После полипэктомии кишечника

Полипэктомия при колоноскопии

Полипоз кишечника – это заболевание, при котором происходит образование полипов на внутренней стенке пищеварительной трубки. Лечение основывается лишь на хирургическом вмешательстве. Операция считается малотравматичной, соответственно и послеоперационный период характеризуется скорым восстановлением.

Что из себя представляет полип

Полип – новообразование, доброкачественной природы, на внутренней оболочке какого-либо органа, в виде нароста округлой или грибовидной формы. Соединяется со стенкой органа посредством толстой основы или тонкой ножки, обе части пропитаны большим количеством кровеносных сосудов, нервных окончаний и приобретают красноватый, сероватый или розоватый цвет.

Снаружи полип покрыт слизистой оболочкой, имеет размер от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Данные образования появляются лишь на органах, имеющих слизистую оболочку, и после появления сразу же начинают расти с высокой скоростью. При возникновении они являются доброкачественной природы, но в ходе роста и размножения клеток могут стать злокачественным образованием.

Существует несколько видов:

  1. Воспалительные – образовались на месте воспаления из-за нарушения нормального функционирования клеток;
  2. Неопластические – образуются из атипических клеток (клетки, непохожие на материнские);
  3. Гиперпластические – происходят из-за разрастания здоровых клеток, на которых действует этиологический фактор.

Как было сказано ранее, существуют:

  1. Доброкачественный полип – небольшого размера, никак не проявляется в организме, легко удаляется.
  2. Злокачественный – бывают крупнее доброкачественных, метастазируются, сложны в удалении, могут давать рецидивы, выделяют слизь, кровь. Образуются из атипических клеток, либо из доброкачественных полипов.

Причины возникновения

Желудочно-кишечный тракт является важным звеном пищеварительной системы. Все части пищеварительной трубки тесно связаны между собой, если происходят какие-то изменения в начале трубки, то идут последующие изменения по всей остальной части. Основные причины образования полипов в кишечнике:

  • Изменение кишечной микрофлоры. Она состоит из большого количества видов микроорганизмов: положительных, условно-патогенных и патогенных, поступающих с приемами пищи. При изменении состава микрофлоры нарушаются защитные свойства кишечника, патогенные микробы и их токсины начинают сильно действовать на слизистую кишечника, и проникать в глубже лежащие слои.
  • Вирусные инфекции, например вирус Эпштейна-Барр, вызывающий изменения в клетках кишечника.
  • Малоподвижный образ жизни. Происходит нарушение кроветворных функций в нижних отделах кишечника, кровь застаивается в сосудах, происходит нарушение обмена веществ между клетками и кровью, замедляются процессы регенерации, гуморальной защиты.
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • Сниженная активность иммунной системы, т. е. пониженная реакция на чужеродных агентов в организме, в результате чего нарушается клеточная и гуморальная регуляция защитных систем.
  • Неполноценное питание. Питание оказывает огромное влияние на состояние организма. При употреблении всех необходимых витаминов, минералов и элементов можно избежать большого количества проблем. Так, при малом употреблении клетчатки, происходят застойные явления в толстом отделе кишечника.
  • Злоупотребление веществами, отравляющими организм.
  • Постоянный стресс. Постоянное негативное эмоциональное состояние сильно подавляет нормальное функционирование всего организма, из-за чего развиваются патологии.
  • При осуществлении хоть одного из перечисленных выше пунктов развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, в результате чего повышается риск заболевания.

Перед тем, как назначать лечение необходимо провести лабораторные исследования, и поставить диагноз. В зависимости от вида, локализации и природы будет назначено необходимое лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление новообразований, наиболее информативными являются:

  • Колоноскопия. Через анальное отверстие вводят фиброколоноскоп и исследуют внутреннюю полость кишечника;
  • Пальпация прямой кишки;
  • Магнитнорезонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Ирригоскопия;
  • Ректороманоскопия.

В качестве лабораторных исследований используют:

  • Анализ крови на гемоглобин. Малое количество указывает на кровотечения.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Здесь так же обследуют на частицы крови, если она присутствует, то это свидетельствует о наличии кровотечения.

Лабораторные исследования дают мало информации о полипах, т. к. кровотечения встречаются и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Лечение

В зависимости от размеров, количества, характера новообразования назначается соответствующее лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение обычно назначают при обнаружении мелких полипов доброкачественной природы, которые не мешают нормальному функционированию кишечника. Лечащий врач назначает определенное лечение. Выписывают физические нагрузки и препараты из лекарственных трав.

Отвар чистотела

Берут 5 грамм сухих листьев чистотела, заливают 200 мл горячей, кипяченой воды, затем держат на огне 15-20 минут на тихом огне, фильтруют. Употребляют перед едой дважды в сутки.

Смесь корневища хрена с медом.

Одинаковое количество меда и тертого корня смешивают. Принимают с утра на голодный желудок по чайной ложке.

Настойка каллезии душистой.

Перемалывают 15 ростков, заливают 2,5 стакана водки и держат в темном месте в течение 10-12 дней. Принимают перед едой по 5 грамм, перед приемом процеживают.

Хирургическое лечение

Основывается на том, что врач производит удаление новообразования, с использованием местной анестезией. Оперативное вмешательство не является болезненной. Применяют эндоскопический метод. Колоноскопия входит в эндоскопические методы и практически всегда используется для лечения полипоза кишечника.

Показания к полипэктомии:

  • Новообразование, обладающее внушительными размерами, злокачественную природу;
  • Вытечение кровавой слизи из ануса;
  • Постоянные болевые ощущения внизу живота;
  • Нарушение перистальтики кишечника;
  • Непроходимость кишечника;
  • Слизистая изъязвлена.

Подготовка пациента к колоноскопии осуществляется строго по правилам. Сначала идет подготовительный этап в течение двух дней, включающий в себя: препараты слабительного действия, клизмы, прием касторового масла в зависимости от прохождения кишечника.

Этап непосредственной подготовки, идущий двое или трое суток, включающий в себя бесшлаковое питание, при котором можно употреблять: нежирное мясо и рыбу, творог, кефир, бульоны со второй воды, желе, отруби.

Перед самой операцией с вечера ничего употреблять нельзя даже воду.

Как проходит процедура

Операцию производят в специально оснащенных помещениях. Больного кладут на стол в боковом положении, сжав ноги, и при местной анестезии через анус вводят тонкую эластическую трубку, оснащенный камерой и фонарём. Полость кишечника наполняют воздухом, в результате чего врач лучше видит слизистую оболочку. При обнаружении не объемного полипа вводят адреналин, для поднятия, поддевают диатермической петлей и подрезают, одновременно воздействуя током на ткань, прижигая кровоточащую поверхность. Убедившись, что кровотечение остановлено, и новообразование полностью удалено, достают инструмент и кусочки ткани, которые посылают на гистологические исследования.

  • Повреждение слизистой кишечника;
  • Неполная остановка кровотечений и удаление тканей;
  • Застревание колоноскопа;
  • Понос из-за большого количества клизм перед операцией;
  • Попадание чужеродной микрофлоры;
  • Проблемы испражнения, запоры.

Прогноз после удаления

Во время реабилитации пациенту необходимо около двух лет проходить профилактические обследования, сохранять диету, нельзя употреблять алкоголь, полный отказ от вредных привычек, ограничить стрессовые ситуации, всегда находиться в оптимальной температуре и не утруждаться чрезмерным физическим трудом.

При соблюдении всех необходимых правил прогноз будет благоприятным, если же диета не соблюдается, то возможны рецидивы, кровотечения, интоксикации, запоры, образование каловых камней, отеки и покраснения в области ануса, повышение температуры, озноб. При обнаружении патологического процесса необходимо сразу же идти к врачу, что бы ни стало еще хуже.

Полипоз кишечника это заболевание, не имеющее ярко выраженного течения, в основном протекает долго и медленно. Чем раньше обнаруживаются полипы, тем лучше для пациента. Не следует заниматься самолечением, если образовался полип, то убрать его можно, лишь хирургическим путем. Во избежание заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, а если есть предрасположенность, то проходить исследования раз в год и употреблять необходимые отвары, настои и препараты из лекарственных трав.

Удаление полипов в кишечнике

Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа. Часто прорастает в толстой или тонкой кишке, представлен разнообразными размерами, формами и структурой. Патология выражена как отдельными одиночными образованиями, так и множественными кучковатыми участками.

Полипы в кишечнике считаются основным фактором формирования рака кишечника, онкологи рекомендуют обязательно их удалять.

Показания, противопоказания к операционному вмешательству

Основными показателями для удаления полипов в кишечнике становятся:

  • регулярные боли в животе;
  • кишечная непроходимость;
  • ректальные кровотечения и густые выделения;
  • регулярный дискомфорт в зоне сфинктера ануса;
  • язвенно-эрозивные поражения;
  • нарушена моторная функция кишечника;

Противопоказания к операционному вмешательству разделяют на основные и относительные. При относительных показаниях удаление полипов в кишечнике проводится после дополнительного исследования и оценки рисков для пациента. Список основных противопоказаний:

  • болезни эндокринной системы (гипотиреоз, диабет);
  • приступы эпилепсии;
  • подозрение на злокачественность образований;
  • ношение кардиостимулятора пациентом;
  • инфекционные болезни в острой фазе;
  • обострённый воспалительный процесс.

Полипы в кишечнике

Подготовка к операции

Полное очищение кишечника – конечный результат подготовки к операции. Для достижения этой цели врачи используют два основных метода:

  • Строгая диета для пациента за два дня до операции, приём касторового масла вечером накануне, очистительные клизмы, возможно применить ректальные свечи. Приём пищи в день операции запрещён, за несколько часов до операции разрешено выпить стакан воды, сока или чашечку чая.
  • Распространённый метод в ведущих мировых клиниках – очищение кишечника слабительным препаратом Фортранс. Препарат растворяют в количестве 1 пакетик порошка на 1 литр воды. Пациенту назначают употреблять приготовленный раствор накануне вечером перед операцией по одному стакану через каждые 20 мин. В среднем человек должен принять 3-4 литра раствора в зависимости от массы тела. Преимущество метода заключается в отсутствии необходимости соблюдения диеты пациентом и возможности обойтись без очистительных клизм. Важный недостаток: многим больным затруднительно выпить за короткие сроки значительный объём препарата. У пациентов с сопутствующими заболеваниями отмечаются приступы тошноты и рвоты при приёме Фортранса в таком количестве.

Поэтому врачи вынуждены разрабатывать новые варианты приёма препарата, учитывая вышеописанные факторы. Сейчас в медицине в качестве подготовки к операции применяются две упрощенных схемы приёма Фортранса:

  • Раствор разделяют на две равные части с целью приёма половины утром и вечером накануне дня операции. Ещё 1 литр растворённого препарата пациенту предстоит выпить в день манипуляции.
  • Второй вариант предполагает приём сразу двух литров препарата вечером накануне дня операции и 1 литр утром в день проведения. Считается, это наиболее щадящий метод очищения кишечника, подходит большинству пациентов.

Фортранс противопоказан больным с тяжёлыми формами сердечно-сосудистой недостаточности, а также когда слизистая оболочка поражена язвами и эрозиями. Таким пациентам опасно выпивать в сжатые сроки большой объём жидкости. Для людей разработаны осмотические слабительные средства.

Хорошо зарекомендовал себя при практическом применении Форлакс, лечащий запор. Плюс препарата в том, что он растворяется в стакане воды, но действие его длительное, результат виден только через двое суток. Перед операцией его назначают пациентам принимать в количестве двух порций в сутки, утром в течение трёх дней.

Также часто используется схема приёма Форлакса по два пакетика утром и вечером, что позволяет очистить все отделы кишечника. Приём препарата можно комбинировать с очистительной клизмой, но чаще вместо нее используют половину пакетика незадолго до операции. Побочные эффекты у препарата Форлакс не выявлены.

Методы удаления полипов в кишечнике

Неэффективным показало себя терапевтическое лечение полипов. Его применяют только, если присутствуют серьёзные противопоказания к операции по удалению.

Для решения проблемы с доброкачественными новообразованиями прибегают к хирургическим операциям, проводимым платно и по ОМС. В процессе хирургической манипуляции врач удаляет каждое новообразование, которое сможет обнаружить. После удаления опухоль отправляется на гистологию, преследующую цель выявить раковые клетки.

В современной медицине для избавления пациента от полипов проводятся следующие хирургические вмешательства.

Лапароскопический метод

Лапароскопия оптимальна для больших доброкачественных образований с диаметром более двух сантиметров.

Операция проводится с применением общей анестезии и лапароскопа с камерой, не требует больших разрезов брюшной стенки, хватит ряда маленьких проколов. Во время манипуляции удаляются все поражённые участки кишечника, части здоровых тканей сшиваются. Реабилитационный период длится неделю.

Лапароскопическая операция

Лазерное удаление

Лазерный луч используют редко при удалении полипов, так как его применение исключает возможность взять ткань опухоли для гистологического исследования. Обычно метод применяется к единичным и легкодоступным полипам, размер которых в диаметре не более 1 см. При этом стоит убедиться в отсутствии развития злокачественного процесса.

Операция не представляет сложности, но в процессе расплавления полипа лазером происходит задымлённость, мешающая визуализации. Важный плюс метода в полном отсутствии риска послеоперационного инфицирования.

Лапаротомия

Подходит при невозможности применения лапароскопического метода, когда полипозом повреждены обширные участки кишечника.

Операция проводится со вскрытием брюшной полости, полипы удаляются путём разреза стенок кишок и иссечения их поражённых участков. Ворсистую опухоль удаляют через процедуру колотомии, когда через глубокий разрез в брюшине выводится кишка. Так же удаляют полипы, имеющие железистый состав. Чтобы врачи успешно удалили скопления полипов, на концы кишки накладываются эластичные жомы, поражённые части определяются на ощупь. Полипы иссекают вместе с удалением здоровых тканей слизистой оболочки.

По окончании операции на слизистые накладываются швы. Брюшная стенка обрабатывается глухим послойным швом, кишечные – двойным.

Сегментарная резекция

Операция позволяет удалять скопления опухолей в определённом отделе кишечника вместе с иссечением части кишки, поражённой полипами, для этого выполняют разрез в брюшной полости. Реабилитационный период занимает до четырёх недель.

Возможные варианты резекции:

  • Передняя резекция проводится при наличии полипов в сигмовидной или прямой кишке. Отсеченные концы кишок сшиваются, естественные функции кишечника восстанавливаются.
  • Низкая передняя резекция применяется, когда новообразования в прямой кишке расположены по центру. Удалению подлежат прямая кишка и часть сигмовидной. Образовывается стома, выводящая часть кишечника через брюшную полость наружу, которая закрывается спустя два месяца через восстановительную операцию. Стома нужна, чтобы не допустить попадания кала в воспаленную послеоперационным вмешательством область кишок, которая заживает около двух месяцев.
  • Брюшно-анальная резекция выполняется, когда полипы находятся в близком расстоянии к анусу. В процессе удаляются прямая кишка и часть сигмовидной, возможно удаление части ануса. Сформированная стома закрывается восстановительной операцией.
  • Брюшно-промежностная резекция применяется, когда поражённые полипами участки толстой кишки расположены очень близко к просвету ануса. Происходит удаление полипов в толстой кишке путём удаления самой кишки, части сигмовидной кишки, ануса и некоторых мышц таза, что приводит к формированию постоянной стомы.
  • Трансанальное иссечение применяется для близкорасположенных к анусу новообразований и выполняется через просвет анального отверстия. Под местной анестезией вводится специальное ректальное зеркало, полип отсекается от ножки у основания зажимом Бильрота, рану ушивают, отсеченная опухоль подлежит гистологии.

Эндоскопическая полипэктомия

Полипэктомия относится к малоинвазивным методам с наркозом и проводится для иссечения полипов, локализованных в местах средних отделов кишечника.

Колоноскопия считается эндоскопическим методом и выполняется только в специально оборудованных под операцию кабинетах. В ректальный просвет под наркозом вводится эндоскоп, а свинцовый электрод закрепляется на пояснице пациента. Диатермической петлёй полип захватывают у основания, отсекают и проводят через него на две секунды заряд тока, прижигая место его локализации. Отсеченная опухоль подлежит гистологическому исследованию.

Удаление полипа

При полипах больших размеров и их множественных очагов применяют биопсийные щипцы, действуют методом кускования для предотвращения сильных ожогов стенок кишечника. Операция проходит с несколькими заходами. Операцию выполняет опытный в колоноскопии проктолог либо эндоскопист высокой квалификации.

Процедура удаления особо крупных, ворсинчатых или очагов скопления полипов требует повторной колоноскопии через год после операции. Если по прошествии года рецидивы отсутствуют, процедуру повторяют каждые три года.

Электрокоагуляция

Операция выполняется с помощью прибора ректоскопа. Для предотвращения сильных ожогов кишечника током высокой частоты прижигаются только отдельные единичные и малые в диаметре полипы. Электрокоагуляцию нельзя проводить для ворсинчатой опухоли и полипа на ножке, оптимально, когда он плоский.

Удаление при колоноскопии

Проведение диагностической колоноскопии является оптимальным моментом для удаления полипов в кишечнике. Во время неё слизистые оцениваются эндоскопом, представляющим собой длинную гибкую трубку, позволяющую выполнить тщательный осмотр прямой кишки. Процедура проводится под местным наркозом (в особых случаях её проводят без наркоза), занимает минимальное количество времени и позволяет решить проблему фактически без операции. Реабилитационный период отсутствует.

Удаление полипов при колоноскопии возможно при наличии следующих факторов:

  • одиночные гиперпластические опухоли;
  • отсутствие злокачественных образований;
  • симптом полипоза не ярко выражен;
  • отсутствие кровотечения из заднего прохода, геморроя и воспалительных процессов в кишечнике.

Такие факторы, как недостаточный профессионализм врача, метод операционного вмешательства, безответственное отношение пациента к врачебным рекомендациям приводят к различным послеоперационным осложнениям и имеют серьёзные последствия.

Основные осложнения:

  • Продолжительные ректальные кровотечения после операции, а также сильные выделения, имеющие слизистый характер. Проблема решается коагуляцией – прижиганием кровеносных сосудов. Когда проведённая коагуляция не помогает, то врачи применяют лапаротомию.
  • Воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта и его инфицирование.
  • Перфорация кишечника возникает как причина сильного ожога при прижигании полипа. Состояние опасно тем, что через открытое отверстие в стенках кишок его содержимое может перейти в брюшную полость и привести к её инфицированию. Дефект устраняют с помощью лапаротомии путём ушивания.
  • Появление новых образований полипов с малигнизацией клеток.

Рецидивы возможны, но вероятность их появления минимальна при соблюдении пациентом врачебных послеоперационных указаний.

Послеоперационный период

В послеоперационный период крайне важно придерживаться щадящей диеты, в этом и заключена реабилитация. Нельзя есть и пить в первые сутки, на вторые сутки разрешено выпить небольшое количество воды, позднее подкрепиться нежирным бульоном. Спустя 20 часов возможно употребить в пищу мясной бульон или рисовый отвар. Кишечник в послеоперационный период следует ограничить в двигательной активности для предотвращения расхождения послеоперационных швов, не должны быть перегружены процессами переваривания пищи травмированные ткани кишок.

Через три дня разрешается употреблять пюре образную пищу и каши в жидком виде. Следят, проявляется ли боль во время приёма пищи. Полагается оперативно удалять продукт из рациона при её возникновении. Восстановление кишечника происходит постепенно через получение нагрузки, стул нормализуется.

Из меню пациента минимум на 4 месяца исключаются продукты, имеющие в составе грубые растительные волокна, жирная и острая пища, грибы, специи, соусы. Запрещены соль, неварёные овощи, мягкий хлеб, сырые фрукты, горячая и холодная вода, консервация.

Готовя пищу, предпочтение стоит отдавать варке и запеканию, оптимально также приготовление пищи на пару. Пить не только воду, но и чаи, компоты, травяные отвары, молоко, кефир и кисель. Пищу употреблять маленькими порциями, но часто.

Стандартные рекомендации после операционного вмешательства:

  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • противопоказано поднятие тяжестей;
  • требуется избегать перегревов и переохлаждений, нельзя посещать солярий;
  • желательно по возможности ограничить стрессы и переутомления.

Полипэктомия кишечника: что это такое, возможные осложнения после операции

Полипэктомия – традиционный метод удаления полипозных очагов различной локализации при помощи эндоскопа и другого хирургического инструментария. Относительно щадящим методом удаления является эндоскопическая полипэктомия, которая широко используется в лечении и устранении различных новообразований в просветах кишечного тракта. Итак, что же такое полипэктомия кишечника и, как проводится операция? Читайте об этом в нашей статье.

Основные показания и противопоказания к полипэктомии кишечника

Учитывая полиэтиологичность возникновения полипозных очагов, симптоматический комплекс может быть разнообразным, как и жалобы пациента на дискомфорт и другие проявления полипозной болезни.

Основаниями к проведению полипэктомии кишечника являются:

  • Выделения из ректального канала (кровь, гнойный или серозный экссудат, обилие слизистого компонента);
  • Боли при дефекации;
  • Тянущие ощущения внизу живота;
  • Регулярные нарушения стула;
  • Развитие железодефицитной анемии из-за внутренних кровотечений.

На фоне полипов кишечника могут обостряться различные заболевания пищеварительной системы, формироваться участки изъязвленной слизистой. В качестве основных методов лечения подразумевают проведение полипэктомии.

Несмотря на множественные преимущества и малоинвазивность эндоскопической полипэктомии, выделяют целый ряд противопоказаний:

  • Ранний постоперационный период;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Инфекционные обострения органов мочеполовой системы, половых органов, уретрогенитальных путей;
  • Обострение грибковых заболеваний;
  • Общее неудовлетворительное состояние;
  • Беременность.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания. Если в первом случае рекомендуется выбрать альтернативный способ решения проблемы, то во втором — требуется ожидание более благоприятного периода для проведения манипуляции.

Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции

Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.

Полипэктомия проводится двумя основными способами:

  • При помощи ректороманоскопа — подходит для удаления полипов в прямой кишке (виды полипов прямой кишки );
  • При помощи колоноскопа — для удаления наростов в толстом кишечнике (лечение и прогноз полипов толстого кишечника ).

Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике. Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием. Что больнее колоноскопия или ректороманоскопия, можно узнать из отдельной статьи.

Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. Колоноскопия кишечника эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.

Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.

За несколько дней до начала манипуляции пациенты:

  • проходят тщательную диагностику;
  • проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
  • соблюдают специальную диету;
  • очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.

Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:

  • Низкий уровень травматизации;
  • Незначительный дискомфорт во время манипуляции;
  • Отсутствие длительного восстановительного периода;
  • Отсутствие необходимости соблюдения строжайшей диеты;
  • Минимальный перечень противопоказаний.

Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если размеры полипов в кишечнике не велики.

Полипэктомия толстого кишечника

Практически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.

Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.

Удаление проводят следующим образом:

  1. Положение пациента на левом боку с подтянутыми к животу коленями;
  2. Введение обезболивания (часто общий наркоз для улучшения продвижения зонда по просветам кишечника);
  3. Нагнетание воздуха для расправления петель слизистых;
  4. Введение зонда при помощи колоноскопа;
  5. Наложение специальной петли на полип;
  6. Срезание полипа и коагуляция электродами, лазером.

Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.

Полипэктомия прямой кишки

Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.

Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.

При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.

Диета после операции

После эндоскопической полипэктомии особенной диеты не требуется, однако при серьёзном хирургическом вмешательстве или осложнениях всё же рекомендуется соблюдение специального рациона.

К обязательным условиям соблюдения диеты относят следующие:

  • Удаление сразу нескольких полипов;
  • Фрагментационная полипэктомия и прижигание широкой раневой поверхности;
  • Неполная коагуляция;
  • Необходимость вторичного проведения лечебной процедуры;
  • Спаечный процесс;
  • Воспалительные осложнения.

Не всегда процесс хирургической операции можно точно спрогнозировать. Питание после эндоскопической полипэктомии направлено на снижение пищеварительной нагрузки, уменьшение травматизации слизистых оболочек кишечника.

После 3-5 суток после манипуляции следует придерживаться меню бесшлаковой диеты, которая исключает из рациона:

  • грубое волокно и клетчатку (свежие овощи, фрукты);
  • агрессивную пищу, включая газообразующие продукты;
  • свежие соки;
  • свежие мучные или кондитерские изделия;
  • грубую крупу, бобовые культуры.

В меню должны входить полужидкие вторые блюда, супы, легкоперевариваемые продукты. Очень важно включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, устранять воздействие неблагоприятных факторов.

Важно насытить организм обилием питья:

  • чистая вода без газа,
  • отвар из ромашки или ягод шиповника,
  • некислые морсы,
  • зелёный чай.

Целью диеты является предупреждение запоров и агрессивного воздействия на слизистые оболочки кишечника.

Вся пища должна быть тёплой, свежей, лучше, если приготовление ингредиентов будет паровым или отварным. При желании скушать сладости лучше отдать предпочтение натуральному мармеладу, мороженому, зефиру, пастиле, мёду.

На 3 сутки можно начинать введение свежих овощей и фруктов в виде салатов с различными заправками (йогурты, растительное масло).

При коррекции питания следует обязательно следить за состоянием стула. В норме, стул после удаления может появиться на 2-3 день, однако длительное отсутствие является поводом для обращения к лечащему врачу.

Осложнения после полипэктомии кишечника

Современное оборудование и профессионализм врача практически исключает возникновение любых осложнений. Однако невозможно точно предсказать поведение человеческого организма в ответ даже на малоинвазивное вмешательство.

Основными осложнениями считаются:

  • Кровотечения. Обычно кровотечения связаны с недостаточным гемостазом или с неполным удалением полипозного очага.
    Основными причинами недостаточного гемостаза являются механическое иссечение ножки полипа или частичное его пересечение режущими токами. Выделяют и отсроченные кровотечения, когда пациенты замечают кровь на 3-7 сутки после манипуляции. Обычно причиной таких кровотечений являются отделение струпа из культи сосуда. Лечение медикаментозное симптоматическое, направленное на применение кровоостанавливающих препаратов, переливание крови, клизмы с прохладной водой. В тяжёлых случаях проводят повторную оперативную манипуляцию.
  • Подслизистые гематомы. Новообразования напоминают отёчность слизистых, имеют тенденцию к постоянному увеличению и росту. Такие патологии рекомендуется удалять при помощи петельного электрода и тщательно контролировать гемостаз.
    При отсутствии лечения гематома приводит к формированию опухоли или способствует рецидиву полипа.
  • Ожоги. Термическое повреждение стенок кишечника нередко происходит при наличии существующих язвенно-эрозивных очагов, а также происходит в результате прижигания слишком большой раневой поверхности.
    При ожогах пациенты испытывают болезненность внизу живота, повышение температуры, особенно в ректальной области, симптомы раздражения кишечника. При глубоких ожогах и тенденции к перфорации слизистых органа требуется хирургическое лечение.

В редких случаях могут формироваться спаечные процессы. На фоне манипуляции возможно обострение геморроидальной болезни, образование вторичных инфекционных осложнений, связанных с отсутствием адекватной антисептической обработки до и после удаления полипов.

Постоперационное ведение пациента даже после эндоскопической полипэктомии является важным аспектом успешного восстановления. Удаление различных полипов в кишечнике относится к стандартной и несложной манипуляции, которая выполняется во время диагностических эндоскопических методов.

Что такое фиброзный полип анального канала читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полипэктомия – это традиционное хирургическое вмешательство по удалению полипа кишки вне зависимости от его места локализации. В ходе процедуры применяется такой инструмент, как эндоскоп и прочие приспособления. Среди более щадящих методик выделяют эндоскопическую полипэктомию, которая является распространенной в терапии и иссечении разных опухолевых образований, поражающих просвет кишечного тракта.

Что такое

Полипэктомия толстой кишки представляет собой классический метод оперативного вмешательства, который применяется для удаления различных полипозных новообразований. Исключением является полипоз диффузного типа и онкологические риски.

При проведении полипэктомии может применяться два способа.

Ректороманоскопия

Выполняется с помощью ректороманоскопа. Это прибор, состоящий из металлической трубки, длина которой не превышает 30 сантиметров, и встроенного осветительного прибора. Кроме того, чтобы облегчить введение инструмента, в зонде присутствуют хирургические пути.

В большинстве случаев операцию проводят только с помощью местного обезболивающего средства.

Колоноскопия

Колоноскоп применяется в основном для удаления полипоидных наростов, локализующихся в толстом кишечнике. Часто оперативное вмешательство требует ведения анестезирующего препарата общего действия.

Колоноскопия обладает большей эффективностью при полипах, которые располагаются на большом расстоянии от анального отверстия.

Зачем нужна

В целом полипэктомия необходима для предупреждения развития онкологического процесса в толстой кишке. Кроме того, полипы нарушают нормальное функционирование кишечника, могут спровоцировать развитие кишечной непроходимости, появление кровотечений и ярко выраженного болевого синдрома.

Показания

Как правило, симптоматики, которая могла бы указать на аномальное состояние прямого и сигмовидного отделов пищеварительного тракта, не существует. Однако в большинстве случаев пациенты начинают жаловаться на неприятные ощущения еще задолго до появления характерной клинической картины.

В тот момент, когда опухоль достигает больших размеров, у больного будут отмечаться такие признаки, как язвы на поверхности слизистой оболочки, непроходимость и стремительный рост наростов.

Среди основных показаний к удалению полипов специалисты выделяют:

  • нарушение стула, когда понос чередуется запорами;
  • выделение кровяной или слизистой жидкости из анального отверстия;
  • болезненность во время испражнения кишечник;
  • развитие железодефицитной анемии на фоне возникновения внутреннего кровотечения.
По теме

Часто заболевание может осложняться различными патологическими процессами, протекающими в пищеварительной системе. Как правило, большая часть аномалий наблюдается в области прямого отдела пищеварительного тракта, что в каждом 8 случае нередко приводит к раку.

В результате проведения эндоскопической полипэктомии есть вероятность значительно снизить риск появления онкологической патологии.

Противопоказания

Несмотря на то, что полипэктомия считается эффективным методом и дает максимально положительные результаты, в некоторых случаях ее применение может быть частично или полностью противопоказано.

При наличии явных ограничений данное хирургическое вмешательство заменяется более щадящими методами. В случае наличия относительных противопоказаний применять полипэктомию можно после полного устранения проблемы.

Таким образом, операцию по удалению полипоидных образований в толстой кишке не проводят:

  • в период вынашивания ребенка;
  • после оперативного вмешательство по причине лечения какой-либо другой болезни;
  • при нарушении свертываемости кровяной жидкости;
  • при наличии инфекционных болезней, затрагивающих мочеполовую системы;
  • во время обострения заболеваний грибковой природы происхождения;
  • при неудовлетворительном физическом состоянии больного.

Кроме того, полипэктомия противопоказана в том случае, когда отмечается перерождение феномен в злокачественную опухоль или диффузный рост новообразования. При таких ситуациях проводится радикальное оперативное вмешательство.

Подготовка

Перед тем как проводить оперативное вмешательство, пациент должен заранее к нему подготовиться. Прежде всего необходимо очистить кишечник. Для этого рекомендуется ставить несколько клизм подряд.

Для получения максимально хороших результатов очищения специалисты советуют применять препарат Фортранс. На литр воды требуется развести один пакет средства.

Накануне вечером перед операцией сразу нужно выпить стакан полученного раствора. Процедуру нужно проделать каждые 20 минут. Однако нужно помнить, что принять такой состав сложно в таком большом количестве, что нередко приводит к тошноте, рвоте и неприятным ощущениям.

Чтобы максимально облегчить употребление такого препарата, можно воспользоваться более щадящим вариантом приема. Одну часть непосредственно выпить с утра, а вторую в вечернее время. В день проведения операции принять еще литр раствора.

Также можно воспользоваться еще одним вариантом, который подразумевает использование 2-х литров жидкости после обеда за день до полипэктомии и 1-го литра утром перед процедурой.

При наличии сердечной недостаточности или язвенной болезни Фортранс рекомендуется заменить на Форлакс. В качестве дополнения также ставят легкую клизму.

Кроме того, за шесть часов до хирургического вмешательства пациенту необходимо использовать касторовое масло.

Поскольку методика проводится натощак, то больной должен отказаться от приема пищи накануне утра. Также за два дня до операции в рационе должны присутствовать только легкие и жидкие блюда.

Техника проведения

Эндоскопическая полипэктомия относится к безболезненным методам удаления полипов в толстом кишечнике, поскольку в этом случае в проколах и разрезах нет необходимости.

В ходе манипуляции, как правило, болевые ощущения отсутствуют, поскольку на слизистой отсутствуют нервные окончания. Проводят данную разновидность вмешательства в стационарных условиях.

Полипные новообразования могут быть удалены несколькими способами.

Так, если полип имеет форму гриба, то применяется так называемая коагуляционная петля. Ее накидывают на нарост и непосредственно срезают. Поскольку через петлю подается слабый электрический ток, то одновременно происходит прижигание того участка, на котором располагалось образование, что сразу позволяет остановить открывшееся кровотечение.

В случае когда новообразование достигает крупных размеров и имеет широкое основание, применяется фрагментационный метод. В этой ситуации специалисты предпочитают использовать диатермическую петлю. Благодаря ей происходит захват и фрагментирование новообразования.

Иногда для исключения развития осложнений прежде чем удалять большой полип, в его нижнюю часть вводится электролитный раствор.

В целом суть хирургического вмешательства заключается во введении в задний проход специального прибора, который состоит из трубки и камеры. В ходе процедуры применяется одна из выше описанных манипуляций.

Реабилитационный период

На восстановление после полипэктомии уходит, как правило, около 14 дней. В этот период пациент должен строго соблюдать все предписания специалиста. Прежде всего необходимо регулярно в назначенное время приходить в поликлинику на плановый профосмотр.

Кроме того, рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртных напитков. Категорически запрещены тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей, что в противном случае может спровоцировать развитие кровотечений.

Нельзя допускать перегрева или переохлаждения организма, долгое время находиться под открытыми лучами солнца, посещать солярий и пренебрегать прописанными гигиеническими правилами.

Также важно избегать стрессовых ситуаций и переутомления.

В восстановительный период не менее важную роль играет и соблюдение правильного рациона питания. В первые 7 дней нужно употреблять только измельченную пищу, жидкие каши и пюре. Питание – дробное, небольшими порциями до 5-6 раз в день.

При грамотно подобранной клинике и высоком профессионализме специалиста после проведения полипэктомии в большинстве случаев никаких негативных последствий, как правило, не возникает. Однако полностью исключить возможные риски тоже невозможно, поскольку каждый человеческий организм обладает своими определенными особенностями, и как он отреагирует, предугадать сложно.

Врачи выделяют ряд наиболее часто встречающихся осложнений, которые могут возникнуть после операции.

Кровотечения

Часто данный симптом связывают с наличием полипа в кишке, который не был полностью удален, или с недостаточностью гемостаза. Причиной этому может быть частичное пересечение новообразования режущим током или иссечение ножки посредством механического воздействия.

Также кровотечение может быть отсроченным. Другими словами, больной начинает жаловаться на выделение кровяной жидкости уже на 3-7 день после операции. В этом случае провоцирующим фактором будет выступать момент, когда струпа начинает отделяться от культи.

Для устранения проблемы специалисты проводят симптоматическую терапию, подразумевающую прием кровоостанавливающих средств, постановку прохладных клизм или переливание крови.

В более тяжелых случаях назначается повторная операция.

Гематомы

Локализуются такие образование под слизистой и напоминают ее отек. Кроме того, они постоянно увеличиваются и растут. Для устранения данной патологии проводится удаление петельными электродами и тщательный контроль за гемостазом.

Ожог

Причиной термического повреждения кишечных стенок могут выступать уже имеющиеся язвенно-эрозивные очаги. Также ожог может быть спровоцирован во время прижигания достаточно большого объема пораженной поверхности.

Подобное состояние будет сопровождаться болями, синдромом раздраженного кишечника, повышением температуры тела.

Изредка, но также не исключается формирование спаек.

Полипэктомия толстой кишки относительно не сложная хирургическая манипуляция, благодаря которой можно избавиться от признаков полипоидных образований и проверить ткани на наличие раковых клеток. Как и любая операция, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе метода удаления полипов. Для предотвращения возможных осложнений нужно более внимательно относиться к выбору клиники и соблюдать все врачебные рекомендации в послеоперационный период.

Эндоскопическая полипэктомия, как и всякое оперативное вмешательство, сопровождается определенным риском осложнений, среди которых наиболее опасными являются прободение органа и кровотечение. Прободение стенки желудка и кишки обычно обусловлено методическими и техническими погрешностями. Основные причины прободений представлены на рис. 187. Чаще всего это осложнение возникает при захвате петлевым электродом глубоких слоев стенки органа. Однако даже при удалении полипов на ножке следует помнить, что стенки органов пищеварительного тракта у детей тонкие и при наложении электрода на основание ножки полипа может иметь место глубокий ожог с перифокальным воспалением и развитием перитонита. Одной из причин прободения является подача тока на раскрытую в просвете органа диатермическую петлю. Лечение прободений желудка и кишки хирургическое (лапаротомия, ушивание дефекта).

Кровотечение после полипэктомии может начаться непосредственно после отсечения полипа или спустя 3-7 дней после вмешательства. Кровотечения, возникающие сразу после отсечения полипа, обусловлены недостаточным гемортазом. Причина недостаточного гемостаза — механическое пересечение ножки полипа или пересечение ножки режущим током. Для предупреждения кровотечения необходимо соблюдать следующие правила.

1. Затягивать петельный электрод медленно, до ощущения сопротивления тканей. Стремиться к странгуляции ножки не следует.

2. При отжигании полипа вначале применять коагулирующий ток, начиная с небольших (2-3 деления по шкале генератора) параметров и постепенно увеличивая силу тока (до 4-5 делений). Режущий режим использовать только при высоком сопротивлении тканей коагуляции. Режим резания должен быть кратковременным (2-3 с).

3.Не стремиться к одномоментному пересечению ножки полипа, которая имеет диаметр более 1 см. В такой ножке обычно проходят довольно крупные артериальные сосуды, вследствие чего гемостаз не всегда удается. Такие полипы лучше удалять по частям. Если же при пересечении толстой ножки возникло высокое сопротивление коагуляции, то целесообразнее прекратить вмешательство и снять электрод.

Отсроченные кровотечения возникают на 4-7-й день после вмешательства вследствие отторжения струпа, изъязвления и аррозии находящегося в культе сосуда.
Если же кровоточащий сосуд не удается увидеть, то осуществляют комплекс консервативных мероприятий: применяют кровоостанавливающие средства, производят переливание свежей крови, промывание желудка или клизмы с холодной водой (3-4 °С). Консервативная тактика позволяет остановить кровотечение у большинства больных.

Полипы кишечника

Если же продолжается выделение крови, снижается артериальное давление и появляются другие признаки продолжающегося кровотечения, показано срочное оперативное вмешательство.
При удалении полипов небольшого размера при недостаточном гемостазе могут возникать подслизистые гематомы. Если такая гематома увеличивается, необходимо попытаться произвести гемостаз коагуляцией гематомы петельным электродом.

После удаления полипов на широком основании могут появляться довольно значительные по площади ожоги слизистой оболочки. У таких больных в первые 1-2 дня после вмешательства нередко наблюдаются повышение температуры тела, боли в животе, болезненность при пальпации. Обычно все эти явления вскоре стихают, но если боли в животе и болезненность при пальпации усиливаются, появляются симптомы раздражения брюшины, то это указывает на глубокий ожог стенки органа с распространением воспаления за пределы стенки. В таких случаях показано хирургическое вмешательство.

Вопросы о ведении послеоперационного периода, его длительности занимают особое место в лечебной тактике.
По данным большинства авторов , эпители-зация ожогового дефекта находится в прямой зависимости от площади и глубины термического ожога, которые в свою очередь прямо пропорциональны силе и длительности действия тока высокой частоты, применяемого при эндоскопии.

Контрольное исследование у больных, проведенное через 1 мес для оценки эффективности лечения ожоговой язвы позволило у нескольких детей определить признаки неполной эпителиз&ции струпа на месте удаленного полипа. У большинства больных не удавалось даже найти места удаления полипа.

Как указывают многие авторы , при методически и технически правильно выполненной полипэктомии в сроки от 4 до 7 дней происходит отторжение ожогового струпа, что в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением из сосудов ножки полипа. Указанные сроки являются в основном критериями оценки длительности послеоперационного периода.

Полипы кишечника не только вызывают нарушения стула, кровотечение и обильное выделение слизи, но и могут спровоцировать рост злокачественной опухоли. Эффективной консервативной тактики лечения не существует, поэтому множественные и объемные новообразования необходимо удалить.

Даже при использовании современных методик от осложнений после операции не застрахован никто. Одно из самых распространенных негативных последствий удаления полипов кишечника — это запор.

Задержка стула больше чем на 2-3 дня опасна для здоровья. Она может привести к интоксикации организма, ослабленного операцией. Поэтому важно принять все меры для профилактики запоров и быстрого восстановления регулярного стула.

Чтобы предотвратить запоры после удаления полипов кишечника, в первые дни после операции важно строго соблюдать рекомендации специалиста и тщательно следить за своим питанием.

  • Принимать пищу дробно маленькими порциями около 5-6 раз в день.
  • Питаться измельченными и пюреобразными продуктами, кашами.
  • Избегать блюд, которые долго и трудно перевариваются.

Так как после операции по удалению полипов кишечника рацион сильно ограничен, человеку сложно получить необходимое количество клетчатки с пищей. А значит, риск возникновения запора возрастает. Чтобы не допускать длительной задержки стула, по согласованию с врачом используйте аптечные средства для восстановления нормальной дефекации, например, Фитомуцил Норм. Биокомплекс содержит:

  • мякоть плодов сливы,
  • оболочку семян подорожника.

Эти ингредиенты являются природными источниками пищевых волокон и способствуют восстановлению регулярного стула. Фитомуцил Норм помогает наладить дефекацию без спазмов, боли и вздутия живота. Принимать биокомплекс с растительными компонентами можно детям с 3 лет, пожилым людям, женщинам при беременности и в период грудного вскармливания. Он не вызывает привыкания и побочных явлений даже при длительном приеме.

Правила приема указаны в инструкции. Перед применением биокомплекса внимательно ознакомьтесь с ней.

Полипэктомия – традиционный метод удаления полипозных очагов различной локализации при помощи эндоскопа и другого хирургического инструментария. Относительно щадящим методом удаления является эндоскопическая полипэктомия, которая широко используется в лечении и устранении различных новообразований в просветах кишечного тракта. Итак, что же такое полипэктомия кишечника и, как проводится операция? Читайте об этом в нашей статье.

Полипы в кишечнике. Удалять полипы или нет? Что делать после удаления?

Полип толстой кишки, или колоректальный полип, — это нарост, образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки.

Самой большой опасностью полипов являются не вызываемые ими симптомы, поскольку полип Вы не почувствуете, а высокий риск развития рака!

И этот риск тем выше, чем больше размер разрастания, их количество и продолжительность пребывания в Вашем кишечнике. С возрастом они не исчезают, а, наоборот — увеличиваются.

Удаление одного полипа, без дальнейших усилий по поддержке правильного состояния слизистой, изменения питания и поддержки противоопухолевого иммунитета – почти всегда гарантирует, что уже в том же году может вырасти новый.

Поэтому цель данной статьи – поделиться практическим опытом консультирования людей с полипами в кишечнике, наработанным в Центре Соколинского с 2002 года по использованию натуральных средств. Обычный врач, же как правило – после удаления опасных разрастаний просто советует наблюдение. Что конечно же не разумно. Потому, что возможно гораздо больше, чем просто ждать!

Почему появляются полипы в кишечнике

Одна из известнейших в мире «Майо клиник», так объясняет своим пациентам вероятность образования полипов: «В любом возрасте могут развиться полипы толстой кишки. Вы находитесь в группе повышенного риска, если вам 50 лет или больше, вы страдаете избыточным весом или курильщиком, или у вас есть личная или семейная история полипов толстой кишки или рака толстой кишки».

А у другого авторитетного автора Колин Кэмпбелла, в книге «Китайское исследование. Результаты самого масштабного исследования связи питания и здоровья», можно прочесть, что предрасполагающим фактором является современное высококалорийное питание с избытком мучного, жирного, копченостей, нагретого животного жира и трансгенных жиров из пальмового масла, а также нарушенное соотношение между мясом и растительными волокнами (когда мясная пища – несколько раз в день).

Но это, скорее общий фон жизни, чем объяснение, что именно происходит в слизистой. Давайте разберемся почему там появляется разрастание.

В норме с пищей в толстой кишке контактирует слизистая, защищающий более глубокие слои от раздражающего действия побочных продуктов пищеварения. Ведь в процессе переваривания пищи образуются не только питательные вещества, но и ядовитые. Иначе нам не нужно было бы ходить в туалет «по-большому».

Когда у человека есть хронические запоры – то скорость прохождения пищи и освобождения от токсинов замедляется, и они имеют возможность дольше негативно влиять на стенку. В результате появляется микровоспаление и на его фоне клетки делятся неправильно – развивается дисплазия или гиперплазия.

На первоначальном этапе она – доброкачественная, потом рост становится малоконтролируемым, в опухоли появляются сосуды и из аденоматозного полипа идет перерождение в рак.

По еще более короткому пути идет развитие опухоли при синдроме раздраженной кишки, поскольку там воспалительная составляющая выражена сильнее.

Вывод: если у Вас есть проблема хронического запора или синдрома раздраженной кишки, то первое, что нужно сделать для снижения риска роста полипов и рака, это привести в порядок работу кишечника.

Вы можете нормализовать пищеварение: работу желудка, кишечника, печени, поджелудочной, микрофлору. И жить спокойнее!

Если поймете как связаны между собой эти органы.

Скачайте бесплатно книгу В.Соколинского. Эта система помогла тысячам человек по всему миру!

В соответствии с Законом об охране персональных данных, подтверждаю согласие с получением информационного материала, посредством электронной почты Скачать прочитали 283 626 раз

Как обнаружить полипы

Полипы кишечника обнаруживаются обычно случайно – при колоноскопии, которую делают по поводу планового обследования или из-за жалоб на дискомфорт в животе, кровотечение.

В процессе колоноскопии – удаляют, если полип не является плоским. Тогда он может быть удален петлей колоноскопа.

При малейшей возможности врач не просто отщипнет часть ткани на анализ, а постарается удалить все полностью, потому что неполное удаление полипа будет только активизировать его рост.

Какая перспектива (операция и тогда…, ничего не делать и тогда…)

Все зависит от результатов гистологического исследования. Если полип был тревожный по дифференцировке клеток, то может потребоваться консультация онколога и далее пока не будем фантазировать, чтобы не пугать себя излишне…

Что будет, если не удалять обнаруженный полип и жить с ним?

Уж точно нельзя просто сидеть и ждать! Вероятность самопроизвольного исчезновения – 0%, если это, конечно, не каловый камень, ошибочно принятый за разрастание.

Народные рецепты. Существуют, конечно, народные рецепты применения чистотела и других ядовитых растений, но ключевое слово здесь – ядовитые. Сода, касторка и т.п. – ничего близкого со здравым смыслом здесь не имеют. Могут быть и побочные действия.

Более безопасный и разумный путь профилактики:

— прислушайтесь к рекомендациям по питанию

— нормализуйте пищеварение, чтобы кишечник работал как часы

— перезагрузите микрофлору на дружественную

— обогатите питание растительными волокнами, омега-3 кислотами, хлорофиллом. Они обладают достоверно профилактическими свойствами по отношению к опухолям толстой и прямой кишки.

Что делать, когда полип удалили и гистология не показала рак?

Этого обычно не говорит ни один врач, даже в платной клинике после удаления полипа. А жаль, потому что в течение ближайших месяцев после микрооперации это самое важное время чтобы позаботиться о профилактике риска развития новых разрастаний.

Время здесь вообще никак не лечит. Скорее – наоборот!

Вот типичные комментарии под нашим видео о полипах:

«В ноябре была операция, но ни о чем не предупредили, и на следующий день отправили на работу, хотя мне дня три просто было худо. А можно ли сейчас пройти этот курс, по прошествии 3,5 месяцев?»

«Здравствуйте, мне удалили полип в кишечнике в2018г, через 8мес. сделали колоноскопию. Биопсия: кусочки слизистой толстой кишки с отёком и обильной лимфоидной инфильтрации. Что делать?»

И таких много…

Риск зависит от возраста и генетики. Известно, что рак толстой и прямой кишки в 90% случаев развивается из аденоматозных полипов. (J.G. Guillem et al, 1988). И чем старше человек, тем риск рецидива выше. Так, в возрасте старше 50 лет полипы обнаруживаются у 50% лиц. В возрасте до 60 лет полипы толстой кишки малигнизируются у 2-3% больных, старше 60 лет – у 6-8% (Л. Валенкевич, 1987). Если же у родственников был рак кишечника, то риск перерождения у каждого четвертого.

Когда будете принимать решение – обращать ли внимание на рекомендации по профилактике или положиться на «авось», также стоит обращать внимание и на размер удаленных выростов.

Риск зависит от размера. При диаметре полипа от 0,5 до 1 см риск рака колеблется от 1% до 5%, при аденомах от 1 до 2 см – повышается до 50%, при более крупных полипах он и вовсе около 70%, почти все полипы диаметром 4-5 см являются злокачественными (Y. Yoshida, T. Aisawa, 1984; Н. Трапезников, А. Шайн, 1992; R. Hesterberg et al, 1987).

Вывод: при обнаружении любого разрастания на стенке кишки – его нужно удалять. Прямо через две недели после удаления – начните курс профилактики рецидива и перерождения. Если Вы прочли эту статью через год или два после колоноскопии, это также не значит, что уже поздно. Но в первые месяцы — время просто золотое. Используйте его.

Принимайте:

«Программу перезагрузки иммунитета» в течение 2-х месяцев при условии соблюдения правильного питания и не забывайте пить не менее 1 литра в чистой воды в день. Она уже включает и противовоспалительные ингредиенты и поддерживает местный и общий противоопухолевый иммунитет, поддерживает микрофлору.

Профилактика после основного курса

Убедитесь, что пищеварение нормализовалось и со стулом более нет проблем.

Если нет:

— сначала более внимательно и честно посмотрите на свое питание.

— если с питанием все ОК, а со стулом непорядок – посоветуйтесь с нашим консультантом

Если пищеварение нормализовалось – в течение года проводите поддерживающие курсы:

— весной и осенью по 2 месяца принимайте Куркуминум Q10 комплекс и Иммунариум

— зимой непрерывно с октября по март принимайте Омега-3 кислоты стабилизированные натуральным токоферолом по 3 капсулы в день (около 900 мг активных ПНЖК)

Регулярно 3-4 раза в неделю продолжите добавлять в смузи или просто с водой НутриДетокс

Разумеется, все это мы делаем не только для профилактики полипоза. У каждого из этих натуральных средств – широкий спектр регулирующего влияния на организм. Фактически это универсальная антивозрастная стратегия поддержки хорошего самочувствия и высокой работоспособности.

Важно! Система Соколинского – не набор волшебных средств, которые гарантируют на 100% избавление от полипов и риска рака. В ней нет ни одно лекарства. Все средства – натуральные.

Но, среди других предлагаемых концепций натуральной или любой другой профилактики она выглядит наиболее глубокой из-за комплексного подхода. Не пытайтесь выдернуть из нее что-то одно по собственному усмотрению. Вы можете влиять на причины, а не на симптомы.

#Программа для перезагрузки иммунитета

Исправить сразу три основных фактора снижения иммунитета.

Если удалить кишечный полип не удалось

Как вариант, если полное удаление не удалось – в течение 2-х месяцев воспользуйтесь «Программой перезагрузки иммунитета», по европейской «Системе Соколинского», поскольку, она направлена на регуляцию всех его звеньев.

Обязательным фоном для этого будет коррекция питания и пить вы должны не менее 1 литра чистой воды в день.

Система включает несколько натуральных комплексов, выпускаемых специально для Центра Соколинского в Европе.

Баланса Адвансед пробиотик включает 12 штаммов лакто и бифидобактерий, в т.ч. уникальный штамм МЕ3, с прямым антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Пробиотик также влияет на местный иммунитет. Принимаем по 2 капсулы в течение 2-х месяцев

+ Куркуминум Q10 комплекс – противовоспалительное и рассасывающее действие, помогает подавить активность патогенной флоры. Идеально при сочетании с дивертикулезом. Принимаем по 1 капс. 2 раза в день в течение 2-х месяцев

+ Иммунариум – комплекс высотехнологичных полисахаридов целебных грибов, протеолитический фермент папаин, для лучшего удаления частей погибших клеток и продуктов хронического воспаления и легко усваивающийся цитрат цинка для поддержки местного иммунитета. Также по 1 капс. 2 раза в день в течение 2-х месяцев

К этому добавляем в качестве коррекции питания и источника хлорофилла – НутриДетокс. Его проще всего 3-4 раза в неделю включать в рацион по 1\3 -1\2 чайн. ложки в составе овощного смузи.

Затем в течение 4 месяцев подряд продолжаем принимать Куркуминум Q10 комплекс по 1 капс. в день и Омега -3 кислоты по 900 мг (наших 3 капсулы), и регулярно 3-4 раза в неделю продолжите добавлять в смузи или просто с водой НутриДетокс.

Если говорить о еще более продолжительной профилактике, то для принятия решения имело бы смысл знать результаты повторной колоноскопии через пол-года и данные онкомаркеров, а также анализа на С-реактивный белок и кальпротеин, если исторически были проблемы с воспалением кишки. При желании можно с ними проконсультироваться у В.Соколинского по дальнейшему использованию натуральных средств.

Главная Ваша задача – не допускать запоров и хронического воспаления в кишечнике

Это так, потому что все исследователи данной проблемы в один голос утверждают, что именно на фоне раздраженной слизистой, хронического воспаления, замедленного продвижения пищи по толстой кишке – там развиваются опасные выросты.

Мы разработали комплексную натуральную стратегию, которая объединяет самые изученные натуральные средства, причем по принципу взаимного усиления.

Регуляция пищеварения, иммунитета, противовоспалительных механизмов – сложный процесс, в котором участвуют и кишечник и печень и кровь, важную роль играют микрофлора и характер питания. Только если учесть все факторы, будет комплексный подход. С помощью «Системы Соколинского» и неспециалист сделает все правильно и достаточно глубоко повлияет на известные факторы риска повторного роста полипов и их перерождения в рак.

Прочтите как избавиться от запоров

Что делать при синдроме раздраженного кишечника

Как пробиотики влияют на риск воспаления и опухолеобразования в кишечнике (ссылки на исследования)

Об том, что правильная микрофлора кишечника защищает от негативных сценариев развития воспаления или опухолей на сайте сказано очень много. Прочтите подробнее о влиянии на организм перезагрузки микрофлоры. Есть положительный опыт и при синдроме раздраженного кишечника и при привычных запорах и при неспецифическом язвенном колите.

Механизм положительного влияния пробиотиков на слизистую – обезвреживание токсичных веществ, канцерогенов и их удаление со стулом, противовоспалительный, улучшение местного иммунитета.

Вопрос только в том, что простым кефиром или простыми формулами, заквасками эту задачу не решить. Потому что многообразие бактерий в кишечной флоре так велико, что если регулярно давать что-то одно, то вы может вместо пользы принести вред. В США врачи уже сталкиваются с т.н. синдромом избыточного бактериального роста, когда передозировки конкретной лакто или бифидобактерии приводят к необходимости пить антибиотик. Все нужно делать с умом и учитывая физиологию.

Поэтому в «Системе Соколинского» премиальный комплекс Баланса Адвансед Пробиотик используется в сочетании с разумным фоном – коррекцией питания, добавлением растительных волокон, с соблюдением дозировки и продолжительности приема (до 3-х месяцев) и формула сама по себе уникальна.

Там 12 штаммов полезных бактерий, которые подверглись микрокапсулированию и потому не разрушаются при прохождении через пищеварительный тракт. Из них Lactobacillus fermentum ME3 имеет особенные противовоспалительные свойства.

В отношении риска колоректального рака есть много обзоров по приему пробиотиков. Вот пара из них:

— «Новые роли молочнокислых бактерий в защите от колоректального рака» (Ли Чжун с соавторами, Мир гастроэнтерологии, 2014).

В отношении саморазрушения (апоптоз) атипичных клеток было исследовано действие Lactobacillus acidophilus, L. Reuteri, L. Rhamnosus.

Следующие виды полезных бактерий защищают ДНК колоноцитов (кишечных клеток) от повреждения Bifidobacterium longum и L. acidophilus.

acidophilus усиливает также процесс подавление иммунитетом опухолевого роста.

— «Смягчение рака толстой кишки с новым штаммом Lactobacillus acidophilus» (Яима Л Лайтфут и соавторы, Университет Флориды, 2014)

Рак толстой кишки прогрессирует в стадиях, которые включают образование полипов, аденом и карцином. Даже при отсутствии клинического воспаления, колоректальные опухоли связаны со значительной продукцией провоспалительных цитокинов и иммунной инфильтрацией. Соответственно, главной целью профилактики CRC должно быть ослабление патогенного кишечного воспаления…

… Учитывая, что полезные кишечные бактерии могут выживать в желудочно-кишечном тракте без его колонизации, эти микробы являются привлекательными носителями для доставки иммуномодулирующих молекул или биологических агентов в кишечник для лечения заболеваний, связанных с слизистой оболочкой.

… Недавнее исследование свидетельствует, что предраковые полипы толстой кишки были уменьшены после умиротворения патогенного кишечного воспаления путем перорального лечения новым пробиотическим штаммом Lactobacillus acidophilus NCFM….

Balansa. Advanced Probiotic Стабильная формула бактерий для восстановления защитной микрофлоры всего организма: и в кишечнике и на слизистых.

Конечно же, как всегда мы должны помнить, что в состав нормальной микробиоты входит более 500 разных штаммов микроорганизмов. Прием качественного пробиотика подавляет рост патогенных микробов, поддерживающих воспаление и оживляет активность своей флоры. И ее влияние очень широко – от синтеза витаминов, участия в усвоении кальция и железа, до поддержки настроения и работы нервной системы через синтез серотонина и ГАМК.

В этом и удобство Системы Соколинского, что она позволяет минимальным количеством компонентов сделать питание гораздо более здоровым и даже целебным.

Пробиотическая формула 2-го поколения Balansa Advanced Probiotic производится специально для Центра Соколинского в Праге. Прием после удаления или неудачного удаления полипов толстой кишки подразумевается в программе 1-го месяца (входит в состав нашего базового детокса) и затем еще 2 месяца в составе «Программы перезагрузки иммунитета»).

Затем достаточно использовать весной и осенью по 2 месяца подряд.

Как хлорофилл влияет на риск воспаления и опухолеобразования в кишечнике (исследования)

Одним из самых необычных, но вполне признанных методов лечения рака является фотодинамическая терапия. Основана она на применении вытяжки из спирулины, специальной формы хлорофилла, который при взаимодействии со светом лазера образует активные формы кислорода, буквально выжигающие атипичные клетки (в них поглощение хлорофилла выше). Окружающие ткани не страдают.

И если бы кто-то разработал технологию, как с помощью колоноскопа сначала подвести препарат к области удаленного полипа, а потом точечно засветить эту зону лазером, то вопрос рецидива был бы снят сам-собой. Но, это – в будущем.

Да и правда, это не помешало бы опухоли развиться рядом. Ведь слизистая везде ослаблена.

Поэтому нам можно вспомнить и о другом свойстве хлорофилла – действовать как противовоспалительное вещество при прямом контакте со слизистой.

И для этого уже вполне достаточно просто включить его в питание.

Из какого источника? Все из той же спирулины и хлореллы, микроводорослей, которые много ценного пигмента хлорофилла, обладающего свойством стимулировать регенерацию тканей и угнетать воспаление.

#НутриДетокс 175 гр 100% пищевой продукт для глубокого очищения и коррекции питания организма в домашних условиях.

Наша идея не так нова. В середине 40-х профессор С.Л. Голдберг даже создал методику лечения парадонтоза с помощью хлорофилла, что видимым образом подтверждает его эффективность для заживления слизистых, которые мы можем наблюдать невооруженным глазом.

Многие знают о пользе хлорофилла и потому принимают хлореллу в таблетках. Но мы пошли дальше, и чтобы сократить для Вас количество разных препаратов в течение дня, создали зеленый коктейль «НутриДетокс». Выгода в том, что добавив его в смузи или просто воду, Вы получаете не только хлорофилл из спирулины и хлореллы, но и эффективно управляете скоростью продвижения пищи по пищеварительному тракту, мягко очищаете слизистую и поддерживаете правильную микрофлору.

Это достигается сочетанием псиллиума + микродоза кайенского перца + фруктоолигосахариды инулина + протеолитический фермент папаин.

Используйте НутриДетокс для профилактики 3-4 раза в неделю. Прочтите как!

Полисахариды грибов шиитаке, рейши (ссылки на исследования)

Использование полисахаридов высших базидальных грибов бета-1,3-глюкана для профилактики роста полипов кишечника – очень перспективное направление. Во всемирной медицинской базе данных PubMed исследованиям бета-1,3-глюканов посвящено 1067 страниц. Значительная часть – о противоопухолевом действии и коррекции иммунитета.

Не удивительно, что несколько наиболее хорошо изученных из них включены в состав Иммунариума, выпускаемого специально для европейской «Системы Соколинского».

Один из таких полисахаридов извлекается из гриба шиитаке. Он называется лентинан.

Последнее исследование, проведенное в Китае, говорит о том, что лентинан уменьшает образование сосудов, и соответственно рост опухоли кишечника через интерферон γ и независимо от Т-клеток (Дэн С и соавторы, 2018, Центр гематологии Сайруса Тана). Ранее было установлено, что данный полисахарид проявляет свое действие на опухоли через ФНО (фактор некроза опухолей) – стандартный механизм защиты иммунитета.

Другой полисахарид получается из гриба Ганодерма (Рейши). Одно из исследований «Тритерпены из Ganoderma Lucidum индуцируют аутофагию при раке толстой кишки путем ингибирования p38-митоген-активируемой киназы (p38 MAPK)» (Thyagarajan и соавторы, Индианаполис, США, 2010) показывает, как экстракт рейши способен активизировать автоматический механизм защиты от опухолей – самопереваривание атипичных клеток.

Immunarium\Иммунариум Авторское высокотехнологичное натуральное средство для поддержки иммунной системы

Иммунариум – не лекарство от полипов. Он является частью целой натуральной системы влияния на причины их роста и возможного озлокачествления.

Омега3 кислоты и профилактика опухолей (исследования)

Достоверно известен механизм как омега-3 кислоты из рыбьего жира регулируют воспалительную реакцию и защищают клетки от повреждения.

Соответственно, раз перспектива рецидива кишечных полипов связана с длительно текущим воспалением, понятно, почему нужно для профилактики в течение длительного времени обогащать свой рацион омега-3 (ПНЖК) с помощью качественного рыбьего жира.

Дозировка должна составлять 1 г. чистых ПНЖК в день. Пример, как это выглядит на этикетке: EPA – min. 18% , DHA – min. 12%

Вот несколько исследований на эту тему:

«22-летнее проспективное исследование потребления жирных кислот омега- 3 и риска развития колоректального рака у мужчин». (Меган Н. Холл, и соавторы Колумбийский Университет, 2013)

В течение 22 лет наблюдения у 500 мужчин был подтвержденный диагноз колоректального рака. Потребление ими рыбы было обратно пропорционально риску развития колоректального рака. Исследователи связали это с ролью омега-3 кислот для профилактики. Более высокое потребление n- 3 жирных кислот может привести к снижению производства противоспалительных эйкозаноидов, которые могут играть роль в развитии колоректального рака.

«Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак: уроки, извлеченные из клинических испытаний» (Nabavi SF и соавторы. Италия, Иран, Турция, Великобритания, Индия, журнал Cancer Metastasis Rev. , 2015)

Омега-3 ЖК могут улучшить эффективность и переносимость химиотерапии. Предыдущие сообщения показали, что подавление ядерного фактора κB, активация AMPK / SIRT1, модуляция активности циклооксигеназы (ЦОГ) и активация новых противовоспалительных липидных медиаторов являются основными механизмами противоопухолевого действия омега-3 ЖК.

Существуют также исследования об увеличении продолжительности жизни при 3-стадии рака толстой кишки при постоянном приеме омега-3. Не стоит забывать, что период максимального риска роста и рецидивирования потенциально опасных полипов приходится на возраст 45 лет и старше.

В этот же отрезок жизни актуальным является профилактика и нарушений жирового обмена (повышенного холестерина) и углеводного обмена (повышенного сахара). Поэтому прием качественного рыбьего жира полезен не только для онкопрофилактики, но и для защиты сосудов и общего хорошего самочувствия.

А у людей с проблемами суставов и сниженным иммунитетом, дефицитом энергии и работоспособности, омега-3 просто незаменимы. Одним профилактическим средством Вы решаете много типовых физиологических задач.

Омега 3 кислоты \ Omega 3

Антивозрастное средство. Очищение сосудов, нормализация холестерина, при артрите.
90 капс. по 995 мг.

После базового курса детокса (Программа Премиум. Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия) и приема Программы Перезагрузки иммунитета, используйте омега-3 для профилактики:

зимой непрерывно с октября по март принимайте Омега-3 кислоты стабилизированные натуральным токоферолом по 3 капсулы в день (около 900 мг активных ПНЖК)

Питание. Что можно и нельзя при полипах кишечника

Мы уже несколько раз говорили, что повышает риск рецидива и опухолеобразования. Список того, что можно и нельзя – довольно простой, но не игнорируйте ни один из этих пунктов.

Нужно уменьшить нагретые животные жиры (не запекать под сыром или майонезом, не разогревать пищу с использованием животных жиров, уменьшить до минимума жаренное мясо), ограничить мучное, сладкое, молоко (они поддерживают нарушение микрофлоры), на каждую часть мясного должно быть 4 части овощей или каши.

Нельзя увлекаться копченостями, грилем, алкоголем.

При выборе продуктов в магазине, всегда обращайте внимание на этикетку: чтобы было минимальное количество консервантов, красителей, ароматизаторов. Они должны быть только натуральными (это должно быть указано). Глутамат и растительный жир (пальмовое масло) – нельзя.

Каких-то специфических продуктов, кроме клетчатки и рыбьего жира, которые бы были полезны для профилактики назвать не получится. Работает – комплексный подход.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *