Лечение воспаления сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка — один из важных органов желудочно-кишечного тракта, который находится в нижней части кишечника. Нарушение состояния этого органа приводит к возникновению кишечных болезней, которые имеют негативные последствия для здоровья человека и лечатся не просто.

Что такое сигмовидная кишка

Сигмовидная кишка находится в верхнем отверстии малого таза слева. Она заканчивает длину толстой кишки и переходит в прямую кишку, по которой выводятся каловые массы через анальное отверстие.

Рядом расположены следующие органы:

  • Женская матка.
  • Мочевой пузырь.
  • Петли тощей кишки.

Длина этого органа не превышает 67 см, а его диаметр составляет около 2,5 см.

Правильная работа этого органа необходима для естественного выполнения следующих функций:

  • Всасывание полезных веществ, содержащиеся в поступивших извне продуктах.
  • Обеспечивает затвердение каловых масс для последующего вывода.
  • Сохранение микрофлоры кишечника, которая гарантирует нормальное перевариванию не распадающихся веществ.

На схеме показано расположение сигмовидной кишки.

Благодаря брыжейке (органа, с помощью которого кишечник крепится к задней стенке живота) сигмовидная кишка становится более подвижной, а иногда может передвигаться в правую сторону. Поэтому, пальцевой метод исследования не всегда бывает эффективен.

Причины заболевания сигмовидной кишки

Заболевания и расстройства этого органа возникают на фоне:

  • плохого кровообращения в кишечнике;
  • нарушения естественной среды внутри толстой кишки;
  • интенсивного давления на кишку;
  • лучевой терапии;
  • вирусной или бактериальной инфекции;
  • воспалений и прочих патологий в тонкой и толстой кишке;
  • неограниченного употребления жареных мясных и мучных продуктов;
  • ожирения;
  • алкогольной и никотиновой зависимости.

К развитию патологии сигмовидной кишки приводит наследственные факторы, а также работа на вредном производстве. При длительном отсутствии адекватного и своевременного лечения заболеваний кишечника возникает предраковое или раковое состояние, которое усугубляется соблюдением вредных привычек.

Сигмовидная кишка находится практически в самом конце кишечника, где застаиваются и отвердевают каловые массы. Поэтому, она подвержена различным заболеваниям сильнее, чем другие отделы.

Признаки патологий отдела

Заболевания этого органа чаще всего сопровождаются:

  • болями разного характера в левой части живота;
  • спазматическими приступами, отдающими в поясничный отдел;
  • поносом или запором с кровянистыми выделениями;
  • бледностью кожных покровов;
  • слабостью организма;
  • вздутием живота;
  • повышенным газообразованием и коликами по всему кишечнику.

Определить вид болезни только на основе данных симптомов невозможно, так как такая симптоматика схожа с признаками других патологий. Поэтому, при обнаружении длительных запоров и болей слева необходимо сразу же обращаться к гастроэнтерологу.

К заболеваниям подобного рода склонны женщины и мужчины после 30 лет. При аномальном развитии и плохом рационе, патологии могут возникать и у детей дошкольного или школьного возраста.

Катаральный сигмоидит

Сигмоидит характеризуется наличием воспалительных очагов в слизистых оболочках кишки, которые сопровождаются жаром, покраснением и отеком пораженных участков. Появляются выраженные боли колющего характера в нижней области живота. Женщины могут спутать такую боль с признаками болезни яичников. Отличительной чертой сигмоидита является изменение цвета, частоты и количества кала.

Учащенный стул сопровождающийся острыми болями — признак острой формы заболевания.

Хроническая форма определяется наличием непостоянных болевых ощущений, которые появляются на фоне:

  • дефекации;
  • длительной ходьбы;
  • беременности во втором или третьем триместре;
  • физической нагрузки;
  • потери веса.

В острых случаях появляется слабость и повышается температура тела. Длительное течение сигмоидита приводит к развитию перисигмоидита, который выражается в процессе сращивания сигмовидной кишки с соседними органами.

Язвенный сигмоидит

Такой диагноз ставят при возникновении мелких разрушительных язв, которые могут распространятся по всей слизистой. Однако, такая форма болезни не затрагивает более глубокие слои кишки.

Для язвенного сигмоидита характерны:

  • частый понос;
  • неприятный и въедливый запах кала;
  • слабость всего организма;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • потеря аппетита.

Затяжной сигмоидит способствует нарушению сна и возникновении раздражительности у больного.

К появлению язв приводят различные факторы:

  • длительное течение хронического сигмоидита;
  • нарушение диеты;
  • острые инфекции, сопровождающиеся интоксикацией и нарушением микрофлоры;
  • длительный прием антибиотиков.

Тяжелая стадия заболевания с множественным язвенным распространением часто характеризуется возникновением сопутствующей патологии — спаечной болезни.

Перисигмоидит

Заболевание развивается вследствие воспалительного поражения слизистой, в ходе которого образуются спайки между соседними тканями и органами.

Этот процесс сопровождается:

  • легким дискомфортом распирающего характера в области брюшных органов;
  • тянущими болями;
  • запорами.

В некоторых случаях, спаечная болезнь может вызывать нарушения работы всего кишечника, что приводит к возникновении кишечной непроходимости. Тогда степень интенсивности болей увеличивается и появляется рвота.

Причины появления этой патологии связаны с несвоевременным лечением хронического сигмоидита. Спайки также могут возникнуть в результате механической травмы или хирургической операции. При перисигмоидите поражения носят глубокий характер, данная форма заболевания отмечается как одна из самых опасных и тяжелых.

Загиб отдела

Сигмовидная кишка находится в конце ободочной кишки, и поэтому ей свойственны все заболевания кишечной группы. Одним из таких заболеваний является заворот кишечника, который характеризуется непроходимостью органов пищеварения. Загиб сигмовидной кишки встречается чаще, чем загиб тонкого отдела. Этой патологии больше подвержены люди пожилого возраста.

Основными симптомами являются:

  • неравномерное вздутие живота;
  • схваткообразные боли;
  • задержка стула и газов;

Иногда возникает шоковое состояние, которое выражено в развитии в кишке гангрены острого формы. Гангреной называют омертвление тканей и одновременное их гниение.

Причинами загиба являются следующие факторы:

  • давление опухоли на орган;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • сбои в работе желудочно-кишечных органов;
  • грыжа;
  • перисигмоидит;
  • разрушительные процессы в ЦНС;
  • паразитарные инфекции;
  • усиленная перистальтика (сокращения кишок, которые способствуют продвижению содержимого).

Заворот кишок — опасное состояние, которое может приводить к смерти. Однако, в большинстве случаев исход болезни благоприятный.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешковидные выпячивания размером 1-2 см, которые могут находится во всех отделах кишечника. Однако чаще всего они образуются преимущественно на стенках сигмовидной кишки. Признаками этой патологии является сбои в работе кишечника и болезненные колики в животе, которые усиливаются после приема пищи.

Дивертикулит возникает на фоне:

  • раздраженного кишечника;
  • повышенного давления внутри кишечника, вызванного скоплением газов;
  • ухудшения прочности стенок кишечника.
  • генетических аномалий;
  • низкого потребления клетчатки.

Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойного содержимого дивертикулы в брюшную полость. Это может являться причиной образования опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Долихосигма

Долихосигма — аномальное увеличение длины сигмовидной кишки. В некоторых случаях такая аномалия не вызывает неприятных симптомов и не затрудняет работу кишечника.

Однако чаще всего пациенты жалуются на такие симптомы, как:

  • болезненные ощущения в брюшной области без четкой локализации;
  • признаки интоксикации (отравления);
  • вздутие живота;
  • частые запоры;
  • скопление газов с сопутствующими коликами.

Строение сигмовидной кишки в норме обуславливает естественное прохождение каловых масс, однако изменение ее длины способствует более длительному нахождению содержимого внутри.

Это приводит к отравлению организма и развитию дисбактериоза и других заболеваний кишечника. Причины развития долихосигмы до конца не установлены. В основном такая аномалия формируется еще в утробном периоде.

Опухоль сигмовидной кишки

Опухоли появляются на стенках сигмовидной кишки в виде разросшихся образований на слизистой. Неприятные симптомы связаны с раздражением опухолевых комков каловыми массами, проходящими через кишку. Пациенты наблюдают острую боль после приема пищи и снижение аппетита.

Для предракового состояния характерно общее ослабление организма: появляется головокружение и поднимается температура тела. Доброкачественные опухоли возникают, в основном, вследствие неправильного питания и частых запоров.

Злокачественные новообразования развиваются из-за следующих причин:

  • хронического воспаления кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенного колита неясной этиологии (причины);
  • дивертикулита;
  • наличия полипов.

Не менее важную роль в диагностике причин заболевания играет наследственный фактор. Опухоли в кишечнике развиваются постепенно и на начальных этапах не приносят особого дискомфорта больному. Поэтому заболевание важно вовремя выявить, чтобы оно не перешло в раковую форму.

Полипы

Полипы — опухолевидные наросты на слизистой кишки часто поражающие именно сигмовидный отдел. Полипы имеют разную структуру и форму. В большинстве случаев, такие наросты поддаются лечению или хирургическому вмешательству. Исход терапии благоприятный. Признаки образования полипов проявляются только в острой стадии, когда полипы мешают нормальному прохождению кала.

Больные отмечают:

  • запоры и поносы;
  • примеси крови в каловых массах;
  • большое количество слизи в испражнениях.

Помимо этого наблюдаются боли в левой части брюшной полости. При неадекватной терапии, полипы могут превращаться в раковые образования.

Диагностика патологий отдела

При обращении к врачу возникает необходимость в проведении нескольких методов диагностики:

  • Осмотр и пальпация участка живота. На этом этапе определяется характер вздутия и болезненность сигмовидной кишки. При наличии опухолей, поверхность этого участка становится бугристой и очень плотной.
  • Исследование кала — для выявления кровяных выделений, а также инфекционных и воспалительных процессов.
  • Исследование крови — на определение уровня лейкоцитов.
  • Пальцевое исследование прямой кишки.
  • Ирригоскопия — для определения диаметра нижнего отдела кишечника. Выполняют такую операцию с помощью рентген аппарата и введения контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия — ультразвуковое исследование с использованием ректороманоскопа. Процедура направлена на выявление патологии сигмовидной и прямой кишки.
  • Колоноскопия. Эндоскоп проникает в сигмовидную кишку и дает возможность увидеть внутреннее состояние слизистой.
  • МРТ и КТ, позволяющие выявить размеры опухолей и степень их распространенности.

Перед проведением этих процедур, гастроэнтеролог уделяет тщательное внимание карточке больного, которая содержит информацию о всех предыдущих заболеваниях.

Медикаментозное лечение заболеваний сигмовидной кишки

После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое включает в себя:

  • комплекс медикаментов;
  • хирургическое вмешательство (редко);
  • народные рецепты;
  • диету.

Сигмовидная кишка находится в пищеварительном тракте, поэтому при ее лечении применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они направлены на удаление бактерий по всему кишечнику и уменьшение очагов воспаления. Антибиотики применяются только при бактериальной диарее.

Противомикробным действием обладают:

  • Стопдиар.
  • Альфанормикс.
  • Эритромицин.

Для снятия болезненных ощущений назначают спазмолитики:

  • Но-шпа.
  • Спазмалгон.
  • Папаверин.

Обязательно использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:

  • Линекс.
  • Нормобакт.
  • Лактофильтрум.

Для улучшения работы пищеварительного тракта используют ферментные средства:

  • Мезим.
  • Фестал.
  • Панкреатин.

Для снятия симптомов интоксикации применяют энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта) и противодиарейные препараты, нормализующие стул (Имодиум, Лоперамид). Лечение заболеваний кишечника всегда требует комплексного подхода.

Хирургическое вмешательство

Если опухоли в сигмовидной кишке перешли в раковую форму, больным назначается хирургическая операция. Обычно проводят эндоскопическую полипэктомию, принцип работы которой заключается в использовании эндоскопа со специальным наконечником с петлей. Во время колоноскопии, петля обхватывает нарост и отделяет его от стенки слизистой.

В случае обнаружения злокачественных новообразований, хирурги проводят полную или частичную резекцию кишки. Резекция — это удаление кишки целиком или нескольких участков, наполненных разросшимися опухолями. Хирургические операции назначаются только в тяжелых случаях, если традиционные методы лечения не привели к желаемым результатам.

Лечение патологий народными средствами

Народные рецепты помогают только на ранних стадиях заболеваний. Прежде всего необходимо обсудить с врачом возможность использования того или иного средства. Бесконтрольное и неадекватное применение некоторых рецептов популярных среди любителей нетрадиционной медицины может привести к развитию осложнений и аллергических реакций.

Народные способы терапии хорошо купируют болевые ощущения при дефекации, различные отвары помогают исключить запоры и диарею. Использовать такие отвары эффективнее всего в составе комплексного лечения, включающего в себя лекарственные средства.

Отвар из подорожника

Подорожник — доступное лекарственное растение, которое обладает:

  • антибактериальным и противовоспалительным действием;
  • противоопухолевым эффектом;
  • обезболивающими свойствами.

Отвар из подорожника назначается для поддержания мягкого стула при колите, сигмоидите, полипах и прочих заболеваний кишечника.

Для приготовления отвара требуется:

  1. Высыпать 2 ст.л. листьев в небольшую емкость для подогрева.
  2. Залить их 250 мл горячей воды.
  3. Варить на водяной бане около 30 мин. под крышкой.

Употреблять напиток рекомендуется по 0,5 стакана после еды 3 раза в день.

Ромашка при сигмоидите

Ромашка активно применяется для снятия воспаления и уничтожения вирусов. При лечении заболеваний сигмовидной кишки ромашка помогает устранить такие симптомы, как диарея и метеоризм. Настой из этого растения обволакивает стенки кишечника, успокаивая и снимая раздражение. За счет этого уменьшаются очаги воспаления на слизистой и их чувствительность.

Готовится настой следующим образом:

  1. 2 ст.л. сухих измельченных листьев засыпают в емкость или обычных стакан.
  2. Затем заливают их 400-500 мл кипящей воды.
  3. Далее необходимо поставить напиток в теплое место и настаивать в течение 6 часов.
  4. Перед употреблением настой процеживают через марлю или сито.

Принимают такой напиток за 30-40 мин до еды по половине стакана 2-3 раза в день. Для достижения максимального эффекта настой следует употреблять около 4-6 недель.

Отвар из шиповника

Плоды шиповника содержат много витаминов, каротина и органических кислот. Благодаря своему составу, шиповник обладает укрепляющими и вяжущими свойствами, что обуславливает его использование при лечении кишечника. Настои из этого растения активно способствуют устранению тошноты и рвоты.

Готовят их просто:

  • 20-25 сухих ягод измельчают и засыпают в небольшую кастрюлю.
  • Далее смесь заливают 350 мл кипятка.
  • Настаивают в течении 3-4 часов.
  • Сцеживают и употребляют настой 1-2 раза в сутки.

Отвары и настои из шиповника употребляют и при присутствии крови в каловых массах. В период ремиссии заболеваний сигмовидной кишки концентрацию ягод можно усилить.

Запрещенные продукты питания при заболеваниях сигмовидной кишки

При патологиях кишечных отделов следует обратить внимание на следующие продукты:

Полное исключение Частичное ограничение
Снэки (орехи, чипсы, сухарики, семечки) Белый хлеб
Острые пряности и жареная пища Манная крупа, белый рис
Чеснок Вермишель
Консервированные продукты Белокачанная капуста
Копчености Бобовые
Какао и шоколадные изделия, кофе Молоко и молочные продукты
Грибы Свежий хлеб белый или сдоба
Алкоголь и никотин Чай

Продукты из второй колонки рекомендуется употреблять в очень малом количестве. Чай не следует заваривать слишком крепко, желательно обойтись травяными натуральными аналогами. Реакции на молоко у всех индивидуальные, поэтому при возникновении диареи необходимо исключить все молочные продукты.

Рекомендуемый рацион при сигмоидите

Результат лечения во многом зависит от пищевого рациона.

Необходимо исключить запрещенные продукты и соблюдать особую диету, включающую в себя:

  • Отварные овощи и фрукты (кроме бобовых и цитрусовых видов).
  • Сухофрукты и компоты.
  • Овощные салаты.
  • Бурый рис.
  • Выпечку с отрубями.
  • Нежирные супы и мясо.

Еду следует пережевывать медленно и тщательно. В промежутках между приемами пищи рекомендуется выпивать 1 стакан воды. Вода помогает сигмовидной кишке проталкивать каловые массы в задний проход, поэтому обильное питье составляет основу диеты.

Заболевания в сигмовидной кишке отличаются в зависимости от того, как глубоко находятся очаги воспаления. Современная медицина предлагает комплексный подход при терапии различных патологий, который гарантирует хороший результат в большинстве случаев.

Гурьева Наталья Юрьевна (natikgur)

Полезные видео о сигмовидной кишке, симптомах ее заболевания и способах лечения

Сигмовидная кишка и ее заболевания:

Симптомы и лечение сигмоидита:

Сигмоидит: как лечится, хорошие современные препараты

Толстый кишечник – это нижняя часть желудочно-кишечного тракта, в которой происходит формирование каловых масс и всасывание воды. Толстая кишка анатомически состоит из двух отделов: слепой кишки, к которой при помощи связок крепится червеобразный придаток (аппендикс), и ободочной кишки, состоящей из четырех отделов, одним из которых является сигмовидная кишка. Это конечная часть ободочной кишки, переходящая в анальный канал, по которому оформленный каловый комок продвигается во время дефекации. Воспаление сигмовидной кишки называется сигмоидит.

Где находится сигмовидная кишка

Сигмоидит является разновидностью колита – воспалительного процесса, протекающего в эпителиальном слое толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у женщин: среди пациенток в возрасте 20-60 лет различные формы колита фиксировались примерно у 70%. У мужчин заболевание появляется преимущественно после 40 лет, а основной его причиной специалисты считают восходящие инфекции прямой кишки, нарушение микрофлоры кишечника, снижение общей сопротивляемости организма. Лечение включает диету и медикаментозную терапию. Сейчас существует большое количество хороших современных препаратов, позволяющих купировать воспалительный процесс и ускорить заживление поврежденных слизистых.

Сигмоидит: как лечится, хорошие современные препараты

Факторы риска и основные причины

Причины воспаления сигмовидной кишки необходимо знать для того, чтобы не допустить рецидива патологии, так как только медикаментозная терапия не даст стабильного положительного результата: для полного выздоровления больному придется соблюдать щадящую диету и скорректировать образ жизни. К постепенному развитию хронического колита и сигмоидита приводит недостаточное поступление растительной клетчатки. Грубые волокна не перевариваются в кишечнике и выводятся из организма практически в неизменном виде, впитывая в себя токсины и аллергены, оседающие на слизистых оболочках кишечных стенок. Если организм не получает необходимого количества клетчатки, токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору, остаются в кишечнике и могут вызывать его воспаление.

Сигмоидит

К другим возможным причинам сигмоидита относятся:

  • состояния, провоцирующие дисбактериоз кишечника (прием антибиотиков и противомикробных средств, низкое содержание кисломолочных продуктов в рационе);
  • факторы, негативно влияющие на состояние иммунной системы (курение, злоупотребление алкогольными напитками, малоподвижный образ жизни, короткие и нерегулярные прогулки);
  • погрешности в питании (повышенное потребление острой и жирной пищи);
  • инфекции аноректальной области.

Неправильное питание — одна из возможных причин

Обратите внимание! Сигмоидит может быть следствием хронических заболеваний кишечника и частичной дисфункции пищеварительной системы, поэтому люди, состоящие на учете у гастроэнтеролога или колопроктолога, входят в группу повышенного риска по данной патологии.

Причины сигмоидита

Современные препараты для лечения сигмоидита

Медикаментозная терапия сигмоидита назначается только совместно с лечебной диетой (стол №4) и требует коррекции образа жизни: увеличения двигательной активности, отказа от спиртного и сигарет, нормализации эмоционального состояния больного. Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает большой выбор хороших современных препаратов для лечения сигмоидита, но подбирать схему лечению и возможные комбинации препаратов должен только лечащий врач.

Стол №4 по Певзнеру — меню

Энтеросорбенты и их роль в терапии сигмоидита

Энтеросорбенты – это лекарственные препараты, которые состоят из веществ, способных впитывать, связывать и выводить токсины, ядовитые пары и аллергены из кишечника. Самым распространенным средством данной группы является активированный уголь, но для лечения сигмоидита лучше использовать сорбенты нового поколения, так как сорбционная емкость активированного и древесного угля значительно ниже по сравнению с препаратами висмута и кремния. Сорбенты действуют только в просвете кишечника и оказывают комплексное действие на основную причину воспалительного процесса – отравление токсинами и продуктами жизнедеятельности бактерий.

Активированный уголь

К фармакологическим свойствам современных сорбентов можно отнести:

  • поглощение токсических метаболитов, образующихся в пищеварительном тракте в результате метаболических процессов;
  • уничтожение бактерий;
  • обволакивание стенок кишечника и их защита от повторного травмирования и раздражения;
  • поглощение токсинов, поступающих из системного кровотока и пищеварительных соков;
  • изменение химического состава кишечного содержимого и создание условий, неблагоприятных для развития патогенной флоры.

Энтеросорбенты нового поколения безопасны для пациентов любого возраста (при условии соблюдения инструкции) и являются обязательным компонентом комплексного лечения сигмоидита и других разновидностей колита кишечника.

Таблица. Наиболее эффективные препараты данной группы.

Название лекарства Схема применения при сигмоидите

«Повидон»

По 2 пакетика 1-3 раза в день через 2 часа после еды. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и имеющихся симптомов и может составлять от 2 до 7 дней.

«Энтеродез»

По 100 мл приготовленного раствора (на 1 пакетик – 50 мл кипяченой воды) до трех раз в день. Длительность лечения не должна превышать 1 неделю.

«Полисорб»

1-2 столовые ложки развести в 100-150 мл воды и выпить через 1 час после еды. Принимать препарат 3-4 раза в день. При остром сигмоидите длительность лечения составляет 5 дней, при хронической форме – до 10-14 дней.

«Эндосорб»

По 3 г препарата 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна быть менее 5 дней.

«Смекта»

По 1 пакетику 3 раза в день в течение недели.

Сорбенты

Стимуляторы регенерации и репарации тканей

Препараты данной группы необходимы для заживления слизистой оболочки сигмовидной кишки и устранения эрозийных дефектов и маленьких язвочек, которые могут быть причиной острого болевого синдрома при колите, особенно если больной нарушает назначенный режим питания. Наиболее эффективным лекарством с регенеративными свойствами считается «Метилурацил». Для лечения сигмоидита его применяют в форме ректальных суппозиториев (1 суппозиторий содержит 0,5 г действующего вещества).

«Метилурацил» оказывает комплексное действие: улучшает восстановление поврежденных тканей, уменьшает воспаление, тормозит процессы распада белка (действие метилурацила аналогично эффекту от приема протеинов, блокаторов кортизола, аминокислот). Препарат также обладает выраженным анаболическим действием, то есть стимулирует процесс образования новых клеток и тканей на месте поврежденных структур и волокон.

«Метилурацил»

Использовать «Метилурацил» в форме суппозиториев можно с 3 лет. Схема применения зависит от возраста больного:

  • дети от 3 до 8 лет – по половинке суппозитория 1 раз в день;
  • дети и подростки от 8 до 15 лет – по 1 суппозиторию 1 раз в день;
  • подростки старше 15 лет и взрослые – по 1-2 суппозитория до 4 раз в день.

Обратите внимание! Местное лечение «Метилурацилом» переносится хорошо, частота возникновения побочных эффектов составляет менее 7%, но в некоторых случаях возможно местное раздражение и жжение. Если неприятные ощущения не проходят в течение 10-15 минут, необходимо обильно промыть область ануса водой и принять антигистаминный препарат.

Введение ректальной свечи в задний проход

Средства для восстановления микрофлоры

Для нормализации баланса микроорганизмов в кишечнике и улучшения пищеварительных процессов в схему лечения включаются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Свойствами пребиотиков также обладают моносахариды, лактулоза, пептиды, жирные кислоты и некоторые виды пищеварительных ферментов. Назначать препараты данной группы рекомендуется после лабораторного исследования и определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.

«Йогулакт»

К современным бифидопрепаратам с высокой эффективностью, гипоаллергенными свойствами и хорошей переносимостью относятся:

  • «Нормобакт»;
  • «Йогулакт»;
  • «Бифидумбактерин» (свечи);
  • «Линекс»;
  • «Наринэ»;
  • «Бифиформ».

«Наринэ»

При признаках воспаления у детей показано применение специальных детских форм бифидопрепаратов. Детям младшего возраста можно давать капли «Бифиформ Бэби» (с 4 лет – «Бифиформ Малыш»). Лекарство имеет приятный фруктовый вкус и нравится детям любого возраста. Современным средство для нормализации микрофлоры у детей являются таблетки «Нормобакт» в форме фигурок животных со вкусом белого шоколада.

«Нормобакт»

Препараты для регулирования стула

Сигмоидит очень часто сопровождается расстройством стула, поэтому симптоматическое лечение включает прием препаратов антидиарейного или слабительного действия. При болезненных запорах (отсутствие стула в течение 3 дней и дольше) показано применение препаратов на основе лактулозы. Это синтетический структурный изомер молочного сахара из группы дисахаридов, состоящий из остаточной массы молекул фруктозы и галактозы. Средства данной группы практически не имеют противопоказаний и могут применяться для устранения запоров у детей, включая младенцев первого года жизни.

Сигмоидит очень часто сопровождается расстройством стула

К слабительным средствам на основе лактулозы относятся:

  • «Дюфалак»;
  • «Гудлак»;
  • «Лактулоза сироп»;
  • «Порталак»;
  • «Нормазе».

При диарее, если она вызвана инфекционным возбудителем, могут использоваться противомикробные лекарства, действующие только в просвете кишечника, например, «Энтерофурил» или «Стопдиар» на основе нифуроксазида. Для детей эти препараты выпускаются в форме суспензии с банановым вкусом.

«Стопдиар»

Традиционными препаратами первой линии для лечения диареи при сигмоидите является лекарства на основе лоперамида: «Имодиум», «Лопедиум», «Диара».

Нужно ли принимать антибиотики?

При инфекционном сигмоидите бактериального происхождения прием системных антибиотиков обычно не требуется. Достичь необходимого терапевтического эффекта можно использованием лекарств избирательного действия, в состав которых входит нифуроксазид. При тяжелом течении могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда: «Оспамокс», «Флемоксин», «Аугментин». Преимущество отдается комбинациям амоксициллина и клавулановой кислоты, но кислотный компонент может быть противопоказан при признаках изъязвления слизистой, поэтому любые антибиотики должен подбирать лечащий врач.

«Аугментин»

Вспомогательная терапия

Для комплексного лечения сигмоидита, профилактики его осложнений и рецидивов в схему лечения могут включаться лекарства с иммуномодулирующим действием, например, «Иммунал», «Интерферон», «Экстракт эхинацеи», «Полиоксидоний». При значительной потере веса на фоне хронического воспаления показана витаминотерапия (комплекс витаминов подбирается после лабораторной диагностики показателей крови и мочи).

«Иммунал»

При ишемическом воспалении показано назначение лекарств, улучшающих ток крови в сосудах сигмовидной кишки, а также тромболитиков и средств, расслабляющих гладкие мышечные волокна. Если у больного имеются признаки гельминтоза, лечение начинается с приема антипаразитарных лекарств («Вермокс», «Декарис»). Их назначение показано только после проведения необходимой диагностики, так как даже современные препараты данной группы обладают высокой степенью токсичности и могут разрушать гепатоциты (клетки печени).

«Вермокс»

Для достижения стабильной ремиссии при хроническом сигмоидите необходимо сочетать медикаментозную терапию с диетой и лечебной физкультурой. Вне обострения может использоваться лечение минеральными водами. Таблетки после антибиотиков для восстановления микрофлоры изучайте по ссылке.

Катаральный проктосигмоидит выражается воспалением толстого кишечника и свидетельствует о нарушенной работе пищеварительной системы. Проявления патологии часто путают с симптоматикой колита. Воспаление основывается в нижнем районе прямой, ободочной кишки. Комплексное обследование поможет установить точный диагноз и причину развития болезни.

Краткое описание

Катаральный проктосигмоидит – это такая форма язвенного колита, при котором происходит разрушение сигмовидной и прямой кишки. Сигмовидная сплетается с толстым кишечником, по ним и проходит стул. Катаральная форма имеет еще одно название «язвенный проктит». Поскольку она занимает незначительную часть толстой кишки, симптоматика все равно схожа с проявлениями колита.

Иные виды катарального воспаления слизистой сигмовидной кишки присоединяют:

  1. Панколит – размещается в разных отделах толстого кишечника.
  2. Левосторонний колит – воздействует на прямую кишку из нисходящей области толстой.

У половины заболевших язвенным колитом отмечается катаральный проктосигмоидит. Единичным видом патологии является спастический колит, наблюдающийся у женщин по причине гормональных нарушений. Неблагоприятные изменения провоцируются стрессами, переутомлением.

Проктосигмоидит является опасной болезнью, нередко приводящей к разным осложнениям.

Классификация и причины

Воспалительный процесс обладает острой либо хронической формой болезни. Катаральный проктосигмоидит имеет следующие виды:

  • инфекционный – обусловлен проникновением инфекции;
  • гематогенный – вызван хроническими патологиями;
  • токсический – возникает при интоксикации организма;
  • лучевой – становится последствием облучения;
  • паразитарный – проявляется вследствие заражения паразитами;
  • алиментарный – вызван неправильным питанием, вредными привычками;
  • ишемический – обусловлен расстройством кровообращения;
  • застойный – появляется из-за запоров, геморроя.

К развитию катарального проктосигмоидита относят следующие причины:

  • неправильное питание – острая, соленая, жареная пища негативно действует на организм;
  • травмы слизистой кишечника – появляются при твердых каловых массах;
  • прием алкоголя – злоупотребление вызывает катаральную форму;
  • инфекции – проникают в организм с помощью анального секса, через ротовую полость; также отравлением грибами, несъедобными ягодами;
  • хронические запоры – сопрягаются застоем в районе слизистой прямой кишки.

В соответствии с причиной образования болезни и выражающей симптоматики, терапевтические мероприятия хронического проктосигмоидита будут значительно отличаться.

Симптомы

Первые проявления проктосигмоидита начинаются с тянущего, ноющего чувства боли в области живота.

Симптомы катарального проктосигмоидита:

  • недомогание, ломота в теле;
  • тошнота, рвота;
  • чувство неполного опорожнения толстой кишки;
  • увеличение температуры тела;
  • болевые ощущения слева в животе;
  • запоры сменяются поносом;
  • кал выходит в малом количестве и имеет неприятный запах;
  • постоянное желание к испражнению кишечника;
  • слизь, кровь в кале;
  • из-за боли происходит спазмирование мышечных тканей в зоне анального отверстия;
  • метеоризм;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке.

Такие признаки язвенных поражений могут появляться вместе либо по отдельности. Особенности заболевания хронической формы обладают вялотекущим характером. Иногда боль возникает в районе позвоночного крестца. Человека может мучить зуд в анусе.

Проктосигмоидит характеризуется продолжительной ремиссией. Когда диета пациентом не соблюдается либо принимается алкоголь – возможны рецидивы. При запущенном недуге происходит геморрой или выпадение узлов.

Проведением диагностики и лечением проктосигмоидита должен заниматься специалист. Самостоятельно проводить терапию опасно. Врач расспрашивает о симптомах, а затем направляет на:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • биопсию тканей кишечника;
  • ректоскопию.

Последняя позволяет точно установить диагноз, область воспаления, его расширение.

Лечение

Лечение катарального проктосигмоидита начинается с ликвидации причины его развития, понадобятся различные лекарства, физиотерапия и средства народной медицины, диета.

Медикаментозное лечение

Лечить катаральный проктосигмоидит нужно следующими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды (Сульфадиазин, Сульфазин) – противомикробные средства.
  2. Гормональные препараты (Дексазон, Дексаметазон) – при язвенной патологии.
  3. Свечи, мази (Релиф, Проктоседил) – для устранения зуда в заднем проходе.
  4. Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Бактистатин, Бифидумбактерин).
  5. Бактериофаги, антисептики.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин) – при бактериальном недуге.
  7. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – подавляют мышечный спазм.

Любые лекарства должны приниматься исключительно после назначения специалиста.

Диета

При наличии проктосигмоидита назначается диетическое питание с исключением продуктов, которые раздражают слизистую толстой, сигмовидной кишки:

  • вычеркнуть из рациона кислую, острую, жареную, копченую еду, спиртные напитки, любые сладости, шоколад, овощи и фрукты в сыром виде;
  • в день следует выпивать не менее 2 л жидкости, клюквенный кисель, компоты, морсы;
  • полезно употреблять отварное или паровое мясо, рыбу; яйца, творог, кефир с маленьким процентом жирности; вчерашний хлеб, морковь, капусту.

При проктосигмоидите диета должна строго соблюдаться пациентом.

Народные методы

Традиционное лечение можно совмещать с народными рецептами:

  • если у человека в анальном канале отмечается невыносимое жжение, зуд производят лечебные ванночки с добавлением календулы, ромашки, полевого хвоща;
  • микроклизмы делают с ромашкой, лимонным бальзамом;
  • настои с лечебными растениями (подорожником, крапивой) – окажут противовоспалительный результат.

Правильное решение – это своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации при установленном диагнозе катаральный проктосигмоидит.

Негативные последствия

Осложнения могут возникнуть, если не начать лечение катарального проктосигмоидита на первом этапе развития.

Неблагоприятными последствиями являются:

  • перитонит – частое осложнение заболевание, угрожает жизни человека;
  • воспаление кишечника – происходит при запущенной патологии;
  • прободение кишки – если вовремя не произвести терапию;
  • злокачественные новообразования – преобразуются на последнем этапе; усугублением болезни становится дистальный хронический колит.

Если не пускать болезнь на самотек, негативных проявлений можно не допустить.

Катаральный проктосигмоидит – опасная патология, нуждающаяся в адекватном и своевременном лечении. В сложных случаях сильно пораженные, воспаленные области удаляются оперативным способом. Чтобы уклониться от развития недуга, следует вести активный и здоровый образ жизни, проводить ежедневно гигиену анальной области, отказаться от приема спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Заболевания ободочной кишки, описание болезней, их лечение и прогноз

Ободочная кишка является частью толстого кишечника, ее длина составляет не более 1–2 м, а диаметр – 4–6 см. Состоит из восходящего, нисходящего, поперечного и сигмовидного отделов. Заболевания ободочной кишки в основном возникают из-за несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек и злоупотребления медикаментами.

Симптомы заболевания ободочной кишки

Признаки появления данной болезни:

  1. Возникают ноющие, спазматические боли внизу живота, а также в околопупочной зоне.
  2. После болезненной дефекации наступает облегчение.
  3. При отсутствии воспаления принятие пищи и возникновение болевого синдрома не связаны между собой.
  4. Появляются запоры, постепенно переходящие в хроническую форму.
  5. Развивается метеоризм (чаще всего после еды).
  6. В каловых массах может наблюдаться кровь и слизь.

Также может появляться понос, чередующийся с запорами.

Патологии ободочной кишки

Заболевания ободочной кишки бывают:

  • врожденными;
  • приобретенными;
  • воспалительными;
  • не воспалительными;
  • предраковыми;
  • злокачественными.

При своевременном выявлении и лечении каждой болезни можно добиться длительной ремиссии или полного выздоровления.

Диагностировать наличие любого заболевания ободочной кишки можно с помощью сдачи анализов крови и мочи, проведения копрограммы.

Кроме того, выявить патологии ободочной кишки можно инструментальными методами:

  • колоноскопией;
  • компьютерной (виртуальной) колоноскопией;
  • ректороманоскопией (ректосигмоскопией);
  • капсульной эндоскопией;
  • балонной энтероскопией.

При появлении любых нарушений в кишечнике необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Спровоцировать развитие болезни могут несколько факторов:

  • наследственность;
  • наличие инфекции;
  • аутоиммунные реакции;
  • воспалительные процессы.

Симптомы могут быть локальными (местными) и общими. К первым можно отнести:

  • кал с примесью слизи, крови, а иногда гноя;
  • расстройство стула;
  • боль в животе снизу;
  • метеоризм.

Среди общей симптоматики можно выделить:

  • увеличение температуры тела;
  • снижение веса;
  • общую слабость, ухудшение аппетита;
  • воспаление слизистой глаз;
  • болевой синдром в мышцах и суставах.

Видео про заболевание с рекомендациями доктора:

Традиционная терапия состоит в применении:

  1. Сульфасалазина. В обостренной форме назначают по 1г 3–4 р./сут. В период ремиссии принимают по 0,5 – 1 г дважды/сут.
  2. Месалазина. При обострении назначают по 0.5-1 г 3-4 р./сут. В стадии ремиссии –по 0.5 г 2 р./сут.
  3. Кортикостероиды применяются при тяжелом течении НЯК. Преднизолон используется по 40-60 мг в сут., курс терапии составляет 2-4 недели. Затем дозировка лекарства снижается до 5 мг в неделю.

Также в некоторых случаях применяются иммунодепрессанты:

  1. Циклоспорин А. Назначается при острой форме болезни по 4мг/1 кг массы тела пациента (внутривенно).
  2. Азатиоприн. Применяется внутрь по 2-3мг/1 кг массы тела.

Кроме того, лечащий врач, как правило, назначает противовоспалительные медикаменты с обезболивающим действием (Ибупрофен, Парацетамол). При наличии НЯК употребление витаминов В и С обязательно.

Медикаментозная терапия должна совмещаться с диетой.

Вероятность выздоровления зависит от степени тяжести болезни, наличия осложнений и своевременности начала лечения.

При отсутствии терапии у больных стремительно развиваются осложнения, которые значительно ухудшают состояние и в ряде случаев (5-10%) приводят к летальному исходу, в 40-50% случаев – к инвалидности.

Болезнь Крона

К возможным факторам, провоцирующим развитие данной болезни, относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушения аутоиммунной системы;
  • несбалансированный рацион;
  • наличие инфекции в организме;
  • вредные привычки;
  • регулярное психоэмоциональное напряжение, стресс.

К общей симптоматике можно отнести:

  • недомогание;
  • потерю веса;
  • повышение температуры тела.

Рекомендуем посмотреть видео про болезнь Крона:

Местные симптомы:

  • систематическая диарея;
  • болевые ощущения в животе, схожие с болью при аппендиците;
  • инфильтрация;
  • прободение кишечных стенок;
  • кровотечения;
  • кишечная непроходимость.

Внекишечные нарушения:

  • боль в суставах, ограничение подвижности;
  • воспаление крестцово-подвздошного участка;
  • ухудшение функциональности зрительного органа;
  • кожные высыпания.

В качестве терапии назначаются аминосалицилаты. К примеру, Месалазинпо 3-4 г/сут. или Сульфазалазинпо 4-6 г/сут., разделяя дозу на 4 приема. Дозировка лекарств постепенно снижается послепоявления стадии ремиссии.

Также используются кортикотропные препараты. Например, Преднизолон по40-60 мг/сут. на протяжении 1-4 недель с последующим понижением дозировки. Дозу снижают на 5 мг в течение 7 сут. Также часто используется Будесонид по 9 мг/сут., Метронидазол по 10-20 мг/1 кг массы тела больного.

При выраженной обостренной форме болезни или при появлении любых осложнений заболевания назначается Инфликсимаб по 5 мг/1 кг массы тела, дозировку разделить на 3 части.

Смертность при данном заболевании в 2 раза выше, чем среди здорового населения. Большинство причин летального исхода связывают с осложнениями и хирургическим вмешательством.

Прогноз для жизни определяется индивидуально, исходя из наличия рецидивов и их лечения. Это заболевание может протекать бессимптомно или в крайне тяжелой форме.

Дивертикулез ободочной кишки

Основные причины образование болезни:

  • нарушение структуры стенок ободочной кишки;
  • нарушения функциональности сосудов;
  • ослабление мышечной ткани.

Кроме того, существуют факторы, которые способны спровоцировать развитие описанных патологий:

  • хроническое воспаление кишечника;
  • регулярный запор/диарея;
  • несбалансированный рацион;
  • травмы/оперативное вмешательство;
  • дефицит полезных соединений;
  • природный износ мускулатуры (в пожилом возрасте);
  • недостаточное употребление растительной клетчатки.

Среди признаков развития болезни можно выделить:

  • увеличенное газообразование, вздутие и урчание живота;
  • обильное слюноотделение;
  • кишечную диспепсию;
  • систематическое расстройство стула;
  • образование в каловых массах прожилок крови и/или слизи;
  • чувство тошноты;
  • боль внизу живота
  • лихорадку;
  • кишечное кровотечение.

При неосложненной форме дивертикулеза врач назначает следующие медикаменты:

В некоторых случаях применяют хирургическое лечение.

Прогноз заболевания считается некритичным. Рецидивы наступают лишь у 10% пациентов.

Повторное воспаление значительно ухудшает состояние, возрастает риск появления серьезных осложнений. Болезнь в острой форме развивается у 20% больных. Традиционное лечение дает хороший результат в 70% случаях.

Полипы ободочной кишки

Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие заболевания:

  • наследственность;
  • хронические воспаления органов ЖКТ;
  • нарушения эндокринной системы;
  • аутоиммунные болезни;
  • наличие вредных привычек;
  • частые стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Полипы проявляются:

  • чередованием запоров и поноса;
  • образованиемслизи и/или крови в каловых массах;
  • кишечным дискомфортом;
  • головной болью;
  • общей слабостью;
  • болевым синдромом внизу живота;
  • кишечной непроходимостью.

В некоторых случаях присутствуют кишечные кровотечения, вследствие чего может развиться анемия.

Полипы невозможно вылечить с помощью употребления медикаментов.Терапия данной патологии проводится только хирургическим путем.

В случае ранней диагностики и лечения прогноз считается благоприятным. Возможно появление рецидивов, которые, как правило, возникают через пару лет после оперативного вмешательства.

Болезнь Гиршпрунга

Данное заболевание является врожденным, возникает внутриутробно, имеет наследственный характер.

Основные симптомы:

  • запоры;
  • чувство тошноты;
  • боль в животе;
  • рвотные позывы;
  • метеоризм.

Рекомендуем видео про врожденное заболевание у детей:

Обычное лечение не способно полностью вылечить пациента. Однако с ее помощью можно подготовить пациента к оперативному методу терапии. Для этого нужно:

  • придерживаться диетического меню;
  • стимулировать перистальтику массажем, лечебной гимнастикой;
  • делатьклизмы;
  • применять белковые препараты, электролитные растворы внутривенно;
  • употреблять витамины.

Прогноз при болезни Гиршпрунга относительно благоприятный при проведении хирургического лечения до развития осложнений.

Инфекционный колит

Основная причина заболевания — наличие патогенных микроорганизмов. Также инфекционный колит может возникнуть вследствие появления сифилиса или туберкулеза.

Симптоматика болезни проявляется в:

  • повышении температуры тела;
  • развитии поноса с кровяными вкраплениями и слизью;
  • общей слабости;
  • болезненных ощущениях в области живота;
  • появлении налета на языке;
  • иссушении слизистых оболочек.

Основой лечения является использование антибиотиков. Также врач назначает ферментные препараты и пробиотики. Необходимо следить за водным режимом.

В случае своевременного выявления болезни и ее лечении исход считается благополучным. Неблагоприятный прогноз при инфекционном колите ставится при переходе заболевания в тяжелую форму. Для того чтобы не допустить развитие данной патологии, необходимо регулярно мыть руки и придерживаться правил гигиены.

Дискинезия ободочной кишки

Причины развития болезни до сих пор не выявлены, однако существуют факторы, которые способны спровоцировать ее появление:

  • систематическое психоэмоциональное напряжение, стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное меню;
  • злоупотребление лекарственными средствами;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  • нехватка витаминов;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие инфекции;
  • малоподвижный/сверхактивный образ жизни;
  • эндокринные нарушения;
  • гинекологические болезни.

Рекомендуем видео про синдром раздраженного кишечника:

Признаки возникновения заболевания:

  • расстройство стула;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • нервозность, депрессия.

В качестве медикаментозного лечения врач назначает:

Прогноз считается благоприятным, однако достигнуть продолжительной ремиссии удается лишь в 10% случаев.

Рак ободочной кишки (РОК)

Провоцирующие факторы:

  • наследственность;
  • преобладание животных жиров и рафинированных продуктов в рационе;
  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • запоры в хронической форме;
  • пожилой возраст;
  • атония, гипотония кишечника в старшем возрасте;
  • предраковые состояния;
  • рабочая деятельность на вредных производствах.

Признаки:

  • болевые ощущения в области живота;
  • чувство тяжести;
  • урчание;
  • потеря аппетита;
  • чередование запоров с диареей;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • возможно появление кишечной непроходимости;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • ухудшение общего состояния.

Ведущим способом лечения болезни является хирургическое вмешательство. В качестве вспомогательного применяется лучевая терапия. Химиотерапия используется в редких случаях.

При своевременном выявлении и лечении РОК прогноз является благоприятным.

Профилактика возникновения заболеваний

Для того чтобы минимизировать вероятность появления болезней ободочной кишки, рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, отказаться от потребления вредных жиров, своевременно устранять признаки запора и относиться более внимательно к своему здоровью.

При возникновении симптомов нарушения работы кишечника необходимо обратиться к проктологу.

По достижении 50-тилетнего возраста следует ежегодно посещать врача и проходить колоноскопию (даже при отсутствии жалоб).

Помимо основного лечения пациент должен обязательно придерживаться диетического меню, что является залогом успешной терапии и перехода в длительную стадию ремиссии.

Боль при пальпации сигмовидной кишки

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Общая характеристика заболевания

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

  1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
  2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
  3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
  4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

  • Болевые ощущения
  • Нарушение стула
  • Общее нарушение состояния человека

По типичным случаям можно определить место локализации боли. Обычно она сосредоточена при воспалительном процессе в нижней части живота слева. Боль довольно интенсивная и может отдавать отголоски в поясницу или в левую ногу.

Иногда боли в сигмовидной кишке можно спутать с болями при остром воспалении аппендицита. Однако, это легко проверить, каждому врачу это под силу.

Масштаб проявления симптомов сигмоидита напрямую зависит от анатомических особенностей сигмовидной кишки. Анатомические особенности сигмовидной кишки заключаются в том, что длина сигмовидной кишки может достигать от 16 до 63 см.

При этом на столь длинном участке имеется брыжейка, которая влияет на мобильность отдела. В связи с этим вполне возможно смещение сигмовидной кишки в правую сторону живота. В таком случае, для определения локализации воспалительного процесса необходимо будет провести дифференциальную диагностику.

Как показывает практика, усиление болевого синдрома при сигмоидите наблюдается в таких случаях:

  • Опорожнение кишечника
  • При резких движениях
  • При тряске во время поездки
  • При длительной ходьба
  • Причем усиливаются болевые ощущения несмотря на конкретное размещение отдела.

Также при сигмоидите возможны нарушения стула. Порой пациенты озвучивают такие жалобы:

  1. Болезненность при опорожнении
  2. Нарушение стула (зачастую понос, но может быть и запор)
  3. Кровяные выделения на фекальных отходах
  4. Выделение в виде гноя или слизи на фекалиях
  5. Кал имеет зловонный запах (запах наподобие мясных помоев)
  6. Определить степень запущенности заболевания можно даже по истощению организма пациента.

Если вы почувствовали общее недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу. Чтобы осложнить заболевание, долго времени не надо, а вот лечиться потом придется гораздо долго и на восстановление организма уйдет немало времени и средств.

Каковы симптомы острой и хронической формы сигмоидита?

Как уже ранее было отмечено, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме. Каждой форме свойственны определенные черты.

Острая форма сигмоидита. Возникает развитие острого сигмоидита спонтанно, неожиданно. Зачастую встречаются ситуации, когда болевой синдром настолько силен, что возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Данная диагностика будет проходить в сопоставлении с предположительным диагнозом острого аппендицита, почечных колик, гинекологических заболеваний. Помимо острой боли в левой части живота могут наблюдаться и такие симптомы:

  1. Частый жидкий стул
  2. Выделения крови и гноя в кале
  3. Тошнота
  4. Рвота (при этом без ощущения облегчения)
  5. Лихорадка
  6. Тенезмы

Хроническая форма сигмоидита. Данная форма заболевания протекает по принципу ремиссии, т.е. периодические проявления болевых ощущений и затем воспаление стихает. Спровоцировать обострение сигмоидита могут:

Относительно симптоматики хронического сигмоидита следует отметить, что она полностью зависит от симптоматики заболевания, которое спровоцировало образование хронического сигмоидита.

Симптомы катаральной и эрозивной формы сигмоидита

Помимо острой и хронической форм сигмоидита, в зависимости от степени поражения сигмовидной кишки, различаются еще и такие формы:

  • Катаральная. Это наиболее легкая форма течения сигмоидита. При катаральной форме данного заболевания происходит поражение поверхности слоев эпителия, но без грубых нарушений их целостности.
  • Эрозивная. При эрозивном сигмоидите возможно повреждение эпительных клеток в поверхностных слоях.
  • Язвенная. Развитие язвенного сигмоидита провоцируется прогрессированием и углублением эрозии на слои, находящиеся глубже в слизистой оболочке кишечника.
  • Перисигмоидит. Это особо запущенный вариант. Воспалительный процесс простигается вдоль всех слоев стенок сигмовидной кишки с выходом за ее пределы, поражая висцеральную брюшину. В результате сигмовидная кишка теряет свою подвижность, спаивается с близлежащими тканями и органами.
  • Геморрагический сигмоидит. Его характерной чертой является воспалительный процесс с образованием точечных кровотечений.
  • Гнойно-геморрагический. Особенностью гнойно-геморрагического сигмоидита является продолжение более запущенная форма геморрагического сигмоидита. При этом помимо точечного кровотечения добавляются еще и гнойные выделения.

Подробно о заболеваниях и лечении сигмовидной кишки — в тематическом видео:

Причины заболевания

Причины, провоцирующие возникновению сигмоидита имеют очень разнообразный характер. В целом же, их условно группируют следующим образом:

  1. Острая и хроническая форма сигмоидита, вызванная кишечными инфекциями. К ним относятся: дизентерия и ей подобные ей кишечные инфекции.
  2. Неязвенный хронический сигмоидит. Его возникновению способстовал дисбактериоз кишечника.
    Сигмоидит, спровоцированный воспалительными заболеваниями кишечника. К таким заболеваниям можно отнести: болезнь Крона, язвенный неспецифический колит.
  3. Сигмоидит, который был спровоцирован недостаточностью кровообращения в кишечнике.
    Лучевой сигмоидит. Он возникает преимущественно при лечении онкологического заболевания путем проведения лучевой терапии в области лимфоузлов или малого таза.

Не ленитесь проходить обследование хотя 1 раз в год. Это поможет вам предотвратить развитие заболеваний, и что немаловажно, будет стоить вам меньших материальных затрат, чем при лечении запущенной формы болезни.

Диагностика сигмоидита

Рентгенологическое исследование поможет выявить сигмоидит.

Диагностировать сигмоидит можно только после проведения детального обследования.

А затем, исходя из полученных данных, можно смело ставить диагноз и назначать лечение. Пациенту нужно будет пройти ряд исследований, а именно:

  • Пальпация. Это необходимо для определения уплотнения и болезненные ощущения в области сигмовидной кишки.
  • Макроскопическое исследование. Исследование будет проводиться над калом пациента. Кал будут исследовать на наличие слизи, гноя, крови.
  • Микроскопические исследования. Данное исследование определит наличие эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия.
  • Биохимическое исследование. С помощью биохимического исследования кала будет выявлено содержание ферментов и белка.
  • Рентгенологическое исследование. С помощью данного вида исследования будет выявлена патология в складках слизистой оболочки кишки, общее уменьшение количества складок, ригидность стенок кишки и др. дефекты.

Как проходит лечение сигмоидита?

Естественно, лечение сигмоидита будет проводиться в строгом соблюдении указаний лечащего врача. Цель: устранение первопричины возникновения сигмоидита.

Особое внимание уделяется лечебному питанию. Нужно строго придерживаться того рациона, который был сформирован для больного. Кроме того, для больного нужно создать спокойную атмосферу и уберечь его от переживаний.

Также будет назначено лечение медикаментозными препаратами. Дополнительно к лечебному питанию и приему медикаментов может применяться назначение местного лечения в виде применения микроклизм и ректальных свечей.

Не доводите свое здоровье до крайности. При проявлении каких-либо сомнительных ощущений или симптомов, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Своевременно оказанная помощь медиков избавит вам от неприятностей со здоровьем и болезненных ощущений. Не рассчитывайте на самолечение. Лучше ежегодно проходите мед. обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Это отдел толстой кишки, соединяющий нисходящий ободочный отдел с прямой. Размеры этой кишки у разных людей сильно различаются – от нескольких сантиметров до полуметра в длину и 4 см в толщину. Сигмовидная кишка очень подвижна, поэтому у разных людей может располагаться по-разному, но чаще она находится внизу живота слева. У женщин эта внутренность расположена позади матки, а у мужчин находится за мочевым пузырем.

В сигмовидной кишке не происходит переваривания пищи. Этот отдел предназначен для всасывания жидкости и витаминов, здесь завершается формирование каловых масс.

Почему болит сигмовидная кишка

Воспаление S-образного отдела – явление довольно частое. По своему анатомическому строению сигмовидная часть кишечника похожа на латинскую букву S (отсюда и название). Из-за большого количества изгибов здесь происходит задержка каловых масс, что приводит к интоксикации и воспалению. Оно возникает по нескольким причинам:

  1. Инфекция. Различные виды бактерий в кишечнике начинают размножаться, вызывая интоксикацию и воспаление. Слизистая оболочка данного отдела очень чувствительна к токсинам, на ней могут появиться эрозии и язвы.
  2. Ишемия кишечника. При нарушении кровообращения в кишечнике образуются бляшки, и начинаются воспалительные процессы.
  3. Дисбактериоз. При этом заболевании нарушается работа всей внутренности. Патогенные бактерии превосходят по количеству полезные, вызывают интоксикацию и воспаление.
  4. Лучевая болезнь.
  5. При беременности происходит сдавливание этого отдела, что приводит к воспалению.

Симптомы заболевания сигмовидной кишки

Наиболее распространённой болезнью сигмовидного отдела стал сигмоидит. Наиболее частый симптом – резкая тянущая боль в области левой нижней части живота. Боль отдает в левый бок или ногу. Т.к. анатомическое строение сигмовидной кишки не предполагает постоянное местоположение, то и боль может появляться в неожиданном месте.

При сигмоидите появляются запоры, диарея с усилением боли после дефекации, отрыжка (и даже рвота), вздутие живота. Боль усиливается во время пальпации. Врач легко обнаруживает этот отдел во время пальпации. Болезнь может различаться по степени запущенности:

  1. Катаральный – воспаление локализуется на верхних слоях слизистой оболочки и не проникает в глубже. Этот вид сигмоидита не вызывает каких-либо осложнений, легко лечится медикаментозным способом.
  2. Эрозивный. В этом случае воспаляются нижние слои слизистой, появляются эрозивные очаги, которые могут кровоточить. Пациента мучают боли внизу живота.

Недуг сигмовидного отдела зачастую говорит о нарушении в функционировании желудочно-кишечного тракта. Как самостоятельная болезнь встречается очень редко. Причины воспаления этого отдела кишечника очень разнообразны:

  1. Индивидуальные особенности строения кишечника (количество изгибов кишечника у каждого человека индивидуально). Каловые массы плохо проходят по извилистым путям кишечника, вызывая интоксикацию и воспалительные процессы.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике
  3. Дисбактериоз.
  4. Хронические запоры разного проявления.
  5. Во время беременности матка сильно сдавливает эту внутренность, из-за чего возникают застои каловых масс, и может появиться сигмоидит. У женщин воспаление в малом тазу часто передаётся на все отделы, т.к. здесь часто возникают спайки.
  6. Повышенный холестерин в крови, низкий тонус сосудов, плохое кровообращение.
  7. Травмы живота.
  8. Хирургические вмешательства, в результате которых могли возникнуть повреждения кишечника.
  9. Облучение.

Хирургическое вмешательство – этот вид лечения применяется редко при обнаружении опухолей в сигмовидном отделе или сильном загибе.

Лечение препаратами проводят под присмотром врача. При ухудшении самочувствия пациента проводится госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. В зависимости от природы воспаления назначаются различные медикаменты:

  • Антибиотики – для устранения воспаления, вызванного бактериями;
  • Адсорбенты – для вывода токсинов;
  • Спазмолитики устранят спазм мышц кишечника;
  • Средства для уменьшения отёчности;
  • Ферменты для переваривания еды;
  • Пробиотики – для нормализации микрофлоры;
  • Противовоспалительные средства.

Препараты назначаются в виде таблеток или же ректальных свечей и микроклизм. При запущенной форме больному назначаются капельницы с глюкозой.

Лечение заболеваний длится не один месяц, и часто требует повторного курса. При терапии медикаментами обязательное условие – соблюдение диеты.

Она способна предотвратить и вылечить заболевания кишечника, назначается для восстановления организма, остановки воспалительных процессов, обогащения организма питательными веществами. Для благоприятного исхода лечения нужно её соблюдать. Запрещено принимать в пищу жирную, жареную и острую еду, мучные изделия (могут вызвать брожение).

В рацион включают: свежие фрукты и варёные овощи, сухофрукты и компоты из них, отварная нежирна рыба, отварное или приготовленное на пару диетическое мясо (кролик, телятина, курица), хлеб, содержащий грубую клетчатку (она улучшит перистальтику кишечника и ускорит высвобождение).

Исключаются из рациона все продукты, способные вызвать газообразование: капуста, огурцы и редька, жареные яйца, супы на жирном бульоне и свежий хлеб, макаронные изделия и газированные напитки, сосиски или колбасы, сладости, свежие овощи, молоко. При ремиссии можно ослабить требования по питанию.

При прекращении соблюдения диеты болезнь возвращается. Пациент всю жизнь должен следить за едой.

Нетрадиционные способы лечения

Вместе с медикаментозным способом, применяются нетрадиционные виды лечения. Если диагноз подтвердился, лечить болезнь предлагается отваром из ромашки, шиповника и подорожника (травы продаются в аптеке). Лекарственные травы либо применяются отдельно, либо используют их смесь.

Другие заболевания сигмовидной кишки

Дивертикулёз – заболевание характеризующееся утолщением стенки сигмовидного отдела или её выпячиванием. Это недомогание встречается в пожилом возрасте у людей в возрасте за 60 лет (у молодых людей реже). Симптомами являются:

  • Частые размытые боли внизу животы.
  • Тошнота и рвота.
  • Запоры.
  • Повышенная температура.

Больной может не знать о наличии заболевания до наступления острой фазы. Различают три формы заболевания:

При лёгкой форме дивертикулёза назначают диету с обильным питьем и приём антибиотиков. При запущенных формах болезни назначают госпитализацию и хирургическое вмешательство.

Полипы – железистые наросты, которые находятся на слизистой оболочке кишки. Они никак себя не проявляют. При большом их скоплении больной жалуется на боли в животе и диарею. При диагностировании полипов назначают хирургическое удаление. После выздоровления пациент регулярно проходит обследование на состояние кишечника. После операции назначается диета с большим содержанием фруктов. Запрещено употреблять жирную, жареную и острую пищу.

Рак – при скоплении полипов и запущенной форме опухоль переходит в злокачественную форму. Методы диагностики:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Копрограмма;
  • Колоноскопия.

Онкологию излечивает только хирургическое вмешательство.

Профилактика

Соблюдение правил здорового питания помогает не допустить появления заболевания. Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки и жидкости позволит избежать проблем с пищеварением. Количество приёмов пищи не должно быть меньше трёх, а лучше есть 4 раза в день небольшими порциями. Такой приём позволит избежать перегруза кишечника и вздутия.

Человек должен ознакомиться с симптомами заболеваний сигмовидной кишки и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Пальпация является важнейшим диагностическим методом исследования кишечника. Этот метод может проводить только высококомпетентный врач, который знает все тонкости и правила проведения прощупывания органов брюшной полости.

Она подразделяется на 2 основных вида: поверхностный и глубокий. Каждый из этих видов позволяет получить достаточно важные данные о внутренних органах пациента и их состоянии.

Пальпация позволяет определить наличие боли в какой-либо части кишечника и поставить предварительный диагноз. Также при помощи данного метода диагностики врач может определить наличие разных болезней. Для подтверждения диагноза, достаточно провести некоторые дополнительные, инструментальные исследования и анализы.

Задачи осмотра

Основных задач осмотра пациента 3, а именно:

  1. Выявление новообразований, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. При обнаружении каких-либо опухолей в кишечной области, могут быть назначены дополнительные процедуры и инструментальные исследования, среди которых самым значимым является биопсия.
  2. Изменений в структуре тканей. При пальпации врач может обнаружить явные изменения в структурах тканей кишечника, это может быть рыхлость, утолщение или истончение каких-либо частей органа, что говорит о заболевании.
  3. Воспалительные процессы также легко определяются при помощи осмотра пациента методом пальпации.
  4. Болезненность — является важнейшим признаком недуга. Именно этот симптом может указать на то, какая именно часть кишечника поражена болезнью и насколько серьёзно заболевание. При определении болезненного участка во время ощупывания брюшной полости врач может поставить и предварительный диагноз.

Таким образом, задач у данного метода осмотра достаточно много. Также они зависят от типа пальпации (глубокая или поверхностная).

Как проходит пальпация кишечника?

Пальпация кишечника подразумевает два типа прощупывания брюшной полости: поверхностный и глубокий.

При наличии у пациента болезненных участков, важным правилом, которое соблюдает врач является следующее: ощупывание ни в коем случае нельзя начинать с места, которое болит. Обычно доктор начинает с противоположной части живота.

Чаще всего пальпация начинается с левой подвздошной области и подразумевает ощупывание кишечника по кругу и против часовой стрелки.

Видео о методике пальпации кишечника:

Поверхностный метод

При поверхностном методе пальпации, врачу необходимо максимально расслабить пациента. Для этого больного располагают в горизонтальном положении со слегка согнутыми в коленях ногами. Так мышцы пресса максимально расслабляются.

Если пациент всё равно слишком напряжен, доктор может отвлечь его от процедуры заставив выполнить дыхательную гимнастику.

Прощупывание происходит очень плавно и аккуратно. Область, которая болит, прощупывается в последнюю очередь, так как если начать процедуру с болезненного участка, мышцы передней брюшной стенки напрягутся, что не позволит провести полный осмотр.

Глубокий

Глубокий тип пальпации проводится для диагностирования серьёзных изменений в структуре кишечника. Самым важным условием прощупывания глубокого типа является четкое знание врачом проекции внутренних органов на переднюю брюшную стенку.

Для точности диагностики, при выполнении глубокой пальпации врач ощупывает не только кишечник, но и другие органы брюшной полости.

Во время глубокой пальпации больной должен дышать глубоко, ровно и размеренно, через рот. При этом дыхание должно быть диафрагмальным. Для облегчения процедуры врач искусственно создаёт складки кожи на животе пациента и после сдвигает ладонь в необходимом положении.

При пальпации кишечника врач всегда соблюдает следующую очередность прощупывания органов:

  • сигмовидная кишка;
  • слепая кишка;
  • восходящая и нисходящая;
  • ободочная поперечная кишка.

При пальпации глубокого типа врач обязательно определяет диаметр, характер подвижности, урчание и болезненные участки всех частей кишечника.

Тонкая кишка

Боли справа от пупка чаще всего говорят о болезни тонкого кишечника. Пальпация позволяет определить состояние тонкой кишки. Чаще всего применяются оба вида прощупывания, однако именно глубокий и скользящий вид пальпации является более эффективным.

При правильном подходе к диагностике и профессионализме врача провести данную процедуру не является сложным.

Толстая кишка

Пальпация толстого кишечника позволяет исследовать патологии брюшной полости, оценить их размер, положение и форму.

Так, условия проведения пальпация фактически такие же, как и при проведении исследования поверхностной области живота. Однако, в данном случае врач должен быть предельно сосредоточен и внимателен, чтобы не упустит из вида важные детали.

Слепая

Слепая кишка располагается в правой подвздошной области и имеет косой ход. Фактически под прямым углом она пересекает пупочно-остную линию.

Пальпация должна осуществляться в правой подвздошной области. Ладонь доктора лежит на передневерхней ости. Пальцы направлены в сторону пупка и находятся в проекции слепой кишки. При ощупывании кожную складку сдвигают к направлению от кишки.

Согласно общепринятым нормам, слепая кишка должна быть мягкой и гладкоэластичной, а также иметь диаметр в два поперечных пальца.

Поперечно-ободочная

Кишка пальпируется исключительно в пупочной области одновременно двумя руками. Пальпация осуществляется через прямые мышцы живота.

Для проведения пальпирования врач кладет ладони на переднюю брюшную стенку так, чтобы кончики пальцев располагались на уровне пупка. Кожную складку необходимо сдвигать в сторону эпигастральной области.

В норме поперечно-ободочная кишка имеет дугообразную форму, которая изогнута книзу. Диаметр кишки не превышает 2,5 сантиметра. Она безболезненна и легко смещается при пальпации. При наличии каких-либо отклонений можно обнаружить некоторую болезненность, расширения, уплотнения, бугристость.

Сигмовидная

Сигмовидная кишка располагается в левой подвздошной области живота. Она имеет косой ход и почти перпендикулярно пересекает пупочно-остную линию. Кисть врача должна находиться так, чтобы основание ладони было на пупочной области. Кончики пальцев должны быть направлены в сторону передневерхней ости левой подвздошной кости.

Таким образом, пальпирующая кисть должна находиться в проекции сигмовидной кишки.

Ощупывания безболезненны, кишка не урчит и достаточно редко перистальтирует. При наличии отклонений пальпация осуществляется более затруднительно и медленно.

Прямая

Исследование прямой кишки производится ректально в коленно-локтевом положении больного. Предпочтительно осуществлять осмотр после дефекации, так как это может вызвать некоторые трудности.

При тяжелом состоянии пациента исследование проводится лежа на левом боку с поджатыми к животу ногами.

Вначале врач осматривает задний проход и кожу ягодиц промежности, а также крестцово-копчиковой области. Это помогает обнаружить трещины заднего прохода, геморроидальные узлы и другое. После этого пациента необходимо попросить натужиться.

Затем приступают к пальцевому исследованию кишки. Указательный палец правой руки вращательными движениями вводят через анальное отверстие в прямую кишку. Таким образом, определяется тонус сфинктера и наличие опухолеобразный образований.

Причины боли

Причин болей может быть достаточно много, но самыми распространенными являются следующие:

  • аппендицит;
  • брюшной абсцесс;
  • гастрит;
  • грыжа;
  • спазм кишечника;
  • глистные инвазии;
  • спайки в органах брюшной полости;
  • опухоли в кишечнике;
  • перитонит;
  • отравление.

Боли могут иметь разный характер, который очень часто зависит от причины, которая привела к дискомфортным ощущениям.

Норма

В норме кишечник при пальпации как поверхностного, так и глубокого типа не вызывает болезненных ощущений. Пациент не чувствует дискомфорта, покалывания или тупой, ноющей боли. Острый болевой синдром также отсутствует.

Врач не обнаруживает каких-либо уплотнений или рыхлых участков тканей кишки. Воспалительные процессы, выражающиеся сильным набуханием или увеличением части кишечника, не наблюдаются.

Важным аспектом является и расположение кишечника. Правильное расположение всех его частей говорит об отсутствии заворота кишок или патологических процессов. Также при глубокой пальпации доктор не выявляет уплотнений и новообразований.

В нормальном состоянии органов врач может прощупать слепую, сигмовидную, поперечную ободочную кишку. Непостоянно пальпируются нисходящий и восходящий отделы толстого кишечника.

Нормой является и то, что при надавливании слепая кишка слегка урчит. Поперечно-ободочная кишка имеет мягкую, не рыхлую структуру, уплотнения и какие-либо образования отсутствуют.

Пальпация прямой кишки происходит путем ректально-пальцевого исследования. В норме отсутствие воспаленных тканей, разрывов тканевых структур и геморроидальных шишек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *