Монурал при кормлении грудью

Отзыв: Средство против острого цистита Zambon Монурал — Пришлось принять и при беременности, и при грудном вскармливании.

Всем добрый день!
Хочу поделиться своими впечатлениями об антибиотике Монурал, который пришлось принимать дважды в жизни.

Оба раза принимать пришлось из-за проблемы, с которой хоть раз в жизни, да сталкивалась, наверно, почти каждая женщина — это цистит.
Первый раз его принимала во время первой беременности, когда подкосил острый цистит. До этого почти всегда спасалась фурадонином или фурагином, они быстро снимают рези и позывы в туалет.
Порадовало, что монурал нужно принимать единожды. Это порошок, который растворяется в теплой воде и выпивается. На вкус — даже приятный, с нотками цитруса.
Приняв, боли не прошли сразу же. То есть, в день приема никаких улучшений не произошло. Лишь в течение последующих дней произошло улучшение.
Второй раз пришлось его принимать уже после второй беременности. Через две недели после родов скрутило.
Тогда я кормила грудью или что-то принимать, тем более, антибиотики, вообще было страшно. Кормление грудью не хотелось прерывать, так как и так с этим были проблемы, молока было очень мало.
В итоге, позвонила врачу, она мне посоветовала Монурал. Сказала, что он безопасен — можно принять и спокойно кормить. Сказала, что в послеродовом периоде цистит — дело очень распространенное.
В итоге, так и сделала, муж купил Монурал. Единственное — почитала инструкцию. Там указано, что на период лечения кормление грудью прекратить, и что максимальная концентрация препарата в организме достигается через два часа.
Принимать боялась, но, положившись на мнение врача, приняла на ночь, сразу после кормления. Ночью и утром покормить своим молоком так и не решилась, сцедилась и все вылила. Возможно, зря, но решила подстраховаться. После 12 начала кормить грудью.
В итоге, никакого отрицательно влияния на ребенка я не заметила. Ребенку было всего 2 недели.
На следующий день боли стали значительно (!) меньше, то есть, они остались, но гораздо терпимее. Частые позывы в туалет прикратились. В последующие несколько дней также уменьшались и исчезли окончательно.
В общем, рада, что приняла Монурал, он меня очень выручил.

Цистит довольно часто проявляется у женщин после родов. На сегодняшний день в аптеках есть множество препаратов, которые помогут справиться с этим недугом. Но не все из них можно принимать при грудном вскармливании. Монурал – это лекарство, которое часто выписывают врачи кормящим мамам, однако оно требует прекращения ГВ на короткий срок. О том сколько нельзя кормить грудью после приема, а также о народных средствах для лечения цистита и более щадящих препаратах — в нашей статье.

Когда принимать препарат?

Монурал – это антибиотик, который имеет достаточно сильное воздействие, поэтому может спровоцировать различные побочные эффекты. Его назначают женщинам при ГВ для лечения острого цистита и уретрита.

Симптомами острого цистита являются:

  • частые позывы;
  • резкие боли во время мочеиспускания;
  • моча приобретает мутный цвет, иногда окрашивается кровью.

Анализы при этой болезни указывают на появление эритроцитов, лейкоцитов и патогенных бактерий в моче, что и свидетельствует о наличии цистита. Чтобы справиться с этим недугом, женщинам в период лактации можно выпить Монурал. Полную информацию о цистите, причины его появления и чем можно лечить в период лактации можно узнать здесь.

Принцип действия

Попадая в организм, Монурал распадается на два вещества (фосфомицин и трометамол). Фосфомицин борется с вредными микроорганизмами, блокируя их жизнедеятельность. Он справляется с такими бактериями, как:

  • стафилококки;
  • морганелла;
  • энтеробактер;
  • энтерококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • серрация.

Действующее вещество выводится через почки и мочевыводящие пути. Накапливаясь в моче, фосфомицин уничтожает возбудителей цистита. Обычно требуется около двух суток, а в запущенном случае 4 дня, чтобы справиться с патогенными бактериями. Сколько времени необходимо для терапевтического эффекта, зависит от степени тяжести болезни и бактерий, которые ее вызвали.

На какое время необходимо прекратить кормление при приеме?

Врачи назначают женщинам после родов Монурал не так часто, как другие антибиотики, так как действующее вещество, фосфомицин, проникает в грудное молоко в большом количестве и может нанести вред организму новорожденного ребенка.

Монурал чаще всего требует единоразового приема при лактации. Если инфекция серьезная и врач выписал Монурал, то кормить нельзя двое суток после приема лекарства.

Изредка может быть назначен двукратный прием, тогда нельзя давать малышу грудь 3-4 суток. Хорошо, если у мамы есть про запас замороженное грудное молоко. Или же можно воспользоваться альтернативными методами лечения (об этом ниже в данной статье).

Побочные действия

Инструкция по применению указывает на то, что с осторожностью нужно принимать Монурал при грудном вскармливании, если у молодой мамы есть проблемы с работой почек. Также он противопоказан при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав антибактериального средства.

Также инструкция к препарату указывает на побочные эффекты, которые может вызвать Монурал. К ним относятся:

  • тошнота;
  • изжога;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь.

Эти симптомы редко проявляются и проходят через несколько часов. При расстройствах во время кормлении грудью можно выпить активированный уголь и другие сорбенты.

Если у кормящей наблюдается сахарный диабет, то ей нужно с осторожностью принимать Монурал из-за большого количества сахарозы, которая входит в его состав.

Как принимать препарат

Инструкция по применению Монурала указывает, что порошок нужно растворить в одной трети стакана кипяченой воды. Лекарство лучше пить перед сном, через часа два после приема пищи. Также следует перед сном сходить в туалет. Такие действия помогут препарату намного быстрее справиться с болезнью.

Чтобы вылечить цистит женщинам в период ГВ, достаточно выпить Монурал только один раз. Если болезнь не прошла или имеет тяжелую форму, то врачи назначают повторный прием препарата. Его можно принять только через сутки. При лечении цистита Монуралом необходимо пить больше жидкости.

После того, как пройдет пять дней с момента начала лечения нужно сдать мочу на анализ.

Народные средства

Если не запускать цистит, то можно обойтись без приема антибиотиков. Народные методы для лечения этого заболевания позволяют не прекращать процесс кормления грудью.

Помогают бороться с циститом напитки из клюквы и голубики. Они обладают отличным антибактериальным действием. Однако, они могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка, поэтому женщинам в период ГВ нужно внимательно следить за состоянием малыша при использовании этих ягод.

При лечении цистита с помощью народной медицины часто применяют отвар листьев брусники, толокнянки и шиповника. При легкой форме этого заболевания они приносят довольно хороший и быстрый результат. При этом молодой маме нужно придерживаться бессолевой диеты. Также полезно пить минеральную воду без газов в большом количестве.

При сильных болях во время цистита может помочь такое средство:

  1. Нужно взять три ложки льняных семян, залить их 500 мл воды и довести до кипения.
  2. Через 10 минут сцедить отвар остудить и добавить мед.
  3. Принять полученный отвар нужно в течение одного часа.

При воспалении мочевыводящих путей помогает отвар из 3 чайных ложек сныти и 1 столовой ложки сосновых шишек. Их нужно залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение одного часа. Процеженный отвар принимают по половине стакана трижды в день.

Чем еще можно вылечить болезнь при ГВ?

Канефрон

Для того, чтобы помочь кормящей маме справиться с такой напастью, как цистит, врачи могут назначить прием препарата Канефрон. Он не относится к антибиотикам и не требует прекращения лактации.

Канефрон при грудном вскармливании чаще всего используют в форме таблеток. Он выпускается и в виде капель. Однако из-за того, что они содержат спирт, маме их употреблять не желательно.

Производится этот препарат из растительных компонентов. В его состав входят: ромашка, шиповник, любисток. Они уже много лет известны своими целебными свойствами. Многие медицинские препараты содержат в себе эти компоненты.

Канефрон используется для того, чтобы снять воспаление в мочевыводящих путях, наладить работу почек. Также он способен снять отеки и спазмы. Препарат расслабляет сосуды мочевыводящих путей, стимулирует кровоток в почках. При приеме этого средства вместе с антибиотиками наблюдается повышение их эффективности во время лечения цистита.

Полную информацию о приеме Канефрона при грудном вскармливании можно узнать здесь.

Амоксицилин

Кроме этого препарата кормящим женщинам врачи могут назначить Амоксицилин. Это – антибиотик широкого спектра действия. Он почти не вызывает побочных эффектов и имеет мало противопоказаний. Его иногда прописывают грудным детям для лечения некоторых бактериальных инфекций.

Благодаря тому, что Амоксицилин используется в таком раннем возрасте, он стал довольно популярен среди кормящих мам. Так как он дает возможность не прерывать процесс лактации. Узнать больше информации об этом препарате для лечения женщин в период ГВ можно здесь.

При лечении цистита при грудном вскармливании можно сочетать прием медикаментов с народной медициной. Так, можно проводить тепловые процедуры. Врачи иногда назначают использовать сидячие ванны. Для них нужно наполнить теплой водой треть ванны и добавить в нее отвар рюмашки и календулы в пропорциях 1:1.

Поможет и прикладывание грелки на низ живота. Иногда эти манипуляции могут намного ускорить лечение цистита и других воспалений мочевыводящих путей.

750 Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОткрытАлина спросил (-а) 2 года назад 955 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытПосетитель сайта спросил (-а) 2 года назад 735 просм.1 ответ.0 голос. ОткрытИндира спросил (-а) 2 года назад 526 просм.0 ответ.0 голос.

Монурал при грудном вскармливании

По статистике инфекционные болезни мочевыводящих путей являются одними из самых распространённых недугов в мире. Более 90% из них вызываются бактериями. Риск возникновения этих болезней возрастает в период беременности и грудного вскармливания. Правильный выбор антибиотика избавит от осложнений, рецидивов и опасности негативных реакций как для кормящей мамы, так и для ребёнка. Одним из эффективных препаратов, относительно разрешённых при лактации, является Монурал.

Монурал: механизм воздействия, форма выпуска

Монурал (Фосфомицин) – это антибактериальное средство, проявляющее активность против широкого ряда микроорганизмов. Этот препарат получают в результате химической реакции из фосфоновой кислоты. Несмотря на то что Фосфомицин был открыт более полувека назад, он по-прежнему остаётся одним из самых используемых лекарств в терапии таких заболеваний:

  • острый и хронический бактериальный цистит;
  • уретрит, вызванный бактериями;
  • пиелонефрит (как дополнительное средство в общей терапии).

По данным медицины, чаще всего подвергаются риску заболеть циститом именно кормящие мамы. Этот недуг представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря из-за воздействия патогенных микроорганизмов. В 80–90% случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Также болезнь может развиваться под действием стафилококка, стрептококка, микоплазмы, вирусов и грибков. Во время грудного вскармливания факторами, которые могут спровоцировать размножение микроорганизмов, являются:

  • инфицирование в процессе родов;
  • сжатия и травмирование мочевого пузыря при прохождении ребёнка по родовым путям в процессе рождения;
  • сниженный иммунитет.

Концентрация фосфомицина в моче остаётся достаточной для угнетения бактерий на протяжении двух недель

Острая фаза цистита длится от пяти до семи суток. После этого выраженность болезненных симптомов значительно снижается. Но врачи в ходе исследований обнаружили, что если при бактериальном цистите не проводилась соответствующая терапия, то высока вероятность возникновения рецидивов и осложнений. Поэтому во избежание негативных последствий большинство медиков рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками, в том числе Монуралом.

Угнетение патогенных бактерий Фосфомицином основывается на двух механизмах. Первый заключается в подавлении синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Второй — в снижении способности некоторых видов бактерий фиксироваться на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря. Дело в том, что кишечная палочка имеет специфические ворсинки и выделяет адгезивное вещество, которое помогает бактериям противостоять потоку мочи, развивать колонии, проникать вверх по мочевыводящим путям и поражать клетки организма человека.

Преимущество Монурала перед другими антибиотиками заключается в том, что у бактерий до сих пор не выработалась устойчивость к этому препарату. Например, чувствительность Фосфомицина к кишечной палочке составляет более 98%, Амоксициллина — 50–55%, Амоксиклава — 60–70%. Такую же высокую чувствительность к этим бактериям имеют Нитрофурантоин (Фурадонин) и Фуразидин (Фурагин, Фурамаг). Но их безопасность при лактации недостаточно изучена.

Фосфомицин хорошо всасывается из пищеварительного тракта (35–65%). Количество вещества в организме становится максимальным уже через два — три часа. Девяносто процентов фосфомицина выводится почками. Поэтому компоненты препарата накапливаются в основном в моче, что и способствует лечению таких недугов, как уретрит и цистит. Минимальное количество фосфомицина для подавления бактерий сохраняется в организме, по одним данным, на протяжении трёх — четырёх дней после приёма антибиотика, а по другим — на несколько суток дольше.

Монурал выпускается в бумажных пакетиках, содержащих фосфомицин трометамол весом 2 и 3 г. Сам препарат представляет собой белый порошок из мелких гранул, которые быстро растворяются в воде. В упаковке находится один или два пакетика.

Монурал выпускается в форме белого порошка, упакованного в бумажные пакетики

Безопасность Монурала при кормлении грудью

Ещё одним преимуществом Монурала перед другими антибиотиками в лечении мочевыводящих путей у кормящей мамы является его относительная безопасность для грудного ребёнка. В инструкции отмечается, что этот антибиотик можно применять при лактации только в том случае, если предполагаемый терапевтический эффект будет выше, чем потенциальный риск.

Европейский электронный справочник по совместимости лекарств с грудным вскармливанием, сообщает, что использование Фосфомицина является безопасным для грудничка. То количество вещества, которое попадает в материнское молоко, не несёт каких-либо побочных эффектов у малыша.

Нужно помнить, что подбирать антибиотик для лечения кормящей мамы должен только врач.

Правила приёма и дозировка

Монурал в какой-то степени осуществляет мечту каждого человека об одной волшебной таблетке. Этот антибиотик предназначен для однократного лечения. В последнее десятилетие многими зарубежными и российскими исследованиями доказано, что терапия воспалений мочевого пузыря короткими курсами также эффективна, как и длительными. Но при этом не развивается устойчивость к антибиотику, и снижается риск возникновения побочных реакций. Такое лечение легко переносится организмом.

Конечно, терапии одной дозой может быть недостаточно при хронических и тяжёлых заболеваниях. По необходимости врач назначит ещё один приём Монурала через сутки после первого. В этом случае возможно придётся приостановить естественное кормление. При рецидивирующей форме цистита обычно назначается лечебный курс длительностью три месяца. Причём приём Монурала осуществляется один раз каждые десять дней.

Кормящей маме необходимо применять этот антибиотик в обычной для взрослых дозировке — 3 г. Содержимое одного пакетика следует растворить в стакане, заполненном на треть водой. Выпивать полученную микстуру рекомендуется за несколько часов до или после еды. Это объясняется тем, что процесс переваривания пищи ухудшает всасывание Монурала из желудка. Лучше всего принимать лекарство на ночь, заранее полностью освободив мочевой пузырь.

Перед приёмом Монурал в форме белого порошка необходимо растворить в стакане с водой, заполненном на треть

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Монурал считается довольно безопасным препаратом при естественном вскармливании, врач должен его назначать, учитывая ограничения в применении и возможность появления негативных реакций как со стороны мамы, так и малыша.

Действующее вещество антибиотика в основном перерабатывается почками. Поэтому при тяжёлой почечной недостаточности его применять нельзя. При сахарном диабете нужно учитывать, что в одном пакетике с двумя или тремя граммами фосфомицина содержится около двух грамм сахарозы.

Так как всего десять процентов компонентов лекарства выводится из организма через кишечный тракт, то и побочные эффекты из-за дисбактериоза в виде тошноты, диареи, запоров, изжоги возникают значительно реже, чем при лечении большинством других антибиотиков. В США в начале века проводились масштабные исследования на переносимость Монурала, в которых принимали участие более четырёх тысяч пациентов, среди них были дети и беременные. Так, диарея возникала у 3.7% больных, принимавших антибиотик, тошнота — у 2.4%, боли в нижней части живота — у 1.9%. В редких случаях при индивидуальной непереносимости компонентов Монурала у пациентов появлялась кожная сыпь.

Влияние препарата на лактацию и ребёнка

Каких-либо масштабных исследований по поводу воздействия Монурала на процесс выработки грудного молока не проводилось. Но большинство врачей сходятся во мнении, что препарат не влияет на лактацию. Как отмечалось выше, компоненты лекарства проникают в грудное молоко в том, количестве, которое не может негативно отразиться на здоровье ребёнка. По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), тот объём активных веществ лекарственного средства, которые попадают в материнское молоко, успешно блокируется кальцием. Но всё равно кормящей маме следует внимательно наблюдать за реакцией малыша при лечении Монуралом. При появлении кожных высыпаний, запоров, диареи, болей следует немедленно обратиться к врачу.

Аналоги Монурала, разрешённые при лактации

Полными аналогами Монурала по действующему веществу являются следующие препараты:

  • Фосфорал Ромфарм;
  • Экофомурал;
  • Уронормин-Ф.

Эти антибиотики обладают идентичными характеристиками, но выпускаются разными производителями и отличаются ценой.

Если по каким-либо причинам антибиотики с фосфомицином не подходят для лечения цистита и уретрита у кормящей мамы, то доктор может подобрать другие препараты с похожим действием. В «Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств в России» для лечения бактериальной инфекции мочевыводящих путей у взрослых указываются следующие препараты:

  • Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин);
  • Норфлоксацин (Нолицин);
  • Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • Ко-тримоксазол.

По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), все эти антибиотики относительно безопасны для мамы и ребёнка при грудном вскармливании. Но в инструкциях указывается, что вышеперечисленные препараты можно применять кормящим мамам только по жизненным показаниям.

Клиническая эффективность терапии после однократного приема монурала оказалась сопоставимой с эффективностью терапии другими антибактериальными препаратами в течение 3–7 дней.

Фурадонин проявляет такую же высокую активность к патогенным микроорганизмам, как и Монурал. Амоксиклав хорошо изучен и применяется не только для инфекций мочевыводящих путей. Нолицин эффективен также в лечении бактериального поражения половых органов. За рубежом Ко-тримоксазол является препаратом выбора для терапии острого цистита как у взрослых, так и у детей. Но по некоторым данным, резистентность к нему кишечной палочки на территории России составляет около 50%. Эти антибиотики предназначаются для лечения длительным курсом (7–14 дней).

Сравнение Монурала с другими препаратами показывает, что этот антибиотик обладает одними из наименьших ограничений в применении.

Таблица: сравнительные характеристики Монурала и его аналогов для лечения мочевыводящих путей

Активное вещество Показания Ограничения в применении Побочные реакции Цена, руб.
Монурал Фосфомицин. Бактериальные цистит, уретрит в острой, рецидивирующей и хронической форме. Тяжёлая степень почечной недостаточности.
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • сыпь, зуд.
От 470 за 1 пакетик.
Фосфорал Ромфарм Фосфомицин. Инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями.
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • дефицит сахаразы;
  • гиперчувствительность к фруктозе.
  • тошнота, диарея, изжога;
  • кожные высыпания;
  • головная боль;
  • повышение пульса;
  • увеличение артериального давления;
  • бронхиальная астма.
От 330 за 1 пакетик.
Экофомурал Фосфомицин. Острые неосложнённые бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
  • дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • тяжёлая почечная недостаточность.
  • боли в желудке, понос, изжога;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • повышение кровяного давления;
  • крапивница;
  • онемение кожи.
От 335 за пакетик.
Уронормин-Ф Фосфомицин. Инфекционно-воспалительные болезни нижних отделов мочевыводящих путей, вызванных бактериями.
  • гиперчувствительность к фосфомицину;
  • серьёзная патология почек.
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • сыпь, зуд.
От 360 за пакетик.
Амоксиклав Амоксициллин и клавулановая кислота.
  • бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
  • заболевания органов дыхания бактериальной природы;
  • холецистит, холангит.
  • нарушения функции печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • рвота, понос;
  • крапивница, кожный зуд.
От 235 за 15 таблеток (375 мг).
Нолицин Норфлоксацин.
  • острые и хронические болезни мочевыводящих путей бактериальной природы;
  • инфекции половых органов.
  • гиперчувствительность к лекарству;
  • атеросклероз сосудов мозга в тяжёлой форме;
  • эпилепсия;
  • почечная и печёночная недостаточность.
  • снижение аппетита, горечь во рту, тошнота;
  • головокружение, бессонница;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления;
  • сыпь, крапивница, отёки.
От 170 за 10 таблеток (400 мг).
Фурадонин Нитрофурантоин.
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит.
  • нарушение функции почек;
  • повышенная чувствительность к лекарству.
  • тошнота, диарея;
  • гепатит;
  • кашель, одышка;
  • головокружение, сонливость;
  • крапивница, сыпь.
От 80 за 20 таблеток (50 мг).
Ко-тримоксазол Сульфаметоксазол, триметоприм.
  • инфекции мочеполовых органов и мочевыводящих путей;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.
  • нарушения в работе печени и почек в тяжёлой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • патологии щитовидной железы.
  • боли в животе, понос;
  • воспаление полости рта;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • кожные высыпания, медикаментозная лихорадка;
  • апатия, усталость, шум в ушах, судороги;
  • кашель, удушье.
От 25 за 10 таблеток (480 мг).

Фотогалерея: аналоги Монурала при лактации

Фосфорал Ромфарм представляет собой структурный аналог Монурала и выпускается в РумынииЭкофомурал выпускается в России фармацевтической компанией «АВВА РУС»Уронормин-Ф выпускается на российском предприятии «Фармстандарт»
Амоксиклав является современным антибактериальным средством, которое изготавливается на базе амоксициллина и клавулановой кислотыНолицин активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий Фурадонин является одним из основных препаратов, назначаемых при цистите, уретрите, пиелонефрите
Ко-тримоксазол применяется для лечения инфекций как мочевыводящих путей, так и дыхательных органов

Комплексное лечение Монуралом и клюквенным морсом

Несмотря на доказанную эффективность Монурала, большинство врачей отмечают, что антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей должна проводиться в комплексе других мер. Причём если мои знакомые медицинские специалисты во главу угла ставят именно приём антибиотика, то народные целители больше полагаются на обильное питьё в виде специальных отваров. Главной целью таких напитков является восстановление защитных сил организма и изменение pH мочи в сторону повышения кислотности. Обильное питьё само по себе способствует удалению бактерий и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря, а кислотная среда оказывается непригодной для роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Одним из часто рекомендуемых напитков для предотвращения рецидивов острого цистита и для терапии хронической его формы является клюквенный морс. Он безопасен для употребления кормящей мамой.

Опыт одной моей родственницы свидетельствует о том, что после однодневной антибактериальной терапии Монуралом проявления цистита беспокоили её ещё в течение нескольких месяцев в менее выраженной форме. После обращения к народному лекарю она стала выпивать по три стакана морса ежедневно. Эта терапия продолжалась в течение двух недель. Затем делался перерыв на такой же срок, и курс лечения повторялся. При этом женщина старалась избегать переохлаждений. После этого воспаление мочевого пузыря её не беспокоило.

Клюквенный морс является одним из основных средств народной медицины для лечения уретрита и цистита

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий О.Е. Комаровский считает, что при установленном бактериальном заболевании мочевыводящих путей приём безопасного антибиотика является лучшим решением. Это связано с тем, что эти препараты в основном выводятся с мочой. И поэтому в ней присутствует высокая концентрация лекарства. Причём доктор отмечает, что на сегодня существует целый ряд антибиотиков, которыми можно безопасно лечиться при лактации. Одним из таких препаратов и является Монурал. Комаровский говорит, что грудному ребёнку нужна прежде всего здоровая мама, у которой в достаточном количестве выделяется молоко. При остром бактериальном цистите у кормящей женщины потенциальная польза от антибиотика значительно выше, чем возможный вред от применения лекарства.

Видео: уролог Константин Колонтарёв о Монурале

Отзывы

Мне врач назначил монурал сразу после родов. Молоком кормила. Плюс фитолизин, плюс канефрон. Но первый лечит, а на травах как дополнение.

От цистита или пиелонефрита при гв можно монурал, мне уролог назначал

Цистит — оказывается это зверски больно, никогда такого не было, думаю, что занесли инфекцию после родов катетером. В самом начале лечила народными средствами и канефроном. Помогало, но только пока все это пьёшь. Как только перестаёшь, все по новой. Сейчас сыну 1,5 месяца. Сегодня приняла монурал, сил нет терпеть, всю ночь не спала от боли. Буду пить ещё амоксициллин, а что делать, почки стали уже болеть, а это плохо. Кормить грудью не буду прекращать и так есть с этим проблемы…

Я пила монурал во время кормления. Врач сказал можно.

Медицина предлагает множество средств для лечения инфекций мочевыводящих путей у кормящей мамы. По своей эффективности и безопасности Монурал является одним из основных препаратов выбора. Но маме нужно помнить, что назначать то или иное лекарство должен только врач, который поставит точный диагноз и подберёт соответствующее лечение.

  • Алексей Андреев

Женщины после родов довольно часто сталкиваются с проблемами мочевыводящих путей. Сегодня в аптеках предлагают большое число препаратов, которые помогают справиться с заболеваниями, однако далеко не все из них можно принимать при грудном вскармливании. Эффективным и быстродействующим считается Монурал, но и он имеет свои особенности при применении.

В каких случаях кормящей маме необходим Монурал

Монурал назначают женщинам в период лактации в случаях острого цистита и уретрита при обнаружении в моче эритроцитов, лейкоцитов и патогенных бактерий.

Цистит проявляется в виде воспалительного процесса, возникающего в мочевом пузыре, вызван он деятельностью патогенных микроорганизмов. Развитие заболевания после родов происходит по различным причинам: в результате использования мочевого катетера, травмирования родовых путей, как недуг, сопутствующий эндометриту (воспалению слизистой матки). Склонны к проблеме женщины, имеющие мочекаменную болезнь.

При уретрите воспаляется мочеиспускательный канал, когда идут выделения из уретры и наблюдается боль при мочеиспускании, жжение.

Цистит сопровождается частыми позывами в туалет, резкими болями во время мочеиспускания, мутной мочой, окрашенной кровью

Правила приёма препарата при грудном вскармливании

В инструкции отмечено, что при назначении Монурала маме необходимо временно прекратить грудное вскармливание, поскольку фосфомицин способен накапливаться в грудном молоке, а значит, передаваться грудничку в процессе кормления.

Существует и другое мнение по вопросу совместимости Монурала с грудным вскармливанием, согласно которому препарат не вредит ребёнку, а врачи просто перестраховываются, когда рекомендуют прекратить прикладывать его к груди. Так, на сайте европейского справочника безопасной лактации антибактериальное лекарственное средство оценивается как имеющее очень низкий риск при лактации.

Отечественные медики рекомендуют временно прекратить прикладывать ребёнка к груди при приёме Монурала, но иностранные специалисты считают препарат совместимым с грудным вскармливанием

При однократном применении Монурала вполне достаточно воздержаться от кормления грудным молоком на протяжении 1–2 дней. Когда врач назначает двукратный приём препарата, то от прикладывания к груди следует отказаться уже на 3–4 дня. Что же делать женщине, если она не хочет прерывать естественное вскармливание, то есть переходить на смеси? Выходов есть несколько:

  1. Грудное молоко можно заморозить.
  2. Можно воспользоваться альтернативными методами лечения.

Характеристика препарата

Лекарство Монурал состоит из:

  • фосфомицина;
  • ароматизатора (мандаринового и апельсинового);
  • подсластителей.

Препарат выпускают в гранулированном виде, порошок следует разводить в воде и принимать внутрь. Он расфасован в ламинированные пакетики по 2 и 3 грамма. В пачке может быть как одно саше, так и два. Монурал производится Швейцарской фармакологической компанией

Действие фосфомицина (активного вещества Монурала) направлено на блокировку жизнедеятельности вредных микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • морганелл;
  • энтеробактеров;
  • энтерококков;
  • синегнойной палочки;
  • кишечной палочки;
  • протеев;
  • серраций.

Но если заболевание вызвано хламидиями, трихомонадами, гонококками и другими возбудителями венерических болезней, а также туберкулёзной палочкой, то Монурал бессилен при лечении воспаления.

Принцип действия и срок борьбы с заболеванием

Принцип действия Монурала состоит в том, что фосфомицин, входящий в его состав, всасывается из кишечника, не связываясь при этом с белками крови, попадает в почки и накапливается в их ткани. Он постепенно выходит из организма через мочевыводящие пути. При достижении нужной концентрации активного вещества возбудители заболевания уничтожаются, то есть происходит полное обеззараживание мочи.

Эффективность Монурала доказана специальными исследованиями, которые показали, что препарат успешно и максимально быстро лечит инфекции мочевыводящих путей. Также он:

  • характеризуется высокой антимикробной активностью широкого спектра;
  • оказывает направленное действие против патогенных бактерий, вызвавших воспаление;
  • лечит цистит с высокой долей безопасности;
  • не приводит к формированию устойчивости к воздействию антибиотика у патогенных бактерий, вызвавших заболевание;
  • отличается приемлемой ценой (в среднем 350 рублей).

Борьба с инфекцией при помощи Монурала занимает около 2 суток, в более тяжёлых случаях — 4 дня. Длительность терапии определяется степенью тяжести болезни, а также бактериями, её вызвавшими. Препарат отличает скорость его воздействия: благодаря пероральному приёму уже через 3–4 часа достигается максимальная концентрация основного действующего вещества — фосфомицина — в моче, которое остаётся в организме ещё на протяжении 48–72 часов. Таким образом, лечебный эффект сохраняется длительное время, и всё это после однократного применения. Сами женщины подтверждают: уже спустя несколько часов после приёма препарата болевой синдром уменьшается, восстанавливается процесс мочеиспускания. Назначение Монурала — это задача врача, нельзя самостоятельно принимать решение о применении препарата

Противопоказания, возможные побочные эффекты и ограничения при использовании

Противопоказаниями к принятию Монурала являются:

  • повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам лекарственного средства;
  • почечная недостаточность тяжёлой степени.

Применение препарата при сахарном диабете требует осторожности из-за наличия в его составе сахарозы.

Антибиотик способен оказывать сильное воздействие, что, в свою очередь, провоцирует различные побочные эффекты:

  • тошноту;
  • изжогу;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь.

Возникновение таких состояний встречается редко, и они непродолжительны по времени. Если же расстройства наблюдаются у женщины в период лактации, то специалисты рекомендуют выпить какой-нибудь сорбент (например, активированный уголь) для снижения выраженности неприятных симптомов.

Инструкция по применению от цистита

Монурал используют только согласно инструкции. Гранулы растворяют в одной трети стакана воды, которую следует заранее прокипятить и остудить. Лекарство выпивают перед сном, спустя два часа после последнего приёма пищи. Перед тем как идти в постель, рекомендовано сходить в туалет. Порошок следует развести в одной трети стакана кипячёной воды

Если все условия будут выполнены, эффективность препарата значительно повышается, а значит, болезнь уйдёт быстрее. Также женщине важно помнить о том, что лечение цистита предполагает употребление большого количества жидкости. Через пять дней после приёма лекарства следует сдать анализ мочи.

При кормлении грудью достаточно выпить лекарство один раз. Однако если инфекция имеет тяжёлую форму и не проходит, то врач может назначить повторный приём Монурала (следует принимать только через сутки).

Я не прекращала ГВ, на сыне никак не отразилось. 1 пакетик выпила Монурала, ещё Канефрон пила и урологический сбор заваривала, за пару дней всё прошло.

Я выпила Монурал на ночь и ушла спать в другую комнату, всю ночь муж был с сыном, хотя он всего разок проснулся, утром сцедилась немного и потом сразу кормила. Подруга пила Монурал и кормила сразу же, малышу было полгода.

Пила Монурал два раза в районе 1–3 месяцев, точнее не помню. Первый раз вычисляла периоды полувыведения и пр., по-моему, сцеживалась. Второй раз вроде уже не морочилась, т. к. на ребёнке, по крайней мере, внешне, никак до сих пор не отразилось. Сейчас ТТТ уже год и два мес.

Подбор аналогов

К аналогам Монурала относятся препараты с тем же действующим веществом в составе:

  • Урофосфабол;
  • Уронормин-Ф;
  • Фосмицин;
  • Фосфомицин.

Фотогалерея: аналоги Монурала

Уронормин-Ф — российский аналог МонуралаФосфомицин — отечественный препарат, из которого делают раствор для внутривенного введенияУрофосфабол предназначен для внутримышечного и внутривенного введенияФосфомицин Эспарма — аналог Монурала из Германии

Препараты на замену Монурала

Для того чтобы вылечить цистит у кормящей мамы, врачи назначают применение препаратов:

  • Фурадонина;
  • Нолицина;
  • Амоксициллина;
  • Уролесана;
  • Фитолизина.

Среди антибиотиков чаще всего используется Амоксициллин, который имеет широкий спектр действия (из-за этого он пользуется особой популярностью). Его применение лишь в редких случаях приводит к побочным эффектам, также почти отсутствуют противопоказания. Препарат даже назначают при бактериальных инфекциях грудным детям. Все эти особенности Амоксициллина обеспечили ему популярность в период кормления грудью, так как позволяют продолжить процесс лактации.При лечении Амоксициллином можно продолжать грудное вскармливание

Кроме антибиотиков, для лечения цистита врачи назначают Канефрон, состоящий из растительных компонентов (ромашки, шиповника, любистка), при использовании которого процесс кормления грудью прекращать необязательно. Этот препарат бывает в виде драже и капель. Однако корящей маме лучше использовать первый вариант, так как в каплях содержится спирт, недопустимый в случае лактации.

Действие Канефрона широко известно:

  • снятие воспаления в мочевыводящих путях;
  • способствование нормализации работы почек;
  • устранение отёков и спазмов;
  • расслабление сосудов мочевыводящих путей;
  • оказание стимулирующего воздействия на почечный кровоток.

Совместный приём Канефрона и антибиотика повышает вероятность того, что кормящая мама успешно вылечит инфекцию.Канефрон — растительный препарат, позволяющий не прерывать естественное вскармливание младенца

Монурал эффективен при лечении инфекций именно мочевыводящих путей. Именно поэтому при цистите, уретрите и других заболеваниях врачи отдают предпочтение именно ему. Антибиотик удобен в использовании, и даже если возникнет необходимость временно прекратить грудное вскармливание, короткий курс лечения минимизирует все связанные с этим неудобства.

  • Елена Намитова

Намитова Елена, 30 лет, семейное положение — замужем, есть дочь. Нахожусь в декретном отпуске по уходу за ребенком. Имею высшее педагогическое образование, 6 лет работала педагогом-психологом в дошкольном учреждении, 3 года штатным психологом на частном предприятии, однако также есть большой опыт написания работ.

Разрешен ли препарат Монурал при грудном вскармливании?

В послеродовом периоде, когда у женщины становится слабее иммунитет, а инфекционные заболевания поражают чаще, одним из самых распространенных заболеваний считается цистит. Патология почти всегда имеет бактериальную природу, что требует применения антибактериальных препаратов. Сегодня речь пойдет о лекарственном средстве Монурал, применении при грудном вскармливании, мерах предосторожности и влиянии его на здоровье малыша. Данная тема актуальна для тех женщин, которые хотят эффективно вылечить воспаление мочевыводящих путей, но переживают о возможном развитии побочных действий антибиотиков у малыша при естественном вскармливании.

Препарат Монурал – состав, действие, форма выпуска

Лекарственное средство включает в состав фосфомицин, ароматизаторы и подсластители. Продается в аптеках в виде порошка белого цвета, который расфасован в саше-пакеты объемом 2-3 грамма. Упаковка может включать один или два пакетика с лекарством.

Действие препарата направлено против представителей микробной флоры, вызывающих развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе. Это стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, протея, морганеллы, энтерококки и энтеробактеры. Однако при инфекции, возникшей по вине гонококков, трихомонады или хламидий, препарат будет бессилен.

Действующее вещество фосфомицин, присутствующее в составе препарата Монурал, отличается высокой эффективностью в терапии воспалительно-инфекционных процессов, локализованных в системе мочевыведения. Перечень преимуществ лекарства для матерей, ведущих вскармливание грудью:

  • обладает обширным спектром воздействия на микробную флору, вызывающую развитие воспаления в мочеполовой системе;
  • оказывает направленное разрушающее действие на патогенные микробы, не оказывая системного влияния на организм;
  • купирует признаки цистита, уретрита и прочих заболеваний с высоким процентом безопасности;
  • не вызывает устойчивости к основному компоненту;
  • хорошо переносится;
  • отличается невысокой стоимостью;
  • требует однократного приема в легких случаях течения воспаления.

Важно! Однократное пероральное применение медикамента помогает устранить основные симптомы инфекции, благодаря чему женщина при грудном вскармливании ограждает ребенка от побочных действий. Уже спустя 4-5 часов после употребления прекращаются боли, восстанавливается затрудненное мочеиспускание.

Монурал эффективен при воспалениях в мочеполовой системе

В каких случаях кормящей маме необходим Монурал?

Воспаление мочевыводящих путей у кормящей мамы обязательно лечат с применением антибактериальных средств, к коим относится Монурал. Он позволяет остановить размножение обширной группы патогенных микроорганизмов, чем и объясняется быстрое эффективное действие средства. Во время грудного вскармливания Монурал специалист может назначить в следующих случаях:

  • цистит (воспаление слизистой ткани мочевого пузыря), вызванный бактериями, имеющий острую или хроническую форму течения;
  • уретрит бактериальной этиологии;
  • пиелонефрит – Монурал применяют как часть комплексной терапии для купирования симптомов воспаления почек.

В 90% случаев матерям, ведущим естественное вскармливание, Монурал назначают, чтобы вылечить воспаленный мочевой пузырь. Цистит развивается из-за повышенной активности стафилококков, стрептококков, вирусов, грибов, но может быть спровоцирован и дополнительными факторами. Это травмирование мочевого пузыря в момент прохождения ребенка сквозь родовые пути, инфицирование во время родоразрешения, ослабленный иммунитет в послеродовом периоде.

Применение Монурала при цистите и уретрите обусловлено его двойным действием. Во-первых, он разрушает клеточную стенку патогенного микроорганизма, во-вторых, снижает способность некоторых бактерий задерживаться на поверхности слизистой мочевого пузыря. Также препарат не вызывает устойчивости микробов к действующему веществу фосфомицину. Поэтому специалисты считают Монурал незаменимым препаратом в терапии воспалений мочевыводящих путей.

Безопасен ли Монурал при кормлении грудью?

При приеме препарата следует на время прекратить грудное вскармливание

Любая мать, которой назначаются противовоспалительные препараты, переживает о возможности их применения во время лактации. Возникает вопрос – совместимы ли Монурал и проводимое грудное вскармливание? В официальной инструкции присутствуют данные, что на время терапии лучше отказаться от прикладывания к груди, даже при однократном приеме средства.

С другой стороны, максимальная концентрация действующего вещества отмечается в организме спустя 3-4 часа. А через 48-72 часа фосфомицин выводится почками, не оказывая системного влияния, воздействуя именно в очаге воспаления (отделах мочевыводящих путей). Да и объем вещества, проникающего в молоко при лактации, ничтожно мал. Поэтому, можно ли принимать Монурал при грудном вскармливании, и не повлияет ли это на новорожденного, – решать только врачу.

Рекомендация! Если воспаление носит хронический характер, и за один прием препарата его не купировать, лучше прервать кормление на недолгий срок (от 3-4 суток до недели). Если же тяжесть болезни определяется как легкая, прием считается безопасным и не требует отлучения малыша от груди.

Влияние препарата на лактацию и ребенка

На сегодняшний день нет данных о проводимых широких исследованиях влияния приема препарата Монурал на лактацию. Но согласно врачебной статистике и информации, полученной от матерей, ведущих грудное вскармливание и одновременно принимающих лекарство, Монурал никак не влияет на продукцию молока.

Компоненты медикамента проникают в состав молока матери, но в настолько незначительном количестве, что не способны оказать негативного влияния на состояние грудничка. Однако детский организм непредсказуем, поэтому любая женщина в период терапии Монуралом и продолжения вскармливания должна следить за реакцией крохи. При возникновении таких симптомов как понос, рвота, высыпания на коже у малыша, женщина должна прекратить кормить грудью и посетить врача.

Правила приема и дозировка

Монурал – препарат, который необходимо принять однократно для купирования симптомов воспаления в мочеполовой системе. Проводившиеся исследования по поводу эффективности такой терапии показали, что однократное употребление средства дает воздействие на организм, схожее с приемом антибиотиков на основе амоксициллина в течение 5-7 дней. При этом Монурал не вызывает устойчивости патогенных микробов к действующему веществу, редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится.

Для устранения острого инфекционного процесса достаточно принять один пакетик Монурала, разведенный в трети стакана с чистой водой. Употребление средства рекомендуется производить спустя несколько часов после еды, поскольку при полном желудке усвоение препарата происходит хуже. Лучше делать это на ночь, на пустой мочевой пузырь.

Согласно инструкции по применению, при необходимости повторного приема средства, когда воспаление приобрело тяжелый или хронический характер, Монурал пьют еще раз спустя сутки. В особо тяжелых ситуациях терапия может продолжаться до трех месяцев, при этом лекарство употребляют один раз в десять дней.

Внимание! Женщине, ведущей естественное вскармливание, Монурал при лактации необходимо принимать с осторожностью, лучше приостановить прикладывание к груди на сутки (в случае однократного применения). Многие специалисты допускают продолжение кормления, если предварительно мать сцедила и заморозила молоко. После приема Монурала нужно подождать как минимум 6 часов, а потом спокойно прикладывать кроху к груди вновь.

Главным противопоказанием к применению Монурала в период естественного вскармливания считают почечную недостаточность в тяжелой форме, поскольку действующее вещество выводится почками на 90%. Также с осторожностью назначают средство пациентам, страдающим от сахарного диабета – Монурал содержит подсластители и ароматизаторы.

Побочные действия от приема лекарства развиваются редко и проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта (поскольку кишечник также участвует в выведении продуктов распада фосфомицина):

  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • запор.

Данные эффекты легко устраняются отменой препарата. В некоторых случаях у матерей, проводящих вскармливание грудью, отмечалось появление сыпи на коже после употребления Монурала. Это обусловлено индивидуальной реакцией на компоненты средства. Во время терапии необходимо следить за отсутствием побочных действий у ребенка, если женщина не прерывает естественное вскармливание.

Монурал – средство с доказанной эффективностью и безопасностью, которое может использоваться для лечения мочевыводящих путей даже во время вскармливания грудью. Однако многие врачи допускают применение и других мер одновременно с приемом препарата, для усиления антибактериального и противовоспалительного действия. Одним из них считается клюквенный морс.

Обильное питье считается главной рекомендацией докторов в процессе устранения воспалений мочевого пузыря, но почему именно клюквенный морс так популярен в терапии цистита? Напиток позволяет повысить собственную сопротивляемость организма инфекциям, удалить из мочеполовой системы продукты распада вредных микроорганизмов и повысить уровень кислотности мочи. Такой эффект способствует ускорению выздоровления, морс в комбинации с Монуралом безопасны во время вскармливания и помогают предупредить рецидив заболевания.

Совет! Доза клюквенного морса, который женщина во время вскармливания и лечения Монуралом, должна принимать ежедневно – один-два стакана. При этом необходимо следить за самочувствием грудничка, во избежание аллергических реакций на продукт (хотя подобные эффекты возникают крайне редко).

Аналоги

Если у женщины нет возможности приобрести данный безопасный и эффективный препарат (например, если он отсутствует в ближайшей аптеке), можно использовать аналоги Монурала, разрешенные во время вскармливания грудью. В составе их присутствует то же действующее вещество – это фосфомицин, отличаются средства лишь стоимостью и выпуском разными компаниями-производителями. Основные аналоги Монурала:

  • Фосфорал Ромфарм;
  • Экофомурал;
  • Уронормин-Ф.

Все они применяются для купирования инфекционных процессов, локализованных в отделах мочевыводящих путей и вызванных размножением патогенной бактериальной флоры.

В случаях, когда антибактериальные средства на основе фосфомицина не подходят женщине в период вскармливания грудью, доктор может назначить один из системных препаратов, схожих по действию. Так, лекарства на основе амоксициллина (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амокс) считаются относительно безопасными. Они применяются в терапии инфекций мочеполовой системы у матерей, проводящих естественное вскармливание.

Также врачи зачастую назначают средства Норфлоксацин, Фурадонин на основе нитрофурантоина и Ко-тримоксазол (Бисептол). Однако самостоятельное применение их в период лактации нежелательно, препараты назначают по острым показаниям, если лечение прочими средствами не дает нужного эффекта.

Отзывы мам о препарате Монурал

Светлана, 24 года: «Когда дочери было 1,5 месяца, у меня впервые диагностировали бактериальный цистит. Я вовремя обратилась к врачу, поэтому однократного приема Монурала было достаточно, боль прошла, мочеиспускание восстановилось. Кормить грудью я прекратила на сутки. Второй раз цистит появился, когда малышке было 7 месяцев, но тогда я продолжала кормить, никаких побочных эффектов ни у себя, ни у нее не заметила».

Ольга, 31 год: «Цистит у меня начался через неделю после выписки из роддома. Лечащий врач сказал, возможно, воспаление вызвано установкой катетера. Прописали Монурал, витамины и клюквенный морс. Действительно, два раза приняла порошок (с интервалом в одни сутки), а морс пила две недели. Сейчас сыну уже 4 месяца, больше боли и воспалений не проявлялось».

Оксана, 29 лет: «У меня цистит проявился задолго до родов, стоит чуть простыть – начинает сильно болеть живот, в туалет хожу по 20 раз в день. Монурал помогал мне поначалу, стоит принять его пару раз – боль уходит, но через 2-3 недели симптомы возвращаются. Сейчас врач прописал Амоксициллин курсом 14 дней, надеюсь, поможет, кормить грудью продолжаю, но сцеживаюсь сразу перед приемом лекарства».

Несмотря на высокую эффективность средства Монурал и разрешение докторов применять его во время лактации, кормящим матерям следует проявлять осторожность. Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно, даже если они помогли знакомым и не вызвали побочных действий. Только лечащий врач знает об особенностях организма и может дать рекомендацию по безопасному лечению воспаления мочеполовой системы именно Монуралом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *