Лекарство тексамен инструкция

Тексамен

Тексамен: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. При нарушениях функции почек
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Применение в пожилом возрасте
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Texamen

Код ATX: M01AC02

Действующее вещество: теноксикам (tenoxicam)

Производитель: Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, A.S. (Турция)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Тексамен – лекарственное средство с противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Тексамена:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые с коричневым оттенком, овальной двояковыпуклой формы, на одной стороне с риской; ядро на поперечном разрезе – ярко-желтого цвета (в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка с 10 таб.);
  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желтый с зеленоватым оттенком лиофилизированный порошок (в картонной пачке 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампула с растворителем объемом 2 мл в пластиковой кассете или без нее).

Состав 1 таблетки Тексамен:

  • активное вещество: теноксикам – 20 мг;
  • дополнительные компоненты: оксид железа желтый – 0,6 мг; макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400) – 0,3 мг; гипромеллоза – 2,9 мг; диоксид титана – 1,8 мг; моногидрат лактозы – 90 мг; кукурузный крахмал – 70 мг; прежелатинизированный крахмал – 16 мг; тальк – 3 мг; стеарат магния – 1 мг; Opadry OY-S 22989 yellow – 5,6 мг.

Состав 1 флакона лиофилизата Тексамен:

  • активное вещество: теноксикам – 20 мг;
  • дополнительные компоненты: трометамол – 3 мг; маннитол – 57,33 мг; эдетат динатрия – 0,2 мг; гидроксид натрия – 3,28 мг; метабисульфит натрия – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тексамен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Кроме противовоспалительного, жаропонижающего и анальгетического действия, Тексамен также препятствует агрегации тромбоцитов.

Противовоспалительное действие теноксикама обеспечивается подавлением активности изоферментов циклооксигеназы, которая участвует в метаболизме арахидоновой кислоты, за счет чего происходит подавление синтеза простагландинов.

Теноксикам воздействия на активность липооксигеназ не оказывает. Помимо этого, вещество подавляет некоторые функции лейкоцитов, в т. ч. фагоцитоз, высвобождение гистамина, и снижает в очаге воспаления содержание активных радикалов.

Фармакокинетика

Тексамен в неизмененном виде быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества достигается спустя 2 часа после приема препарата. При приеме Тексамена после еды либо при сочетанном применении с антацидами снижается скорость, но не степень его всасывания.

Средний период полувыведения – 70 часов. Теноксикам всасывается полностью, его биологическая доступность составляет 100%. В крови вещество связывается с белками на 99%.

Тексамен хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется продолжительным периодом полувыведения и низким системным клиренсом, благодаря этому препарат можно принимать один раз в день.

Выводится с мочой и калом (2/3 и 1/3 дозы соответственно). При продолжительном применении аккумуляции теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата – 0,01–0,015 мг/мл.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тексамен назначают для симптоматической терапии следующих болезней:

  • бурсит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, тендовагинит, ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры;
  • болевой синдром слабой/средней интенсивности, развивающийся при артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее;
  • боль при ожогах, травмах;
  • люмбаго, ишиалгия, эпикондилит и другие воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом.

Тексамен уменьшает боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование болезни не влияет.

Противопоказания

Абсолютные:

  • снижение слуха;
  • заболевания крови;
  • гастрит в тяжелом течении;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (включая отягощенный анамнез);
  • желудочно-кишечное кровотечение (включая отягощенный анамнез);
  • патология вестибулярного аппарата;
  • активные заболевания печени, состояния после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • частичное/полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая отягощенный анамнез);
  • гипокоагуляция;
  • гемофилия;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Тексамен назначается под врачебным контролем):

  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30–60 мл/мин);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отеки;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • курение;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори (Н. pylori);
  • алкоголизм;
  • продолжительное использование НПВС;
  • комбинированное применение со следующими лекарственными средствами: пероральные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Тексамена: способ и дозировка

Таблетки Тексамен принимают внутрь, желательно в одно и то же время после приема пищи.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно, внутривенно.

Кратность применения – 1 раз в день.

Средняя разовая доза, включая пожилых пациентов, – 20 мг, при длительном применении дозу снижают в 2 раза.

При острых приступах подагры Тексамен на протяжении двух первых дней следует принимать по 40 мг, затем переходят на стандартный режим дозирования курсом 3–5 дней.

Побочные действия

  • система гемопоэза: снижение уровня гемоглобина, гранулоцитопения;
  • нервная система: редко – головная боль, нарушение зрения, раздражение глаз, депрессия, головокружения, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, сонливость;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • пищеварительная система: нечасто – боли/чувство жжения в желудке, рвота, тошнота, диарея/запор, гастропатия, метеоризм, перфорация стенок кишечника, боли в животе, анорексия, стоматит, нарушения печеночной функции; при длительном применении больших доз Тексамена – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое);
  • органы кроветворения: редко – лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • мочеполовая система: редко – повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови;
  • гепатобилиарная система: редко – повышение активности аланиновой трансаминазы, аспартатаминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы и уровня билирубина в сыворотке;
  • аллергические реакции: редко – фотодерматит, сыпь, крапивница, зуд, эритема; очень редко – синдромы Лайелла и Стивенса – Джонсона;
  • лабораторные показатели: редко – удлинение времени кровотечения, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия;
  • прочие: нарушения обмена веществ, психические нарушения.

Передозировка

В случаях передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Особые указания

В период терапии Тексаменом требуется контроль функционального состояния печени/почек и картины периферической крови, протромбинового индекса (на фоне применения непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне применения пероральных гипогликемических лекарственных средств).

В случаях необходимости определения 17-кетостероидов Тексамен должен быть отменен за 48 часов до исследования.

За несколько дней перед хирургическим вмешательством препарат отменяют. При назначении с диуретиками пациентам с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью нужно учитывать вероятность задержки натрия и воды в организме.

Для того чтобы снизить риск появления нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, Тексамен следует принимать в наименьшей эффективной дозе минимально коротким курсом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку во время применения Тексамена может наблюдаться развитие головокружения, пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Тексамен женщинам во время беременности/кормления грудью не назначают.

При нарушениях функции почек

  • прогрессирующие заболевания почек, почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин): терапия противопоказана;
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30–60 мл/мин): Тексамен назначается под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Тексамен при печеночной недостаточности не назначается.

Применение в пожилом возрасте

Пациентами пожилого возраста Тексамен должен применяться под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

  • миелотоксичные лекарственные средства: усиление проявления гепатотоксичности препарата;
  • антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики: усиление их действия;
  • прочие НПВС: увеличение риска появления побочных реакций, в особенности со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • лекарственные средства с гипотензивным действием, диуретики: снижение их эффективности;
  • гормоны коры надпочечников, глюкокортикостероиды, эстрогены: усиление их побочных эффектов;
  • урикозурические лекарственные средства: снижение их эффективности;
  • производные сульфонилмочевины: усиление гипогликемического эффекта;
  • препараты Li+, метотрексат: увеличение их концентрации в крови;
  • колестирамин, антациды: снижение абсорбции Тексамена;
  • фенитоин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, этанол, фенилбутазон, рифампицин и прочие индукторы микросомального окисления в печени: увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов.

Аналоги

Аналогами Тексамена являются: Артоксан, Тобитил, Теникам, Мовалис, Мелоксикам, Теноктил.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тексамене

Согласно отзывам, Тексамен быстро купирует боль и воспаление, сопутствующие заболеваниям опорно-двигательного аппарата, не воздействуя на их причину. Из недостатков указывают на большое количество противопоказаний, развитие побочных эффектов и высокую стоимость препарата.

Цена на Тексамен в аптеках

Примерная цена на Тексамен (10 таблеток в упаковке) – от 371 рубля.

ТЕКСАМЕН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Тексамен – лекарственный препарат группы ненаркотических анальгетиков. Тексамен содержит активный компонент теноксикам – нестероидное противовоспалительное лекарственное вещество группы оксикамов. Теноксикам оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Механизм действия теноксикама обусловлен его способностью угнетать активность циклооксигеназы и тормозить метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Теноксикам также несколько угнетает фагоцитоз и высвобождение гистамина, что приводит к снижению интенсивности воспаления.

Препарат Тексамен снижает проницаемость капилляров, способствует стабилизации лизосомальных мембран, замедляет высвобождение макроэнергетических соединений, а также снижает влияние брадикинина на тканевые рецепторы.
После перорального применения препарата Тексамен активный компонент хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, биодоступность достигает 100%. Пиковые концентрации в плазме достигаются спустя 2 часа после приема таблетки, порытой пленочной оболочкой. Порядка 99% теноксикама связывается с белками плазмы.
Метаболизируется теноксикам преимущественно в печени. Период полувыведения достигает 60-75 часов. Экскреция реализуется преимущественно с мочой и частично с желчью.
Теноксикам проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.

Тексамен применяют для терапии пациентов, страдающих дегенеративными и воспалительными заболеваниями костно-мышечной системы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом; с ревматоидным артритом, остеохондрозом, анкилозирующим спондилитом, остеоартрозом, а также подагрой, которая сопровождается суставным синдромом; используют в терапии пациентов с тендинитом, бурситом, невралгией, периартритом, а также люмбаго, полиартритом, травмами, растяжением связок, миозитом.

Способ применения

Тексамен предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, следует глотать, запивая достаточным количеством питьевой воды независимо от приема пищи. Суточную дозу теноксикама допускается назначать на один прием. Дозы теноксикама и продолжительность терапии определяет врач.
Взрослым, как правило, назначают прием 20 мг теноксикама в сутки. При острых приступах подагры доза препарата Тексамен может быть увеличена до 40 мг (2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой). Спустя 2 дня после начала терапии препаратом Тексамен переходят на прием 20 мг теноксикама. В случае проведения продолжительной поддерживающей терапии дозу теноксикама следует снизить до 10 мг в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама составляет 40 мг. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама для пациентов пожилого возраста составляет 20 мг. Продолжительность терапии определяет врач. Средняя продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Тексамен неплохо переносится пациентами. В клинических исследованиях были отмечены такие побочные эффекты, обусловленные теноксикамом:
Со стороны пищеварительного тракта: гастропатия, диспепсические явления (включая рвоту, тошноту, изжогу, метеоризм и нарушения стула), боль в абдоминальной и эпигастральной области, стоматит, анорексия. При длительном применении в отдельных случаях отмечалось развитие эрозивных поражений слизистой оболочки пищеварительного тракта, желудочно-кишечных кровотечений, а также перфорации стенки кишечника.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушения функций печени, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердца, сосудов и системы крови: повышение артериального давление, тахикардия, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, депрессивные состояния, головная боль, повышенная возбудимость, нарушение остроты слуха и зрения, раздражение слизистой оболочки глаз, шум в ушах.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креатинина, билирубина и азота мочевины.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, отек Квинке.
Другие: снижение функций почек, периферические отеки, удлинение времени кровотечения, повышенная потливость.
:
Тексамен противопоказан пациентам с указанием в анамнезе на непереносимость теноксикама или дополнительных компонентов таблеток; не используют в терапии пациентов с «аспириновой триадой» в анамнезе, а также непереносимостью лактозы; не применяют для лечения пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями (в том числе в анамнезе), тяжелыми заболеваниями пищеварительного тракта (в том числе тяжелой формой гастрита в настоящее время или в анамнезе), выраженной почечной или печеночной недостаточностью; противопоказан пациентам с артериальной гипертензией, гемофилией, сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями коагуляции, а также сахарным диабетом, нарушениями слуха и патологией вестибулярного аппарата; не используют в педиатрической практике; с осторожностью назначают пациентам старше 65 лет, а также пациентам с нарушениями функций почек и печени легкой и средней степени тяжести; плановые оперативные вмешательства (при проведении незапланированных оперативных вмешательств следует сообщить врачу о приеме препарата Тексамен).
Следует с осторожностью назначать препарат Тексамен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (следует контролировать состояние пациента и при развитии ульцерогенного действия отменить препарат Тексамен).
Не рекомендуется управлять потенциально небезопасными механизмами и транспортными средствами в период терапии препаратом Тексамен.

Беременность

:
Нет данных о влиянии теноксикама на плод и течение беременности. В исследовании на животных теноксикам не оказывал тератогенного действия. Нестероидные противовоспалительные средства могут приводить к патологии сердечно-сосудистой системы плода, а также осложнениям во время родов.
Активный компонент препарата Тексамен проникает в грудное молоко. Запрещено применение препарата Тексамен во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тексамен не назначают одновременно с препаратами группы салицилатов, а также нестероидными противовоспалительными средствами и кортикостероидами. Тексамен при сочетанном применении потенцирует действие непрямых антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины. Пробенецид может потенцировать выведение теноксикама. Теноксикам при одновременном применении несколько снижает уровень сердечных гликозидов в плазме крови. Тексамен не следует применять одновременно с диуретическими средствам, а также потенциально нефротоксическими препаратами. Не следует назначать Тексамен пациентам, получающим антагонисты серотониновых рецепторов и антиагрегантные средства. Теноксикам повышает плазменные концентрации метотрексата и лития.
Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать выраженность эффекта мифепристона. Антацидные лекарственные препараты уменьшают абсорбцию теноксикама. Отмечается повышение риска развития судорог при сочетанном применении теноксикама с хинолоновыми антибиотиками.
:
При передозировке препарата Тексамен у пациентов возможно развитие передозировки теноксикама, которая сопровождается диареей, рвотой, тошнотой, болью в эпигастральной области, а также головной болью и головокружением.
Специфический антидот не известен. При развитии признаков передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

Тексамен необходимо хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Тексамен составляет 2 года.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Тексамен, расфасованные по 10 штук в блистерные упаковки, в картонную пачку вкладывается 1 блистерная упаковка.

Состав

:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Тексамен содержит:
Теноксикама – 20 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая моногидрат лактозы.

Тексамен — инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестеро­идным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Тенокси­кам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, учавствующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким обра­зом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фа­гоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге вос­паления.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в неизмененном виде. Cmax до­стигается через 2 часа после приема препарата. При приеме препарата после еды или совместно с антацидами уменьшается скорость, но не степень его всасывания. Средний период полувыве­дения составляет 70 часов. Теноксикам всасывается полностью, его биодоступность — 100%. В крови препарат связывается с белками на 99%. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полу­выведения, что позволяет принимать теноксикам один раз в день. Две трети принятой дозы препарата выводится с мочой, 1/3 — с калом. При длительном применении аккумуляция теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Показания к применению:

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит; болевой синдром (слабой и средней интенсивно­сти): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах.

При воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопро­вождающихся болевым синдромом таких как, ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости аминосалициловой кислоты или др. нестероидных проти­вовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе); гемофилия, гипокоагуляция, печеночная и/или почечная недостаточность (коэффициент корреляции менее 30 мл/мин), воспалительные забо­левания желудочно-кишечного тракта, прогрессирующие заболевания почек, активное заболе­вание печени, состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования; подтверждённая гиперкалиемия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови, беременность, период лактации.

Тексамен в Москве

Фармакологическое действиеНПВС класса оксикамов. Оказывает мощное анальгезирующее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо. В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате этого снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также прочих тканях организма. Кроме того, теноксикам снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления. Отличительной особенностью теноксикама является большая продолжительность действия. Его T1/2 составляет 72 ч.ПоказанияОстеоартрит, миалгия, невралгия, корешковый синдром.Режим дозированияДля приема внутрь, в/в, в/м или ректально доза составляет 20 мг 1 раз/сут. В случае острых процессов продолжительность курса лечения 7-14 сут. Парентерально применяется при отсутствии возможности приема внутрь.Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, гастрит, эзофагит; кровотечения из эрозий, язв, а также ректальные и геморроидальные кровотечения, что является следствием подавления синтеза тромбоксана А2; возможны повышение активности трансаминаз в крови.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница или сонливость, раздражение и отечность век (при нормальных результатах офтальмоскопии), парестезии.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания к применениюЭрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к теноксикаму и другим НПВС.Применение при беременности и кормлении грудью

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *