Левостороннее воспаление легких

Левосторонняя пневмония

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика и прогноз

Клинические признаки поражения левого лёгкого практически ничем не отличаются от воспаления правой доли. Наиболее характерными проявлениями принято считать значительное повышение температуры, сильный кашель, жжение и боли в левой части грудной клетки.

Диагноз левосторонняя пневмония устанавливается на основании результатов инструментальных обследований, которые будут дополняться лабораторными исследованиями и физикальным осмотром.

Лечение зачастую консервативное, однако при тяжёлом протекании или развитии осложнений потребует проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Подобная разновидность очаговой пневмонии передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Зачастую происходит это во время чихания, потому что из дыхательных путей выделяются болезнетворные агенты, которые совместно с частичками жидкости проникают в лёгкие окружающих.

При слабой иммунной системе такие бактерии начинают активно увеличивать свою численность, отчего возникает местный воспалительный процесс в лёгочной ткани. Примечательно то, что левое лёгкое поражается намного реже правого сегмента, что обуславливается спецификой общего кровотока и строения этого органа.

Наиболее часто в качестве возбудителей выступают:

  • пневмококки;
  • гемофильные палочки;
  • стафилококки;
  • кишечные или синегнойные палочки;
  • энтеробактерии и вирусы;
  • клебсиелла.

Также довольно часто левостороння пневмония у ребёнка или взрослого выступает в качестве осложнения не полностью вылеченного заболевания вирусного или острого респираторного характера. Среди таких патологий стоит выделить:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ангину;
  • бронхит;
  • ОРВИ.

Помимо этого, предрасполагающими факторами приято считать:

  • длительное переохлаждение организма;
  • протекание сахарного диабета или хронических заболеваний лёгких;
  • наличие сердечной недостаточности;
  • малоподвижный образ жизни, в частности, соблюдение длительного постельного режима;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к распитию алкогольных напитков;
  • перенесённые ранее хирургические операции – примечательно то, что вовсе не обязательно, чтобы вмешательство проводилось в области грудной клетки. Воспаление лёгких – это одно из самых распространённых последствий любой операбельной терапии.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что у человека понижается сопротивляемость иммунной системы. Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и люди преклонного возраста.

Классификация

Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:

  • типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
  • атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
  • аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.

В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:

  • внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
  • внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.

Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.

В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:

  • левосторонняя верхнедолевая пневмония;
  • левосторонняя центральная пневмония;
  • левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.

Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.

По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:

  • хронической;
  • затяжной;
  • острой.

В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:

  • первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
  • вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
  • посттравматическую;
  • послеоперационную;
  • инфаркт-пневмонию.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.

Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.

Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:

  • постоянный кашель без мокроты;
  • возрастание температуры до 39 градусов;
  • продолжительность лихорадки более трёх суток.

Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.

Симптомы пневмонии

По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:

  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • слабость и разбитость;
  • мышечные и суставные боли;
  • учащённое дыхание;
  • боли и першение в горле;
  • сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головные боли и головокружение;
  • стильная одышка даже в состоянии покоя;
  • выделение мокроты с кашлем.

Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:

  • патологический румянец на лице ребёнка;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • спутанность сознания;
  • синюшность губ и ногтевых пластин;
  • полное отсутствие аппетита;
  • понижение физической активности;
  • интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.

Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.

Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, пульмонологу необходимы результаты лабораторно-инструментальных обследований, однако диагностика не ограничивается лишь такими мероприятиями.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

  • ознакомится с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для выяснения болезни-провокатора левосторонней полисегментарной пневмонии;
  • провести тщательный физикальный осмотр грудной клетки и прослушать лёгкие при помощи специального инструмента – фонендоскопа;
  • детально опросить пациента на предмет того, когда появились и с какой интенсивностью выражаются симптомы воспаления.

Лабораторная диагностика ограничивается осуществлением:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • бактериального посева крови;
  • анализом мокроты, выделяемой при кашле.

Однако наибольшей диагностической ценностью обладают следующие инструментальные обследования:

  • рентгенография грудины;
  • фибробронхоскопия;
  • эхокардиография;
  • УЗИ плевральной полости;
  • КТ органов грудной полости.

Рентгенограмма левосторонней пневмонии

Левосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением правого лёгкого.

Лечение

После уточнения диагноза пациента немедленно госпитализируют в отделение пульмонологии. Прежде всего, показано медикаментозное лечение левосторонней пневмонии, которое включает в себя приём:

  • антибактериальных средств – это основные лекарства, используемые при терапии подобного недуга;
  • отхаркивающих веществ;
  • дезинтоксикационных медикаментов;
  • глюкокортикостероидов;
  • иммуномодуляторов;
  • жаропонижающих и других препаратов, направленных на устранение симптоматики.

При тяжёлом течении полисегментарной пневмонии у детей и взрослых обращаются к кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методик терапии или в случаях развития осложнений.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов или неадекватное лечение может повлечь за собой развитие как лёгочных, так и внелегочных последствий. Первая категория включает в себя:

  • распространение воспалительного процесса на плевру;
  • абсцесс и гангрену левого лёгкого;
  • бронхообструктивный синдром;
  • бронхопневмонию;
  • локальный пневмосклероз – зачастую выражается у беременной женщины;
  • острую дыхательную недостаточность.

Внелегочные осложнения представлены:

  • инфекционно-токсическим шоком;
  • миокардитом;
  • менингитом;
  • анемией.

Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.

Профилактика и прогноз

Специфические профилактические мероприятия против левосторонней очаговой пневмонии представлены иммунизацией – введением вакцин против возбудителей подобного заболевания.

Общая профилактика воспаления левого лёгкого заключается в соблюдении таких правил:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегание переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение патологий, которые могут привести к развитию левосторонней пневмонии;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

В 70% случаев ранняя диагностика и комплексное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Менее благоприятный прогноз наблюдается при появлении воспаления лёгких на фоне иного заболевания. В таких ситуациях высока вероятность возникновения осложнений болезни-провокатора. Летальность среди детей варьируется от 10 до 30%.

Особенности протекания и способы лечения левосторонней пневмонии

Левосторонняя пневмония относится к одному из видов воспаления, локализирующегося в легких. Как показывает медицинская практика, встречается такой вид воспаления реже, чем правосторонний, но он более опасный, так как локализуется возле области сердца и может вызывать различные негативные последствия.

Что вызывает болезнь?

В основном, пневмония появляется в правом легком, но бывают и отдельные случаи, когда инфекция поражает легочную ткань слева. Болезнь вызывают разные виды патогенной микрофлоры, к которой относятся:

  • гемофильные палочки;
  • пневмококки;
  • стафилококки и другие.

Очень часто, воспаления в левом легком появляются в результате гематогенного распространения микроорганизмов. Это может наблюдаться после операций, на фоне эндокардита, имеющего инфекционный характер. Также подобный вид воспаления легких часто встречается у наркоманов, которые принимают наркотики посредством введения инъекций. Также болезнь может передаваться воздушно-капельным путем при чихе больного.

Анатомически, бронх, расположенный с правой стороны, направлен немного книзу, поэтому при проникновении в организм патогенной микрофлоры, она оседает именно в его нижней доле. В связи с этим, правосторонняя пневмония более распространенная.

Что касается такого заболевания, как плевропневмония левого легкого, то она поддается лечению сложнее. Это связано с тем, что бактерии проникают в левый бронх при условии сильно ослабленной иммунной системы.

Также из-за слабого кровоснабжения левого бронха, затруднена транспортировка препаратов, используемых при проведении терапии.

К факторам, способствующим развитию болезни можно отнести:

  • регулярное курение;
  • плохая экологическая обстановка;
  • хронические и обструктивные заболевания;
  • постоянное воздействие стрессов;
  • работа на предприятиях химической промышленности.

Когда у человека ослаблен иммунитет, микроорганизмы проникают в организм и начинают активно размножаться. При этом возникает местный воспалительный процесс тканей легкого. Очень важно вовремя распознать симптоматику и обратиться к специалисту, чтобы заболевание не достигло запущенной степени с осложнениями.

Каких форм бывает болезнь?

Левосторонняя пневмония может протекать в двух формах. В первом случае, воспаление локализуется в нижней доле легкого, а во втором – в верхней доли. Правое легкое состоит из трех долей, а левое – всего из двух. В каждом из них есть десять сегментов, поэтому инфекция может быть в любом из них.

В зависимости от характера развития болезни, различают типичную, атипичную и вторичную пневмонию. Также классификация предусмотрена по тому, каким было поражение легочной ткани. В нее включены такие виды, как:

  • тотальная – поражение всей площади легких;
  • очаговая – распространение патогенной микрофлоры в одном или нескольких очагах;
  • долевая – воспаление в одной из долей;
  • сливная – последствия объединения нескольких пораженных очагов;
  • сегментарная – локализация инфекции в одном или нескольких сегментах.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется поражением нижней доли легкого. Она может быть любых видов, также как и левосторонняя верхнедолевая пневмония, характеризующаяся распространением инфекции, в верхней доли легкого.

Чаще всего, встречается очаговый вид поражения ткани легкого. Очень часто такой вид воспаления называют бронхопневмонией, так как инфекция начинает распространяться с бронхов. Она может появиться в результате перенесенного гриппа и других заболеваний вирусного характера. В связи с этим, очень важно не заниматься самолечением и регулярно посещать специалиста, который назначит правильную терапию.

Как проявляется болезнь?

Первые признаки левосторонней пневмонии могут напоминать одно из простудных заболеваний. При их появлении нужно сразу обратиться к врачу. Это позволит избежать осложнений и снизить риск вероятности летального исхода. К основной первичной симптоматике можно отнести:

  • сильный кашель;
  • повышение температуры до показателя 38-19 градусов;
  • выделение мокроты;
  • лихорадочное состояние в течение 3 дней.

Если высокая температура не проходит на протяжении трех и более дней, это явный признак того, что присутствует инфекция бактериального характера. Также к характерным симптомам левосторонней пневмонии можно отнести постоянные боли в области грудного отдела слева.

При воспалении доли левого легкого, организм может быть подвержен интоксикации, поэтому появляется кашель и немного мокроты, иногда с примесями крови. Очень часто больной ощущает приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой. Появляются проблемы с дыханием, озноб и общая усталость. Горло становится раздраженным и больному очень трудно сдерживать кашель. Эти симптомы являются характерными для левосторонней пневмонии. Опасность этого заболевания в том, что оно может протекать и без выраженной симптоматики.

У некоторых больных пневмония левого легкого может сопровождаться усиленным выделением пота, синим оттенком ногтевой пластины, синюшностью в области губ, а также учащенным дыханием. Если заболевание вызвано вирусом, может быть слабость в мышцах, головная боль, одышка, сильное переутомление.

Когда левосторонняя пневмония имеет бактериальный характер, ей присущи такие симптомы, как воспаление местного характера, а также интоксикация в виде кашля, выделения мокроты и высокой температуры.

Болезнь может протекать по-разному, поэтому нужно правильно ее диагностировать. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу.

Как проводится диагностика?

Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно определить его причину и вид. Для того больной должен пройти тщательное обследование, которое позволит установить диагноз левосторонняя пневмония.

Часто левостороннее воспаление легких протекает без симптомов. Это достаточно опасно, так как человек может не вовремя обратиться к врачу и тем самым усугубить состояние здоровья различными осложнениями.

Воспаление на рентгене

При диагностике левосторонней пневмонии используют такие методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия.

Наиболее точным способом определения заболевания является рентген. На снимке врач может определить масштабы воспаления и места его локализации. Также исследуется мокрота, что позволяет определить наличие возбудителя и его вид. Это помогает в составлении терапии при выборе антибиотика. По результатам общего анализа крови, как правило, присутствует высокий показатель лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспаления.

Бронхоскопия считается достаточно сложной процедурой, но позволяет поставить точный диагноз. После тщательного обследования, можно установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Как лечится болезнь?

При лечении левосторонней пневмонии применяется комплексный подход. Главным препаратом, способным подавить активность патогенной микрофлоры является антибиотик. Применяются средства второго и третьего поколения, к которым можно отнести цефалоспорин, амоксиццилин и другие.

Комплексная терапия имеет несколько направлений, среди которых антибактериальные и симптоматические, а также проведение физиопроцедур и соблюдение общих рекомендаций.

Антибиотики подбираются индивидуально. Подходит препарат или нет, можно определить через 2-3 дня. Если выраженных положительных эффектов не наблюдается, его заменяют на более сильный.

Острая форма заболевания требует обязательно госпитализации. Если это плевропневмония, то воспаляется одна или долей легкого, что требует особого подхода в лечении.

В состав антибактериальной терапии включают пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Чтобы облегчить неприятную симптоматику, могут быть назначены такие средства:

  • антигистамины и муколитики;
  • противовоспалительные и отхаркивающие;
  • бронхолитические.

Что касается процедур, то применяются ингаляции, массаж грудного отдела, дыхательная гимнастика, электрофорез. Больной должен соблюдать постельный режим и специальную диету, которая должна содержать достаточно калорий. Также предусмотрен постоянный прием теплой жидкости, для устранения симптомов интоксикации.

При терапии применяют ингаляции, массаж и дыхательная гимнастика

Если заболевание легкой формы, его можно лечить дома, предварительно получив рекомендации врача. Если болезнь достигла запущенной степени или протекает тяжело, необходима госпитализация.

Главной задачей терапии является устранение воспаления и укрепление иммунитета. Также применяется массаж, который позволяет устранить боли в легком.

Лечение должно быть своевременным и правильным, так как могут появиться различные осложнения. Чаще всего, они проявляются в виде сепсиса, плеврита, абсцесса, оттека легкого, дыхательной недостаточности и других, которые при отсутствии врачебной помощи могут стать причиной летального исхода.

Лечение левосторонней пневмонии должно быть назначено врачом, после правильной постановке диагноза. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как это может привести к самым негативным последствиям.

Как проводить профилактику?

Для того чтобы избежать развития левосторонней пневмонии, необходимо проводить профилактические меры. Специалисты рекомендую придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярно закаливать организм с помощью обливаний и влажных обтираний. Это можно делать как после выздоровления, так и при отсутствии заболевания.
  2. Обязательным элементом профилактики является укрепление иммунитета. Необходимо правильно и регулярно питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество пищи, содержащей витамины и другие полезные вещества.
  3. Необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни.
  4. Помещение нужно постоянно проветривать и выполнять влажную уборку.
  5. При возникновении простудных, вирусных, легочных и других заболеваний, нужно обращаться к специалисту и не заниматься самолечением, так как они могут стать причиной развития пневмонии.
  6. Желательно отказаться от вредных привычек, таких как регулярное курение и чрезмерный прием алкоголя.

Такие простые правила помогут исключить риск развития заболевания и укрепить здоровье. Люди с крепким иммунитетом реже болеют и легче переносят разные заболевания. Если есть хронические заболевания, их нужно постоянно контролировать и регулярно посещать врача, так как они способствуют ослабления организма и делают его уязвимым к воздействию патогенной микрофлоры.

Левостороннее воспаление легких встречается очень редко, но оно очень опасно, так как трудно поддается лечению. Пневмония верхней доли легкого, или нижней, должна лечится комплексно. Очень важно вовремя распознать симптоматику и обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений и риска летального исхода.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту! Пожалуйста, оцените этот материал!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *