Подготовка к ректороманоскопии

Ректороманоскопией называется эндоскопией тип исследования таких отделов кишечника, как прямая и сигмовидная кишка, а также анальное отверстие. Процедура исследования проводится при помощи специализированного инструмента, который называется ректоскопом. Ректороманоскопию проводит квалифицированный специалист, который специализируется в данной области. Такая процедура исследования кишечника позволяет произвести осмотр поверхностной его части до 30 см от анального отверстия. В ходе изучения врач при необходимости может сделать забор тканей, чтобы в последующем произвести более детальное изучение и выявление патологий.

В каких случаях назначается исследование

Ректороманоскопическое исследование назначается пациенту в случаях, когда требуется убедиться в предварительно поставленном диагнозе, выявить патологические отклонения или выполнить изучение полости кишечника с целью удаления инородных предметов или новообразований. Показания к проведению ректороманоскопии следующие:

  • Подозрения на развитие онкологических процессов, локализующихся в прямой или сигмовидной кишке.
  • Негативная симптоматика, проявляющаяся в виде постоянных или периодических выделений гноя из прямой кишки, а также крови и слизи.
  • Исследование проводится при наличии у пациента такого заболевания, как геморрой.
  • Признаки воспалительных процессов, а также органических патологий нижних отделов кишечника.
  • Исследование проводится в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных новообразований, полипов, язв и т.п.

Ректороманоскопия назначается также в случае необходимости дальнейшего исследования кишечника перед колоноскопией или ирригоскопией.

Что представляет собой исследование

Процедура исследования кишечника под названием ректороманоскопия проводится исключительно в условиях клиники. Для этого в клинике имеется специальный кабинет, который оснащен специальным оборудованием для исследования. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Ректороманоскопия выполняется по следующей схеме:

  1. Для начала пациенту следует снять с себя одежду ниже пояса, после чего разместиться на кушетке. Обследование проводится непосредственно в двух вариантах поз: лежа на боку или в коленно-локтевом положении.
  2. Изначально врач проводит ректально-пальцевое исследование, что позволяет предварительно определить подготовленность пациента. Во время пальцевого исследования врач обрабатывает анальное отверстие специальными смазочными медикаментами, что позволяет увеличить проходимость прибора.
  3. Прежде чем вводить тубус ректороманоскопа, специалист обрабатывает его эластичную часть специальным гелем. Эластичный шланг вводится в прямую кишку на 4-5 см.
  4. После этого врач изымает обтуратор, оставляя только оккулятор, а ректороманоскоп вводится дальше в прямую кишку.
  5. Ректороманоскоп соединен со специальным компрессором, посредством которого специалист подает в кишечник воздух. Делается это с той целью, чтобы выпрямить стенки кишечника, и тем самым провести более детальный осмотр.

Важно знать! В области перехода прямой кишки в сигмовидную пациент может ощутить неприятные болевые симптомы. В остальном процедура является безболезненной и проводится без применения анестезии.

После окончания исследования и взятия частички кишечника, специалист вынимает ректоскоп. В зависимости от результатов обследования, врач пишет соответствующее заключение. Если врач взял анализы на биопсию, то их результаты будут известны позже. С результатами исследования пациенту следует обратиться непосредственно к своему лечащему врачу.


Особенности подготовки к ректороманоскопии

После записи на исследование, врач сообщает пациенту о том, что ему необходимо приходить на процедуру подготовленным. К подготовительным этапам относится соблюдение диеты и очищение кишечника при помощи клизмы или специальных слабительных препаратов. Подготовка в виде диеты должна начинаться за 3-5 дней до исследования. У многих пациентов часто возникает вопрос, а что же можно есть перед самой процедурой ректороманоскопии?

Диета перед проведением ректороманоскопии очень важна, так как это позволяет упростить очищение кишечника, повысить точность конечных результатов обследования, а также избежать развития неловких ситуаций во время процедуры. Если пациент придет не подготовленным, то врач может отметить исследование и назначить другую дату. События могут развиться и по другой схеме, когда в ходе исследования не удастся произвести детальный осмотр и процедура будет назначена повторно.

Зачастую ректороманоскопия назначается на 3-5 день после того, как врач назначит данное исследование. Сразу после записи пациенту следует прибегнуть к соблюдению бесшлаковой диеты, которая будет основываться на употреблении легкой пищи. Специалисту также необходимо выяснить, принимает ли пациент лекарственные препараты, и какие заболевания у него имеются. Врач также может потребовать сдать анализы, на основании которых можно убедиться в наличии отклонений.

Диета накануне исследования

Соблюдение определенной диеты позволяет избежать осложнения во время исследования, а также повысить точность конечных результатов. Для этого рекомендуется из ежедневного меню исключить такие продукты питания, которые основываются на трудно перевариваемых волокнах и клетчатке. Употребление таких продуктов приведет к тому, что в кишечнике будет увеличиваться объем каловых масс. Запрещено также питаться такими продуктами, которые провоцируют вздутие и избыточное газообразование.

Диета предусматривает временное исключение из рациона следующих видов продуктов:

  • хлебобулочные изделия;
  • различные виды выпечек, а также орехи и семена;
  • жирные виды мясных продуктов, а также копчености;
  • овощи в свежем и жареном виде;
  • бобовые;
  • свежую зелень;
  • фрукты с кожурой и семенами;
  • газированные виды напитков, а также соки и алкоголь.

Диета не просто важна перед ректороманоскопией, она попросту необходима, иначе провести исследование не получиться. Пациенту накануне исследования за 2-3 дня следует перейти на употребление следующих видов продуктов:

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Бульоны из мяса и рыбы нежирных сортов.
  3. Соки свежевыжатые, но без мякоти;
  4. Мед и желе.
  5. Мороженое.
  6. Растительные масла и майонез.

За 1-2 дня до ректороманоскопии следует вовсе избегать употребления твердых видов пищи, а питаться преимущественно жидкими блюдами. То могут быть бульоны, кисель, соки без мякоти, кефир и йогурты. Употреблять молоко можно, но в небольших количествах.

Важно знать! Чем раньше пациент начнет соблюдать бесшлаковую диету, тем эффективнее будет процедура исследования.

Пациентам важно знать, что от качества подготовки зависит не только получение точных результатов, но еще и болезненность процедуры. Рассмотрим примерное меню диеты перед проведением ректороманоскопии.

Примерный вариант меню

Врачи рекомендуют начинать соблюдение диеты за 3 дня до исследования, но если пациент начнет подготовку раньше, то это только пойдет на пользу. Примерное меню за три дня до ректороманоскопии должно иметь следующий вид:

  1. На завтрак необходимо питаться овсяной кашей, твердым нежирным сыром, а также чаем с кусочком тостика из муки грубого помола.
  2. Во время перекуса перед обедом рекомендуется потешиться стаканом нежирного 1% кефира или йогурта. Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными микроорганизмами, посредством чего в данном органе не скапливаются шлаки и токсины.
  3. На обед можно готовить мясные бульоны, салаты из огурцов, а также отварных овощей.
  4. Во время полдника рекомендуется скушать обезжиренный творог, а также компот их сухофруктов.
  5. На ужин, который должен быть не позднее 18.00 часов, разрешено употреблять легкие блюда, такие как стакан ряженки или кефира с галетным печеньем.

За два дня перед ректороманоскопией рекомендуется сократить рацион:

  1. На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
  2. Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
  3. На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
  4. Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
  5. На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.

Важно знать! Процедура ректосигмоскопии предусматривает исследование сигмовидной кишки.

На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:

  1. На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
  2. Полдник рекомендуется пропустить.
  3. Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
  4. Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.

Приходить на исследование можно исключительно на голодный желудок с очищенным кишечником.

Важно знать! Очистка кишечника может выполняться как при помощи клизм, так и при использовании специальных слабительных препаратов, например, Фортранс, Левакол, Флит, Дюфалак, Микролакс.

Если пациент соблюдал указанную диету, то упростится процедура очищения кишечника. После исследования можно начинать кушать через 1 час, но при этом возвращаясь к своему привычному рациону постепенно.

Диагностические процедуры, направленные на исследование состояния слизистой оболочки кишечника, всегда проводятся на основе его предварительного очищения. Как правило, подготовка к проведению диагностики включает в себя не только прием слабительных препаратов и постановку клизм, но и соблюдение специального режима питания. Диета перед ректороманоскопией – не исключение. Правильный рацион за несколько дней до исследования дает возможность получить достоверные данные и поставить верный диагноз.


Что такое ректороманоскопия?

Ректороманоскопия — это эндоскопическое исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки

Процедура ректороманоскопии представляет собой диагностическое исследование прямой кишки (иногда захватывают и нижние участки сигмовидной). Она проходит в специально оснащенном кабинете, предназначенном для проведения эндоскопии. Перед тем, как приступить к обследованию, врач применяет пальцевой метод. После чего пациент укладывается на бок.

Чтобы не повредить слизистую оболочку и облегчить введение прибора для обследования, ректоскопа, задний проход смазывают специальным средством. При необходимости (например, если имеются трещины или повреждения прямой кишки и ануса) используют анестезию.

После введения ректоскопа в просвет кишечника впускают воздух. Он нужен для того, чтобы слизистая оболочка, для которой характерна складчатая структура, расправилась. В этот момент у пациента может возникнуть желание опорожнить кишечник, несмотря на то, что он предварительно очищен. Если продвижению прибора мешают какие-либо скопления (кровь, гной, слизь и другие), то от них избавляются электроотсосом.

Зачем проводят ректороманоскопию?

Основательная подготовка к ректороманоскопии позволит провести качественную диагностику, обнаружить нарушения и выявить причины таких патологий, как:

  • наличие регулярных или периодических выделений из анального отверстия (кровь, слизь, гной);
  • частая беспричинная смена характера стула;
  • внутренние геморроидальные узлы;
  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • органические поражения слизистой оболочки органа;
  • хронический запор или понос;
  • полипы;
  • каловые камни.

Ректороманоскопия является эффективным методом диагностики при подозрении на наличие раковых опухолей в кишечнике. С ее помощью проводят дифференциальную диагностику, если врач подозревает у пациента онкологию предстательной железы или репродуктивных органов.

Кроме того, этот метод предшествует проведению последующих, более глубоких, видов обследования, таких как колоноскопия и ирригоскопия. Он же может быть использован и для проведения лечебных манипуляций: удаление полипов со стенок кишечника, введение лекарственного вещества. В процессе проведения ректороманоскипии специалист имеет возможность взять мазок или кусочек слизистой оболочки для последующего гистологического исследования.

Почему перед процедурой требуется диета?

Проктолог рассказывает пациенту об особенностях подготовки к ректороманоскопии

Зачем нужно соблюдать диету перед процедурой ректороманоскопии? Результат диагностики, а значит, постановка правильного диагноза и назначение соответствующего лечения зависят от того, что увидит специалист во время проведения процедуры. Если стенки кишечника будут в каловых массах, или они будут присутствовать в просвете кишки, то врач не сможет разглядеть патологии, что приведет к неверному диагнозу. Кроме того, необходимо очистить кишечник не только от остатков непереваренной пищи, но и от газов. Поэтому подобные процедуры требуют соблюдения бесшлаковой диеты за 3-5 дней до диагностики.

Особенности диеты перед ректороманоскопией

Бесшлаковая диета, в большинстве случаев, не имеет противопоказаний. Ее проводят в течение короткого временного промежутка: для ректоскопии достаточно 3 дня специального рациона. Из меню нужно будет исключить продукты с большим содержанием жиров и значительным количеством клетчатки, а также те, которые способствуют образованию газов.

В результате такой диеты должно образовываться малое количество каловых масс и минимум газов.

В процессе соблюдения диеты у неподготовленных людей может возникнуть боль в голове. Впоследствии она проходит. Кроме того, во время изменения рациона следует снизить физическую активность.

Выбор продуктов перед проведением процедуры

Пища накануне исследования должна быть легкая

Что нельзя и что можно есть перед ректороманоскопией? Исключают из рациона продукты с большим содержанием углеводов, жиров, острые и консервированные, раздражающие кишечную стенку. Это, например:

  • изделия из сдобы;
  • крепкие напитки на основе чайной заварки, кофейные;
  • спиртное;
  • напитки, содержащие газы (минеральная и газированная вода, квас);
  • молоко цельное;
  • мясные и рыбные продукты, содержащие много жира;
  • макароны;
  • бобовые;
  • хлеб черный;
  • приправы.

При этом разрешается употреблять в пищу кисло-молочную продукцию (кефир, ряженка, творог, сыр с низким процентом жирности), кушать мясо с низким содержанием жира (телятина, белое мясо курицы), гречневую крупу, тосты и галеты, пить компот или зеленый чай.

Компот из сухофруктов

Обязательно потребуется изменить и способ кулинарной обработки пищи. В приоритете: варение, запекание, тушение. Каши варят на воде, мясо и рыбу отваривают или запекают, в качестве первого блюда предпочтение отдается бульону.

Примерное меню

Ниже дано приблизительное меню на день, которое можно использовать в качестве ориентира для составления рациона во время бесшлаковой диеты.

  • Первый завтрак. Каша из манки или овсяных хлопьев на воде, яйцо, зеленый чай.
  • Второй завтрак. Нежирный кефир, галета или тост (можно положить кусочек сыра).
  • Обед. Бульон мясной нежирный, отварное мясо или кусочек отварной рыбы, компот.
  • Полдник. Творожная запеканка, компот.
  • Ужин. Гречка или манка на воде (можно запеканку), зеленый чай или ряженка.

Гречневая каша

В день, накануне проведения ректороманоскопии, последний прием пищи осуществляется в обеденное время, после чего есть нельзя до окончания диагностики.

Питание после проведения ректороманоскопии

Так как перед ректороманоскопией кишечник находился на особом питании, а также из-за того, что он полностью очищен и уязвим, рацион после проведения процедуры тоже должен быть особенным. Потребуется хотя бы два-три дня для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации его функциональной активности и моторики. Поэтому тяжелую, жирную пищу, особенно в большом объеме нужно исключить. В дальнейшем можно спокойно перейти на привычный режим.

От качества подготовки кишечника к процедуре ректороманоскопии напрямую зависит результат исследования. Поэтому накануне проведения процедуры необходимо позаботиться о полной очистке кишечника.

Инструкция

Если вы решили провести подготовку кишечника с помощью клизм, приготовьтесь к тому, что это займет

много

времени. Если

обследование

предстоит с утра, накануне вечером надо сделать две клизмы для очистки кишечника по одному литру с перерывом в пару часов. Третью клизму необходимо сделать с утра за полтора часа до исследования кишечника.

Есть накануне дня обследования надо немного, можно пить чай, есть галетное печенье и бульон. Утром накануне обследования разрешено пить чай и есть нежирный

творог

. В идеале

лучше

поголодать. Используйте для клизм кипяченую воду, она должна быть теплой, но не горячей.


Накануне процедуры разрешено есть исключительно жидкую пищу. Это может быть кипяченая вода, сок, чай или бульон. Если процедура назначена на утро, поесть последний раз перед обследованием надо не позже 14-00 предыдущего дня. Принимать

препарат

«Фортрекс» желательно с 4 часов дня, делая перерыв в два часа после окончания последнего приема пищи.

Первый литр раствора надо

выпить

с 4 до 5 часов вечера. Второй литр надо выпить с 5 до 6 вечера, третий – с 6 до 7, и четвертый (при необходимости) – с 7 до 8 вечера предыдущего дня. Препарат

начинает действоватькогда

выпит первый литр раствора, а заканчивает свое действие спустя 3-5 часов после того как выпит последний литр.

В случае если у вас нет времени и желания на то, чтобы самостоятельно провести очистку кишечника, есть возможность на месте, в отделении

проктологии

, прямо перед исследованием провести процедуру

гидроколонотерапии

. Не забудьте согласовать время проведения процедуры с лечащим врачом.

Как подготовиться к ректороманоскопии

Самый длинный человеческий орган – кишечник, общая длина которого составляет у взрослого 5,5-6 метров. Кишечник – это сложное и удивительное по своей организации фабрика по расщеплению и перевариванию пищи. Но сегодня наблюдается непреклонный рост заболеваний раком прямой кишки во всех развитых странах мира, в том числе и России.

Обнаружив онкологию колоректального отдела кишечника на ранней стадии можно полностью от нее излечиться. И в этом незаменим такой метод диагностики, как ректороманоскопия, которую называют «золотым стандартом» раннего обнаружения любых заболеваний ободочной и прямой кишки.

Что показывает данное обследование?

Ректороманоскопия (лат. «Rectum» — прямая кишка, «S. Romanum» – сигмовидная кишка, scopy – смотреть) – это метод , используемый для диагностики патологий прямой и дистальной части сигмовидной кишки (последние 60 см).

Исследование довольно простое и является обязательным при обращении к врачу проктологу.

При обследовании можно оценить:

  • состояние слизистой прямой кишки;
  • наличие воспалительных изменений;
  • язв;
  • эрозий;
  • новообразований.

Как и при любом другом эндоскопическом методе исследования, при ректоскопии может браться материал для гистологии (биопсия слизистой). А также могут проводиться лечебные процедуры:

  • удаление электропетлей полипов;
  • остановка кровотечений;
  • лечение и бужирование стенозов.

А также исследование данным методом может проводиться при подозрении на опухоли простаты у мужчин.

Показания к исследованию

Ректоскопия проводится в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на выделение крови, слизи, гнойного содержимого из заднего прохода;
  • болях в нижней части живота;
  • дизентерии;
  • язвенном колите.
  • частых запорах.

Для ранней диагностики заболеваний прямой кишки онкологического характера людям старше 50 лет исследование необходимо проводить 1 раз в году.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. Но относительными противопоказаниями служат:

  • острый геморрой:
  • кишечные кровотечения профузного характера;
  • наличие анальной трещины;
  • парапроктит с выраженным болевым синдромом.

В данных случаях ректоскопию лучше делать после затухания острых процессов.

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

Для достижения наиболее достоверных результатов осмотра, кишечник пациента должен быть абсолютно чистым, то есть лишенным остатков каловых масс. Поэтому перед проведением процедуры предпринимается ряд мер по его очищению.

Диетическое меню

За неделю до исследования советуется соблюдение бесшлаковой диеты для лучшего переваривания пищи. Она состоит из легкоусваиваемых продуктов:

  • овсяной, рисовой, пшенной, гречневой каши на воде;
  • нежирных супов;
  • яиц только всмятку;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • овощей отварных или печеных на гриле;
  • кисломолочных продуктов.

Мясные блюда лучше готовить из фарша, или протирать готовое мясо до пюре. Следует на время отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и содержащих грубую клетчатку:

  • всех видов бобовых;
  • капусты;
  • сырых овощей и фруктов;
  • зелени;
  • кондитерских изделий;
  • сдобы;
  • жареных блюд;
  • копченостей;
  • пакетированных соков.

Каждое утро рекомендуется выпивать натощак 2 стакана кипяченой воды, а в течение дня объем выпитой воды должен быть не менее 2 литров. Это не касается чаев, бульонов, морсов и других напитков – только чистая негазированная вода.

Препараты

Перед ректоскопией, за 2 – 3 дня до нее, проводят очищение кишечника слабительными препаратами. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах.

У этого средства высокий профиль безопасности, позволяющий применять его для лиц любой возрастной группы. Выпускается в виде одноразовой микроклизмы, содержащей 5 мл:

  • натрия цитрата;
  • раствора сорбитола;
  • натрия лаурилсульфоацетата.

Средство удобно, гигиенично в использовании и начинает действовать через 5-10 минут. Компоненты препарата размягчают каловые массы в прямой кишке и мягко очищают ее.

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора (73,69 г) и принимается внутрь. Порошок состоит из основного действующего вещества – макрогола 4000, и вспомогательных компонентов:

  • хлорида калия и натрия;
  • сульфата натрия;
  • гидрокарбоната натрия;
  • сахарината натрия.

Слабительное действие препарата основано на способности макрогола притягивать и удерживать воду, находящуюся в кишечнике. Разбухая от влаги, он особым образом действует на перистальтику кишечника, как бы «выметая» оттуда все лишнее. Причем препарат не всасывается ЖКТ и выводится наружу вместе с размягченными каловыми массами.

Условие для активного действия препарата – большое содержание в кишечнике воды, поэтому порошок разводят в пропорции 1 пакетик на 1 л жидкости.

Соли, входящие в состав препарата, предупреждают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Очистительные клизмы

Такие клизмы делаются при помощи кружки Эсмарха накануне проведения ректоскопии и непосредственно перед обследованием. Выполняется процедура для окончательной очистки стенок кишечника от остатков каловых масс ввиду его детальной визуализации при осмотре.

Если сложно провести очистительные клизмы в домашних условиях, их проводят амбулаторно медицинские работники.

Используется литр теплой воды или специального солевого раствора для введения в кишечник пациента. Через минут 20 прямая кишка полностью очищается и готова к обследованию.

Важно! Специальная подготовка не рекомендуется при повышенной кровоточивости прямой кишки, острой стадии неспецифического язвенного колита и дизентерии. В этих случаях ректороманоскопию проводят после очередной дефекации.

Методика проведения

Исследование выполняется при помощи специального аппарата, который называется ректоскоп.

Это трубка, содержащая в себе осветительный прибор и оптическую систему для визуального определения состояния прямой и части сигмовидной кишки. Также трубка оснащена устройством для подачи воздуха, которым раздувается прямая кишка для лучшей визуализации.

Фото трубки для проведения ректороманоскопии

В настоящее время, рекомендуемое раньше коленно-локтевое положение при ректоскопии, не является обязательным. Больной размещается на кушетке на левом боку с приведенными к животу ногами. Далее врач рекомендует глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, расслабляя при этом мышцы шеи и правое плечо.

Затем производятся следующие действия:

  1. Обильно смазанный вазелином тубус ректоскопа с обтюратором вводится в задний проход ротирующими движениями на глубину 4-5 см. Далее обтюратор извлекается, и введение ректоскопа далее проводится визуально.
  2. На высоте 13 -14 см прибору нужно проникнуть в сигмовидную кишку. Для этого пациент должен опять расслабиться, вдыхая и медленно выдыхая. Попутно врач подкачивает грушей воздух
  3. Круговыми движениями перемещая конец ректоскопа, врач осматривает стенки кишки на всем ее протяжении.

Внимание! Если продвижение тубуса затруднено, или возникли болевые ощущения, исследование немедленно прекращают. Это свидетельствует о деформации кишки, или о внекишечном образовании.

Во время обследования при необходимости берется биопсия, и проводятся другие врачебные манипуляции.

Осложнения

Из осложнений описаны редкие случаи:

  • перфорации прямой кишки;
  • кровотечения вследствие удаления полипов или биопсии.

Однако при грамотно проведенной процедуре осложнения встречаются крайне редко.

Сколько длится по времени?

При обследовании врачу вполне достаточно 2-3 минут для того, чтобы полностью осмотреть стенки кишки и заметить патологические изменения.

Немного больше времени займет, если при обследовании берется биопсия, удаляется полип, или происходят другие необходимые манипуляции.

Где сделать?

Исследование назначает врач проктолог и проводится оно во многих клиниках и медицинских центрах, как в нашей стране, так и за рубежом. Процедура проводится только специалистами, прошедшими необходимую подготовку, и осуществляется с максимально тактичным подходом к пациенту.

Отзывы пациентов

Тамара В., 52 года:

Ректоскопию делала 3 недели назад. Назначили, так как постоянно мучаюсь с запорами, вплоть до того, что в туалет хожу с кровью. Не скажу, что процедура из приятных, было даже немного больновато вначале, да и после нее некоторое время остаются неприятные ощущения. Но могу сказать, что это исследование очень важное. У меня, благодаря ему, обнаружили полипы в кишке. Врач сказала, что вовремя, болезнь не успела запуститься. Так что ничего страшного в этой процедуре нет. Врачи, кстати, очень тактично все объясняют и советуют.

Владимир, 59 лет:

Ректоскопию проходил уже 2 раза, процедура не болезненная, разве что неприятная в моральном плане. Но если подумать, не хуже, чем многие другие обследования. Неприятный момент – клизмы. Первый раз меня забыли предупредить, что нужно взять с собой рулон туалетной бумаги)). Но в целом ректоскопия быстро делается, у меня эта процедура не заняла больше 2 минут. И врачи объясняют ход обследования, и что нужно делать при подготовке и во время процедуры.

Цена

Ориентировочно средняя цена ректороманоскопии по Москве колеблется в пределах 1500 – 3500 рублей:

Есть цены и подороже, к примеру, в МЦ «Атлас» по Кутузовскому пр-ту цена ректороманоскопии составляет 4000 руб.

Отличие от аноскопии и колоноскопии

Главное отличие этих трех методов заключается, говоря простым языком, в глубине обследования. Также немного отличаются инструменты для проведения осмотра.

  • При аноскопии осматривается анальный канал на глубине 10-14 см при помощи аноскопа – оптического инструмента. Эта процедура проводится для выявления и лечения внутренних геморроидальных узлов, определения опухолей прямой кишки и предстательной железы у мужчин. В дополнение к аноскопии при обследовании проводится пальпация этого участка кишки.
  • Колоноскопия используется для обследования всего толстого кишечника (120- 160 см от общей длины) с применением эндоскопа – гибкого зонда с оптической системой на конце. Этим методом визуально диагностируются такие патологические образования как полипы, язвы, эрозии, а также берется биопсия и проводится лечение.

Ответы на частые вопросы

  • Больно ли это?

Исследование проводится без обезболивания, так как занимает пару минут, и сопровождается умеренным дискомфортом. Боль может возникать при неумелых врачебных манипуляциях, или при патологиях анального канала.

  • Можно ли проводить ректороманоскопию детям?

Эту процедуру детям проводят, как правило, в дополнение к пальцевому исследованию. Показаниями могут служить неустойчивый стул, кровянистые выделения, подозрения на новообразования или язвы, а также портальная гипертензия. Используя метод, наблюдают за динамикой патологического процесса или ходом восстановления слизистой оболочки. Важно перед процедурой детально объяснить ребенку весь процесс обследования, чтобы добиться спокойного поведения во время манипуляций. Маленьким или беспокойным детям, при затруднительном проведении диагностики возможно применение кратковременного наркоза.

  • Можно ли делать ректороманоскопию при месячных и беременности?

Месячные не являются противопоказание для проведения ректороманоскопии, так как исследуемые органы не имеют отношения к мочеполовой системе женщины. При беременности, в случае крайней необходимости можно проводить процедуру в первом триместре. Во втором и третьем такое исследование противопоказано. Также абсолютно недопустимо делать очистительные клизмы при подготовке к ректороманоскопии, так как подобные манипуляции провоцируют угрозу выкидыша.

  • Можно ли пить перед обследованием?

Пить можно за 2 часа до исследования, но только чистую, негазированную и несладкую воду. От соков, чаев, кофе следует воздержаться до окончания процедуры.

Видео о том, как делают ректороманоскопию:

Ректороманоскопия: особенности подготовки к исследованию

15 апреля 2017 Ректоманоскопия

Ректороманоскопией называется эндоскопический вид исследования, посредством которого осуществляется осмотр и изучение прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура проводится при помощи специального инструмента, который называется ректороманоскопом. Он представляет собой аппарат в виде трубки, длина которой составляет от 25 до 35 см. Данная трубка не превышает в диаметре 20 мм. Ректороманоскоп оснащается системой освещения, линзами и устройством для нагнетания воздуха. Для того чтобы исследование прямой кишки прошло успешно и не спровоцировало осложнений, пациенту следует правильно подготовиться.

Подготовка к ректороманоскопии

Изначально следует отметить, что для получения качественной картинки во время исследования прямой кишки, пациенту необходимо освободить данный орган. Чтобы в прямой кишке не скапливались шлаки, следует за 3-5 дней до исследования перейти на бесшлаковую диету. Основу таковой диеты должны составлять продукты, которые не обогащенные на пищевые волокна. Если питаться такими продуктами, то это приведет к выработке каловых масс, препятствующих проведению исследования.

Из рациона следует исключить следующие виды продуктов:

  • свежая зелень и овощи, а именно свекла, морковь и белокочанная капуста;
  • хлебобулочные продукты;
  • цитрусовые;
  • фрукты: яблоки, абрикосы, персики;
  • газированные напитки и соки с мякотью.

Все эти продукты обогащены клетчаткой, которая долго усваивается. Чтобы предотвратить скапливание каловых масс в кишечнике, пациенту рекомендуется питаться блюдами из рыбы и нежирных сортов мяса.

Важно знать! Мясо можно употреблять только в отварном или приготовленном на пару виде. Употребление жареного или копченого мяса приведет к интоксикации организма.

Пациенту рекомендуется еще за неделю внести коррективы в свой рацион, и перейти на употребление бульонов, супов, гречневой и пшеничной каши. От рисовой каши лучше отказаться, так как она способствует скоплению твердых каловых масс в кишечнике. Если исследование запланировано непосредственно в утренние часы, то с вечера можно употребить только чай. Утром кушать запрещается, поэтому пациент должен приходить на ректороманоскопию подготовленным. Если выяснится, что пациент не уделил должного внимания данным требованиям, то процедура может быть отменена или перенесена на другое время. Преобладание в рационе следует отдать таким видам продуктов питания:

  • молочная и кисломолочная продукция;
  • растительные масла и домашний майонез;
  • соки без мякоти;
  • желе и мороженое;
  • постные супы и бульоны.

В подготовительную стадию входит также процедура сбора анамнеза. Врач заранее проводит опрос пациента на наличии аллергии, выясняет факты приема лекарственных препаратов, а также проведения исследования ЖКТ в ближайшее время.

Важно знать! Большинство пациентов не приемлют такого рода исследование прямой кишки. Это обусловлено прежде всего тем, что ректороманоскоп вводится в полость прямой кишки через анальное отверстие.

Пациентам не следует стесняться, так как ректороманоскопия является абсолютно нормальным видом исследования, которые специалист провел не один десяток раз. Во время исследования не исключается выделение каловых масс, которые возникает по ходу продвижения прибора. Чтобы каловые массы в прямой кишке не препятствовали продвижению ректороманоскопа, прибор обрабатывается специальными средствами. Кроме того, в день исследования пациенту ставится клизма, которая позволит максимально эффективно промыть кишечник.

Важно знать! Ставить себе клизму самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к травмированию полости кишечника.

Пациенту следует также позаботиться о том, чтобы после исследования его могли забрать родственники или друзья. Управлять транспортным средством после исследования запрещается на протяжении 12 часов, так как пациент будет ощущать дискомфорт. Запрещается также употреблять спиртные напитки в течение суток после такого рода исследования.

Важно знать! Алкоголь запрещается употреблять также накануне исследования, так как он пагубно скажется на ректороманоскопии и может привести к осложнениям.

Особенности подготовки к исследованию при помощи Микролакса и Фортранса

Чтобы провести исследование кишечника, следует первоначально провести его очистку. Для этого ставятся клизмы и применяются специальные медикаментозные препараты. Одним из таковых препаратов для очистки кишечника является Микролакс. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом основана на том, что препарат обладает мягким слабительным свойством. Препарат является идеальным средством для очистки кишечника, чтобы провести его исследование.

Имеется у препарата существенный недостаток, который обусловлен мягким слабительным эффектом. Для людей, которые не имеют проблем со стулом, мягкий эффект является наилучшим вариантом очищения кишечника без ощущения дискомфорта. Если человек имеет проблемы со стулом, то мягкий слабительный эффект будет недостаточным для очищения кишечника.

Стоит отметить, что для людей, имеющих проблемы со стулом лучше воспользоваться таким препаратом, как Миралакс. Это американский аналог российского Фортранса, который отличается высокой стоимостью.

Важно знать! После употребления сильных слабительных, таких как Фортранс, Лавакол и Миралакс, обязательно необходимо выпивать большое количество жидкости.

Использовать слабительные средства необходимо накануне вечером перед проведением ректороманоскопии. Микролакс вводится ректально в количестве двух туб с интервалом в 20 минут. Утром необходимо повторить процедуру, после чего направляться на исследование.

Для того чтобы воспользоваться Фортрансом, следует растворить 2 пакетика в воде. На пакетике написана инструкция, как правильно разводить средство. После растворения порошка, его необходимо пить по 200 мл через каждые 20 минут. Процедуру очищения кишечника при помощи Фортранса можно повторить утром. От приема препарата до начала процедуры должно пройти не менее 3 часов, поэтому необходимо рассчитать время.

Когда ставят клизмы? Очищение кишечника при помощи клизмы проводится в количестве 3-4 раз. Две клизмы ставится вечером, для чего используется 2 литры воды. Утром клизмирование повторяют в таком количестве раз, пока из кишечника не будет выходить чистая и прозрачная вода. Очищение кишечника клизмами – это лучший и эффективный способ, который имеет недостаток в виде ощущений дискомфорта.

Особенности процедуры исследования

Процедура исследования прямой кишки может осуществляться в двух положениях, одну из которых пациенту следует принять после обнажения нижней части туловища. Наиболее популярной является позу на боку, согнув ноги в коленных суставах. Если пациенту удобно, то он может также принять коленно-локтевую позу.

Изначально врач обрабатывает анальное отверстие при помощи вазелина, который позволяет увеличить проходимость прибора. Обрабатывается вазелином и ректороманоскоп, который вводится через заднепроходное отверстие на 5 и 10 см.

Ректороманоскоп вводится все дальше, при этом специалист периодически осуществляет его подкачку. Это необходимо для того, чтобы расширить стенки данного органа, и выровнять складки слизистой. По ходу продвижения прибора врач исследует внутренние стенки кишечника, обнаруживая при этом дефекты и патологии.

Пациентов интересует вопрос о том, больно ли делать ректороманоскопию? Процедура является безболезненной, но при этом пациент будет ощущать дискомфорт. Для снижения дискомфорта никакие местные анестезии не используются. Исследование проводится также без применения общего наркоза. Чтобы снизить дискомфортные ощущения пациенту следует как можно сильнее расслабится.

Важно знать! Через 12 см от анального отверстия расположен изгиб кишечника. Если пациент будет недостаточно расслаблен, то при переходе прибора из прямой кишки в сигмовидную будут ощущаться незначительные болевые симптомы.

Кому показана ректороманоскопия

Пациенту назначается пройти ректороманоскопическое исследование при обнаружении следующих патологий и заболеваний:

  1. Болевые ощущения в области толстого кишечника.
  2. Наличие кровотечений.
  3. При геморрое и воспалительных процессах.
  4. При наличии подозрений на опухоли.
  5. Если обнаруживаются слизистые и гнойные выделения из анального отверстия.

Процедуру исследования прямой кишки запрещается проводить в день назначения лечащим доктором, так как пациенту следует подготовиться.

Отличие ректороманоскопии от колоноскопии

Основным отличием этих двух методик исследования заключается в том, что ректороманоскопия позволяет обследовать только дистальный участок прямой кишки до 60 см, а колоноскопия дает возможность изучить данный орган полностью.

О том, какой метод исследования необходимо пройти пациенту, решает исключительно лечащий врач на основании жалоб и анамнеза. После проведения исследования пациент будет ощущать дискомфорт в заднем проходе еще несколько дней. Зачастую данная методика не вызывает осложнений, особенно если пациент приходит подготовленным. После исследования специалист делает заключение, с которым пациент обращается к лечащему доктору, а он, в свою очередь, ставит диагноз.

Подготовка к ректороманоскопии должна проводиться правильно, это способствует получению наиболее достоверных результатов исследования.

Правильная подготовка к ректороманоскопии поспособствует получению достоверных результатов.

Перед осмотром необходимо очистить кишечник. Каловые массы затрудняют работу диагноста, мешают определить новообразования, трещины, рубцы.

Чтобы обеспечить хорошие условия для проведения РРС врач попросит больного соблюдать в течение 2-3 дней бесшлаковую диету и освободить кишечник от содержимого.

Несоблюдение этих условий негативно повлияет на точность результата диагностики.

Способы очищения кишечника

Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов.

Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта.
Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.

Современные препараты

Безопасное средство, позволяющее мягко очистить кишечник в домашних условиях, не нарушая состояния естественной микрофлоры, не влияя на биологические процессы в организме. Полностью выводится со стулом. Препарат замедляет всасывание жидкости. Она задерживается в кишке, способствует разжижению и удалению каловых масс и отложений, скопившихся на стенках.


Преимущество Фортранса для больного, готовящегося к обследованию, заключается в том, что препарат не вызывает болезненных ощущений в животе и при дефекации. В некоторых случаях возникают аллергические реакции.

Если Вы решили применять Фортранс, настройтесь на то, что придётся много пить.

Один пакетик средства рассчитан на 20 кг массы тела человека. Его необходимо развести в литре воды и выпить в течение часа небольшими глотками. Это нужно для того, чтобы каловые массы размягчались постепенно. Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

Если рассчитали, что Вам нужно 3,5 пакетика, то округляйте до четырёх.

Препарат применяется по двум схемам, в зависимости от того, на какое время назначена ректороманоскопия:

Обследование проводится утром.

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12-13 часов. Позже больному можно пить процеженный бульон, воду, разведенный осветлённый сок.
После 14-15 часов принимаются два пакета Фортранса. Делают перерыв на один час и принимают остальную дозу.

Эффект зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно эвакуация содержания кишечника начинается через 1-2 часа после первой порции лекарства и прекращается через 4-5 часов после последнего приёма препарата.

Ректороманоскопия назначена на послеобеденное время.


Два пакета Фортранса принимаются вечером после 18 часов. К приёму остальной порции нужно приступить в 7 утра.

При повторном приёме опорожнение кишечника начинается через полчаса. После лаважа день или два могут ощущаться последствия. Потом стул восстанавливается.

Несмотря на то, что препарат безопасный, лучше проконсультироваться с врачом. Больным с патологиями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью специалист порекомендует другое средство.

Вы должны предупредить, если употребляете какие-либо лекарства. Их действие может быть снижено из-за приёма Фортранса.

Флит фосфо-сода

Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету.

Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами.

Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика.

РРС проводится в утреннее время.

Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока.
После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды.
Обед: три стакана бульона, сока или чая.
Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата.
Жидкость можно употреблять до 24 часов.

Обследование больного назначено на послеобеденное время.

Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами (кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост).
Ужин: стакан жидкости. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды.
Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства.

Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек.

Осмотр пациента назначен на утро.

На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу.
Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция.

Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай.

Процедура запланирована на вторую половину дня.

Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов.

Способствует размягчению содержимого кишечника и стимулирует его сокращения.
Дюфалак рекомендован пациентам всех возрастных групп.

Накануне обследования на завтрак можно съесть яйцо, кашу. В обед нужно употреблять только жидкости.

Для очищения кишечника перед РРС потребуется 200 мл суспензии. Доза разводится в двух литрах воды и выпивается маленькими глотками за 2-3 часа.

Во время обследования врач осматривает слизистую оболочку сигмовидной и прямой кишки. С помощью Микролакса можно очистить дистальную часть кишки.

Препарат выпускается в виде одноразовых спринцовок со слабительным раствором.
Днём накануне ректороманоскопии можно употреблять лёгкую пищу.

Вечером нужно использовать две тубы препарата. Такую же процедуру проводят с утра в день осмотра. Микроклизмы вводятся с пятнадцатиминутным интервалом. Опорожнение кишечника начинается через 10-20 минут.

Во время приёма любых слабительных средств пациенту рекомендуется делать массаж живота и ходить.

Подготовка клизменным методом

Удобнее делать процедуру с помощью кружки Эсмарха. Промывание проводится вечером накануне обследования и утром перед РРС.

Процедуру лучше выполнять лёжа на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В сосуд наливается полтора литра воды. Обязательно используйте только кипячёную воду, охлаждённую до комнатной температуры.

Кружка Эсмарха подвешивается на высоте одного метра, трубка опускается вниз для того, чтобы выпустить воздух. Лёгкими движениями наконечник вводится в заднепроходное отверстие и открывается кран.

Больному будет легче выполнять манипуляции, если рядом находится человек, который поможет отрегулировать давление воды.

Во время наполнения для уменьшения неприятных ощущений нужно поглаживать живот круговыми движениями. Чтобы в кишку не попал воздух в кружке Эсмарха должно остаться немного жидкости. Воду нужно стараться удержать в кишечнике хотя бы 10 минут.

Не забудьте за два часа перед постановкой клизмы принять две ложки касторового масла или 150 мл сернокислой магнезии!

За день до обследования разрешена преимущественно жидкая пища, каша, яйцо. Вечером с интервалом в один час ставятся две клизмы.

В день проведения ректороманоскопии процедура повторяется в 6 и 7 часов. Если диагностика назначена на послеобеденное время, клизму лучше сделать позже.

Выход прозрачной жидкости свидетельствует об успешной подготовке. Допускаются небольшие фрагменты слизи. Такой способ промывания кишечника не рекомендуется при язвах, трещинах, геморрое.

Обязательно обсудите со специалистом процесс подготовки к РРС. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Врач даст рекомендации с учётом состояния вашего здоровья, предпочтений и образа жизни.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Ректороманоскопия и ректоскопия – это разновидности диагностического исследования, в ходе которого специалисты осматривают прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки.

Процедура выполняется при помощи ректороманоскопа – аппарата в виде трубки длиной от 25 до 35 см и диаметральным значением 2 см.

Он оснащен линзами, устройством для нагнетания воздуха и осветительной системой.

Как подготовиться к процедуре?

Необходимость подготовки к ректороманоскопии продиктована условием свободного входа тубуса прибора в кишечный просвет.

Чтобы специалист смог хорошо осмотреть стенки органа, когда будет проводится ректоскопия — он должен быть свободным от содержимого.

Поэтому больному рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты перед ректороманоскопией.

В ее правила входит исключение из рациона продуктов, обогащенных пищевыми волокнами – они способствуют выработке объемных каловых масс, которые будут препятствовать тому, чтобы ректоскопия была максимально информативной.

Так, за 3 суток до ректоскопии следует отказаться от свежей зелени и овощей – свеклы, бобовых, моркови, белокочанной капусты.

Также нельзя употреблять хлебобулочную продукцию из муки грубого помола, цитрусовые, яблоки, абрикосы, персики и бананы.

А что можно есть перед ректороманоскопией? Можно готовить блюда из рыбы, мяса и птицы, лишь бы они не были жирными.

Разрешается употребление мясных бульонов, гречневой и пшеничной каши. Технология приготовления блюд допускает отваривание ингредиентов, их тушение и паровую обработку.

При подготовке к такому обследованию, как ректоскопия — есть жареную пищу строго запрещается.

В канун даты проведения процедуры, в качестве обеда должны употребляться исключительно легкие блюда. На ужин разрешен только чай. Завтракать в день процедуры нежелательно.

Подготовка пациента к ректороманоскопии заключается в его предупреждении об особенностях проведения манипуляции.

Также специалист должен собрать полный анамнез больного, расспросить его о наличии аллергических реакций, выяснить факты приема медикаментозных средств и проведения обследования ЖКТ с барием в течение последних 7 дней, поскольку остатки контрастного вещества затрудняют осмотр.

Суть подготовки больного к ректороманоскопии состоит и в разъяснении особенностей положения тела при исследовании.

Если пациент стесняется, то его уверяют в том, что область ануса, в то время как будет проводится ректоскопия, будет изолирована стерильным бельем.

Также человека предупреждают о возможных позывах к дефекации, возникающих по мере продвижения ректороманоскопа по кишечнику (для облегчения скольжения, его смазывают специальным средством).

Самовольно готовиться к исследованию с помощью ректороманоскопии кишечника путем постановки мыльных клизм не следует – они могут изменить нормальные ориентиры и травмировать кишечную слизистую.

Очистительную клизму специалист может предложить в самом начале процедуры, если будет обнаружено недопустимое количество фекалий в зоне исследования.

Подготовиться к ректороманоскопии, проводимой с использованием седативных препаратов, пациенту-автолюбителю следует заранее.

Он должен позаботиться об обратной транспортировке домой, поскольку в течение последующих 12 часов ему запрещается вождение машины. В течение суток после ректоскопии с седацией запрещается пить спиртное.

Применение Микролакса

Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом – слабительным средством, проводится вечером в канун обследования.

Препарат, взятый в количестве двух туб, вводят ректально с интервалом в 20 минут. Наутро манипуляцию повторяют.

Вечером разрешен легкий ужин, но утром уже не завтракают.

Применение Фортранса

Препарат Фортранс – это сильное слабительное, прием которого должен сопровождаться употреблением большого количества жидкости.

Как принимать Фортранс перед ректороманоскопией? Вечером накануне исследования берут 2 пакетика средства и разводят их из расчета 1 упаковка слабительного на 1 л воды.

Раствор пьют каждые 20 минут дозировкой 200 мл.

Утром подготовка к ректороманоскопии Фортрансом продолжается – ее проводят аналогично вечерней очистке.

Учитывая время воздействия препарата, а это около 2 часов, утреннее очищение фортрансом осуществляют хотя бы за 3 часа до начала диагностической манипуляции.

Используем клизмы

Промывание кишечника, в качестве подготовки к ректороманоскопии клизмами, производится дважды.

Вечером ставят две литровые водные клизмы с небольшим интервалом (в воду ничего не добавляют).

С утра — процедуру очищения с клизмами повторяют до выхода из кишечника пациента чистой прозрачной воды.

Метод очищения клизмами достаточно эффективен, главное — ставить их правильно.

Как проходит обследование?

Для удобства проведения ректоскопии кишечника пациент обнажает нижнюю часть туловища, укладывается на кушетку на бок либо принимает коленно-локтевое положение.

Исследование начинается с пальцевого метода, а уж затем специалист проводится аноскопию и ректороманоскопию, смазывая вазелином приборы и поочередно погружая их в заднепроходное отверстие на 10 и 5 см соответственно.

Все последующие манипуляции выполняются под визуальным наблюдением.

Постепенно и осторожно тубус ректоскопа продвигают вдоль кишечного канала, периодически подкачивая воздух. Он нужен для расширения органа и выравнивания складок слизистой.

Больно ли делать ректороманоскопию? Для получения ответа на этот вопрос следует знать, что примерно в 12 см от анального отверстия находится изгиб кишечника – место перехода прямой кишки в сигмовидную.

В случае недостаточного расслабления, в момент упора медицинского прибора в эту точку — могут возникать лишь легкие дискомфортные ощущения,нестерпимой боли пациент не испытывает.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопия в случаях если у пациент наблюдаются:

боли в районе толстого кишечника;подозрения на опухоль органов женской половой сферы или предстательной железы у мужчин;кровотечения;геморрой и воспалительные процессы с хроническим течением;слизистые/ гнойные выделения из органа.

Противопоказаниями к выполнению ректороманоскопии кишечника являются такие состояния, как:

профузные кровотечения;выраженное сужение кишечного просвета;острая форма парапроктита;трещины в анальной зоне.

В чем отличие от колоноскопии?

Главное отличие колоноскопии от ректороманоскопии состоит в исследуемых областях органа.

В первом случае, изучению подлежит весь толстый кишечник, а во втором – лишь его дистальный участок, занимающий около 60 см.

Виртуальная колоноскопия и ректороманоскопия отличаются еще и тем, что после растяжения кишечных стенок инертным газом — проводится компьютерная томография.

Проведение ректоскопии не предусматривает выполнения КТ.

Невозможно дать однозначный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ректороманоскопия.

С одной стороны, РРС является менее болезненным способом исследования. Однако при его проведении специалист не может отследить все текущие изменения в поперечной, восходящей, нисходящей и сигмовидной кишках.

Проводится ли ректороманоскопия кишечника ребенку? Да, но ее разрешается делать только при условии введения внутривенной анестезии и применения детских ректоскопов малых размеров.

Подготовительные мероприятия к РРС кишечника аналогичны подготовке взрослых пациентов.

Где пройти обследование?

Ректороманоскопия проводится во многих в медицинских центрах и диагностических клиниках нашей страны и за рубежом.

Процедура проводится только опытными специалистами и при помощи современного оборудования.

Все диагностические манипуляции производятся на высоком профессиональном уровне с повышенным вниманием к пациенту и чувством максимального такта к нему.

Средняя стоимость ректороманоскопии колеблется в рамках 1600 – 2100 рублей.

В нее входит диагностика заболеваний, необходимость забора образцов тканей на биопсию, выдача заключения и последующая консультация.

Правильно и последовательно выполненная подготовка к ректороманоскопии — один из ярких примеров, когда ответственность за результат обследования несут не только врачи, но и пациенты.

Особенно, если учесть, что метод ректороманоскопии считается наиболее достоверным в плане информативности.

Задачи исследования

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Средство для очистки организма от злостных паразитов. Не позволяйте себе болеть

Ректороманоскопия предполагает визуальное обследование прямой и частично сигмовидной кишки с помощью специального устройства — ректоскопа.

Этот прибор представляет собой стальную или пластиковую трубку, оснащенную окулятором с линзами и встроенной системой освещения.

В ходе ректороманоскопии врачу становятся доступными для осмотра слизистая кишечника на расстояние до 35 см от уровня заднего прохода.

Впервые похожие на ректороманоскопию исследования кишечника начали выполнять в России около двухсот лет назад.

В наше время техника проведения ректороманоскопии несколько видоизменилась и стала более совершенной и комфортной для больного.

Применение ректороманоскопии кишечника позволяет установить причину:

болей в прямой кишке; диареи или запора; нарушений функций кишечника; появления слизи, кровяных или гнойных выделений; ощущения неполного опорожнения.

Ректороманоскопия назначается не только при наличии врачебных показаний, но и как профилактическая мера для людей старше 40 лет, а также для биопсии, перед гидроколоноскопией и по жизненным показаниям — при обильном кровотечении из кишечника.

По мнению проктологов, чтобы предупредить появление патологий и свести к минимуму риск образования злокачественных структур в кишечнике, ректороманоскопию необходимо проводить при каждом проктологическом исследовании.

С помощью ректороманоскопии становится доступной ранняя диагностика рубцовых сужений, опухолей, язвенных образований и эрозий, полипов, колитов, болезни Крона, проктита и геморроя.

Нескольких минут ректороманоскопии достаточно, чтобы врач смог оценить рельеф, уровень эластичности, сосудистый рисунок, цвет, целостность или степень поражения слизистой кишечника, а также его двигательный потенциал.

Противопоказаний к ректороманоскопии мало, но они все же есть. Нецелесообразно проводить осмотр при тяжелом состоянии больного, даже если его причиной являются заболевания другой этиологии, например, дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии или нарушение мозгового кровообращения.

Ректороманоскопия не рекомендуется при наличии острых форм заболеваний кишечника — парапроктита, геморроя с сопутствующим тромбозом, анальных трещин.

Особенности процедуры

Осмотр кишечника с помощью ректороманоскопии предусматривает определенный алгоритм мер и манипуляций.

К мерам относится специальная подготовка кишечника, без которой проводить процедуру не имеет смысла. О том, как подготовиться к ректороманоскопии, врач сообщает заранее.

Для проведения ректороманоскопии пациент снимает всю одежду с нижней части тела и становится на кушетку, опираясь на локти и колени.

Такая позиция, при которой наблюдается провисание брюшной стенки, считается максимально удобной для обследования доступных отделов кишечника.

Процедуре ректороманоскопии предшествует пальцевое исследование доступной части кишечника.

Перед началом обследования кишечника врач подготавливает ректоскоп — собирает устройство, проверяет работу системы освещения и наносит на поверхность тубуса слой вазелина.

Манипуляции, связанные с введением ректоскопа в ходе ректороманоскопии, врач выполняет по определенной схеме.

Это необходимо как для обеспечения комфорта больного, так и для поиска оптимального положения прибора.

Пациента просят сделать вдох, немного задержать дыхание и медленно выдохнуть, стараясь при этом максимально расслабить мышцы правого плеча и шеи.

Тубус ректоскопа вводят в анальный канал не более чем на 5 см в глубину кишечника. После этого обтуратор удаляется, а дальнейший контроль за ходом процедуры осуществляется визуально.

По мере продвижения прибора, для увеличения зоны осмотра кишечника, врач выполняет подкачку воздуха грушей, которая входит в оснащение ректоскопа.

Под давлением воздуха стенки кишечника и складки слизистой разглаживаются, обеспечивая расширение просвета. При этом пациент может чувствовать позывы к дефекации, что вполне естественно.

Закачанный воздух, раздражая рецепторы слизистой кишечника, способствует появлению ложных позывов.

Примерно на 12 см прямая кишка изгибается и переходит в сигмовидную. Исследование этого участка кишечника затруднено отсутствием прямого доступа.

Поэтому пациента просят опять сделать медленный вдох и выдох, параллельно подкачивая воздух.

Если же подобные манипуляции не смогли облегчить продвижение ректоскопа, процедуру ректороманоскопии прекращают.

Вывод прибора из кишечника осуществляют круговыми движениями, чтобы максимально охватить исследуемый участок.

В большинстве случаев ректороманоскопия не приносит болевых ощущений. Однако при некоторых заболеваниях, чтобы избежать возможного болевого синдрома, применяют местную анестезию.

Подготовительные меры

Осмотр внутренней полости кишечника требует предварительного освобождения его от содержимого — остатков пищи и каловых масс.

Поэтому подготовка пациента к ректороманоскопии предусматривает алгоритм действий, связанных с очищением кишечника — диету и принудительное избавление от каловых масс.

В первую очередь из обычного рациона исключают продукты с большим количеством пищевых волокон, которые способствуют увеличению объема масс кишечника и могут понизить информативность ректороманоскопии.

Переход на диету должен произойти минимум за три дня до даты ректороманоскопии.

Новый рацион предусматривает временное употребление нежирных мясных и рыбных продуктов, в том числе бульонов, каш (желательно из гречневой или пшеничной крупы).

Правильно организованная диета должна включать блюда, приготовленные с помощью мягкой тепловой обработки — тушения, обычной варки или варки на пару.

Соответственно, блюда, приготовленные посредством жарки или копчения, временно исключаются из употребления.

Также в эти три дня, предшествующие ректороманоскопии, не следует принимать в пищу свежую зелень, такие овощи, как капусту всех видов, бобы и бобовые, морковь.

Из фруктов под временный запрет подпадают яблоки, бананы, персики с абрикосами и все виды цитрусовых. Любителям хлеба и мучной продукции стоит на время расстаться с выпечкой и продукцией из ржаной муки.

В день, когда назначена ректороманоскопия, желательно не есть вообще. Допускается только питье — вода или чай.

Если же ректороманоскопия ожидается во второй половине дня, позволительно съесть на завтрак небольшую порцию нежирного творога.

Второй пункт, который входит в алгоритм подготовительных мер к ректороманоскопии, — достижение слабительного эффекта.

Для этого можно применить механический или медикаментозный метод. Механическое очищение кишечника достигается клизмами, медикаментозное — слабительными средствами, например, Фортрансом или Микролаксом.

Для механического очищения кишечника перед ректороманоскопией клизму делают трижды — первый раз – накануне, во второй половине дня, используя до 2 литров воды.

Вода должна быть питьевой и иметь температуру не выше 38 градусов. Две последующие клизмы выполняют за несколько часов до обследования с интервалом в 45 минут.

Для выполнения клизмы в домашних условиях удобно использовать кружку Эсмарха — специальный резервуар, оснащенный трубкой и краником, с помощью которого можно регулировать интенсивность поступления воды в кишечник.

Альтернативный метод — использование Микролакса. Это слабительное средство применяется для спринцовок.

Процедуру микроклизмы проводят накануне ректороманоскопии и непосредственно в день исследования. Действие препарата обеспечивает опорожнение кишечника через 20 минут после введения микроклизмы.

Специфика очищения кишечника Фортрансом

Применение медикаментозного способа для очищения кишечника перед ректороманоскопией более удобно, хотя и не настолько эффективно, как клизма.

Современная фармацевтика выпускает немало средств, обеспечивающих слабительное действие. Некоторые из них предназначены специально для подготовки к ректороманоскопии, например, Фортранс.

Препарат Фортранс предназначен для мягкого очищения кишечника в домашних условиях перед процедурой ректороманоскопии.

Отличительной особенностью Фортранса является способность не изменять качественный уровень естественной микрофлоры, которая находится в кишечнике. Все биологические процессы в организме происходят без изменений.

Действие Фортранса базируется на его свойстве предупреждать всасывание жидкости.

В результате избыток жидкости в кишечнике воздействует на отложения, которые обычно скапливаются на стенках тракта, разжижает их и способствует выводу. Подобным образом происходит и удаление каловых масс.

Для человека, готовящегося к ректороманоскопии, важно, чтобы слабительное средство в процессе воздействия не вызывало неприятных ощущений в кишечнике.

В этом смысле Фортранс подходит идеально. Особенность применения Фортранса заключается в увеличении принимаемой жидкости.

Средство выпускается в пакетиках, каждый из которых рассчитан на 20 кг веса. Один пакетик разводят в литре воды и выпивают в течение часа. Затем манипуляции повторяют еще раз, пропорционально весу пациента.

Действие Фортранса происходит постепенно, поэтому его прием и количество следует рассчитать заранее.

Если при расчете количество пакетиков окажется неполным, врачи рекомендуют округлять конечную цифру. Если по весу выходит 3,5 пакетика, нужно принять 4.

Если вкус раствора Фортранса покажется неприятным, разрешается перебить послевкусие долькой лимона. Главное, ни в коем случае не уменьшать объем жидкости.

Прием Фортранса для подготовки к исследованию может проходить по двум схемам — это зависит от времени, когда будет проходить процедура ректороманоскопии.

Если ректороманоскопия назначена на утро, прием Фортранса начинают накануне во второй половине дня.

Первая порция — 2 пакетика, затем час перерыва и прием остальной дозы. Если ректороманоскопия назначена на время после обеда, прием первой порции Фортранса начинают накануне вечером.

Остальное количество принимают на следующий день, не позже 7 часов утра.

Необходимость проведения процедур, подобных ректороманоскопии, бывает сложно принять психологически.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию:

Избавиться от боли в суставах…»

Надеемся, что наша статья поможет освободиться от ложных представлений и понять, что возможность сохранить здоровье — это лучший повод для оптимизма.

Ректороманоскопия — это исследование прямой кишки с использованием специального прибора с оптической системой. Благодаря оптике и подсветке проводится визуальный осмотр слизистой прямой и частично сигмовидной кишки. При необходимости берется биопсийный материал для микроскопического изучения, и проводятся простейшие операции по удалению полипов, остановке локального кровотечения. Он может стать предварительным исследованием перед проведением других диагностических манипуляций — ирригоскопии, колоноскопии.

ПИТАНИЕ ПЕРЕД ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРОЙ

Ректороманоскопию проводят на чистый кишечник: для этого применяется разная инструментария. Рассмотрим правила питания. Бесшлаковая диета полезна для всего организма, противопоказаний она не имеет (за исключением аллергии на отдельные продукты). Подготовку нужно начать с составления меню на 3 дня. В рацион нельзя включать жирную, острую, соленую, маринованную пищу. Еда не должна тяжело усваиваться, вызывать вздутие живота. Перед процедурой (за день-два) можно кушать витаминную пищу. В рационе должно быть нежирное мясо, макароны, рыбные котлеты, овощи, приготовленные на пару. Капуста приводит к повышенному газообразованию: во избежание такой проблемы ее нужно исключить из рациона или употреблять в тушеном виде (без приправ). Яблоки активизируют процессы гниения в кишечнике: если вы любите эти фрукты, употребляйте их в запеченном виде.

На работу кишечника хорошо влияет чернослив, изюм. Разрешено есть протертые каши, блюда по типу пюре. Органы пищеварения любят морковь, тыкву, разбавленные соки. Подготовка к ректоскопии предполагает диету без гороха, фасоли, сладостей, сдобных булок. Если пить крепкие напитки, деятельность прямой кишки и других пищеварительных органов нарушится. До ректороманоскопии кишечника запрещено принимать алкоголь, пить черный чай, кофе. Важно, чтобы соки были разбавлены. Рекомендованы березовый, морковный, яблочный, сливовый сок. Что касается кисломолочных продуктов, они должны быть обезжиренным. За три дня перед ррс нужно пить травяной чай, не очень сладкий компот. Если желаете, приготовьте нежирный суп.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Процедура предназначена для диагностики различных заболеваний конечных отделов толстой кишки. Ее назначает колопроктолог после предварительного осмотра пациента и пальцевого исследования. Поводом для исследования являются:

  • дисфункции кишечника (СРК — синдром раздраженного кишечника, проявляющийся нарушением стула в виде запора или поноса);
  • хроническое течение геморроя для своевременного выявления внутренних узлов и оценки их состояния;
  • подозрение на злокачественную опухоль или полипы неизвестной этиологии;
  • признаки, на основании которых у мужчин подозревают рак предстательной железы, у женщин — различные новообразования в малом тазу (миомы, кисты);
  • патологические выделения из ануса (кровь, гной, слизь).

Ректоскопический метод исследования малотравматичен, но к его применению имеются относительные противопоказания:

  • состояние после перенесенных сосудистых катастроф (инфаркта, инсульта), выраженная дыхательная недостаточность;
  • острый геморрой, колит, проктит, парапроктит, кровоточащие анальные трещины;
  • наблюдение у психиатра, судорожный синдром.

Подготовка к ректороманоскопии позволяет добиться идеального результата исследования, поставить достоверный диагноз. Поскольку ответственность за диагностику лежит на враче, любой пациент должен максимально серьезно отнестись к предстоящей манипуляции.

Заболевания прямой кишки диагностируются в современной медицине эндоскопическими и инструментальными исследования. Один их самых эффективных — ректороманоскопия. При помощи специального инструмента-ректороманоскопа врач просматривает нижний участок толстого кишечника, изучая состояние тканей, их цвет, сосуды. Также проктолог в процессе забирает биоптат — материал, крайне важный для дальнейших обследований.

Это важно! Проктологи предупреждают: взрослые старше 40 лет обязаны раз в год проходить ректороманоскопию, чтобы избежать появления любых новообразований в кишечнике.

Подготовка к ректороманоскопии

Что включает подготовка

Своевременное обследование позволяет не допустить появления воспалительных процессов, геморроя, запоров и даже избежать онкологии. Но, естественно, разглядеть все в подробностях при забитом каловыми массами или раздутом газами кишечнике просто невозможно. Взрослые и дети обязаны подготавливать этот орган к осмотру на протяжении недели или трех-пяти дней.

Обязательные этапы:

  • бесшлаковая диета;
  • щадящие физические нагрузки (этот совет актуален для работников тяжелых производств, профессиональных спортсменов);
  • непосредственно очистка кишечника.

Начинать подготовку важно с пересмотра рациона. Многие продукты на время придется исключить, отдав предпочтение вкусной и здоровой пище.

Что такое ректороманоскопия

Любопытно! Иногда рекомендованная диета превращается в образ жизни. Но сбалансированное питание идет всем на пользу. Оно помогает избежать множества проблем не только с кишечником, но и отрегулировать давление, укрепить сердце, сосуды, не допустить болей в суставах.

Рекомендованная диета

Подготовительная диета называется бесшлаковой. Она длится 3-4 дня, а ее суть состоит в исключении грубой волокнистой пищи, жирных сортов мяса, копченостей, соленостей, маринадов. Налегать на сладкое (то есть быстрые углеводы) запрещается. Также вредят кишечнику сдобная выпечка, газировка, а тем более, соленые снеки.

Что еще придется исключить:

  • макароны, изделия из белой муки: тесто забивает кишечник;
  • бананы и картофель как продукты с высоким содержанием крахмала;
  • горох, чечевицу, фасоль, которые способствуют бурному урчанию, выделению газов;
  • жирную свинину, шашлыки, плов — такая пища долго переваривается, перегружает пищеварительный тракт;
  • яблоки и капусту — плоды также способствуют газообразованию;
  • орехи — они высококалорийны, долго усваиваются;
  • острые пряности, раздражающие нежную слизистую желудка.

Принципы и продукты бесшлаковой диеты

И, конечно, исключается крепкий кофе, чай, алкоголь, влияющие на сосуды, в том числе и кишечника. При стольких запретах возникает логичный вопрос: чем же можно питаться? Расскажем, как должно выглядеть идеальное меню тех, кто собирается на ректороманоскопию.

Упор в три дня подготовки важно делать на мягкие продукты, которые обволакивают кишечник, помогают пище быстрее усваиваться и в переработанном виде покидать организм. Полезны любые прозрачные напитки, например, натуральный березовый сок, травяные чаи, некрепкие бульоны. Приветствуются каши, кисломолочные продукты, но только с пониженным содержанием жиров.

Дневной рацион может выглядеть так:

Прием пищи Блюда Изображение
Завтрак Овсяная каша с кусочком сыра, тостом с клюквенным джемом. Напиток из цикория
Обед Суп с фрикадельками без картошки, но приправленный петрушкой. Стакан ряженки и салат из свежих огурцов
Ужин Кусочек куриной грудки, запеченный с базиликом под белым сметанным соусом. Большой салат из томатов без кожицы и цуккини

Позволяйте себе перекусы: запеканки из творога с ягодами, кусочками сухофруктов. Пейте кисели, кушайте сухарики, галеты. Балуйте себя вкусной рыбкой на пару: треской, камбалой судаком. Выпекайте блюда, тушите, но без жира и масла. Сократите количество соли, заменив ее лимонным соком, каплей уксуса-бальзамика. Тогда вы очистите кишечник, а заодно получите приятный бонус: уйдут отеки и слегка снизится вес.

Примерное меню диеты перед обследованием

Как действуют слабительные: полезные советы

Очищение — второй необходимый этап подготовки организма к ректороманоскопии. Кто-то начинает усиленно есть свеклу, чернослив, есть те, кто предпочитает БАДы. Существуют любители сильных медикаментозных препаратов. Но доктора называют всего 4 процедуры, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны как эффективные и одновременно относительно безопасные. При использовании каждой методики имеются свои нюансы. Для удобства пациентов мы создали таблицу и классифицировали самые популярные способы очищения.

Как называется Изображение Действие Как правильно делать Рекомендации, примечания
Клизма (кружка Эсмарха) Проверенный временем метод «генеральной уборки» кишечника Делать клизму можно 2 раза в день: с утра и вечером. За 3 часа до начала манипуляции выпиваем 30 мл касторки (либо 120 г магнезии). В «грушу» наливаем 1,5-2 литра воды с температурой 25 градусов. Подвешиваем ее, аккуратно вводим наконечник в анальное отверстие. Открываем клапан, ждем, когда вся вода проникнет в кишечник. Опорожняем его Лучше делать лежа на боку, а колени согнуть. Наконечник смазывают вазелином или маслом. При первых же позывах лучше не бежать в туалет — выждите, пока терпится, минимум 10 минут. Процедуру нельзя назвать приятной. После клизмы живот может бурчать, а остатки рискуют выйти из кишечника в самый неподходящий момент
Лавакол Он очищает мягко, слегка обезболивает, облегчая выход каловых масс На курс требуется 15 пакетиков средства (это упаковка). Пакетики растворяют в воде, выпивая каждые 20 минут новый. 4 пакетика оставляют на утро и пьют натощак перед самой процедурой обследования Медикамент имеет противопоказания. Они изложены в инструкции
Препарат Фортранс Щадящее мягкое действие. Он не нарушает естественную микрофлору, не попадает в кровь, полностью выводится организмом со стулом. В процессе опорожнения выходят продукты распада, а также каловые камни. Большой плюс — выводит даже те накопления, что которые задерживались в толстом кишечнике Перед утренней процедурой препарат принимают строго по часам — с 18 до 22 часов (или раньше, если вы ложитесь спать раньше). Промежуток между приемами должен составлять час, не меньше. Позывы начинаются через 60-90 минут, а потом желание «накатывает» еще несколько раз Редко, но на препарат бывает аллергия. Важно принимать его строго по инструкции, ориентируясь на время ректороманоскопии.
Разводить препарат следует только перед употреблением: впрок заготавливать лекарственное питье не разрешается. Будьте готовы к тому, что в течение 2-3 суток кишечник будет восстанавливаться, а стул будет частым, жидким
Микролакс Микроклизмы практически не имеют противопоказаний. Их разрешено применять даже детям, если возникли трудности с опорожнением. Препарат деликатный, удобный в применении: тюбик после использования просто выбрасывается Микролакс вводится за день до исследования кишечника. Вечером вводят 2 тюбика, выдерживая интервал в 15-20 минут. Через полчаса начинаются позывы. Утром процедуру важно повторить. На всю подготовку запаситесь 4 микроклизмами Важно ограничить прием пищи, кушать дробно, не забывая следить за легкостью пищи

Все названные методы, кроме чисто механической кружки Эсмарха, имеют свои противопоказания. Их нельзя применять при патологиях печени, почек, серьезных нарушениях в работе сердца и кишечной непроходимости. Разумно перед очищением узнать все у лечащего врача, чтобы выбрать препарат с минимумом побочных эффектов.

Как подготовиться к обследованию с помощью Фортранса

Памятка

Для облечения подготовки к процедуре осмотра слизистой ткани кишечника (в частности, прямой, сигмовидной кишки), мы составили небольшую памятку, на которую стоит ориентироваться.

Перед походом к врачу подготовьте:

  • необходимые аксессуары для проведения клизмы;
  • чистое полотенце;
  • свежее нижнее белье.

Как подготовиться к ректороманоскопии

Накануне обследования поужинайте не позже 6 часов вечера. При этом трапеза должна быть легкой, не перегружая желудочно-кишечный тракт. Можно провести клизму самостоятельно, примерно за пару часов до сна. Настройтесь, что процедура пройдет хорошо, не доставив дискомфортных ощущений. Если врач — профессионал своего дела, он постарается успокоить пациента и рассказать обо всех последствиях манипуляции. Обычно клизму ставят за 2 часа до исследования слизистой кишки, а проводятся процедура утром.

Напоследок хочется напомнить: любые выявленные патологии кишечника не являются приговором. Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, и вскоре вы будете полностью здоровы. Часто для полного выздоровления достаточно внести легкие коррективы в образ жизни и питание. Болит слева под рёбрами спереди что это читайте у нас на сайте.

Подготовка Микролаксом перед колоноскопией — правила использования препарата

Колоноскопия — малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция, позволяющая изнутри оценить состояние кишечника при помощи колоноскопа. Во время процедуры врач может удалить патологические новообразования, остановить кровотечение, решить проблему спаечного процесса, произвести биопсию для дальнейшего гистологического исследования.
На достоверность результатов исследования во многом влияет подготовленность пациента и степень чистоты кишечника. Для очищения прямой кишки от каловых масс прибегают к медикаментозному лечению. Одним из таких препаратов считается микроклизмы Микролакс.

Подготовка Микролаксом к колоноскопии

Микролакс — слабительный препарат, оказывающий мягкое послабляющее воздействие, способствующий безболезненному и быстрому выведению каловых масс. Основными компонентами препарата Микролакс являются натрия цитрат и сорбитол.

Средство оснащено специальными тубами с наконечниками для беспрепятственного введения в ректальный просвет и последующего впрыскивания. Одна упаковка содержит 4 микроклизмы. 1 туба — 5 мл лекарственной жидкости.

Клизмочки можно ставить самостоятельно, что удобно для подготовки к колоноскопии в домашних условиях. После впрыскивания состава ответная реакция кишечника наступает через 10-20 минут, что зависит от возраста, состояния прямой кишки и объёма застойных явлений.

Средство вызывает дефекацию через 5–20 минут в зависимости от индивидуальных особенностей человека за счёт комбинированного состава, с которым стоит ознакомиться перед применением.

Правила применения

Микроклизмы Микролакс показаны при плохой переносимости пероральных препаратов, а также при противопоказаниях к традиционному клизменному очищению. Чтобы правильно и полноценно подготовиться к колоноскопии, следует использовать всю упаковку слабительного препарата, а именно, проставить 4 клизмы с интервалом в 60 минут.

Порядок действия такой:

  1. Перед применением следует провести тщательную гигиену перианальной области, вымыть руки. После взять тубу, удалить защитную пломбу на наконечнике и выдавить немного средства для обеспечения смазки.
  2. Пипетка самой микроклизмы должна быть в вертикальном положении. После разгерметизации тубы необходимо присесть на корточки и аккуратно ввести наконечник в ректальный просвет. Препарат впрыскивается резким движением (одним или несколькими).
  3. После введения средства необходимо максимально сжать мышцы анального сфинктера, заложить ватным тампоном и лечь на 10-15 минут до первых позывов к дефекации.

Положение лёжа необходимо для лучшего распределения лекарственного состава по прямой кишке. В идеале, таз необходимо приподнять над кушеткой, подложив валик.

Проведение колоноскопии утром

Если колоноскопия назначена на утренние часы, то первый этап очищения проводят накануне вечером. В 19-20 часов вводят первые две клизмы с интервалом в 30-60 минут. Второй этап начинается утром в день проведения. Необходимо встать пораньше и произвести очистительные процедуры оставшимися двумя тубами.

Важно, чтобы очищение было проведено за 3-4 часа до манипуляции.

Утром нельзя кушать, а последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 предшествующего вечера. Если же мучает сильное чувство голода, то можно выпить насыщенный ягодный кисель или несладкий компот. Подробнее о том, что пить перед колоноскопией в этой статье.

Проведение колоноскопии вечером

Если процедура лечебно-диагностической манипуляции назначена на послеобеденное время или вечером, то завершающее очищение проводят непосредственно в день процедуры.

Утром завтракают слизистой кашей, пьют зелёный чай без сахара. За 5 часов до процедуры интенсивно очищают кишечник. Можно использовать сразу 4 клизмы с интервалом в 30 минут, периодически соблюдая постельный режим.

Важно, чтобы последняя дефекация наступила за несколько часов до колоноскопии.

У препарата Микролакс есть один существенный недостаток — ограничение в применении. Так, средство идеально подходит для людей без проблем с дефекацией, на фоне стабильного оформленного стула. Широко используется в педиатрической практике, особенно перед малоинвазивными методами исследования, оперативным вмешательством.

Если же имеет место хронический запор, подозрение на каловые камни, отягощённый клинический анамнез в области кишечного тракта, то применение только микроклизм Микролакс будет недостаточным. В таких случаях врачи предлагают альтернативное медикаментозное очищение или дополнительное проведение традиционной клизмы при помощи кружки Эсмарха. Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях клизмой .

Правила питания и разрешённые продукты

Очищению кишечника уделяется особенное внимание при подготовке к колоноскопии. Для усиления очистительного эффекта первый этап подготовки перед медикаментозным очищением подразумевает соблюдение диеты. Для предупреждения накопления токсинов и шлаков, за 3-5 дней необходимо перейти на бесшлаковую диету.

В рацион обязательно включают:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • натуральные соки без мякоти и сахара;
  • овощные бульоны;
  • желейные и студенистые продукты;
  • мороженое;
  • кисели, слизистые супы и каши.

Вся пища должна быть полужидкой. В пищу следует употреблять только постное мясо и желательно в виде фарша, перекрученного на несколько раз (куриная грудка, индейка, говядина). Котлетки из фарша готовят на пару.

Из рациона следует исключить:

  • грубое волокно, клетчатка;
  • любые мучные и кондитерские изделия (можно заменить сухариками);
  • любые свежие фрукты, овощи (можно заменить на отварные или печеные без кожицы);
  • газированная вода, сахар, кофе.

Лучше перейти на хорошо разваренные каши, овощные супы, кисель и компот.

Из напитков рекомендуется употреблять отвар ромашки, компот из сухофруктов, отвар из ягод шиповника, кефир, чистую воду. Напитки следует пить без сахара.

Бесшлаковую диету нельзя назвать полезной и полноценной, поэтому она назначается всего на несколько суток. После проведения колоноскопии можно вернуться к привычному рациону.

Однако такая бесшлаковая диета может стать основой питания при высокой массе тела, если добавить в рацион свежие фрукты, овощи и натуральные соки с мякотью.

Возможные побочные явления

Несмотря на мягкий послабляющий эффект, на фоне применения микроклизм Микролакс возможно появление нежелательных последствий и побочных эффектов:

  • Усиление терапевтического эффекта (развитие диареи на протяжении суток и более);
  • Боли вокруг пупка или тянущие внизу живота с ложными позывами к дефекации;
  • Аллергические реакции на основные компоненты;
  • Жжение в ректальном просвете;
  • Зуд и слизистые выделения из ануса.

Обычно все побочные эффекты проходят самостоятельно через несколько суток. Усиливать негативные последствия может и сама колоноскопия. О том, как проводится колоноскопия кишечника мы уже писали в предыдущей статье. При ухудшении самочувствия или усилении неприятных симптомов проводят симптоматическое лечение.

Недопустимо использовать средство при истечении срока годности. Препарат не влияет на вождение автомобилем, концентрацию внимания, сознание прямо или косвенно.

Возможно ли развитие дисбактериоза после применения Микролакса? Смотрите видео:

Микроклизмы Микролакс при колоноскопии — эффективное средство для мягкого очищения кишечника у пациентов без проблем с дефекацией. При нестабильном стуле, хронических запорах следует прибегнуть к альтернативным методам очищения или усилить действие Микролакса традиционной клизмой.

Как принимать Форлакс перед колоноскопией читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *