Препараты при ушибе головы

Препараты при ушибах головного мозга

  1. Необходимые действия
  2. Препараты при лечении
  3. Интересное видео

В случае удара о твердый предмет или поверхность, а также в случае удара в голову можно получить ушиб головного мозга. При лёгком ушибе происходит травма мягких тканей, поэтому особых последствий за собой не несёт. Во время удара происходит разрыв кровеносных сосудов, что вызывает образование гематомы.

При получении лёгкого ушиба наблюдается появление болей в области получения травмы, а впоследствии образование шишки. Однако при серьезном ударе в область головы можно получить серьезные нарушения в головном мозге, при этом проявления получения ушиба может не наблюдаться.

Ушибы головного мозга можно разделить на 3 степени тяжести:

  1. Ушиб лёгкой степени;
  2. Ушиб средней степени;
  3. Ушиб тяжёлой степени.

При лечении лёгкой и средней степени необходимо пройти курс интенсивной терапии, а также принимать препараты от ушибов головного мозга. А при получении тяжёлых травм пациенты находятся в реанимации под присмотром специалистов.

При получении ушибов головного мозга восстанавливают дыхание и систему кровообращение. Для восстановления дыхательной функции предотвращают асфиксию, использовать кислородные ингаляторы. При необходимости подключают к аппарату искусственного дыхания.

Необходимые действия

При получении ушиба головы первым делом стоит приложить к травмированному месту лёд, так называемый компресс. Прикладывать лёд необходимо на 15-20 минут, после чего периодически повторять в течение дня. Лёд способствует оттоку крови от места ушиба, что способствует уменьшению образовавшейся гематомы.

Далее стоить ушиб лечить при помощи теплых компрессов, начинать стоит по истечению суток лечением холодом. Спиртовые компрессы заживляют нанесенные травмы.

Также можно приложить к месту ушиба горячую соль, завернутую в мешочек или только что сваренное куриное яйцо. Очень хорошо помогает компресс с растительным маслом.

Можете использовать при ушибах также:

  • Бодягу;
  • Гепариновую мазь;
  • Спиртовой раствор йода.

Перед использованием внимательно ознакомьтесь с приложенной инструкцией.

Препараты при лечении

При лечении ушибов головного мозга можно прибегать к использованию лекарственных препаратов. Каждый из них оказывает воздействие на определенные очаги. Для укрепления стенок сосудов, а также для предотвращения болей и оттеков использовать можно обезболивающие мази:

  • Троксевазин;
  • Долобене-Гель;
  • Фастум-гель;
  • Спасатель и другие.

При лечении ушибов головного мозга в целях физиотерапии применяют раствор марганца, фурацилина, зелёнку, йод и другие средства. К тонизирующим препаратам для лечения ушибов используют настойку женьшеня, элеутерококка.

При устранении болей все лекарственные препараты при ушибе головного мозга выписываются с учётом состояния пациента. К таким препаратам относятся:

  • Седалгин;
  • Анальгин;
  • Пенталгин;
  • Баралгин.

При лечении травм головного мозга стараются отказаться от агрессивных лекарств, так как основной задачей является восстановление работы серого вещества. Также первостепенными задачами являются: устранение боли, симптомов головокружения и другие неблагоприятных состояний. Стараются врачи выписывать медикаменты в виде капсул или уколов.

При возникновении головокружений выписываются следующие препараты от ушибов головного мозга:

  • Папаверин;
  • Танакан;
  • Беллоид;
  • Белласпон.

Для улучшения сна выписываются «Фенобарбитал» либо «Реладорм», можно также воспользоваться обычным «Димедролом».

При необходимости приема успокоительных препаратов прибегают к приему:

  • Валосердин;
  • Корвалол;
  • Валериану или настойку пустырника.

При ушибе мозга нарушается ткань мозга, поэтому следует применять препараты для обеспечения питания клеток мозга. Используют следующие средства:

  1. Семакс;
  2. Актовегин;
  3. Цераксон;
  4. Церебролизин;
  5. Милдронат;
  6. Сомазин.

Следует также параллельно употреблять лекарства, которые наладят микроциркуляцию: Кавинтон, Сермион, не стоит забывать о приеме витаминов группы Е и В. Если произошла открытая травма следует употреблять антибиотики: Азитромицин или Цефотаксим, чтобы не допустить появления инфекции.

С приемом лекарственных препаратов при ушибе головного мозга также необходимо проведение процедур для лечения метаболической и сосудистой системы для предотвращения посткоммоционных нарушений.

Стоит также обеспечить покой пострадавшему, и при возникновении усложнений в виде не проходящих головных болей, кровотечений, появление новых симптомов стоит вызвать медицинскую помощь.

Обезболивающие при травмах головы

Обезболивающие при травмах головы предназначены для снятия болевого синдрома, возникающего сразу после повреждения и в течение некоторого времени.

Выбор зависит от продолжительности, силы симптома, особенностей.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Рекомендованные обезболивающие

Лекарства, кроме обезболивающего эффекта, могут устранять головокружение, воспаление и жар, оказывать успокаивающее, спазмолитическое действие.

Назначаемые группы:

  • Анальгетики – монопрепараты;
  • Комплексные средства;
  • Наркотические обезболивающие средства.

Последняя разновидность отпускается строго по рецепту врача, назначается им в тяжелых случаях, при сильных болях.

Однокомпонентные анальгетики

Для быстрого эффекта предпочтение можно отдать порошкам Нимесил или таблеткам для рассасывания Нимика, капсулам с жидким центром, сильным действием – Нурофен экспресс форте.

При заболеваниях ЖКТ отдается предпочтение лекарствам в форме капсул или покрытым кишечнорастворимой оболочкой. Например, Некст экспресс уно, Нурофен экспресс форте. Альтернатива – препараты на основе вещества целекоксиб.

При умеренных и слабых жалобах больного предпочтение отдается таблетированным формам, для быстрого купирования симптомов – инъекциям.

Комбинированные обезболивающие

При травмах, сопутствующем головокружении при неэффективности монопрепаратов применяются комплексные средства:

  • Пенталгин – уменьшает боль и спазм, оказывает легкое седативное действие, тонизирует сосуды головы, повышает давление, поэтому не может назначаться людям с гипертонией;
  • Спазмалгон, Новиган, Брал – уменьшают болевой симптом, повышенную температуру, воспаление, не влияют на артериальное давление;
  • Некст, Ибуклин – сочетание парацетамола и ибупрофена, усиливающее действие друг друга, снимающее жар, боль, воспалительный процесс.

https://gidpain.ru/travma/obezbolivayushhie-golovy.html

Показания к назначению

Выбор лекарства для снятия боли зависит от ее интенсивности, дополнительных симптомов, наличия в анамнезе артериальной гипертензии, болезней печени и почек, хронического алкоголизма, бронхиальной астмы.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями подбирают оптимальное средство или корректируют дозировку.

Обезболивающие медикаменты назначают в случаях:

  • Легкий ушиб, лечение которого проводится в домашних условиях;
  • Сотрясение мозга;
  • Гематомы вследствие травмы.

Противопоказания и опасность использования

Обезболивающими препаратами нельзя злоупотреблять из-за риска возникновения следующих состояний:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Кровотечение;
  • Эрозии, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Ухудшение функции почек, печени;
  • Лекарственный гепатит;
  • Явление фотодерматита, когда при пребывании на солнце на коже появляются сыпь, зуд, покраснение и другие признаки аллергии.

Все лекарства этой группы, кроме капсул Целекоксиба (торговые названия – Целебрекс, Дилакса, Роукоксиб, Целекоксиб), приводят к повышению артериального давления на 10-20 единиц, возникает риск развития инфаркта, инсульта и тромбов.

Обезболивающие таблетки нельзя использовать при бронхиальной астме, острых формах почечной и печеночной недостаточности, обострениях болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препараты с парацетамолом противопоказаны при хроническом алкоголизме из-за негативного воздействия на печень. Могут пострадать кожные покровы: зуд, сыпь, покраснения, шелушение.

Выбор средства при травмах зависит от того, как ушибли голову, какие симптомы сопровождают повреждение, есть ли сопутствующие болезни.

Травмирование черепа и спины

Механическое воздействие на область головы способно повлечь ушиб или перелом черепа. Но диагностируются случаи повреждения головного или спинного мозга. Травмирование головы провоцирует патологии в области шеи, что и приводит к осложнениям.

Череп

ЧМТ приводит к нарушению функциональности головного мозга.

Два типа повреждения: открытый и закрытый.

  1. В первом случае происходит разрыв кожного покрова и перелом костей черепа.
  2. Второй тип характеризуется ушибом, сдавливанием или сотрясением мозга.

Признаки патологии зависят от сложности повреждения (от головокружения до впадения в кому). После получения даже незначительного ушиба головы нужно обратиться в больницу для прохождения диагностики.

В результате травмы могут отмечаться осложнения:

  • Энцефалит,
  • Травматический менингит,
  • Внутричерепная гематома,
  • Эпилепсия.

Спина

Повреждения в области позвоночника так же опасны, как и травма головного мозга, поскольку может произойти полный или частичный паралич опорно-двигательного аппарата. Есть разные формы повреждения, все они делятся по степени сложности.

Симптомы повреждения спинного мозга схожи с признаками травмирования ГМ, боли наблюдаются в области позвоночника. Травма чаще наблюдается в области шейного отдела, расположенного рядом с головой.

Последствием патологии станет полный паралич, который не поддается лечению. При получении повреждения пострадавшему должна быть оказана первая помощь при травме головы, его нужно доставить в медицинское учреждение.

Распространенные повреждения

Самый распространенный вид повреждения головы – тупая травма головы.

Наблюдается патология в результате удара тупым предметом или падения о твердую поверхность. Повреждение имеет закрытый, так и открытый характер.

Подобное воздействие на область головы приводит к образованию кровоподтеков и ссадин при незначительном повреждении, но при сильном ударе возможно полное разрушение головы.

Тупая травма становится причиной смерти пострадавшего. При легкой форме повреждения проводится комплексное лечение. Для устранения патологии могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.

После обращения в медицинское учреждение пациенту приходится предоставлять объяснения органам полиции о получении повреждения, это повреждение рассматривается как нанесение пострадавшему увечья иным лицом.

Возможные отголоски

В результате травмы головы могут наблюдаться разные осложнения. Повреждение никогда не проходит бесследно, травмируется головной мозг, а иногда и спинной. При тяжелой форме патологии пострадавший может остаться инвалидом. Большую роль на дальнейшее состояние человека играет первая помощь и лечение.

К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

  • Головные боли разной интенсивности;
  • Потеря слуха, обоняния, зрения.;
  • Потеря памяти;
  • Паралич.

Могут наблюдаться другие патологии, которые спровоцированы нарушение работы мозга, нервной системы или других органов (систем). Часто у больных наблюдаются головные боли и эпилептические припадки.

Боли

У 90% пострадавших в течение первых 2-3 недель наблюдаются постоянные головные боли и головокружения. Эти симптомы являются признаком серьезных нарушений в области мозга. Боль различается по характеру проявления: острая и хроническая.

Острая боль в голове свидетельствует о следующих патологиях:

  • Гематома: локальный характер болевых ощущений, тошнота, рвота, психологические и неврологические нарушения;
  • Кровоизлияние в мозг: движения головы провоцируют приступ сильной боли, наблюдается повышение температуры, эпилептические припадки и судороги;
  • Травма головы: общая симптоматика патологий в мозге.

В результате повреждения у некоторых пострадавших диагностируются хронические головные боли. Если неприятные ощущения не исчезают через 2 месяца после повреждения, то боли принимают хроническую форму. Избавиться от патологического состояния некоторым не удается даже через годы.

Заболеванию сопутствуют и другие нарушения:

  • Шум в ушах,
  • Головокружение,
  • Раздражительность,
  • Слабость.

При отсутствии правильного лечения симптомы только усиливаются, изнуряя человека и ослабевая его организм.

Эпилепсия

Травма головы – одна из причин развития эпилепсии. Но наблюдается данная патология только у 20% пострадавших, поскольку на прогрессирование заболевания влияет несколько факторов.

Эпилептические припадки, случающиеся в результате травмирования головы, в медицине называются посттравматической эпилепсией после травмы. Характеризуется патология социально-психологическими отклонениями. Лечение проводится в виде медикаментозной терапии, оказания психологической помощи.

Болезнь поддается лечению, для полного выздоровления может потребоваться много времени. Спустя несколько лет у человека снова возникают симптомы эпилепсии. При повторной травме ситуация может усугубиться.

Реабилитация

Требуется длительный реабилитационный период. В зависимости от того, насколько сложным было повреждение, восстановление длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда реабилитационный период длится всю жизнь.

Последствия травмы устраняются терапевтическими методами, они включают прием лекарств, физиотерапию и ЛФК. Бывают случаи, когда человек после перенесенной травмы теряет обоняние. У некоторых больных, особенно при повреждении спинного мозга, может возникнуть паралич руки. Реабилитация при таких патологиях проходит с особым вниманием.

Обоняние

Потеря чувства обоняния значительно усложняет жизнь человеку, поэтому больной пытается вернуть чувствительность. Но не стоит рисковать и заниматься самолечением. Народные методы могут помочь, привести к серьезным осложнениям. Лучше довериться специалистам.

Для восстановления обоняния используются препараты, процедуры физиотерапии. Рекомендуется адекватная и гормональная терапия, курс приема витаминов группы В. При отсутствии лечения вернуть обоняние сложно.

Двигательная активность

Нарушение функциональности конечностей наблюдается часто. Кроме медикаментозного лечения и других дополнительных методов, больному потребуется регулярное выполнение курсов ЛФК.

Самостоятельно подбирать методику, включающую необходимые упражнения, не стоит, поскольку могут иметься противопоказания.

Первые занятия нужно выполнять в присутствии специалиста, который определит интенсивность и частоту упражнений. Не нужно перенапрягать мышцы. При наличии сильных болей проведение гимнастики лучше прекратить до тех пор, пока больной не станет чувствовать себя лучше. ЛФК – самый эффективный метод борьбы с дисфункцией конечностей.

Мможно снизить риск возникновения осложнений, если сразу после получения повреждения обратиться к медицинским специалистам для получения помощи. Не нужно откладывать визит к врачу и пренебрегать лечением.

Первая помощь

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  1. Признаком серьезной черепно-мозговой травмы станет истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов, поэтому при сильном ударе по голове нужно вызывать скорую сразу.
  2. Если пострадавший потерял сознание, проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  3. При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны нужно смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  4. Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. Вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  5. Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Прогноз при черепно-мозговой травме

Сотрясение головного мозга – преимущественно обратимая клиническая форма повреждения. Более чем в 90% случаев сотрясения головного мозга исходом заболевания становится выздоровление пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

У части пациентов по прошествии острого периода сотрясения головного мозга отмечают проявления посткоммоционного синдрома: нарушения когнитивных функций, настроения, физического благополучия и поведения. Через 5-12 месяцев эти симптомы исчезают или существенно сглаживаются.

Прогностическую оценку при тяжелой черепно-мозговой травме проводят с помощью шкалы исходов Глазго. Уменьшение общего количества баллов по шкале Глазго повышает вероятность неблагоприятного исхода заболевания.

Анализируя прогностическую значимость возрастного фактора, можно сделать вывод о его существенном влиянии на инвалидизацию, так и на летальность. Сочетание гипоксии и артериальной гипертензии – неблагоприятный фактор прогноза.

ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ ИЛИ СОХРАНИ СЕБЕ!

Первая помощь при ушибе головы

Если произошел ушиб головы, важно в домашних условиях сразу начинать делать реабилитационные мероприятия, что поможет предотвратить серьезные осложнения – внутричерепные кровоизлияния, отек и дислокацию мозговых структур. Если человек упал и сильно ударился головой, последствия могут быть разными, от сотрясения мозгового вещества легкой степени до комы и летального исхода. Статистика показывает, распространенность травм в зоне головы составляет около 200 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Для 30% пациентов повреждения мозга заканчиваются летальным исходом. Ежегодно сильные ушибы головы и связанные с ними нарушения витальных и мозговых функций приводят к смерти 1,5 млн. человек в мире. Еще 2,5 млн. человек становятся инвалидами.

Определение

Ушиб головы случается при падении или ударе твердым предметом в область черепа, состояния могут угрожать здоровью и жизни, требуют незамедлительного лечения.

Даже слабые удары в области черепа приводят к повышению проницаемости гематоэнцефалического барьера, развитию аутоиммунных реакций в тканях ЦНС, нейродегенеративным изменениям.

Если сильно удариться затылком, лбом, виском, будут повреждены ткани мозга и черепа, что может быть сокрыто от взгляда при визуальном осмотре, когда отсутствуют нарушения целостности кожных покровов. Перелом костных структур черепа – опасное для жизни нарушение, которое всегда сопровождается изменением морфологического строения мозгового вещества.

Вмятина на лбу, темени или затылке после удара – повод заподозрить перелом черепных костей. Другие признаки, на которые стоит обратить внимание, включают размягчение костных структур черепа, прогрессирующее нарушение двигательной координации и других реакций. Если стряхнул голову, важно не делать резких движений, что может усугубить нарушение функций мозга.

Ударившись, человек может получить серьезные повреждения. В результате перелома черепа нередко развивается пневмоцефалия (попадание воздуха в черепную полость). Частым осложнением травмы в зоне головы является повреждение черепных нервов. Состояние сопровождается парезом лицевых мышц и расстройством зрения.

Нередко патология сочетается с повреждением позвоночного столба в шейном отделе. Обструкция (непроходимость) дыхательных путей – распространенная причина ранней смерти при ЧМТ. Травмы головы в 90% случаев сопровождаются потерей сознания, что коррелирует с понижением тонуса мышц, расположенных в глотке. Снижение тонуса приводит к смещению языка и мягкого неба, что обуславливает нарушение проходимости путей дыхательной системы.

Виды травм

С учетом характера повреждений выделяют сотрясение, ушиб мозговой ткани или сдавление мозга. Учитывая тяжесть полученных повреждений, различают сотрясение мозгового вещества (легкий ушиб), ушиб мозговой ткани средней тяжести, травму тяжелой степени. Рана, появившаяся на голове, когда упал, стукнулся или подвергся нападению, бывает:

  1. Открытая (повреждена кожа).
  2. Закрытая (кожные покровы без повреждений, патологическим изменениям морфологического строения подвергаются подкожные мягкие ткани, костное и мозговое вещество).
  3. Проникающая (характеризуется нарушением целостности мозговых оболочек).

В зависимости от локализации патологического очага выделяют ушиб затылочного участка, лобной, височной, теменной доли.

Особенности ушиба головы в детском возрасте

Костная ткань ребенка младше 12 лет содержит большое количество воды, обладает волокнистой структурой, отличается малым содержанием солей кальция. Кости черепа в детском возрасте мягкие и гибкие. После удара на голове у ребенка может появиться вмятина, мозговое вещество при сильном механическом воздействии на череп повреждается чаще, чем у взрослых пациентов.

Если ребенок упал и ударился головой, у него может болеть голова, повыситься температура тела, появиться рвота, что предполагает необходимость срочно делать следующие действия: уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать врача. Даже если малыш остается в сознании, важно обратить внимание на изменение его поведения.

Обычно пострадавшие дети теряют аппетит. Они становятся малоподвижными, жалуются на двоение в глазах. Если ребенка тошнит после удара головой, появились такие признаки, как апатия, вялость, слабость, сонливость и головокружение, ему необходима срочная медицинская помощь.

Причины возникновения

Если болит голова после драки, лучше срочно обратиться за медицинской помощью. Ушиб головного мозга и костных структур черепа возникает вследствие прямого удара по области черепа, механического воздействия с ускорением, сдавления черепных структур. Распространенные ситуации, ассоциирующиеся с травматизмом:

  • Автодорожные аварии.
  • Падение с высоты.
  • Производственные травмы.
  • Травматические повреждения в результате драки, нападения.
  • Занятия спортом.

В зависимости от силы травматического воздействия, возникают повреждения разной степени тяжести – обратимые нарушения (сотрясения мозгового вещества) и необратимые (очаги размозжения мозговых структур). Очаг размозжения представляет собой вариабельный по протяженности участок больших полушарий, в зоне которых происходит разрыв мозговых оболочек и присутствуют частицы альтернативного мозгового вещества.

Очаг размозжения характеризуется функциональным и структурным изменением нервной ткани (нейроны, глиоциты, нервные волокна, синапсы) и элементов сосудистой системы, в зоне которых появляются множественные гематомы. Ушибы черепа обычно сопровождаются образованием очагов кровоизлияния.

Очаг размозжения в острый период ЧМТ проявляется клинически как интракраниальный объемный процесс (гематома, опухоль), способствует прогрессированию гипертензионно-дислокационного синдрома. В результате могут развиваться угрожающие жизни состояния, связанные с ущемлением и сдавлением ствола мозга.

Симптоматика

Травмы в области черепа различают с учетом степени тяжести. В соответствии с этой классификацией они разделяются на легкую, среднюю и тяжелую формы. Симптоматика зависит от тяжести повреждений. Легкая форма, известная как сотрясение мозгового вещества, сопровождается симптомами:

  1. Помрачение, потеря сознания (длится несколько секунд, минут).
  2. Дезориентация в пространстве и времени, спутанность мыслей.
  3. Амнезия (потеря памяти) ретроградного или антероградного типа.
  4. Боль в зоне головы (интенсивная, распирающая, острая), головокружение.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Шум, гул в ушах.
  7. Болезненность в области глазных орбит.

Неврологический дефицит очагового типа отсутствует или слабо выражен. Сильный удар затылком при падении или в результате механического воздействия извне у взрослых и детей ассоциируется с серьезными последствиями. Повреждения умеренной тяжести сопровождаются симптомами:

  1. Длительная потеря сознания (продолжается несколько минут или часов).
  2. Заторможенность, неспособность адекватно ориентироваться во времени и пространстве.
  3. Амнезия ретроградного и антероградного типа.
  4. Головная боль диффузного типа.
  5. Менингеальные симптомы (ригидность мышц в затылочной части, патологические рефлексы Брудзинского, Кернига, состояние оглушения, сопор, парезы и параличи, парестезия – расстройство чувствительности, онемение, покалывание в зоне конечностей, лица).
  6. Психомоторное возбуждение.

Дополнительные признаки повреждения нервной ткани зависят от локализации места воздействия при травме головы, с учетом очаговой симптоматики врач принимает решение, что делать. Очаговые симптомы включают нарушение двигательной координации, пирамидные знаки (патологические стопные и кистевые рефлексы, реакции орального автоматизма, клонусы – быстрые, непроизвольные сокращения групп мышц, синкинезия – непроизвольное содружественное сокращение конечности в ответ на произвольное движение симметричной конечности).

У некоторых пациентов наблюдается повреждение костных структур черепа – чаще свода и основания, что сопровождается появлением подапоневротических гематом (скопление крови в пространстве, расположенном между надкостницей и апоневрозом – сухожильной пластинкой, сформированной из коллагеновых волокон). Нередко происходит истечение крови из раны.

При отсутствии нарушения целостности черепных костей и мягких тканей головы иногда наблюдается истечение смеси крови и ликвора из физиологических отверстий головы – носовых и слуховых ходов, из глотки. Если ЧМТ сопровождается ликвореей (произвольное вытекание цереброспинальной жидкости), она считается открытой.

После сильного удара, спровоцировавшего повреждение нервной ткани тяжелой степени, появляется острая, изнуряющая головная боль и кружится голова. Пациент не приходит в сознание долгое время. Отмечаются признаки: грубое нарушение дыхательной функции и сердечной деятельности. Другие симптомы:

  • Нарушение сердечного ритма (тахикардия, брадикардия).
  • Повышение значений артериального давления.
  • Затруднение дыхания, связанное с нарушением проходимости путей дыхательной системы.

В остром периоде развиваются первично-стволовые симптомы – горизонтальное, медленное, неассоциированное движение глазных яблок, расширение или сужение диаметра зрачков двухстороннего типа, нестабильное изменение тонуса мышц, децеребрационная ригидность (повышение тонуса мышц-разгибателей, снижение тонуса мышц-сгибателей).

К первично-стволовым симптомам, которые развиваются при сильном ударе головой, относят снижение глубоких рефлексов (сухожильные, суставные, надкостничные), что коррелирует с тяжелым состоянием пострадавшего и обуславливает необходимость делать коррекцию витальных функций.

Неврологический дефицит проявляется общемозговыми признаками – грубым угнетением сознания вплоть до комы. У пострадавших, у которых последствием после удара по голове стало развитие интракраниальной гематомы, наблюдается кратковременный светлый промежуток (временное улучшение состояния), после чего происходит резкое ухудшение.

Кроме выраженной брадикардии (меньше 40-50 ударов в минуту) выявляются такие симптомы, как односторонний мидриаз (расширение зрачка), гемипарез коллатеральной (боковой) локализации, судорожные приступы локального (местного) или генерализованного (общераспространенного) типа. После сильного удара головой может подняться температура тела, что связано с разными причинами:

  • Стрессовое воздействие на организм.
  • Развитие воспалительного процесса из-за попадания в рану возбудителей (бактерии, вирусы).
  • Шоковое состояние вследствие повреждений.
  • Интоксикация организма как результат образования продуктов распада поврежденной ткани.

Если после удара болит голова и повысилась температура тела, нужно обратиться к врачу и сделать комплексное обследование, что поможет выяснить точные причины нарушений.

Диагностика

Своевременная корректная диагностика значительно улучшает прогноз при сильном ушибе головы, врач выявляет характер и степень повреждений и определяет, что делать. Приоритетные методы инструментальной диагностики – КТ и МРТ. В ходе нейровизуализации обнаруживают точную локализацию патологического очага, наличие интракраниальных гематом, распространенность патологического процесса.

Для оценки состояния сознания применяются критерии шкалы Глазго. В условиях стационара делают анализ крови для выявления концентрации глюкозы и электролитов, показателей свертываемости крови. В некоторых случаях показана люмбальная пункция (подтверждение наличия интракраниального кровотечения, исключение инфекционных поражений ЦНС).

При ушибе головы, который сопровождается потерей сознания и выраженным неврологическим дефицитом, необходимо сразу вызвать врачей скорой помощи. Первая помощь при несильном ударе головой, который спровоцировал сотрясение мозга, заключается в выполнении действий:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение.
  2. Выполнить санацию (очистку) ротовой полости (без подъема головы и сгибания позвоночного столба в шейном отделе).
  3. Повернуть голову на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  4. При наличии открытой раны выполнить ее антисептическую обработку, наложить повязку, чтобы остановить кровотечение.
  5. До приезда врачей не давать пострадавшему спать, постоянно разговаривая с ним.

Если видимые повреждения, затрагивающие мягкие ткани и костное вещество черепа, отсутствуют, к месту ушиба можно приложить охлаждающий компресс (лед, завернутый в полотенце, ткань, смоченную в холодной воде). Воздействие холодом уменьшает болезненные ощущения, препятствует образованию гематом и развитию перифокального отека.

Первая помощь при сильном ушибе головы, который сопровождается расстройством дыхательной функции и сердечной деятельности, предполагает проведение искусственного массажа сердца и вентиляции легких (дыхание «рот в рот»).

Методы лечения

В случае сотрясения мозга легкой степени больному показан постельный режим. Если сильно ударился затылком или другой частью головы, первое, что нужно делать – вызвать бригаду скорой помощи. Врач оценит тяжесть состояния и при необходимости проведет реабилитационные мероприятия, которые включают:

  • Интубацию трахеи.
  • Введение воздуховода.
  • Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
  • Введение растворов, замещающих плазму (Полиглюкин, Роцдекс, Реоглюман).
  • Дегидратационная терапия (Лазикс, Гидрокортизон, Преднизолон).

При необходимости проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются внутримозговые и оболочечные гематомы, восстанавливается нарушенный кровоток.

Последствия ушиба головы

Последствия сильного удара по затылку могут выражаться в нарушении сна, зрительной дисфункции, ухудшении работоспособности и когнитивных способностей, развитии депрессии. Простой удар по голове мячом может привести к тяжелым последствиям:

  1. Головные боли хронического типа.
  2. Гидроцефальный синдром, устойчивое повышение значений внутричерепного давления.
  3. Парезы, параличи.
  4. Абсцесс мозга.
  5. Эпилептические приступы, судорожный синдром.

Последствия сильных ударов по голове кулаком нередко проявляются в виде интракраниального кровотечения, отека мозговой ткани, дислокации мозговых структур, что в итоге может привести к инвалидности или летальному исходу.

Ушиб головы независимо от степени тяжести грозит серьезными последствиями для здоровья. При любой травме головы необходимо пройти диагностическое обследование и получить адекватное лечение.

Просмотров: 379

Ушиб головы: симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Ушиб головы – это достаточно распространенная травма, которая представляет собой нарушение целостности мягких тканей или костных структур в результате воздействия внешних факторов. Практически в 80% случаев он не представляет особой опасности, но у 20% пациентов черепно-мозговая травма приводит к тяжелым повреждениям мозга и требует немедленного медицинского вмешательства.

Ушиб головы относится к числу распространенных травм

В зависимости от локализации, может возникать повреждение лба, затылка, лобной, теменной, височной доли или основания черепа. В некоторых случаях наблюдаются травмы нескольких областей одновременно. В зависимости от тяжести, ушибы могут быть легкими, тяжелыми или средней степени тяжести. Часто результатом травмы становятся поверхностные раны, которые не оказывают влияние на работу мозга.

Причины

Причиной ушиба мягких тканей головы могут стать:

  • дорожно-транспортные происшествия. Ушибить голову может как сам водитель, так и пассажир или пешеход;
  • бытовые травмы. Часто люди получают травмы во время выполнения работы по дому или во дворе, в результате падений с высоты человеческого роста, ушибов о твердые поверхности;
  • криминальный травматизм. Ушиб мягких тканей головы может возникать при ударах тупым предметом или кулаком;
  • детский травматизм. Получить травму ребенок может во время игры, при катании на велосипеде, горке или качели. У грудных детей голова является наиболее тяжелой частью тела, поэтому часто повреждается при падении. Также ребенок может получить травму во время родов;
  • спортивный травматизм. Ушибы мягких тканей головы часто возникают у взрослых и детей при занятиях спортом. Особенно травмоопасными являются разные виды единоборств, велосипедный спорт, прыжки с трамплина;
  • производственный травматизм. Ушиб тканей головы человек может получить на работе, если он не соблюдает правила безопасности.

Симптомы

Признаки ушиба мягких тканей головы:

Симптомы

Описание

Болевые ощущения

Возникают в результате удара, а также последующего резкого спазма сосудов. В тяжелых случаях головная боль может сопровождать пациента во время восстановительного периода

Гематома

Образуется на месте удара. Гематома (часто называют шишкой) возникает вследствие кровоизлияния из-за разрыва крупных и мелких капилляров. В образовавшейся полости скапливается кровь, а на коже появляется припухлость и синяк

Другие возможные признаки

При рассечении кожи возникают ссадины и раны. Если ушиб приходится на область носа, может развиться кровотечение. При повреждении губ часто в этой области наблюдается сильная припухлость. Повреждение мягких тканей в области лба, глаз и переносицы приводит к образованию синяка

На сотрясение головного мозга могут указывать следующие симптомы:

  • кратковременная потеря сознания и памяти (до 3–5 минут);
  • умеренная головная боль;
  • однократная рвота без тошноты;
  • непроизвольное движение глаз (нистагм).

Врач проводит опрос пациента, выслушивает жалобы и оценивает локализацию и площадь повреждения. Также он обращает внимание на цвет гематомы и проводит пальпацию. Это дает возможность определить наличие флюктуации, болезненность в области повреждения и напряженность подкожной гематомы.

При подозрении на повреждение костей черепа проводят рентгенографию в двух проекциях. Также пациенту назначают общий анализ крови и, по показаниям, другие исследования.

Необходимо помнить, что любая травма головы может быть опасной, поэтому после оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Сразу же после ушиба желательно принять горизонтальное положение.

Если пострадавший потерял сознание (даже на короткий период), у него возникает головокружение, рвота без тошноты, заторможенность или проблемы со зрением, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Легкие поверхностные травмы (ссадины, порезы) не требуют специального лечения, достаточно первичной обработки. При повреждениях кожных покровов на рану необходимо нанести антисептик: Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин.

В некоторых случаях на пораженный участок накладывают повязку. Если рана слишком глубокая и сильно кровоточит, необходимо наложить швы. Подкожные напряженные гематомы вскрывают под местным обезболиванием.

Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью

Правила поведения при стихийных бедствиях

Как улучшить и сохранить память

Воздействие холодом

Для того чтобы уменьшить боль и избежать образования гематомы и отека, которые возникают из-за повреждения сосудов, к области ушиба необходимо приложить холод. Оптимальным вариантом является мешочек со льдом, но если его нет, подойдет заморозка из холодильника или ткань, пропитанная холодной водой.

Для уменьшения боли и отека к месту ушиба прикладывают холод Чтобы избежать обморожения, холод прикладывают на 5–10 минут, затем делают перерыв. Такую процедуру проводят на протяжении часа. По окончанию болевой синдром становится менее выраженным, а отек уменьшается.

Лечение в домашних условиях

Лечение гематом

Для того чтобы быстро избавиться от гематомы в домашних условиях, используются наружные средства, в состав которых входит гепарин, троксерутин, экстракт конского каштана или медицинской пиявки (Лиотон, Лиогель, Троксевазин, Синяк-OFF, Венитан). Их наносят на область повреждения до трех раз в сутки.

Для лечения гематом используются средства на основе гепарина

Препараты из этой группы улучшают кровообращение, укрепляют стенки кровеносных сосудов, рассасывают тромбы. Их применение ускоряет выздоровление и сокращает период лечения.

Такие мази и гели не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к компонентам, а также при заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови. Средства нельзя наносить на поврежденную кожу, с осторожностью их применяют в период беременности и кормления грудью.

Обезболивающие и противоотечные препараты

Если ушиб головы сопровождается сильными болевыми ощущениями, то врач может порекомендовать принимать анальгетики: Парацетамол, Анальгин, Темпалгин. Справиться с болью помогают препараты на основе ибупрофена (Имет, Нурофен, Ибупром) или нимесулида (Нимид, Нимесил).

Если ушиб сопровождается не только болевыми ощущениями, но и сильным отеком мягких тканей (при травмах в области носа или глаз), то облегчить состояние пациента можно с помощью таких препаратов, как Фламидез или Максигезик. В состав средств входит диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза.

Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным и фибринолитическим действием. Лекарство принимают дважды в сутки после еды, запивая стаканом воды. Лечение продолжают в течение 5 дней. За этот период состояние пациента существенно улучшается.

Народные средства

С шишкой или синяком при ушибе мягких тканей головы можно справиться с помощью народных средств:

  • рецепт №1: картофель очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку на полчаса. Процедуру повторяют 3–4 раза в сутки;
  • рецепт №2: быстро убрать синяк помогает крахмал. Порошок разводят теплой водой до консистенции густой сметаны и наносят на синяк или шишку. После того как средство высохнет, его смывают теплой водой. Процедуру повторяют дважды в сутки, до улучшения состояния;
  • рецепт №3: чтобы быстро убрать шишку, лист капусты отбивают и прикладывают к гематоме, сверху закрепляя повязкой. По мере необходимости листы меняют. Применяют такое средство до тех пор, пока шишка не уменьшится;
  • рецепт №4: сразу после ушиба область повреждения намыливают хозяйственным мылом и оставляют его до высыхания, это даст возможность предотвратить появление синяка. Нельзя использовать такое средство, если кожные покровы повреждены;
  • рецепт №5: для того чтобы уменьшить отек, можно использовать компресс с яблочным уксусом. Для этих целей применяется только натуральный продукт. Уксус разводят водой в соотношении 1 : 1, смачивают в растворе салфетку и прикладывают ее к поврежденному участку, фиксируя повязкой. Компресс оставляют на два часа. Процедуру проводят ежедневно. Не стоит использовать яблочный уксус, если кожные покровы повреждены, так как это может усилить болевые ощущения.

В большинстве случаев легкие ушибы мягких тканей головы в виде шишек и синяков исчезают самостоятельно в течение 7–14 дней, не вызывая негативных последствий.

Последствием ушиба головы могут быть головные боли и головокружение

В том случае, если травма достаточно серьезная, а лечение отсутствует, возможно развитие следующих осложнений:

  • ухудшение работоспособности;
  • нарушения памяти;
  • проблемы со сном (сонливость в дневные часы или бессонница в ночное время);
  • сложность в концентрации внимания;
  • частые головокружения;
  • головные боли;
  • метеозависимость;
  • раздражительность.

Для того чтобы ушиб мягких тканей головы не стал причиной развития осложнений, в период лечения пациент должен выполнять все рекомендации врача. Важно отказаться от сильных физических нагрузок, меньше времени проводить за компьютером.

Необходимо соблюдать режим, спать не менее 7 часов в сутки и длительное время гулять на свежем воздухе. Если, несмотря на лечение, общее состояние не улучшается, нужно обратиться за повторной консультацией к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ушиб мягких тканей головы: симптомы, первая помощь и лечение

Ушиб мягких тканей головы – достаточно распространенная травма, которая нередко возникает в быту. Изначально она кажется достаточно простой, но повреждение такого типа может таить в себе серьезные последствия.

Что это?

Это травма, которая может возникать от падений, различных ударов, падения какого-то предмета, неосторожных движений и пр. Ушиб мягких тканей сочетает в себе отечность, в определенных случаях повреждается целостность кожи. Нередко травма может сочетаться с переломом черепа, сотрясением мозга. При возникновении такого повреждения, даже если оно изначально кажется несущественным, нужно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные и опасные последствия.

Нередко повреждение формирует обширную гематому, которая оказывает серьезное давление на мозг, это может стать причиной тяжелых последствий.

Ушиб мягких тканей головы возникает в результате воздействия механического типа. Это может быть падение и ушиб о землю, преднамеренный или же случайный удар определенным предметом.

Чаще всего такие травмы возникают в результате спортивных тренировок, сочетающихся с падением, в гололед, в результате драки и пр.

Чем это опасно?

Внешние повреждения могут быть незначительными, в определенных случаях даже не наблюдается определенное повреждение кожи, но могут быть серьезные внутренние повреждения. Например, сотрясение мозга, которое провоцирует негативное состояние и может стать причиной образования серьезных патологий.

Перелом черепа, такое повреждение может стать причиной потери сознания, слуха, зрения и даже потери двигательных функций. Нередко формируется внутренняя гематома, которая может в течение существенного количества времени себя не проявлять, но в дальнейшем становится причиной серьезных повреждений мозга, давления внутричерепного типа.

При ушибе мягких тканей головы возникает ряд характерных симптомов:

  • Болевые проявления. Возникают они на основании спазмов сосудов. Некоторые пациенты ощущают резкое потемнение в глазах (чаще всего если удар пришелся в область затылка).
  • Формируется шишка. Она может иметь различные размеры. Причиной ее возникновения считается выход лимфы или же крови (разрыв сосуда) под кожу.
  • Впоследствии образуется гематома. Кожные покровы становятся темно-красными или же синюшными. Если синяк имеет окрас бледного типа, то это говорит о том, что повреждения более глубокие.
  • Нередко при повреждении головы возникает кровотечение из носовых пазух, также в определенных случаях может возникать повышение температуры.
  • Бывает и спутанность сознания, общая слабость (это говорит о том, что повреждения тяжести среднего типа).
  • При сильном повреждении возникает нарушение функции двигательного формата, формируются судороги, возникает рвота и все время человек ощущает тошноту, в определенных случаях человек теряет сознание.

Врач производит визуальный осмотр, изучает симптомы со слов пациента. Назначается рентгенография. В определенных случаях требуется томография, на основании которой четко определяются степени повреждения мозга.

В первую очередь человека нужно уложить в удобное положение, исключить всевозможные физические нагрузки. Обязательно нужно приложить холод к месту повреждения. Это может быть лед, который предварительно нужно завернуть в полотенце. Накладывать его нужно на 20 минут, после делать перерыв в полчаса. Холод снижает отечность и уменьшает кровотечение.

Если симптомы тошноты, головной боли, общей слабости и головокружения нарастают, нужно сразу же вызвать скорую помощь, так как это свидетельствует о серьезном повреждении.

Чтобы исключить проявление осложнений рекомендуется в течение нескольких часов полежать в постели, это предотвратит возможность повторного падения при головокружении. Не рекомендуется пить и есть, употреблять определенные медицинские препараты на протяжении четырех часов после получения травмы (если иное не приписано лечащим врачом).

При ушибе мягких тканей головы лечение назначается в зависимости от травмы. Если повреждения легкие, то госпитализация не производится, назначаются спиртовые и разогревающие компрессы на гематому (но по истечению двух суток после получения травмы). При более серьезных травмах назначаются физиопроцедуры. В определенных случаях пациент госпитализируется, назначается лечение и производится детальное наблюдение за состоянием.

Из медицинских препаратов назначают:

  1. Троксерутин – препарат, который позволяет снизить уровень отечности и позволяет наладить кровообращение на участке повреждения. Препарат в виде мази.
  2. Стугерон имеет направленное действие, расширяет сосуды, обеспечивает лучшую проходимость, что в целом позволяет снизить уровень болевых проявлений, а также снимает отечность.
  3. Фастум-гель — средство противовоспалительного характера для внешнего применения, которое в дополнение ко всему имеет высокие параметры обезболивающего эффекта.
  4. Долобене – обеспечивает быстрый процесс выведения лишней жидкости из сосудов, устраняет отек и предотвращает возникновение воспаления.

Применение данных средств позволяет избавиться от синяка и отека, но они должны быть назначены специалистом с учетом всех возможных противопоказаний.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, то в течение 14 дней можно полностью устранить все последствия легкого ушиба.

Если повреждение более серьезное, потребуется проведение легкой операции. Под анестезией местного формата делаются разрезы незначительного размера, через который удаляется скопившаяся жидкость (если отек долго не проходит). Если возникает очаг воспаления также делаются надрезы и устанавливается дренаж, дополнительно назначаются антибиотики.

Помимо лекарственного воздействия рекомендуется устранить нагрузки физического формата. Следует исключать давление на ушиб, сгустки крови могут оторваться и перекрыть кровоток, что станет основой серьезных последствий.

Процесс восстановления может быть достаточно долгим. Определенные последствия могут проявляться в более старшем возрасте. Серьезные травмы могут стать причиной инвалидности.

В качестве последствий специалисты отмечают частые нервные расстройства, определенное нарушение способности к интеллектуальной деятельности, бывают ситуации, когда у человека пропадает осязание, вкусовые качества, слух или же зрение. В сложных случаях проявляется паралич и даже кома.

Первичные последствия сразу же после травмы – серьезные головные боли, периодические головокружения и пр.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *