Пременопауза и месячные

Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?

Содержание

Прекращение детородной функции в 4 стадии

Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.

От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:

  • пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
  • менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
  • постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
  • постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.

Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.

Менструация в период пременопаузы: норма и отклонения

Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.

Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:

  • между циклами прошло не более 20 дней;
  • выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
  • тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
  • возникает сильное головокружение;
  • кровь появляется после интимной близости;
  • болит низ живота.

Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.

Затяжные месячные – их причины и опасность

Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.

Неопасными причинами выделения крови называют:

  • прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
  • травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
  • эрозия шейки или тела матки.

Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.

Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:

  • воспалительного процесса или развития инфекции;
  • поликистоза;
  • рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
  • плохой свертываемости крови;
  • эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
  • полипов во влагалище и матке;
  • миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.

Могут ли при климаксе месячные идти больше двух недель?

Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.

Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.

Как остановить затяжные месячные

Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?

  1. Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
  2. Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
  3. Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.

Не отказывайтесь от обследования!

Могут ли возобновиться месячные через год при климаксе?

Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.

Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:

  • общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
  • мазок из шейки матки на цитологию;
  • визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на гормоны.

С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.

Особенности регул перед менопаузой

Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.

Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:

  • кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
  • колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
  • регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.

Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.

Как идут месячные в пременопаузе?

Выделяют несколько вариантов менструального цикла.

  1. Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
  2. Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
  3. Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.

Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.

Стоит ли восстанавливать цикл?

Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.

Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:

  • нормализация цикла;
  • устранение проявлений климактерического синдрома;
  • усиление либидо;
  • улучшение общего самочувствия.

В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.

О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.

Пременопауза — Коричневые выделения

Пременопауза является естественным переходным этапом в жизни женщины, который предшествует менопаузе. Пременопауза является этапом репродуктивной жизни женщины, который начинается за несколько лет до менопаузы, когда яичники постепенно снижают продукцию эстрогенов. Такое состояние, как правило, развивается к 40 годам, однако у некоторых женщин изменения в репродуктивной системе могут начаться и с 30 лет.

Пременопауза, являясь переходным периодом может длиться от 2 до 11 лет, до полного прекращения менструаций. Период пременопаузы начинается, когда деятельность репродуктивной системы женщины замедляется, что приводит к снижению продукции гормонов (главным образом эстрогенов и прогестерона). Пременопауза – это интервал, в котором женский организм делает естественный переход от регулярных менструальных циклов и ежемесячной овуляции к нерегулярным менструальным циклам, ановуляции и постоянному естественному бесплодию.

Женщины подходят к пременопаузальному периоду в разном возрасте, но в большинстве случаев, это происходит к 40 годам. Первым сигналом пременопаузы являются нерегулярные менструации — задержки, отсутствие менструаций в течение нескольких циклов, короткие и скудные менструальные кровотечения, иногда в виде коричневых выделений.

Тёмно-коричневые влагалищные выделения вместо нормального менструального кровотечения являются распространенным симптомом пременопаузы. В пременопаузу женщины могут также наблюдать такие симптомы, как приливы, ночная потливость, перепады настроения, нарушения сна, сухость влагалища и т.д. Замещение менструального кровотечения коричневой мазнёй происходит вследствие понижения уровня женских половых гормонов и недостаточной трансформации эндометрия. Постепенно менструальные циклы в виде коричневой мазни прекращаются и у женщины наступает менопауза.

Пременопауза — Коричневые выделения

Характер коричневых выделений, которые женщина может наблюдать в пременопаузальном периоде, зависит от гормонального статуса, образа жизни, физической активности, и т.д. Так, некоторые женщины наблюдают коричневую мазню каждый месяц, другие раз в несколько месяцев. Длительность периода нерегулярных менструаций у каждой женщины индивидуальна. У некоторых этот этап короткий и завершается внезапной менопаузой, у других может длиться несколько лет. Однако, как правило, продолжительность периода нерегулярных менструаций, включая появление коричневых выделений, длится около года.

Появление коричневых выделений связано с понижением уровня женских половых гормонов и атрофией эндометрия, на фоне которой, сосуды внутренней слизистой Оболочки матки становятся хрупкими и могут легко кровоточить. Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) говорит о начале менопаузального периода. Уровень ФСГ женщина может проверить самостоятельно с помощью специальных тестовых систем.

Несмотря на то, что нерегулярные коричневые выделения в пременопаузальный период явление довольно частое, в некоторых случаях нарушения менструального ритма, необходима консультация гинеколога:

  • Обильное вагинальное кровотечение после периода коричневых выделений;
  • Неожиданное вагинальное кровотечение после 6 месяцев коричневых выделений;
  • Любое вагинальное кровотечение, которое длится дольше двух недель (с наличием или отсутствием коричневых выделений).

Женщины в пременопаузальном периоде, наблюдающие подобные нарушения менструального цикла и страдающие атериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Соответствующие ссылки из информации о женщинах / Google

Меняются ли менструальные циклы при начале менопаузы и как идут месячные перед климаксом

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

  • беспокойство;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.

В климаксе выделяют 4 периода:

  • пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
  • менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
  • ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
  • поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.

Как идут месячные перед климаксом

Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.

Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.

У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.

Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:

  • регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
  • чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
  • скудные месячные;
  • чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.

В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.

ВАЖНО! На протяжении всего периода пременопаузы женщина, не планирующая беременность, должна использовать методы барьерной контрацепции при половом контакте. В начале климактерического периода гормональные изменения носят колебательный характер, что обуславливает периодическое возникновение овуляции в некоторых менструальных циклах.

Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.

Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:

  • затяжные месячные до 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
  • алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
  • постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.

Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.

Могут ли быть обильные менструации

Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.

К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:

  • злокачественные новообразования матки;
  • гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • половой контакт.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Маточное кровотечение характеризуется увеличением объема крови до 80 мл ежедневно и длительностью до 7 дней. Такое состояние связано с большими кровопотерями, что провоцирует развитие железодефицитной анемии.

При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.

Почему учащаются циклы перед менопаузой

За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:

  • повышается концентрация ФСГ;
  • уменьшается уровень эстрогенов;
  • снижается гормональная функция яичников.

За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.

Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.

Когда месячные перестают идти

Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.

Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:

  • сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
  • возникают ановуляторные менструальные циклы;
  • созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
  • прекращается функция яичников.

После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.

На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:

  • месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
  • промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
  • возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
  • ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.

Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.

ОСТОРОЖНО! Злокачественные опухоли матки в 20% случаев сопровождаются появлением кровянистых выделений, что может наблюдаться и в периоде постменопаузы. Женщина рискует перепутать выделения со скудными мажущими месячными, что отсрочит ее поход к специалисту. Во избежание этого, каждая женщина при климаксе должна посещать врача-гинеколога каждые полгода для ранней диагностики болезни.

Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:

  • приливы жара;
  • депрессия;
  • расстройства эмоциональной сферы;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • снижение полового влечения.

Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.

О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте .

Полезное видео

В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Менопауза и ее фазы

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте .

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В начале климакса не исключены и обычные циклы с нормальной овуляцией, а задержка месячных может быть вызвана наступлением беременности. Если она не желательна, то применение контрацепции обязательно и в первой фазе климакса, и еще в течении двух лет после последней менструации.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

  • созревание яйцеклетки;
  • овуляцию – ее выход из фолликула;
  • разрастание слизистой матки (эндометрия);
  • гибель не оплодотворенной клетки;
  • отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Могут ли пойти месячные после климакса

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть .

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

ВАЖНО! Гормональные отклонения в климактерическом периоде могут стать причиной доброкачественных или злокачественных новообразований не только репродуктивных, но и других органов. Из-за них также возникает остеопороз, сердечные патологии и нервные срывы. ЗГТ – эффективное средство для профилактики и лечения этих и других климактерических осложнений.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

  • разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
  • воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
  • заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
  • атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
  • ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
  • физические перенапряжения;
  • травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

ОСТОРОЖНО! Кровотечения при некоторых злокачественных опухолях сбивают с толку тем, что своей цикличностью напоминают менструальные.

Методы диагностики

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

  • гинекологический осмотр;
  • определение объема кровопотерь;
  • общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
  • обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
  • гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
  • МРТ органов малого таза;
  • онкомаркеры;
  • трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
  • биопсия эндометрия;
  • мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

  • безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
  • комплексная витаминотерапия;
  • общеукрепляющие физические упражнения;
  • здоровое питание.

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

Коричневая мазня при пременопаузе

Пременопауза является естественным переходным этапом в жизни женщины, который предшествует менопаузе. Пременопауза является этапом репродуктивной жизни женщины, который начинается за несколько лет до менопаузы, когда яичники постепенно снижают продукцию эстрогенов. Такое состояние, как правило, развивается к 40 годам, однако у некоторых женщин изменения в репродуктивной системе могут начаться и с 30 лет. Коричневая мазня при пременопаузе может появляться у некоторых женщин.

Пременопауза, являясь переходным периодом может длиться от 2 до 11 лет, до полного прекращения менструаций. Период пременопаузы начинается, когда деятельность репродуктивной системы женщины замедляется, что приводит к снижению продукции гормонов (главным образом эстрогенов и прогестерона).

Пременопауза – это интервал, в котором женский организм делает естественный переход от регулярных менструальных циклов и ежемесячной овуляции к нерегулярным менструальным циклам, ановуляции и постоянному естественному бесплодию.

Первым сигналом пременопаузы являются нерегулярные менструации — задержки, отсутствие менструаций в течение нескольких циклов, короткие и скудные менструальные кровотечения, иногда в виде коричневой мазни.

Коричневая мазня при пременопаузе может появляться в период ожидаемой менструации (вместо нормального менструального кровотечения) или в межменструальном периоде в виде нерегулярной мазни. В период пременопаузы женщины могут также наблюдать такие симптомы, как приливы, ночную потливость, перепады настроения, нарушения сна, сухость влагалища и т.д. Замещение менструального кровотечения коричневой мазнёй происходит вследствие понижения уровня женских половых гормонов и недостаточной трансформации эндометрия. Обычно с течением времени постепенно коричневая мазня при пременопаузе прекращается и у женщины наступает менопауза.

Коричневая мазня при пременопаузе

Коричневая мазня при пременопаузе может короткой (1-2 дня) или длинной (до недели) – это зависит от гормонального статуса, образа жизни, физической активности, и т.д. Так, некоторые женщины наблюдают коричневую мазню каждый месяц, другие раз в несколько месяцев. Длительность периода нерегулярных менструаций у каждой женщины индивидуальна. У некоторых этот этап короткий и завершается внезапной менопаузой, у других может длиться несколько лет. Однако, как правило, продолжительность перименопаузы и периода нерегулярных менструаций, включая появление коричневых выделений, длится около года.

Коричневая мазня при пременопаузе появляется с момента физиологического понижения уровня женских половых гормонов и начавшейся атрофии эндометрия, на фоне которой, сосуды внутренней слизистой оболочки матки становятся хрупкими и могут легко кровоточить. Как правило, повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) говорит о начале менопаузального периода. Уровень ФСГ женщина может проверить самостоятельно с помощью специальных тестовых систем.

Несмотря на то, что нерегулярная коричневая мазня при пременопаузе может наблюдаться часто, в некоторых случаях нарушения менструального ритма необходима консультация гинеколога:

  • При влагалищном кровотечении, возникшем после периодов коричневой мазни;
  • При неожиданном вагинальном кровотечении после 6 месяцев коричневых выделений в виде мазни;
  • При любом вагинальном кровотечении, которое длится дольше двух недель (с наличием или отсутствием коричневой мазни).

Женщины в пременопаузальном периоде, наблюдающие подобные нарушения менструального цикла и страдающие артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *