Лечение гигромы лазером

Удаление гигромы лазером

Удаление гигромы лазером – это способ оперативного лечения доброкачественной кистозной опухоли суставов. Образование не представляет опасности для жизни, но при сдавливании прилегающих нервных окончаний, сосудов или суставной полости причиняет боль и дискомфорт. Лечение рекомендуется проводить на ранней стадии, чтобы предотвратить тяжелые нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Что такое гигрома и причины ее появления

Гигрома – это доброкачественная опухоль, которая формируется из соединительной ткани, окружающей сустав. Внутри образования имеется полость, заполненная вязкой жидкостью. Это серозный выпот с примесью слизи и белка фибрина, по структуре напоминает желе. Поэтому наощупь гигрома эластичная, безболезненная.

Причины появления гигромы неизвестны. Предполагается связь с однократной травмой, повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему. Выявлена наследственная предрасположенность.

Новообразование может возникать над любым суставом, но чаще всего диагностируется в типичных местах:

  • лучезапястное сочленение
  • голеностоп
  • тыльная и ладонная сторона фаланг пальцев
  • между костями плюсны на стопе

Размер может быть от нескольких миллиметров до 6 см. Лечение гигромы лазером лучше проводить на ранних стадиях, пока у нее маленький диаметр.

Гигрома в 3 раза чаще возникает у молодых женщин 20-30 лет, чем у мужчин. Не диагностируется патология у детей, в пожилом возрасте. Часто после лечения возникает рецидив, но перерождение в злокачественную опухоль невозможно.

Методы лечения

Долгое время опухоль не дает симптомов, поэтому лечение начинают несвоевременно. Если у вас появились первые признаки болезни, можно прибегать к следующим способам воздействия:

  • медикаментозная терапия – ортопеды назначат препараты, которые снижают боль, воспалительную реакцию и отек, улучшают питание сустава, но эффект временный
  • физиотерапия – воздействие магнитными токами, фонофорез, озокерит улучшает функцию сустава, стимулирует обмен синовиальной жидкости, но не помогает уменьшить размер опухоли
  • хирургическое удаление – иссечение тканей кисты вместе с капсулой скальпелем, радикальный, но травматичный метод
  • лазерное удаление гигромы – щадящий метод с использованием хирургического излучателя, который выпаривает патологический очаг

Ранее использовалось раздавливание кисты, введение в полость ферментных препаратов или гормональных средств. Но эффективность этих методов удаления была низкой. У 70-80% пациентов наблюдался рецидив.

Преимущества лазерного удаления

Мы рекомендуем проводить удаление гигромы кисти лазером, как и в других локализациях, поскольку это современный метод, который имеет преимущества перед другими способами терапии. Лазерный луч рассекает покровные ткани, отделяет капсулу гигромы от составной поверхности, одновременно коагулирует сосуды, поэтому кровотечение не возникает.

Мы обеспечиваем полную стерильность. Нет хирургических инструментов, которые контактируют с раневой поверхностью, а луч обладает антисептическим действием. Излучатель воздействует только на патологические ткани и не повреждает нервные отростки. Здоровые ткани остаются интактными, после удаления укорачивается период восстановления и меньше риск осложнений.

После операции не нужно находиться в клинике. Вы сможете вернуться домой, но важно соблюдать несложные предписания врача.

Показания и противопоказания к процедуре

Мы рекомендуем записаться на консультацию к хирургу, если вы заметили следующие симптомы:

  • над лучезапястным, голеностопным суставом появилась плотная опухоль
  • новообразование эстетически неприятно
  • в покое или при движениях возникает дискомфорт или боль
  • вы периодически замечаете покраснение или отечность
  • опухоль быстро увеличивается в размерах
  • нарушается работа костного сочленения

Если у вас возникла гигрома запястья, лазерное удаление нельзя проводить при выраженных признаках воспаления. Сначала необходимо уменьшить отечность. Операцию перенесут, если вы беременны, болеете острыми инфекционными заболеваниями или обострились хронические патологии. Противопоказано лазерное удаление новообразования, если есть подозрение на раковую опухоль.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Подготовка к лазерному удалению гигромы и ход операции

Чтобы удалить гигрому лазером, необходимо проконсультироваться у ортопеда и пройти обследование. Вам назначат клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Необходимо УЗИ гигромы, в некоторых случаях нужны рентгенологические снимки.

Операция проходит под местной анестезией, поэтому вам не нужно соблюдать диету или изменять образ жизни. Но тем, кто принимает антикоагулянты, необходимо прекратить лечение за неделю до удаления кисты. Предупредите врача, если у вас аллергия на средства для местной анестезии.

Мы проводим вмешательство в стерильных условиях. Если у вас гигрома запястья, удаление лазером проводят после наложения жгута на руку. Это снизит приток крови и облегчит ход вмешательства. Оперируемую область обработают антисептиком, одноразовым шприцом введут обезболивающий препарат.

Ткани рассекают при помощи хирургического излучателя, который одновременно запаивает сосуды. Врач отделит гигрому от окружающих тканей, обязательно проводится удаление всех частиц опухоли, чтобы исключить рецидив. Хирург проведет осмотр раны, промоет ее и ушьет рассасывающимися швами. При больших опухолях в полость кисты на сутки поместят дренаж. Удаление длится около 30 минут.

Обязательное условие успешного лечения – иммобилизация костного сочленения. Поверх стерильной повязки накладывают гипсовую или пластиковую лангету. Ее не снимают в течение 1-2 недель.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика

Через 1-2 дня вам удалят дренаж из операционной раны, кожные швы снимут через 7-10 дней. На месте раны не формируется рубец или пигментация. Фиксирующую лангету вам нужно носить 2-3 недели, в это время ограничивают нагрузку на конечность. Заниматься спортом и перегружать руку или ногу нельзя в течение 2 месяцев.

Дополнительное лечение на период восстановления не требуется. Но при выраженном отеке, болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные средства. Врач может назначить лечебную физкультуру для восстановления сустава.

Записаться на удаление гигромы лазером в нашей клинике вы можете по телефону на сайте. Закажите обратный звонок, чтобы наш администратор подобрал вам удобное время для посещения хирурга. Стоимость вмешательства обсуждается после осмотра врача и зависит от локализации образования, его размера и необходимого лечения.

Удаление гигромы лазером: особенности операции и стоимость ее проведения

Сегодня во многих клиниках практикуется удаление гигромы лазером. Это один из современных вариантов оперативного вмешательства, который позволяет избавиться от болезненного новообразования. Перед назначением операции пациент должен пройти обследование, которое позволит врачу понять характер патологии и обнаружить противопоказания к процедуре, если такие имеются.

Клинические проявления гигромы

Место локализации будет постоянно “ныть”, а сгибание руки приводить к болезненным ощущениям

Симптоматика гигромы зависит от того, до каких размеров она успела вырасти. Небольшие опухоли практически не доставляют серьезного дискомфорта человеку, поэтому он крайне редко обращается с такой проблемой к специалисту, что является большой ошибкой. В случае активного увеличения гигромы избежать клинических проявлений не удастся.

Гигромой называется новообразование, которое имеет шарообразную форму. Располагается оно под кожным покровом. По ощущениям образование достаточно плотное. Внутри него находится содержимое, напоминающее по консистенции желе.

Гигрома может сопровождаться такими симптомами:

  • Незначительное покраснение кожного покрова над образованием.
  • Болезненность при движении конечностями. Болевой синдром при этом имеет ноющий характер.
  • Затруднение двигательной функции сустава.
  • Пережимание кровотока и нервов.
  • Незначительное повышение температуры тела.

При активном развитии заболевание начинает сопровождаться неспособностью сгибания сустава.

Суть лазерного удаления гигромы

Современные клиники предлагают лечить гигрому лазером в Москве или другом населенном пункте. Это один из вариантов хирургической терапии пораженного сустава. Операция позволяет устранить саму проблему и ее причину.

Показания к проведению

Гигромой называют безопасное для здоровья новообразование, которое носит доброкачественный характер. Оно не приводит к развитию рака. Несмотря на это, категорически запрещается закрывать на опухоль глаза. По мере прогрессирования заболевание начинает доставлять человеку сильный дискомфорт, из-за которого он лишается возможности нормально заниматься повседневными делами.

Хирургическое вмешательство лазером проводится исключительно при наличии у человека показаний к такой операции. Выявить их помогают диагностические мероприятия. Лазерная терапия является показанной при гигроме, если у пациента наблюдается следующая динамика развития патологии:

  1. Стремительный рост опухоли.
  2. Наличие болевого синдрома, который приобретает хронический характер.
  3. Ограниченная двигательная активность в месте поражения.
  4. Неправильная иннервация по причине передавливания нерва.
  5. Воспалительные процессы.

На операцию стоит соглашаться пациентам, у которых патология вызывает эстетический дискомфорт.

Противопоказания

Во время грудного вскармливания ребёнка операция не проводится

Любое оперативное вмешательство, каким бы эффективным и безопасным оно ни было, имеет ряд противопоказаний. Врач должен проверить пациента на их наличие до начала лечебной процедуры.

Лазерное лечение гигромы может быть опасным при таких противопоказаниях:

  1. Беременность и период лактации.
  2. Сахарный диабет.
  3. Иммунодефицит.
  4. Ожирение на последних стадиях развития.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Воспалительные, гнойничковые или инфекционные процессы в непосредственной близости с гигромой.
  7. Период менструации.

Данные противопоказания в преобладающем количестве являются абсолютными. Это значит, что при их наличии пациенту потребуется подбирать более безопасное лечение.

Подготовка к операции

На этапе подготовки к оперативному вмешательству требуется проведение предварительного обследования больного. Это необходимо для правильного определения диагноз, а также изучения параметров новообразования.

В ходе диагностики обязательным является проведение следующих методов диагностики:

  • Пункция кисты.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография.

Дополнительно потребуется сдача анализа крови и мочи.

Методика проведения

Лазерное удаление увеличивающейся гигромы нельзя провести без рассечения кожи. При такой операции потребуется разрезание тканей. На теле делается небольшой разрез с помощью лазера. После происходит отрезание шейки ганглия и удаление капсулы.

Важно! При данном методе лечения обязательно требуется проведение пункции псевдоопухоли.

Медики предлагают современный вариант лечения гигромы лазером:

  • В стенке и коже соответственно делаются два прокола. Во время процедуры используются эндоскопические иглы.
  • Через канюлю проводится откачивание жидкости. Через другую совершается введение лазерного световода, который способен выпаривать оболочку капсулы. Соседние ткани при этом не затрагиваются.
  • Далее ложе кисты обрабатывается раствором, который обладает обезболивающим действием.
  • Хирург накладывает швы.

Оперативное вмешательство при правильном проведении занимает в среднем 20-60 минут.

Послеоперационный период и реабилитация

Излишне нагружать сустав, на котором находилась гигрома, нельзя

Для достижения положительного результата лечения пациент должен пройти период реабилитации после проведения лазерной терапии. Недостаточно просто удалить гигрому. Также важно обеспечить месту поражения полноценный уход. Благодаря этому больному удастся избежать осложнений.

При отсутствии осложнений ранка после операции заживает на 7-12 день после лазерной терапии.

Во время прохождения реабилитации важно придерживаться ряда рекомендаций врача:

  1. Пациенту весь этот период нельзя обходиться без лонгеты. Время ношения ортеза определяется врачом.
  2. На протяжении 3-5 недель запрещается нагружать организм интенсивной физической активностью. Сустав в месте поражения не должен лишний раз перенапрягаться.
  3. Сустав следует осторожно разрабатывать. Для этого потребуется выполнение комплекса упражнений, назначенного врачом.
  4. Запрещается игнорировать физиолечение, так как оно уменьшает продолжительность восстановительного периода.

Если пациент придерживается всех рекомендаций специалиста, то ему удастся быстро оправиться после лазерной терапии. Подобное поведение повышает шансы больного на полноценное выздоровление от гигромы.

Осложнения и последствия после операции

Удаление кисты лазером или другим методом может привести к ряду определенных осложнений. Об этом пациента должен предупреждать его лечащий врач.

После операции могут быть жалобы на то, что рука опухла, если она проводилась на запястье. Данное явление наблюдается на протяжении 7-10 суток после оперативного вмешательства. Его связывают с травмой мягких тканей.

Если спустя несколько дней боль продолжает беспокоить больного, а также она сопровождается покраснением кожи и отеком, то потребуется повторная диагностика. Эти симптомы указывают на развитие осложнения, которое нужно лечить.

В редких случаях лазерная терапия при гигроме приводит к таким последствиям:

  • Инфицирование ранки патогенными агентами и нагноение.
  • Кровотечение, которое не останавливается длительное время из-за плохой свертываемости крови или повреждении сосуда.
  • Вторичное развитие кисты.
  • Повреждение нервных волокон в месте поражения, что приводит к снижению чувствительности и неправильной работе сустава.
  • Образование рубцовой ткани и спаек.

К числу наиболее распространенных осложнений можно отнести повторное разрастание гигромы. Это явление наблюдается практически у трети пациентов, которые прошли лечение данного заболевания. Нарушение объясняется несколькими факторами. К нему приводит неполное иссечение ткани или отсутствие ушивания в месте соединения капсулы с сумкой сустава. Также не исключается влияние нарушенного процесса роста клеток фиброзной ткани, что часто объясняется генетической предрасположенностью.

К подобному исходу приводит врачебная ошибка во время лазерной операции. На такой же результат может рассчитывать пациент, который пренебрегает рекомендациями специалиста во время прохождения реабилитационного периода.

Стоимость лазерного удаления гигромы в клиниках

В интернете, через знакомых нужно собрать как можно больше информации о медицинском учреждении, в котором предстоит пройти хирургическое лечение

У многих людей возникает потребность в проведении лазерного удаления гигромы. Их может заинтересовать стоимость оперативного вмешательства. Она напрямую зависит от ценовой политики клиники, в которой предлагается данная операция, а также потребности в дополнительной терапии.

В таблице представлены клиники, в которых проводится удаление гигромы при помощи лазера.

Город Клиника Стоимость
Москва Клиника «Семейная» 15 000 рублей
Люберцы Клиника «Стомед» (100MED) 5 600-13 200 рублей
Санкт-Петербург НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена 5 500 рублей
Санкт-Петербург Детская клиническая больница государственного педиатрического медицинского университета 6 000 рублей
Челябинск Клиника «Вся Медицина» 3 800 рублей
Челябинск Городская клиническая больница № 6 9 300 рублей

Выше были приведены примерные цены на проведение лазерного удаления гигромы в российских клиниках. Данная сумма может отличаться в большую или меньшую сторону. Точную стоимость оперативного вмешательства удастся узнать во время консультации с лечащим врачом, который будет выписывать направление на иссечение кисты.

В стоимость хирургического вмешательства включена не только оплата операции. Она состоит из затрат на предоперационную подготовку и дальнейший уход за больным. Речь идет о перевязках и снятии швов.

Удаление гигром — цены в Москве

Удаление гигром – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекается опухолевидное образование, происходящее из суставных оболочек и располагающееся в области суставов (чаще всего – лучезапястного). Осуществляется в плановом порядке с использованием традиционного открытого доступа или артроскопических техник. Обычно выполняется под регионарным или местным обезболиванием в условиях травматологического отделения, реже производится амбулаторно. Предусматривает полное иссечение капсулы для профилактики рецидивов, ушивание образовавшейся полости и дренирование раны для предотвращения скопления крови.

Гигрома – доброкачественное опухолевидное образование, которое состоит из плотной капсулы и желеобразного вязкого содержимого, располагается в области лучезапястного сустава или (реже) других суставов. Происходит из суставных оболочек при их выпячивании между окружающими сустав тканями. На сегодняшний день в травматологии не существует ни одной результативной методики консервативного удаления гигромы. Пунктирование и раздавливание позволяют на время устранить симптомы заболевания, однако через некоторое время гигрома появляется снова. Единственным эффективным способом лечения является операция. В ходе вмешательства важно полностью иссечь капсулу, чтобы исключить рецидив гигромы.

Методика проведения

В большинстве случаев наилучшим выбором метода обезболивания является регионарная (введение анестетика на некотором отдалении от гигромы, вблизи от регионарных нервных стволов) или местная анестезия, при проведении которых исключается негативное влияние препаратов для наркоза на организм пациента. Хирург выполняет разрез, аккуратно раздвигает зажимом расположенные над опухолевидным образованием мягкие ткани и производит выделение гигромы. Для отделения доброкачественного образования от окружающих тканей обычно используют специальные зажимы с тонкими кончиками.

После выделения гигромы врач проверяет, не осталось ли в образовавшейся полости мелких кусочков капсулы, которые могут стать причиной развития нового образования. В случае обнаружения такие кусочки иссекают скальпелем. Операционную рану обильно промывают растворами перекиси и фурацилина, зашивают, дренируют, накладывают асептическую давящую повязку. Для создания покоя оперированной конечности проводят иммобилизацию съемной гипсовой повязкой или пластиковой лонгетой.

Артроскопическое удаление

Операцию осуществляют через несколько проколов размером 4-5 мм. Как правило, выполняют два прокола: один – для микровидеокамеры, через которую изображение поступает на расположенный перед врачом монитор, второй – для введения специальных хирургических инструментов. После удаления образования на область проколов накладывают асептические повязки. Возможно наложение иммобилизационной лонгеты для обеспечения покоя конечности. В зависимости от сложности и травматичности вмешательства пациента могут отпустить на амбулаторное лечение или оставить на несколько дней в стационаре.

Стоимость и методы удаления гигромы разных локализаций

Обнаружение небольшой шишки в непосредственной близости от суставов в большинстве случаев остается без внимания. Первоначально опухоль не доставляет никаких неприятностей, но по мере роста становится заметен ее неэстетический внешний вид. Пациент начинает ощущать физический и психологический дискомфорт, в некоторых случаях возникают боли. Образование может быть единичным или содержать несколько камер.

Удаление гигромы – наиболее результативный метод лечения, назначается по определенным показаниям, требует точной диагностики и подготовки пациента, однако не исключает рецидивов. Цена операции формируется под влиянием многочисленных факторов, которые мы рассмотрим ниже, но вполне соответствует достигнутым результатам.

Показания к удалению гигромы

Гигромы относятся к безопасным доброкачественным образованиям, не провоцирующим злокачественные процессы. Своим внешним видом напоминают округлую или неправильной формы шишку, склонную к увеличению. Первоначально выглядят как небольшой бугорок, который не доставляет человеку никаких неприятностей. По мере роста может достигнуть 5 см и более. При этом сама по себе опухоль является безболезненной, но при больших размерах сдавливает окружающие ткани и нервы, что провоцирует хронические боли и ограничивает двигательную активность пораженного участка.

Отсутствие симптомов зачастую приводит к несвоевременной диагностике, когда консервативные методы оказываются неэффективными и требуется оперативное удаление кистозного образования.

При обращении к врачу на ранних стадиях развития патологии назначают щадящие методы лечения гигром: физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты, рецепты народной медицины, пункцию. При этом количество рецидивов находится на довольно высоком уровне, т.к. ни один консервативный способ не способен устранить оболочку образования.

Удаление гигромы необходимо при:

  • быстром росте образования;
  • хроническом болевом синдроме;
  • нарушенной иннервации вследствие сдавливания опухолью нервов;
  • ограничении двигательной активности пораженной области;
  • воспалительных процессах;
  • высокой вероятности разрывов кисты;
  • неэстетичном внешнем виде.

Целесообразность оперативного вмешательства, а также способ удаления ганглия определяется врачом на основе клинических проявлений болезни и наличия возможных противопоказаний.

Перед тем как удалить гигрому, необходима точная постановка диагноза. Несмотря на то, что специалист определяет природу опухоли исходя из жалоб пациента, визуального осмотра и пальпации, необходимо дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование – обязательная предоперационная процедура, предназначенная для визуализации структуры опухоли, нервов, тканей, сухожилий, кровеносных сосудов. Позволяет хирургу провести операцию без лишних повреждений.

При сомнениях, возникших при проведении ультразвукового исследования, для уточнения диагноза врачи назначают магнитно-резонансную томографию – наиболее современный метод, обладающий высокой точностью.

Также для диагностики гигромы проводят пункцию – забор незначительного количества содержимого опухоли с целью дальнейшего изучения под микроскопом для выявления возможных злокачественных процессов.

При наличии воспалений биоптат подвергается бактериологическому посеву для определения их возбудителей, что позволяет назначить адекватную терапию.

После подтверждения диагноза общее состояние здоровья человека оценивается с помощью общего и биохимического анализов крови, анализа крови на выявление вирусного гепатита, ВИЧ-инфекции, сифилиса, а также с помощью флюорографии, электрокардиографии.

Предварительно перед оперативным вмешательством пациента должен осмотреть терапевт.

Необходимо определиться с врачом-хирургом о времени проведения операции, чтобы несколько последующих недель у пациента не возникало необходимости в сильной нагрузке на сустав.

Хирургическое иссечение гигромы не проводится беременным женщинам, при острых инфекционных болезнях, нарушенной свертываемости крови, патологиях хронического характера в стадии декомпенсации.

Ход операции

Иссечение гигромы с применением местной анестезии длится не более получаса. При длительных и сложных операциях не исключается общий наркоз. Незначительные образования удаляются в амбулаторных условиях и не требуют нахождения пациента в стационаре.

Процедура состоит из нескольких этапов. В задачу хирурга входит не только удаление непосредственно самого тела образования, но и перешейка, а также ушивание синовиальной сумки до исходных размеров.

После накладывания жгута на оперируемую конечность в месте будущего разреза и по краям новообразования вводится анестезирующее вещество.

Непосредственно над гигромой делается разрез, и методом пункции из нее отсасывается содержимое. В некоторых случаях образование иссекается вместе с ним.

Ганглий должен быть удален полностью. В противном случае не исключается его повторное появление через некоторое время. Во избежание данных процессов проводится раздвижение тканей и выделение опухоли до места ее присоединения к суставу с дальнейшим иссечением.

Затем специалист зашивает синовиальную сумку и рану, а также накладывает тугую повязку и гипсовую лангету для фиксации. Перевязки должны проводиться ежедневно.

Иногда в рану на несколько дней вставляется дренаж.

Для снятия болевых ощущений целесообразно назначение анальгетиков, при риске возникновения воспалительных процессов – антибиотиков.

Снятие швов проводится по истечении 7–10 дней после удаления образования, фиксирующей повязки – двух недель.

Далее проводятся реабилитационные процедуры: физиотерапия, специальная гимнастика, массаж.

Удаление гигромы лазером проводится по такому же принципу, как и обычная операция. Отличительной особенностью является использование другого хирургического инструментария: обычный скальпель заменяется лазерным лучом. При этом метод пункции не применяется, ганглий удаляется вместе с содержимым.

Возможно применение другой технологии лазерного удаления гигромы с применением двух игл, которыми прокалывают ганглий. Посредством одной вводят лазерный световод, выжигающий оболочку опухоли изнутри. Используя другую, отсасывают содержимое образования. По окончании манипуляции накладывают давящую повязку.

Удаление гигромы лазером выгодно отличается от обычной операции незначительной продолжительностью процедуры (около 20 минут), относительной безболезненностью, малотравматичностью, минимальным риском инфицирования, отсутствием кровотечений. Кроме того, данный вид манипуляции характеризуется незаметностью и аккуратностью шрама и сокращенным реабилитационным периодом.

К недостатку применения лазера следует отнести высокую цену операции.

Особенности и стоимость различных локализаций гигром

Цены на удаление гигромы формируются с учетом многочисленных моментов, могут колебаться от 1500 до 30 000 рублей (средняя стоимость составляет 11 000 рублей) и зависят от:

  • вида вмешательства. Проведение лазерного удаления гораздо дороже, чем использование обычного скальпеля;
  • сложности манипуляции. Устранение единичной опухоли небольшого размера обойдется пациенту по минимальным расценкам;
  • качества оборудования и инструментария;
  • квалификации медицинского персонала;
  • места расположения медицинского учреждения. Так, в крупных городах цены на операцию значительно выше по сравнению с небольшими населенными пунктами.

Возможно проведение операций бесплатно в государственных ортопедических отделениях хирургического профиля.

На расценки также влияет место расположения новообразования.

Гигрома кисти

Гигромы на кистях рук наблюдаются на тыльной и на наружной стороне запястья. Часто возникает в силу профессиональной деятельности человека при повторении однотипных движений.

Операции по удалению гигромы на запястье относятся к наиболее сложным, т.к. в этой области сосредоточены кровеносные сосуды, связки, нервы и суставы в большом количестве.

Операции по удалению гигромы кисти часто проводятся микрохирургами, а не общими хирургами.

Из подобных процедур удаление гигромы на запястье относится к наиболее дорогостоящим операциям.

Гигрома пальца кисти

Новообразования на пальцах рук располагаются в районе межфаланговых суставов или в области сгибательной мускулатуры и вызывают болевые ощущения.

Стоимость удаление гигромы на пальцах рук находится на минимальном уровне в сравнении с аналогичными процедурами, относящимися к другим частям тела.

Гигромы голеностопного сустава и стопы

Образования на ногах поражают голеностопный сустав и стопу, наиболее подвержены травмам, под влиянием массы человека и систематическом механическом воздействием обуви.

Удаление гигромы стопы по сложности находится на втором месте после операции на запястье и имеет соответствующую стоимость.

Осложнения после операции и рецидивы

Операции по устранению опухолевых образованиям не относятся к сложным. Но могут привести к осложнениям в виде инфицирования, нагноения раны и кровотечений при повреждении кровеносных сосудов. Повреждение нервов в процессе манипуляции чревато нарушенной иннервацией.

Повторное появление гигромы после операции диагностируется у 20–30% пациентов – вследствие некачественно проведенного лечения, или несоблюдения пациентом требований врача в период реабилитации, или возникновения провоцирующих появление опухоли факторов.

Далеко не каждому хирургу по силам удаление гигромы лазером. Сложность операции связана с локализацией данной кисты в максимально травмоопасных местах – на предплечье или стопах, запястье, иногда в области шеи. Близость нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов требуют от врача мастерства и высокой квалификации.

Удалению подлежат гигромы больших размеров или гигромы, вызывающие сдавливание нервных окончаний, боль и потерю чувствительности.

С небольшими гигромами можно прожить всю жизнь. Они не представляют никакой опасности, так как не перерождаются в злокачественные образования. И зачастую являются только неприятным косметическим недостатком, не вызывающим болезненных ощущений.

Предварительные обследования необходимы для точной постановки диагноза – уточнения размеров кисты, её структуры.

  • Пункция жидкого содержимого поможет определить, действительно ли опухоль является гигромой.
  • При размещении опухоли в области лучезапястного сустава или стопы обязательно прохождение рентгенологического исследования, которое уточнит есть ли сопутствующие патологии костей и суставов.
  • УЗИ покажет размещение ближайших кровеносных сосудов и выявит их вращивание в капсулу кисты (если таковое имеется).
  • Магнитно-резонансная томография даст сведения о структуре опухоли, толщине капсулы и характере содержимого.
  • Также сдаются общие анализы крови и мочи, тесты на ВИЧ, гепатиты и венерологические заболевания.

Схема операции

Средняя продолжительность лазерного удаления кисты – 15-20 минут. И это основной плюс данного вида хирургического вмешательства. Лазерное удаление не противопоказано детям старше 7 лет.

Общий наркоз применяется только при длительной операции. Например, когда киста находится близко к нервным окончаниям или имеет множественные камеры и большой размер.

  • Над кистой делается небольшой разрез, зависящий от размера её капсулы.
  • Затем непосредственно на капсулу воздействуют лазерным лучом, испаряя её содержимое.

Температура лазерного луча 800 градусов. Луч обладает антибактериальными и кровоостанавливающими свойствами. Поэтому операция практически бескровная.

  • Далее обрабатывается полость раны и зашивается разрез на коже.
  • Сверху накладывается стерильная салфетка и гипс (или популярная сейчас брейсовая повязка). Последняя не ограничивает движений и удобна в ношении.

Основной недостаток лазерного удаления – возможность повторного образования гигромы. Устье капсулы кисты, по которому жидкость поступала в неё из суставной сумки, не подшивается.

Восстановительный период

Это заболевание можно отнести к категории профессиональных недугов. Чаще всего оно встречается у людей с высокими нагрузками на стопы и кисти – спортсменов, парикмахеров, музыкантов и офисных служащих, деятельность которых связана с продолжительным использованием компьютера.

После операции рекомендуется обеспечить покой пораженного сустава – ограничить нагрузки. Фиксирующая повязка носится в течение одной или двух недель. По показаниям до месяца.

Для восстановления работоспособности сустава применяются физиотерапевтические процедуры: прогревание и ультразвуковая терапия. Также необходимо выполнять специальный комплекс упражнений, рекомендованный в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Возможные осложнения:

  1. Инфицирование раны.
  2. Образование рубцовой ткани.
  3. Повторное образование кисты.

Решающее значение в профилактике осложнений имеет правильная подготовка к операции и реабилитация под наблюдением врача.

Риск при лазерном удалении гигромы сведён к минимуму. Лазер исключает кровотечения и снижает вероятность инфицирования.

Цена на услугу

Стоимость удаления гигромы во многом определяется её размерами и расположением. Также цены варьируются в зависимости от выбранной клиники.

Москва От 4 до 15 тысяч руб.
Санкт-Петербург От 3 до 10 тысяч руб.
Екатеринбург От 3,5 до 13 тысяч руб.
Новосибирск От 3 до 6 тысяч руб.
Германия От 1 тысячи евро
Израиль Диагностика – от 1 до 2 тыс. долларов, цена на операцию зависит от конкретного случая
Таиланд Операция на кисти – 3 тыс. дол.

*Цены представлены в ознакомительных целях и могут отличаться как в большую, так и в меньшую сторону.

Обычно в цену включается предоперационная подготовка, сама операция, дальнейшие перевязки и снятие швов.

Чем меньше гигрома, тем дешевле обойдётся удаление. При активном росте этой кисты и выраженных болевых ощущениях лучше обратиться к хирургу как можно быстрее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *