Кашель боль в грудине

При кашле болит в грудной клетке

Болевые ощущения, сопровождающие кашель – частое неприятное явление. Помимо физического дискомфорта, больного беспокоит тревога, не является ли это признаком серьезного осложнения. Отчасти переживания обоснованы, поскольку боли в грудной клетке имеют различный характер, интенсивность, объясняются множеством факторов, лечатся по-разному.

Возможные причины боли

Чаще при кашле болит в грудной клетке из-за переутомления межреберных мышц и диафрагмы. Кашлевые толчки напрягают дыхательную мускулатуру, чрезмерная нагрузка раздражает мышечные волокна, происходит накопление молочной кислоты, возникает боль. Схожей симптоматикой проявляются межреберная невралгия, ушибы и травмы грудной клетки. Причиной болевого синдрома могут быть простудные заболевания, осложняющиеся воспалением трахеи, бронхов.

Значительные боли возникают при пневмонии, вовлечение в воспалительный процесс плевры или средостения усугубляет состояние больного. Кашель с болью в грудной клетке может свидетельствовать о специфических (туберкулез, саркоидоз легких) и опухолевых заболеваниях. Причиной боли зачастую становится спазм бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Болевым синдромом, усиливающимся при кашле, сопровождается сердечная патология (перикардит, миокардит, стенокардия, острый инфаркт миокарда).

Межреберная невралгия

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

  • тяжелый труд;
  • подъем тяжестей;
  • резкий поворот туловища;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • травма;
  • простуда;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Простудные заболевания

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Плеврит

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Пневмония

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Травмы груди

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Заболевания сердца

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Рак легких

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

  • переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
  • воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
  • раздражение или воспаление плевры;
  • межреберная невралгия;
  • прорастание, сдавливание бронха опухолью;
  • травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
  • воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

При кашле болит грудная клетка – лечение у взрослого

Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».

Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине

Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.

При вирусной инфекции она сопровождается чиханием, насморком, ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:

  • плеврит;
  • туберкулёз;
  • бронхиальная астма;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • лёгочная эмболия;
  • сердечная недостаточность;
  • межрёберная невралгия;
  • хронические заболевания лёгких;
  • почечная колика;
  • травма груди;
  • рак лёгких;
  • дифтерия.

Также это может быть хронический «кашель курильщика», вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.

Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.

Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль

Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:

  • резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
  • сильная слабость, потливость;
  • боли в горле;
  • приступы кашля всё больше усиливаются;
  • затруднённый вдох либо выдох;
  • выделение слизи с кровью;
  • боль в боку;
  • резкое побледнение лица.

Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».

Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:

  • трахеит;
  • эпиглоттит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит.

Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.

Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.

Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:

  • клинический анализ крови;
  • развёрнутая рентгенограмма лёгких;
  • туберкулиновая проба;
  • исследование мокроты;
  • анализ на наличие вирусной инфекции;
  • анализ на наличие бактериальной инфекции.

Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.

Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

  • острый бронхит;
  • острый трахеит;
  • двухсторонняя пневмония;
  • сухой плеврит;
  • сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.

Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом

Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.

Классификация кашля на основе провоцируемого заболевания

Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.

Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.

Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.

При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.

Схема подбора методики медикаментозного лечения заболеваний с симптомом кашля

Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом

Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.

Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.

Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.

Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.

Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сухой кашель и боль в грудине посередине сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.

Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.

Народными средствами

Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.

Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

  • чай с лимоном;
  • чай с малиной;
  • компот из сухофруктов;
  • ягодный морс;
  • травяной чай.

Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.

Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.

Хрипы в бронхах при выдохе: о чем говорит этот симптом?

Современные лекарства от насморка взрослым описаны в этой статье.

Видео

Данное видео расскажет о причинах кашля.

Выводы

Сухой кашель, провоцирующий боль и другие неприятные ощущения в грудине может быть симптомом множества неприятных болезней. Наиболее опасно, если при этом нет высокой температуры, или её повышение незначительно. Это может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких, сердечная недостаточность или межрёберная невралгия.

Иногда сухой кашель у взрослого может быть признаком на первый взгляд, вовсе не связанных проблем, таких как печёночная колика. Если эти симптомы не проходят дольше 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение, например появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная помощь специалиста.

Также рекомендуем ознакомиться: Если больно кашлять, как лечить?

Что делать, если появились боли в груди во время кашля и после него

Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем. Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д. Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.

Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания

Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:

  • сжимающей;
  • режущей;
  • тупой;
  • давящей.

Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.

В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.

Воспаление бронхов, трахеи и легких

Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • туберкулез легких;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).

Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.

При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.

Тромбоэмболия

Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.

Клинические проявления тромбоэмболии:

  • снижение артериального давления;
  • глубокий обморок;
  • одышка;
  • посинение губ;
  • кашель со свистящими хрипами;
  • повышение температуры тела;
  • брадикардия;
  • набухание шейных вен.

Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.

Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.

Кашель с болью в грудине возникает при:

  • ушибе легкого или грудины;
  • переломе ребер;
  • гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
  • пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.

Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Причины болей при покашливании:

  • нестабильная стенокардия;
  • миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • перикардит;
  • острая недостаточность сердца;
  • сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).

Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.

Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.

Характерная симптоматика:

  • односторонние пронизывающие рези;
  • иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
  • побледнение кожи;
  • поверхностное дыхание;
  • потливость.

Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.

Воспаление или переутомление мышц

Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.

Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:

  • мышечные спазмы;
  • ноющие боли;
  • отечность кожи в области поражения;
  • умеренное повышение температуры.

Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.

Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:

  • формы рака;
  • стадии;
  • локализации опухоли.

Характерные проявления онкологии:

  • назойливый кашель;
  • одышка;
  • постоянные боли в легких;
  • повышенная температура;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • кровохарканье.

Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.

Последствия курения

Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.

Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.

Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.

Симптомы эзофагита:

  • расстройство акта глотания;
  • продуктивный кашель (с мокротой);
  • жжение за грудиной;
  • умеренное повышение температуры;
  • горький привкус во рту (при рефлюксе).

При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.

Воспаления и новообразования в средостении

Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:

  • лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
  • тимома – опухоль вилочковой железы;
  • плеврит – воспаление плевральных лепестков;
  • неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.

В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.

При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.

Почечная или печеночная колика

Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.

Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.

Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.

Болезнь провоцируется разными причинами:

  • травма грудины;
  • эмфизема легких;
  • огнестрельные ранения;
  • перелом ребер;
  • разрыв пищевода.

Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.

Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:

  • бронхоспазмов;
  • удушливого кашля;
  • одышки;
  • тахикардии;
  • паники;
  • повышения АД;
  • побледнения кожи.

После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.

Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.

Первичные проявления туберкулеза:

  • непродуктивный кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерная потливость;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • боли в груди.

При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.

Другие причины

Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:

  • дискинезия или дивертикулы пищевода;
  • системная красная волчанка;
  • гемосидероз легких;
  • бериллиоз;
  • силикатоз;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • стеноз бронхов и трахеи;
  • легочный криптококкоз;
  • диффузный пневмосклероз;
  • лучевой пневмонит;
  • легочный муковисцидоз;
  • синдром Вильямса-Кемпбелла;
  • шистосоматидный дерматит;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).

Что делать при сильных болях в груди после кашля

Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:

  • электрокардиографию;
  • маммографию (для женщин);
  • флюорографию;
  • бронхоскопию;
  • бакпосев мокроты;
  • ларингоскопию;
  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости и легких;
  • контрастную рентгенографию пищевода.

Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.

Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.

Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:

  • антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
  • интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
  • муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
  • бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
  • антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.

Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.

Анатомия и физиология человека.

    Таблетки для рассасывания при ларингите: леденцы могут помочь
    Таблетки для рассасывания при ларингите, кроме лечебных компонентов, содержат различные красящие вещества, ароматические добавки. Они воздействуют на больных несколько иначе, чем обычные виды таблеток.
    Чем лечить аллергический кашель у ребенка: сезонная аллергия у взрослых, таблетки, как, лекарство, укол
    Как известно, кашель является защитной реакцией нашего организма на раздражающие факторы (пыль, бактерии и так далее), которые действуют на рецепторы, расположенные в верхних дыхательных путях, что приводит
    Анвимакс (капсулы, порошок, таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата : АнвиМакс (Anvimax) Международное непатентованное наименование : АнвиМакс (Anvimax) Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный, лимонный
    Амприлан (ампулы, таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата: Амприлан (Amprilan) Международное непатентованное название: Рамиприл Действующее вещество: Рамиприл Лекарственная форма: Таблетки Фармакотерапевтическая группа: ингибитор
    Алка-Зельтцер (таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата : Алка-Зельтцер (Alka-Seltzer) Международное непатентованное наименование : Ацетилсалициловая кислота + (Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат) (Acetylsalicylic acid + [Citric
    Акатинол мемантин (таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата : Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) Международное непатентованное наименование : Мемантин (Memantin) Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой Действующее
    Аденурик (таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата: Аденурик (Adenuric) Международное непатентованное название: Фебуксостат Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Действующее вещество: фебуксостат Фармакотерапевтическая
    Авиамарин (таблетки) купить. Цена в аптеках СПб. Поиск, сравнение и заказ в единой справочной службе «ЭКМИ». Инструкция по применению
    Торговое название препарата : Авиамарин (Aviamarin) Международное непатентованное наименование : Дименгидринат (Dimenhydrinate) Лекарственная форма: таблетки Действующее вещество: дименгидринат Фармакотерапевтическая
    КАПСУЛЫ ЛИДА LIDA li da Лидо -100% не подделка! Таблетки лида — самое эффективное средство для похудения! Похудеть легко!
    Капсулы LiDa (Лида)- худеем с гарантией на 5- 15кг! Похудеть без изнуряющих диет? Легко! Капсулы ЛИДА (LIDA)-самая популярная в мире формула для похудения!
    Противозачаточные таблетки. Гормональные противозачаточные таблетки. Лучшие противозачаточные таблетки.
    Гормональные противозачаточные таблетки, являются, пожалуй, самым известным средством контрацепции в наше время. Они обеспечивают высокую степень защиты, и именно поэтому, большинство женщин, отдают предпочтение,

Кашель с болью в грудной клетке: причины и лечение

Болевые ощущения во время кашлевых приступов вызывают у человека физический дискомфорт. С появлением таких симптомов может возникнуть чувство тревоги, потому что не понятно, что не в порядке. Как разобраться, почему появляется боль в области грудной клетки во время кашля? К какому специалисту обращаться с такими проблемами? Полезно узнать симптомы, которые сопровождают различные патологии, чтобы своевременно начать лечение, предупредить развитие осложнений.

От чего появляются боли в грудной клетке при кашле

Возникновение неприятных признаков сигнализирует о непорядках функционирования организма. Кашель и боль – симптомы заболеваний, которые необходимо правильно диагностировать и начать лечение. Своевременное обращение к врачам поможет быстро справиться с проблемами. Боль в грудной клетке при кашле нередко возникает в результате развития таких патологий органов дыхания:

  • пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
  • обструктивная болезнь легких (ограниченные возможности дыхания);
  • плеврит (воспаление легочной мембраны);
  • тромбоэмболия (закупорка артерии).

Факторами, провоцирующими возникновение кашлевого приступа с болевым синдромом, становятся простудные заболевания. Мучительные признаки могут появиться, когда диагностируются:

  • фарингит (воспаление слизистой глотки);
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • пневмония.
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • остеохондроз;
  • опухоли в легких;
  • наличие инородного тела;
  • болезни сердца, сосудов;
  • травмы груди.

Сильный кашель и боль в грудной клетке могут вызвать такие патологии, развивающиеся в организме по всевозможным причинам:

  • повреждение каркаса ребер при травмах;
  • перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
  • укорочение межплевральной связки;
  • растяжение мышц грудной области;
  • плеврит – воспаление мембраны, покрывающей изнутри грудную клетку, легкие;
  • появление почечной колики.

Какие симптомы сопровождают боль в грудине при кашле

Пациент, обратившийся к врачу, должен подробно описать характер кашлевых приступов, их длительность, периодичность. Болевой синдром при этом имеет свои особенности. По его характеру можно предположить диагноз. Различают такие проявления боли:

  • периодическая;
  • постоянная;
  • резкая;
  • ноющая;
  • меняющая интенсивность от слабой до невыносимой;
  • тупая;
  • острая, переходящая в режущую;
  • сопровождающаяся учащением дыхания;
  • отдающая в руку, спину;
  • локализованная справа, слева, посредине;
  • усиливающаяся при дыхании.

В зависимости от болезни, кроме кашлевых приступов, могут возникать дополнительные симптомы. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается появление:

  • высокой температуры;
  • озноба;
  • слабости;
  • затрудненного дыхания;
  • синюшности в области губ и носа;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отделения мокроты;
  • головокружения;
  • одышки;
  • болезненности во время движения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • рвоты.

При простуде

Переохлаждение при прохладной погоде, перепадах температуры, нередко провоцируют развитие простудных заболеваний. Частый спутник такого состояния – кашель с болью в грудной клетке. Респираторные инфекции вызывают вредоносные вирусы и бактерии, которые активизируются в организме при ослаблении иммунитета. Кашлевые приступы сопровождают такие болезни:

  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • грипп;
  • трахеит.

При простудном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что вызывает болевые ощущения в нижней части грудной клетки, около диафрагмы, и в межреберных промежутках. Нередко они такой силы, что человеку трудно дышать. Для респираторных инфекций характерны дополнительные признаки:

  • высокая температура;
  • сухой, продолжительный кашель;
  • дискомфорт в области груди;
  • быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • слабость.

При пневмонии

Для воспаления легких характерно появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки. Симптомы кашля при инфекционном заболевании имеют особенности. Во время развития у пациента пневмонии он может быть:

  • сухим, сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, около грудины, причиной такого состояния становится подсыхающая мокрота в бронхах;
  • влажным, что облегчает отхождение слизи, но вызывает колющие ощущения в зоне поражения.

Появление кашлевых приступов с болью во время пневмонии начинается с первых дней болезни. По мере развития недуга, кроме проблем с дыханием, могут возникнуть такие симптомы:

  • нарушение сердечного ритма, если в процесс была вовлечена сердечно-сосудистая система;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • изнуряющий приступ с отделением мокроты;
  • болезненность при глубоком вдохе;
  • красные пятна на лице;
  • тяжелые хрипы;
  • тошнота;
  • слабость;
  • озноб.

При плеврите

Легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки покрывает серозная оболочка – плевра. Под воздействием многочисленных факторов может произойти ее воспаление. Плеврит характеризуется скоплением плевральной жидкости и появлением таких признаков:

  • одышка во время физической нагрузки и в покое;
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • ослабление дыхания;
  • общая слабость;
  • потливость.

Развитие плеврита нередко сопровождает сухой кашель с болью в грудной клетке. Он усиливается при вдохе, смене положения тела. Такое состояние провоцирует раздражение нервных окончаний, которые располагаются в плевре. Болезненность появляется при воздействии на болевые рецепторы и носит такой характер:

  • усиливается во время кашлевого приступа, вдоха;
  • локализуется в области поражения;
  • распространяется на живот, плечо, под нижние ребра;
  • имеет острую форму.

При разрушении каркаса ребер

Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падения с высоты или иных причин, могут привести к повреждению ребер. Изменяется подвижность грудного отдела позвоночника. Такое состояние часто сопровождается возникновением одышки, затрудненного дыхания. Появляется болевой синдром, который усиливается во время:

  • кашлевых приступов;
  • движения;
  • бега или ходьбы.

При пневмотораксе

При травмах, вызванных медицинскими процедурами, переломом ребер, ранениями, возможно нарушение целостности легкого. В результате воздух из него выходит в пространство грудной области. Такое заболевание называется пневмоторакс, сопровождается накоплением воздуха, его давлением на легкие. Это мешает им расправиться, расшириться, нарушает нормальное дыхание. При таком состоянии могут возникнуть:

  • нестерпимые болевые ощущения;
  • усиление симптомов при резком движении, кашле.

При невралгии

Существует множество причин, по которым происходит поражение межреберных нервов. Невралгия характеризуется появлением острого болевого синдрома. Состояние похоже на приступ стенокардии, но отличается от него такими признаками:

  • при пальпации межреберных промежутков выявляется участок с сильной болезненностью;
  • легко найти положение тела, при котором болевой синдром не будет проявляться.

При межреберной невралгии симптомы нередко усиливаются при кашле или резком вдохе. Боль отличается такими признаками:

  • носит периодический характер или проявляется приступообразно;
  • отдает под ребра;
  • бывает острой, ноющей, пронзительной, стреляющей, заставляющей человека кричать;
  • сопровождается жжением в грудной области, онемением, повышенной чувствительностью кожных покровов.

При укороченной межплевральной связке

При развитии воспаления легких, плевры, может возникнуть проблема – происходит укорачивание межплевральных связок. Такое состояние появляется и при врожденной патологии. Связки располагаются около корней легких, обеспечивают их сопротивление при смещении диафрагмы, способствуют стабильности работы дыхательной системы. Если они укороченные, могут возникнуть:

  • усиление болевого синдрома при разговоре, активном или глубоком дыхании, физических нагрузках;
  • жжение в центре грудины;
  • покалывание при беге, ходьбе.

При травме груди

Появление кашля с болью в грудной клетке не исключено при ушибах, подвывихе, вывихе плечевого сустава, переломах ребер. Человек может забыть про травму, если она сразу не сопровождается выраженными признаками. Очаг повреждения при ушибе может выявиться только при внимательном осмотре врача, пальпации мягких тканей. При травме груди нередко происходит разрыв легкого, развитие пневмоторакса. При таких состояниях болевой синдром отличает:

  • резкий, стреляющий характер;
  • усиление симптомов при движении.

При почечной колике

Воспалительные процессы, камни в почках, могут привести к нарушению оттока мочи. Проблемы функционирования мочевыводящих путей иногда вызывают появление почечной колики. При заболевании не исключено возникновение болей, которые имеют особенности:

  • образуются в области спины, груди, под ложечкой, во всех частях живота;
  • отдают под лопатку, в предплечье;
  • усиливаются во время движения;
  • беспокоят при кашлевых приступах;
  • ощущаются при пальпации десятого, двенадцатого позвонков грудного отдела позвоночника, желчного пузыря.

При опухоли

Одной из частых причин появления рака легких считается действие табачного дыма при курении. При развитии опухоли происходит неконтролируемый рост клеток, который в отсутствии лечения вызывает метастазы в соседние органы. Злокачественное новообразование воздействует на легкие, нарушая дыхание, провоцирует:

  • легочные кровотечения;
  • гипоксию внутренних органов;
  • анемию;
  • тошноту;
  • рвоту.

Развитие онкологического процесса в легких сопровождается болью. Она при этой патологии имеет особенности:

  • носит опоясывающий характер по всей грудной клетке;
  • отличается острой формой;
  • наблюдается сначала со стороны очага поражения, перемещаясь в другие места;
  • усиливается при кашлевых приступах, движениях;
  • отдает в живот, шею, спину;
  • при метастазах становится интенсивной, невыносимой.

Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры

Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:

  • ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
  • заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму;
  • требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.

Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:

  • аллергические патологии;
  • сердечную недостаточность;
  • туберкулез легких;
  • хроническую форму бронхита;
  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболию.

При туберкулезе

Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких. Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:

  • болезненность в области грудной клетки;
  • затяжные кашлевые приступы с мокротой;
  • затрудненное дыхание;
  • бронхоспазмы;
  • отхаркивание слизи с кровью;
  • снижение веса;
  • воспаление лимфоузлов.

При тромбоэмболии

Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии. Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:

  • одышку;
  • боли в груди, усиливающиеся при кашле;
  • снижение давления;
  • учащение пульса до 100 ударов за минуту;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • синюшность кожи;
  • потерю сознания.

Для курильщиков

Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура. Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:

  • кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
  • усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
  • появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.

Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители. Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • пыльца цветов, растений;
  • пищевые аллергены;
  • шерсть животных;
  • химические вещества дома и на производстве;
  • бытовая пыль;
  • плесень;
  • воздействие холода, солнца;
  • косметические средства;
  • лекарственные препараты.

При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:

  • нарушение дыхания;
  • чувство нехватки воздуха;
  • бронхоспазмы;
  • заложенность носа;
  • высыпания на коже;
  • слезотечение;
  • насморк;
  • чихание;
  • кожный зуд;
  • отеки шеи, лица;
  • покраснение глаз;
  • тошнота;
  • диарея.

При заболевании сердца

Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:

  • стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
  • миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
  • инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
  • перикардит – возникает сухой, резкий кашель.

Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:

  • сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
  • врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
  • недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
  • увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.

Когда возникает боль в грудной клетке посредине

Локализация болевого синдрома помогает правильному определению причины ее возникновения. Кашель с болью посредине грудной клетки может появиться при воспалительном процессе, происходящем в центральном сегменте легких. Такое состояние характерно еще для нескольких патологий:

Заболевание

Особенности кашля

Проявление боли

стенокардия

сухой

острая, за грудиной

тромбоэмболия

жгучая, сильная

пролапс митрального клапана

постепенно распространяется по всей груди

плеврит

со стороны спины

опухоль

очень сильная

язвенная болезнь

изнурительный

ноющая

Справа

Когда болевой синдром, сопровождающийся кашлем, появляется с правой стороны груди, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такое состояние характерно для нескольких заболеваний. Болезненность справа может говорить о развитии:

  • туберкулезного процесса;
  • межреберной невралгии;
  • правосторонней пневмонии;
  • травматического повреждения ребер;
  • инфекционных болезней органов дыхания;
  • пневмоторакса;
  • плеврита;
  • рака легких.

Слева

Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • сердечной недостаточности;
  • инфаркта миокарда;
  • врожденного порока сердца;
  • перикардита.

За грудиной

Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:

  • ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
  • изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
  • трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:

  • при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
  • ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:

  • терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
  • хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
  • невролог – выявит причину межреберной невралгии;
  • кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:

  • общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
  • бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
  • анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
  • туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
  • развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
  • пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

Что принимать­

Выбор схемы терапии зависит от диагноза, поставленного после проведенных исследований, наличия сопутствующих симптомов. Врач назначает лекарства, чтобы устранить причину болевого синдрома, сопровождающего кашлевые приступы. Заболевания сердца требуют приема специальных средств, назначенных кардиологом. При диагностировании межреберной невралгии применяют:

  • внутрь – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Найз, Диклофенак;
  • согревающие мази, улучшающие кровоснабжение, – Финалгон, Капсикам;
  • растирание перцовой настойкой.

Если воспалительный процесс вызвали бактерии или вирусы, например, тяжелый бронхит, пневмония, и болезнь сопровождается высокой температурой, схема терапии включает прием таких препаратов:

  • жаропонижающие – Парацетамол, Фенацетин;
  • противовирусные – Оцилококцинум, Интерферон, Кагоцел, Ремантадин;
  • антибиотики – Сумамед, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин;
  • НПВП – Фенилбутазон, Индометацин.

Заболевания органов дыхания – трахеит, бронхит, пневмония, ОРВИ, – лечат препаратами, направленными на устранение симптомов недуга. Врачи рекомендуют весь период соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество теплой жидкости. Для лечения назначают такие препараты:

  • противокашлевые – Коделак, Синекод;
  • во время аллергии – антигистаминные средства – Зиртек, Кларитин, снимающие отек;
  • муколитики – отхаркивающие, разжижающие мокроту, – Амброксол, Бромгексин, Лазолван;
  • бронхолитики, устраняющие бронхоспазмы, – Беродуал, Эфедрин.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:

  • Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
  • Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.

Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:

  • УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
  • магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
  • ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
  • электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.

Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:

  • вакуумный, ручной массаж;
  • грязевые ванны;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • парафинотерапия.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *