Препараты при брадикардии

Одна из серьезных патологий в функционировании сердца – уменьшение частоты сокращений миокарда или брадикардия. Опасность брадикардии состоит не в самом редком пульсе, в а том, что часто болезнь провоцируется скрытым заболеванием. Проявляется брадикардия сердца в зависимости от тяжести патологии, которая ее вызвала. Для профилактики и лечения брадикардии сердца используются разные лекарственные средства, которые имеют свои рекомендации по применению и противопоказания.

Разновидность редкого сердцебиения

Для наполнения органов кровью и кислородом сердце совершает ритмичные сокращения. Если частота сердечных сокращений снижается, то доставка кислорода и питательных веществ к органам снижается. Чтобы определить тяжесть брадикардии сердца используют следующую классификацию:

  1. Легкая степень. Частота сердечных сокращений не падает ниже 50 ударов в минуту.
  2. Умеренная брадикардия – в пределах 40-50 ударов.
  3. Выраженная – частота менее 40 ударов в минуту.

При обследовании пациента врач должен выявить и вид брадикардии. Различают физиологическую и патологическую аритмию. Разница состоит в том, что физиологическая брадикардия протекает без дискомфорта для больного, а патологическая форма появляется при заболеваниях сердца или щитовидной железы, из-за чего частота сердечных сокращений сильно снижается. Первый вариант не лечат, а вот для второго требуется медикаментозная или другая терапия. Патологическую брадикардию сердечной мышцы подразделяют на категории по виду заболевания и механизму развития нарушенного ритма:

  1. Синусовая брадикардия.
  2. Брадикардия из-за нарушения проводимости нервных импульсов.
  3. Аритмия, вызванная гипотиреозом.

Внимание! При анализе важно учесть возрастную категорию больного. Для детей дошкольного возраста пульс 60-70 считается умеренной брадикардией.

Как ускорить сердцебиение?

Если у человека приступ редкого сердцебиения, нужно уметь повысить пульс. Предварительно рекомендуется проверить артериальное давление. Частота сердечных сокращений нередко падает вместе с давлением. В такой ситуации достаточно поднять АД, и частота сердечных сокращений нормализуется.

При артериальном давлении в 90/60 мм. рт. ст. фиксируется пульс в пределах 40-45 ударов в минуту. Для поднятия артериального давления можно использовать кофе, крепкий чай.

Кофеин не единственное средством поднятия артериального давления. Применяется ряд народных средств из лекарственных трав. К примеру, настойка элеутерококка или корня женьшеня быстро нормализуют давление и пульс. Требуется не более 3-5 минут, чтобы больной почувствовал ускорение сердцебиения.

Для людей, больных гипертонией, болезнью Рейно или ишемической болезнью сердца противопоказано поднимать артериальное давление и пульс вышеописанными средствами. Их применение может вызвать осложнения.

Если пульс упал не ниже 50 ударов в минуту, прежде чем прибегать к радикальным мерам, можно использовать следующую методику его восстановления.

  1. Пешая медленная прогулка.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Горячая ванна.
  4. Массаж.
  5. Компресс на воротниковую зону.

Эти методы помогают повысить сердцебиение и улучить кровообращение в конечностях. Но они будут эффективны, если их практиковать ежедневно.

Осложнения и профилактика брадикардии сердца

Нарушение кровообращения, вызванное любой формой брадикардии, имеет риск развития осложнений:

  1. ИБС.
  2. Нарушение кровоснабжения мозга с функциональными и органическими патологиями.
  3. Хроническая кислородная недостаточность внутренних органов, приводящая к снижению качества жизни.

Крайне негативно сказывается кислородная недостаточность на детях, чей организм развивается и растет.

Чтобы предотвратить снижение ритма сердцебиения и возможные осложнения, врачи советуют проводить следующие профилактические мероприятия:

  1. Диета. Рекомендуется полностью изменить рацион. Не потреблять много жиров и углеводов. В перечень употребляемых продуктов добавить растительные масла и орехи. Диета при брадикардии сердца направлена на снижение калорийности рациона.
  2. Лечебная и оздоровительная физкультура. Необходимо регулярно заниматься спортом.
  3. Отказ от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки способствуют нарушению автоматизма сердца и проводимости, а при редком сердцебиении это может осложнить ситуацию.
  4. Исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется принимать успокоительные средства и избегать эмоционально травмирующих ситуаций.
  5. Повышение иммунитета. Прием препаратов для повышения иммунитета и витаминов повысит стойкость организма перед инфекционными заболеваниями.

Помимо изменения образа жизни и приема лекарственных средств, надо регулярно наблюдаться у кардиолога и корректировать при необходимости профилактические действия.

Лекарства при аритмии сердца: рекомендации при брадикардии

Внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением брадикардии сердца. Описанные ниже средства представлены лишь для общего ознакомления. Только квалифицированный врач, тщательно изучив состояние пациента, назначит правильное и эффективное лечение.

Если брадикардия сердца проявляется нечасто и в легкой форме, можно использовать для лечения и профилактики капли Зеленина. Данное средство состоит из следующих компонентов:

  1. Ментол.
  2. Валерьяна.
  3. Ландыш.
  4. Белладонна.

Ниже приведены лекарственные препараты с описанием действия на организм и противопоказания к применению.

Корвалол

Данное средство используется в большинстве случаев как профилактическое. Однако эффективность корвалола доказана: он устраняет тяжелые симптомы брадикардии. Больным с аритмией рекомендуют принимать по 30-40 капель корвалола.

Препарат начинает действовать через полчаса с момента принятия средства. Полностью эффект от корвалола проявляется через 2 часа и действует до 8 часов.

Если постоянно использовать корвалол для профилактики, то можно добиться положительного результата. Но он считается вспомогательным средством для основного лечения и размеренной жизни.

Рибоксин

Препарат путем восстановления коронарного кровообращения нормализует ритм сердца и повышает энергобаланс миокарда. Для Рибоксина имеются следующие противопоказания применения:

  1. Возможно появление побочных эффектов: аллергическая реакция и кожный зуд. Симптомы исчезают после прекращения употребления таблеток.
  2. Нарушение обменных процессов в мочевом пузыре или заболевание подагрой.
  3. Болезни почек.

При передозировке Рибоксином проявляются следующие симптомы:

  1. Зуд.
  2. Повышение уровня мочевины в крови.
  3. Подагра.

Изадрин

Используется для улучшения проводящей функции сердца и возбудимости миокарда, благодаря чему сократительная функция миокарда нормализуется. Используется при сердечных блокадах. Эффект сравним с действием адреналина, но у данном препарата нет следующих побочных эффектов:

  1. Повышения АД.
  2. Возникновения стенокардических болевых ощущений.
  3. Снижения самочувствия.

Врачи, как правило, назначают Изадрин больным с блокадой АВ-узла сердца. Изадрин устраняет сердечную блокаду, позволяет восстановить сердечный ритм. Хорошо подходит для профилактики приступов кардиогенного шока. Если у пациента имеется инфаркт миокарда острой степени, повышенная чувствительность или атеросклероз, препарат не назначают.

Панангин

В препарате имеются два микроэлемента, которые отвечают за ритм сердца, – калий и магний. Первый способствует проведению нервных импульсов между клетками сердечной мышцы, потому нехватка калия – прямая причина брадикардии сердца. Магний нужен для поддержания калия в организме в достаточном количестве.

Панангин не назначают в следующих случаях:

  1. Хронические заболевания почек.
  2. Нарушение обмена аминокислот.
  3. Непереносимость фруктозы и сорбитола.

Атропин

Эффективное средство при редком пульсе, которое вызвано активностью блуждающего нерва или интоксикацией определенными препаратами.

Внимание! Категорически запрещен Атропин людям с повышенным внутриглазным давлением.

При небольшой передозировке атропином могут проявиться следующие симптомы:

  1. Ощущение сухости во рту.
  2. Невозможность сфокусировать внимание на объекте, расширение зрачков.
  3. Головокружение.
  4. Проблемы с мочеиспусканием.
  5. Учащенный пульс.

Изопреналин

Изопреналин – аналог адреналина. Вводится пациенту внутривенно и увеличивает ЧСС путем возбуждения адренергических рецепторов в сердце. Изопреналин благоприятно влияет на тонус симпатического отдела нервной системы.

Могут проявиться следующие побочные эффекты, которые говорят о необходимости приостановки терапии изопреналином:

  1. Повышение АД.
  2. Учащенный пульс.
  3. Дрожание конечностей.
  4. Рвотные позывы.
  5. Болевые ощущения в голове.

Противопоказано применение изопреналина в следующих случаях:

  1. Стенокардия.
  2. Выраженный атеросклероз.
  3. Инфаркт миокарда в остром периоде.
  4. Гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.

Атровент

При применении атровента наблюдается длительное и выраженное повышение ЧСС. Данный препарат не влияет на работу ЦНС. Назначается больным синусовой брадикардией, вызванной блуждающим нервом.

Отмечаются следующие побочные эффекты:

  1. Плохой аппетит.
  2. Проблемы с визуальным восприятием.
  3. Запоры.
  4. Тахикардия.
  5. Ощущение сухости во рту.
  6. Проблемы с мочеиспусканием.

Противопоказания к применению следующие:

  1. Повышенное внутриглазное давление.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Аденома предстательной железы.
  4. Возраст младше 6 лет.

Орципреналина сульфат

Действие препарат схоже с изадрином. Орцинрепалина сульфат позволяет существенно улучшить проводимость, снимает блокаду и стимулирует сердечную мышцу.

Противопоказания к применению:

  1. Повышенная чувствительность.
  2. Атеросклероз.
  3. Острый инфаркт миокарда.

Ипратропиум

Назначают ипратропиум при синусовой брадикардии, препарат не оказывает воздействия на нервную систему. Ипратропиум позволяет повысить частоту сердечных сокращений.

Не рекомендуется к применению при:

  1. Аденоме предстательной железы.
  2. Частом сердцебиении.
  3. Детям до 18 лет.
  4. В первом триместре беременности.

Брадикардия – один из видов аритмии, требующий тщательного изучения. Если проявляется редкий пульс, то необходимо срочно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Ни в коем случае нельзя принимать какие-либо препараты без консультации с кардиологом. Только полное обследование выявит тяжесть, первопричины и возможные осложнения. Правильный подбор препаратов поможет эффективно бороться с редким пульсом.

Традиционные препараты могут эффективно сочетаться с народной медициной.

Для нормального человека в состоянии покоя частота ударов сердца должна быть от 65 до 75 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, то следует обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Симптомы брадикардии — значительное снижение частоты сердечных сокращений и только врач может назначить, какие таблетки нужно принимать, чтобы увеличить пульс, поскольку это патологическое явление требует коррекции. Лечение подбирается индивидуально. Для начала проводится комплексное обследование, чтобы установить причину, по которой возникло значительное снижение сердечного ритма. В основу лечения должны войти препараты, способствующие устранению причины патологии.

Препараты от брадикардии

Существует несколько разновидностей брадикардии и назначений препаратов для ее лечения:

  1. Произошло незначительное снижение частоты сердечного ритма, когда брадикардия была выявлена случайно и носит временный характер.
  2. Пульс упал до 40 -50 ударов в минуту и обнаружено сопутствующее заболевание сердца и сосудов.
  3. Обнаружено наличие тяжелой формы брадикардии, когда никакие препараты уже не помогают и возникла угроза жизни. Применяется хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждое из состояний и способы лечения.

При легкой стадии брадикардии

Если сердце вдруг стало медленнее работать, пульс упал до 60 ударов в минуту, необходимо сходить к врачу, сделать ЭКГ, сдать анализы. Особенно у пожилых людей это состояние может возникнуть, если они принимают такие лекарства, как метопролол, бисопролол, пропранолол, и других препаратов данной группы. Если возникла брадикардия — эти лекарства необходимо сразу же прекратить принимать и обратиться к кардиологу.

Для лечения этой стадии брадикардии обычно врач назначает препараты, которые улучшают работоспособность сердечной деятельности на клеточном уровне. Они не воздействуют на нормализацию ЧСС, но помогают укрепить сердечную мышцу:

  • Коэнзим Q10 — оптимизирует все окислительные процессы, улучшает энергетику всех клеток организма, в том числе и клеток сердца.
  • Актовегин – улучшает метаболизм клеток, способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках организма.
  • L-Карнитин – способствует активации клеточного метаболизма, помогает справиться с кислородной недостаточностью, восстанавливает поврежденные клетки.
  • Пирацетам — улучшает энергетические процессы на клеточном уровне, отличный антиоксидант.
  • Мексидол – не допускает окисления липидов клеточных мембран всех клеток организма. Помогает избежать кислородного голодания клеток.

Средняя стадия брадикардии

На этой стадии лекарства выписываются кардиологом. При приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендации врача. Рассмотрим некоторые из этих препаратов.

Препараты при брадикардии

Капли Зеленина при брадикардии. Это средство поможет увеличить частоту сердечных сокращений. Оно действует очень быстро, улучшая состояние больного. Принимать эти капли нужно от одного до трех раз в день до еды по 20 капель. Врач, выписывая этот препарат, должен объяснить больному, что в начале лечения два-три дня доза не должна превышать пяти капель на один прием.

Амлодипин – применяется для лечения гипертонии. С осторожностью этот препарат назначают больным с выраженной брадикардией и тахикардией.

Эуффилин применятся при острой сердечной недостаточности.

Атропина сульфат применяется при тяжелой форме брадикардии, при резком ухудшении состояния. Препарат оказывает ярко-выраженное специфическое действие, поэтому принимается лишь в тяжелых случаях. Самостоятельный прием данного препарата противопоказан!

Адреналин применяется только по назначению врача в самых тяжелых случаях. Противопоказания – трахиоаритмия, инфаркт миокарда.

Беллатаминал применяется при неврозах, бессоннице, сотрясении головного мозга.

Предуктал врач может назначить для лечения ишемической болезни сердца, приступов стенокардии.

Витамины при брадикардии

При первых признаках нарушения сердечного ритма необходимо сменить образ жизни. Убрать со стола сахар, уменьшить количество соли, есть хлеб только грубого помола, убрать жирную пищу. Об этом, конечно, больному расскажет врач.

Необходимо принимать витамины, которые укрепят сердце и улучшат самочувствие.

Вот список витаминов, на которые стоит обратить особое внимание:

  • Коэнзим Q10 поможет решить многие коронарные проблемы, увеличит приток крови ко всем органам, обеспечит сердечную мышцу полноценным питанием,
  • Витамин Е. Его цель – обеспечить клетки кислородом, а также улучшить кровообращение, снизить уровень плохого холестерина, очистить сосуды. Регулирует сокращение сердечной мышцы.
  • Витамин С. Его цель – борьба с атеросклерозом. Он помогает укрепить стенки сосудов, препятствует незапланированному свертыванию крови, помогает преодолевать стрессы, уменьшает содержание холестерина..
  • Витамин F – уничтожает насыщенные жиры, из-за которых образуются склеротические бляшки.
  • Витамин В6 – способствует снятию спазмов сосудов и нормализует кровоснабжение сердца.

Устраняя брадикардию, кардиолог обязательно будет учитывать сопутствующие заболевания, спровоцировавшие возникновение уменьшения ЧСС. Именно поэтому назначается лечебный курс, который будет воздействовать не только на увеличение частоты сердечных сокращений, но и на лечение основного заболевания.

  • Если брадикардия возникла на фоне гипертонии, то назначаются препараты для снижения АД.
  • Для лечения атеросклероза предусмотрен прием статинов, фибратов, никотинки.
  • При ишемии (ИВС) назначаются препараты, которые будут улучшать работу сердца. Чаше всего ишемическая болезнь сердца сопровождается гипертонией, атеросклерозом, тогда врач назначает еще и прием гипотензивных средств и станинов.

При приеме препаратов внимательно читайте инструкцию и строго следуйте рекомендациям врачей!

От того, как работает наше сердце, зависит самочувствие организма в целом. Слабость, головокружение, одышка могут быть симптомами редких сокращений сердца или брадикардии.

При ухудшении самочувствия мы нередко начинаем паниковать и принимать какие под руку попадутся препараты из домашней аптечки (корвалол, панангин, сермион), надеясь на то, что таблетки принесут облегчение, и не задумываясь о том, можно ли принимать их при брадикардии.

1 Норма ЧСС и физиологические отклонения

Физиологическое замедление ЧСС у спортсменов

Сокращения сердца происходят вследствие выработки импульсов в особых клетках сердечной мышцы, объединённых в центры автоматизма. Самым главным центром автоматизма является синусовый узел. Именно он задаёт ритм и темп сокращениям сердца. В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) от 60 до 90 ударов в минуту. Если ЧСС меньше 60 ударов в минуту, то такое состояние называется брадикардией.

Но не стоит сразу думать, что брадикардия = болезнь. Урежение ЧСС может быть физиологическим, которое не требует лечения или приема специальных таблеток и препаратов.

Физиологическое замедление ЧСС встречается у спортсменов, тренированных людей, у тех, чей род деятельности связан с высокой физической активностью. Имеет место наследственный фактор. Физиологическая брадикардия не вызывает никаких симптомов, ухудшающих самочувствие, не является болезнью, а лишь вариантом нормы и не требует медикаментозного лечения.

2 Причины патологической брадикардии

Но каковы патологические причины снижения частоты сокращения сердца ниже 60 ударов в минуту, когда брадикардия уже не является нормой, а свидетельствует о болезнях организма? Все причины можно разделить на две группы: связанные с сердцем и внесердечные. Основные внесердечные причины:

  • высокий тонус n.vagi или блуждающего нерва. Являясь главной частью парасимпатического отдела ВНС, активация ветвей этого нерва приводит к урежению ЧСС. Это может наблюдаться при болезнях центральной нервной системы, вегето-сосудистой дистонии, болезнях ЖКТ.
  • почечная недостаточность,
  • вирусный гепатит,
  • интоксикация никотином, алкоголем,
  • избыточное употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как клофелин, b-блокаторы, сермион, корвалол, панангин.

Основные причины брадикардии, связанные с болезнями сердца:

  • инфаркт,
  • синдром слабости синусового узла,
  • миокардиты,
  • повышенное кровяное давление.

3 Когда необходимо лечить брадикардию?

Мелькание «мушек» перед глазами

Если причина урежения ЧСС патологическая, пациент предъявляет жалобы на приступы головокружения, особенно при резком переходе их горизонтального положения в вертикальное, мелькание «мушек» перед глазами, обморочные состояния, периодически возникающие боли в области сердца, головную боль, плохую переносимость холода, брадикардия требует лечения. Но как бороться с этим симптомом? Возможно ли вылечить брадикардию?

Безусловно, правильным лечением возможно добиться повышения частоты сокращений сердца, что положительно скажется на самочувствии пациента. Прежде всего, если известна причина брадикардии, необходимо лечить основное заболевание или устранить состояние, которое привело к развитию брадикардии. Настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского оказывают тонизирующее действие и могут иметь эффект при лёгкой форме брадикардии.

При умеренной брадикардии (ЧСС=40-50 уд в мин) применяют холинолитики внутрь: экстракт белладонны 0,015 г. 3-4 раза в день, настойку белладонны по 10 капель 3-4 раза в день, капли Зеленина по 35-40 капель 3 раза в день, таблетки платифиллина 0,005 г 3 раза в день, белласпон по 1 таблетке 3-4 раза в день.

При выраженной брадикардии (ЧСС менее 40 уд в мин) холинолитики используют внутривенно или подкожно: атропина сульфат 0,1 % раствор по 0,5-1 мл 2-3 раза в день, платифиллин 0,2 % раствор по 1 мл 3 раза в день. При неэффективности холинолитиков может применяться алупент — 0,05% раствор по 1 мл внутривенно или внутримышечно 3 раза в день, эфедрин 5% раствор 1 мл подкожно 2-3 раза в день. При резко выраженной брадикардии проводится электрокардиостимуляция.

Следует помнить, что самолечением ни в коем случае заниматься нельзя. Необходима консультация врача по поводу медикаментозного лечения.

4 Какие таблетки нельзя принимать при брадикардии?

Есть особые группы препаратов, которые нельзя принимать при редкой частоте сокращений сердца. Прежде чем начать пить те или иные лекарства, обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Вот основные таблетки, которые противопоказаны при брадикардии:

Сермион — это препарат, относящийся к группе a-адреноблокаторов. Другое название сермиона — ницерголин. Применяется сермион при болезнях ЦНС и мозговых нарушениях. Сермион прекрасно улучшает кровоток в головном мозге, питает клетки мозга. Но мало кто из пациентов, принимающих сермион знает, что это лекарство урежает частоту сердечных сокращений.

Сермион нельзя принимать людям с выраженной брадикардией, с недавно перенесённым инфарктом миокарда. Сермион нужно принимать только под контролем врача и по его назначению. Если на фоне приёма сермиона Вы обнаружили, что Ваш пульс стал реже 60 ударов в минуту, самочувствие ухудшилось — необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Видимо, препарат приносит не помощь организму, а вред.

Корвалол — успокаивающий препарат, чрезвычайно популярен у большинства населения и оказывающий «помощь» при любой хвори, волнении или бессоннице. Но корвалол далеко не безобидный препарат. Во-первых, в его состав входит фенобарбитал — наркотический препарат, вызывающий привыкание и синдром отмены, а во-вторых, корвалол снижает частоту сердечных сокращений и может вызывать брадикардию при бесконтрольном приеме. Поэтому прежде чем пить корвалол при волнении или бессоннице, проверьте свой пульс, а лучше проконсультируйтесь с врачом.

Панангин — это лекарственный препарат, содержащий магний и калий. Принимать панангин нужно по показаниям, к которым относятся желудочковые аритмии, сердечная недостаточность, недостаток в организме магния и калия. Но среди населения очень распространён приём панангина просто так, без каких-либо на то показаний, почему-то панангин считают безобидным препаратом и при любых покалываниях в сердце или общем недомогании начинают его пить.

Панангин так же как и любое лекарство имеет свои противопоказания и может приводить к развитию брадикардии, тошноте, рвоте, снижению давления при передозировке препарата. Такие побочные эффекты связаны с избытком калия и магния в организме.

Прежде чем принимать панангин, нужно проконсультироваться с врачом, знать свой пульс и сдать анализ крови на содержание электролитов (калия и магния). Если уровень электролитов в норме, ЧСС имеет тенденцию к снижению, приём панангина не показан.

b-блокаторы — группа препаратов, основное действие которых направлено на урежение ЧСС. Поэтому пациентам с брадикардией они строго противопоказаны. Если урежение ЧСС возникло на фоне их приёма у пациента, ранее не страдавшего этим симптомом, значит лечащему врачу следует отменить препарат или пересмотреть его дозировку.

5 Немедикаментозное лечение брадикардии

Пациенту с брадикардией необходимо правильное, рациональное питание. Чтобы снизить нагрузку на сердце прежде всего необходимо избавиться от лишнего веса, кушать небольшими порциями, но чаще. Насытить рацион полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами, которые содержаться в морепродуктах, льняном, кукурузно масле. Продукты питания должны быть сбалансированы, особенно по содержанию в них магния, калия, кальция.

Безусловно, нужно попрощаться со всеми вредными, разрушающими организм привычками. Полностью исключить алкоголь, курение. Избегать гиподинамии, давать организму посильную физическую нагрузку. Заниматься гимнастикой и лечебной физкультурой. Нормирование нагрузки должно быть оговорено с лечащим врачом.

6 Как оказать помощь пациенту с брадикардией в домашних условиях?

Каждому надо знать и уметь оказывать помощь в экстренной ситуации до приезда скорой помощи, если приступ брадикардии развивается остро или человеку на глазах становится плохо, он теряет сознание и при этом у него наблюдается редкий пульс. Лечение брадикардии в домашних условиях, конечно, в этой ситуации не показано, но первую доврачебную помощь делать нужно уметь.

Если пациент с брадикардией потерял сознание нужно уложить его на горизонтальную поверхность с приподнятым ножным концом, голову повернуть на бок во избежание западения языка, обеспечить приток в помещение свежего воздуха, похлопать по щекам, обрызгать лицо водой, поднести ватку с нашатырным спиртом к носу пациента, но не слишком близко, чтобы рефлекторно не сделать остановку дыхания из-за резкого запаха аммиака.

Не стоит откладывать с вызовом скорой помощи. Пациенты с приступами потери сознания при брадикардии подлежат госпитализации в стационар, и лечение происходит в стационарных условиях до стабилизации состояния.

Одна из серьезных патологий в функционировании сердца – уменьшение частоты сокращений миокарда или брадикардия. Опасность брадикардии состоит не в самом редком пульсе, в а том, что часто болезнь провоцируется скрытым заболеванием. Проявляется брадикардия сердца в зависимости от тяжести патологии, которая ее вызвала. Для профилактики и лечения брадикардии сердца используются разные лекарственные средства, которые имеют свои рекомендации по применению и противопоказания.

При брадикардии сердца у пациента отмечается редкий пульс, который может снизиться до 40 ударов в минуту

Препараты и витамины при брадикардии сердца

Когда сердечный ритм значительно снижается, врачи диагностируют брадикардию, пациенты наиболее часто используют препараты во время терапии. Средства направлены не только на восстановление частоты сердечных сокращений, но и на устранение причин, повлекших негативные изменения в организме. Как же проводится лечение брадикардии медикаментозно? Какие средства можно использовать, как повысить эффективность такой терапии?

В каких случаях назначаются таблетки?

Пациенты, обратившиеся к кардиологу за помощью и узнавшие, что страдают от брадикардии сердца, знают, что эта патология не является самостоятельной болезнью, а лишь симптомом других нарушений коронарного или не коронарного характера. Если такое состояние является нормой, принимать лекарства не нужно. В остальных случаях используется медикаментозный или хирургический способ.

Когда же назначают препараты для человека со сниженной ЧСС? Показаниями к такой терапии являются:

  • Наличие симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента. Сюда относят одышку, апатию, головокружение, вплоть до потери сознания;
  • Нарушение кровообращения, что проявляется бледностью во время приступов, недостатком кислорода;
  • У пациента диагностированы хронические заболевания, вызывающие замедление сердцебиения;
  • Приступы носят регулярный характер, создают опасность для человека, влекут за собой появление осложнений;
  • Ритм падает ниже отметки 40 ударов в минуту, то есть существует вероятность остановки миокарда.

Лечить брадикардию препаратами можно дома, соответственно, госпитализация показана, если существует риск для жизни. В большинстве случаев она не проводится, все что требуется, это регулярное обследование и посещение кардиолога.

Препараты для лечения на ранних стадиях

Когда приступы сопровождаются слабыми симптомами и не создают дискомфорта для человека, лечение все равно требуется, однако врач прописывает средства, дающие легкий эффект, большинство из них – растительного происхождения. Наиболее часто используют такие препараты при терапии брадикардии:

  • Миофедрин – улучшает кровообращение, стимулирует работу сердечной мышцы, повышает частоту и интенсивность сокращений. Лекарство используют при нечастых приступах, при гипотонии, функциональной слабости миокарда. Таблетки принимают трижды в день после еды, необходимо быть осторожным при повышенном давлении;
  • Настойка белладонны – ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно из листьев растения. Препарат принимают по 5-10 капель 2 раза в сутки, не допуская передозировки, так как этот продукт ядовит. Запрещено использование при регулярных спазмах сосудов сердца;
  • Настойка ландыша – оказывает стимулирующий лечебный эффект, препарат показан при регулярных приступах брадикардии, однако имеет ряд побочных действий, о чем следует знать перед началом приема;
  • Настойка валерьяны – принцип лечения аналогичен, средство воздействует на мышцу, провоцируя ее работу;
  • Капли Зеленина – популярный и проверенный препарат, который содержит растительные компоненты на основе листьев белладонны, ландыша, валерьяны. Его использование проводится в комплексе с другими лекарственными средствами.

Пить корвалол разрешено только в том случае, если брадикардия вызвана нервными расстройствами и переживаниями, это средство уменьшает ЧСС.

Повысить сердечный ритм можно разными медикаментами, однако вне зависимости от силы и продолжительности приступов назначить препарат должен врач после комплексного обследования. Важно выявить заболевание, повлекшее ухудшение в работе сердца, и начать его лечение.

Интенсивная медикаментозная терапия

Наиболее распространенным методом лечения брадикардии является прием медикаментов. Благодаря правильно подобранным препаратам удается увеличить частоту сердечных сокращений и избавиться от неприятных симптомов. Существует несколько групп препаратов, назначаемых, чтобы повысить пульс:

  1. Холиноблокаторы – предотвращают воздействие парасимпатической системы на организм, расширяют сосуды, понижают давление. Средства могут использоваться и при гипертонии;
  2. Адреномиметики – сюда относят альфа и бета группы, которые помогают восстановить нормальный ритм. Препараты стимулируют работу сердца, в их состав входит адреналин, сужающий коронарные сосуды. При высоком давлении прием ведется с осторожностью, так как возможен резкий скачок и возникновение приступа;
  3. Антиаритмики – воздействуют на клетки миокарда, регулируют ионные потоки, улучшают возбудимость и быстроту реакции сердца.

Эффект многих средств от аритмии полностью не изучен, поэтому вызывает массу споров. Однако нельзя отрицать, что лекарства дают хороший результат.

Какие же препараты повышают пульс и помогают купировать приступ брадикардии? К числу самых эффективных и популярных средств относят:

  • Атропина сульфат – показан для блокирования холинорецепторов. Атропин увеличивает ЧСС, стимулирует работу миокарда, снижает мышечный тонус. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток, однако имеет ряд противопоказаний. Например, при ишемической болезни прием атропина запрещен;
  • Изадрин – оказывает воздействие на бета-адренорецепторы, используется не только в кардиологической практике при брадикардии, но и для лечения бронхиальных болезней. Не назначается при инфаркте миокарда;
  • Эфедрина гидрохлорид – его применение ведется при гипотензии, сниженном ритме, а так же при инфекционных заболеваниях и кровотечениях. Заменителем препарата является Эфедрин;
  • Панангин – основные компоненты — ионы калия и натрия, которые нужны для правильной работы клеток миокарда. Средство используется, чтобы восстановить мышечную возбудимость и проводимость импульсов. В аптеках можно приобрести Панангин в таблетках или в виде раствора для инъекций;
  • Рибоксин – эффективный препарат, отличительной особенностью является его безопасность и возможность использования даже при беременности. Обычно назначается в комплексе с другими лекарствами. Рибоксин показан при нарушениях ритма, ишемической болезни, инфаркте.

Существуют и другие препараты для лечения брадикардии. Впрочем, нельзя забывать, что терапию назначает только врач. Он же определяет, какое лекарство вам необходимо. Самостоятельно принимать даже корвалол, не говоря уже о таких препаратах, как изадрин или панангин, нельзя, иначе можно добиться ухудшения своего состояния.

Повысить эффективность лечения помогут витамины и микроэлементы, которые должен принимать пациент в процессе лечения или для профилактики. В аптеке удастся купить специальные препараты для поддержания работы сердца, в их состав входят компоненты, обладающие антиоксидантным эффектом. Какие минералы и витамины при брадикардии нужно пить?

  • Магний – показан всем сердечникам, он исключает спазм сосудов, помогает с восстановлением ритма, полезен при хронических заболеваниях миокарда. Содержится в ростках пшеницы, шиповнике, боярышнике;
  • Калий – регулирует кровяное давление, помогает в работе проводящей системы сердца, улучшает сердечный импульс, снижает риск развития осложнений. Чтобы восполнить дефицит, нужно употреблять курагу, какао, зерновой кофе, бобовые и пшеничные отруби;
  • Витамин Е – нормализует кровообращение, уровень холестерина, предотвращает кислородное голодание и закупорку сосудов, регулирует работу миокарда. Его можно найти в маслах – зародышей пшеницы, кукурузном, хлопковом, в орехах и гречке;
  • Витамин С – препятствует повышенной свертываемости крови, борется с развитием атеросклероза. Содержится в шиповнике, кориандре, облепихе, гуаве, перце, черной смородине;
  • Витамин F – улучшает работу сердца, восстанавливает ритм, помогает уничтожить насыщенные жиры, закупоривающие коронарные сосуды. Этот компонент можно найти в растительных маслах (особенно в рыжиковом), а также в жире животных;
  • Витамин В6 – устраняет спазмы, восстанавливает кровоснабжение сердца. Большое количество содержится в виноградном и апельсиновом соке, орехах, бананах, черешне и печени.

Есть только лишь полезные продукты нельзя, так как содержащиеся в них витамины не могут удовлетворить потребности организма. Нужно принимать витаминные комплексы или витамины по отдельности.

Узнав, как проявляется брадикардия, ее симптомы и лечение, какие таблетки нужно принимать, вы должны согласовать свою терапию с врачом. Современные медикаменты позволяют забыть о неприятных приступах, однако стоит не только снимать признаки болезни, но и выяснять, какая патология привела к развитию нарушений ритма. Только при комплексном лечении удается говорить об эффективности терапии.

Бета-адреноблокаторы

Препараты, реализующие антигипертензивный, противоишемический, антиаритимический эффект за счет блокады бета-адренорецепторов сердца и сосудов. Широко назначаются при артериальной гипертензии, ИБС, хронической сердечной недостаточности.

Все бета-адреноблокаторы делятся на неселективные и селективные.

Селективность (кардиоселективность) — способность блокировать только бета1-адренорецепторы и не влиять на бета2-рецепторы, поскольку полезное действие бета-адреноблокаторов обусловлено преимущественно блокадой бета1-рецепторов, а основные побочные эффекты — бета2-рецепторов.

Другими словами, селективность — это избирательность, выборочность действия. Однако эта кардиоселективность лишь относительная — в больших дозах даже селективные бета-адреноблокаторы могут частично блокировать и бета2-адренорецепторы. Кардиоселективные препараты сильнее снижают диастолическое (нижнее) давление, чем неселективные.

У некоторых бета-адреноблокаторов имеется так называемая ВСА (внутренняя симпатомиметическая активность). Реже ее называют ССА (собственная симпатомиметическая активность). ВСА — это способность бета-адреноблокатора частично стимулировать подавляемые им бета-адренорецепторы, что уменьшает побочные эффекты («смягчает» действие препарата).

Например, бета-адреноблокаторы с ВСА в меньшей степени снижают ЧСС, а если частота сердечных сокращений исходно низкая, то даже иногда могут ее повысить.

Бета-адреноблокаторы со смешанным действием:

Карведилол — смешанный α1-, β1-, β2-адреноблокатор без ВСА.

Лабеталол — α-, β1-, β2-адреноблокатор и частичный агонист (стимулятор) β2-рецепторов.

Адренорецепторы и действующие на них катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин), а также надпоченики, выделяющие адреналин и норадреналин прямо в кровеносное русло, объединяют в симпатоадреналовую систему (САС).

Активация симпатоадреналовой системы происходит:

— у здоровых людей при стрессе,

— у больных при ряде заболеваний:

Бета1-адреноблокаторы ограничивают эффекты адреналина и норадреналина в организме, тем самым приводя к 4 важнейшим эффектам:

  • уменьшению силы сокращений сердца,
  • снижению частоты сердечных сокращений (ЧСС),
  • уменьшению проводимости в проводящей системе сердца,
  • снижению риска аритмий.

Уменьшение силы сердечных сокращений

Уменьшение силы сердечных сокращений приводит к тому, что сердце выталкивает кровь в аорту с меньшей силой и создает там меньший уровень систолического (верхнего) давления. Снижение силы сокращений уменьшает работу сердца и, соответственно, потребность миокарда в кислороде.

Снижение ЧСС

Снижение ЧСС позволяет сердцу больше отдыхать. Это, пожалуй, важнейший из законов работы сердца. Во время сокращения (систолы) мышечная ткань сердца не кровоснабжается, поскольку коронарные сосуды в толще миокарда пережаты. Кровоснабжение миокарда возможно только в период его расслабления (диастолу). Чем выше ЧСС, тем меньше общая продолжительность периодов расслабления сердца. Сердце не успевает полноценно отдыхать и может испытывать ишемию (недостаток кислорода).

Итак, бета-адреноблокаторы уменьшают силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, а также удлиняют период отдыха и кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому бета-блокаторы оказывают выраженное противоишемическое действие и часто используются для лечения стенокардии, которая является одной из форм ИБС (ишемической болезни сердца). Старое название стенокардии — грудная жаба.

Среди всех классов кардиологических лекарств бета-адреноблокаторы без ВСА лучше всех снижают ЧСС. По этой причине при сердцебиении и тахикардии (ЧСС выше 90 в минуту) в первую очередь назначаются именно они.

Поскольку бета-блокаторы снижают работу сердца и артериальное давление, они противопоказаны в ситуациях, когда сердце не справляется со своей работой:

  • тяжелая артериальная гипотония (АД меньше 90-100 мм рт. ст.),
  • острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, отек легких и др.),
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность) в стадии декомпенсации.

Любопытно, что бета-блокаторы должны обязательно использоваться (параллельно с тремя другими классами лек. препаратов — ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами, мочегонными) в лечении начальных стадий хронической сердечной недостаточности. Бета-блокаторы защищают сердце от чрезмерной активации симпатоадреналовой системы и увеличивают продолжительность жизни пациентов. Более подробно я расскажу о современных принципах лечения ХСН в теме про сердечные гликозиды.

Снижение проводимости

Снижение проводимости (снижение скорости проведения электрических импульсов по проводящей системе сердца) как один из эффектов бета-блокаторов также имеет большое значение. При некоторых условиях бета-блокаторы могут нарушить предсердно-желудочковую проводимость (замедлится проведение импульсов от предсердий к желудочкам в AV-узле), что станет причиной атриовентрикулярной блокады (AV-блокады) различной степени (от I до III).

Диагноз AV-блокады разных степеней тяжести ставится по ЭКГ и проявляется одним или несколькими признаками:

  1. постоянным или циклическим удлинением интервала P—Q больше 0.21 с,
  2. выпадением отдельных желудочковых сокращений,
  3. снижением ЧСС (обычно от 30 до 60).

В каких случаях повышен риск возникновения нарушений проводимости?

  1. если бета-адреноблокатор назначается пациенту с брадикардией (ЧСС ниже 60 в минуту),
  2. если изначально имеется нарушение атриовентрикулярной проводимости (повышено время проведения электрич. импульсов в AV-узле более 0.21 c),
  3. если у пациента индивидуально высокая чувствительность к бета-блокаторам,
  4. если превышена (неправильно подобрана) доза бета-адреноблокатора.

Для профилактики нарушений проводимости нужно начинать с небольших доз бета-блокатора и повышать дозировку постепенно. При возникновении побочных эффектов бета-адреноблокатор нельзя отменять резко из-за риска тахикардии (сердцебиения). Нужно уменьшить дозировку и отменять препарат постепенно, в течение нескольких дней.

Бета-адреноблокаторы противопоказаны, если у пациента имеются опасные отклонения на ЭКГ, например:

  • нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II или III степени, синоатриальная блокада и др.),
  • слишком редкий ритм (ЧСС меньше 50 в минуту, т.е. резкая брадикардия),
  • синдром слабости синусового узла (СССУ).

Снижение риска аритмий

Прием бета-адреноблокаторов приводит к снижению возбудимости миокарда. В сердечной мышце становится меньше очагов возбуждения, каждый из которых способен привести к сердечной аритмии. По этой причине бета-блокаторы эффективны при лечении экстрасистолии, а также для профилактики и лечения наджелудочковых и желудочковых нарушений ритма. Клинические исследования показали, что бета-блокаторы значительно снижают риск развития фатальных (смертельных) аритмий (например, фибрилляции желудочков) и потому активно используются для профилактики внезапной смерти, в том числе при патологическом удлинении интервала Q—T на ЭКГ.

Любой инфаркт миокарда из-за болей и некроза (отмирания) участка мышцы сердца сопровождается выраженной активацией симпатоадреноловой системы. Назначение бета-блокаторов при инфаркте миокарда (если нет указанных выше противопоказаний) существенно снижает риск внезапной смерти.

Показания к применению бета-блокаторов:

  • ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность),
  • профилактика аритмий и внезапной смерти,
  • артериальная гипертензия (лечение повышенного АД),

другие заболевания с повышением активности катехоламинов в организме:

  1. тиретоксикоз (гиперфункция щитовидной железы),
  2. алкогольная абстиненция (лечение запоя) и др.

Брадикардия заболевание сердца, для которого характерно снижение сердечных сокращений в минуту до 50-60 ударов. Часто при брадикардии сердца назначают препараты, которые нормализуют сердечный ритм, но делает это только врач-кардиолог. Самостоятельно приписывать себе какие-то препараты категорически запрещено, так как можно усугубить течение заболевания.

Симптоматика брадикардии

Чтобы знать: какие препараты при брадикардии принимать, необходимо, выяснить степень болезни.

Сделать это помогут симптомы, которые характерны для брадикардии:

  • быстрая утомляемость,
  • низкое артериальное давление,
  • затрудненное дыхание,
  • одышка,
  • холодный пот по всему телу,
  • слабость,
  • давящая боль в грудине,
  • постоянная рассеянность,
  • отсутствие концентрации,
  • частое головокружение,
  • потеря сознания.

Если частота сердечного ритма падает до 40 ударов в минуту, то это говорит о запущенном заболевании. Пить препараты нужно для нормализации сердечного ритма и поддержки необходимого уровня кровообращения в организме.

Почему появляется?

Лечение брадикардии – процесс, который тесно связан с первопричиной появления данной патологии сердечного ритма. Врач не может назначать препарат, пока не узнает причину появления такого симптома, ведь брадикардия свидетельствует о наличии серьезных патологий сердца.

Основные причины появления брадикардии:

  • длительное нахождение на холодном воздухе,
  • чрезмерная активность парасимпатической нервной системы,
  • повышенное внутричерепное давление (может быть вызвано отеком мозга, ушибом),
  • наследственный фактор,
  • может появиться в качестве побочного эффекта от приема Хидина или Дигиталиса,
  • отравление свинцом или никотином,
  • длительное голодание,
  • осложнения после брюшного тифа или желтухи.

Когда выявлена причина появления симптома, врач назначает препараты, исходя из истории болезни пациента, наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей.

Медикаментозное лечение

Заниматься самолечением противопоказано, так как врач точно знает, какая дозировка выбранного препарата разрешена пациенту и не вызовет побочных реакций.

Для лечения брадикардии на первых стадиях врачи используют препараты на растительной основе. Они не принесут организму вреда и практически не вызывают побочных эффектов. Среди таких препаратов:

  • капли Зеленина (на основе белладонны, валерьяны, ментола),
  • настойка из корня женьшеня,
  • настойка белладонны,
  • экстракт элеутерококка,
  • препараты, содержащие кофеин,
  • Изадрин.

По своему действию эти препараты от брадикардии способны улучшить тонус сердечной мышцы, укрепить центральную нервную систему, нормализовать артериальное давление, улучшить проводимость сердца.

Для закрепления эффекта кардиологи рекомендуют принимать лекарства, которы влияют на частоту сердечных сокращений и метаболизм клеток миокарда. Такими средствами являются:

  • Коэнзим Q10 (восстанавливает энергетические процессы клеток миокарда, оптимизирует процессы окисления),
  • Актовегин (способствует накоплению глюкозы, ускоряет метаболизм клеток),
  • L-Карнитин (ускоряет обменные процессы, способствует антигипоксическому воздействию на клетки сердца, повышает регенерацию клеток),
  • Пирацетам (обладает антиоксидантным эффектом, можно принимать детям от 1 года, улучшает энергетический обмен).

Перечисленные лекарственные средства укрепят сердечную мышцу, что важно на первичных стадиях брадикардии.

Препараты интенсивного действия

Умеренную и тяжелую форму брадикардии лечат с помощью лекарственных средств, которые медикаментозно способны быстро устранить симптоматику болезни. Зачастую эти формы заболевания спровоцированы более серьезными патологиями сердца, поэтому лечение должно быть комплексным.

Прием следующих препаратов назначают только в сложных случаях:

  • если болезнь развивается стремительно,
  • если замечается резкое ухудшение самочувствия больного, и ранее у него диагностирована брадикардия,
  • перед установкой кардиостимулятора.

Препарат назначают для улучшения проводимости импульсов. Способствует улучшению сократительной способности сердца, влияет на возбудимость клеток. Высокую эффективность проявил в процессе лечения блокады сердца. По действию на организм напоминает препараты на основе адреналина и эфедрина.

Может вызывать побочные эффекты в виде повышения АД, появления стенокардических болей в грудине. Таблетки помогают снять симптоматику кардиогенного шока, но Изадрин противопоказан при инфаркте миокарда и атеросклерозе. Для взрослого норма в момент приступа – от 0,5 до 5 мг в минуту до нормализации сердечного ритма.

Относится к антиаритмическим препаратам, которые способны восстанавливать и нормализовать коронарное кровообращение. При регулярном приеме помогает повысить энергообмен между клетками миокарда.

Если пациент неправильно пьет препарат, то можно увидеть на коже различные высыпания и зуд. Не стоит добавлять Рибоксин в комплекс лечения, если пациент имеет нарушения в мочевыводящей сфере или болен подагрой.

Этот препарат можно назвать скорее профилактическим, чем лечебным. Не способен вылечить брадикардию, но капли снимают острую симптоматику. Для взрослого человека достаточно принимать 30 капель внутрь, чтобы убрать боль в грудине, выровнять сердечный ритм и улучшить общее самочувствие. Препарат хорош тем, что быстро действует. Уже через 30 минут приступ должен пройти. Отмечается высокая эффективность препарата, так как после приема его свойства сохраняются еще на протяжении 8 часов. Дает хорошие результаты в комплексе с остальными средствами

Для нормальной работы сердца необходимо питаться продуктами с высоким содержанием калия и мания. Эти два вещества являются основными в Панангине. Таблетки способствуют проведению нервных импульсов, улучшают работу сердечной мышцы.

Они должны быть включены в лечение брадикардии, так как повышают энергообмен между клетками. Принимать Панангин противопоказано людям с врожденной непереносимостью фруктозы и сорбитола. Малоэффективен, если в организме нарушен обмен аминокислот и имеются хронические болезни почек.

Атропин хорошо справляется с учащенным сердцебиением, так как за счет снижения тонуса блуждающего нерва повышается сердечный ритм. Снижает активность парасимпатической нервной системы. Нельзя принимать людям, у которых повышено внутриглазное давление. Если увеличить дозу, то возможно появление сухости в ротовой полости, головокружение, проблемы с мочеиспусканием. Для взрослого человека норма 0,6-2 мг до 3 раз в день.

Точный аналог адреналина, способен резко увеличивать сердечный ритм. Основное действие направлено на возбуждение адренергических рецепторов. Производится в ампулах и в таблетках. Побочными эффектами может стать повышенное артериальное давление, тремор, тошнота, головные боли. Нельзя принимать Изопреналин тем, кто болен стенокардией, атеросклерозом и перенес инфаркт миокарда. Чтобы не было передозировки, допустимая норма: в ампулах для взрослого человека – 2- 20 мкг на килограмм веса в минуту до окончания приступа, в таблетках 2,5-5 мг 3-4 раза в сутки.

Беллатаминал

Препарат нормализует работу центральной нервной системы, снижает возбуждение, нормализует артериальное давление.

Нельзя принимать людям со стенокардией, атеросклерозом, при беременности. Допустимо принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. При передозировке промыть желудок, возможны тошнота, рвота, обмороки, судороги, слабость, головокружение.

Тромбо АСС

Основное действие оказывает ацетилсалициловая кислота. Препятствует образованию тромбов, является хорошим профилактическим средством от инфаркта и стенокардии, расширяет сосуды, нормализует давление. Нельзя принимать людям с бронхиальной астмой, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и сердечной недостаточностью, беременным в 1 и 3 триместре, при непереносимости лактозы. Суточная норма – 50-100 мг. Побочные реакции после приема Тромбо АСС наблюдаются крайне редко.

Какие лекарственные средства могут приниматься параллельно?

Лечение препаратами с выраженным антиаритмическим действием может проходить в комплексе, потому что зачастую у больных диагностируют брадикардию на фоне другого заболевания.

При гипертонии. Медикаменты для понижения АД основываются на приеме ингибиторов АПФ. Также нужно принимать препараты-блокаторы, которые снижают работу рецепторов и ангиотензину. Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость медики назначают диуретики, или мочегонные средства.

При атеросклерозе. Заболевание в комплексе с брадикардией могут нанести непоправимый вред организму, так как при отсутствии правильного лечении способны вызвать инфаркт миокарда. Вдобавок к лечению брадикардии вводят лекарственные средства из группы статинов и фибратов. Препараты на основе никотиновой кислоты и секвестрантов желчных кислот.

При хронической ишемической болезни сердца. Базой для лечения являются β-адреноблокаторы, нитраты, сердечные гликозиды. Симптоматика сопровождается повышением артериального давления и увеличением атеросклеротических бляшек в сосудах. При лечении особое внимание уделяется гипотензивным и антиатеросклеротическим средствам.

Главное – знать, какие препараты помогают при брадикардии и в какой дозировке принимать. Пьем только те лекарственные средства, которые назначает врач. Самолечени не приведет ни к чему хорошему. Самостоятельное увеличение дозы или замена препарата на аналог может ухудшить процесс выздоровления.

Кордиамин при брадикардии отзывы

Препараты при брадикардии и повышенном давлении: что делать при слабом пульсе?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ? Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Брадикардия – это патология, при которой нарушается работа сердечной мышцы, а именно ритм сокращений сердечной мышцы. Частота сокращений снижается до 60 ударов в минуту. В большинстве случаев брадикардия является признаком развивающейся патологии сердца, но может отмечаться и при совершенно нормальном состоянии человека.

Обычно нарушения происходят в проводящей системе сердца. Или снижается способность синусово-предсердного узла формировать более 50-60 импульсов в минуту, или же их некорректного перемещения по проводящей системе.

Разновидности и причины брадикардии

Выделяют пять различных видов брадикардии:

  1. Медикаментозная – это вид, как можно понять из названия, развивается на фоне длительного приема лекарственных средств определенных групп: сердечных гликозидов или бета-блокаторов, антиаритмических препаратов, антагонистов кальция.
  2. Нейрогенная – развивается при ваготонии, повышенном внутричерепном давлении, при гипертонии, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, депрессии и неврозах.
  3. Эндокринная – провоцирующими факторами в этом случае являются болезнь Грейвса, дефицит или избыток в организме йода, калия, кислорода.
  4. Эндогенная или токсическая – возникает после гриппа, брюшного тифа, вирусного гепатита или же как последствие сепсиса.
  5. Миогенная – причинами развития становятся патологии синусового узла, кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт миокарда, коронарная болезнь сердца.

Брадикардия при гипертонии возникает достаточно редко. Основные причины развития такой патологии — негативные изменения в ПСС, электрические импульсы при этом распространяются неправильно, потому отмечается редкий пульс, и снижаются сокращения сердечной мышцы. Нарушения сердечной мышцы могут быть вызваны:

  • Атеросклерозом коронарных сосудов;
  • Кардиосклерозом;
  • Миокардитом;
  • Постинфарктными рубцами;
  • Лекарственными препаратами.

Дисфункции нервной вегетативной системы и перенесенные инфекции в тяжелой форме тоже часто влекут за собой такие осложнения, как брадикардия. Не последнюю роль играет состояние эндокринной системы, реже брадикардия возникает при внутричерепной гипертонии.

Но это не означает, что данная патология не встречается у совершенно здоровых людей, от брадикардии страдают и спортсмены. Если пульс снижается незначительно, особого повода для тревоги нет. Ели же пульс падает до сорока ударов в минуту, то развивается гипоксия – кислородное голодание головного мозга.

Это сопровождается не только неприятными симптомами и влияет на активность человека, но и может привести к необратимым изменениям в коре головного мозга, а потому нужно обязательно начинать лечение.

Симптомы и признаки брадикардии

Проявляется брадикардия следующим образом:

  1. Сильное головокружение, доходящее до потери сознания.
  2. Слабый пульс при брадикардии формирует стойкое высокое артериальное давление, или же скачки давления. Стабилизировать АД в данном случае очень сложно.
  3. Быстрая утомляемость пациента, физическая активность и работоспособность существенно снижаются.
  4. Недостаточное кровообращение по малому и большому кругу, из-за чего могут отмечаться нарушения работы внутренних органов.

Консервативное лечение при постоянно сниженном сердечном ритме в большинстве случаев оказывается не эффективным, и пациент становится инвалидом.

Лечение брадикардии при высоком давлении

Прежде чем начинать лечение и подбирать препараты, следует пройти тщательную диагностику – иногда, при стойком высоком давлении, врач-кардиолог может порекомендовать лечь на стационар для удобства прохождения всех необходимых обследовании. Пациенту будут делать следующие процедуры: электрокардиограмма сердца; ультразвуковое исследование; велоэргометрия.

Иногда стандартная электрокардиограмма не помогает выявить или опровергнуть заболевание, в этом случае нужно делать суточный мониторинг электрокардиограммы, вот еще одна причина, по которой обследование лучше для пациента проходить в условиях стационара.

После получения всех результатов и подтверждения диагноза начинается лечение. Первое, что должен понимать пациент – пульс и давление два разных понятия, которые хотя и взаимосвязаны, но не зависят друг от друга. Пульс может быть патологически слабым и при нормальном давлении. При этом на артериальное давление пульс не влияет.

При низком давлении у гипотоников нередко отмечается частый пульс. А вот у гипертоников при высоком или нормальном давлении пульс слабый. Естественным и нормальным считается, если при частом пульсе давление не повышается или немного снижается. Объясняется такое явление очень просто.

При частом биении, сердце интенсивно выталкивает кровь, но набрать ее в большом количестве не успевает. Потому через какой-то период его продуктивность снижается. Если сердцебиение снижено постоянно, а артериальное давление при этом высокое, лечение необходимо. Врач после обследования расскажет, что делать, если при гипертонии развилась брадикардия, и подберет оптимальные препараты.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение или же продолжать принимать гипотензивные препараты по прежней схеме. Такие действия могут привести к экстремальному снижению пульса, что может быть небезопасно для жизни.

Профессиональным спортсменам и людям, чья ежедневная профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками, должны проконсультироваться с лечащим врачом, насколько совместимы спорт и физическая активность с брадикардией.

Лечение брадикардии народными средствами возможно и бывает эффективным, но только на начальных стадиях болезни. Всегда следует помнить, что любые гипотензивные препараты, даже приготовленные собственноручно на основе лекарственных растений и натуральных продуктов, могут быть опасны при патологически низком пульсе.

Препараты, которые категорически противопоказаны при гипертонии, комбинированной с брадикардией:

  1. Бета-адреноблокаторы, блокирующие функционирование синусового узла. Если пульс снижен, то это говорит о том, что работа синусового узла уже угнетена, а бета-адреноблокаторы будут усиливать этот эффект, что может привести к значительному ухудшению состояния пациента. Исключить нужно такие медикаменты как Пропранолол и Бисопролол.
  2. Блокаторы кальциевых каналов – например, Верапамил.

Лечение артериальной гипертензии при низком, слабом пульсе осуществляется с использованием альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков и блокаторов ангиотензинованных рецепторов. Что еще нужно делать и знать, если артериальное давление повышено, а частота пульса при этом снижена?

Следует по возможности отказаться от употребления крепкого кофе и черного чая и других кофеиносодержащих напитков, которые способствуют учащению пульса, но при этом и повышают артериальное давление. Если полностью отказаться не получается, то нужно хотя бы свести к минимуму их употребление.

Что касается лечебной гимнастики, то она нужна, но только делать нужно дыхательные, расслабляющие упражнения, а не силовые. Пациент с гипертонией, усложненной брадикардией, всегда должен помнить, что большие физические нагрузки для него противопоказаны.

Препараты и другие способы повышения пульса

Лечить брадикардию можно, используя несколько различных методов. Могут использоваться медикаменты или народные средства. В некоторых случаях единственным выходом будет хирургическая операция.

Не стоит забывать и о профилактических мероприятиях. Лекарственные средства, которые стандартно назначаются для лечения низкого пульса: Атропин, Алупин, Атенолол, Эуфиллин, Изадрин, Изопротенерол.

При заболевании легкой степени назначаются гомеопатические лекарства – настойки красавки, женьшеня и элеутерококка. Можно использовать и рецепты народной медицины. Например, хорошо помогает стабилизировать пульс без влияния на артериальное давление смесь черной редьки и меда.

Также из народных средств помогают чеснок, лимон, грецкие орехи, боярышник, пустырник, шиповник, сосновые побеги. Если все перечисленные методы не помогают и пульс пациента стабильно снижается до 35-40 ударов в минуту, показано хирургическое вмешательство – вшивание кардиостимулятора.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Диагностика и лечение диффузного кардиосклероза

Каждое заболевание имеет свои последствия, к сожалению, не всегда приятные. Одним из таких исходов некоторых сердечных поражений является кардиосклероз, при котором с волокнами миокарда происходит рубцевание. Он имеет разные формы, одной из которых является диффузный кардиосклероз (атеросклероз). Он отличается тем, что соединительная ткань распределяется равномерно по всему миокарду, а происходит это тогда, когда сердечная мышца поражается равномерно. Каковы причины кардиосклероза?

  • Причины заболевания
  • Симптомы и признаки
  • Методы диагностики
  • Лечение болезни
  • Возможные последствия
  • Профилактические меры

Причины заболевания

Причиной развития данной формы является ишемическая болезнь сердца. При этом наблюдается гипоксия миокарда. Кроме того, он происходит при стенозирующем атеросклерозе, который распространяется на венечные артерии сердца. Соответственно, к данной форме заболевания также можно применить другие определение — ишемический кардиосклероз. Это значит, что необходимо вспомнить сами причины развития ишемии, так как именно она приводит к развитию диффузной формы кардиосклероза. Они могут быть следующими:

  • частые сердечные приступы;
  • атеросклероз;
  • перенесенные операции на головной мозг или сердце;
  • употребление спиртного;
  • отложения солей в организме, что происходит из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания;
  • неправильное применение лекарственных препаратов;
  • нервное перенапряжение;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Из этих причин основной является атеросклероз венечных сердечных артерий. Он приводит к тому, что просвет сосудов сужается больше, чем на пятьдесят процентов. Бывали случаи, когда ишемия возникала из-за увеличения тонуса коронарной артерии или ее спазма. Большое влияние на миокард оказывает его гипертрофия, которая возникает при артериальной гипертензии и вследствие других причин. Получается, что все перечисленные причины способны привести к развитию ишемии, которая, в свою очередь, становится причиной ишемического кардиосклероза.

Симптомы и признаки

Не зря в конце предыдущего абзаца мы сказали, что симптомы «могут помочь» в распознании болезни, но такого может и не случиться, так как кардиосклероз часто протекает без видимых симптомов. Однако надо учитывать, что даже мелкоочаговый склероз на участках проводящей системы может вызвать аритмии сердца или нарушения проводимости. Диффузная форма может проявляться симптомами, которые характерны для сердечной недостаточности, а также для нарушения сократительной функции миокарда.

Сердечная недостаточность имеет целый ряд клинических признаков и симптомов, которые возникают из-за изменения в работе насосной функции сердца. Рассмотрим возможные симптомы таких изменений, по которым также можно судить о наличии кардиосклероза:

  1. Одышка. Вначале она возникает после серьезных физических нагрузок, а затем постепенно переходит к тому, что человек ощущает ее даже в лежачем положении, что носит уже другое название — ортопноэ.
  2. Сухой кашель. Он еще может называться сердечным кашлем, который возникает по причине отека легочной ткани. Обычно такой кашель проявляется или в лежачем положении или во время нагрузок физического плана, потому что в такие периоды сердце осуществляет большую нагрузку. Приступ сухого кашля может перейти в сердечную астму.
  3. Мышечная слабость. Она возникает по причине уменьшения снабжения кровью мышц. Мышечная слабость обычно наблюдается во время нагрузок физического плана.
  1. Отеки. Как правило, то касается ног. Вначале это затрагивает область лодыжек, которые становятся больше по вечерам, а исчезают по утрам. Впоследствии отечность может перейти на голень и бедра.
  2. Изменения кожного покрова. Сюда относится деформация ногтей, пигментация кожи, выпадение волос и так далее.
  3. Боль в правом подреберье. Это редкий, но все же встречающийся признак, который возникает из-за того, что в большом круге кровообращения застаивается кровь, что особенно касается печени. Если наблюдается данный симптом, то, скорее всего, будут еще отеки на ногах, асцит, гидроторакс и набухание яремных вен.

Получается, что при выявлении этих признаков, нужно в срочном порядке идти к врачу, особенно если уже стоит диагноз сердечной недостаточности. Может быть, она уже переросла в кардиосклероз диффузной формы, что может иметь неприятные последствия. К врачу нужно идти не просто за консультацией, а за тщательной диагностикой и назначением эффективного лечения.

Методы диагностики

Существует несколько диагностических методов, с помощью которых можно выявить кардиосклероз и его диффузную форму.

  1. ЭКГ. Это известнейший метод, который позволяет увидеть изменения в сердечном ритме, рубцовые изменения, гипертрофия левого сердечного желудочка, а также формирование постинфарктной аневризмы.
  2. УЗИ сердца. Благодаря этому методы можно оценить, в каком состоянии находится сократительная функция сердца, есть ли изменения размеров сердца и его формы и имеются ли рубцы.
  3. Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет выявить патологический очаг и просмотреть послойные срезы сердца.

Лечение болезни

Диффузный кардиосклероз должен лечиться вовремя. Само лечение направлено на достижение нескольких целей:

  • лечение основного заболевания, то есть ишемии;
  • улучшение метаболических процессов, происходящих в миокарде;
  • ликвидация проявления признаков сердечной недостаточности;
  • лечение аритмий;

Более подробно рассмотрим первый пункт, а именно то, как лечить ишемию сердца при помощи лекарственной терапии. Перед этим хочется напомнить, что самостоятельное лечение, скорее всего, не окажет того влияния, которое окажет назначение препаратов лечащим врачом, который сделает это профессионально, учитывая итоги проведенной диагностики и состояние больного. Итак, лечение ишемии может включать препараты нескольких групп.

  1. Нитраты. Они считаются ценными антиангинальными препаратами. Они вызывают системную венодилатацию, что способствует снижению напряжения стенки миокарда, а также его кислородной потребности. Кроме того, с помощью них происходит дилатация эпикардиальных венечных сосудов за счет увеличения кровотока в коллатералях. Примером препарата из этой группы является нитроглицерин, который можно применять как во время приступа, так и для его профилактики. Также довольно известным является такой препарат, как нитросорбид.
  1. Блокаторы b-адренорецепторов. Они снижают кислородную потребность миокарда. Их роль в большей степени направлена на улучшение состояния во время нагрузки физического плана. В спокойном состоянии они, конечно, тоже действуют, но меньше. Пример лекарства из этой группы — анаприлин. Использование препаратов из этой группы может привести к импотенции, усталости, похолоданию конечностей, брадикардии и перемежающейся хромоте. Также могут ухудшиться уже имеющееся сердечные нарушения.
  2. Антагонисты кальция. К ним относятся дилтиазем и нифедипин. Они также снижают кислородную потребность миокарда, сократимость миокарда и артериальное давление. Комплексное фармакологическое действие во всех отношениях оказывает благоприятное воздействие. Нужно помнить, что дилтиазем и верапамил, принадлежащие к этой группе, могут привести к нарушениям сердечной проводимости.

Лечение кардиосклероза также включает в себя соблюдение диеты, в которой есть определенные ограничения:

  • нужно исключить из рациона питания жареную рыбу и жареное мясо;
  • ограничить свободную жидкость;
  • исключить редис, редьку, репчатый лук и чеснок;
  • ограничить потребление продуктов, которые содержат холестерин;
  • ограничить употребление поваренной соли;
  • не пить алкоголь, крепкий чай, какао и кофе;
  • не кушать продукты, которые вызывают метеоризм.

Возможные последствия

Стоит отметить, что течение кардиосклероза может иметь благоприятный прогноз в том случае, если у него нет симптомов и оно не отягощено сердечной недостаточностью. Однако бывает, что кардиосклероз осложняется аритмией и сердечной недостаточностью. В этом случае ясно, что прогноз не благоприятный.

Есть случаи, когда прогноз вообще может представлять угрозу для жизни. Такое случается, когда в сочетании с аритмией наблюдается аневризма сердца. Конечно же, лучше не доводить себя до такого состояния и вовремя лечить как саму ишемию, так и образовавшийся в результате нее кардиосклероз. Еще более эффективным способом избежать осложнений является профилактика.

Профилактические меры

Профилактические меры самого кардиосклероза диффузной формы заключаются в своевременном лечении ишемии. Но гораздо практичнее стараться избежать и ее развития. Особенно внимательным к своему здоровью нужно тем, кто находится в группе риска, то есть те, в чьей жизни присутствуют факторы, перечисленные в начале статьи под подзаголовком «Причины». В общей сложности можно сказать, что следует придерживаться четырех профилактических принципов:

  1. умерено активный образ жизни;
  2. правильное питание;
  3. избегание стрессов;
  4. своевременное посещение врача.

Благодаря этому сердце будет крайне редко давать сбой или же этого не будет происходить вообще. Уважение к своему здоровью – залог долгой жизни.

  1. 31.12.2014 в 18:41
    1. 11.02.2015 в 07:27
    2. 15.06.2016 в 13:05

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *