Панангин или аспаркам?

Панангин и Аспаркам — одно и тоже?

Доброго времени суток, дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о том, какой из препаратов лучше, Аспаркам или Панангин. Полные инструкции на них находятся под ссылками, здесь же мы будем разбирать их на мелкие составляющие, искать сходства и различия, изучать их сильные и слабые стороны, кому их можно употреблять, а кому нельзя. Так же мы вкратце пройдемся по их инструкциям на предмет схожести, определим какой препарат — оригинал, а какой — аналог, пройдемся по ценовой политике и решим таки для себя раз и на всегда вопрос: «Какой препарат лучше?».

На своем блоге я собираю самую актуальную и полезную информацию с других источников, надеюсь, вам поможет мой сайт и вы обретете верную дорогу в жизни. Будьте здоровы!

Что у препаратов общего

Чтобы понять, насколько равноценна замена одного препарата другим, следует выделить общие моменты.

  1. В составе препаратов присутствует два основных компонента: калий и магний. За счет этого лекарства выполняют свою основную функцию – восполняют дефицит микроэлементов.
  2. Показания к применению одинаковые: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, недостаточное поступление калия и магния в организм, аритмии, прием или передозировка сердечных гликозидов.
  3. Калий и магний участвуют в сокращении не только мышечной ткани сердца, но и других мышц. Дефицит этих микроэлементов приводит к появлению непроизвольного сокращения мышечных волокон, часто болезненного. Поэтому оба препарата могут применяться как средства от судорог.
  4. Формы выпуска – таблетки, но существуют и растворы для внутривенного введения.
  5. Принимаются по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды.
  6. Оба являются безрецептурными препаратами.

Показания к использованию

Когда назначаются медикаменты?
«Панангин» «Аспаркам»
Нарушения ритма сердца, связанные с дефицитом калия в крови Гипомагниемия
Сбой сердечного ритма вследствие отравления организма фармацевтическими препаратами Дисфункция сердечной мышцы
Желудочковая экстрасистолия Гипокалиемия
Коронарная недостаточность После желудочковой аритмии для нормализации сердечного ритма
Инфаркт миокарда Плохая переносимость химических препаратов, имеющих кардиотоническое и антиаритмическое действие
Недостаток в крови калия, вызванный приемом диуретиков, усиливающих выведение ионов Na и Cl
Недостаточное снабжение тканей сердца кислородом

Аналоги препаратов

Основной аналог «Панангина» — фармацевтическое средство «Панангин Форте». Лекарство с приставкой «форте» обладает усиленным воздействием, так как в его составе действующие компоненты находятся в повышенных дозах. При невозможности использовать описываемые медикаменты, врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • «Аспаркам-УБФ»;
  • «Паматон»;
  • «Aспаркам-L».

Что входит в состав Панангина

  • калия аспарагинат 158 мг;
  • магния аспарагинат 140 мг;
  • прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, титана диоксид, макрогол 6000, эутрагит Е.

1 таблетка содержит 158 мг калия аспарагината безводного (что соответствует 36,2 мг калия), 140 мг магния аспарагината безводного (что соответствует 11,8 мг магния). Следует обратить внимание, что таблетки Панангин покрыты пленочной оболочкой.

Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда.

Что входит в состав Аспаркама

Аспаркам относится к лекарственным средствам, которые регулируют метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством Аспарагинат переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, снижает возбудимость и проводимость миокарда, оказывает умеренный антиаритмический эффект, улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg2 + активируют Na +, К + -АТФазы, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na + и возрастает поступление ионов К + в клетки. При снижении концентрации ионов Na + внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na + и Са 2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К + стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К + и Mg2 + поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является переносчиком ионов К + и Mg2 + и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминоцукрив, нуклеотидов, азотсодержащих липидов, корректирует нарушения энергетического обмена ишемизированного миокарда.

Чаще всего — в 90% случаев — Аспаркам назначают в качестве вспомогательной терапии при хронических заболеваниях сердца. При продолжительном применении требуется контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим постоянный мониторинг показателей электролитного гомеостаза и данных ЭКГ. Аспаркам как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. Для этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Аспаркам не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Действие препаратов на организм

Панангин и его аналог Аспаркам применяются для предотвращения у больного развития гипокалиемии, а также для поддержания нормального электролитного баланса в организме, что очень важно при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

К ним относятся:

  • сердечная недостаточность, в том числе в постинфарктный период;
  • стенокардия;
  • аритмия, в том числе желудочковая;
  • инфаркт миокарда.

Лучше всего совмещать прием любого из вышеозначенных препаратов с витамином B6, так как его действие улучшает процесс усвоения солей магния. Панангин и Аспаркам применяются по одной и той же схеме: 1 таблетка в сутки, предпочтительней принимать после еды. Курс лечения составляет 1 месяц, после чего требуется перерыв в 1 месяц.

Список противопоказаний:

  • почечная недостаточность;
  • высокая концентрация магния и кальция в организме (гиперкалиемия, гипермагниемия);
  • кардиогенный шок, болезнь Аддисона.

Полный список противопоказаний можно уточнить, изучив официальную инструкцию по применению препаратов.

Список возможных побочных эффектов:

  1. При использовании повышенных доз вышеуказанных препаратов могут возникать диспептические расстройства.
  2. Панангин и Аспаркам очень легко всасываются в кровь и выводятся с помощью почек. Тем не менее, возможны случаи передозировки, связанные с превышением концентрации ионов калия или магния в крови. Она проявляется в виде снижения давления, покраснения лица, тошноты, судорог и проблем с дыханием. Лечение передозировки симптоматическое.
  3. Совместное использовании со сберегающими калий диуретическими веществами, бета-адреноблокаторами, циклоспориноми, ингибиторами АПФ, противовоспалительными средствами нестероидной основы значительно увеличивает возможность передозировки ионами кальция, что может привести к сбою сердечного ритма.
  4. Прием калийсодержащих препаратов вместе с глюкокортикостероидами способствует нормализации электролитного баланса, нарушение которого вызывают глюкокортикостероиды. Из-за нормализации концентрации калия снижаются негативные эффекты сердечных гликозидов.
  5. Нормализация баланса магния уменьшает негативное воздействие энеомицина, полимиксина В и стрептомицина. Анестетики способствуют увеличению угнетающего воздействия магнийсодержащих препаратов на центральную нервную систему. Совместный прием с атракуронием и суксаметонием увеличивает риски нервно-мышечной блокады.

Особенности панангина

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Эта комбинация микроэлементов была создана в конце пятидесятых годов прошлого столетия именно этой компанией. Поэтому панангин – оригинальный препарат, который прошел испытание временем.

Проводились многочисленные исследования, доказывающие эффективность панангина, например, при миокардиодистрофии. При этом достоверно улучшались показатели ЭКГ. Доказана его польза для сердца при пролапсе митрального клапана. Исследования проводились у детей. После применения панангина отмечалось уменьшение пролабирования (выбухания) сворок митрального клапана и степень регургитации – обратного заброса крови.

Сама таблетка отличается от своего аналога.

  1. Таблетка покрыта защитной оболочкой. Это позволяет уменьшить воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества.
  2. Содержание магния аспарагината составляет 140 мг, калия аспарагината – 158 мг.
  3. Есть вспомогательные компоненты в самом ядре, такие как, диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, повидон, магния стеарат, тальк.

В аннотации указан внушительный перечень противопоказаний, помимо тех, которые указанны у аспаркама:

  • атриовентрикулярная блокада любой степени;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушения обмена аминокислот;
  • кардиогенный шок;
  • острый метаболический ацидоз;
  • миастения;
  • избыток магния в организме;
  • гемолиз;
  • обезвоживание.

Описание побочных эффектов также очень подробное именно у панангина. Редко такое встречается в аннотации к аспаркаму, если она есть. Это указывает на то, что препарат исследован. Учтены все вероятные последствия его приема.

Возможны нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, экстрасистолы. Пищеварительная система может отреагировать на прием препарата в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, частого жидкого стула.

Симптомы диспепсии могут быть также проявлением передозировки калия, для которой также характерны нарушения чувствительности. Избыток магния дает о себе знать покраснением лица, снижением давления, жаждой, угнетением дыхания и рефлексов, судорогами.

Таблетки помещены в пластмассовые флакончики по 50 штук. Цена вполне доступная. Приобрести упаковку панангина можно за 145 рублей. Препарат помогает, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов.

Особенности аспаркама

Производителей препарата под таким названием очень много. Это российские, украинские фармкомпании: Фармстандарт, Медиасорб, Луганский ХФЗ, Биосинтез и многие другие. Качество препарата никто гарантировать не может. Клинические исследования не проводились.

Таблетки имеют свои особенности:

  1. Отсутствует оболочка, поэтому активные вещества даже после приема пищи подвергаются действию желудочного сока, что снижает их эффективность.
  2. В одной таблетке содержится по 175 мг калия и магния в виде аспарагината.
  3. В составе таблетки обычно нет других компонентов, что уменьшает вероятность индивидуальной непереносимости. Исключение составляет «Аспаркам авексима», состав которого немного напоминает оригинальный препарат.

В упаковке может содержаться от 10 до 100 таблеток, что позволяет выбрать более удобный вариант. Сама упаковка может быть контурная безъячейковая или ячейковая, также встречаются полимерные баночки. Не все производители предоставляют подробную инструкцию по применению. В некоторых случаях она вообще отсутствует.

Из противопоказаний значится лишь острая и хроническая почечная недостаточность, а также избыток калия в организме. Из побочных эффектов указаны диспепсические расстройства: тошнота, жжение в верхних отделах живота. Рекомендуется осторожное применение при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Цена доступная, начинается от 8 рублей за 10 таблеток. Упаковку, содержащую 50 таблеток, можно приобрести за 50 рублей. Отзывы людей, принимавших препарат по различным показаниям, положительные. Следовательно, лекарство работает.

Что же все таки лучше?

С точки зрения эффективности растворяющего действия на почечные конкременты нет никакай разницы, принимать Аспаркам или Панангин, поскольку по своему химическому составу это совершенно идентичные лекарственные препараты, лишь немного разнящиеся в дозировке и форме выпуска.

  • Панангин драже (таблетки покрытые оболочкой) по 50 шт. в упаковке.
  • 1 драже Панангин содержит калия аспартат 158 мг, магния аспартат 140 мг (К+ ~ 36 мг; Mg++ ~ 12 мг).
  • Аспаркам таблетки по 350 мг по 10 или 50 шт. в упаковке.
  • 1 таблетка Аспаркам содержит 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.

Панангин — несколько более дорогой импортный аналог Аспаркама. Таблетки Панангина легче проглатывать, поскольку они покрыты защитной оболочкой. Не повреждает зубную эмаль.

Выбор препарата в данном случае зависит от способа приёма. Так, если Вы предпочитаете измеличить таблетки перед употреблением и принимаете их вместе с пищей, удобнее использовать Аспаркам, а если намерены проглатывать таблетки целиком, используйте Панангин, выпускаемый в форме драже. Кроме того, Панангин предпочтительнее при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтнроколите и других заболеваниях ЖКТ. Однако, необходимо понимать, что после растворения защитной оболчки препарат всё равно вступит в соприкосновение со стенками желудка и кишечника, поэтому при заболеваниях ЖКТ следует соблюдать осторожность и принимать эти препараты во время или после еды.

У обоих препаратов есть ряд противопоказаний, таких как:

  1. тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек);
  2. недостаточное мочеобразование;
  3. повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия);
  4. атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии;
  5. повреждение эритроцитов (гемолиз);
  6. недостаточность надпочечников;
  7. шоковое состояние;
  8. острый ацидоз крови;
  9. обезвоживание;
  10. тяжелая Myastenia gravis (миастения);
  11. лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Кроме того, при приёме этих препаратов возможны серьёзные побочные эффекты, поэтому перед их приёмом необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

Как Вы понимаете, растворение камней в почках этими препаратами является, так сказать, «народным» методом, поскольку оба они предназначены для восстановления электролитного баланса при гипокалиемии, вызванной применением диуретиков (салуретиков — дихлотиазид, фуросемид, этакриновая кислота, индапамид, оксодолин и др.), либо дефиците калия или магния, имеющем различные причины.

В составе комбинированной терапии эти препараты применяются при:

  • стенокардии;
  • инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов, при пароксизмальной аритмии, желудочковой экстрасистолии).

При приёме препаратов необходимо дополнительно употреблять витамин В6, поскольку магний усваивается организмом только в присутствии данного витамина.

Что касается дозировки, для растворения камней в почках и мочеточниках мы рекомендуем принимать не более 1 таблетки Аспаркама или Панангина в день (лучше с последним приёмом пищи) в течениние одного месяца, затем необходимо сделать перерыв на месяц, после чего можно повторить курс.

Цена препаратов

Несомненно, ценовая политика зависит от конкретной аптеки, в которой продается препарат. Однако Аспаркам является препаратом почти социальным — во всяком случае, он доступен самым широким слоям населения. Так, в аптеках Украины 10 таблеток препарата (пластинку) можно купить за 2-3 гривны (5-10 рублей), в то время как Панангин продается во флаконах по 50 таблеток при цене флакона от 90 грн (230 рублей), однако производителем позиционируется как препарат нового поколения, улучшенная версия Аспаркама. Чему верить и какие выводы делать, каждый решает сам.

Видео по теме

Что лучше – Панангин или Аспаркам

Пациентам с различными патологиями сердца и сосудов в комплексной терапии назначают препараты с содержанием магния и калия. Нередко возникает вопрос о том, что лучше – Аспаркам или Панангин. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, ведь каждый препарат имеет свои особенности. Чтобы понять, как действуют оба лекарства на организм, и попробовать разобраться, какое же из них лучше, следует провести сравнительный анализ.

В чем схожесть препаратов

Панангин и Аспаркам – это медикаментозные средства, применяемые среди пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Лекарства позволяют улучшить сердечную деятельность, поддержать уровень микроэлементов в организме. Оба средства имеют как схожесть, так и различие.

Общее у препаратов:

  • и тот, и другой медикамент включает в свой состав калий, магний. Именно это дает возможность использовать оба средства для восполнения уровня микроэлементов в организме;
  • оба средства отпускаются в аптеке без рецепта;
  • аналоги имеют похожую схему приема. Обычно больным назначается по 1 – 2 таблетки трижды в сутки;
  • оба препарата помогают предотвратить непроизвольное сокращение мышц человека, которое возникает на фоне постоянного приема диуретиков для снижения артериального давления;
  • средства имеют похожие показания к применению. К ним относят ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, гипертонию, дефицит калия или магния в организме.

Препараты похожи по своему составу и действию. Оба средства необходимы для сердца при его тяжелых патологиях. Относительно терапевтического эффекта.

Важно! Нельзя выделить лучшее лекарство, оба они имеют примерно одинаковое влияние на организм.

Отличие лекарств

В чем разница медикаментов? Основное отличие Аспаркама и Панангина – страна выпуска лекарств. Аспаркам – это средство отечественного производства, Панангин – выпускается венгерской компанией. Отличается также стоимость препаратов. Панангин более дорогой, его примерная стоимость составляет 140 руб., цена Аспаркама – от 10 руб. Отечественное лекарство производится в форме таблеток, венгерское – в виде капсул. Основное преимущество Панангина – более удобная форма приема. Кроме этого, капсулы укрыты специальной защитной оболочкой, то есть не вредят зубной эмали.


Панангин производится в форме капсул, покрытых пленочной оболочкой

Немаловажную роль при выборе играют индивидуальные предпочтения пациента. Некоторым людям удобнее принимать средства в форме таблеток, измельчая их в порошок, разбавляя водой. Для таких пациентов больше подойдет Аспаркам. Соответственно, пациентам, которым легче проглотить капсулу, предпочтение следует отдать Панангину.

Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, такими, как язва, гастрит, колит, рекомендуется препарат в виде капсул, так как его влияние на стенки желудка и кишечника более щадящее.

Показания к применению

Оба препарата показаны для комплексного лечения сердечно-сосудистых патологий, но существуют некоторые различия в показаниях к применению.

Показания к использованию Аспаркама:

  • снижение уровня магния в организме, развивающееся под воздействием различных нарушений;
  • дисфункция сердца;
  • дефицит калия;
  • лечение аритмии.

Часто Аспаркам прописывают людям, которые плохо переносят терапию с помощью кардиотонических и антиаритмических лекарств.

Показания к использованию Панангина:

  • сбои сердечного ритма, спровоцированные нехваткой калия в крови;
  • нарушение функционирования сердечной мышцы вследствие токсических отравлений, в том числе на фоне приема медикаментозных препаратов;
  • экстрасистолия желудочков;
  • перенесение инфаркта миокарда;
  • коронарная недостаточность;
  • снижение поставки кислорода к тканям в результате нарушения сердечной деятельности;
  • дефицит калия на фоне лечения мочегонными препаратами.

Можно с уверенностью утверждать, что Панангин отличается от Аспаркама более широким спектром действия.


Калий и магний необходимы для нормального функционирования человеческого организма Важно! Аспаркам и Панангин рекомендуется принимать в сочетании с витамином В, так как именно благодаря им происходит лучшее усваивание калия, магния.

Инструкция

В инструкции по применению обоих лекарственных препаратов указана одна схема лечения. И то, и другое средство следует принимать по 1 таблетке один раз в день, рекомендуется делать это во время приема пищи или сразу после трапезы. Длительность курса составляет 1 месяц. После этого следует сделать перерыв в 30 дней, затем повторить курс.

Противопоказания

Панангин и его аналог Аспаркам запрещены для лечения пациентов с сердечными патологиями в следующих ситуациях:

Еще статья:Таблетки от аритмии сердца

  • развитие задержки мочеиспускания;
  • избыток калия, магния в крови человека;
  • тяжелые патологии почек;
  • дегидратация;
  • повышение уровня кислотности крови;
  • мышечная миастения.

Несмотря на то что оба средства продаются в аптеках без рецепта и имеют натуральный состав, перед использованием того или другого препарата рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Сравнительный анализ состава

Калий и магний имеют важное значение для нормального функционирования всех органов и систем человека. Фармакологические свойства Панангина и Аспаркама обеспечиваются именно благодаря этим микроэлементам. В таблице указан состав обоих медикаментозных средств.

Сравнительный состав Аспаркама и Панангина

Из таблицы видно, что количество основных действующих компонентов того и другого средства абсолютно идентично. Разница заключается только во вспомогательных веществах. Дополнительные компоненты не влияют на действие препарата, поэтому можно сделать заключение, что по фармакологическому эффекту лекарства одинаковы.

Отзывы врачей

Каковы же отзывы врачей о препаратах-аналогах?

Антон Сергеевич, врач-кардиолог, г. Москва
«Однозначно ответить на вопрос о том, что лучше – Панангин или Аспаркам, нельзя. Препараты имеют абсолютно одинаковый состав, поэтому действие их на организм не отличается. Аспаркам – это более бюджетный вариант, однако он не уступает иностранному средству. Среди минусов Аспаркама – его склонность вызывать гипергликемию».

Валерий Станиславович, врач-кардиолог, г. Уфа
«Принципиального различия между этими двумя средствами не вижу, поэтому тяжело выбрать одно лучшее лекарство. Панангин выпускается в капсулах, считаю, что это его преимуществом. Кроме этого, использование средства допускается в педиатрической практике. К плюсам Аспаркама отнес бы невысокую стоимость, доступность. Оба препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно использовать их не рекомендую».

Что же лучше

Какое же средство все-таки лучше? Большинство специалистов считают, что Панангин заслуживает большего доверия, но это мнение не подтверждено клиническими испытаниями, то есть не доказана лучшая эффективность Панангина на практике. И тот, и другой препарат хорош в своем действии, оба средства имеют идентичный состав.

К преимуществам зарубежного лекарства относят щадящее влияние на желудочно-кишечный тракт. Достичь этого удалось, благодаря специальному покрытию капсул. Именно поэтому больным с язвенными колитами, гастритами, другими болезнями желудка и кишечника врачи назначают Панангин.

Почему же большинство специалистов отдает предпочтение Панангину? Дело заключается в доверии к венгерской кампании и проверкам качества, используемым в стране. Но по мнению многих пациентов, попробовавших лечение Панангином, эффекта они так и не дождались.


Выбирая средство, следует руководствоваться личными предпочтениями и рекомендациями врача

Отзывы пациентов

Отзывы людей, испытавших препараты на деле, имеют противоречивый характер, вот некоторые из них.

Анастасия, г. Люберцы
«Страдаю гипертонией уже более 20 лет. Для снижения давления принимаю диуретики и Аспаркам. Доктор назначил это средство для предотвращения судорог и поддержания функционирования сердечной мышцы. Считаю, что отечественное лекарство отлично справляется со своей задачей, не считаю нужным переплачивать деньги за препарат с таким же составом и действием».

Михаил, г. Нежин
«По назначению врача прошел несколько курсов лечения с помощью Панангина. Ничего плохого о лекарстве сказать не могу. На его более дешевый аналог перешел случайно, венгерского средства просто не оказалось в аптеке. После прохождения курса с использованием Аспаркама разницы не заметил никакой. Думаю, что тут дело в хорошо организованной рекламной кампании. Средства полностью идентичны».

Валерия, г. Минск
«После назначения Аспаркама судороги, мучившие меня на фоне приема мочегонных средств, не ушли. Доктор посоветовал мне перейти на более дорогое лекарство – Панангин. Через несколько недель приема неприятные симптомы значительно снизились. Считаю, что отечественный производитель не всегда добросовестно относится к изготовлению медикаментозных средств, используя некачественные материалы, поэтому такой результат. Я больше доверяю иностранным кампаниям».

Анатолий, г. Новороссийск
«Всегда отдаю предпочтение отечественному производителю. Поэтому когда врач назначил мне Панангин, сознательно нашел его более дешевый аналог в аптеке. После курса лечения результат вполне удовлетворил меня, анализы улучшились, доктор даже не знал о том, что я заменил препарат. А тем, кто считает, что отечественные компании недобросовестно относятся к производству лекарств, посоветую проверять лицензию на медикаментозные средства при их покупке».

Применение Рибоксина и Панангина вместе — законно?

Добрый день, мои читатели! Сегодня мы с вами поговорим о двух полезных для здоровья препаратах, об их различиях и сходствах и выясним, можно ли их принимать вместе и что же лучше? Как вы уже догадались из названия, речь пойдет о Панангине и Рибоксине, в начале я решил описать полную инструкцию Рибоксина сначала для в/в введения, а потом для таблеток, чтобы закрыть для вас этот вопрос и сделать эту статью практически самостоятельной, чтобы вы ее открыли и сразу же в ней нашли интересующую вас информацию. Полную инструкцию же второго препарата можно почитать .

После инструкции я опишу действие этих обоих препаратов на организм в целом, и мы с вами сделаем выводы из этого всего. Так же, будет пара слов о отзывах. Ссылки на источники, как всегда, под статьей. Приятного чтения!

Панангин и рибоксин – это лекарственные средства, используемые в кардиологические практики для профилактики сердечных приступов и улучшения метаболизма в миокарде. В фармакологической классификации АТХ панангин обозначается кодом A12CC30, а рибоксин – C01EB.

Инструкция Рибоксина

Свойства Рибоксина

Препарат Рибоксин улучшает кровообращение в организме. Благодаря этому улучшается обеспечение его тканей кислородом и питательными веществами, что положительно влияет на обмен веществ в них. Одновременно с этим происходит обеспечение клеток энергией, а организм силами. Недостаток кислорода в тканях организма часто возникает во время беременности, особенно, если женщина курила раньше или продолжает курить. Рибоксин решает эту проблема, благополучно ликвидируя тканевую гипоксию.

При физической обездвиженности (например, вследствие травмы позвоночника), рибоксин в виде внутривенных инъекций, обеспечит питание тканей обездвиженных участков тела. Лекарство снижает объединению тромбоцитов в конгломераты, нормализуя уровень свертываемости крови. Он препятствует тромбообразованию в кровеносных сосудах, в результате чего улучшается качество крови, рибоксин оказывает благоприятное действие на сердечный ритм, нормализуя и стабилизируя его.

Лечение рибоксином улучшает кровообращение в сердечно-сосудистой системе, способствует восстановлению тканей, что помогает бороться с серьёзными сердечными заболеваниями или, по крайней мере, улучшить состояние и стабилизировать его. Препарат хорошо воспринимается печенью, обеспечивает её клетки кислородом, способствует их восстановлению. Используется рибоксин в спорте для питания мышечных тканей и наращивания эффектной мускулатуры.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный бесцветный или слабо окрашенный.

1 мл
инозин 20 мг

Вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин 2 мг, натрия гидроксида раствор 1 М до pH 7.8-8.6, вода д/и до 1 мл.

5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Фармако-терапевтическая группа: Метаболическое средство

Фармакологическое действие

Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник. аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы.

Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда; улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует, метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует, более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется через почки.

  • комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия);
  • операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Режим дозирования

Препарат применяют в/в струйно медленно или капельно (40-60 капель/мин). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз/сут; затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-15 дней.

Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).

Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят в/в струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

Для в/в капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0.9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочное действие

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить).

Редко: повышение концентрация мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению

  • подагра;
  • гиперурикемия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

Во время длительного лечения желательно контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

При одновременном применении Рибоксина с сердечными гликозидами лекарство может предупреждать возникновение сбоев в работе сердца (аритмию) и способствовать усилению инотропного воздействия.

При употреблении одновременно с гепарином наблюдается повышение эффективности последнего, а также увеличивается продолжительности его воздействия.

Если Рибоксин необходимо использовать в качестве инъекций, то следует помнить, что он несовместим в одном объеме с алкалоидами и при смешивании приводит к образованию нерастворимых соединений.

Инъекции и таблетки Рибоксин можно без опасения принимать совместно с такими лекарствами, как: фуросемид, нитроглицерин, спиронолактон, нифедипин.

Несовместим Рибоксин с витамином В6. При одновременном употреблении оба соединения дезактивируются.

Раствор Рибоксина для инъекций не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратам (кроме указанных растворителей) в одной инфузионной системе или шприце, так как смешивание может привести нежелательному химическому взаимодействию компонентов друг с другом.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость и упаковка

Латинское название препарата Riboxin. Действие его основывается на свойствах главного вещества, входящего в состав препарата, инозина. Инозин обладает действием, улучшающим метаболическую активность в тканях организма.

Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни. Интервью с главой института Гепатологии Сергеем Владимировичем Рыковым Вы можете прочитать здесь.
Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций объёмом 5 и 10 мл и таблеток 0,2 г для перорального применения. Сам порошок, из которого изготавливаются таблетки и раствор, имеет белый цвет слегка желтоватого оттенка, не имеет запаха, на вкус горький. Поэтому таблетки обычно покрыты оболочкой, для удобства их употребления.

Цена на таблетки рибоксин стартует от 25 рублей, а на раствор в ампулах – от 70 рублей.

Показания к применению препарата

Рибоксин используется как элемент комплексной терапии, так и как отдельно используемый препарат. От чего же помогает рибоксин?

Нарушение обменных процессов в организме может привести к прогрессу уропорфирии. Лечение рибоксином позволит добиться положительного эффекта. Следует только помнить о том, что заболевания, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени, это – серьёзные нарушения в организме, лечение которых должен определять доктор.

При циррозе печени, жировом перерождении её тканей, гепатите, рибоксин способен улучшить состояние органа. Особенно эффективным является препарат при нарушениях работы печени, связанных с повреждением её тканей, произошедшим в результате токсического действия лекарств, отравляющих и других опасных для здоровья веществ. Препарат будет эффективен также в следующих случаях:

  1. С его помощью можно лечить такие заболевания как ИБС (ишемическая болезнь сердца). В данном случае рибоксин относится к комплексному лечению. Его можно использовать независимо от степени развития заболевания;
  2. Рибоксин назначают как элемент восстановительной терапии после перенесённого инфаркта миокарда;
  3. Препарат назначается для лечения сбоя сердечной деятельности – кардиомиопатий и миокардитов;
  4. Также показания к применению лекарства — нарушение сердечного ритма, проявляющиеся в виде аритмии, тахикардии. Лекарство помогает нормализовать работу сердечной мышцы и стабилизировать её. Когда аритмию спровоцировал приём каких-либо препаратов, то употребление рибоксина даёт хороший положительный результат;
  5. При лечении открытоугольной глаукомы рибоксин используют как элемент комплексного лечения.

При облучении после удаления или химического лечения злокачественного процесса часто назначают рибоксин для поддержки организма, а также, чтобы снизить агрессивное влияние лучевой терапии. При постоянном физическом напряжении, требующем от человека дополнительной энергии, сил, рибоксин поможет восстановиться без потерь для организма.

Рекомендуемые дозы препарата

Таблетки принимают до еды. Нужно начинать с небольших доз, чтобы не спровоцировать негативную реакцию организма на действующее вещество или его компоненты.

Первые 2-3 дня лечения рекомендуется принимать рибоксин таблетки по 1 т 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 800 мг. По истечению этого периода и отсутствии негативной реакции организма на препарат, суточную дозу его употребления можно увеличить до 2,4 г, то есть принимать по 2 т до 6 раз в сутки. Период лечения определяет доктор, но он может длиться от 1 до 3-х месяцев.

Что касается внутривенного введения раствора рибоксина, то также следует быть осторожным в первый день употребления препарата. То есть стартовая суточная доза не должна превышать 10 мл (200 мг вещества). При благоприятной реакции организма на действующее вещество, дозу лекарства можно увеличить до 20 мл, то есть выполнять уколы дважды в сутки по 10 мл.

Раствор рибоксина может назначаться в виде капельницы. Дозы те же. Курс лечения – 1,5 – 2 недели. Недопустимо проведение внутривенных манипуляций людьми без медицинского образования.

Противопоказания, побочные реакции

Как и многие другие лекарства, рибоксин может быть противопоказан людям при наличии у них повышенной чувствительности к действующему веществу или другим его компонентам. Не рекомендуется применять лекарство тем, кто имеет проблемы с подагрой.

Подагра

Проблемы с обменными процессами мочевой кислоты и пуриновых оснований в организме человека тоже являются препятствиями для приёма препарата. При онкологических заболевания во время лечения химическими средствами назначение рибоксина должен осуществлять специалист. И сам процесс приёма препарата должен проходить под врачебным контролем.

Неосторожное и неконтролируемое лечение рибоксином может привести к развитию обострения подагры, увеличение побочного эффекта от влияния химиотерапии на человеческий организм, повышение количества выделения мочевой кислоты в кровь человека.

При повышенной чувствительности к препарату может появиться раздражение кожи в виде покраснения определённого участка, сопровождающегося зудом. Но при прекращении приёма препарата это побочное действие исчезает достаточно быстро.

Принимать препарат следует только по назначению врача в оговоренных дозах, поскольку может иметь место такое явление как передозировка. Проявления её обычно выглядят в виде раздражения кожных покровов (покраснений, зуда, высыпаний). Могут проявлять себя нарушения сердечного ритма, появляется ощущение тяжести в груди.

Данные признаки передозировки не опасны для здоровья, но при их появлении нужно приостановить приём лекарства и обратиться с этой информацией к своему врачу. Чтобы избежать побочного действия и случаев передозировки препарата, не нужно превышать оговоренные дозы. Для этого существует инструкция врача и инструкция по применению препарата, которая прилагается к лекарству, отзывы людей.

Отзывы о препарате

Несмотря на присутствие большого количества препаратов, которые можно рассматривать как аналоги, а также на присутствие серьёзной конкуренции между ними, рибоксин остаётся по-прежнему популярным. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы врачей и пациентов.

Отзывы свидетельствуют об эффективности таблеток и инъекций, о широком спектре применения лекарства. Цена тоже относится к этим существенным плюсам препарата. Кроме этого большинство людей настаивают на его безопасности, так как аллергии на рибоксин случаются не часто.

Рибоксин бодибилдеры используют в бодибилдинге.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

Суточная доза бодибилдера может достигать 2,5 г препарата. Рабочая доза препарата рассчитывается в пропорции: на 10 кг веса спортсмена 0,15 г. Принимать препарат нужно за пару часов до тренировки.

Рибоксин сегодня применяют не только с целью лечения различных заболеваний, но и в качестве пищевой добавки для спортсменов. Данный препарат нередко применяют культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу. Причем используют Рибоксин именно сторонники безстероидного и атидопингового спорта, так как он не оказывает негативного воздействия на организм.

Рибоксин является предшественником АТФ, т.е. источником энергии для клеток организма. Препарат выступает в роли активатора восстановительных и окислительных процессов, благодаря которому улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей, а также улучшается их насыщение кислородом.

Рибоксин оказывает комплексное воздействие на организм и в результате его употребления:

  • улучшается обмен веществ в организме и энергетические процессы;
  • в значительной степени уменьшается риск гипоксии тканей и органов;
  • усиливается регенерация тканей на клеточном уровне;
  • улучшается кровоток и тканевое дыхание;
  • улучшается и поддерживается работа сердечной мышцы, снижается риск ишемии миокарда.

Лекарство принимает непосредственное участие в синтезе белков, что особенно важно для роста и развития мышечной массы тела.

Благодаря грамотному приему препарата, бодибилдер становится более выносливым и сильным. Такому спортсмену легче даются тяжелые физические нагрузки.

Начинать прием Рибоксина спортсмену стоит с малых доз, чтобы проверить реакцию своего организма на данное лекарство. В первые дни следует принимать (до еды) не более 3-4 таблеток в течение суток (по 1 таблетке за 1 прием). Если в течение трех дней негативных побочных действий не ощущается, то количество таблеток можно постепенно увеличить вплоть до 14 таблеток в день. При этом максимальная продолжительность курса должна составлять не более трех месяцев, после чего следует сделать 1-2 месяца перерыва, чтобы организм отдохнул от лекарства.

Препараты аналоги Рибоксина

Находясь в поиске препаратов, которые можно рассматривать как аналоги рибоксина, то можно составить довольно длинный список лекарств. Рибоксин имеет широкий спектр действия. Это могут быть:

  • пирацетам;
  • энап;
  • панангин.

Но панангин является наиболее близким по действию. Препарат панангин обеспечивает питание сердечной мышцы и улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Всегда следует помнить о том, что самолечение способно нанести существенный вред здоровью. Правильное лечение может назначить только врач, он изучит индивидуальные особенности организма, показания, определит тип лечения (таблетки или уколы), установит правильный режим и дозировки.

Механизм действия Рибоксина и Панангина

Панангин состоит из двух действующих веществ: калий и магния аспаргинатов. В состав рибоксина входит инозин. Инозин монофосфат окисляется ферментом инозинмонофосфатдегидрогеназой с образованием монофосфата ксантозина, который является ключевым предшественником метаболизма пуринов.

Миофенолатный мофетил является противопролиферативным препаратом, который действует как ингибитор монозинфосфатдегидрогеназы инозина. Он используется для терапии различных аутоиммунных болезней, включая гранулематоз Вегенера с полиангититом.

Препарат нельзя принимать при беременности. В некоторых исследованиях было показано, что он может оказывать тератогенное действие на плод.

Калий и магний играют ключевую роль в регуляции кровяного давления. Эпидемиологические исследования показали, что увеличение потребления калия снижает артериальное давление и риск развития инсульта. Гипотензивный эффект калия также был продемонстрирован в двойных плацебо-контролируемых испытаниях.

Антигипертензивный эффект был также достигнут с помощью диеты DASH (богатой цельнозерновой крупной, фруктами, овощами, птицей, рыбой и орехами). В отличие от обычной диеты, этот рацион питания содержит меньше физиологических и насыщенных жиров, относительно высокое количество калия, но также и другие питательные вещества, такие как магний и кальций, которые также ответственны за гипотензивный эффект. По этой причине диета, богатая фруктами и овощами (т.е. калием), должна быть рекомендована в сочетании с умеренным снижением потребления натрия, поскольку соотношение натрия и калия оказывает благотворное влияние на АД. Приближение приема калия к высокому потреблению натрия не имеет практического смысла. Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) также подтвердил гипотензивное действие калия.

Калий также оказывает положительное влияние на метаболизм костей, поскольку высокое количество данного макроэлемента предотвращает повышенную экскрецию кальция, вызванную высоким содержанием солевого раствора. Таким образом, калий способствует удержанию кальция в почках и предотвращает его вымывание из костей.

В этом контексте следует учитывать влияние сопутствующих анионов, состав пищи и кислотно-щелочной баланс в организме. Цитрат калия, как было показано в клинических испытаниях, противодействовал потере кальция через почки. Цитрат калия был таким же эффективным, как ралоксифен (модулятор рецептора эстрогена), используемый для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе.

Калий является одним из самых важных электролитов жидкости организма и отвечает за контроль над мышечной активностью. У спортсменов наблюдаются большие потери калия, что может приводить к судорогам и усталости. Поэтому перед занятием спортом нужно принять дополнительный калий.

Богатые калиями продукты обладают мочегонным (диуретическим) эффектом. Пациенты с нефронной недостаточностью, которые нуждаются в диализе, должны избегать потребления добавок с калием. Может возникнуть опасная для жизни гиперкалиемия.

Специальная инъекция, используемая в Соединенных Штатах для казней, содержит, среди прочего, хлорид калия, который приводит к параличу сердечной мышцы и, таким образом, к смерти.

Рибоксин использовался в 1970-х годах в восточных странах для улучшения спортивных результатов. Тем не менее, клинические испытания не показали статистически значимых улучшений. Было показано, что инозин обладает нейропротективными свойствами, поэтому он применяется в качестве вспомогательной терапии при травмах спинного мозга. Активное вещество улучшает аксональную реорганизацию. Также в исследованиях было показано, что препарат может улучшать функциональное состояние пациентов, перенесших инсультов.

После приема внутрь рибоксин способствует синтезу мочевой кислоты, которая считается естественным антиоксидантом. Также препарат подавляет активность пероксинитрита. Пероксинитрит участвует в патогенезе дегенерации аксональных отростков. В 2003 году было начато исследование в пенсильванском университете влияния рибоксина на развитие рассеянного склероза. Исследование было завершено в 2006 году, но результаты до сих пор не были опубликованы. Новые публикации указывали на потенциальную пользу, но размер выборки (16 пациентов) был слишком мал для окончательного вывода. Кроме того, побочным эффектом лечения было развитие камней в почках у 4 из 16 пациентов. Таким образом, необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать эффективность лечения.

Вторая фаза испытаний для болезни Паркинсона в настоящее время завершена. Ранние испытания показали, что у пациентов с самым высоким уровнем уратов в сыворотке наблюдалось более низкое прогрессирование симптомов паркинсонизма. В исследовании используется инозин для повышения уровня урата. Как говорят исследователи, соли мочевой кислоты способны замедлить развитие паркинсонизма. Некоторые источники заявляют, что препарат обладает противовирусным действием. Однако клинические испытания, оценивающие противовирусную активность препарата, не проводились.

Калий и магний обладают антигипоксическим, мембраностабилизирующим и гипотензивным действием. Комбинация используется для лечения тревоги, аритмий, вызванных электролитными нарушениями, гипоксии и в качестве вспомогательной терапии эссенциальной гипертонической болезни.

Наиболее распространенные аналоги препаратов:

  • Милдронат;
  • Аспаркам;
  • Аскорутин.

Панангин или рибоксин: что лучше?

Панангин и рибоксин относят к разным фармакологическим группам, однако оба препарата способны улучшать функциональное и структурное состояние сердечной мышцы. Панангин эффективен при расстройствах, вызванных минеральным истощением. Рибоксин ускоряет метаболизм в миокарде, расширяет сосуды и снижает незначительно АД.

Для профилактики повторных инсультов рекомендуется принимать рибоксин. При эссенциальной гипертензивной болезни врачи чаще назначают комбинацию из калия и магния. В зависимости от состояния больного, индивидуальных характеристик метаболизма и истории болезни, будет зависеть эффективность вышеперечисленных препаратов. Поэтому только врач может установить, какой препарат лучше всего подойдет для терапии острых или хронических заболеваний различной этиологии.

Взаимодействие и совместимость препаратов

Рибоксин способен усиливать действие противовирусных препаратов. Были отмечено, что препарат может незначительно уменьшать эффект от противогрибковых средств. Информацию о дополнительных взаимодействиях можно найти в инструкции к препарату.

Панангин может усиливать атриовентрикулярную блокаду, вызываемую бета-адреноблокаторами или блокаторами медленных кальциевых каналов.

Можно ли принимать рибоксин и панангин вместе?
Внутривенное введение рибоксина в виде капельницы может усиливать положительное влияние макроэлементов на структурное и физиологическое состояние сердечной мышцы. Гипотензивное действие и антиаритмическое действие также может быть усилено при комбинировании двух медикаментов.

Пить препараты возможно только после консультации с врачом. Не следует самостоятельно употреблять вышеперечисленные вещества, так как некоторым пациентам они могут принести непредсказуемый вред.

Многие сердечники задаются вопросом, что же лучше Аспаркам или Панангин? Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающими гипотензивные препараты последнего поколения, врачи назначают средства, помогающие сохранить электролитный баланс организма человека. К таким лекарственным препаратам относятся Панангин и Аспаркам.

Состав лекарственных средств

Для того, чтобы понять, как происходит действие препаратов, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. По составу аспаркам и панангин практически ничем не отличаются друг от друга.

Данные лекарства — это аналогичные препараты, т.к. они принадлежат к одному и тому же классу.

В следующей таблице приведены количественные составляющие этих лекарственных препаратов:

Вещество Панангин Аспаркам
аспарагинат калия 158 мг 175 мг
аспарагинат магния 140 мг 175 мг
в пересчете на ионы калия 36,2 мг 36,2 мг
в пересчете на ионы магния 11,8 мг 11,8 мг

Разница в составе связана с содержанием дополнительных веществ, находящихся в оболочке каждой таблетки панангина. Это увеличивает вероятность возникновения индивидуальной непереносимости препарата.

Исходя из данных таблицы, вещества, содержащиеся в таблетках рассматриваемых препаратов, имеют одно и тоже воздействие на организм. Большого отличия при рекомендации лекарственных средств врачи не наблюдают. Назначения кардиологов и для панангина, и для аспаркама соответствуют трехкратному приему 1-2 таблетки в сутки после или во время еды, т.к. кислая среда ЖКТ снижает эффективность действия препарата. Курс лечения составляет 30 дней.

Показания к применению и противопоказания

При выборе препарата следует также изучить их показания к применению. Хотя оба средства назначают практически при одних и тех же заболеваниях, но показания для применения панангина несколько отличаются от применения аспаркама.

Для панангина в инструкции прописаны следующие показания:

  • сбои сердечного ритма, обусловленные недостаточностью калия;
  • нарушения при работе миокарда при токсических отравлениях, в т. ч. лекарственных;
  • экстрасистолия желудочков;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточность коронарных сосудов;
  • недостаточность питания кислородом тканей организма при нарушении работы сердца;
  • недостаток калия после приема диуретиков.

Аспаркам рекомендован при следующих заболеваниях:

  • при пониженном уровне магния и калия;
  • при лечении аритмии;
  • при нарушении работы сердечной мышцы.

Из приведенных данных следует, что дешевый аналог панангина имеет меньший спектр действия.

Категорически не рекомендуется применять данные лекарственные препараты при следующих заболеваниях:

  • повышенное содержание в организме калия или магния;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышенный уровень кислотности в крови;
  • патология почек;
  • мышечная миастения.

Причем противопоказания, перечисленные в инструкции к панангину, расписаны гораздо подробнее также, как и побочные действия. Это говорит о том, что данный препарат прошел клинические испытания и является более исследованным, чем его дженерик.

Препараты отпускаются в аптеках без рецепта, но несмотря на это следует пить их только по назначению врача.

Лишь специалист сможет правильно подобрать лекарственные средства с учетом возможных побочных действий, имеющихся заболеваний у пациента и их взаимодействия с другими назначенными препаратами. Так если пациент страдает какими-либо заболеваниями ЖКТ, то для него более подходящим препаратом считается панангин, который выпускается в виде драже и покрыт специальной оболочкой.

Видео

При приеме происходит меньшее воздействие лекарственного средства на стенки желудка. Именно поэтому панангин не всегда можно заменить. Аспаркам удобен тем людям, для которых представляется сложность в глотании целых таблеток. Таким пациентам удобнее измельчать российский заменитель.

Препараты быстро всасываются в кровь, выведение их происходит через почки.

При этом передозировка лекарственного средства для работы сердца проявляется в виде:

  • снижение давления;
  • покраснение лица;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • затрудненное дыхание.

Различия препаратов

Для того, чтобы разобраться и определить для себя, какой препарат эффективнее, следует рассмотреть имеющиеся у них расхождения. Главное отличие — это страна-производитель. Панангин является импортным лекарственным средством и выпускается венгерской фирмой. Аспаркам изготавливается в России. Именно поэтому последнее средство дешевле его импортного аналога.

Для некоторых пациентов европейский производитель считается гарантией высокого качества, и они готовы приобретать его по более высокой цене. Стоимость аспаркама в несколько раз ниже его аналога. Данный препарат доступен пациентам с любым кошельком: его цена за упаковку в 50 таблеток составляет от 30 рублей. Цены на аналогичную упаковку панангина начинаются от 150 рублей.

Панангин можно назначать для лечения маленьких пациентов. Кардиологи активно применяют его в педиатрии.

Сравнение панангина и аспаркама можно представить в табличном виде:

Основные показатели Панангин Аспаркам
Производитель Венгрия (Gedeon Richter) Россия
Цена (аналогичные упаковки – 50 таблеток) от 150 руб. от 30 руб.
Состав Имеются вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке драже, что позволяет смягчать воздействие на ЖКТ и не портить зубную эмаль Большая концентрация компонентов
Показания к применению Больший спектр назначений. Возможность использования в педиатрии. Меньшее количество показаний к применению.
Упаковка Полипропиленовый флакон, удобный для ношения с собой, что можно увидеть на фото. В виде блистеров по 10 или 50 шт.

Аналоги панагина и аспаркама

Паматон Аспаркам-L Аспаркам-УБФ

Панангин и аспаркам — не единственные лекарства, применяемые пациентами при недостатке в организме калия и магния. Дешевые дженерики представлены в достаточном количестве нашими фармацевтами.

Имеются следующие аналогичные препараты:

  • паматон;
  • аспаркам-УБФ;
  • аспаркам-L;
  • калийно-магниевый аспарагинат.

Данные лекарства можно использовать как заменители панангина. Следует сравнить их по показаниям и побочным действиям и выбрать наиболее подходящее для конкретного больного.

Еще одним препаратом для лечения заболеваний сердца является кардиомагнил. В его состав так же, как и в состав панагина входит магний. Но вторым компонентом в кардиомагниле является аспирин, который способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов. Именно поэтому данные препараты не могут использоваться как замена друг друга. Они являются дополнением при назначаемом кардиологами лечении.

Видео

Научных исследований по тому, какой препарат считать более эффективным панангин или его аналоги, не проводилось. По своим фармакологическим свойствам они являются идентичными. Некоторые врачи отдают предпочтение зарубежному препарату, считая, что европейские производители характеризуются более добросовестным отношением к выпуску лекарственных средств, чем российские компании, выпускающие дешевый аналог панангина. Но определенного ответа на вопрос: чего помогает лучше — дать невозможно.

Панангин и аспаркам – препараты одного класса. Какой из них эффективнее определить невозможно. Каждый пациент выбирает лекарство под себя. Я считаю, что если они аналоги, то и нет необходимости переплачивать за импортный препарат, если наш российский стоит в разы дешевле. С недавнего времени страдаю заболеваниями, связанными с ЖКТ. Именно поэтому лечащий меня кардиолог посоветовал принимать более мягкий для меня препарат – панангин. Пробовала аспаркам, сразу почувствовала дискомфорт в области желудка. Доктор назначил мне аспаркам. После приема данного лекарства чувствую себя большую часть времени сонной. Сменила по рекомендации врача аспаркам на панангин. Такого снотворного эффекта теперь не ощущаю.

Панангин или Аспаркам – что лучше для сердца? Все «плюсы» и «минусы»!

Дефицит ионов магния и калия крайне отрицательно сказывается на работе сердца и всего организма в целом. Фармацевтическая промышленность выпускает специальные препараты для восполнения нехватки этих веществ. Панангин или Аспаркам: что лучше помогает от судорог, нарушений сердечного ритма, эффективнее стимулирует обменные процессы?

Панангин и Аспаркам: в чем разница?

Оба лекарственных средства схожи по составу и имеют одинаковые показания к приему. Однако между ними существуют определенные отличия. Подробнее узнать о них можно из инструкций по применению, изучив состав и другие важные характеристики.

Состав

По качественному составу препараты Панангин и Аспаркам существенных отличий не имеют. Оба содержат два активных компонента – магний и калий в химической форме аспарагинатов. Количественный состав лекарств различается.

Аспаркам:

  • таблетки – по 175 мг калия и магния;
  • раствор для внутривенных вливаний – 45,2 мг и 40 мг/мл соответственно.

Панангин:

  • таблетки – 158 мг калия, 140 мг магния;
  • таблетки с витамином В6 – те же пропорции плюс 0,6 мг пиридоксина;
  • таблетки Панангин-форте – 316 и 280 мг соответственно;
  • раствор для инъекций в вену – 45,2 мг калия, 40 мг магния на 1 мл.

Так как данные препараты по составу – практически одно и то же, следует рассмотреть принцип действия их активных компонентов.

  • Магний – активный участник различных химических реакций в организме. С его помощью осуществляются синтез белков и жиров, построение костной ткани, регулируется обмен кальция, проводятся нервные импульсы, вырабатывается энергия и сокращаются мышцы. Последний фактор очень важен для нормальной работы сердца и тонуса сосудов. Магний обеспечивает ритмичное сокращение сердечной мышцы и расслабление сосудистой стенки, нормализуя давление.
  • Калий необходим для проведения электрохимических импульсов в клетках. Так он влияет на мышечные сокращения сосудов и сердца, их ритмичность и частоту. В совокупности с ионами натрия регулирует водно-электролитный баланс. Кроме того, калий нужен для нормального функционирования нервной системы. Прием препаратов с ним стабилизирует сердечный ритм и давление крови.

В таблетках Панангин Плюс присутствует дополнительное действующее вещество – пиридоксин (он же витамин В6). Он имеет важное значение для размножения и роста клеток, так как участвует в синтезе РНК и ДНК (факторов передачи генетической информации). Пиридоксин также принимает участие в обменных процесса, улучшает работу мозга и периферической нервной системы. Особенно важна его роль в профилактике атеросклероза (сужение просвета артерий) и других заболеваний сердца и сосудов.

Так как разницы в составе нет, Аспаркам и Панангин применяются в одних и тех же случаях:

  • инфаркт миокарда (частичное омертвение мышечной ткани сердца из-за нарушения ее кровоснабжения);
  • сердечная недостаточность;
  • нехватка калия и магния в организме;
  • дефицит этих элементов в питании;
  • лечение сердечными гликозидами (в качестве дополнения).

Общие для Аспаркама и Панангина:

  • повышенная чувствительность к препаратам;
  • болезнь Аддисона – дефицит гормонов надпочечников;
  • почечная и надпочечниковая недостаточность;
  • расстройства мочеобразования (анурия, олигурия);
  • атриовентрикулярная блокада (нарушение электрической проводимости в сердце);
  • кардиогенный шок (тяжелая левожелудочковая сердечная недостаточность);
  • очень низкое кровяное давление – артериальная гипотензия;
  • избыток калия с магнием – гиперкалиемия и гипермагниемия соответственно;
  • миастения (мышечная слабость) в тяжелой форме;
  • гемолиз – разрушение эритроцитов;
  • нарушение аминокислотного обмена.

Таблетки Панангин с витамином В6 также противопоказаны беременным. Все другие разновидности лекарства будущим мамам принимать можно, но только с разрешения врача и под его контролем.

В инструкции по применению Аспаркама в качестве противопоказаний дополнительно значатся обезвоживание и ацидоз (повышенная кислотность) крови.

Вероятные негативные реакции организма на прием Панангина и Аспаркама тоже в основном одинаковы:

  • сухость во рту;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • желудочные и кишечные кровотечения, язвы;
  • понос;
  • метеоризм (повышенное газообразование);
  • головокружения, повышенная утомляемость;
  • ощущение жара;
  • нарушения сердечной деятельности и тонуса сосудов;
  • снижение давления;
  • гиперкалиемия;
  • мышечная слабость;
  • тромбоз (закупорка) вен;
  • повышенная потливость;
  • кожный зуд.

Формы выпуска и цена

Панангин – продукция венгерской компании «Гедеон рихтер», приобрести которую можно по следующим ценам:

  • таблетки, 50 шт. – 145 руб.;
  • Форте, 60 шт. – 344 рубля;
  • Плюс витамин В6, 60 шт. – 320 руб.;
  • раствор в ампулах 10 мл, 5 шт. – 160 руб.

Аспаркам тоже выпускается в двух лекарственных формах разными российскими фармацевтическими предприятиями:

  • таблетки, 20 шт. – 48 руб.;
  • 56 штук – 80-81 рубль;
  • 60 штук – 52 рубля;
  • раствор во флаконах 400 мл, 12 шт. – 1284 руб.

Панангин или Аспаркам – что лучше для сердца?

Каждое из лекарств, несмотря на то, что они являются аналогами, имеет свои достоинства и недостатки. Преимущества Аспаркама:

  • более высокая дозировка (по сравнению с обычным Панангином), то есть препарат действует эффективнее;
  • нет ограничений на применение при беременности;
  • намного более доступная стоимость.

Плюсы Панангина:

  • солидный европейский производитель, что гарантирует высокое качество препарата;
  • наличие кишечнорастворимой оболочки у таблеток (лекарство не раздражает желудок);
  • два варианта дозировки;
  • наличие таблеток с пиридоксином, повышающим их эффективность.

Основное (и во многом определяющее выбор пациентов) отличие Панангина от отечественного Аспаркама – это цена. Так как российское лекарство стоит намного дешевле и практически не отличается от импортного аналога, чаще всего покупают именно его. Но нужно учитывать обстоятельства, в которых лучше принимать именно венгерские таблетки. Так, Панангин Форте предпочтительнее при судорогах и выраженном дефиците магния с калием из-за повышенной дозировки. Если есть проблемы с желудком, особенно повышенная кислотность, таблетки в Панангин за счет кишечнорастворимой оболочки намного реже вызывают побочные реакции (боли в животе, тошноту и другие проявления диспепсии).

Аспаркам или Панангин – что лучше: отзывы

Как оценивают данные лекарственные средства обычные люди:

Анастасия, 27 лет: «Долгое время принимала Аспаркам от судорог и аритмии. Таблетки дешёвые и эффективные, но всё же перешла на Панангин. Он намного меньше раздражает желудок и действует в целом мягче.»

Татьяна, 53 года: «Панангин пью давно, из-за сердечной недостаточности, помогает очень хорошо. Но не всегда хватает денег, поэтому иногда заменяю эти таблетки Аспаркамом. Наше лекарство не хуже, но желудок после него болит.»

Анатолий, 48 лет: «После инфаркта вынужден постоянно принимать магний с калием. Для себя выбрал Аспаркам, хотя врач рекомендовал Панангин. Работает хорошо, побочек не заметил.»

Аспаркам или Панангин – что лучше: отзывы врачей

Белова Н. И., терапевт: «За годы практики для себя выяснила, что по эффективности эти препараты друг другу не уступают. Но пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта рекомендую все же Панангин.»

Соколов Е. В., кардиолог:»Аспаркам, конечно, дешевле,но я настаиваю на приеме Панангина. Отечественные таблетки, к тому же не имеющие кишечнорастворимой формы, доверия не внушают.»

Специалисты чаще всего назначают пациентам Панангин по двум причинам:

  • этот препарат производится солидной европейской компанией, соответственно, качество гарантировано;
  • таблетки в кишечнорастворимой оболочке меньше раздражают пищеварительные органы, что особенно важно для людей с гастритами (воспаление слизистой желудка).

Однако если венгерский препарат не подходит по цене, а Аспаркам переносится хорошо и специфических проблем с желудком нет, врач может порекомендовать и российское средство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *