжа — расширение пищеводного диафрагмального отверстия, при котором часть желудка и кишечника смещается в грудную полость.

Формированию грыжи способствует:

  • слабость диафрагмальных мышц, пищевода, обусловленная возрастными изменениями, гиподинамией;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает расширение пищеводного отверстия в диафрагме, из-за чего внутренние органы попадают в полость груди (наблюдается при беременности, родах, метеоризме, асците, длительном кашле, рвоте, поднятии грузов, физических нагрузках, хронических болезнях легких);
  • увеличивается давление в брюшной полости при переедании, хронических запорах, ожирении;
  • сокращение пищевода, нарушение его двигательной активности (бывает при язве желудка, панкреатите, холецистите, рубцовых изменениях из-за влияния химических, термических факторов);
  • механические повреждения диафрагмы (ушиб стенки брюшной полости, ножевые, огнестрельные ранения);
  • влияние никотина, кофеина, гормонов, медикаментов.

Различают 3 вида пищеводных грыж.

  • Скользящая (аксиальная грыжа) диагностируется в 90% случаев. При ней кардия (клапан, отделяющий пищевод и желудок) расположен выше диафрагмального отверстия.
  • Параэзофагеальная — составляет 5% всех случаев. Кардия не меняет расположения, через грыжевое отверстие выходит дно, наблюдается выраженная кривизна желудка.
  • Укороченный пищевод — аномалия развития или следствие спазма, воспалительных, рубцовых изменений пищевода, часто сочетается с аксиальной грыжей.

Признаки

Параэзофагеальные грыжи протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно при эндоскопическом, рентгенологическом обследовании желудка. Клиническая картина развивается при защемлении органов, которые попадают в грыжевое отверстие.

Скользящая грыжа сопровождается недостаточностью кардии. Проявляется жалобами, которые указывают на желудочно-пищеводный рефлюкс, пептический эзофагит. Основные симптомы:

  • Боль. Сосредотачивается в районе мечевидного отростка грудины, иррадиирует в спину, левую руку, плечо, напоминает приступ стенокардии. Для дифференциальной диагностики делают ЭКГ. Возможен эпифренальный синдром. Он развивается при сдавлении стволов блуждающего нерва, проявляется болью за грудиной, нарушением сердечного ритма. Болевые ощущения появляются при наклонах вперед, после поднятия грузов, приема пищи, в горизонтальном положении.
  • Изжога. Вследствие недостаточности кардии кислое содержимое из желудка попадает в пищевод, полость рта, что приводит к раздражению слизистой. Изжога выражена, усиливается в горизонтальном положении, несколько уменьшается после еды. Постоянный заброс желудочного содержимого провоцирует развитие пептического эзофагита, эрозий, язв в пищеводе, боли в языке, охриплости голоса.
  • Дисфагия (нарушение глотания) является следствием спазма нижних отделов пищевода, пептических стриктур (сужений). Иногда возникает эпизодическая афагия. Она вызывается употреблением твердой пищи, питьем. Во время приступа пациент не может глотать, появляется боль, выделяется много слизи.
  • Отрыжка возникает при спазме желудочно-кишечного тракта, высоком внутрибрюшном давлении, сопровождается характерным звуком, неприятным запахом. Иногда с воздухом выделяется содержимое желудка, после чего в полости рта остается неприятный кислый привкус;
  • Икота имеет устойчивый характер, связана с раздражением ветвей блуждающего нерва, сопровождается сокращением диафрагмы;
  • При грыже пищевода возникает кашель, одышка, нарушения ритма сердца (подобные жалобы связаны со сжатием блуждающего нерва).

Последствия

Пищеводные грыжи становятся причиной пептического эзофагита, сужения пищевода, кровотечений, которые провоцируют прогрессирующую анемию. Возможны легочные осложнения из-за попадания желудочного содержимого в дыхательные пути:

  • бронхит;
  • астматический кашель;
  • одышка;
  • кровохарканье;
  • диффузный легочный фиброз.

Заболевание увеличивает вероятность рака пищевода. Среди редких последствий — инвагинация пищевода в желудок.

Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме опасна. Она может сопровождаться ущемлением внутренних органов, что требует немедленного оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

При бессимптомном течении и малых размерах грыжи пациентов можно лечить в домашних условиях. Консервативная терапия предусматривает прием лекарств, соблюдение режима питания, выполнение специальных упражнений.

Лекарствами пытаются снять симптомы. Назначают:

  • препараты, снижающие образование соляной кислоты (Ранитидин, Низатидин);
  • антациды — связывают соляную кислоту, уменьшают раздражение слизистой пищевода (Альмагель, Ренни);
  • ингибиторы протонной помпы — подавляют секрецию соляной кислоты (Омепразол);
  • прокинетики — нормализуют моторику пищевода, уменьшают рефлюкс (Метоклопрамид);
  • кровоостанавливающие, антианемические средства.

Для уменьшения симптоматики можно воспользоваться народными средствами.

  1. Для устранения изжоги делают отвар из апельсиновых корок, солодки.
  2. Для борьбы с отрыжкой используют отвар клюквы, алоэ с медом.
  3. При вздутии помогает отвар из корня валерианы, перечной мяты, плодов фенхеля.

Важная составляющая консервативного лечения — правильное питание. Рекомендуется строгий режим приема пищи. Есть нужно медленно, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не чувствовать голода. Запрещено употреблять:

Рекомендуется ограничить сладости. В рационе увеличивают количество продуктов, которые снижают кислотность желудочного сока:

  • рис;
  • манная, гречневая, овсяная крупа;
  • персики;
  • бананы;
  • картофель;
  • свекла.

Запоры, вздутие живота усугубляют ситуацию, поэтому рекомендуют ограничивать продукты, которые способствуют газообразованию, негативно влияют на моторику кишечника. Следует исключить:

Для улучшения состояния выполняют упражнения:

  • стать на колени, спину держать прямо. При вдохе медленно наклониться вправо, на выдохе вернуться в первоначальное положение, повторить 7 раз;
  • лечь на бок, голову положить на мягкий валик. Вдохнуть, максимально надуть живот, выдохнуть, расслабиться, повторить 5 раз;
  • лечь на спину на коврик, дышать ритмично, ровно, поворачиваясь в стороны.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в случаях:

  • отсутствие результата от консервативной терапии;
  • большие грыжи с дисфагией, регургитацией, аспирационной пневмонией;
  • частые кровотечения;
  • защемление грыжи;
  • стриктуры пищевода;
  • пептический рефлюкс-эзофагит, который не поддается фармакологическому лечению.

Проводят несколько видов операций на пищеводе:

  • ушивание грыжевых ворот с последующим укреплением пищеводно-диафрагмальной связки;
  • фиксация желудка в пределах брюшной полости;
  • устранение желудочно-пищеводного рефлюкса (фундопликация).

Операция не проводится, если повышен риск тяжелых осложнений в послеоперационном периоде при:

  • нарушении свертываемости крови;
  • выраженном тромбофлебите;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • циррозе печени;
  • тяжелой сердечной недостаточности.

Хирургическое вмешательство проводят лапароскопическим методом. Делают 5 проколов брюшной стенки, через которые вводится камера и специальные инструменты. Лапароскопия малотравматична (пациентов уже на 4-5 сутки выписывают домой).

При правильном консервативном лечении большинство пациентов избавляется от симптомов пищеводной грыжи. В противном случае единственным методом терапии остается операция.

Грыжа пищевода (ГПОД) – выпячивание нижнего отдела пищеводного отверстия диафрагмы, через которое начинают сдвигаться и пищевод, и верхний отдел желудка.

Это провоцирует рефлюкс (обратное перемещение желудочного или кишечного содержимого), воспаление тканей ЖКТ, пептическую язву и рубцовый стеноз (сужение просветов). Все перечисленные осложнения опасны, поэтому самостоятельным лечением в домашних условиях заниматься нельзя.

При появлении симптомов грыжи надо пойти к гастроэнтерологу, который составит план медикаментозной терапии или направит к хирургу.

Если у человека наблюдается грыжа пищевода, симптомы и лечение нужно определять как можно скорее. Но заболевание невозможно выявить без помощи специалиста, так как оно бывает нескольких видов.

В медицине выделяют три основных формы пищеводной грыжи в виде:

  • аксиальной или скользящей формы. Диагностируется в 90% от всех случаев. В данной ситуации кардия находится выше того места, где она должна располагаться;
  • укороченного пищевода. Причина кроется во врожденной аномалии. Зачастую сочетается со скользящим типом грыжи. Может возникать и в результате воспалительного процесса или травмирования стенок пищевода;
  • параэзафагельной формы. Диагностируется в 5% от всех случаев с ГПОД. Кардия не изменяет свое первоначального положения. При нарушении возникает расширение пищеводного отверстия. Через него проходит желудок.

Определить тип болезни можно только тщательного обследования.

Причины развития грыжи

Диафрагмальная грыжа пищевода может быть диагностирована как у взрослого, так и у совсем маленького ребенка. У новорожденного может быть выявлена врожденная грыжа пищевода, которая обусловлена короткой пищеводной трубкой и рядом других дефектов внутриутробного развития желудочно-кишечного тракта.

Возможность развития грыжи пищевода у человека взрослого обуславливает действие следующих групп факторов:

  • изменение (уменьшение) эластичности и прочности мышечной и соединительнотканной структуры диафрагмы;
  • продолжительное и значительное увеличение давления внутри брюшной полости;
  • изменение моторной функции пищеводной трубки.

Изменения главной дыхательной мышцы, точнее соединительнотканного кольца, окружающего пищевод и обеспечивающего герметичность грудной и брюшной полости, человеческого организма связаны с возрастными особенностями (уменьшение эластичности связочного аппарата и снижение мышечной силы отмечается у большинства людей среднего и пожилого возраста); рядом заболеваний, наследственным фактором.

У человека может присутствовать патология нервной системы, определяющая нарушения иннервации диафрагмы и, соответственно, повышающая вероятность развития грыжи пищевода. Подобные процессы отмечаются также у ослабленных астенизированных людей, пациентов с определенными наследственными заболеваниями (синдром Марфана).

В нормальных условиях давление внутри брюшной полости превышает таковое в грудной. При определенных условиях давление еще больше повышается и органы внутри брюшной полости оказывают существенное давление на диафрагму. В месте наименьшего сопротивления – соединительнотканное кольцо в области пищеводного отверстия – формируются ворота для грыжи пищевода. Значительное увеличение давления внутри брюшной полости отмечается при:

  • повторяющихся эпизодах рвоты;
  • непрекращающемся кашле (ХОЗЛ, астма, рецидивирующий бронхит);
  • асците;
  • патологической и физиологической беременности;
  • значительных физических нагрузках (поднятии тяжестей);
  • ожирении 3-4 степени.

Изменение моторики пищевода – одна из весомых составляющих грыжи пищевода. Наибольшее значение имеют дискинезия по гипермоторному типу, то есть сопровождающиеся избыточными движениями пищевода в верхних его отделах. В этом случае пищевод как будто подтягивается вверх – формируется грыжа пищевода. Такая ситуация может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением сочетанной патологии ЖКТ. К таким ситуациям относится, например, триада Сайнта (дивертикулез толстой кишки, холецистит, грыжа пищевода) и триада Кастена (та же грыжа пищевода, язвенная болезнь, холецистит).

Выше указанные возможные причины грыжи пищевода не обязательно приводят к формированию этого заболевания, но значительно повышают риск его развития.

На первой степени недуг обычно себя никак не проявляет. Болеть грудная область начинает только тогда, когда формируется большое отверстие и через него проходит часть желудка.

Постепенно грыжа пищевода дает о себе знать и проявляется следующими симптомами в виде:

  1. Изжога, возникающая натощак или после еды, при нахождении в лежачем положении. Усилить изжогу может наклон тела вперед;
  2. Чувство нехватки воздуха;
  3. Ночью наблюдается повышенное выделение слюны, приступы кашля сопровождаются ощущением удушья.
  4. Дисфагию. Её характеризуют как появление затруднений при перемещении как твёрдой, так и жидкой пищи по пищеводу. Такой признак проявляется
  5. сильнее при употреблении горячей или холодной еды, а также во время быстрого её поглощения;
  6. Болевые ощущения. Это наиболее характерный признак болезни. Боль может возникать внезапно, очень сильно. Места возникновения – за грудиной, «под ложечкой», в подреберье с левой стороны. Могут значительно усиливаться при физических нагрузках, движении;
  7. Затрудненное глотание, ощущение комка в горле. При попытке «проглотить» его болевые ощущения могут нарастать, создавая неприятные ощущения за грудиной;
  8. Срыгивание, отрыжка горьким воздухом, она может производиться как воздухом, так и пищей. По её завершению, самочувствие больного улучшается;
  9. Хриплость голоса. Её появление объясняется выбросом части содержимого желудка в полость рта и гортань;
  10. Кашель. Он появляется из-за защемления блуждающего нерва. Он часто сочетается с атаками удушья и отклонениями в сердечном ритме;
  11. Икоту. Она может быть достаточно продолжительной, что доставляет немало неудобств больным;
  12. Жжение языка. Отмечается достаточно редко из-за попадания в рот желудочного содержимого.

У некоторых заболевших может внезапно повышаться давление, появиться осиплость голоса.

Признаки ущемления

Одним из опасных осложнений считается ущемление грыжи. Этот процесс возникает не только при длительном течении заболевания, но и при появлении первых признаков.

На защемление грыжи указывают:

  • внезапные резкие или стреляющие боли в нижнем участке груди;
  • болезненные ощущения, распространяющиеся на лопатку или ключицу. Их усиление наблюдается при повышенной перистальтике кишечного тракта. Болевой синдром проявляется достаточно сильно, что нередко приводит к шоковому состоянию;
  • рвотные позывы, которые не прекращаются в течение длительного времени;
  • сильное вздутие живота и повышенное газообразование.

При возникновении такой симптоматической картины необходимо в срочном порядке вызывать Скорую помощь и госпитализировать больного в больницу.

В числе основных осложнений, которые провоцируют грыжи ПОД, выделяют следующие состояния:

  • гастрит, а также язва в области той части желудка, в которой расположена грыжа (порядка 8% случаев);
  • анемии, кровотечения (до 20% случаев);
  • инвагинация пищевода либо внедрение в грыжевой мешок его нижней части;
  • укорочение пищевода (при кардиаэзофагеальных грыжах);
  • пролапс (т.е. ретроградное выпадение) в пищевод слизистой желудка (осложнение, отмечаемое в очень редких случаях);
  • ущемление грыжи (самое серьезное осложнение, провоцируемое данным образованием).

Характерная для грыжи пищевода скрытность и неспицифичность некоторых симптомов, часто приводит к тому, что пациенты теряют время и безуспешно лечатся от других заболеваний. Это может быть опасным, всё, что связано с диагностированием внутренних органов требует не только участия профессионалов, но и специального медицинского оборудования. Диагностика грыжи пищевода достаточна проста. Врач назначает ряд исследований и на основе полученных результатов подтверждает либо исключает наличие патологии.

Из инструментальных исследований для точности диагноза могут понадобиться данные:

  • Рентгенологического исследования. Без этой процедуры подтверждение диагноза почти невозможно. Обследование назначают всем больным с подозрениями на грыжу. Исследование позволяет оценить состояние внутренних органов. При проведении могут выявиться язвы, сужения и воспалительные процессы в пищеводе. Этот метод диагностики считается достаточно эффективным. Неинформативным он становится только в случаях фиксированных патологий, когда грыжа локализуется около пищевода. В таких случаях проводят РН–метрию.
  • Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). С помощью фиброгастроскопа врач исследует пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Диагностическая процедура назначается практически всем, кто страдает болезнями кишечника и желудка. Если при опросе пациент указал хотя бы один из характерных симптомов, прохождение ФГДС становится обязательным при диагностике.
  • РН–метрия пищевода и желудка. Исследование назначают с целью определения регулярности заброса в пищевод содержимого желудка. Для определения кислотообразующей желудочной функции исследуют желудочный сок. Процедуру проводят на специальном оборудовании. Через нос пациенту вводят зонд и устанавливают накожный электрод. Все изменения регистрируются на блоке, закреплённом на ремне. Данные обрабатываются с помощью компьютера и специальных программ.

Все диагностические исследования проводят натощак. Больному рекомендуют отказаться от курения и перестать принимать лекарственные препараты, которые могут отразиться на результатах.

Как лечить грыжу пищевода, может сказать только врач. Не стоит доводить до появления серьезных осложнений. Если человек ощущает дискомфорт в грудной клетке, то нужно посетить доктора, иначе начнутся необратимые процессы.

На начальных стадиях лечение осуществляется в домашних условиях и подразумевает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • соблюдение строгой диеты;
  • применение народных способов.

Начинают лечение грыжи пищевода всегда с консервативных мероприятий. Пациенту рекомендуют нормализовать вес, отказаться от использования тесных поясов и ремней. Спать следует с приподнятым головным концом. Питаться нужно часто, небольшими порциями, включать в рацион достаточное количество клетчатки.

Медикаментозная терапия направлена на предупреждение и лечение главного осложнения – ГЭРБ. Для этого используются ингибиторы протонной помпы в постепенно снижающихся дозировках курсом до двух месяцев, с последующим переходом на кратковременный курс антацидов. В лечение обязательно включают прокинетики (домперидон).

Оперативное лечение грыжи пищевода показано при развитии тяжелых форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; торпидного рефлюкс-эзофагита, не поддающегося консервативному лечению; пищевода Баррета (предраковое состояние, появляющееся на фоне ГЭРБ).

Лечение в домашних условиях и образ жизни

Выше были описаны механизмы возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. С учетом их можно представить рекомендации, соблюдение которых помогает уменьшить риски обострений:

  1. После любого приема пищи следует минимум 1,5-2 часов не ложиться. Исключается и полулежачее положение на креслах.
  2. Стоит избегать наклонов. По возможности, обуваться лучше с использованием табурета и подставки для ног. Мытье полов – с применением швабры, исключающей глубокие наклоны.
  3. Слишком большие тяжести должны быть исключены. В период ремиссии допустимо переносить небольшой вес, но обязательно перед едой или спустя 40-60 минут после приема пищи.
  4. Сон рекомендуется на кровати с приподнятым изголовьем. При необходимости можно воспользоваться второй подушкой, но лучше, если это будут подставки под ножки кровати. Так удастся полностью приподнять головной конец кровати, а не только голову.
  5. Избыточный вес, метеоризм, постоянные запоры, упорный кашель – все те болезни, при наличии которых не получится эффективно лечить грыжу пищевода. Избавление от заболеваний, повышающих внутрибрюшное давление позволит снизить частоту обострений грыжи.
  6. Некоторые лекарственные препараты способствуют расслаблению сфинктера и усугублению симптомов. Их использование при грыже пищевода следует ограничить: Нифедипин, Дилтиазем, Аспирин, Диклофенак.

Медикаменты

Лечение грыжи пищевода без операции включает прием следующих препаратов:

  • Лечение Н-2-блокаторами гистаминовых рецепторов (Низатидин, Циметидин, Роксатидин, Фамотидин). Они уменьшают выделение кислоты, что защищает пищевод от повреждения.
  • Прием антацидных лекарств (Ренни, Топалкан, Маалокс, Гастал, Релцер, Альмагель) или ингибиторы протонной помпы (Омез, Эманера, Рабепразол, Дексрабепразол, Омепразол, Эзомепразол). Связывают кислоту из желудка, уменьшают ее раздражающий эффект, устраняют симптомы грыжи (в том числе изжогу и боли).
  • Лечение прокинетическими препаратами (Цизаприд, Мотилиум, Эглонил, Метоклопрамид). Они не допускают рефлюкса, нормализуют моторику пищевода.

В случае развития сопутствующих осложнений желудочно-кишечного тракта пациенту могут назначаться дополнительные методы лечения. Например, если осложненная грыжа пищеводного отдела сопровождается внутренним кровотечением, то назначаются кровоостанавливающие и антианемические лекарства.

Питание и диета

Повышение внутрибрюшного давления могут спровоцировать механические повреждения пищевода. Всё это сопровождается непроходимостью кишечника и хроническими запорами. Корректировать эти состояния можно с помощью правильного питания. Диета при грыже пищевода — очень важная составляющая консервативного лечения. Её назначают и в тех в случаях, когда пациента готовят к операции. Цель диеты — снизить кислотность желудочного сока и защитить слизистые желудка и пищевода.

Питание должно быть дробным. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями в течение всего дня. Последний приём за 3 часа до сна.

Продукты не должны раздражать стенки пищевода и вызывать изжогу. Запрещается употребление очень горячей и, наоборот, слишком холодной пищи. Из рациона исключаются продукты, вызывающие расстройства желудка и вздутие живота.

При грыже пищевода рекомендуются: К запрещённым продуктам относятся:
  • Кисломолочные продукты;
  • Овощные супы;
  • Отварная рыба;
  • Лёгкие каши;
  • Нежирное мясо;
  • Свежие овощи и фрукты (груши, персики, бананы).
  • Жирное мясо, сало;
  • Выпечка;
  • Соевые продукты;
  • Бобовые;
  • Острое, солёное, копчёное;
  • Цитрусовые, кислые яблоки, капуста, сырая свекла;
  • Грубые каши;
  • Орехи и семечки;
  • Чёрный хлеб;
  • Приправы, пряности;
  • Шоколад;
  • Газированные напитки;

Лечебный рацион и следование диете положительно сказывается на самочувствие и состояние больного. Риск развития осложнений, опасных для здоровья, значительно снижается.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины облегчают симптомы грыжи и предотвращают возникновение её осложнений.

  • Самое простое средство — чай из ромашки или мяты, устраняющий жжение в горле. Неприятные ощущения исчезнут, если выпивать по чашке напитка после еды.
  • Избавит от дискомфорта и раствор яблочного уксуса. Его готовят из 100 мл воды и 2 ч. л. фруктового компонента. Липовый мёд усилит эффективность полученного состава.
  • Слизистая успокоится под действием настоя из 300 мл воды и 1 ч. л. морковных семян. Смесь необходимо довести до кипения, но не варить. Пить в тёплом виде 1 раз в день после завтрака. Курс лечения — месяц.
  • При обострении болезни можно съесть горсточку миндаля.
  • Изжога пройдёт под воздействием имбиря.

Народные средства помогают вылечить болезнь, но только лёгкой степени и на начальной стадии. Их приём необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Операция

Операция при грыже пищевода может быть проведена как открытым, так и лапароскопическим доступом. Среди хирургических методов лечения наибольшее распространение получили оперативные вмешательства, которые направлены на ушивание грыжевых ворот и укрепление диафрагмально-эзофагеальной связки (крурорафия), фиксацию желудка в брюшной полости (гастропексия), ликвидацию гастроэзофагеального рефлюкса (фундопликация), восстановление острого угла Гиса.

Противопоказаниями к хирургическому лечению грыж пищевода являются сопутствующие патологии, которые способны стать причиной тяжелых осложнений в послеоперационном периоде (например, хронические сердечно-сосудистые болезни в стадии декомпенсации).

Поскольку параэзофагеальные грыжи пищевода встречаются сравнительно редко, тактика лечения данной формы заболевания отработана меньше. В целом отдается предпочтение хирургическому лечению таких грыж (в первую очередь у пациентов молодого и среднего возраста). Лицам преклонного возраста, особенно при наличии осложнений, рекомендуется коррекция образа жизни (в частности, ограничение некоторых видов физической активности) и соблюдение диеты (исключение из рациона продуктов, способствующих развитию метеоризма) с целью уменьшения риска ущемления грыжи.

В целях предотвращения развития грыжи пищевода рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способствующих развитию данной патологии;
  • регулярные профилактические обследования лиц, относящихся к группе риска;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • укрепление мышц передней брюшной стенки;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз для жизни благоприятный. После проведенного хирургического лечения грыжи пищевода рецидивы случаются крайне редко.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Что это такое? Причин возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может быть несколько. У некоторых пациентов грыжа – не что иное, как врожденное явление, вызванное укорочением пищевода, у других обнаруживается склонность к возникновению грыжи в преклонном возрасте, дают о себе знать возрастные изменения внутренних органов.

Очень часто причиной этого заболевания выступает повышение внутрибрюшного давления, проявляющееся систематически или резко. Вызвать рост давления, в свою очередь, могут запоры, тяжелый физический труд, подъем тяжестей, травмы живота. Также встречаются случаи, когда появление грыжи обусловлено болезнями других внутренних органов – это проблемы моторики желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и т.д.

Грыжа пищевода гораздо чаще встречается у людей после 50 лет, поскольку происходит естественный процесс утраты эластичности мышц и внутренних органов. К 60 годам у многих пищеводное отверстие увеличивается настолько, что способно пропустить 2-3 пальца – образуются «грыжевые ворота».

Часто грыжа пищеводного отверстия идет «в комплексе» с язвой желудка и 12-перстной кишки (от 30 до 70% всех случаев), хроническим гастродуоденитом (50%), панкреатитом и холециститом (15% и до 50% соответственно).

Причины возникновения грыжи пищевода

Совокупность многих внешних и внутренних причин приводит к появлению и развитию ГПОД. В первую очередь это ослабление связок пищевода в месте крепления его к диафрагме, мышц брюшной полости и соединительной ткани вокруг. В результате отверстие в диафрагме сильно увеличивается, по сравнению с его нормальным анатомическим размером.

Кроме того, грыжа пищевода появляется при наличии следующих факторов риска:

  • ожирение;
  • тяжелые физические нагрузки сразу после еды;
  • переноска недопустимых тяжестей;
  • беременность;
  • хронические запоры;
  • травмы живота;
  • ожоги слизистой оболочки пищевода;
  • неправильное питание;
  • врожденные пороки развития органов, в том числе пищевода.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет. В результате влияния указанных причин (нескольких или всех сразу) изменяется нормальное анатомическое расположение внутренних органов, а из-за разницы давления в брюшной и грудной полости часть желудка и даже кишечника попадают через растянутое отверстие диафрагмы внутрь грудной клетки.

В результате и образуется выпячивание стенок или грыжа пищевода.

Важно знать

Первое – правильно поставить диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение без операции – второй этап. При этом важно пройти обследование при таких симптомах:

  • регулярная изжога;
  • дискомфорт за грудиной;
  • утрудненное глотание;
  • кислый привкус;
  • дискомфорт после еды;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в области пищевода.

Безоперационные методы

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции показано всем пациентам с любой формой заболевания, когда отсутствуют признаки осложнения.

Принципы консервативной терапии ГПОД:

  • коррекция рациона питания;
  • медикаментозная терапия;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • устранение негативных факторов в виде вредных привычек;
  • применение народных средств.

Медикаментозное лечение ГПОД без операции

Для лечения грыжи ПОД применяются следующие препараты:

  1. Антациды. Нейтрализуют кислоту, предупреждают гиперацидный гастрит и воспаление пищевода. Представители – Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов. Уменьшают выделение кислоты. Представители – Ранитидин, Фамотидин, Роксатидин.
  3. Прокинетики. Восстанавливают моторную функцию. Представители – Мотилиум, Домрид.
  4. Желчные кислоты. Уменьшают вредное воздействие забрасываемой в желудок кислоты. Представители – Урсофальк, Урохол.
  5. Ингибиторы протонной помпы. Уменьшают выработку кислоты, в отличие от блокаторов гистаминовых рецепторов имеют меньший список побочных реакций. Представители – Омепразол, Контролок.

Применяемые схемы лечения:

  • назначение одного средства на длительный срок для нормализации кислотности желудочного сока;
  • назначение нескольких лекарств разных групп для устранения признаков рефлюкса;
  • краткосрочный курс лечения одним или несколькими препаратами при появлении выраженной симптоматики.

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтических процедур рационально в случае сопутствующих заболеваний желудка и кишечника. Они способствуют общему оздоровлению организма, устранению воспалительного процесса, обезболиванию, расслаблению мышц, что в целом положительно сказывается на самочувствии больного.

Назначаются такие физиопроцедуры при грыже с рефлюксом:

  • лекарственный электрофорез с применением спазмолитических препаратов;
  • парафинотерапия с целью устранения спазма и улучшения обменных процессов;
  • лечебные ванны для общего успокоения и выведения токсинов из организма;
  • ультразвуковая терапия для повышения резистентности организма и заживления поврежденной слизистой желудка и пищевода.

Упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Для расслабления и формирования естественного мышечного корсета при грыже обязательно применяется лечебная физкультура. Когда имеется грыжа пищевода, ЛФК назначается с целью укрепления передней стенки живота и улучшения кровообращения в больном участке. Комплекс должен подбираться вместе с врачом, ведь некоторые техники могут быть опасными при таком заболевании.

Грыжа пищевода: упражнения

  • Самые эффективные упражнения при грыже пищевода следующие.
  • Упражнение №1: лежа, выполнять повороты туловища влево и вправо.
  • Упражнение№2: стоя на коленях, выполнять медленные наклоны вперед.
  • Упражнение №3: лежа на правом боку, на вдохе выпячивать живот, на выдохе втягивать.

Лечебная гимнастика при грыже пищевода и рефлюксе выполняется регулярно. Упражнениям нужно уделять не менее получаса в день, разделив комплекс на несколько подходов по 5-10 минут. Выполнять их необходимо в первой половине дня натощак или через 2 часа после приема пищи. Каждое движение должно быть плавным и медленным.

Хороших эффектов позволяет добиться также дыхательная гимнастика при грыже пищевода.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции не обходится без соблюдения диеты. Придерживаться определенных правил нужно для снижения нагрузки на ЖКТ.

Когда человек переедает, повышается внутриутробное давление, дефект начинает сдавливать окружающие ткани, что проявляется дискомфортом. По той же причине диета должна исключать блюда, повышающие газообразование.

Запрет на некоторые продукты позволяет нормализовать кислотность желудочного сока, что важно при сопутствующем рефлюксе.

Правила питания при ГПОД:

  • употребление хорошо измельченной пищи, тщательное пережевывание;
  • исключение тяжелых продуктов, провоцирующих метеоризм и запор;
  • ужин должен быть не позднее, чем за три часа до сна;
  • после приема пищи исключается отдых в горизонтальном положении;
  • еда должна быть нормальной температуры, не горячей и не холодной.

Опасные при грыже пищевода продукты:

  • сильногазированная вода;
  • жирное, копченое;
  • сладкое, слишком острое;
  • кислое, соленое;
  • крепкий чай, кофе;
  • алкогольные, слабоалкогольные напитки.

Народные рецепты

Средства народной медицины допустимы к применению с целью улучшения общего самочувствия и устранения некоторых симптомов. Правильно подобранные лекарственные растения и продукты помогут избавиться от изжоги, расстройства пищеварения и многих других неприятных проявлений.

Для профилактики диспепсических явлений, включая запорможно готовить настойку из сухофруктов, ревеня, листьев сены. Против сильной изжоги помогают сухие апельсиновые корки, морковный, тыквенный и картофельный сок.

Чтобы избавиться от вздутия живота, можно готовить отвар из тысячелистника, плодов фенхеля и зверобоя. Против отрыжки будет эффективен клюквенный сок, смесь из меда и алоэ.

  1. Отвар из крыжовника. Нужно залить растение кипятком и настоять несколько часов. Принимается готовое средство по полстакана после приема пищи.
  2. Отвар из сбора растений. Смешиваются семена льна, листья мать-и-мачехи, тысячелистник и мята, заливаютсяводой, кипятятся на малом огне. Готовый раствор принимается до трех раз в сутки по полстакана.
  3. Настойка прополиса с молоком. Смешивается молоко с несколькими капелями настойки. Средство принимаются после еды.
  4. Оливковое масло с кефиром. В кефир добавляется столовая ложка масла. Средство применяется при запоре и метеоризме.

Развитие грыж диафрагмы связано как с врожденными, так и с приобретенными факторами. К первой группе причин относят: врожденное укорочение пищевода, при котором его брюшной отдел и часть желудка спокойно переходят в грудную полость и вызывают характерные симптомы, а также нарушения развития соединительной и мышечной ткани в области отверстий диафрагмы.

Грыжи появляются на фоне известных предрасполагающих факторов, в связи с этим необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

К приобретенным факторам относят как отдельные заболевания, так и ряд особенностей образа жизни человека:

  • В процессе старения происходит физиологическое ослабление мышечного и связочного аппарата, что создает предпосылки для образования грыж различной локализации, в том числе и грыж диафрагмы пищевода.
  • Резкое похудание может привести к изменению положения внутренних органов и снизить степень их фиксации, подобное наступает и при беременности, из-за повышения внутрибрюшного давления.
  • Дискинезии пищевода, то есть нарушения его двигательной активности, предрасполагают к образованию грыж.
  • Перенесенные хирургические операции на пищеводе, желудке и диафрагме могут послужить толчком к возникновению слабости в мышечно-связочном аппарате и способствовать увеличению подвижности органов.
  • Травматические повреждения живота как проникающие, так и непроникающие вызывают смещение внутренних органов и могут быть связаны с нарушением целостности анатомических отверстий.

Обычно, у одного пациента наблюдается несколько сосуществующих факторов, которые совместно приводят к развитию диафрагмальной грыжи пищевода.

Как вылечить грыжу пищевода без операции и реально ли это

Навсегда избавиться от грыжи пищевода без операции невозможно. Но большинству пациентов не показано хирургическое вмешательство. В настоящее время ГПОД хорошо лечится консервативными методами.

Диафрагмальная грыжа формируется при расслаблении или несостоятельности мышечных структур. Анатомические образования, в норме располагающиеся в животе, при грыже проникают в грудную клетку.

Виды ГПОД:

  • аксиальная (скользящая);
  • фиксированная.

Второй вариант доставляет пациенту массу беспокойств. Больные жалуются на жжение за грудиной, боль в верхней части туловища, недомогание. Скользящий тип грыжи часто выявляют случайно – во время планового медицинского осмотра. Алгоритм лечения разнится при обоих вариантах ГПОД.

Первое – правильно поставить диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение без операции – второй этап. При этом важно пройти обследование при таких симптомах:

  • регулярная изжога;
  • дискомфорт за грудиной;
  • утрудненное глотание;
  • кислый привкус;
  • дискомфорт после еды;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в области пищевода.

Медикаментозное лечение грыжи пищевода

Хирургическое лечение грыжи пищевода необходимо только в одном из десяти случаев, потому консервативная терапия широко распространена среди больных с выпячиванием органов брюшной полости через пищеводно-диафрагмальное отверстие. Такое заболевание возникает у людей с ослабленной мышечной стенкой или нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта, которые теряют свое анатомическое положение. Опасность представляют только ущемленные грыжи пищевода, которые не удалось диагностировать вовремя, потому важно обратить внимание на неспецифические симптомы, указывающие на заболевание пищевода.

Признаки грыжи, с которыми нужно обратиться к врачу:

  • дискомфорт в области диафрагмы;
  • трудность дыхания, одышка;
  • появление боли после насыщения;
  • изжога, икота, боль в груди;
  • тахикардия, нарушение пищеварения.

Эти симптомы могут говорить о многих заболеваниях, но пройдя диагностику и выявив грыжу пищевода, есть все шансы начать консервативное лечение без необходимости операции. Важно понимать, что грыжа пищевода в некоторых случаях относится к хирургическим заболеваниям, и справиться с ней без операции невозможно, самолечение может закончиться летально.

Методы безоперационного лечения грыжи ПОД

Специалисты после диагностики грыжи пищевода назначают комплексное лечение без операции, которое включает медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие на заболевание. Но это не все мероприятия необходимы при выпячивании в области пищеводного отверстия диафрагмы. Улучшить состояние можно путем выполнения простых, но высокоэффективных упражнений для устранения боли, нормализации пищеварения и повышения мышечного тонуса.

Основные этапы лечения грыжи без хирургической операции:

  1. Назначаются лекарства для обезболивания, профилактики воспаления пищевода, устранения спазмов кишечника, нормализации секреторной функции и кислотности желудочного сока;
  2. Больной обучается специальной дыхательной гимнастике, которая не только укрепляет мышцы, но и позволяет избавиться от дыхательных нарушений связанных с этим заболеванием;
  3. Назначение лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения и повышения мышечного тонуса;
  4. Коррекция образа жизни, устранение вредных привычек, включая переедание, сон после еды, употребление вредной пищи, гиподинамию;
  5. Использование вместе с лекарствами методов народного лечения, которые проверены временем и устраняют изжогу, повышенную кислотность желудка, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  6. Соблюдение диетического питания, полный запрет на некоторые продукты, иногда грыжу можно вылечить исключительно строгими ограничениями в рационе.

Важно! Симптоматическое лечение выпячивания пищевода можно проводить в домашних условиях, что и практикуется в 90% случаев.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами занимает большую часть терапии, таблетками и растворами можно снять симптоматический комплекс, который мешает больному нормально жить.

При грыже пищевода назначаются препараты следующих групп:

  1. Н-2-блокаторы гистаминовых рецепторов, снижающие секрецию соляной кислоты. Представители: Низатидин, Ранитидин, Рокстидин, Фамотидин;
  2. Антацидные лекарства, связывающие соляную кислоту, которая постоянно оказывает раздражительное воздействие на слизистую оболочку желудка. Представители: Ренни, Гастал, Альмагель;
  3. Ингибиторы протонной помпы, угнетающие выработку соляной кислоты. Представители: Омепразол, Эзомепразол;
  4. Прокинетические препараты для нормализации моторики пищевода для устранения рефлюкса. Представители: Цизаприд, Метоклопрамид.

В случае сопутствующих заболеваний ЖКТ больному могут назначаться дополнительные лекарства. В случае внутреннего кровотечения и анемического синдрома назначаются кровоостанавливающие и антианемические средства. Препараты урсодезоксихолиевой кислоты применяются для лечения рефлюкса, они снижают агрессивность желчи, которая забрасывается в пищевод. Антациды пролонгированного влияния показаны при серьезной местной воспалительной реакции. Это далеко не все лечение грыж пищевода, которое подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.

Народные методы

Домашнее лечение народными средствами можно недооценивать, но есть рецепты, которые настолько сильны, что помогают на протяжении многих лет справляться больным с серьезными и не самыми приятными симптомами.

Три эффективных метода самолечения грыжи:

  1. Устранить симптомы изжоги и ощущения инородного тела в горле можно отваром апельсиновых корок и солодки. Для этого нужно смещать в равных частях эти два ингредиента и залить водой, чтобы полностью покрыть корки. Прокипятить на малом огне до испарения жидкости наполовину. Готовый отвар принимать по три ложки перед приемом пищи. Лечение можно проводить до момента улучшения состояния;
  2. Избавиться от отрыжки с воздухом и кислым содержимым можно при помощи меда, клюквы и алоэ. Все ингредиенты пропустить через мясорубку и залить кипяченой водой на 5-7 часов. После настаивания отвар принимается в течение дня несколько недель;
  3. Предупредить и устранить вздутие живота помогут плод фенхеля, перечная мята и корень валериана. Все компоненты нужно залить водой и оставить в темном помещении, пока отвар не остынет. Готовую смесь нужно принимать утром натощак и перед сном.

Важно! Народные рецепты кажутся безопасными, но для полной уверенности и оценки их эффективности нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Правильное питание – это основа терапии грыжевого выпячивания пищеводно-диафрагмального отверстия, и только при соблюдении принципов диеты можно говорить об эффективности других вариантов лечения.

Как питаться при грыже ПОД?

  1. Строгий режим питания: один прием пищи не должен полностью утолять голод, чтобы не нагружать желудок. Это совсем не говорит о недоедании, ведь можно обмануть свой мозг, если кушать медленно. Нужно съесть небольшую порцию еды, растянув трапезу на 10 минут – время достаточное для поступления сигнала о насыщении. Когда человек кушает быстро, он может съесть что угодно в течение 10 минут, голод, конечно же, утолиться, но желудок будет переполнен, что обернется сильнейшим дискомфортом и даже болью для человека с пищеводно-диафрагмальной грыжей;
  2. Подбор продуктов, снижающих кислотность желудочного сока: категорически запрещено употреблять острые блюда, нужно ограничить пряности, сладкое, копчености и жареные блюда. Такая пища провоцирует усиленную выработку желудочного сока, который забрасывается в пищевод, вызывает его воспаление. Щадящее питание для слизистой оболочки желудка и пищевода – зоолог эффективного и безопасного лечения;
  3. Пищеводная грыжа усугубляется при большом скоплении газов в кишечнике и в случае запора, потому больной исключает пищу, провоцирующую эти процессы. К опасным продуктам относится кукуруза, капуста (за исключением капустного сока), газировка, бобовые, дрожжи.

Без адекватной диеты, составленной с врачом, грыжа будет прогрессировать, и проносить с каждым днем все больше негативных последствий, которые со временем скапливаются и могут оказаться опасными для жизни.

Противопоказания к самолечению грыжи

Нельзя снимать боль и другие сопутствующие проявления грыжи пищевода в домашних условиях, когда есть риск появления осложнений. Определить опасный период можно по нескольким важным диагностическим признакам.

Признаки осложненной грыжи:

  • появление тошноты и рвоты с кровью или каловыми массами;
  • увеличение и уплотнение живота, симптом твердой доски;
  • длительное отсутствие дефекации, появление крови с калом;
  • выраженные боли в грудной клетке, тахикардия, нарушение дыхания.

Защемленный орган может разорваться, и перфорация приводит к острой интоксикации организма, которая без лечения заканчивается летально. Такое осложнение всегда лечится хирургически, после чего уже проводится реабилитация и медикаментозное лечение.

[link_eps_pop >

Лечебные мероприятия при грыже пищевода должны проводиться комплексно. Очень важно своевременно диагностировать заболевания и подобрать соответствующую терапию. Грыжа пищевода, лечение которой подробно будет рассмотрено далее, образуется при смещении органов брюшной полости в грудную.

Происходит это при растяжении пищеводного кольца и формирование разницы в давлении полостях. Для предотвращения осложнения в виде ущемления, необходимо проводить своевременное лечение. Давайте выясним, как лечат грыжу пищевода.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: лечение и его общие принципы

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы комплексное. Она складывается из различных направлений. К ним относят:

  • консервативную терапию;
  • оперативное вмешательство.

Первая в свою очередь складывается из разнообразного комплекса направлений. Особое значение при грыже пищевода имеют следующие методы лечения:

  • назначение соответствующей диеты;
  • физиотерапия;
  • комплекс лечебной гимнастики.

Вот такое при диагнозе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение. Операция рекомендуется проводить в случае грыж огромных размеров и отсутствия эффекта от консервативной терапии. Но важно понимать, что лечение таблетками не убирает саму грыжу, а только устраняет симптомы.

Когда диагностирована грыжа пищевода диафрагмы лечение комплексное. Больным с данной патологией следует изменить образ жизни. Если обратиться к факторам, которые способствуют возникновению грыжи, то первое, что необходимо изменить это рацион. Важно понимать, что консервативные методы эффективны при малых размерах и в случае невыраженной симптоматики.

При диагнозе грыжа пищевода причины возникновения, методы лечения этого заболевания различны, поэтому рассматриваем их далее.

Лечение ГПОД заключается в использовании щадящего режима. Все продукты тщательно размельчают, исключают грубую механическую пищу. Следует добавить продукты с повышенным содержанием клетчатки. Это все возможные крупы, овощи и фрукты. Ограничить бобовые и макаронные изделия. Обязательным условием является прием пищи за три часа до сна. Спать рекомендуется с поднятием подголовника на 30 градусов. Особенно важно для тех, у кого в сочетании с грыжей имеется ГЭРБ. Желательно ограничить прием кофе, газированных напитков. Стараться избегать вредных привычек.

Подробно о правильном режиме питания, полезных и вредных продуктах мы рассказываем в статье о диете при грыже пищеводного отверстия.

Медикаментозные способы

Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Лечение схоже с терапией ГЭРБ. Поэтому лекарства назначают для уменьшения агрессии соляной кислоты, улучшения пищеварения.

Чем лечить грыжу пищевода? Назначают следующие лекарства при грыже пищевода:

  1. Антацидные препараты. К ним относят альмагель или маолокс. Их применяют при невыраженных симптомах, которые возникают при нарушении рациона питания. Их назначают для нейтрализации соляной кислоты. Это уменьшает ее действие на слизистую пищевода при забросе, что снижает риск развития рубцовых изменений и фиксации грыжи. Используют их через полчаса после еды.
  2. Вторым препаратом являются H-2 блокаторы .Среди них применяют ранитидин и фоматидин. Используют после каждого приема пища. Рекомендовано в обеденное время принимать одну таблетку и до и после еды.
  3. Ингибиторы протонной помпы. Они являются антисекреторными препаратами. К ним относят все лекарства с активным веществом омепразол. Назначают за пол часа до еды в течение двух недель. Не стоит злоупотреблять данными веществами. Это чревато развитием атрофического гастрита.
  4. Прокинетики. Группа веществ улучшающие эвакуаторную способность желудка. Известные представители метоклопрамид и его торговые названия. Рекомендовано применять до еды за 20 минут.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки. Упражнения построены по одному принципу. Все движения необходимо делать на вдохе или выдохе. Например, исходное положение стоя. Руки по сторонам. Ширина ног произвольная. На моменте вдох следует выпячивать живот. Не стоит переусердствовать. На выдохе расслабляем переднею стенку живота.

Еще один пример. Положение лежа. На вдохе поворачиваем туловище в одну сторону, на выдохе в другую. Проводить такие упражнения желательно каждый день. Соответственно, при выраженных симптомах одно ЛФК не окажет должного эффекта. Поэтому важно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Хирургическое вмешательство

Когда диагностирована грыжа пищеводного отдела диафрагмы, лечение должно предусматривать оперативное вмешательство. Оно показано при любом варианте грыжи.

Существуют показания к операции:

  • выраженная клиническая картина в виде боли;
  • в случае развитие осложнений;
  • если в сочетании с грыжей у больного имеется рефлюкс неподдающийся терапии;
  • при грыжах с осложнениями на легочную систему и сердце;
  • если место перехода пищевода в желудок, при биопсии приобретает не характерный вид эпителия. То есть развивается дисплазия, с вытекающей метаплазией и раком.

Все операции подразделяют на 4 типа.

  1. Оперативное вмешательство по Харингтону и Алисону. При первом варианте после извлечения грыжевого содержимого, производится удаление избытка грыжевого мешка. При этом на пищеводе остается полоска брюшины около двух сантиметров. Пищевод фиксируют к соответствующему отверстию в диафрагме. Накладывают швы и на ножки последней. Кардию так же фиксируют к диафрагме.
  2. Второй вариант предполагает укрепление диафрагмально-пищеводной связки и замыкательной функции кардии.
  3. Гастрокардиопексия. Данный метод предусматривает фиксацию желудка и пищевода. Само крепление происходит к образованиям поддиафрогмального пространства.
  4. Восстановление угла Гисса. Все моменты к ходе операции направлены на воссоздания нормальной кардиоэзофагеальной области.
  5. Еще одним направлением является фундопликация. Она используется у пациентов с ГЭРБ и диагнозом блуждающая грыжа пищевода, лечение которой, как видно, непростое.

Полезное видео

Как вылечить грыжу пищевода? С этим вопросом можно ознакомиться при помощи этого интересного видео.

Физиотерапия и народные методы

Все методы физиотерапевтического лечения имеют симптоматический характер. К ним относят следующее:

  1. Импульсную электротерапию. Она направленна на регуляцию тонуса сфинктера между желудком и пищеводом.
  2. Купирование воспалительных изменений в пищеводе и желудке. УВЧ-терапию применяют как метод данного направления.
  3. Методы направленны на улучшение кровообращения и регенеративных способностей. К ним относят терапию лазером.
  4. Методы, оказывающие спазмолитическое действие. Здесь выделяют электрофорез и гальванизацию.

Физиотерапевтические методы должны применяться только комплексно.

Как лечить грыжу пищевода в домашних условиях? Это можно делать только в случае невыраженных симптомов. Читайте об этом в статье про безоперационное лечение этой болезни.

Народные методы направлены на устранение симптомов. При выраженном болевом синдроме следует обратиться в больницу. Так как возможно развитие осложнений.

В случае выраженной изжоги применяют смесь из солодки. Для этого необходимо сделать раствор. Взять кипяченую воду, насыпать туда солодку, и дать постоять.

При болевом синдроме можно применить цветки ромашки или подорожник аптечный. Приготовить все по инструкции. В случае не проходящей боли следует обратиться в больницу. Подробнее о народных методах лечения грыжи диафрагмы — здесь.

При таком заболевании как грыжа пищевода, лечение проводится консервативным либо оперативным путем.

Возможна коррекция лечебного процесса в случае развития внутренних заболеваний на фоне грыжи.

Не обойтись и без диеты при излишнем сужении просвета в пищеводе, если возникли трудности при глотании даже жидкой пищи.

Лечебные методики

Тактика подбирается лечащим врачом на основании проведенных обследований и имеющихся у больного симптомов. В тяжелых случаях проводится операция во избежание развития осложнений, дисплазии слизистой оболочки пищевода. Чтобы знать, как лечить грыжу пищевода, нужно выявить причины или провоцирующие факторы ее развития, сопоставить сопутствующие симптомы.

Вызывает трудности диагностика и лечение врожденных аномалий при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Устранять дефекты можно только хирургическим путем. При грыже наблюдается выпячивание (выступание) нижнего отдела пищевода через отверстие диафрагмы — важного органа в теле, отделяющего грудную полость от брюшины. Пищевод проходит через отверстие диафрагмы. Причины развития грыжи могут быть разными — это:

  • аномальное строение пищевода;
  • сужение отверстия диафрагмы;
  • смещение грудной полости в сторону, в то время как в норме все анатомические структуры (кишечные петли, абдоминальная часть пищевода и кардиальная часть желудка) должны располагаться четко под диафрагмой;
  • врожденные дефекты, когда пациентов постоянно беспокоит икота, отрыжка, тошнота, рвота, давящая боль за грудиной с иррадиацией в шею, нижнюю челюсть, чувство распирания под ложечкой в желудке.

Независимо от причины образования грыжи неприятные симптомы (кашель и першение в горле, присутствие кома или инородного тела) становятся постоянными и навязчивыми. Ухудшается аппетит, быстро снижается вес, наблюдаются боли в ЖКТ при приемах пищи и даже при движении языка — достаточно редкий симптом при забросах дуоденального содержимого из желудка в полость рта.

Рост грыжи и быстрое увеличение в размерах — причины сдавливания пищевода диафрагмой. Часто грыжа развивается на фоне воспалительного процесса в пищеводе, желудке или 12-перстной кишки. Приступы тошноты, спазм, рвотный рефлекс становятся постоянными и мучительными.

Если вовремя не принять мер от грыжи, то заболевание приведет к дисплазии слизистой оболочки пищевода и развитию рака вплоть до того, что пациент не сможет самостоятельно глотать пищу и придется доставлять ее через зонд.

Лечение грыжи диафрагмы комплексное. Оно предполагает хирургическая вмешательство в том случае, когда медикаментозные средства становятся бессильными, болезнь прогрессирует, а грыжа растет в размерах и распространилась по пищеводу.

При консервативном лечении используются:

  • физиотерапия — для нормализации состояния всей системы ЖКТ;
  • медикаментозные препараты в не запущенных случаях и при несильном сужении пищевода;
  • витаминотерапия для поддержания иммунной системы;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • дыхательная гимнастика;
  • народные методики.

Медикаменты для устранения неприятных симптомов помогают на начальном этапе. Если наблюдаются большие размеры диафрагмальной грыжи, то лечение проводится следующими препаратами:

  • антацидами (Ренни, Маалокс, Гастал) для связывания соляной кислоты;
  • ингибиторами протонной помпы для снижения выработки кислоты и предотвращения забросов содержимого из желудка в пищевод (Омепразол, Пантопразол);
  • гистаминными препаратами для блокировки рецепторов (Циметадин, Фамотидин, Низатидин, Ранитидин);
  • прокинетиками для стабилизации функций пищевого канала, стимуляции расщепления желчи при пищевом коме в горле, чтобы не допустить его перехода и распространения на прямую кишку (Домперидон, Метоклопрамид, Цизаприд);
  • таблетками для восполнения дефицита железа и устранения признаков анемии при сильных кровотечениях;
  • желудочными лекарствами с содержанием урсодезоксихолевой кислоты для расщепления желчи, препятствующей свободному прохождению еды через пищевод в 12-перстную кишку;
  • противовоспалительными средствами (Альмагель, Гастал, Ранитидин, Роскатидин);
  • медикаментами для снижения уровня соляной кислоты и нормализации моторики пищевода.

Грыжа нередко развивается на фоне заболеваний ЖКТ (панкреатит, колит, гастродуоденит, язва, холецистит). Именно дуоденальная язва чаще всего провоцирует рефлюкс эзофагит и проявляется на фоне осложнений, приводя к сильному ущемлению диафрагмы, заполнению грыжевого пространства частицами тонкой кишки и мыльным сальником.

Больных постоянно беспокоит изжога, тошнота и срыгивания в положении лежа или при наклонах вперед. Устранить проблему уже не могут даже сильные спазмолитические таблетки.

Последствия могут стать плачевными при перфорации пищевода и сильном сдавливании сердца грудной клеткой. Например, при открывшемся внутреннем кровотечении и большом числе язвочек в органе лечение грыжи пищевода медикаментозными средствами уже нецелесообразно. Вновь спровоцированные осложнения могут закончиться летальным исходом.

Диета просто незаменима при грыже на пищеводе. Питание — дробное, мелкими порциями и в теплом виде. Используются блюда с большим содержанием белка, овощей и фруктов в протертом виде. Главное — помочь восстановиться процессам пищеварения. Рекомендуется прием:

  • кисломолочных продуктов;
  • жидких каш;
  • киселей, отваров.

При грыже пищевода лечение диетой имеет свои определенные правила — все продукты, провоцирующие вздутие живота и запоры нужно исключить. Полезными станут отвары, чаи из трав (тмин, фенхель, анис, мята, чабрец).

После еды желательно не ложиться сразу в постель, чтобы не произошло забросов соляной кислоты в пищевод, но и физические нагрузки в течение 2-х часов лучше исключить.

Физкультура и дыхательная гимнастика помогают лучше переваривать еду. Грыжа пищевого отверстия диафрагмы требует пересмотра больными своего образа жизни. Промежуток времени межу физическими занятиями и приемами пищи должен составлять не менее 2 часов, чтобы не появилась изжога.

Для занятий желательно надеть свободную, не сдавливающую мышцы брюшины и грудную клетку одежду и выполнять упражнения ежедневно хотя бы по 20 минут. Требуется выполнить следующие действия:

  1. Лечь на спину, постепенно переворачиваясь то на правый, то на левый бок, отслеживая свое ровное дыхание.
  2. Встать на колени. На вдохе наклониться вправо, сделать выдох и вернуться в исходную позу. Повторять до 10 раз.
  3. Лечь на бок, положив под голову валик. Сделать вдох, надуть живот, далее — выдох. Повторять до 8 раз.

Нагрузки нужно дозировать во избежание оказания излишнего давления на диафрагму. Дыхательная гимнастика полезна в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, и лечение лучше проводить на голодный желудок для достижения положительного эффекта.

Хорошо лежать на правом боку по 10-15 минут, по очередности расслабляя и напрягая мышцы живота.

Полезно после разминки принимать отвары солодки (корень), укропа (семена), черного ореха, горечавки, скользкого вяза, ромашки для успокоения желудка и устранения изжоги.

Отвары, настои трав помогут вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но принимать их нужно только с разрешения врача. Если беспокоят запоры, изжога, отрыжка и боли в желудке, то можно применять следующие рецепты:

  • при изжоге залить кипятком семя льна, настоять и принимать на ночь по 0,5 стакана;
  • при отрыжке заварить апельсиновые корки, корень солодки или рябину (цветки), вскипятить, настоять и пить по 1/4 стакана 3 раза в день до еды;
  • при вздутии живота, тошноте заварить аптечную ромашку, принимать по 0,5 стакана до еды;
  • при запорах сделать отвар: ревень, крушину и сенну (листья) смешать по 2 ст. л, залить водой (1 стакан), вскипятить, настоять и принимать на ночь по ⅓ стакана.

Вылечивают грыжу путем заваривания следующих целебных растений — горечавка, скользкий вяз, календула. Они действуют как противовоспалительные, обволакивающие слизистую оболочку при излишних забросах кислоты.

Если грыжа сильно увеличилась в размерах и лекарства, народные средства уже бесполезны и не могут привести к устранению запущенного процесса, то не обойтись без проведения операции. О том, как вылечить недуг, знает только врач.

Назначается хирургическое вмешательство в следующих случаях:

  • при увеличении новообразования;
  • при появлении у больного постоянной изжоги и дискомфорта при приемах даже жидкой пищи;
  • при проблемах с пищеварением;
  • при развитии дисплазии слизистой оболочки, что может стать причиной рака.

При грыже пищевода проводится лечение следующими методиками:

  1. Фундопликация по Ниссену по выпрямлению угла между пищеводом и желудком и абдоминальным сектором.
  2. Лапароскопия — самый лучший метод при повторном возникновении грыжи.
  3. Пластическая процедура для укрепления связок в зоне диафрагмы пищевода, фиксирования желудка.
  4. Ушивание диафрагмального отверстия при ущемлении грыжи, смещении пищевода, когда требуется дополнительно вправка в полость брюшины.
  5. Гастроскопия или резекция пищевода при появлении рубцового стеноза, не поддающегося лечению.

Все хирургические методики дают вполне благоприятные результаты. Грыжа пищеводная доставляет множество неудобств больным, ограничивает в питании, приводит к развитию воспалительных процессов. Вылечить грыжу пищевода невозможно без ЛФК и диеты при коликах в кишечнике, постоянной отрыжке с тухлым запахом, вздутии живота и рвоте.

Лечение грыжи пищевода лекарственными средствами нужно начинать как можно раньше. Иначе осложнения могут привести к кровотечению, укорочению органа или развитию воспаления в слизистой желудка в результате процессов брожения на фоне неправильного приема пищи или некачественных, провоцирующих продуктов.

Сдавливание диафрагмы может губительно сказаться на сердечной мышце и состоянии сосудов, а увеличение грыжи в размерах приведет к асфиксии (стенозу) легких или развитию раковой опухоли.

Пищеводная грыжа — это не самостоятельное заболевание, а следствие ряда факторов или врожденного строения диафрагмы. Лечить ее нужно обязательно, тем более что при должном подходе исход благоприятный.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *