Как восстановить фигуру после кесарева

Восстановление после кесарева сечения

Если малыш появляется на свет с помощью кесарева сечения, значит, его первый крик – особое чудо. Про мам, родивших таким способом, сами доктора говорят: «Кесарочка». Уважительно, по–доброму и красиво. Как о птице. Но чтобы период восстановления проходил без осложнений, чтобы скорее «опериться» и с новыми силами взмахнуть крыльями навстречу счастью материнства, необходимо следовать особым рекомендациям.

После кесарева сечения самыми трудными являются первые дни. Такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до кровати дается нелегко.

ПЕРВЫЕ ДНИ

В первые сутки после операции новоиспеченная мама находится в отделении интенсивной терапии, где за ее состоянием следят медсестра и врач-анестезиолог. Ей измеряют артериальное давление, пульс, температуру, оценивают степень сокращения матки и интенсивность влагалищных выделений, мочеиспускание. Медсестра меняет повязки в области послеоперационного шва. После применения эпидуральной или спинальной анестезии женщина должна находиться в постели от 3 до 12 часов. Вставать нужно постепенно, не торопясь, без резких движений и обязательно в присутствии кого-то из медперсонала или родственников. Садиться можно на 2–3-й день после операции.

Чтобы чувствовать себя удобнее после операции, достаточно последовать следующим советам:

Переворот на бок

1. Для того чтобы легче перевернуться со спины на бок, прежде всего, согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите.
2. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен.
3. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону.

Итак, вы лежите на боку. Такой способ спасает ваши швы от повреждений и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Кашель

Если во время операции кесарева сечения применялся общий наркоз, кашлять нужно, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких.

Чтобы откашляться, не боясь неприятных или болезненных ощущений, используйте несложную технику, которая называется «гавканье». Несмотря на свое ироничное название, она действительно эффективна и рекомендована специалистами.

1. Необходимо усилить швы руками, небольшой подушкой или обвязать полотенцем.
2. Теперь глубоко вдохните, полностью наполнив легкие.
3. Следующее действие – полный выдох, резко, но аккуратно – втянув живот, а не надувая его.
4. Издайте звук, похожий на «гав».
5. Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста и вы регулярно встаете из постели, нет необходимости делать это часто.

Если «необычное рождение» запланировано в силу особых показаний, о которых подробно мы уже рассказывали в статье «Неоценимая помощь в родах», потренироваться правильно кашлять будет крайне полезно.

Подъем на ноги и ходьба

Впервые подняться из постели вам поможет медсестра после разрешения лечащего врача. При этом вы можете почувствовать слабость и головокружение. Не пугайтесь! Это естественно, ведь вы только что перенесли полостную операцию! Независимо от того, применялся ли общий наркоз или эпидуральная анастезия, ощущение слабости при первых подъемах неизбежно.

Сейчас, впервые поднявшись, сперва подумайте о том, что самое трудное уже позади, и ваш первый подъем уже означает, что вы твердо встаете на путь восстановления!

Рождение ребенка – это огромное событие, настоящий подвиг, независимо от того, как это произошло – через естественные родовые пути, или с помощью «кесарева». Всерьез подумайте, что в определенную минуту, именно в данной точке огромной Земли этот подвиг совершили именно ВЫ! И совсем скоро ваш долгожданный малыш будет с вами дома, и вы в полной мере насладитесь счастьем материнства, бесценными мгновениями общения с самым сладким, любимым, самым дорогим существом на свете.

Если строго следовать рекомендациям доктора, понимая, что от их соблюдения напрямую зависит состояние вашего здоровья, то период восстановления пройдет гладко и быстро.

Чтобы подняться с постели, сделайте следующее:

1. Повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение.
2. Посидите немного и поделайте движения ногами.
3. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (обязательно с посторонней помощью). Стойте как можно прямее. Это не повредит вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются.
4. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг.

Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче.

Теперь старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок. Только не забывайте при этом думать:

– Я молодец! С каждым шагом я крепну. Каждое движение приближает меня к выписке домой, как каждый взмах крыльями несет птицу все ближе к ее заветному гнездышку.

Кишечные газы

Они, родимые, заставляют обращать на себя внимание после любой операции на брюшной полости. Говоря проще, это ситуация, банально озвученная словами «Меня пучит». Причиной данной неприятности выступает замедление кишечной активности в результате операции.

Cправиться с газами вам помогут:
– глубокое дыхание;
– раскачивание кресле (если газы будут беспокоить уже дома);
– исключение из послеоперационного рациона продуктов и напитков, от которых выделяются газы

Мочеиспускание

Еще один щекотливый момент – возможные трудности с мочеиспусканием. Они могут возникнуть после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости.

Не тревожьтесь, пейте больше жидкости, пробуйте мочиться в душе или ванне. Если вы не можете сами помочиться, вам все еще необходим катетер для освобождения мочевого пузыря.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

День 1-й.

Женщине разрешается пить воду без газа, подкисленную соком лимона. Учитывая то, что обычно после операции ставятся капельницы, в первые сутки все питательные вещества мама получает непосредственно в кровеносное русло.

День 2-й.

На второй день после кесарева сечения женщину переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение. Диета после кесарева сечения похожа на диету после любой полостной операции. Плотная пища исключается — в это время нужно максимально щадить органы пищеварительного тракта.

День 3-й и далее.

Пищевой рацион расширяют постепенно. На 3-й день после оперативного вмешательства в меню вводят нежирный куриный бульон, прокрученное через мясорубку отварное мясо, творожное или мясное пюре или суфле, каши. Весь рацион делят на 5–6 приемов. Разрешается пить не очень сладкий чай, негустые кисели, компоты, отвар шиповника. Обычный объем пищи при каждом приеме — 70–100 мл.

Первый самостоятельный стул должен быть на 3–5-й день после операции. После этого можно вернуться к продуктам, употребляемым во время беременности, но с учетом ограничений, рекомендуемых для кормящих мам. Ведь к этому времени обычно приходит молоко.

Нормализации стула и профилактике запоров очень способствует:

– умеренная физическая активность,
– также достаточное количество овощей и сухофруктов (особенно чернослива) в рационе. В этот период уже никаких особенностей питания для женщин, родивших путем кесарева сечения, не существует.

КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ «от А до Я»

Существует возможность первого кормления еще в операционной, при условии, что операция проводилась при местном обезболивании, а правила больницы допускают такое кормление. Но с кормлением вам придется немного подождать, если операция проводилась под общим наркозом или ваш ребенок требует медицинского ухода.

Постарайтесь забрать ребенка из детской палаты, как только придете в себя. Нужно помнить, что определенные физические факторы затрудняют прикладывание ребенка к груди.

Даже страх может стать причиной первых неудачных кормлений. К тому же молоко может прийти позже (на 5-9 день) из-за применения общего наркоза и ограничения применения средств, сокращающих матку, отсутствия нужных гормонов, выделяющихся при естественных родах. Однако вашему малышу грудное молочко так необходимо!

Запомните следующие правила

Требуйте прикладывания к груди ребенка сразу после родов или после того, как отойдете от наркоза. Но не ожидайте от первого прикладывания к груди настоящего кормления, так как вам обоим нужно еще многому научиться. Попросите поддержки у вашего врача, если вы встретитесь с запретом врачей или медсестер больницы на кормление ребенка в послеродовом отделении, тем более, если роды проходили нормально. Вам должны приносить ребенка для кормления. Чаще всего в роддомах после кесарева используются лекарства, совместимые с грудным кормлением, однако медсестры до сих пор пугают мам вредными лекарствами, особенно антибиотиками. Спросите вашего врача, какие препараты вам назначены, и совместимы ли они с кормлением. Запишите названия этих лекарств. Может случиться, что во время, предназначенное для кормления, ваш ребенок будет спать. Разбудите его, несмотря на то, что это покажется не этичным. Когда он проснется, сразу начинайте кормление. Главное – ваше желание начать и продолжать кормление. Выработка молока очень сильно зависит от двух вещей: вашей уверенности в том, что вы можете кормить малыша, и сосательной активности ребенка. Когда бы малыша ни принесли для кормления, обязательно приложите его к груди, даже если он спит: дети могут сосать в полусне. Будьте терпеливы. Не беспокойтесь, ребенок не будет голодным, так как потребность в пище у новорожденных невелика. Вашему ребенку в первую очередь нужна любовь и ласка. Прижмите его к себе. Он «вспомнит» ваше сердцебиение и «узнает» вас. Если ребенок оказался с вами не раньше 3-го дня и при этом содержится отдельно:

Находясь в палате отдельно от ребенка, сцеживайте обе груди – лучше сделать 8 – 10 коротких попыток по 5 минут, каждые 2 часа, исключая ночной перерыв с 24.00 до 6.00. Ваш малыш только родился, и молозива пока вырабатывается немного – по его природной потребности. Поэтому сцеженные 5 -10 граммов – это не мало. А сцедиться «до последней капли» невозможно. Не мучайте себя. Молозиво собирайте в бутылочку, 8 часов оно может храниться без холодильника, при комнатной температуре. При первой же возможности дайте молозиво вашему малышу, лучше всего из ложки, положив малыша на свой локоть так, чтобы он находился на нем полувертикально.

Если ребенка приносят вам кормить по часам, сохраняйте еще 6-8 сцеживаний, исключая ночной перерыв. Обычно каждое второе кормление – неэффективно из-за того, что ребенка докармливают и он привык сосать из бутылки. Если во время кормления ребенок активно сосал грудь в правильном положении, считайте это свидание сцеживанием. Если ребенок сосал вяло – сцедите грудь после кормления.

При каждом свидании с ребенком следует сосредоточиться не на том, сколько он высосет, а на том, как он берет грудь. Обязательно прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, для лучшей стимуляции лактации. Поступайте так до существенного прилива молока, который может начаться на 2 – 5 день после того как ребенка стали приносить на кормление регулярно. Кормите ребенка только тогда, когда он спокоен. Иначе он не сможет найти и захватить сосок. Если ребенок сильно кричит, прижмите его к себе, покачайте и успокойте. Потом дайте грудь. Чтобы уменьшить послеоперационное недомогание, при кормлении ребенка подложите под него подушку, ложась на бок. Со временем боль шва пройдет и вы будете испытывать только радость при кормлении ребенка.

Вы с малышом дома!

Не нервничайте, если у вас будут неудачи при кормлении ребенка. Следует начинать кормление спокойной и расслабленной насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить, расстроить.

Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.

– Пригласите консультанта по грудному вскармливанию для обучения практике и технике грудного вскармливания (необходимо научиться правильно прикладывать, правильно отнимать, удобно устраиваться, кормить из разных положений, кормить лежа и спать вместе в ребенком, правильно сцеживать, если необходимо),

– До консультации по грудному вскармливанию прикладывайте ребенка к груди каждые 2 часа, независимо от того, спит он или бодрствует, исключая ночной перерыв с 22-24 часов ночи до 4-х утра.

– Берите ребенка с собой в постель, как только укладываетесь сами и спите всю ночь рядом с ним.

Ваше питание при кормлении

При кормлении грудью в ежедневный рацион необходимо включать не менее 500 мл молока, кефира или простокваши, 50–100 г творога, около 200 г мяса, 600 г овощей (разные овощи лучше вводить по очереди), 1 яйцо, 300–500 г фруктов (количество следует увеличивать постепенно), 35 г сливочного и 20 г растительного масла.

Следует исключить алкоголь и продукты, вызывающие аллергию: мед, цитрусовые, клубнику, шоколад, консервы, колбасные изделия. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Рекомендовано также возобновить прием витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих, так как потребность в витаминах и минералах остается такой же высокой, как и во время беременности.

Желательно, чтобы вам кто-то помогал по дому, чтобы вы смогли посвятить время и восстановлению собственных сил, и налаживанию грудного вскармливания. Через два – три месяца вы уже сможете начать заниматься специальными упражнениями, чтобы обрести упругость живота, стройность ног, красоту груди.

Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребёнка извлекают наружу через разрез в матке. Эта операция очень часто помогает спасать жизни как матери, так и ребёнка. Но нужно быть готовыми к тому, что придётся потом восстанавливать свой организм. Поэтому, правильный уход, гигиена, контроль врача и положительный настрой должны стать каждодневным ритуалом.

Чем кесарево отличается от обычных родов?

Кесарево сечение считается менее травматичной и обладает большим процентом положительных исходов, чем естественные роды, когда, например, женщина может умереть из-за потери крови.

Также кесарево избавляет от разрывов промежности и длится около 45 минут, в то время, как естественные роды могут длиться от 12 и более часов. Из-за того, что при кесареве женщине не нужно слишком сильно тужиться, снижается риск получения родовых травм ребёнку.

Из отрицательных сторон выделяют:

  • риск развития осложнений;
  • длительный восстановительный период;
  • отрицательное влияние наркоза как на женщину, так и на младенца.

Если же у женщины нет специфических показаний для оперативного вмешательства, то, конечно, лучшим вариантом для неё будет пройти через естественные роды.

При прохождении через родовые пути ребёнок проходит свое первое препятствие, что пойдет ему на пользу, а для развития половой системы девочкам важно получить порцию микрофлоры матери, что может произойти только при обычных родах.

Восстановительный период имеется и при кесареве, и при естественных родах, разница только во времени, которое уйдет на восстановление женщины. При кесареве процесс реабилитации всё же, длится дольше и на то есть свои причины: кровопотеря, хирургическое вмешательство.

Восстановление после наркоза

В наше время женщина может сама выбрать вид наркоза, которым её будут обезболивать. Однако, врачи также обращают внимание на такие факторы, при выборе способа анестезии:

  • состояние беременной женщины;
  • состояние плода;
  • плановость операции;
  • безопасность препаратов для матери и ребёнка;
  • наличие квалифицированного специалиста.

Общий

Этот метод чаще всего применяется в экстренных ситуациях, так как для его введения требуется меньше времени. Сперва женщине внутривенно вводят «предварительный наркоз». В трахею вводится трубка, по которой поступает смесь кислорода и наркозного газа, вводят препарат, который расслабляет мышцы и матку, после чего начинается сама операция.

Показания к использованию общего наркоза:

  • экстренное проведение сечения;
  • при поперечном, косом положении плода;
  • отказ от региональной анестезии;
  • при выпадении пуповины;
  • при наличии противопоказаний для эпидуральной анестезии.

Противопоказаний у общей анестезии практически нет, однако, имеется ряд осложнений или побочных эффектов:

  • головная боль, головокружение;
  • кашель и боль в горле из-за трубки;
  • тошнота, боль в мышцах;
  • аллергические реакции, инфекции дыхательных путей.

На ребёнка общий наркоз оказывает большее влияние, чем эпидуральная анестезия:

  • возможно токсическое воздействие на мозг, развитие перинатальной энцефалопатии;
  • вялость, сонливость.

Спинальный

Данный способ анестезии применяется при плановой операции, но иногда и при экстренной, если в запасе имеется 10-15 минут времени. Спинальная анестезия имеет ряд преимуществ:

  • препараты, которые используются для этой анестезии, не оказывают влияния на ребёнка;
  • доза анестетика вводится небольшая, за счет чего снижается риск токсического отравления при случайном его попадании в кровь;
  • анестетик действует очень быстро, что важно, так как при действии лекарства у женщины падает давление в нижней части тела, что приводит к кислородному голоданию, а значит ребёнка нужно доставать как можно быстрее;
  • мышцы тела полностью расслабляются;
  • уменьшается риск возникновения проблем с дыханием, так как женщина находится в сознании;
  • женщина сразу слышит первый крик своего ребёнка и может приложить его к груди.

Но имеются и недостатки:

  • происходит резкое падение давления из-за чего его поднимают искусственно перед операцией, а раз давление поднимается у матери, то повышается оно и у ребёнка, что в последствии может отрицательно сказаться на его нервной системе;
  • доза лекарства единоразовая и менять её нельзя, что свидетельствует о том, что при наличии каких-то осложнений, которые повысят длительность операции, пациентке придется вынести ещё и общий наркоз;
  • возможны проявления головных болей.

Для ребёнка самым главным осложнением является кислородное голодание, которое возникает в последствии падения давления.

Эпидуральный

Обезболивающее веществе вводят в позвоночный канал, в результате чего у женщины пропадает чувствительность в нижней части тела, но сознание её остается ясным. Чаще всего используют данный метод при плановых операциях, когда есть время на её подготовку. В экстренных ситуациях проблематично провести такую процедуру быстро.

У эпидуральной анестезии имеются противопоказания:

  • воспаления кожи в местах прокола;
  • болезни позвоночника;
  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • аллергия при непереносимости лекарств для анестезии;
  • узкий таз и большой вес у ребёнка;
  • в некоторых случаях рубец на матке;
  • косое или поперечное размещение плода.

Возможно также развитие побочных эффектов и осложнений, которые встречаются гораздо чаще из-за большой дозы лекарства. Их наличие может зависеть от умений врача-анестезиолога, но чаще всего появляются следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • дрожь в ногах;
  • боль в спине.

У ребёнка может наблюдаться снижение сердечного ритма, гипоксия и нарушение дыхания. Но грамотный педиатр способен очень быстро справиться со всеми этими осложнениями.

Реабилитация организма после кесарева

После родов с половой системой женщины происходят очень большие изменения и ещё долгое время организм приходит в себя и восстанавливается. Однако, следует понимать. Что подобный процесс может затянуться на месяцы, а иногда даже на год-два.

Матка

Сразу после процедуры матка напоминает сплошную кровоточащую рану – дно её опускается на 4-5 см ниже пупка, диаметр составляет 10-12 см. Сокращения шейки матки очень слабые и постепенно усиливаются.

Послеродовой период длится около двух месяцев. Но матка не спешит так быстро сокращаться, так как операция нарушает целостность мышечных волокон матки, сосудов и нервных окончаний.

При необходимости женщине могут назначить дополнительную медикаментозную терапию, которая должна будет простимулировать сократительную активность мускулатуры матки и уменьшить кровоточивость.

После операции женщина на протяжении первых суток находится в специальной палате и под постоянным контролем врачей. Медсестра должна каждый день обрабатывать шов антисептическим раствором и менять повязки.

На живот женщине кладут пузырь со льдом, так как это помогает матке сокращаться и остановить кровотечение. Также прописываются обезболивающие препараты для стимулирования сокращения и препараты для восстановления ЖКТ.

Для женщины важно полностью восстановиться, поэтому в её жизни появятся некоторые ограничения, которые не будут мешать матке зарубцеваться. Полностью рубец формируется к концу первого года после кесарева.

Посещайте своего врача, проходите УЗИ, чтобы быть в курсе того, как проходит процесс восстановления. Если вы планируете ещё одну беременность, сделайте рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях, а также пройдите гистероскопию – визуальный осмотр и изучение рубца путем ввода эндоскопа в полость матки через 8-12 месяцев после операции.

Скорость заживления матки также зависит от того, как протекала беременность, в каком возрасте рожала женщина, от условий операции.

Шов

Разрез на матке обычно зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний – для этого используются специальные материалы (дексон, монокрил, капроаг и др.), которые от нескольких недель до 3-4-х месяцев способны рассосаться самостоятельно.

После наложения швов врачи будут следить за их состоянием, чтобы не началось воспаления. Дольше всего заживает послеоперационный рубец – от 6 месяцев до года. Связано это с тем, что при проведении разреза нарушается целостность нервных окончаний.

Несколько суток после операции женщине нужно принимать обезболивающие, так как шов будет сильно болеть. Кожный рубец формируется примерно через неделю, чтобы снимать неприятные ощущения рекомендуется носить послеродовой бандаж или перевязывать живот эластичным бинтом.

Чтобы шов не воспалился, можно смазывать его 1-2 раза в день маслом лаванды или чайного дерева, предварительно растворив в растительном масле в соотношении 1:10. Подойдет также и аптечная мазь из календулы.

Менструация

На возвращение цикла после операции влияет множество различных факторов:

  • возраст;
  • сочетание нагрузки и отдыха;
  • питание;
  • осложнения во время беременности;
  • образ жизни до и после родов.

Однако, основным фактором, который может повлиять на возвращение менструации является лактация. Связано это с тем, что при кормлении грудью активно вырабатывается гормон пролактин, который не самым лучшим образом действует на яичники и чем больше организм вырабатывает этого гормона, тем более вялыми становятся яичники.

Поэтому, пока женщина прикладывает ребёнка к груди, появление месячных маловероятно, но если изначально молока не было, то уже через 2-3 месяца после операции месячные могут начаться снова, через пару недель после лохий.

Первые критические дни после кесарева будут отличаться сильнейшими кровотечениями – длиться такая ситуация должна не больше 2-х месяцев. Однако, если такая ситуация будет беспокоить долго, то нужно будет обратиться к врачу, так как сильные выделения могут являться свидетельством наличия гиперплазии или других болезней.

Первые 3-4 месяца цикл будет непостоянным, о чем не стоит беспокоиться, так же, как и об отсутствии в первый месяц овуляции – это вполне нормальное явление учитывая все особенности организма. По истечению этого срока цикл должен нормализоваться – между месячными должно проходить от 21 до 35 дней, а продолжительность может выходить за рамки 3-7 дней. Если этого не произошло – следует обратиться к врачу.

Скудные, не обильные менструации не являются хорошим признаком, чаще всего это говорит о том, что матка недостаточно сокращается, а значит возможно развитие застойных выделений и воспаления. Мажущие кровяные выделения до или после критических дней свидетельствуют об эндометрите.

Если выделения будут напоминать творожную массу и сопровождаться зудом, значит, что препараты, которые принимались в период восстановления вызвали молочницу, которая опасна в послеродовой период.

Чтобы скорее восстановить менструальный цикл, нужно:

  • соблюдать режим;
  • воздерживать от вагинального секса минимум 3-4 месяца;
  • ограничить гигиенические процедуры – избегать горячий душ и пользование тампонами;
  • предохраняться.

Интимная жизнь

Возобновлять половую жизнь после кесарева следует далеко не сразу, как бы сильно не хотелось – раны ещё заживают, швы могут кровоточить и болеть. Организму нужно время, чтобы прийти в себя и восстановиться во избежание разрывов швов.

Несмотря на то, что для восстановления организма нужно примерно 2 месяца, это все равно является достаточно условным сроком, так как всё зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Врачи говорят, что начинать интимную жизнь можно в случае, когда закончились послеродовые кровянистые выделения и нет проблем со швами. Но для того, чтобы в этом убедиться, следует пройти УЗИ. После обследования врач скажет, следует ли ещё подождать или нет.

Чтобы интимная жизнь могла приносить удовольствие и не закончиться осложнениями, следует учитывать несколько правил:

  • все движения партнера должны быть аккуратными и плавными – резкость, грубость и глубокое проникновение исключаются;
  • продумайте вопрос контрацепции, чтобы не случилось ещё одной беременности;
  • на протяжении полугода можно использовать только классические позы, которые не предполагают глубокое проникновение;
  • дайте организму время, чтобы он снова пришел в тонус.

Важным нюансом является то, что к моменту физической готовности женщины, её партнер также должен будет пройти обследование и убедиться, что он здоров и не причинит женщине никакого вреда.

Восстановление фигуры

Чтобы вернуть фигуру в прежнее состояние, в первую очередь важно наладить своё питание. Так как физические нагрузки разрешаются только после того, когда заживёт шов. Доверять отзывам других мам в этом вопросе не стоит, следует получить разрешение от своего лечащего врача.

Питание

В первый день следует исключить твердую пищу. Скорее всего, женщине придётся обойтись одной водой, которую можно разбавлять фруктовым соком в пропорции 100 мл на 1 воды.

Выбирать лучше лимонный, так как он поможет восстановить потраченные силы, укрепляет иммунитет, обладает противовоспалительным и обеззараживающим действием. Все остальные питательные вещества, которые нужны для восстановления, женщина получает из капельниц.

На второй день список продуктов, которые можно есть, расширяется. К ним относится:

  • мясной бульон на курятине или говядине;
  • обезжиренный творог;
  • сок, чай, отвар из шиповника, кисель, компот;
  • нежирное мясо;
  • домашний йогурт без добавок.

Придерживаясь такой диеты, женщина помогает своему организму быстрее реабилитироваться после перенесённого стресса. На третий день меню становится ещё более разнообразным. Ко всем вышеперечисленным продуктам добавляются ещё:

  • котлеты или тефтели, которые приготовлены на пару;
  • сыр;
  • мясные и овощные пюре;
  • каши на воде;
  • запеченные яблоки;
  • кефир при наличии проблем со стулом.

Естественно, что все продукты в меню должны быть согласованы с лечащим врачом. Они не должны оказывать раздражающее воздействие на кишечник, вызывать газы и запор. Блюда должны быть в теплом состоянии, а через 3 дня кормящей матери возвращают полноценный рацион.

Йога

Йогой можно начинать заниматься через 42 дня после кесарева сечения. На протяжении всего этого периода происходит физиологическое восстановление:

  • рубцуются ткани;
  • спадает отек наружных половых органов;
  • сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка;
  • внутренние органы занимают свое прежнее положение.

Эти дни являются самым тяжелым периодом после операции, когда следует избегать тренировок, чтобы не перенапрячь мышцы. Йогой нельзя заниматься после кесарева, если имеются следующие болезни:

  • некомпенсированный порок сердца;
  • артрит, артроз;
  • сильная усталость;
  • повышенная температура тела;
  • обострение язвы;
  • повреждения позвоночника;
  • патологии крови и т.д.

Не следует заниматься йогой сразу после еды. Оптимальное время между приемом пищи и тренировкой – 2 часа. Ещё одним ограничением является посещение сауны. Если тренировки проходят правильно, то женщина будет наблюдать только положительные изменения:

  • увеличится эластичность мышц;
  • улучшается гибкость и подтягиваются мышцы;
  • снижается вес;
  • укрепляется матка;
  • восстанавливается дыхание;
  • проходит депрессия;
  • устраняется боль в поясничном отделе;
  • улучшается работа ЖКТ.

Обзор упражнений

Через несколько часов с момента операции можно выполнять простые гимнастические упражнения, а также массаж грудной клетки и живота:

  • Заведите руки за спину и поглаживайте поясничную область тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны.
  • Придерживая область швов, выполняйте глубокое дыхание животом – на 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая живот.
  • Производите поглаживания передней и боковой поверхности грудной клетки снизу-вверх к подмышечной области. Левая сторона массируется правой рукой, правая – левой.
  • Выполняйте покашливания поддерживая ладонями область швов.

Есть упражнения, которые можно выполнять уже на следующий день после операции. Исходное положение – сидя с упором на спину, выполнять упражнения надо медленно до 10 раз:

  • потягивать носки на себя и от себя;
  • вращать стопами внутрь и наружу;
  • прижимать друг к другу колени, после чего отпускать;
  • напрягать и расслаблять ягодичные мышцы;
  • согнуть одну ногу и вытянуть вперед, опустить и повторить упражнение со второй.

Также к полезным относят упражнение Кегеля для укрепления мышц промежности и тазового дна. Нужно сжимать мышцы промежности таким образом, как если бы вы хотели удержать струю мочи и держать в напряжении несколько секунд, после чего расслабить. Нужно выполнять по 10-20 повторов в быстром темпе 3-4 раза в день и увеличивать постепенно время напряжения на 1 секунду, доходя до 20 и более секунд.

Если выполнять такое упражнение регулярно, то можно избежать проблем с недержанием мочи.

После снятия швов можно начинать легкие упражнения для мышц живота:

  • Примите положение сидя и немного согните спину, сделайте вдох и выдох и на выдохе втяните живот. Задержитесь в таком положении на 1 секунду, после чего расслабьте живот и выдохните. Выполняйте 10-15 повторов несколько раз в день.
  • Лягте спиной на твердую поверхность и согните ноги в коленях. Приподнимайте таз вверх, не отрывая его и опустите вниз. Выполняйте по 15-20 повторов несколько раз в день.

Ответы на популярные вопросы

После такой операции, да и в целом с появлением ребёнка, в привычной уклад жизни женщины могут вноситься коррективы. Поэтому могут возникнуть вопросы касательно некоторых моментов.

Когда начинается кормление грудью?

После сечения могут возникнуть проблемы с лактацией. Связано это с большим количеством причин:

  • слабость;
  • нарушение адаптации новорожденного;
  • сонливость ребёнка, и т.д.

При естественных родах молоко приходит на 3-4 сутки, а после операции это происходит с задержкой – примерно на 4-5 день. Происходит это из-за того, что при естественных родах у женщины выбрасывается в кровь гормоны, которые стимулируют выработку молока. После кесарева этот гормон начинает выделяться с некоторой задержкой.

Также это связано ещё и с питанием – после операции женщина практически ничего не ест на протяжении нескольких суток, из-за чего качество и количество молоко заметно страдает.

Сразу после операции выделяется почти в 2 раза ниже молока по сравнению с самопроизвольными родами. А в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов. Необходимо обеспечить прикладывание ребёнка к груди в первые 2 часа после операции.

Когда можно вставать, ходить, сидеть?

Вставать и ходить после операции можно через 6-8 часов – некоторые женщины буквально учатся заново ходить. Но, чем раньше встать, тем лучше. Ходьба является профилактикой нарушения моторной функции кишечника и образования спаечного процесса.

Вставать надо постепенно, без резких движений – переместитесь ближе к краю, повернитесь на бок, опустите ноги на пол. Одной рукой обопритесь о кровать, а другой придерживайте область шва. Медленно сядьте, посидите, после чего опираясь на кровать встаньте и постойте, стараясь держать спину прямой.

Какой вес допустимо поднимать?

В период восстановления после кесарева сечения женщине нельзя поднимать ничего тяжелее ребёнка. Ей следует забыть о всяких ванночках, пакетах с продуктами, коляске. После кесарева лучше использовать слинг, который позволит и малыша держать рядом и с собой, и руки при этом оставлять свободными. Единственный нюанс – слинг лучше наматывать повыше, чтобы не задеть случайно швы.

Когда можно лежать на животе и боку?

Ложиться или спать на животе либо на боку после кесарева можно и нужно, но делать это надо правильно и постепенно. Первый раз попробовать перевернуться можно уже через несколько часов после операции, но только лишь в случае, если всё прошло без осложнений.

При переворачивании появится боль и поначалу она будет очень сильная, настолько, что вряд ли получится продержаться в такой позе больше 5-10 минут. Не терпите это боль – переворачивайтесь каждые 2-3 часа, но не надолго и можно будет заметить, что боль уменьшается.

Нельзя ложиться на живот или спать в такой позе с послеродовым бандажом, так как он будет нарушать нормальное кровообращение и снижать терапевтический эффект.

Когда можно принимать ванну и ходить в душ?

Ограничений на прием душа нет, но многие все равно предпочитают посетить душ уже дома, предварительно заклеив шов пластырем – выбирать для таких целей стоит тот, который клеится на кожу вокруг, а не на само место шва. А вот ванную получится принять не скоро – она противопоказана минимум на два месяца.

Когда можно снова беременеть?

Рубец после кесарева сечения остается на матке на всю жизни, что естественно может оказать негативное влияние на течение следующей беременности, поэтому, следует внимательно относиться к своему здоровью, когда решите вновь завести ребёнка.

С точки зрения состояния рубца врачи советуют планировать следующую беременность не раньше, чем через 2-3 года после операции. К этому моменту организм уже восстановится после предыдущей беременности.

Не известно также, может ли женщина с рубцом родить последующего ребёнка естественным путем, так как наличие самого рубца – это уже показание к кесареву сечению, а восстановление организма может оказаться не настолько полным, как хотелось бы этого женщине. Состояние рубца оценивают при помощи УЗИ, а сам процесс родов строго контролируется врачами и акушерами.

Когда разрешено заниматься спортом?

В этом вопросе следует быть очень аккуратными и не торопиться, так как любая физическая активность после кесарева разрешена лишь спустя 60 дней после родов. Не надо переживать, что не получится восстановить фигуру в какой-то определенный срок. Самым важным на данном моменте будет именно восстановление состояния организма. А уже потом доработка внешней составляющей.

Психологическое восстановление

Не редкость, когда молодым мама необходимо и психологическое восстановление, особенно тем, которые знают о последствиях данной операции. Например, осложнениями в здоровье малыша. Женщину может мучать чувство вины.

Психологи говорят о том, что женщина в таких ситуациях имеет право на переживания и эмоции. И не в коем случае не должна их держать в себе. Поделитесь тем, что вас беспокоит с родными и близкими, обратитесь к специалисту. Погрузитесь в заботу о ребёнке и думайте о том, что всё уже случилось, этого не изменить. Кесарево сечение – это свершившийся факт, в котором не стоит застревать надолго.

Отзывы женщин, перенесших кесарево сечение

Наталья, 25 лет, экономист, Москва. Пошла на кесарево самостоятельно, без всяких показаний. Операция прошла очень хорошо, мне сделали спинальную анестезию, я все видела и слышала. Боли сильной не было, был дискомфорт и молоко пришло только на третий день. Сейчас уже прошло 3 месяца с момента операции, шов практически не беспокоит, я следовала всем предписаниям. В общем, ни капли не жалею о своём решении.

Ольга, 28 лет, продавец, Воронеж. На финальном гинекологическом осмотре оказалось, что у меня имеется деформация костей таза. Приняли решение идти на операцию, прошла она быстро. Наркоз прошел хорошо, часа полтора отходила после операции от него, ребёнок родился здоровым. Принесли мне дочь только на 4-е сутки, когда я чувствовала себя уже практически здоровой, могла стоять, ходить, и даже начала потихоньку кормить её грудью. Все проблемы пережила, ведь самым главным было то, что моя дочь полностью здорова.

Период реабилитации после кесарева требует немало внимания и усилий. Потому что от того, как он пройдет зависит будущее здоровье женщины, её возможность родить ещё раз. Следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача, не стесняться просить о помощи, не взваливать только на себя весь груз ответственности и обязанностей, и тогда всё будет хорошо.

Кесарево сечение: восстановление после операции

Восстановление после родов — непростой процесс даже для женщин, родивших через естественные родовые пути. Что уж говорить о кесаревом сечении, когда ко всем послеродовым проблемам присоединяются послеоперационные! Мы расскажем о том, что может предпринять молодая мама для более быстрого восстановления после этого оперативного вмешательства.

Возможные последствия операции

Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек, наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают к возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8-10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщины, выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а также рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результаты операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне, а использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что очень важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева сечения

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: окситоцина, метилэргометрина, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется прозерин, церукал или убретид, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений, можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6-8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем контрактубекс. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3-4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6-8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Последующие роды

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40-60%.

Начинаем с гимнастики
Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось — по ходу косых мышц живота — в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая — левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.
    Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Хирургическое вмешательство в акушерской практике позволяет сохранить здоровье и жизнь матери и ребенку в случае сложного течения беременности, наличия противопоказаний к естественным родам или при развитии непредвиденных осложнений уже в их процессе. Многие женщины считают такой способ родоразрешения более щадящим, так как он не связан с необходимостью длительного переживания схваток и возможными разрывами. Все, что требуется от матери в подобных случаях — быть сторонней наблюдательницей работы врачей, занятых извлечением ребенка. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность оперативных родов по сравнению с естественными, этот путь не менее опасен. Кесарево сечение — открытая полостная операция, требующая анестезии, связанная с обширным травмированием тканей и массивным кровотечением.

Основные сложности для женщины возникают в постоперационный период. Восстановление после кесарева продолжается несколько месяцев, самым неприятным является первый день. При этом в течение всего реабилитационного периода никто не освобождает молодую мать от обязанностей ухаживать за новорожденным.

Как любая травмирующая процедура, хирургическая операция по извлечению ребенка требует применения анестезии. При плановом вмешательстве ее вид назначается с учетом состояния здоровья женщины. Экстренная операция чаще проводится под спинальным наркозом. Восстановление после кесарева, физическое самочувствие и эмоциональное состояние в первые дни напрямую бывает связано с применяемой анестезией. Реакция организма на наркотические вещества может быть самой непредсказуемой.

Сразу после операции и в течение следующих 6–8 часов женщине запрещено подниматься с постели и переворачиваться набок. В зависимости от осложнений, во время операции может потребоваться переливание крови, инфузионная терапия с содержанием питательных и регидратационных растворов. Затем движение становится необходимостью. Чтобы быстрее прийти в себя и избавиться от последствий воздействия лекарств, рекомендуется медленно садиться, опускать ноги с кровати. На следующие сутки разрешено вставать. Бояться расхождения швов не следует, так как до полного заживления они скреплены лигатурой. Намного больше неприятностей приносят последствия наркоза.

Преимуществом этого метода обезболивания многие считают полное отключение сознания и отсутствие необходимости следить за ходом операции. Однако и для врачей, и для пациентов такой вид наркоза связан с большими рисками.

Эндотрахеальная процедура с обеспечением искусственной вентиляции легких влечет снижение артериального давления и замедление сердечной деятельности в течение 40–60 минут — пока длится операция. В течение этого времени внутрь организма внутривенно подаются дозы лекарственных веществ. Когда все манипуляции заканчиваются, подачу препаратов прекращают. Их анестезирующее действие прекращается почти сразу. Сознание к роженице постепенно возвращается через несколько минут. Почти сразу начинает подступать сильная боль.

Плохое физическое самочувствие после общего наркоза бывает связано не только с болевым синдромом, но и реакцией организма на сильные препараты:

  • резкой тошнотой;
  • слабостью;
  • головокружением, головной болью;
  • помутнением зрения;
  • нарушением слуха;
  • аритмией.

В течение 30–60 минут наблюдаются остаточные действия препаратов, возможны галлюцинации, истерические состояния, оглушенность, расстройство восприятия, нарушение речи.

Для ослабления болей после общей анестезии роженице на протяжении нескольких суток необходимы анальгезирующие препараты.

Одна из самых несложных в применении методик анестезии. Предусматривает однократное введение обезболивающих препаратов в узкое субарахноидальное пространство, разделяющее спинной мозг и паутинную оболочку. Укол ставят в область позвоночника между 4 и 5 позвонками. Действующие вещества почти мгновенно блокируют нервные окончания, наркоз в полной мере обезболивает уже через 15 минут. Отсутствие чувствительности в нижней части тела позволяет провести операцию при сохранении сознания у пациентки.

Спинальная анестезия

Преимуществом спинальной анестезии является отсутствие осложнений, связанных с системным воздействием препаратов, меньшее количество побочных эффектов. Кроме того, в течение нескольких часов после завершения операции анальгезирующий эффект сохраняется, поэтому женщина меньше мучается от болей в брюшной полости.

Недостатком этого метода наркоза является высокая вероятность длительных парезов кишечника из-за расслабления гладкой мускулатуры. Кроме того, в случае недостаточно верного введения препаратов у роженицы в ходе операции чувствительность нервных окончаний может частично сохраняться.

Это сходный со спинномозговым наркозом метод регионарного обезболивания, довольно часто применяющийся в ходе кесарева сечения. Иногда оба способа совмещают. При подготовке пациентки к вмешательству препараты для анестезии вводят в перидуральное пространство, окружающее спинномозговые оболочки. Дозированное поступление лекарств обеспечивает специальный тонкий катетер. Пока проходит операция, врач может при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку. Чувствительность верхней части тела и сознание роженицы сохраняются.

Эпидуральная анестезия

Как и после спинального наркоза, после эпидурального в течение первых суток женщина может не чувствовать болей, поэтому дополнительного введения анальгетиков ей не требуется.

Реабилитация организма после кесарева

Восстановление после хирургического родовспоможения проходит несколько сложнее, чем после другой полостной операции. Кроме заживления тканей, одновременно происходит процесс возвращения организма в «добеременный» период, формируется лактация, постепенно сокращается матка. В результате резких гормональных изменений и влияния наркоза молодая мама может находиться в эмоционально подавленном состоянии. В тяжелых случаях вероятно развитие постродовой депрессии.

Универсальных способов, как быстрее восстановиться после кесарева сечения, не существует. Реабилитация у всех женщин протекает по-разному. На ее скорость влияют: возраст, показания к операции, наличие хронических заболеваний, благополучность протекания беременности. Имеет значение и то, каким по счету было проведенное хирургическое вмешательство. Первое кесарево, выполненное по плану, по определению влечет меньше осложнений, чем повторные случаи, а также операции, к которым пришлось прибегнуть в экстренных случаях. Полное восстановление организма занимает от 6 до 12 месяцев. Оно означает не только зарастание постоперационной раны, но и нормализацию всех функций внутренних органов.

Восстановление целостности матки после кесарева сечения продолжается несколько недель. В месте разреза постепенно формируется плотный рубец. В первые дни, когда объем органа начинает сокращаться, внизу живота возможны резкие приступообразные боли, как при сильной альгоменорее. Усиливаться они могут под влиянием гормона окситоцина. Он выделяется в кровь при каждом прикладывании ребенка к груди. Причинами болезненных симптомов являются также ушитая постоперационная рана и наличие в полости большого количества кровяных сгустков и обрывков слизистой.

Матка после кесарева

При невыносимых спазмах молодой матери может быть назначено дополнительное обезболивание.

К окончанию семи суток после операции разрез маточной стенки срастается, и спазмы становятся слабее. Постепенно мышцы обретают тонус, сокращаются, вызывая уменьшение детородного органа в размерах. Со второй недели после кесарева сечения восстановление матки ускоряется. Она постепенно избавляется от остатков плодного пузыря, экссудата и подтекающей крови.

Из половых путей обильно выходят так называемые лохии. В первые 3–5 суток они густые, имеют темно-красный цвет, очень обильны. В следующие дни интенсивность постепенно снижается, выделения темнеют. В третью и последующие недели это уже полупрозрачная слизистая жидкость с прожилками крови. Окончательно матка после кесарева сечения очищается по прошествии 38–45 суток. К этому времени полость ее выстилается здоровой слизистой, размеры возвращаются к прежним. Орган занимает свое «законное» положение в малом тазу.

Скорость заживления постоперационного шва после кесарева зависит от наличия предыдущих кесаревых сечений, характера вмешательства, соблюдения пациенткой мер предосторожности.

При плановом вмешательстве обычно выполняют разрез в виде улыбки — параллельно линии лобка. В экстренных случаях чаще используют технику Т-образных или продольных разрезов, чтобы ускорить извлечение ребенка. Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие брюшные мышцы и стенку матки. Ушивание постоперационной раны проводится в обратном порядке. Верхнюю часть разреза скрепляют нитками или скобами. Сверху шов укрывают стерильной повязкой.

Виды разрезов при кесаревом

В первые дни рана напоминает о себе усилением боли при каждом движении: поднятии с постели, поворотах, наклонах. Особенно болезненны вертикальные разрезы: они выполнены поперек мышечных волокон, и любые напряжения пресса, вызывающие их сокращение, приводят к появлению сильной рези. С подобными швами необходимо соблюдать большую осторожность: они дольше заживают и склонны к расхождению при резких движениях.

На протяжении семи дней шов дважды в сутки обрабатывают антисептическими растворами и меняют повязки. При этом используются только медицинские препараты: Хлорогексидин, йод, раствор бриллиантового зеленого. В течение недели рану запрещено мочить, поэтому принимать душ или ванну придется уже после выписки.

К концу первой недели ткани достаточно заживают, чтобы с них можно было снять швы. Врач перед выпиской инструктирует женщину, каким образом ухаживать за местом разреза. Успешное восстановление после операции обычно не требует дополнительных мер по обработке швов в домашних условиях. Достаточно выполнять общие гигиенические требования. Во избежание раздражений кожи, в течение нескольких месяцев желательно отказаться от приема продолжительных горячих ванн с эфирными маслами, солью, не натирать шов косметическими средствами и скрабами. Рекомендуется ежедневный теплый душ с противоаллергенным гелем или детским мылом. При появлении зуда или покраснения можно пользоваться мазями Пантенол, Левомеколь или другими средствами по назначению врача.

По мере восстановления матки и уменьшения лохий самочувствие значительно улучшается, дискомфорт и боли в животе прекращаются.

Спрогнозировать заранее, в какой период произойдет восстановление месячных после кесарева, невозможно.

Это индивидуальный процесс, который зависит от многих факторов. В их числе:

  • функциональное состояние эндокринной системы;
  • наличие осложнений во время вынашивания плода;
  • особенности проведения операции;
  • продолжительность периода грудного вскармливания.

Способ родовспоможения обычно никак не влияет на время формирования менструального цикла. Исключением могут стать возникшие осложнения после хирургического вмешательства, например, эндометриоз.

Особенности телосложения, национальность или тип внешности также никак не отражаются на времени возвращения месячных.

Физиологические процессы, происходящие в организме женщины после появления на свет ребенка, обеспечивают продолжительное отсутствие менструации. Если молодая мама кормит ребенка грудью, в ее кровь регулярно выделяются большие дозы окситоцина и пролактина. Эти гормоны — естественные антагонисты эстрогенов, отвечающих за овуляцию. Лактационная аменорея — нормальное состояние, предусмотренное природой. Это период своеобразного отдыха репродуктивной системы после родов. У большинства женщин месячные отсутствуют до тех пор, пока лактация не завершается самостоятельно или искусственно. Период восстановления цикла в этом случае составляет от одного до пяти месяцев со дня окончания кормлений.

Не стоит ждать, что очередные месячные будут регулярными. В первые 2–3 цикла вероятны более скудные или обильные, чем обычно, выделения с наличием сгустков крови. Перерывы между ними могут варьироваться от 21 до 50 суток, продолжительность — составлять от 2 до 7 дней, что тоже не является признаком нарушений. Все эти явления обусловлены произошедшими изменениями в матке и эндокринной системе. Еще в течение нескольких месяцев гормональный уровень колеблется, что сказывается на толщине эндометрия.

В некоторых случаях болевые ощущения во время месячных у женщин, страдавших ранее альгоменореей, после родов могут ослабевать или исчезать вообще. Это происходит из-за изменений формы и расположения матки.

Почти у 10% молодых мам, традиционно кормящих детей грудью, менструация появляется до истечения полугода после родов: на втором или третьем месяце. Такая неожиданность бывает связана с гормональными нарушениями, недостаточной выработкой молока, длительными перерывами в кормлениях. Иногда это — индивидуальная особенность организма. Сворачивать лактацию в подобной ситуации необязательно, но тогда маме придется бороться с возросшей нагрузкой: пересмотреть питание и много отдыхать. В рационе обязательно должны присутствовать животные белки, углеводы, достаточное количество жиров, продукты, богатые кальцием, железом, витаминами Е, D, A, аскорбиновой и фолиевой кислотами. Необходимо дополнять меню специальными комплексами и биодобавками.

В тех случаях, когда обстоятельства вынуждают с первых дней кормить ребенка искусственными смесями, и необходимости в лактации нет, восстановления месячного цикла можно ждать в течение 1–3 месяцев со дня окончания послеродового периода. Обычно у мам, не кормящих грудью, первая менструация наступает через 6–8 недель со дня окончания лохий.

Занятия сексом после хирургических родов необходимо отложить до окончания послеродового периода и образования плотного постоперационного рубца. Минимальный срок — около 2 месяцев при отсутствии каких-либо осложнений. Если в ходе операции по извлечению ребенка были повреждены нервные окончания, воспалился шов, появились другие нарушения здоровья, к интимной жизни можно будет вернуться не ранее, чем через 3–4 месяца.

Полное восстановление тканей после родов методом кесарева сечения происходит в течение нескольких лет. Несмотря на то, что заниматься бытовыми делами, спортом, работать, вести активный образ женщине можно начинать намного раньше, следующая беременность возможна только по истечении двух лет. В противном случае нельзя надеяться на ее благополучный исход: возможно нарушение целостности матки, расхождение ее по шву, неправильное расположение плода, отслойка плаценты или прорастание ее тканей сквозь рубец в прилегающие органы.

Вам помогла статья? ДаНет

Опасность раннего наступления следующей беременности делает контрацепцию после кесарева сечения как никогда актуальной. Для подстраховки желательно использовать не один метод, а несколько. Обычно рекомендуют сочетать барьерное предохранение и оральные контрацептивы. Первые блокируют проникновение сперматозоидов, но недостаточно надежны. Гормональные средства имеют почти 100-процентный эффект, но не исключают так называемой «прорывной» овуляции. Сочетание нескольких способов практически гарантирует безопасность.

Надежды на календарный метод или лактационную аменорею с медицинской точки зрения несерьезны. Их результативность составляет не более 40–50%, так как овуляция имеет обыкновение наступать внезапно. Подвергать же свое здоровье риску преждевременной беременности после кесарева женщине нельзя.

Набранные лишние килограммы за время беременности и растянутый выпирающий живот мало радуют молодую мать. Досады после проведенной операции добавляет и необходимость щадить свое здоровье, избегая напряжения в первые месяцы. Восстановление фигуры после кесарева сечения, действительно, уходит на второй план. По сравнению с необходимостью правильного ухода за малышом и контролем собственного самочувствия, этот аспект можно считать маловажным.

Упругий плоский живот и тонкую талию после кесарева сечения вернуть удается далеко не всегда. Причиной этому становится перерастяжение кожи и диастаз — расхождение брюшных мышц. Особенно эта проблема характерна после многоплодной беременности или для женщин, никогда прежде не занимавшихся спортом. При подобных проблемах стройность можно вернуть только с помощью пластической операции. Во всех других случаях необходимо набраться терпения.

Диета

Особенность питания в первые дни после кесарева сечения — употребление только легкой жидкой пищи. На протяжении суток кишечник неспособен функционировать, так как находится под воздействием анестезии. Допускается пить обычную или минеральную воду с небольшим количеством фруктового сока. В последующие четыре дня меню постепенно расширяют, понемногу вводя в него бульоны, соки, молочные продукты, жидкие каши и протертые супы.

В течение нескольких недель после выписки из роддома рекомендуется соблюдать специальную диету для хирургических больных. Все блюда должны быть приготовлены без обжаривания: на пару или с помощью запекания, не содержать жестких корок, большого количества соли, специй, животных жиров, искусственных красителей.

Рекомендуются только натуральные простые продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы: индейка, цыпленок без кожи, телятина, треска, кета, ставрида;
  • творог и кефир жирностью не более 5%;
  • измельченные овощи: сначала в тушеном, а затем в сыром виде;
  • ягоды, фрукты;
  • цельнозерновой хлеб.

Блюда с большим содержанием крахмала и сахара следует ограничивать. К ним относятся:

Полностью исключить из меню необходимо различные деликатесы и тяжелые продукты:

  • сало;
  • колбасы;
  • фастфуд;
  • ветчину;
  • маргарин.

Молодым мамам, которые кормят грудью, требуется придерживаться более строгих ограничений. Нередко их рацион в первые недели состоит только из каш на воде, протертого мяса и овощного рагу.

Обычно в течение 3–4 месяцев при правильном питании большая часть лишних килограммов, накопленных при беременности, постепенно уходит. Более радикальные меры: различные экспресс-диеты и разгрузочные дни практиковать можно не раньше окончания периода лактации.

Мамам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, в поисках, как быстро восстановиться после кесарева, также не рекомендуется истязать себя голодным рационом. Энергетическая ценность ежедневного меню для сохранения всех функций организма должна быть не ниже 1500 ккал. Для полноценного заживления тканей рекомендуется употреблять мясные продукты, заливное, фруктовые желе, куриные яйца.

Фитнес

Любые физические нагрузки, связанные с напряжением мышц живота, после кесарева сечения бывают разрешены не ранее, чем через 4 месяца. До истечения этого срока позволены только пешие прогулки.

В первый месяц для оказания поддержки прессу и смягчения болевых ощущений в дневное время необходимо надевать бандаж. Носить его желательно по нескольку часов в день.

Выполнение физических упражнений, направленных на укрепление пресса, должно быть регулярным, а нагрузка — возрастать постепенно. Заниматься лучше в спортзале под руководством тренера, это дисциплинирует. Если такой возможности нет, следует оборудовать место в домашних условиях.

Дополнительно можно ходить на плавание, бегать на лыжах, кататься на велосипеде. Эти занятия мягко стимулируют тонус брюшных мышц, способствуют подтягиванию живота.

Из восточных практик укреплению пресса после кесарева сечения помогают дыхательные, статические упражнения, движения на растягивание мышц. Их требуется выполнять в спокойной обстановке, в утренние или вечерние часы, лучше ежедневно. Многие упражнения йоги отлично подходят в качестве разминки или завершающего этапа фитнеса.

Упражнения дома

Для домашних занятий можно приобрести степпер или беговую дорожку. В качестве вспомогательных снарядов подойдет комнатная мебель: стул или диван. Чтобы после кесарева сечения живот стал подтягиваться, полезно выполнять упражнения на скручивание, имитацию езды на велосипеде из положения лежа, подтягивание ног к груди, качание пресса. Дома желательно заниматься ежедневно, по 30–40 минут. При отсутствии времени, вместо полноценного комплекса, можно выполнять несколько подходов в различные периоды по возможности.

Когда показаться врачу

Если процесс восстановления после хирургического вмешательства проходит успешно, на очередной медицинский осмотр к гинекологу можно явиться через полгода после родов.

Более ранний визит необходимо нанести при появлении настораживающих признаков:

  • изменение характера лохий до окончания послеродового периода: появления примесей гноя, тяжелого запаха;
  • возникновение частых спазмов или внезапных режущих болей в животе после заживления швов;
  • появление набухания, покраснения, зуда или нагноения в области шва;
  • отсутствие месячных в течение пяти и более месяцев со дня прекращения лактации.

Дополнительное медицинское обследование необходимо и в случае резкого изменения менструального цикла: выделении крови или гноя перед месячными или после их окончания, постоянные внутренние боли, приступы слабости или головокружения.

При нахождении женщины в больнице ее состояние может быть относительно стабильным, а осложнения после операции развиваются позже.

Какие могут быть осложнения

Приблизительно в 20% случаев кесарева сечения у рожениц возникают различного рода осложнения. В основном они бывают связаны с имеющимися системными заболеваниями, обстоятельствами, возникшими во время проведения операции или в период раннего восстановления.

Чаще всего это различные инфекционные процессы, патологии сосудистой системы и функций кроветворения.

Распространенные осложнения:

  • воспаление или расхождение постоперационного шва, образование грыж;
  • присоединение вторичной инфекции: развитие воспалительного процесса в полости матки, прилегающей тазовой клетчатке или в придатках;
  • эндометриоз: прорастание функциональной ткани эндометрия из полости матки наружу, при нарушении целостности стенок органа это осложнение возникает очень часто;
  • перитонит с общим заражением крови: опасное для жизни состояние, требующее срочного врачебного вмешательства;
  • тромбоэмболия: еще одно грозное состояние, спровоцированное отрывом мельчайших сгустков крови и закупоркой ими магистральных сосудов;
  • анемия: в ходе операции пациентки неизбежно теряют кровь, в среднем, около 500–600 мл.

В зависимости от физического состояния каждой женщины, возможны и другие осложнения. По этим причинам, выясняя, как восстановиться после кесарева сечения, важно не переусердствовать. При странных переменах в самочувствии или изменении внешнего вида шва, появлении в этой области покраснения, жжения или сильного зуда следует идти на консультацию к врачу.

Мнение врачей

Кесарево сечение — сложная хирургическая операция. Ее назначают роженицам не из прихоти, а по серьезным медицинским показаниям, когда существует реальная угроза здоровью будущей матери или ее ребенка. Врачи роддомов неслучайно отказывают пациенткам в проведении этой процедуры по желанию, без наличия оснований. Ведь природные роды — хоть и болезненный, но менее опасный процесс, если речь идет о полностью здоровых женщинах. После естественного родоразрешения мама уже через несколько часов может вставать и постепенно возвращаться к обычной жизни. Кесарево же требует длительного восстановления, продолжающегося иногда более полугода.

Немаловажно, что первая подобная операция — почти безусловный повод для последующих искусственных родов таким же путем. Хотя со временем место разреза мышц и стенки матки надежно зарастает, структура тканей в области шва бывает неэластична. Естественным образом родить после кесарева женщина может, но лишь при условии, что ей менее 30 лет и после операции прошло более трех лет.

При повторном хирургическом вмешательстве разрез хирург производит по прежнему шву, что значительно замедляет последующее заживление и увеличивает риск осложнений. Допустимое количество безопасных кесаревых, которое может перенести одна женщина — не более четырех. На практике успешное и относительно быстрое восстановление после кесарева сечения происходит только после первых двух вмешательств. Разумеется, каждый случай индивидуален, существуют матери, родившиеся таким образом по 5 и более детей, но это исключения.

Условием для благополучного восстановления здоровья после проведения кесарева является соблюдение всех врачебных предписаний. Первые несколько суток переносятся особенно тяжело. Молодая мать страдает от болей, остаточных явлений наркоза. Практически у всех развивается атония кишечника, поэтому нельзя употреблять твердую пищу.

Залеживаться в постели не рекомендуется. Уже через несколько часов после отхода анестезии желательно двигать руками и ногами, начинать поворачиваться. На вторые сутки должна активироваться работа кишечника: в животе появляется урчание, начинают отходить газы. При отсутствии признаков кишечной активности необходима стимуляция лекарственными препаратами.

Молоко у таких женщин приходит с небольшим запозданием — через 3–4 суток. В этот период ребенка приходится докармливать смесями.

После выписки процесс восстановления продолжается. Нельзя нагружать себя физической работой, подолгу ходить, нося младенца на руках, поднимать по лестнице коляску. Для поддержания мышечного корсета полезно надевать бандаж. Подбирать необходимо не сдавливающую бока, а удобную эластичную модель. Носить конструкцию следует не более 6–8 часов в день и только на протяжении двух месяцев после операции. Привычка спать в бандаже или использование его для втягивания живота слишком долго приведет к обратному эффекту — мышцы ослабнут и станут дряблыми.

Заниматься фитнесом для возвращения стройности нужно осторожно. В первые несколько недель ежедневная нагрузка не должна превышать 20–30 минут. При этом нельзя использовать отягощения или делать упражнения, сильно напрягающие пресс. Перед началом занятий необходимо обратиться к наблюдающему врачу, чтобы исключить возможные противопоказания.

После кесарева сечения восстановление продолжается несколько месяцев. К правильному питанию привыкать следует еще до родов. После операции употреблять разрешено ограниченное количество продуктов, поэтому переедание молодой маме вряд ли грозит.

Физические упражнения для подтягивания живота можно выполнять не ранее, чем через 4–5 месяцев. До этого периода в качестве физической нагрузки подойдут ходьба, дыхательная гимнастика или плавание.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Отправить рейтинг

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационные рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

14 способов, как быстрее восстановиться самой после кесарева

1.​ После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2.​ Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

  • Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
  • Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
  • Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
  • Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

  • Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
  • Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох- вернуться в и.п.
  • Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

С 3-4 суток:

  • Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
  • Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
  • Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
  • Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

Важно! Также следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка не будет способствовать выработке молока. Поэтому кормящим мамам она противопоказана.

3.​ Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4.​ Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5.​ Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6.​ Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четвертым суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7.​ Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8.​ Восстанавливаться поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

Интересно! Кроме того, массаж положительно влияет на нервную систему. Нормализует сон, снижает болевую чувствительность. Можно выполнять самомассаж.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9.​ Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10.​ Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11.​ Следите за выделениями.

  • В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
  • С 4 по 10 день розово-коричневые или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
  • К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
  • К 3 неделе содержат прожилки слизи.
  • Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12.​ Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13.​ Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

Важно! Если в области шва возникнет боль, отек и выделение гноя, необходимо обратится к врачу.

14.​ Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *