Пальмарная эритема ладоней

Пальмарная эритема («печеночные» ладони) — симптом, в большинстве случаев сигнализирующий о наличии у пациента проблем с печенью. Представляет собой покраснение кожи на ладонях, а иногда и на стопах. Может проявиться у людей любого пола и возраста, даже у беременных женщин. При этом пациент не испытывает неприятных и болезненных ощущений. Хотя симптом наблюдается и у людей, не страдающих патологиями печени, обнаружив его, нужно срочно пройти обследование, чтобы своевременно начать лечение.

Почему кожа на ладонях краснеет

Существует две основных причины возникновения пальмарной эритемы:

  1. Нарушается кровообращение в портальной (воротной) вене, вследствие чего разрастаются дополнительные сосуды.
  2. Наличие в организме чрезмерного количества эстрогена. Нездоровая печень неправильно регулирует выделение гормона. Превышение нормального уровня эстрогена ведет к тому, что сосуды расширяются, и возникает пальмарная эритема.

О каких заболеваниях говорит симптом

Для следующих патологий характерно наличие синдром «печеночных» ладоней:

  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение работы печени вследствие злоупотребления алкоголем;
  • вирусный гепатит, принявший хроническую форму;
  • токсический гепатит.

Иногда пальмарная эритема является признаком других болезней:

  • диабет;
  • туберкулез;
  • контактный дерматит;
  • ВСД;
  • нехватка витамина Б или повышенное содержание в организме витамина А.

Как выглядит патология

Отличительные признаки синдрома можно увидеть на фото. Покрасневшие участки, как правило, симметричны. Покраснения имеют вид мелких пятен или точек и локализуются на ладонях и стопах. При надавливании временно исчезают, при этом могут появиться болевые ощущения. На месте покраснения иногда проявляются расходящиеся в разные стороны сосуды, имеющие форму «звездочек». В некоторых случаях кожа может зудеть.

Сопутствующие симптомы, связанные с наличием болезней печени:

  • Зуд кожи, характерный для холестатического синдрома. Ощущение может быть периодическим или постоянным, локализуется как на ладонях и стопах, так и на других частях тела.
  • У больного желтеет кожа. Объясняется этот симптом повышением уровня билирубина в крови. Появление у пациента желтухи, как правило, связано с наличием вирусного или холестатического гепатита в хронической форме.
  • Кровоизлияния (пурпуры) на коже и слизистых оболочках, которые также называют геморрагическим синдромом. Отличительный признак пурпур — то, что они не исчезают при надавливании. Могут быть маленькими или большими (напоминающими синяк).
  • При наличии хронических патологий печени отекает и краснеет язык. Если больной страдает от печеночной недостаточности, то поверхность языка, губ и слизистой становится темно-красного цвета, а иногда даже приобретает фиолетовый оттенок.
  • Из-за болезней печени возникает аллергическая форма дерматита. Отличительные признаки — ярко-красные пятна на коже.
  • Астеновегетативный синдром — общее ухудшение самочувствия пациента. Повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит, плохой сон. Больной сильно потеет, становится нервным и раздражительным.

Проявление у детей

Ребенок, у которого наблюдается пальмарная эритема, как правило, болеет гепатитом. Эта болезнь развивается постепенно.

Разделяют системные и печеночные признаки гепатита у детей.

  • появление высыпаний на коже;
  • лихорадочное состояние: слабость, резкое повышение температуры, головная боль, тошнота, нарушение сна;
  • артралгия.
  • нарастающая боль под ребрами;
  • «звездочки» из сосудов на коже;
  • увеличение печени.

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки, нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Гепатит у детей может быстро стать хроническим, впоследствии давая о себе знать несколько раз в год.

Диагностика

Человеку, заподозрившему у себя пальмарную эритему, нужно срочно пройти консультацию у специалиста-дерматолога. Часто даже первичный визуальный осмотр помогает выяснить причину развития симптома.

Диагностика обязательно включает в себя:

  • Опрос пациента. Определяется время возникновения эритемы и наличие дополнительных симптомов.
  • Изучение истории болезни.
  • Визуальный осмотр ладоней.
  • Анализы крови и мочи.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
  • Рентген, УЗИ внутренних органов.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с причиной появления проблемы, то есть лечат не симптом, а основное заболевание. Каждый случай требует отдельных методов терапии и индивидуального подхода. Лечением патологий печени занимается врач-гепатолог.

Общие рекомендации для пациентов:

  • Соблюдение оздоровительной диеты и исключение из рациона продуктов-аллергенов. Нужно отказаться от следующих продуктов: шоколад, напитки, содержащие большое количество кофеина, острые и высококалорийные продукты, соленые и копченые блюда, сахар и кондитерские изделия, цитрусовые.
  • Занятия физическими упражнениями (в соответствии с рекомендациями врача).
  • Ведение здорового образа жизни. Необходима нормальная продолжительность сна, избегание стрессов и переутомления, отказ от алкоголя и спиртного.
  • Периодический осмотр у врача.

В качестве дополнительных мер оздоровления можно пользоваться способами народной медицины, помогающими в комплексе с аптечными препаратами восстановить функции печени.

  1. Хорошее средство — настойка из плодов омелы. Нужно раздавить 10 г плодов, залить 0,5л спирта. Настаивается такая жидкость около 30 дней. Принимать в разбавленном виде (35 капель на стакан воды) один раз в сутки.
  2. Другой действенный народный рецепт — напиток из меда и лимонного сока. Нужно смешать по чайной ложке компонентов и разбавить стаканом воды. Выпить перед приемом пищи.

Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться применением народных средств. Пальмарная эритема часто указывает на наличие серьезного заболевания, лечить которое нужно обязательно с врачебной помощью.

Пальмарная эритема, или «печеночные» ладони – это симптом некоторых болезней печени, характеризующийся равномерным покраснением обеих ладоней, а в некоторых случаях и стоп. Данный симптом возникает обычно одновременно с сосудистыми звездочками (телеангиоэктазиями). При надавливании на ладони эти покраснения бледнеют или исчезают полностью, однако после прекращения симптом возвращается в полном объеме. Никакого дискомфорта или боли пациент при этом не чувствует.

Пальмарная эритема имеет под собой два причинных фактора, возникающих одновременно при некоторых болезнях печени. В первую очередь у таких пациентов нарушается кровообращение в воротной (портальной) вене, что приводит к возникновению артериовенозных анастомозов (шунтов). Это когда для адекватного питания кожных покровов и других структур разрастаются дополнительные сосудики, соединяющие вены и артерии.

Второй причиной является скопление в организме большого количества женского гормона эстрогена, который в норме проходит через печень, регулирующей его количество. Этот гормон при переизбытке расширяет сосуды, что увеличивает покраснение (гиперемию) кожи.

Заболевания, для которых характерны «печеночные» ладони

Болезни печени, при которых возможно развитие пальмарной эритемы:

Другие заболевания, которые могут приводить к покраснению ладоней:

  • Гипервитаминоз витамином А;
  • Гиповитаминоз витамина В;
  • Контактный дерматит;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Сахарный диабет;
  • Гипотиреоз;
  • Туберкулез.

Лечение пальмарной эритемы

Как такового лечения данного симптома не существует. Он проходит самостоятельно после улучшения состояния печени. Поэтому единственным методом терапии пальмарной эритемы является лечение основного заболевания печени, которое привело к покраснению ладоней.

Гепат и ты (hepatitis; греч. hepar, hepat печень + -itis) — общее название воспалительных (очаговых или диффузных) заболеваний печени различной этиологии.

Наиболее часто Г. имеет инфекционную природу, при этом особая роль принадлежит вирусам гепатита А, В, а также вирусу гепатита «ни А, ни В» (см. Гепатиты вирусные ) . Реже причиной заболевания являются энтеровирусы, вирус инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирус, лептоспиры и др. Большое значение в этиологии Г. имеют токсические вещества различного происхождения: токсины растений (например, пирролидизин), микотоксины (афлатоксин и др.), некоторые бактериальные токсины, промышленные яды (бензол и его производные, хлорированные нафталины и др.), инсектициды, а также ряд лекарственных препаратов (например, изониазид и его производные, ипразид, антидепрессанты, сульфаниламиды); важное место в этом ряду занимает этиловый спирт. Причиной Г. может быть воздействие ионизирующего излучения.

Нередко Г. возникает вторично как один из симптомов другого заболевания (неспецифический реактивный Г., или гепатит-спутник). Неспецифический реактивный Г. чаще сопровождает патологические процессы в желудочно-кишечном тракте — язвенную болезнь, дуоденит, энтероколит и др.; он наблюдается при ряде эндогенных интоксикаций, а также при хронических инфекционных процессах, в т.ч. и специфических (туберкулезе, бруцеллезе, воспалительных заболеваниях носоглотки, женских половых органов и др.).

В патогенезе Г. ведущая роль принадлежит повреждению гепатоцитов в результате непосредственного действия повреждающего агента (например, вируса или токсина) либо аутоиммунных процессов и реакций соединительной ткани. В ряде случаев, чаще при медикаментозных Г., обусловленных приемом производных фенотиазина, анаболических стероидов, основным в механизме развития заболевания является внутрипеченочный холестаз, характеризующийся нарушениями метаболизма желчных кислот, экскреции желчи в желчные капилляры и оттока ее по внутрипеченочным желчным протокам (холестатический Г.).

Исходя из морфологических и клинических особенностей заболевания выделяют острый и хронический гепатиты.

Острый гепатит морфологически характеризуется комплексом полиморфных изменений, охватывающих паренхиму и строму печени. К важнейшим из них относятся дистрофические изменения гепатоцитов, в ряде случаев переходящие в некротические, признаки активации мезенхимально-клеточных элементов, выраженная клеточная инфильтрация, поражение внутрипеченочных желчных протоков с признаками застоя желчи при холестатическом Г.

Клинически острый Г., как правило, проявляется слабостью, неприятными ощущениями или болями в правом подреберье, диспептическими расстройствами (тошнота, отрыжка горечью и др.), увеличением печени, иногда — селезенки. Заболевание может протекать с желтухой или без нее. Выраженность симптоматики различна; в ряде случаев клинического проявления полностью отсутствуют (субклинические формы), иногда наблюдается только увеличение печени. Малая выраженность симптоматики часто встречается при очаговом процессе в печени. Характерным признаком заболевания является изменение биохимических показателей крови — повышение активности амино-трансфераз, изменение результатов коагуляционных проб, в первую очередь тимоловой, при желтухе — гипербилирубинемия с преимущественным повышением содержания в сыворотке крови прямого (связанного) билирубина. Тяжелое течение процесса может привести к печеночной недостаточности с развитием отечно-асцитического, геморрагического синдромов, вовлечением в процесс почек. Наиболее тяжелым осложнением острого Г. (чаще токсического) является печеночная кома (см. Печеночная недостаточность ) . Заболевание, как правило, длится от нескольких недель до нескольких месяцев; процесс, продолжающийся более 2 мес., называют затяжным.

Своеобразным течением отличается острый холестатический Г., в клинической картине которого преобладают признаки внутрипеченочного холестаза — интенсивная желтуха, зуд кожи, ахоличный кал, биохимические показатели крови характеризуются высокой активностью щелочной фосфатазы, повышенным содержанием желчных кислот и липидов (холестерина, липопротеидов и др.). Заболевание обычно протекает длительно — до нескольких недель и даже нескольких месяцев, заканчивается чаще выздоровлением.

Диагноз острого Г. основывается на данных анамнеза (контакт с инфекционным больным, токсическими веществами, прием лекарственных препаратов обладающих гепатотоксическим эффектом, и др.), клинической картине (неприятные ощущения или боли в правом подреберье, желтуха, гепатомегалия) и результатах биохимического исследования крови (особенно при распознавании безжелтушных форм и бессимптомном течении процесса).

Острый Г. дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с желтухой , и в первую очередь с гемолитическими анемиями , при которых гипербилирубинемия менее выражена и обусловлена преимущественным повышением содержания непрямого (свободного) билирубина; отличительными признаками гемолитической анемии являются также ретикулоцитоз, укорочение длительности жизни эритроцитов. Дифференциальная диагностика с пигментными гепатозами основана на характерных особенностях этих заболеваний (хроническое течение, интермиттирующий характер желтухи, изолированные, без поражения других функций печени расстройства пигментного обмена). Решающее значение имеют результаты лабораторных исследований (повышение содержания в крови непрямого билирубина при синдроме Жильбера, показатели бромсульфалеиновой пробы при синдроме Дубина — Джонсона, а также результаты гистологических исследования печеночной ткани, полученной при пункционной биопсии).

Лечение больных острым Г. проводится, как правило, в стационаре. Исключение может быть сделано при субклинических формах и в случаях легкого течения процесса при вторичном (неспецифическом реактивном) Г. Абсолютным показанием к госпитализации является желтуха. В ряде случаев, например при Г., связанных с бруцеллезом, туберкулезом, сепсисом, а также Г., обусловленных токсическими веществами, проводят этиотропное лечение: назначают антибактериальные средства либо детоксикационную терапию (промывание желудка, форсированный диурез и др. — см. Отравления ) . Основу лечебных мероприятий при остром Г. составляет патогенетическая и симптоматическая терапия. При легком течении заболевания проводят так называемую базис-терапию, направленную на ликвидацию патологического процесса в печени: назначают постельный режим, который следует соблюдать до существенного снижения содержания билирубина в крови, диету с исключением острых блюд, богатых клетчаткой овощей, консервов, в рацион (из расчета на 1 кг массы тела) включают 1,5—2 г белков, 0,8—1,8 г жиров (ограничение жиров необходимо в фазе нарастания и максимальной выраженности желтухи) и 7—8 г углеводов; вводят 50—100 г глюкозы равномерными дробными дозами с чаем или фруктовыми напитками, а также подкожно витамин В 12 по 100 мкг в сутки.

При тяжелом течении острого Г. наряду с перечисленными мероприятиями вводят 25—50 г глюкозы в виде 5—10% раствора парентерально, назначают витамины В 1 по 50 мг , В 2 по 20 мг , В 6 по 50 мг , С по 300 мг , никотиновую кислоту по 100 мг , фолиевую кислоту до 20 мг в сутки. Суточное количество вводимой жидкости увеличивают до 2—2,5 л . При холестазе применяют индукторы ферментов (фенобарбитал, зиксорин и др.), а также (парентерально) жирорастворимые витамины А и D. При затяжных формах Г. используют легален или эссенциале — препараты, оказывающие стабилизирующее действие на мембрану гепатоцитов. При угрозе развития печеночной комы показаны кортикостероиды (преднизолон по 40—60 мг в сутки, с постепенным уменьшением дозы). При отечно-асцитическом синдроме ограничивают жидкость, из рациона исключают поваренную соль, назначают осмотические диуретики (маннитол), антагонисты альдостерона (спиронолакислотон) и салуретики (лазикс). При явлениях геморрагического диатеза показан витамин К (по 10 — 20 мг в сутки). При гепатите, осложненном печеночной комой или почечной недостаточностью, нередко применяют экстракорпоральные методы очищения крови (гемодиализ, гемосорбцию и др.).

Выписывают больных из стационара при нормализации размеров печени и содержания билирубина в сыворотке крови; активность аминотрансфераз не должна превышать норму более чем в 2—3 раза. Все реконвалесценты подлежат обязательному диспансерному наблюдению, длительность которого определяется причиной и тяжестью заболевания. Лица, перенесшие острый Г., освобождаются от занятий тяжелым физическим трудом и спортом на срок до 6 мес. Переболевшим не рекомендуются профилактические прививки (исключение составляют прививки по экстренным показаниям) в течение 3—6 мес. По истечении 6 мес. разрешается лечение в санаториях общего типа.

Прогноз при вирусном, медикаментозном, алкогольном Г., а также при очаговом поражении печени, чаще благоприятный. Иногда острый Г. переходит в хронический; исходом заболевания может стать цирроз печени. При развитии осложнений, особенно печеночной комы, прогноз серьезный.

Хронический гепатит — воспалительное заболевание печени, протекающее без улучшения более 6 мес. Наиболее часто является следствием острого вирусного гепатита. Исходя из патоморфологических особенностей выделяют две основные формы — хронический персистирующий гепатит (ХПГ) и хронический активный гепатит (ХАГ), имеющие существенные клинические различия.

Хронический персистирующий Г. характеризуется лимфомоноцитарной инфильтрацией портальных полей при интактной границе между портальным трактом и паренхимой, в ряде случаев — слабо или умеренно выраженными дистрофическими изменениями и некрозом гепатоцитов. Клиническая картина ХПГ не выражена. У половины больных самочувствие остается удовлетворительным, другие предъявляют жалобы на слабость, диспептические явления, чувство тяжести и давления в области правого подреберья. Основной симптом — увеличение и уплотнение печени. Внепеченочная симптоматика не характерна. В сыворотке крови отмечается незначительное повышение активности аминотрансфераз, реже — небольшое снижение содержания альбумина и повышение гамма-глобулина, незначительное повышение билирубина (преимущественно прямого), Заболеванию свойственно монотонное длительное течение; процесс, как правило, не прогрессирует, может закончиться выздоровлением, в редких случаях переходит в ХАГ.

Важнейшими морфологическими признаками ХАГ являются нарушение целостности пограничной печеночной пластинки и распространение воспалительной инфильтрации с портальных полей на прилегающую паренхиму, очаговые некрозы паренхимы. ХАГ отличается выраженностью клинической картины. Заболевание протекает с желтухой, повышенной температурой тела. Больные жалуются на слабость, диспептические расстройства, кровотечения из носа, зуд кожи. Характерны «сосудистые звездочки», пальмарная эритема, увеличение печени и селезенки. При аутоиммунном генезе заболевания часто в патологический процесс вовлекаются другие органы — почки, суставы, легкие, сердце, в связи с чем симптоматика становится разнообразной. Отмечаются анемия, увеличение СОЭ. Значительно изменяются биохимические показатели крови, характеризующие функциональное состояние печени. Наблюдаются выраженная гипергаммаглобулинемия, повышение активности аминотрансфераз, изменение показателей коагуляционных проб (сулемовой, тимоловой), гипербилирубинемия с преимущественным повышением содержания в крови прямого билирубина. ХАГ протекает с периодическими обострениями, сопровождающимися ухудшением состояния больных, усилением симптомов, в т.ч. изменений функциональных проб печени. Если обострение связано с массивными некрозами паренхимы печени, развивается тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной комы. Нередко, особенно при отсутствии лечения, исходом ХАГ бывает цирроз печени, в 20% случаев наблюдается переход в ХПГ.

Среди хронических Г. важное место занимает неспецифический реактивный Г., морфологически характеризующийся инфильтрацией портальных полей, клинически проявляющийся увеличением печени без нарушения ее функций. Он протекает доброкачественно, не имеет тенденции к прогрессированию.

Диагноз хронического Г. устанавливают на основании клинической картины и результатов биохимического исследования. Ведущая роль в диагностике как ХПГ (в связи с отсутствием или минимальной выраженностью симптоматики), так и ХАГ принадлежит результатам гистологического исследования ткани печени, которое проводят в стационаре.

Хронический Г. дифференцируют с затянувшимся острым Г. В пользу хронического Г. кроме длительности заболевания свидетельствуют такие признаки, как «сосудистые звездочки», пальмарная эритема, стойкая спленомегалия, выраженная диспротеинемия, особенно высокий уровень в крови гамма-глобулинов.

Хронический персистирующий Г. дифференцируют с пигментными гепатозами, а также с неспецифическим реактивным гепатитом; ХАГ — чаще всего с циррозом печени . Имеется ряд общих для двух заболеваний симптомов (гепато- и спленомегалия, боли в животе, диспептические расстройства, «сосудистые звездочки» и др.), но для цирроза печени характерны более выраженная диспротеинемия, наличие признаков портальной гипертензии (варикозное расширение вен пищевода, расширение подкожных вен передней стенки живота). На сцинтиграмме печени при циррозе выявляются неровность контуров органа, чередование участков с нормальным и пониженным накоплением радиоактивного препарата (при хроническом Г. эти признаки выражены нерезко), накопление препарата в селезенке, свидетельствующее об усилении ее функции (косвенный признак портальной гипертензии). Решающее значение имеют данные гистологические исследования ткани печени, полученной при биопсии.

Лечение больных хроническим персистирующим Г. при обострении процесса (ухудшение клинико-биохимических показателей) рекомендуется проводить в стационаре. Лечение при обострениях хронического активного Г. проводят исключительно в условиях стационара, при этом показан строгий постельный режим, который следует соблюдать до появления положительной динамики процесса. При обеих формах заболевания больным назначают диету, богатую полноценными белками и витаминами, глюкозу внутрь по 25—50 г в сутки, витамины (В 1 — 20—50 мг ; В 2 — 5—15 мг ; В 6 — 50—120 мг ; С — 0,3—0,5 г ; никотиновую кислоту — 50—150 мг ; фолиевую кислоту — до 15—20 мг ; В 12 — 100—120 мкг — парентерально через день), используют согревающие компрессы на область печени.

При хроническом активном Г. основу медикаментозной терапии составляют глюкокортикостероиды (преднизолон) и иммунодепрессанты (имуран). Показанием к их применению является высокая активность процесса — увеличение содержания гамма-глобулинов в крови более чем в 2 раза и повышение активности аминотрансфераз более чем в 5 раз, выраженная воспалительная инфильтрация со значительной примесью плазматических клеток и очаговыми некрозами паренхимы печени. Препараты назначают перорально по следующей схеме: преднизолон 30 мг в сутки в течение одной недели, 20 мг — в течение следующей недели, 15 мг — в течение двух недель, 10 мг в сутки — длительно (год и более после наступления ремиссии); имуран 50 мг в сутки — на протяжении всего курса лечения. При гипоальбуминемии показаны анаболические гормоны и альбумин внутривенно.

При неспецифическом реактивном Г. лечение направлено на основное заболевание.

В периоде ремиссии больные хроническим Г. нуждаются в ограничении физической нагрузки, соблюдении диеты и полноценном питании, исключении контакта с гепатотоксическими веществами, что особенно важно при ХАГ. Больные ХПГ вне обострения, как правило, трудоспособны, при ХАГ трудоспособность резко ограничена, что часто вызывает необходимость их направления на ВТЭК и установления им группы (III—II) инвалидности. Больные хроническим Г. должны находиться под диспансерным наблюдением. При хроническом персистирующем Г. обследование проводится не реже 2 раз в год с обязательным определением в сыворотке крови содержания билирубина, активности аминотрансфераз, белковых фракций, проведением коагуляционных проб. При хроническом активном Г. биохимические исследования проводят каждые 2—3 мес.

Прогноз при хроническом персистирующем и реактивном Г. благоприятный, при хроническом активном Г. — серьезный.

Особенности гепатита у детей . Доминирующее значение в этиологии Г. у детей имеют вирусы гепатитов А и В и наследственные нарушения обмена веществ. Выделяют также фетальный Г. — врожденное поражение печени, возникающее в связи с действием патогенных агентов (вирусы, бактерии, химические соединения) во внутриутробном периоде развития.

Наиболее характерными особенностями Г. в детском возрасте являются большая частота и выраженность диспептических расстройств и гепатолиенального синдрома . При хроническом Г. у детей степень выраженности гепатолиенального синдрома более соответствует активности патологического процесса, чем у взрослых. Заболевание чаще имеет отчетливо волнообразный характер, особенно при хроническом активном Г., в связи с чем дифференциальный диагноз ХПГ и ХАГ у детей более сложен (нередко ремиссию ХАГ можно принять за обострение ХПГ). Наиболее частыми симптомами фетального Г. являются желтуха, увеличение печени и селезенки, геморрагический синдром. Течение и исходы фетального Г. зависят от этиологического фактора. Дифференциальный диагноз гепатита у детей проводят с пороками развития желчевыводящих путей, гемолитической болезнью новорожденных, наследственными гепатозами и другими заболеваниями, сопровождающимися желтухой. Лечение осуществляют по общим принципам.

Заявка на прием

Заполните все обязательные поля, пожалуйста

Пальмарная эритема

Пальмарная эритема, или «печеночные» ладони – это симптом некоторых болезней печени, характеризующийся равномерным покраснением обеих ладоней, а в некоторых случаях и стоп. Данный симптом возникает обычно одновременно с сосудистыми звездочками (телеангиоэктазиями). При надавливании на ладони эти покраснения бледнеют или исчезают полностью, однако после прекращения симптом возвращается в полном объеме. Никакого дискомфорта или боли пациент при этом не чувствует.

Пальмарная эритема имеет под собой два причинных фактора, возникающих одновременно при некоторых болезнях печени. В первую очередь у таких пациентов нарушается кровообращение в воротной (портальной) вене, что приводит к возникновению артериовенозных анастомозов (шунтов). Это когда для адекватного питания кожных покровов и других структур разрастаются дополнительные сосудики, соединяющие вены и артерии.

Второй причиной является скопление в организме большого количества женского гормона эстрогена, который в норме проходит через печень, регулирующей его количество. Этот гормон при переизбытке расширяет сосуды, что увеличивает покраснение (гиперемию) кожи.

Как такового лечения данного симптома не существует. Он проходит самостоятельно после улучшения состояния печени. Поэтому единственным методом терапии пальмарной эритемы является лечение основного заболевания печени, которое привело к покраснению ладоней.

Пальмарная эритема (печеночные ладони) – патологический симптом, который проявляется при болезнях печени. Он характеризуется гиперемией ладоней, реже стоп. Покраснение одинаково возникает у мужчин и женщин, отсутствует корреляция с возрастом человека.

Причины появления печеночных ладоней и как они выглядят, особенности клиники и диагностики, варианты лечения – подробно в статье.

Этиология возникновения пальмарной эритемы

Пальмарная эритема свидетельствует о развитии печеночно-клеточной недостаточности. И это будет означать, что печень не справляется со своими функциями, в частности – происходит сбой в процессе утилизации гормонов, среди которых эстрогены.

Высокое содержание эстрогенов в крови оказывает системное влияние на организм, нарушает строение сосудистой сети, приводит к дилатации капилляров, как результат, приток крови на периферию. Поэтому и краснеют ладони, формируются сосудистые звездочки.

Клиническое проявление – печеночные ладони развивается по причине различных заболеваний печени и др. органов:

  • Печеночная недостаточность острой, хронической формы.
  • Циррозное поражение.
  • Гепатит вирусного, токсического либо алкогольного происхождения.
  • Высокая концентрация витамина A в организме.
  • Контактная форма дерматита.
  • Дефицит витаминов группы B.
  • Патологии эндокринного характера.
  • ЗППП.
  • Ревматоидный артрит.

Иногда пальмарная эритема носит симптоматическую природу, не является следствием какой-то патологии. Например, у ребенка в период пубертатного периода, когда наблюдается гормональный дисбаланс, либо во время длительного приема лекарственных препаратов (побочный эффект).

Клинические проявления

Патогенез болезни многообразный, на основании одних симптомов диагноз не ставят. Но они позволяют заподозрить отклонения со стороны печени.

Печеночная эритема в большинстве случаев проявляется на двух ладонях симметрично, очертания четкие. Симптом будет выглядеть как обычное покраснение, только более яркое, шелушение и жжение как при дерматологических патологиях не наблюдается.

Печеночные ладони могут формироваться как сплошное покраснение – одно пятно либо множество маленьких пятнышек, имеющих просветы с нормальной кожей.

Особенности клиники:

  1. При надавливании краснота нивелируется, спустя 1-2 минуты появляется вновь.
  2. Иногда пациенты жалуются на легкую болезненность.
  3. Сосудистые звездочки, которые видны невооруженным глазом.
  4. Зуд (развивается редко).
  5. Местное повышение температуры.

В зависимости от первопричины появления симптома у взрослого человека клиника дополняется другими проявлениями.

У детей печеночные ладони проявляются более ярко – высыпания на коже, тошнота, рвота, слабость и вялость, нарушение пищеварения.

Нарастающая печеночная недостаточность характеризуется ухудшением общего самочувствия, гепатомегалией, изменением цвета кожного покрова, слизистых и белков глаз.

Как диагностируют гиперемию ладоней?

Диагностика относительно простая, поскольку существует не много болезней, которые проявляются пальмарной эритемой. После сбора анамнеза, физикального осмотра медицинский специалист назначает диагностические мероприятия, чтобы подтвердить/опровергнуть предварительный диагноз.

ОАК помогает оценить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, лимфоцитов, уровень гемоглобина. ОАМ, кала – выявляют содержание уробилина, стеркобилина.

С помощью результатов биохимии определяют активность печеночных ферментов, которые преимущественно локализуются в гепатоцитах. И при разрушительных процессах в печени их активность возрастает.

Выявляют такие показатели:

  • Билирубин всех фракций.
  • АСТ, АЛТ, ГГТ.
  • Щелочная фосфатаза.
  • Альбумин.
  • Холестерин.

В качестве базового исследования проводится УЗИ на предмет оценки состояния печени, структуры и размеров. По дополнительным показаниям рекомендуется КТ, МРТ либо фибросканирование.

Привести к гиперемии ладоней могут болезни печени – цирроз, гепатит вирусного происхождения, печеночная недостаточность. Их нужно дифференцировать от других состояний, которые также сопровождаются пальмарной эритемой:

  1. Дисгидротическая экзема.
  2. Заболевание Кавасаки.
  3. Синдром запястного канала.
  4. Снижение функциональности щитовидной железы.
  5. Туберкулез.
  6. Сахарный диабет.
  7. Контактный дерматит.
  8. Гипервитаминоз, гиповитаминоз.
  9. Вегето-сосудистая дистония.

Дифференциальная диагностика занимает много времени, рекомендуется в тех случаях, когда показатели биохимии и состояние печени по УЗИ в норме.

Варианты лечения покраснения ладоней при болезнях печени

Для устранения печеночных ладоней требуется найти первоисточник проблемы, воздействовать непосредственно на него. По статистике, в большинстве случаев пальмарная эритема говорит о цирротических процессах в печени.

Терапия циррозного поражения напрямую обусловлена этиологическим фактором, который привел к дисфункции. Также она зависит от степени поражения органа, наличия сопутствующих заболеваний.

Общие рекомендации – исключение физической активности, диетическое питание, питьевой режим, отказ от алкоголя, курения, применения антибактериальных препаратов.

Схема лечения подбирается в зависимости от основной болезни, используются препараты разных фармакологических групп:

  • Средства противовирусного свойства, если причиной является гепатит вирусного происхождения.
  • При алкогольном циррозе печени рекомендуется использование препаратов аминокислоты, например, назначают Адеметионин в виде 2-этапного лечебного курса.
  • При первичной форме билиарного цирроза используются лекарства с урсодезоксихолевой кислотой.

Гепатопротекторы рекомендуются независимо от болезни печени. Они способствуют восстановлению утраченной функциональности органа, ускоряют регенерационные процессы в гепатоцитах, предупреждают разрушение клеток.

При правильной терапии улучшения наблюдаются через 1 месяц. Ладони становятся более светлыми. С течением времени восстановится естественный окрас кожи. При циррозе тяжелой стадии полное восстановление невозможно, поскольку процессы в печени необратимы.

Меры профилактики

Чтобы не столкнуться с «печеночными ладонями», необходимо проводить профилактику тех патологий, которые они сопровождают.

Исключить половые контакты без использования контрацептивов (риск заражения гепатитом). Маникюр и педикюр делать в проверенных салонах, где осуществляется термическая обработка инструментов. Важно отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь.

При обнаружении покраснения на ладонях симптом нельзя игнорировать, поскольку на коже человека часто отражаются внутренние сбои. Затягивание с походом к врачу может привести к серьезным осложнениям со стороны печени и органов гепатобилиарной системы.

Пальмарная эритема («печеночные» ладони) — симптом, в большинстве случаев сигнализирующий о наличии у пациента проблем с печенью. Представляет собой покраснение кожи на ладонях, а иногда и на стопах. Может проявиться у людей любого пола и возраста, даже у беременных женщин. При этом пациент не испытывает неприятных и болезненных ощущений. Хотя симптом наблюдается и у людей, не страдающих патологиями печени, обнаружив его, нужно срочно пройти обследование, чтобы своевременно начать лечение.

Печеночные ладони: симптомы и лечение

Печёночные ладони – покраснение ладонной поверхности кистей рук, реже стоп. Как правило, такой симптом свидетельствует о развитии определённого патологического процесса в печени, реже других систем или органов организма.

Ограничений, касательно возраста и пола не имеет.

В медицине данная болезнь носит название пальмарная эритема ладоней. При наличии такого симптома следует обращаться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо.

Причины болезни

Причины появление пальмарной эритемы ( печеных ладоней) может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • острая или хроническая форма печёночной недостаточности;
  • цирроз печени;
  • гепатит вирусной, алкогольной или токсической природы;
  • чрезмерное количество витамина А в организме;
  • недостаточное количество витамина В;
  • контактный дерматит;
  • туберкулёз;
  • патологии щитовидной железы;
  • заболевания, которые передаются половым путём;
  • неспецифический колит;
  • инфекционные недуги, в частности скарлатина;
  • избыток в организме женских половых гормонов;
  • ревматоидный артрит;
  • бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.



Кроме этого, следует отметить, что пальмарная эритема может носить симптоматический характер и не выступать проявлением определённого заболевания. Чаще всего это наблюдается у подростков в период полового созревания.

В любом случае точный диагноз может поставить только врач, после проведения необходимой лабораторно-инструментальной диагностики.

Симптомы болезни

Как правило, печёночная эритема ладоней у взрослых ( фото) появляется симметрично на обеих ладонях и имеет чёткие очертания. Шелушения и жжения (как при дерматологических заболеваниях) не наблюдается. Кроме этого, могут присутствовать и такие признаки:

  1. при нажатии на область покраснения остаётся светло-розовый след;
  2. может присутствовать лёгкая болезненность;
  3. появление сосудистых звёздочек;
  4. периодический зуд;
  5. ощущение жара на поражённых ладонях и стопах, местное повышение температуры.

В зависимости от первопричинного фактора клиническая картина будет дополняться специфическими признаками. При появлении таких нарушений следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Игнорирование такого симптома или самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

Покраснения ладоней у детей

Если у ребенка краснеют ладони, это может указывать на гепатит. Печеночная эритема у детей сопровождается:

  • ознобом;
  • сыпью;
  • нарастающими болями в подреберье.

При пальмарной эритеме на коже формируются «звездочки». Печень и селезенка увеличиваются в размерах, наблюдается подъем температуры. Дети с этим симптомом быстро утомляются, испытывают головные боли. При выявлении хотя бы одного таких симптомов нужно отвести ребенка к педиатру.

Гепатит у детей развивается быстро и часто становится хроническим! Обострение хронического гепатита случается 2-3 раза в год.

Выявление первопричиного симптома

При выявлении пальмарной эритемы у взрослого нужно обращаться к дерматологу. Специалист изучит особенности кожи, проведет общий осмотр и установит первопричину симптома. Другие врачи подтвердят взаимосвязь эритемы с конкретными патологиями.

Для подтверждения болезни нужно сдать биохимический анализ крови, анализ мочи и бакпосев. Важно провести ультразвуковую диагностику. Благодаря анализам, удастся выявить механизм появления пальмарной эритемы. В исключительных ситуациях требуется биопсия (для определения злокачественного процесса).

Пальмарная эритема не поддается лечению: необходимо лечить болезнь, которая вызвала симптом. Как мы уже выяснили, эритема указывает на болезни печени, в связи с этим, лечение должно быть соответственным. После выявления истинных причин эритемы врач назначает терапию.

Длительность лечения зависит от своевременности обращения в клинику. Если медлить с визитом к врачу, недуг будет прогрессировать, лечение окажется более сложным.

В первую очередь проводится тщательный физикальный осмотр с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни. Для постановки точного диагноза проводятся такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • биопсия печени для гистологического исследования.

На основании полученных результатов обследования врач может поставить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Народные методы лечения

Проблемы печени беспокоили не одно поколение людей. Поэтому за многие годы человечество собрало целый арсенал рецептов, которые эффективно устраняют синдром покраснения ладоней. Большинство из них включают в себя редьку, корень солодки, цикорий, расторопшу и другие целебные растения.

Пациенты с печеночными заболеваниями должны пересмотреть свой рацион и включить в него мед, оливковое масло, рыбу любой жирности, тыквенную кашу, морепродукты, ряженку. Таким людям необходимо исключить употребление алкоголя, сметаны и других жирных продуктов.

Облегчить состояние пациента может один из нижеприведенных рецептов:

  • приготовить сбор спорыша, боярышника, мяты, крапивы и пустырника (в равных пропорциях). В измельченную травяную массу добавить мед (15 г). Полученное средство принимается дважды в сутки;
  • перебранный овес ( 100 г.) залить кипятком (2,5 л), затем в полученной жидкости растворить 150 г акациевого меда. Посудину с лекарством накрыть вощеной бумагой и крышкой, после чего поместить под одеяло и дать настояться в теплом месте в течение суток. Применять средство дважды в день – по чашке после приема пищи;
  • 500 г измельченного хрена смешать с 100 г меда и 1 л очищенной воды, дать настояться 24 часа. Настойку принимать перед каждым основным приемом пищи трижды в сутки.

Народные способы положительно влияют на печень, однако прежде чем выбрать один из них, необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего выбирать рецепты народной медицины для комплексного лечения печеночных заболеваний, а не в качестве основной терапии.

Покраснение ладоней при циррозе печени

Цирроз – хроническое заболевание, сопровождающееся необратимым замещением печеночной паренхимы фиброзной соединительной тканью. Начальные стадии цирроза, как правило, протекают скрыто и не имеют ярко выраженных признаков. При запущенных формах цирроза появляются не только боли в правом боку, тошнота и прочие симптомы, связанные с ухудшением самочувствия, но и внешние признаки болезни. Основными такими проявлениями выступают красные ладони при циррозе, ухудшение состояния кожи, появление сыпи, пигментных пятен и сосудистых звездочек.

Визуальные изменения являются специфичными для цирроза, позволяют дифференцировать его с другими патологиями печени. К наиболее характерным внешним признакам цирроза относят:

  • покраснение ладоней;
  • сухость и шелушение кожи;
  • желтушность кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек;
  • появление желто-коричневых пигментных пятен (ксантелазмы) и желтоватых бляшек (ксантомы) на коже возле глаз;
  • сосудистые «звездочки» на лице и туловище.

Покраснение ладоней

Красные ладони (иначе «печеночные ладони», «пальмарная эритема») – характерный признак цирроза. Покраснения в виде прожилок локализуются преимущественно на ладонях и стопах, реже – на сгибах фалангов пальцев. При надавливании ладони бледнеют, но затем неестественный красный оттенок возвращается.


Красные ладони – характерное внешнее проявление цирроза

Покраснения на ладонях обусловлены сосудистыми нарушениями и гормональными изменениями, происходящими при циррозе.

Однако подобным симптомом могут проявляться и другие заболевания и состояния:

  • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов);
  • туберкулез;
  • рак крови.

Поэтому при покраснении ладоней не стоит делать преждевременные выводы. Нужно обратить внимание на состояние кожи и слизистых, а при обнаружении других визуальных признаков цирроза обратиться к врачу и для уточнения диагноза пройти полное обследование печени.

Не всегда красные ладони являются признаком цирроза. У беременных покраснение обусловлено гормональными перестройками, а иногда краснота является врожденной особенностью и обусловлена слишком близким расположением сосудов.

Ухудшение состояния кожи

При циррозе печени сильно ухудшается состояние кожного покрова, что обусловлено повышенным содержанием желчных кислот и билирубина в крови. Отмечаются:

  • сильная сухость кожи и шелушение;
  • различные высыпания по типу крапивницы (обусловлены нарушением детоксикационной функции печени);
  • пурпура (мелкая геморрагическая сыпь), склонность к образованию гематом (возникает вследствие нарушения синтетической функции печени и белкового обмена);
  • гнойничковые высыпания (развиваются в результате пониженной функции печени и возникающего вследствие этого иммунного дисбаланса);
  • пигментные пятна, волдыри, поверхностные рубцы на различных участках тела.

Первые внешние изменения особенно заметны на лице. Кожа сильно шелушится, из-за сухости кажется сморщенной, под глазами появляются темные круги, губы приобретают неестественный ярко-алый оттенок. Само лицо сильно исхудавшее, с выдающимися скулами.

Любая сыпь при циррозе сопровождается зудом. Это обусловлено тем, что не переработанный печенью билирубин откладывается в эпидермисе, вызывая раздражение. Усугубляют состояние вредные вещества и токсины, которые не обезвреживаются пораженной печенью.


Уменьшить кожный зуд помогают антигистаминные препараты, а сухость кожи невозможно устранить никакими косметическими кремами

Желтушность

При циррозе печень не способна перерабатывать билирубин (продукт распада гемоглобина), соответственно, его содержание в моче и крови повышается. В результате кожа, глазные склеры и слизистые оболочки приобретают желтушный окрас, а моча становится темной.

Желтушность кожи и склер глаз может быть симптомом не только цирроза, но и других серьезных поражений печени, включая онкологическое заболевание

Ксантомы

Ксантомы представляют собой мягкие бляшки желтоватого оттенка, локализующиеся на веках (на фото ниже), реже – на руках, ногах, в подмышечных впадинах. Формируются такие образования в результате нарушения липидного обмена веществ.


Ксантомы часто появляются у болеющих циррозом женщин

Ксантелазмы

Повышенная пигментация сопровождает практически все болезни печени. Локализуются пигментные пятна преимущественно на боковой поверхности щек и на шее.

Телеангиэктазии – сосудистые «звездочки»

Появление паутинки мелких сосудов и сосудистых «звездочек» (состоит из одной более крупной артериолы и отходящих от нее мелких сосудиков) на лице, животе, в области предплечья и декольте обусловлено сильным расширением сосудов. Этот симптом в сочетании с другими внешними проявлениями свидетельствует о серьезном поражении печени. Однако телеангиэктазии могут появляться и при сильном недоедании, голодании, в период беременности.

В подавляющем большинстве случаев красные ладони – признак запущенной стадии цирроза. При этом, кроме покраснения рук, появляются другие визуальные симптомы поражения печени. Также у пациента отмечаются расстройства пищеварения, ухудшение аппетита, снижение веса, бессонница, изменение цвета мочи и кала.

Если же покраснение ладоней является самостоятельным симптомом, а другие признаки отсутствуют, возможно, причина не столь опасна, кроется в обычном авитаминозе, переохлаждении или перегреве, аллергии. Чтобы точно понять, почему покраснели ладони, лучше обратиться к доктору и пройти обследование.

Состояние кожи отображает общее состояние здоровья человека. Поэтому любые кожные изменения, появление высыпаний, точек и пигментных пятен свидетельствует о наличии той или иной болезни человека.

Дисфункция печени и «печеночные звездочки»

Печень является главным очистительным органом человеческого организма. При нарушениях ее работы через мочу не выводятся токсины и ядовитые вещества. Они поступают в кровь, а затем в почки и отравляют весь организм. В результате такой интоксикации возникают различные кожные патологии, например, ксантоматозная сыпь, изменение оттенка кожи, повышенная пигментация (печеночные пятна), холестатический зуд и т.д. Одними из таких проявлений являются «печеночные ладони» и «печеночные звездочки».

Последние представляют собой небольшие сосудистые уплотнения, которые похожи на сеточку размером с булавочную головку (5-10 мм в диаметре). Звездочки появляются при различных заболеваниях печени и локализуются в основном на коже лица, шеи, плеч, спины. В некоторых случаях они поражают ротовую полость, носовые проходы и даже глотку. Чтобы устранить такую патологию необходимо лечить заболевания печени.

Читайте также: Высыпания на коже при заболеваниях печени

Данная статья посвящена «печеночным ладоням» и расскажет, как быстро и эффективно избавиться от данного симптома печеночных заболеваний.

Общие сведенья о «печеночных ладонях»

При различных заболеваниях печени в организме повышается уровень билирубина, что сказывается на окраске кожных покровов. «Печеночные ладони» — смена цвета кожи на ладонях при печеночных болезнях. Оттенок подушечек пальцев, тенар и гипотенар приобретают более яркий оттенок, чем сама ладонь. Иногда оттенок приобретает кожа только у основания пальцев. В медицине это явление носит название пальмарная эритема.

При такой патологии цвет кожи становится ярко красной и даже бронзовой, а при надавливании – сразу бледнеет, затем восстанавливает оттенок. Если на кожу надавить предметным стеклом, то ее оттенок будет изменяться в зависимости от пульса. В пораженных участках пациент может ощущать пульсацию или зуд.

Медики выявили группу риска, которая состоит из людей, у которых этот «печеночный» симптом встречается чаще, чем у других. В группу риска входят:

  • больные ревматоидным полиартритом;
  • беременные женщины;
  • подростки.

Пальмарная эритема встречается реже, чем звездочки. Однако эти 2 проявления могут появляться по отдельности или сочетаясь друг с другом. В первом случае выявление природы патологии более затрудненное. У некоторых здоровых людей есть наследственная предрасположенность к покраснению ладоней, не связанному с болезнями печени.

Пальмарная эритема может возникнуть при:

  • затянувшемся ревматоидном артрите;
  • вынашивании ребенка;
  • лихорадочных болезнях хронического характера;
  • раке крови;
  • териотоксикозе.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующими симптомами пальмарной эритемы является сглаживание возвышения на большом пальце и мизинце. В некоторых случаях яркий окрас приобретают не только ладони, но и ступни ног пациента. Такое явление носит название плантарная эритема.

Изменение цвета ладоней или ступней возникает только при сложных заболеваниях печени, при которых эстрогены не разрушаются, а накапливаются. Избыток женских гормонов расширяет кровеносные сосуды, что приводит к изменению цвета кожи.

Помимо изменения оттенка кожных покровов появляются и другие симптомы печеночных патологий. Например, у человека с больной печенью язык становится малиновым, наблюдается замедленный рост волос на груди и лице, у представителей мужского пола могут увеличиться молочные железы, у женщин перестают расти волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Как только работа печени нормализуется, вышеперечисленные симптомы исчезают.

Сопутствующими симптомами, которые дополнительно возникают у пациентов с «печеночными ладонями», являются следующие:

  • белый оттенок ногтей;
  • утоньшение пальцев рук;
  • язвочки в ротовой полости и уголках рта, напоминающие стоматит;
  • асцит (накопление лишней жидкости в брюшной полости);
  • расширение пупочного кольца и выпирание пупка;
  • сосудистая сетка на животе;
  • асимметричное увеличение разных частей брюшной полости.

Воспалительные очаги во рту появляются из-за дефицита в организме витамина В. Зачастую, именно витаминов этой группы не хватает пациентам с больной печенью. Асцит сопровождается значительным увеличением живота в размерах. Из-за внешнего сходства такую патологию иногда называют «лягушиным животом».

Венозная сетка на передней стенке живота состоит из набухших и расширенных сосудов, которые в основном отходят от пупка и направляются вверх. В народе такой рисунок получил название «голова Медузы».

При увеличении размеров печени, селезенки или желчного пузыря живот приобретает неровный и бугристый вид. Отдельные части живота могут выпирать в стороны или вперед. Это связано не только с увеличением внутренних органов, но и с утоньшением стенок брюшного пресса, вызванным истощением пациента.

Лечение синдрома печеночных ладоней

Основной принцип устранения красноты на ладонях пациента заключается в лечении заболевания, которое вызвало повышенную пигментацию.

Медики назначают лекарственные средства, которые эффективно поглощают соли желчной кислоты и препятствуют развитию холестаза в печени, например, «Рифампицин», «Метронидазол», «Фузидиновая кислота» и др. Эти медикаменты способны существенно повысить качество жизни пациента.

«Метронидазол» быстро и эффективно устраняет чувство зуда, даже у тех пациентов, организм которых не реагирует на другие лекарственные средства. Это связано с тем, что активные вещества препарата ускоряют обмен веществ в тонком кишечнике. Но в некоторых случаях зуд возвращается спустя 1-1,5 месяца после прекращения приема «Метронидазола». Устранить его можно при повторном курсе терапии данным препаратом. Помимо вышеперечисленных свойств «Метронидазол» нормализует липидный обмен.

Печёночные ладони

Печёночные ладони (пальмарная эритема) – покраснение ладонной поверхности кистей рук, реже стоп. Как правило, такой симптом свидетельствует о развитии определённого патологического процесса в печени, реже других систем или органов организма. Ограничений, касательно возраста и пола не имеет. При наличии такого симптома следует обращаться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо.

Онлайн консультация по заболеванию «Печёночные ладони». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Из этого следует, что лечение может быть медикаментозным, посредством соблюдения диеты, хирургическим или комплексным, включая несколько методов одновременно.

Общими рекомендациями при лечении от печёночных ладоней можно считать следующее:

  • коррекция питания, при заболеваниях печени больным может быть предписан диетический стол № 5 или 5а;
  • исключение спиртных напитков, курения;
  • умеренные физические нагрузки;
  • исключение стрессов, сильного нервного перенапряжения;
  • достаточное употребление жидкости в сутки (не менее 2 литров);
  • приём только тех медикаментозных препаратов, которые назначены врачом.

Следует понимать и то, что длительность лечения, режим и дозировку препаратов может корректировать только лечащий врач. Даже отсутствие симптоматики не следует расценивать как полное выздоровление.

В этом случае, целесообразно применять на практике профилактические рекомендации относительно заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, нужно принять к сведенью следующее:

  • ведение здорового образа жизни — правильное и своевременное питание, исключение чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • достаточное количество отдыха;
  • исключение стрессов, частого и длительного нервного перенапряжения;
  • своевременное и правильное лечение всех заболеваний.

Также следует систематически проходить профилактический осмотр у врачей и не заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *