Молочница у девочки 17 лет

Согласно медицинской статистике, составленной детскими гинекологами, примерно у 23% подростков, имеющих воспалительную патологию половой системы, выявляются грибы из рода Кандида. Поэтому проблема – ранняя диагностика и лечение молочницы у девочки-подростка является актуальной.

Может ли у девочки в подростковом возрасте быть кандидоз?

Под кандидозным вульвовагинитом понимают инфекционное воспаление слизистых, или эпителиальных, оболочек наружных гениталий и влагалища.

Источник инфекции – дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Candida, которые для человека являются сапрофитами и в норме «живут» на слизистых оболочках и кожных покровах здоровых людей. В простонародье это заболевание еще называют «молочница».

Причины и формы

У девочек 12-17 лет довольно часто в мазке обнаруживаются соответствующие грибки.

Большинство причин данного заболевания могут быть и у подростков, а именно:

  • эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы), которые приводят к снижению сопротивляемости организма к вирусам, грибкам и бактериям;
  • механические факторы (первый половой акт, во время которого в организм девушки попадает микрофлора партнера, травмы влагалища, ношение белья из синтетических материалов);
  • лечение соматической патологии (длительная антибиотикотерапия нарушает нормальный биоценоз влагалища, применение кортикостероидов или химиопрепаратов);
  • дисбиоз в кишечнике, некоторые аллергические заболевания.

В соответствии с течением болезни у детей выделяют такие формы генитального кандидоза:

  • Острая форма, когда признаки болезни имеются не более 2-х месяцев.
  • Хроническая форма характеризуется наличием вялотекущих симптомов, длительность которых превышает 6 месяцев.
  • Кандидоносительство выставляется на основании отсутствия нарастания числа грибковых колоний при проведении шести последовательных бактериологических посевов влагалищного отделяемого, интервалы между которыми составили 7 дней.
  • Рецидивирующая форма. В течение года регистрируется не менее 4-х эпизодов кандидоза, которые чередуются с периодами скрытого кандидоносительства.
  • Осложненная, или персистирующая, форма. Клинические проявления болезни беспокоят пациентку постоянно и несколько уменьшаются после проведения специфической терапии.

Симптомы и признаки болезни

Основные симптомы молочницы у девочек-подростков проявляются в чувстве жжения в момент мочеиспускания и сильном зуде наружных гениталий и промежности. Проявления зуда могут быть непрерывными, так и усугубляться после приема ванны с горячей водой, использования прокладок с гигиенической целью и тесного нижнего белья из синтетики.

Боль и чувство жжения во время акта мочеиспускания у маленьких детей может вызывать страх и последующую острую задержку мочи. Частый и выраженный зуд может приводить к инверсии сна и невротическим реакциям, а у подростков, ведущих половую жизнь, такой симптом может создавать появление негативных установок, касающихся секса.

При проведении гинекологического осмотра врач выявляет яркую гиперемию (покраснение), отечность наружных органов мочеполового тракта и влагалища. Выделения из полости влагалища носят творожистый или сливкообразный характер, как правило, необильные и имеют кислый неяркий запах. Значительно реже влагалищное отделяемое имеет водянистую структуру. У детей чаще встречается псевдомембранозная форма генитального кандидоза.

Также в области преддверия и полости влагалища между складками малых половых губ обнаруживаются небольшие и тонкие участки бело-серого оттенка, которые легко снимаются. В некоторых случаях на коже промежности, внутренней поверхности бедер отмечается мацерация, отеки и следы от расчесов, появляются эрозивные поверхности, которые в последующем могут инфицироваться бактериями.

Молочница у подростка (девочки) может иметь хроническое течение и характеризуется менее выраженным отеком и покраснением слизистых оболочек, малочисленными участками налетов. У девочек, достигших пубертатного периода, симптомы вульвовагинита кандидозной природы могут появляться перед началом очередного менструального цикла и затухать в период менструаций.

Вдобавок к этому при хронической форме часто выявляются трещины или инфильтрация малых половых губ, крайней плоти клитора, вокруг анального отверстия. При длительном течении болезни кожные складки становятся грубыми, приобретают блеск, слизистые оболочки истончаются и принимают буроватый окрас.

Кроме поражения гениталий могут обнаруживаться кандидозные поражения кишечника, полости рта и миндалин.

Лечение молочницы у подростка

Терапия кандидоза у молодых девушек проводиться в большинстве своем медикаментозными средствами, однако иногда на помощь могут придти и бабушкины рецепты…

Лекарства и медицинские методы

Несмотря на большой спектр фармакологических препаратов, частота обнаружения и рецидивов генитального кандидоза не сокращается. Поэтому встает вопрос: как лечить молочницу у девочки в подростковом возрасте. Выбранная терапия должна иметь комплексный подход и воздействовать не только на сам возбудитель, но и на возможные его резервуары.

Среди местных препаратов, оказывающих пагубное действие на грибки из рода Кандида, выделяют свечи с антимикотиками полиенового (Леворин, Нистатин, Натамицин) и азолового ряда (к примеру, Клотримазол). Вводить их нужно во влагалище (как правило, эту процедуру выполняет медсестра или детский гинеколог), которое предварительно следует орошить антисептическим раствором с помощью катетера. Для этого используют раствор из борной кислоты или пищевой соды, мирамистиновый раствор и многие другие.

Курс лечения натамициновыми и клотримазоловыми свечами составляет 6 дней, Нистатином или Леворином – 10 суток. В последнее время препаратом выбора являются вагинальные свечи с эконазолом в составе, которые вводятся на протяжении трех дней.

Для эрадикации грибков кроме местной терапии необходимо использовать в лечении и пероральные антимикотические средства (Итраконазол, Кетоконазол или Флуконазол), которые санируют толстую кишку, предотвращая развитие рецидивов.

Обязательным в лечение кандидоза является бактериологический посев с определением чувствительности возбудителя к антимикотическим препаратам. После снятия острых проявлений, следует перейти к лечению фоновой патологии, которая привела к развитию вульвовагинита. Для профилактики рецидивов следует использовать различные иммуномодуляторы (Иммунал, Гепон и т.д.).

Как лечить молочницу народными средствами?

Лечение молочницы у девочки-подростка народными средствами возможно только в комбинации с фармакологическими препаратами.

Наиболее часто используют спринцевание с различными антисептическими растворами:

  • Травяной настой из ромашки или шалфея оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, кроме того при спринцевании происходит очищение влагалища от творожистых выделений, которые содержат большое количество грибков. Для приготовления раствора высушенную траву заливают водой, доведенной до температуры в 50 C, и настаивают в течение двух-трех часов. Процедуру выполняют с помощью специальной резиновой груши с мягким наконечником дважды в день, раствор при этом должен быть равен температуре тела человека. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
  • Применяют и содовый раствор. Для этого чайную ложечку пищевой соды растворяют в одном литре воды. Техника выполнения спринцевания аналогична вышеописанной.
  • Противовоспалительным эффектом обладают аппликации с эфирными маслами. Для этого марлевый тампон, смоченный в базовом масле и эфирной вытяжке, аккуратно вводят во влагалище и оставляют на несколько часов или на ночь. В качестве базовых масел используют облепиховое, масло из расторопши и календулы. Эфирные вытяжки – это масла из лаванды, кокосового молока, чайного дерева, которые в объеме 3-4 капель добавляют к базовому. Курс такого лечение в среднем длится 2 недели.
  • Одним из древних методов лечения молочницы является использование на ночь тампонов с маслом из черного тмина. В пропорции 1:1 его разводят с оливковым маслом.

Таким образом, данная статья целиком и полностью раскрывает информацию относительно того, может ли быть генитальный кандидоз у детей и подростков, каковы его причины и клинические проявления, включает в себя сведения о рациональной фармакотерапии болезни и народных методах лечения.

Молочница у девочек, подростков: симптомы и лечение

1 Развитие заболевания у девочек разного возраста

Вопреки распространенному заблуждению, молочница не относится к числу венерических заболеваний. Грибок передается не только половым путем, поэтому кандидоз развивается и в 2 года, и раньше. У детей раннего возраста, которые получают грибки от матери, в том числе и во время родов или при кормлении, не так часто возникает молочница влагалища. Но нередко возникает кандидоз ротовой полости.

Белый налет на языке и во рту — наиболее характерный симптом заболевания. Иногда у грудничков он образуется из-за молока. От кандидоза его легко отличить по тому, как просто он снимается бинтом. Молочница подразумевает более плотный белый налет, под которым формируются даже язвы.

При недостаточном соблюдении правил гигиены грибок может поселиться и во влагалище, поскольку даже в 3 года наблюдается кислая среда, способствующая размножению таких микроорганизмов.

До первой менструации, которая чаще всего наступает в 12 лет, кандидоз влагалища развивается довольно редко. Но известны случаи, когда заболевание диагностировали даже в 4 года. Дело в том, что молочница передается и через бытовые предметы. Поэтому и в 4-5 лет у девочки должны быть отдельное полотенце, губка и даже мыло (тем более, что взрослая косметика детям не подходит).

Появлению молочницы в 5-10 лет способствуют и следующие факторы:

  • наличие аллергических реакций, в том числе на косметику, синтетическое белье;
  • частые инфекционные заболевания и снижение иммунитета;
  • несоблюдение правил гигиены, так как многие девочки в данном возрасте не умеют подмываться правильно;
  • длительный прием антибиотиков;
  • энтеробиоз.

Переходный возраст влечет за собой другие проблемы. Они связаны, в основном, с гормональной перестройкой организма. Сначала эстрогенов может не хватать, что приводит к снижению уровня лактобактерий, а ведь именно они обеспечивают защиту влагалища и кишечника от патогенной микрофлоры, в том числе и грибка.

Практика показывает, что некоторые подростки в 14 лет уже начинают половую жизнь. С этим тоже связано развитие молочницы. Тем более, что у многих девушек нет даже элементарного представления о гигиене интимной связи. Кроме того, не все используют средства защиты. В этом возрасте вопросам профилактики кандидоза нужно уделить особое внимание.

Причины появления

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

  1. Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

  2. Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

  3. Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

  4. Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

  5. Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

  • отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
  • аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
  • глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
  • переохлаждением;
  • повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
  • непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • гиповитаминоз и анемия;
  • переохлаждение.
  1. Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

  2. Стрессы.

  3. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

  4. Ранняя половая жизнь.

Нажмите на фото для увеличения

Молочница (кандидоз) — поражение слизистой влагалища грибком Candida

Микрофлора влагалища на 95% состоит из полезных бактерий – лактобацилл. Оставшиеся 5% составляют различные палочки, представители кокковой группы, грибки. Кандиды относят к условно-патогенным микроорганизмам.

В норме размножение кандид сдерживает нормальная микрофлора. Лактобациллы вырабатывают молочную кислоту, обеспечивая кислую среду во влагалище. Благодаря ей погибают не только грибки, но и другие инфекции. Если баланс в микрофлоре нарушается, для опасных микробов наступают благоприятные условия.

Причины кандидоза

Симптомы молочницы у девочек различной локализации

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Внешние симптомы кандидоза ротовой полости

Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы.

Молочница у девочек во рту:

  • незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
  • в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
  • под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
  • одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).

Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.

Внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

  • очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
  • кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
  • в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
  • сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.

Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.

  1. Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.

  2. Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.

  3. Частые, болезненные мочеиспускания.

Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.

Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:

  • грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
  • сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.

Как избавиться девушке от молочницы?

Лечить молочницу необходимо обязательно. Если от заболевания не избавиться на ранней стадии, патология приобретет хронический характер. Современная фармацевтическая промышленность предлагает целый ряд эффективных средств от молочницы для девушек.

Таблетки

Наилучший способ лечения молочницы у девушек, которые не ведут половую жизнь, – таблетированные препараты. Хорошие таблетки справляются с кандидозом за несколько дней.

изоконазол, кетоконазол, клотримазол, леворин, натамицин, итраконазол. Каждое из этих лекарственных средств имеет особенности при назначении. Дозировку и курс лечения препаратами вправе назначать исключительно врач.

Свечи – эффективное средство лечения заболевания, поскольку во время терапии происходит непосредственное местное воздействие медикамента в области чрезмерного распространения грибка кандиды. Молодая девушка, не ведущая половой жизни, т.е.

девственница, также может пользоваться свечами. Они не способны повредить естественные защитные барьеры, а врач на приеме расскажет, как правильно и аккуратно вводить свечи, чтобы не было неприятных ощущений.

Эффективными препаратами против вагинального кандидоза являются свечи Клотримазол, Ливарол, Макмирор, Гинезол, Нистатин, Залаин, Полижинакс, Гексикон, Клион-Д. Конкретное наименование препарата назначается врачом на основе результатов анализов с учетом того, как долго болеет девушка, какие осложнения появились на фоне заболевания.

Народные средства

Для лечения молочницы есть средства и у народников. Чтобы справиться с симптомами заболевания, можно делать подмывания с душицей, солью, содой и йодом. Полезны однокомпонентные настои ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника. Хороший эффект дают настои из травяных сборов:

  • тысячелистник, кора дуба, шалфей и розмарин;
  • спорыш, крапива двудомная, ромашка и кора дуба;
  • ромашка и лапчатка гусиная.

Если подмывания не помогают, на ночь ставят тампоны с маслом чайного дерева, облепиховым или лавандовым маслом. Пациентки также отмечают эффективность тампонов с медом, соком алоэ. Применяя народные средства, девушкам нужно помнить, что они не способны справиться с тяжелым вагинальным кандидозом, поэтому откладывать визит к врачу все же не стоит. С 18 лет обращаются к взрослому гинекологу, а до этого возраста – к детскому.

Лечение единственной таблеткой из рекламы уместно только при первом эпизоде кандидоза, сопровождающемся слабой симптоматикой. Если молочница проявляется повторно или сильно беспокоит женщину – без помощи врача не обойтись.

На приеме гинеколог проведет стандартный осмотр, возьмет мазки из влагалища и цервикального канала. Их микроскопическое исследование поможет подтвердить или опровергнуть грибковое происхождение проблем. Также анализ сможет выявить и другие инфекции, если таковые имеются.

В рамках лабораторной диагностики проводят культуральный посев – помещение обнаруженных микроорганизмов в питательную среду. По его результатам выявляют штамм (разновидность) кандидобактерий, а также определяют их чувствительность к противогрибковым веществам. Лечение специфическими препаратами снижает риск хронизации инфекции и ускоряет выздоровление.

При острых симптомах молочницы назначают однократное применение противогрибковых таблеток внутрь. Чаще всего лечение длится 1 день. Используемые антимикотики обеспечивают пролонгированный эффект – сохраняются в слизистой влагалища на 24-32 часа.

Свечи Залаин

Если случай молочницы первый, а симптомы неярко выражены, достаточно только местных лекарственных форм (свечей или вагинальных таблеток). Врач может назначить мощные препараты, лечение которыми подразумевает введение во влагалище всего 1 свечи (Залаин, Ломексин), либо применение суппозиториев курсом (от 3 до 14 дней).

Хроническую молочницу лечат таблетками и свечами одновременно. Таблетки назначают ударным курсом, с последующим ежемесячным приемом поддерживающих доз (зачастую в 1 день цикла). Такой подход обеспечивает профилактику рецидивов кандидоза. Свечи зачастую назначают одним или двумя курсами с небольшим интервалом.

Для полноценного устранения заболевания очень важно найти его причину. Женщине порекомендуют сменить гигиенические средства, отказаться от использования тампонов, ароматизированных прокладок, синтетического белья.

Если провокатором выступают медикаменты – их отменяют, внутренние хронические заболевания – лечат специфическими препаратами. В некоторых случаях завершающим этапом терапии выступают свечи для нормализации состава вагинальной микрофлоры (Фермалак, Вагинорм С, Лактожиналь).

Методы и средства лечения

Молочницу у девочек можно вылечить полностью.

  • в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
  • крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.

У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.

  1. Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.

  2. Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.

  3. Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.

  4. Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.

В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).

Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).

Лечение кандидоза у девочек противогрибковыми препаратами

Лучшего средства от кандидоза не существует. Нельзя назвать какие-то таблетки идеальными или универсальными. Все они эффективны, при условии правильного и уместного использования. Таблетки от молочницы должен назначить врач.

Все противогрибковые средства системного действия имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Их нельзя принимать женщинам с больной печенью, почками, сердцем. Такие лекарства могут вызвать тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения стула, головокружение.

Естественно, при однократном приеме риск негативных эффектов минимален. Однако при необходимости применения увеличенных доз или регулярного употребления антимикотиков, побочные эффекты могут быть. Чтобы снизить вероятность негативного влияния на организм, врач назначает биохимический анализ крови.

Флуконазол

Флуконазол

Препарат выбора при молочнице. Для лечения вагинального кандидоза назначают в дозе 150 мг. Возможен прием курсом, на протяжении 9 дней (1 капсула, раз в 3 дня). После основного курса назначают поддерживающую терапию.

Женщина должна принимать по 150 мг флуконазола ежемесячно, от 4 до 6 месяцев подряд. Средство только в крайних случаях назначают при беременности и только однократно – при лактации. Препараты с флуконазолом в составе – Микомакс (220-240 рублей, за 1 капсулу 150 мг), Флюкостат (190-210 рублей), Дифлюкан (400-420 рублей).

Итраконазол

Капсулы Итраконазол

Назначают в том случае, если флуконазол применять нельзя или выявленный штамм кандид устойчив к нему. Для устранения молочницы за 1 день, препарат принимают по 2 капсулы (200 мг) 2 раза в день. При хронической форме итраконазол назначают по 200 мг в сутки, на протяжении 3 дней.

Поддерживающая доза – 200 мг 1 раз в месяц (от 3 до 6 месяцев). Средства на основе итраконазола – Ирунин (420-440 рублей за 6 капсул), Румикоз (450-470 рублей), Кандитрал (950-970 рублей, за 14 капсул). Итраконазол противопоказан при беременности и лактации.

Лечить молочницу лучше всего свечами (вагинальными таблетками или капсулами). Эти средства действуют в очаге инфекции, а потому быстро и качественно устраняют неприятную симптоматику. Если выбрать суппозитории правильно (с учетом чувствительности возбудителя) признаки молочницы ослабнут уже на второй день терапии.

При применении свечей активные вещества проникают в системный кровоток в мизерных количествах или не всасываются вовсе. Отсюда безопасность лекарственной формы, даже для женщин с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Свечи Клотримазол

Содержат одноименное действующее вещество. Таблетки вводят во влагалище пальцем или с помощью специального аппликатора, 1-2 раза в день. Лечить молочницу следует 3-6 дней. Перед процедурой таблетку лучше смочить в чистой воде – это облегчит растворение оболочки и ускорит проявление эффектов.

Препарат назначают не только при кандидозе, но и при трихомонадном вагините. Средство нельзя применять в первом триместре беременности. Перед родами возможно использование 1 таблетки клотримазола, с целью профилактики заражения ребенка грибком.

Нистатин – антибиотик, активный именно против кандид. Это самый давний и дешевый препарат, который применяется в гинекологии от кандидоза. Средство выпускают в свечах, по 10 штук в упаковке. Используют по 1 свече 2 раза в сутки.

Курс лечения 10-14 дней, в зависимости от симптоматики. При необходимости, лечение продляют. Препарат не всасывается в кровь, однако доказательства его безопасности при беременности отсутствуют. Упаковка нистатиновых свечей стоит 40-60 рублей.

Пимафуцин

Свечи Пимафуцин

Современный заменитель нистатина. Лучшее лекарство от молочницы на сегодняшний день. Содержит натамицин – вещество, способное убивать грибки. Микроорганизмы не могут вырабатывать к нему устойчивость, поэтому Пимафуцин считается препаратом выбора для лечения кандидоза у женщин.

Не проникает в кровоток, разрешен к применению на любых сроках беременности. Для лечения кандидоза используют по 1 свече в сутки, на ночь. Терапия длится 6 дней. Средство хорошо переносится и редко вызывает реакции чувствительности. Стоит 500-530 рублей за упаковку 6 свечей.

Ливарол

Вагинальные свечи на основе кетоконазола (400 мг активного вещества). Используют для лечения острой и хронической формы. При беременности применяют редко, только если разрешенные препараты не подходят.

Терапия острого кандидоза длится 3-5 дней. Свечи используют 1 раз в сутки. При хронической форме лечение продляют до 10 дней. Средство стоит 520-560 рублей за упаковку 5 штук. Лечение можно проводить даже во время месячных.

Полижинакс

Вагинальные капсулы Полижинакс

Выпускают средство в форме вагинальных капсул. Они содержат 2 антибиотика (неомицин, полимиксин), а также противогрибковый компонент – нистатин. Капсулы назначают при кандидозах, сочетанных с кокковой инфекцией, при трихомониазе.

Препарат используют 1 раз в сутки – вводят глубоко во влагалище пальцем. Курс лечения – 12 дней. При беременности назначают с осторожностью. Полижинакс могут рекомендовать будущей маме перед родами для очищения родовых путей от грибков и бактерий.

Профилактический курс длится 6 дней. Средство снижает эффективность спермицидов. В составе есть соевое масло, поэтому препарат противопоказана женщинам с аллергией на сою и арахис. Стоит средство 600-630 рублей.

Тержинан

Вагинальные таблетки с комбинированным составом. Кроме противогрибкового вещества и антибиотиков, в нем присутствует гормональный компонент – производное преднизолона. Это вещество быстро устраняет отечность, зуд и другой дискомфорт, хорошо снимает воспаление.

Препарат используют для лечения молочницы на протяжении 6-12 дней. Применяют по 1 вагинальной таблетке в сутки. Перед введением, таблетку смачивают водой. В комплекте предоставляется аппликатор. При беременности и перед родами назначают при особой необходимости. 6 таблеток Тержинана стоит 460-490 рублей.

Начинать лечение молочницы у девушек лучше всего сразу, как только замечены первые признаки болезни. Если девочка еще маленькая, курс терапии назначает педиатр, если предстоит решить, как лечить молочницу у девственниц, лечением будет заниматься гинеколог.

Любой специалист не начнет назначать препараты для борьбы с грибком, пока не получит результаты анализов. Окончательный диагноз пациентке ставится только после того, как получены результаты исследования выделений из влагалища.

  • Быстро действуют на грибок
  • Практически не разносятся по организму, потому что действуют лишь на очаг инфекции
  • Высока результативность лечения, так как концентрация вещества достаточно высока в месте нанесения лекарства на пораженные грибком участки

Молочница не проходит?

Галина Кирюнина: “Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только…”

Лучшим препаратом против грибка считается кандид. Он может быть использован для лечения пациентов любого возраста. У мази кандид нет побочных эффектов. Из других противогрибковых средств местного назначения используется клотримазол, миконазол.

Эффективными в лечении запущенного кандидоза у девочек считаются таблетки. Их используют только по назначению гинеколога. Дифлюкан, натамицин, нистатин и флуконазол в таблетках действуют через кровь. Они не выводятся из организма несколько дней, поэтому концентрация препарата может быть достаточно высокой, что способствует быстрому избавлению от тяжелых форм дрожжевой инфекции.

Труднее определить, как вылечить молочницу у девушек, если она приобрела хроническую форму. Важно не только своевременно убрать симптомы болезни, но и ликвидировать причину, которая способствует росту грибка.

Чаще всего девушки страдают от гормональных изменений в организме, хотя не исключено, что толчком для болезни становится прием антибиотиков или начало ранней половой жизни с использованием средств контрацепции.

Прогноз

Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).

Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.

Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).

Характерные особенности молочницы у девочек (до 16 лет), причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 02.11.2017 Дата обновления статьи: 28.11.2018

Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.

Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).

Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.

Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:

  1. Кожи и ногтей.

  2. Мочеполовой системы.

  3. Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).

Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).

У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.

Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.

Для лечения молочницы у девочек обращаются:

  • при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
  • на коже и ногтях – к дерматологу;
  • слизистых глаз – к окулисту;
  • ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.

Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).

Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:

  • у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
  • у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.

Проблемы кандидоза у девочек: причины и способы лечения

Согласно статистическим данным, заболеваемость канидозом в раннем возрасте растет год от года. Все чаще диагностируется молочница у новорожденных девочек и детей до 12 лет. Причин возникновения болезни много – от пренебрежения основными правилами личной гигиены до тяжелых нарушений иммунитета, а также передачи половым путем.

Родители, особенно матери маленьких девочек и девушек-подростков, должны уделять особое внимание здоровью внутренних и наружных половых органов своих детей, ведь недолеченный в детском возрасте кандидоз в будущем окажет пагубное влияние на здоровье.

Причины молочницы у маленьких девочек и в подростковом возрасте

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

  • заражение грибком при прохождении через родовой канал;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • кишечный дисбактериоз;
  • пренебрежение нормами гигиены половых органов;
  • гормональный дисбаланс пубертатного периода;
  • раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

Кандидоз у маленьких детей

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.

Кандидоз у подростков

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая смена прокладок и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Симптомы молочницы

Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:

  • зуд и жжение в интимной зоне;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • половые губы с признаками гиперемии;
  • воспаление и отек слизистой влагалища;
  • боли и учащенное мочеиспускание.

Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.

В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются выделения с кислым запахом, на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.

Чем лечить молочницу у девочек

Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.

Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:

  • подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
  • местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
  • иммуностимулирующая терапия;
  • исправление микрофлоры кишечника.

В этом возрасте применение препаратов, содержащих флуконазол, противопоказано, и используются они лишь в тяжелых случаях.

После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.

В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:

  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • Леворин.

Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.

Кандидоз в детском и подростковом возрасте: последствия

Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями. Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:

  • бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
  • развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
  • болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
  • нарушения менструального цикла;
  • функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.

Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.

На приеме у гинеколога

Если у мамы есть подозрение на молочницу у подростка-девочки, то она должна немедленно отвести дочь на прием к детскому гинекологу. На приеме врач обычно рассказывает о необходимости соблюдения правил интимной гигиены половых органов, а также о методах диагностики и лечения кандидоза. Для уточнения диагноза врач проводит следующие процедуры:

  • визуальный осмотр половых органов;
  • взятие мазка на микрофлору влагалища;
  • УЗИ.

До визита к специалисту нужно объяснить девочке важность регулярных визитов к гинекологу для своевременного выявления болезней женских половых органов, пренебрежение лечением которых может привести к бесплодию.

Молочница у девушки 13-16 лет

Большинство девочек рано или поздно на собственном опыте узнают, что такое молочница. Заболевание доставляет немало неудобств или проблем, и потому хорошо бы узнать заранее, какие действия могут привести к появлению недуга, чтобы максимально себя оградить от этого.

Конечно, молочница у девочек — явление более редкое, нежели у взрослых женщин. Да и первопричины обычно в школьном и дошкольном возрасте совершенно иные, нежели у взрослых. У девочек в возрасте 13-16 лет не живущих половой жизнью “молочница” возникает достаточно часто, и для многих родителей это становится большой неожиданностью, поскольку некоторые уверены, что инфекция может быть передана только половым путём!

Стоит понять для начала, что молочницу невозможно отнести к венерическим заболеваниям. Известно, что наличие болезнетворных микроорганизмов на слизистых оболочках присуще всем, также как и наличие “полезных” бактерий. И для здорового женского организма они не представляют угрозы. Однако, существуют некоторые причины, которые могут повлиять на степень развития заболевания:

  • аллергические реакции;

  • недостаточно хорошо развитые гигиенические навыки;

  • частые заболевания простудного спектра;

  • наличие в организме глистов.

У девочки подростка недуг проявляется обычно при первых месячных, поскольку в этом возрасте у детей начинается серьезная гормональная перестройка. Именно этот процесс провоцирует сокращение полезных лактобактерий организма, что приводит к нарушению баланса микрофлоры влагалища. Если организм не справится самостоятельно в дальнейшем с размножением патогенных микроорганизмом, то можно вскоре обнаружить “молочницу” у девочек.

Провоцируются вспышки заболевания также ранними половыми контактами, которые часто происходят с серьезными нарушениями гигиены. В группе риска — подростки, которые не используют никаких защитных средств.

Развитию заболевания способствуют также:

  • иммунодефицит;

  • гиповитаминоз;

  • нарушение баланса флоры влагалища;

  • различные патологии эндокринной системы;

  • дисбактериоз в кишечнике;

  • анемия;

  • частые заболевания ЛОР-органов.

Кроме того, возможно провоцирование развития заболевания приемом некоторых антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов и контрацептивов, которые способны нарушать общем веществ и микрофлору влагалища. Именно потому необходимо особенно внимательно относиться к ситуации, когда требуется вылечить ребенка с помощью антибиотиков.

Проявления “молочницы” у девочек

Очень важным является осведомленность родителей о развитии недуга. Нужно, чтобы они предупреждали и рассказывали своим дочерям о подобной проблеме и о методах профилактики данного заболевания. Девочки, должны знать важность соблюдения правил интимной гигиены и симптомы “молочницы”, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту.

У подростка признаки заболевания идентичны симптоматике взрослого больного, и в таком случае “молочница” характеризуется следующим:

  • зуд в области промежности, иногда даже жжение;

  • отекшие, набухшие наружные половые органы;

  • покраснение в промежности, высыпания аллергического характера;

  • обильные выделения белого цвета;

  • образование неприятного белого налета на гениталиях.

Ситуация осложняется проблемами мочеиспускательной системы у подростков — и это тоже симптомы болезни. Усиливаются зуд и жжение к ночи, и если вовремя не провести лечение “молочницы”, то это часто приводит к развитию эрозии и ранок на поверхности слизистой.

Зачастую, дискомфорт усиливается в летнюю жаркую пору. Поэтому в этот период следует особенно тщательно следить за гигиеной у девочек и не допускать развития заболевания.

В любой ситуации при назначении антибиотиков стоит принимать одновременно пробиотики, поскольку иначе провоцируется развитие заболевания вследствие приема антибиотиков.

При первых проявлениях заболевания у ребенка или взрослого необходимо обязательно обратиться к специалистам в клинику для дальнейшей диагностики, а также качественного и надежного лечения, что позволит быстро избавиться от проблемы.

Решение проблемы

Перед тем как выбрать тактику лечения недуга нужно определить причины ее возникновения. Поскольку терапия не даст желаемого эффекта если прежде не убрать фактор, провоцирующий заболевание. Учитывая вышесказанное нужно во время визита к гинекологу рассказать не только о симптомах, доставляющих дискомфорт, но и особенности питания и способа жизни, сопутствующих заболеваниях и средствах интимной гигиены подростка.

К лечению “молочницы” у девочек необходимо подходить особенно осторожно. Поскольку чем младше возраст пациентки, тем более щадящим должно быть лекарственное средство. Но не стоит забывать и о важности эффективности лечения, так как нужно предупредить негативное влияние недуга на еще не сформировавшеюся репродуктивную систему девочки. Именно поэтому, чаще всего гинекологи отдают предпочтение применению для борьбы с “молочницей” средства местного действия: мази, крема, свечи, гели и вагинальные таблетки. А вот что касается использование средств системного воздействия — таблеток и пилюль — то для подростков их применение не желательно. Поскольку, такие препараты имеют агрессивное воздействие на организм, так как действующие вещества попадают в кровь. А для растущего и формирующегося организма это крайне опасно и может привести к возникновению новых проблем со здоровьем.

В любом случае, препарат и методы лечения должен подбирать и контролировать врач. Заниматься самолечением недопустимо и опасно. К тому же терапия должна быть комплексной, включая средства для устранения симптомов “молочницы” доктор может назначить гормональные средства, иммуноукрепляющие препараты, витамины или другие необходимые для устранения факторов, которые спровоцировали проявление недуга.

А чтобы не пришлось в скором времени снова встретиться с этим заболеванием необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача и проходить плановый осмотр каждые полгода.

Как видите, если “молочница” появилась у девушки, в столь юном возрасте 13 -16 лет, не стоит пугаться. Нужно обратиться за помощью к гинекологу и тогда можно будет в скором времени преодолеть ее. Нужно понимать, что при самолечении можно не только не достичь желаемого результата, но и допустить осложнения и проблем в репродуктивной системе в будущем.

К лечению “молочницы” у девочек необходимо подходить особенно осторожно. Поскольку чем младше возраст пациентки, тем более щадящим должно быть лекарственное средство. Но не стоит забывать и о важности эффективности лечения, так как нужно предупредить негативное влияние недуга на еще не сформировавшеюся репродуктивную систему девочки. Именно поэтому, чаще всего гинекологи отдают предпочтение применению для борьбы с “молочницей” средства местного действия: мази, крема, свечи, гели и вагинальные таблетки. А вот что касается использование средств системного воздействия — таблеток и пилюль — то для подростков их применение не желательно. Поскольку, такие препараты имеют агрессивное воздействие на организм, так как действующие вещества попадают в кровь. А для растущего и формирующегося организма это крайне опасно и может привести к возникновению новых проблем со здоровьем.

В любом случае, препарат и методы лечения должен подбирать и контролировать врач. Заниматься самолечением недопустимо и опасно. К тому же терапия должна быть комплексной, включая средства для устранения симптомов “молочницы” доктор может назначить гормональные средства, иммуноукрепляющие препараты, витамины или другие необходимые для устранения факторов, которые спровоцировали проявление недуга.

А чтобы не пришлось в скором времени снова встретиться с этим заболеванием необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача и проходить плановый осмотр каждые полгода.

Как видите, если “молочница” появилась у девушки, в столь юном возрасте 13 -16 лет, не стоит пугаться. Нужно обратиться за помощью к гинекологу и тогда можно будет в скором времени преодолеть ее. Нужно понимать, что при самолечении можно не только не достичь желаемого результата, но и допустить осложнения и проблем в репродуктивной системе в будущем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *