Препараты с хондроитином

Глюкозамин+Хондроитин : инструкция по применению

Фармакодинамика
Глюкозамин
Механизм действия
Глюкозамина гидрохлорид представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина гидрохлорид ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления.
Клиническая эффективность и переносимость
Безопасность и эффективность глюкозамина гидрохлорида была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трёх лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина гидрохлорида по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2-3 недели его применения. Тем не менее, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкозамина гидрохлорид оказывает продолжительное действие, которое длится от шести месяцев до трёх лет.
Клинические исследования с ежедневным приёмом глюкозамина гидрохлорида в течение периода до трёх лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией.
Глюкозамина гидрохлорид продемонстрировал хорошую переносимость в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.
Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его применении в течение трёх месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность лекарственного средства также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приёма до трёх лет. Непрерывное лечение более трёх лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приёме глюкозамина свыше трёх лет.
Хондротина сульфат
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеагликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Абсорбция
После перорального введения 14С-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приёма составила 44 %, с учётом первого прохождения. После ежедневного перорального приёма 1500 мг глюкозамина гидрохлорида здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Сmax, СС) в среднем составили 3 ч (Тmax) около 1602±426 нг/мл. В стационарном состоянии, AUC составила 14564±4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли приём пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приёме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750-1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет гендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.
Распределение
После пероральной абсорбции, глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе в синовиальной жидкости, с кажущимся объёмом распределения в 37 раз выше, чем общий объём жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приёме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм
Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом, он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путём превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Он не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 и 2D6.00. Нет клинически значимого взаимодействимя глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путём ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.
Экскреция
У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14С-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10±9 %, с калом – 11,3±0,1 % от введённой дозы. Средняя экскреция неизменного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введённой дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.
Фармакокинетика у различных категорий пациентов
У пациентов с почечной и печёночной недостаточностью
Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процесс метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учётом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печёночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.
Дети и подростки
Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.
Пожилые пациенты
Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.
Хондротина сульфат
Фармакокинетика не изучена.

Лечебное средство с действующим веществом хондроитина сульфат (chondroitin sulfate), полимерный сульфатированный гликозаминогликан, который является компонентом хрящевой ткани и суставного экссудата (жидкости). Входит в многочисленную группу хондропротекторов, которые применяют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Состав и форма выпуска

Аптечное средство для суставов производится в различных упаковках:

  • Капсулы или таблетки для применения внутрь, в 1 шт. – 250 мг.
  • Ампулы с раствором для внутримышечного введения, в 1 шт. – 100 мг.
  • Гели и мази для натирания снаружи, в 1 г – 50 мг.

Виды по составу, следующие:

  • Препараты с одним активным компонентом хондроитина сульфат.
  • Комбинированные, в которых находится хондроитина сульфат и глюкозамин.
  • С комплексным действием, помимо хондропротекторов добавлены противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), фитопрепараты.

Рекомендации к применению

Препарат назначают при функциональных заболеваниях позвоночника и суставов:

  • Артроз (в том числе, коленного или тазобедренного сустава) – нарушения в процессе обновления хрящевой ткани.
  • Остеопороз – пониженная плотность костей, слабое сочленение.
  • Межпозвонковый остеохондроз – дистрофические проявления в суставной капсуле.
  • Спондилёз – возникновение костных наростов вдоль позвоночника.
  • Последствия травм суставов.
  • Реабилитация в послеоперационный период.
  • Артрит и периартрит – воспаление суставной сумки.

Усваивается в организме только на 13%. При пероральном применении максимально возможная концентрация препарата в крови выявляется через 3–4 часа, в суставной жидкости примерно через 4–5. Выводится почками в течение суток.

Хондроитин получают из хрящей парнокопытных животных или рыбной продукции. Нормализует количество кальция и фосфора в соединительной ткани, препятствует разрушению суставов. Относится к веществам, необходимым для обновления хрящевой оболочки, ускоряет межклеточный обмен и обеспечивает регенерацию клеток.

В отношении поражённых участков проявляет такие действия:

  • Активизирует поступление гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
  • Ускоряет биосинтез хондроцитов, которые происходят из хондробластов.
  • Улучшает состояние гиалиновых хрящей, которые образуют суставную и рёберную структуру, каркас носа и гортани.
  • Обладает свойствами, аналогичными гепарину, поэтому способствует устранению тромбов, состоящих из фибриновых волокон.
  • Повышает количество синовиальной жидкости.
  • Возвращает подвижность опорно-двигательному аппарату.
  • Уменьшает болевые ощущения и отёчность.
  • Укрепляет хрящи, сухожильно-связочные соединения.

Естественное поступление хондроитинсульфата происходило при употреблении костей и субпродуктов животных. Однако, обилие полуфабрикатов и рафинированной пищи приводит к дисбалансу в питании, когда приходится дополнительно принимать препараты с витаминами, минеральными и хондропротекторными веществами.

Изменился и образ жизни: опорно-двигательный аппарат дезориентирован в объёмах физической нагрузки, преобладает сидячая работа, часто в неправильной позе. Возникают застойные явления, замедляется продуцирование необходимых компонентов, теряется способность активно двигаться, хрящи «хрустят», воспаляются. Влияют и возрастные изменения в организме, при этом хондропротекторы выполняют профилактическую роль и могут использоваться для регулярного применения.

Хондроитин с глюкозамином

Глюкозамин необходим, как структурный компонент хондроитинсульфата, его недостаток в суставной жидкости приводит к уменьшению продуцирования хондроитина. Стимулирует воспроизводство гиалуроновой кислоты и межклеточного вещества, улучшает проникновение элементов в суставную капсулу, способствует выделению синовиальной жидкости.

Усвоение глюкозамина находится на уровне 25%, то есть, в два раза больше, чем у хондроитинсульфата. По наблюдениям врачей применение комплекса хондроитин с глюкозамином оправдано в таких случаях:

  • На первых стадиях артроза или другого заболевания, когда ещё не происходит разрушение хрящевой оболочки и хондроциты жизнеспособны.
  • Для достижения заметного результата необходимо проводить длительные регулярные курсы, 3–4 раза на протяжении 1,5–2 лет, при этом используют внутренние и наружные хондропротекторы.
  • Следует сбалансировать диету, отказаться от чрезмерных нагрузок, выполнять физиотерапевтические процедуры, направленные на общее восстановление организма.

Многие специалисты относят Хондроитин не к лекарствам, а к биологически активным добавкам. Международное общество по изучению остеоартроза (OARSI) относит эти вещества к группе «неподходящих» для лечения суставных заболеваний. Их способность восстанавливать хрящевую ткань считается «неоднозначной». Пациентам рекомендуют прекратить употребление подобных препаратов, если в период до 6 месяцев отсутствует положительная динамика.

Обширное исследование, проведённое в США в 2002–2006 гг., не показало статистически значимой эффективности комплекса хондроитин с глюкозамином. В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) указал Хондроитин в списке средств с недоказанными полезными свойствами.

Дозировка и способ применения

Рекомендованное использование препарата зависит от формы выпуска:

  • Капсулы или таблетки принимают взрослые и дети старше 14 лет перорально во время еды, запивая водой, по 1 штуке 2–3 раза в сутки на протяжении 3–4 месяцев. После этого терапевтический эффект продолжается ещё такой же период. Потом курс лечения можно повторить, но недопустимо использовать Хондроитин в качестве основного средства при заболеваниях суставов.
  • Ампулы содержат лиофилизат действующего вещества, для получения раствора необходимо добавить 1 мл воды для инъекций. Введение средства повторяют через 1 день, при нормальной переносимости через неделю дозировку увеличивают до 2 мл. Курс лечения продолжается примерно 2 месяца (30 инъекций). Повторные процедуры возможны через полгода.
  • Гель или мазь используют наружно 2 раза в сутки от 2 до 4 недель. Наносят на поражённый участок и бережно втирают 2–3 минуты до полного впитывания. При возникновении аллергической реакции или кожного раздражения следует отказаться от применения средства.

Для производства Хондроитина используют хрящи животных и рыбы, но добиться очистки препарата от посторонних примесей невозможно. Поэтому возникают аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Основные противопоказания к употреблению средства:

  • Аллергия на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
  • Обострение заболеваний пищеварительной системы.
  • Непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание в тонком кишечнике).
  • Дисфункция почек и выводящей системы.
  • Нарушения в печени и жёлчном пузыре.
  • Тромбоз и воспаление венозных стенок.
  • Повреждение капилляров, частые кровотечения.
  • Возраст до 14 лет.

Побочные эффекты

По указанным причинам препарат вызывает отрицательные последствия: аллергические высыпания, кровоизлияния на месте внутримышечного введения, нарушенное пищеварение (боли в области живота, вздутие, дисбактериоз). Повышенная дозировка может вызвать тошноту и рвоту, при всех отклонениях проводят симптоматическое лечение.

Применение детям и беременным

В период вынашивания и лактации следует приостановить использование препарата, поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии на внутриутробное развитие и грудное вскармливание.

Детям до 14 лет это средство не назначают, позднее рекомендуют взрослую дозировку с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Совместимость с другими препаратами

Хондроитин снижает свёртываемость крови, поэтому недопустимо его применять вместе с антикоагулянтами. Способствует действию антиагрегантов (средства против тромбообразования), фибринолитиков (разрушающие тромбы). Помимо этого, увеличивает всасывание тетрациклинов, понижает усвоение пенициллинов и хлорамфеникола.

Условия продажи и хранения

Безрецептурный препарат реализуется в аптечных сетях.

Следует предотвратить к нему доступ детей и пациентов с неконтролируемым поведением.

Хранить лучше в сухом, затемнённом месте при температуре до 24 °C. Срок употребления – 2 года с даты выпуска, отмеченной на упаковке.

Цена и аналоги

Стоимость препарата зависит от производителя, определённой аптеки и региона распространения, изменяется в таких пределах:

  • Капсулы, 250 мг – 50 шт. от 300 р.
  • Ампулы, 100 мг – 10 шт. от 300 р.
  • Хондроитин в виде геля или мази, 5% – 30 г от 60 р.

Препарат имеет три группы аналогов по основному веществу:

  • Для употребления внутрь – Структум, Картилаг-Витрум, Хондроитин-Акос, капсулы глюкозамин/хондроитин – комплекс Артра, Солгар, Доппельгерц-Актив, Терафлекс, Терафлекс-Адванс.
  • Для инъекций – Дона, Артрадол, Алфлутоп, Мукосат, Румалон, Хондролон, Хондрогард.
  • Для наружного использования – Артрин, Живокост, Хондроксид.

Отзывы после применения

Комментарии про Хондроитин имеют неоднозначный характер, вероятно, это обусловлено тем, что для лечения суставных заболеваний используют различные лекарства и способы оздоровления. Поэтому сложно выделить эффективность хондроитина и глюкозамина.

Олеся:

«Мазь дешёвая, но совсем бесполезная. Наносила её каждый день по 3–4 раза на суставы, но болезненные повороты и скованность не прошли за полтора месяца лечения. Сама мазь тоже ужасная, пахнет на расстоянии. Жирная, плотная, неравномерно наносится, плохо впитывается, поэтому пачкается бельё и одежда. С кожи смывать тяжело даже с мылом. Но надеялась, что со временем появятся результаты, я смогу не думать про обезболивающие таблетки каждый день. Чуда не произошло, всё осталось по-прежнему.

По поводу побочных явлений, пусть ничего серьёзного, но после использования мази плечи и шею внезапно обсыпало зудящими пятнышками. Пока я думала, что это от питания, стала вся в крапинку. После прекращения процедуры высыпание прошло, и я уверена, что причина была в этом. Потом купила уколы Хондроитина, они быстро помогли, видимо мазь не проникает через кожу, так что не вижу смысла дальше использовать».

Лисандра:

«Мне 36 лет и с недавнего времени сильно стали болеть шея, поясница и колени, боли были нестерпимые. Врачи, к которым я обращалась, выписывали обезболивающие уколы и только один порекомендовал попробовать употреблять препарат на основе глюкозамина и хондроитина. Прочитала много информации, часто пишут, что это бесполезная трата денег, и результат не подтверждается. Я всё же купила подешевле, за 260 рублей из всех средств с похожим составом.

Принимаю его давно, по 2 месяца, эффект почувствовала не сразу, а через несколько недель. Не знаю, как обещанное восстановление хрящей, я не обследовалась, но по ощущениям – здорова! С постели не встаю, а вскакиваю, раньше ещё долго разминалась, чтобы прямо пойти. Средство помогает только при начальной стадии болезни, запущенные случаи не лечит. Наверное, поэтому много негативных отзывов от людей про хондропротекторы».

Маргарита Яковлевна:

«Раньше я занималась спортом и много времени тренировалась. Стали беспокоить боли в коленях. Даже при ходьбе по ступеням, ощущала хруст в суставах, на одной ноге была заметная отёчность. Думаю, мои тренировки могли спровоцировать это, ну и возрастные факторы тоже, хотя поддерживаю здоровый образ жизни. Изменила свой рацион, чтобы убрать лишние килограммы, стараюсь выполнять посильную разминку.

Терапевт посоветовал препарат Хондроитин с глюкозамином и витаминно-минеральный комплекс. Принимаю по 3 капсулы в день по 3 месяца, делаю перерывы на полгода. Уменьшились боли и воспаление, улучшилась подвижность, я вернулась к активной жизни. Все эти перемены произошли постепенно, надо запастись терпением. Никаких побочных явлений от этого средства я не заметила».

Заключение врача

Хондроитин в виде таблеток, инъекций и мазей пользуется постоянным спросом при лечении суставных заболеваний. Помогает выделению синовиальной жидкости и подвижности суставов, регенерации соединительной ткани. Но нет препаратов, способных восстанавливать хрящевые оболочки, поэтому применение Хондроитина неэффективно при разрушении структуры сустава. Может использоваться как дополнительное средство при терапии, назначенной врачом.

Хондроитин сульфат

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Хондроитин сульфат показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Условия хранения

Производитель

ЭЛЛАРА МЦ , ООО Эллара, ООО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Костно-мышечная система

Репарации тканей стимулятор

Формы выпуска

  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 100 мг в ампулах по 1 мл — 10 ампул с инструкцией по применению и ампульным скарификатором (или без него) в картонную пачку с гофрированным вкладышем.

Описание лекарственной формы

  • Белая, пористая, уплотненная в таблетку масса.

Хондроитина сульфат – основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2. Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.Хондроитина сульфат натрия легко всасывается при внутримышечном введении. Максимальная концентрация достигается через 1 час после введения. Препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится из организма в основном почками в течение 24 ч.

Особые условия

При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев. Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.

Состав

  • хондроитин сульфат 100 мг

Хондроитин сульфат показания к применению

  • Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.

Хондроитин сульфат противопоказания

  • Повышенная чувствительность к хондроитину сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Хондроитин сульфат дозировка

  • 100 мг

Хондроитин сульфат побочные действия

  • Аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции. Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

  1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:
  • I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
  • II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
  • III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат + гидрохлорид.
  1. Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:
  • лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
  • мукополисахариды (Артепарон);
  • препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
  • препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
  • лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).
  1. Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:
  • препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
  • капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
  • заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого человека.

Вам будет полезно: Самые эффективные лекарства от остеохондроза

Показания и противопоказания

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

  • шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
  • пародонтоз;
  • травматические нарушения сустава;
  • артрозы (гонартроз, коксартроз);
  • периартриты, артриты;
  • послеоперационный период;
  • дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

  • беременность, во время лактации;
  • аллергическая реакция на составляющие препарата;
  • последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
  • дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
  • человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
  • не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
  • не переохлаждать нижние конечности;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • не забывать об отдыхе;
  • хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

  1. Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
  2. Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
  3. Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
  4. Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

  1. Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
  2. Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
  3. Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
  4. Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
  5. Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
  6. Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
  7. Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
  8. Артра. Американский препарат, широко используется при артрозах, остеохондрозах. В его основе находится глюкозамин, хондроитинсульфат. Детям до 15 лет препарат запрещено применять. Можно потреблять людям с сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Относится к лучшим хондропротекторам. Рейтинг препарата очень высокий, имеет большое количество положительных отзывов.
  9. Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
  10. Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Читайте также: Список лучших хондропротекторов нового поколения

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Хондроитин — для чего нужен организму, источники получения, прием препаратов

Здравствуйте! Хочу рассказать о мази Хондроитин, аналоге Хондроксина. За небольшую цену и доступность мазь довольно известная.

Она не является сверх эффективной и с первого раза не избавит вас от боли в суставах и не восстановит хрящи. Действует медленно, но без побочных эффектов, и за 1-1,5 месяца можно почувствовать улучшение.

Не смотря на длительность курса, одного тюбика вполне хватает. Расход очень маленький из-за жирной консистенции. Однако это основной минус, так как плохо впитывается и втирается, может пачкать вещи. Хранить лучше в темном и прохладном месте, таком как холодильник. Я довольна, советую каждому приобрести и иметь у себя дома, так сказать на всякий случай.

Для чего нужен организму хондроитин сульфат

Хондроитин рекомендуется для поддержания пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и суставов: спондилез, остеохондроз межхребтовый, артропатия, остеоартроз, переломы (для учащенного формирования костной мозоли). Искусственно синтезированное вещество в составе препарата предназначено для борьбы с главными проблемами опорно-двигательного аппарата и предотвращения развития травм.

В составе данного комплекса успешно сочетаются глюкозамин и хондротоин, которые эффективно дополняют действие друг друга и позволяют гораздо быстрее нормализировать состояние больного.

Глюкозамин важен для продуцирования гиалурона, принимающего участие в формировании хрящевой ткани и обеспечивающего нормальное кальциевое отложение.

Хондроитин являет собой полисахарид, содержащийся в хрящах. Он играет важную роль в смазывании суставов. Дополнительно в составе Хондроитина комплекса содержатся аэросил, магния стеарат, натрия крохмагликолят, кроскармеллоза натрия, поливинилпиролидон.

Хондроитин сульфат является одним из действующих компонентов при постройке основных веществ хрящевой и костной тканей. Действие хондротоин сульфата сводится к улучшению фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, подавлению химических реакций, провоцируемых ферментами, действие которых приводит к нарушению структуры и функций суставного хряща, торможению процессов дегенерации хрящевой ткани.

Применение хондротоин сульфата целесообразно в случаях остеопороза и парадонтопатии, остеоартроза и переломов костей (ускоряет образование костной мозоли), а также дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника.

Хондротоин действует как противовоспалительное вещество. Также им стимулируется развитие клеток хряща – хондроцитов и синтез глюкозаминогликанов (углеводных частей протеогликанов, составляющих внеклеточный матрикс соединительной ткани).

Посредством хондротоина сульфата происходит нормализация метаболизма гиалиновой ткани, регенерация поверхностей хряща и сумки сустава. С его помощью также увеличивается объем внутрисуставной жидкости и улучшается подвижность пораженных суставов, снижается скорость вымывания кальция, ускоряются репарация костной ткани, затормаживается прогрессирование остеоартроза.

Восполнение недостатка вещества

Восполнить недостающее количество хондротоин сульфата можно, принимая соответствующие биологически активные добавки. Хондротоин сульфат формируется несколькими фракциями, отличающимися молекулярной массой.

Фракции с высокой молекулярной массой, разлагаясь в желудочно-кишечном тракте, не достигают своей цели. В связи с этим, первые хондротоин сульфатные препараты вводились внутривенно. В связи с разработкой технологии отделения низкомолекулярных фракций, стало возможно полное всасывание с сохранением структуры и последующим встраиванием в хрящевую ткань.

В современных биологически активных добавках содержатся низкомолекулярные фракции хондротоин сульфата, синтезируемые в большинстве случаев из хрящей рыб отряда лососевых.

Курс приема БАДа длится 2–3 месяца, а ожидаемый эффект наступает спустя 2–8 недель, поскольку недостаток вещества постепенно накапливается в составе внутрисуставной жидкости.

Хондроитин является хондропротектором, помогает укреплению связок, сухожилий, обладает сильным обезболивающим, противовоспалительным действием. Это вещество:

  • обеспечивает амортизацию при движении;
  • способствует регенерации костной ткани;
  • повышает функциональную подвижность суставной сумки;
  • тормозит процесс дегенерации;
  • улучшает свойства синовиальной жидкости;
  • помогает восстановлению хрящевой поверхности суставов.

Препарат Хондроитин комплекс согласно инструкции оказывает хондропротекторное действие, принимает участие в восстановлении хрящевой ткани и связок, помогает синтезироваться гиалурону и предотвращает его распад.

За счет обезболивающего действия Хондроитин комплекс может использоваться в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, помогает сократить дозу анальгетика. Максимальный эффект от применения Хондроитина комплекса наблюдается по прошествию трех часов.

Из чего получают

Препарат Хондроитин сульфат изготавливают из костного мозга, сухожилий, кожи, хрящей. Рабочим материалом являются животные и рыбы. В зависимости от основы, вещество отличается по чистоте, характеристикам, биоактивности, формулам. Низкомолекулярные фракции получаются из лососевых рыб. Состав, выделяемый из животных, обладает меньшей биологической активностью. Для изготовления лекарственного средства используют хрящи:

  1. крупного рогатого скота;
  2. свиней;
  3. колючих акул – катранов;
  4. осетровых рыб;
  5. скатов;
  6. лосося;
  7. семги.

Действующим веществом всех препаратов является chondroitin sulfate, но каждый раз у него своя дозировка. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска. Производят Хондроитин сульфат:

  • для приема внутрь – капсулы, таблетки, порошок (саше);
  • с целью наружного использования – мазь, гель;
  • для выполнения уколов – порошок лиофилизат, раствор для инъекций.

Состав препарата зависит от формы выпуска:

  1. Лиофилизат хондроитин в ампулах. Содержит Хондроитина сульфата 100 мг.
  2. Таблетки и капсулы. Активное вещество – 250 мг. Вспомогательные компоненты в таблетках – кальция стеарат, лактоза. В капсулах – пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, титана диоксид, желатин, вода.
  3. Мазь и гель. Действующее вещество – 5 г, вспомогательные ингредиенты – макрогола глицерилгидроксистеарат, масло неролиевое, апельсина, лаванды, троламин, карбомер, нипагин, динатрия эдетат, димексид, пропиленгликоль, очищенная вода.

Механизм действия медикамента на организм, показания к применению

Хондроитин Комплекс — комбинированный препарат для стимуляции регенерации хрящевой ткани. Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Хондроитина натрия сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридами, который участвует в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует его регенерацию. При ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина натрия сульфат снижает его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани.

Способствует снижению болевого синдрома, улучшению функции суставов, снижает потребность в НПВП у больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов.

Глюкозамина гидрохлорид имеет хондропротекторными свойства, снижает дефицит гликозаминогликанов в организме, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты.

Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, которые вызывают повреждения хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушительное действие глюкокортикоидов на хондроциты и нарушению биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП противовоспалительными препаратами.

Всасывание. После однократного приема препарата в средней терапевтической дозе максимальная концентрация хондроитина натрия сульфата в плазме крови достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости — через 4-5 часов. Биодоступность составляет 13%. Вывод осуществляется в основном почками в течение 24 часов.

90% примененного глюкозамина всасывается в кишечнике. Более 25% принятой дозы попадает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальные оболочки суставов. В печени часть препарата метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.

Улучшение работы суставов – важный результат использования препарата. Этому способствует влияние активного вещества на хрящевую ткань. Хондроитин сульфат:

  • нормализует выработку гиалуроновой кислоты, обеспечивающей укрепление соединительных структур хрящей;
  • тормозит процессы дегенерации;
  • угнетает действие лизосомальных ферментов, разрушающих соединительную ткань, увеличивает ее прочность;
  • способствует восстановлению хряща;
  • сохраняет внутрисуставную жидкость;
  • улучшает обменные процессы хрящевых тканей;
  • увеличивает выработку синовиальной жидкости.

Механизм действия

Хондроитинсульфат, попадая в организм, достигает максимальной концентрации через 3 часа. По кровотоку вещество перераспределяется по костным, хрящевым тканям. Происходит активизация фосфорно-кальциевого обмена. При этом начинается:

  1. ускорение восстановительных процессов в костях, позвоночнике;
  2. снижение болезненных симптомов;
  3. увеличение выработки суставной жидкости;
  4. повышение подвижности;
  5. торможение разрушения суставов;
  6. ускорение сращивания сломанных костей;
  7. обезболивание, снятие воспаления;
  8. остановка дегенерации суставной сумки.

Показания к назначению лекарства

Препарат Хондроитин сульфат назначается врачами для лечения заболеваний костно-суставной системы. Лекарство обладает оздоровительным эффектом при травмах, воспалительных процессах, используется во время восстановительного периода после переломов.

На результат оказывают влияние форма применения, диагноз. Клинические исследования доказали действенность препарата при многочисленных суставных патологиях. Рекомендуют использовать лекарство, чтобы лечить:

  • Остеоартроз позвоночника и суставов. Препарат стимулирует восстановление тканей, увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, упраздняет операцию по замене хряща. Рекомендуются хондроитин капсулы, уколы.
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника. Лекарство останавливает разрушения костных хрящевых тканей, уменьшает потери кальция, восстанавливает клетки. Способ применения – уколы Хондроитин.
  • Остеохондроз только на начальной стадии. Мази, таблетки останавливают воспаление, уменьшают боль.

Рентгенологические показатели подтвердили эффективность использования Хондроитина сульфата при лечении:

  1. Переломов костей – активизируется формирование костной мозоли во время срастания, улучшается питание, ускоряется наращивание хряща. Больному назначаются капсулы, инъекции.
  2. Пародонтопатии в стоматологии – нормализуются процессы обмена фосфора и кальция, восстанавливаются костные ткани. Средство обладает противовоспалительным свойством, применяется в виде геля, курс лечения составляет 3 месяца.

Хондроитин незаменим для спортсменов при высоких нагрузках. Вид спорта не так важен, ведь нагрузка на суставы присутствует практически везде: и при тренировках с весом, и при беге. В таких ситуациях вещество принимают для профилактики.

Также препарат необходим и при лечении заболеваний, связанных с травмами или воспалением связок, суставов или хрящевой ткани. Первые результаты появляются через две недели приема хондроитина: уменьшается боль, улучшается гибкость суставов, снижается отечность.

Хондроитин применяют и во время похудения, поскольку он абсорбирует жировые молекулы и замедляет усвоение жиров. Его сочетание с правильным питанием и физическими нагрузками ускорит процесс.

Правила приема препаратов

Способ применения и дозы (инструкция): Внутрь, внутримышечно, наружно.

Внутрь (хондроитин таблетки и капсулы): взрослым — по 0.75 г Хондроитина сульфата 2 раза в сутки в течение первых 3 нед, затем — по 0.5 г 2 раза в день; детям до 1 года — 250 мг; 1-5 лет — 500 мг; старше 5 лет — 500-750 мг. Капсулы принимают внутрь, во время или после еды, запивая не менее чем 1/2 стакана воды.

Внутримышечно (раствор для инъекций): по 0.1 г через день; при хорошей переносимости дозу увеличивают, начиная с 4 введения, до 0.2 г. Курс лечения Хондроитином сульфатом — 25-35 инъекций. Повторный курс — через 6 мес.

Наружно (мази и гели): Мазь для суставов с хондроитином наносят 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 минут до полного впитывания. Курс лечения 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют. В тяжёлых случаях одновременно назначают препараты хондроитина сульфата для приема внутрь или для внутримышечных инъекций.

Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 месяцев, период действия препарата после его отмены — 3–5 месяцев в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.

Спортсмены в сутки принимают 800-1200 мг активного вещества. Дозировка разделяется на два приема, каждый сразу после еды. Если хондроитина в добавке менее 95%, дозу повышают.

Бодибилдерам для профилактики рекомендуется проходить месячный курс хондроитина два раза в год по 800-1200 мг в день. Если есть частые проблемы с суставами (боли или растяжения), курс продлевается и проводится 2-3 раза в год.

Для максимального эффекта хондроитин принимают с глюкозамином и MSM. Это связано с тем, что без достаточного количества глюкозамина хондроитин просто не усвоится организмом, а MSM помогает лечению и укреплению связок и суставов. Помимо этого метилсульфонилметан (MSM) защищает мышцы от разрушения во время тренировки и помогает их восстановлению после нее.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Если вас беспокоят возможные побочные эффекты препаратов хондроитина, то при использовании их в рекомендованных количествах, короткими курсами, можно не опасаться развития каких-либо побочных эффектов. Людям, которые длительно принимают повышенные дозы хондроитина, могут ощущать незначительное расстройство желудка, однако, на этом перечень возможных побочных эффектов исчерпан.

Принимая любой препарат, важно понимать, что все пищевые добавки могут так или иначе влиять на действие рецептурных медикаментов, которые могут приниматься одновременно с нутриентом. Например, тем кто принимает гепарин для разжижения крови, следует быть осторожнее с хондроитином, поскольку тот обладает синергетическим действием.

Нельзя исключать усиление эффектов гепарина на фоне приема хондроитина. Кроме того, хондроитин может потенцировать действие ряда витаминов, например, рыбьего жира и витамина E.

Людям, которые страдают от остеоартрита, доктора часто выписывают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При включении в алгоритмы терапии хондроитина может понадобиться снижение дозировки НПВС.

А поскольку НПВС могут вызывать желудочные кровотечения, снижение дозировки считается разумной идеей. В любом случае, самым правильным решением будет проконсультироваться с врачом перед началом приема любого препарата.

Наконец, хотя прием хондроитина в подавляющем большинстве случаев безопасен, некоторым людям следует избегать этого препарата. К примеру, тем кто страдает аллергией на морепродукты, потому что хондроитин может запускать аллергические реакции. Лицам с сахарным диабетом также не следует принимать хондроитин, потому что он может поднимать уровень сахара в крови.

Беременным нужно держаться подальше от многих медикаментов, в том числе и от хондроитина, так как на сегодняшний день нет никаких научных данных о наличии или отсутствии возможного негативного влияния хондроитина на течение беременности и на развитие плода. По той же причине хондроитин нельзя давать детям.

Больным астмой препарат следует применять с осторожностью, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания.

При комбинированном применении препарат Хондроитин Комплекс усиливает всасывание из желудочно-кишечного тракта тетрациклинов и уменьшает — полусинтетических пенициллинов и левомицетина (хлорамфеникола). Хондроитин Комплекс можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП, ГКС, а также в обезболивающих средствах.

Было отмечено усиление действия антикоагулянтов кумаринового. В связи с этим у пациентов целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.

При одновременном применении глюкозамина и варфарина возможно усиление действия последнего и развитие кровотечения. Поэтому при одновременном применении необходимо контролировать параметры свертывания крови.

Глюкозамин может повлиять на концентрацию в крови циклоспорина. Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.

Побочные реакции:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
  2. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, общая слабость, сонливость, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, нарушения зрения.
  3. Со стороны иммунной системы: в единичных случаях — аллергические реакции, включая гиперемию и сыпь на коже, зуд, крапивницу, эритему, дерматит, экзема, отек, ангионевротический отек.
  4. Со стороны кожи и ее структур : выпадение волос.

В случае появления любых нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Советы по выбору препарата

Препараты, содержащие хондроитин сульфат:

  • Хондролон (российская компания «Микроген») – выпускается в форме ампул сухого вещества для внутримышечного введения.
  • Хондроитин АКОС («Синтез», Россия) – капсулы для перорального приёма по 250 мг и мазь для местного применения. В сутки нужно принимать 4 капсулы.
  • Структум («Пьер Фабр», Франция) — капсулы по 250 и 500 мг. Суточная дозировка – 1000 мг.
  • Артра («Юнифарм», США) и Терафлекс («Bayer», Германия) – комплексные препараты, содержащие оба хондропротектора, несколько отличаются дозировками входящих компонентов: по 500 мг ГА и ХС в первом и 500 мг ГА и 400 ХС во втором.

Существует несколько рекомендаций, позволяющих подобрать качественное лечение с минимальным количеством противопоказаний и нежелательных побочных эффектов. Во-​первых, необходимо обратить внимание, является ли препарат однокомпонентным или комплексным.

Немаловажным моментом является страна-производитель того или иного препарата. Как известно, в развитых странах технологический процесс производства лекарственных препаратов происходит со строгим соблюдением общепринятых международных правил и норм: GMP. Качество сырья так же остается на должном уровне.

В обязательном порядке необходимо понимать различие между БАДом и лекарственным препаратом. Взаимодействие с другими группами лекарственных препаратов. Препараты – хондпротекторы могут назначаться в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.

В данном случае следует учитывать, допускается ли взаимодействие тех или иных препаратов в соответствии с уже имеющимися в анамнезе пациента заболеваниями. Дозировка того или иного действующего вещества препарата, которая влияет на продолжительно приема и формирование цены.

Существует 3 поколения препаратов – хондропротекторов:

  • 1 поколение – Алфлутоп;
  • 2 поколение – препараты а основе глюкозамина, хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты;
  • 3 поколение – комбинированные препараты. В данном случае подразумевается комбинация как глюкозамина с хондроитином, так и сочетание этих двух компонентов с третьей составляющей, в роли которой может выступать ибупрофен, диклофенак натрия и метилсульфонилметан.

На сегодняшний день предпочтение отдается именно 3 поколению препаратов – хондропротекторов.

В том случае, если нет противопоказаний к их применению, терапевтический эффект проявляется намного быстрее, что способствует уменьшению общего курса лечения.
Классификация хондропротекторов по действующему веществу происходит следующим образом:

  1. Препараты на основе глюкозамина сульфата: Артифлекс, Дона, Аминоартрин.
  2. Препараты, действующим веществом которых выступает хондроитина сульфат: Хондроксид, Структум, Мукосат.
  3. Средства на основе биоактивного концентрата хрящевой ткани и костного мозга рыб или животных: Алфлутоп, Румалон. Оказывают влияние на метаболические процессы хрящевой ткани, способствуют уменьшению боли и замедляют процесс воспаления.
  4. Лекарства на основе полимерных углеводно-​белковых комплексов – мукополисахаридов: Артепарон в виде инъекций.
  5. Препараты на основе гиалуроновой кислоты: Сусплазин, Гиалган, Синвиск, Ферматрон. Данные лекарственные средства обеспечивают улучшение подвижности сустава, оказывают обезболивающее действие. Гиалуроновая кислота принимает участие в образовании хрящевой ткани, уменьшает трение и механическое воздействие на сустав.
  6. Комплексные средства, действующими веществами которых выступают хондроитин и глюкозамин: Терафлекс, Атрон Комплекс, Хондроитин комплекс.
  7. Комплекс глюкозамина и хондроитина с нестероидными противовоспалительными средствами (с ибупрофеном и диклофенаком): Терафлекс Адванс, Мовекс. Дополнительное присутствие компонентов НПВС обеспечивает уменьшение утренней скованности сустава, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
  8. Препараты на основе гликопротеина: Адгелон в виде инъекций.
  9. Комплекс глюкозамина и хондроитина с компонентом серы – метилсульфонилметаном: Артрон Триактив. Метилсульфонилметан обеспечивает эластичность и подвижность соединительной ткани, обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
  10. Средства растительного происхождения: созданы на основе активных компонентов авокадо и сои, способствующие регенерации хрящевой ткани — Пиаскледин.

Прием данных препаратов может осуществляться только по согласованию с лечащим врачом.

На сегодняшний день нет единого мнения относительного того, что действует лучше: комбинированная терапия с применением и глюкозамина, и хондроитина, с добавлением нестероидных противовоспалительных средств, либо назначение каждого из компонентов по отдельности.

В каждом отдельном случае подход к лечению пациентов определяется индивидуально. Оптимальным вариантом считается прием курса глюкозамина сульфата в виде таблеток или порошка (например, препарат Дона) и затем назначение курса хондроитина сульфата в виде инъекций. Дополнительно назначаются препараты группы НПВС.

Такой метод позволяет уменьшить вероятность возникновения аллергических реакций. При этом происходит взаимное дополнение недостающих элементов в виде глюкозамина и хондроитина, а НПВС уменьшают болезненные ощущения и воспалительный процесс.

Сразу необходимо отметить, что само понятие БАД подразумевает, что данное средство не является лекарством и предназначено для восполнения недостающих элементов в организме человека.

БАД может назначаться в комплексном лечении в качестве вспомогательного компонента и не оказывать должного терапевтического эффекта при запущенной стадии заболевания. Рассмотрим подробнее другие опасные моменты, которые не способствуют оказанию должного терапевтического действия.

Ряд БАДов не подвергается должному контролю качества. БАД может оказаться просто «пустышкой», то есть не содержать необходимого действующего вещества в заявленной дозировке. Действие некоторых БАДов связывают с элементарным эффектом плацебо.

Не стоит забывать о возможности нарваться на подделку. Если при покупке лекарственного препарата всегда можно потребовать паспорт анализа и сертификат качества продукции, то большинство производителей БАДов такой сопроводительной документации не предоставляют.

В целях безопасности и для достижения максимального эффекта от приема препаратов, специалисты рекомендуют обращать внимание именно на лекарственные препараты.

БАДы хороши в целях профилактики, но если уже имеются дегенеративные изменения суставов и хрящевой тканей, то данная группа медикаментов, увы, бессильна.

Дополнительные рекомендации для пациентов, принимающих хондропротекторы:

  • Во время приема пациенту следует соблюдать диету. По мере необходимости, нормализовать свой вес. Лишний вес создает дополнительное давление на суставы, что может провоцировать усиление болезненных ощущений и воспаление.
  • Умеренные физические нагрузки, небольшие пешие прогулки (15–20 минут) небыстрым шагом. Комплекс лечебной физкультуры должен подбирать врач с учетом степени развития заболевания.
  • Следует избегать чрезмерного переохлаждения нижних конечностей. Допустимо применение контрастного душа.
  • Необходимо обеспечить суставам состояние покоя и отдыха: через каждые 1–1,5 двигательной активности нужно немного посидеть или полежать (хотя бы 5–10 минут).

Перед приемом любого лекарственного препарата необходимо внимательно изучить инструкцию к применению.

Особое внимание уделяют подразделам Побочные эффекты и Противопоказания. Также не следует превышать рекомендуемую дозу, которая предписана лечащим врачом. В случае неэффективности медикаментозного назначения и использования хондропротекторов, может быть показано оперативное вмешательство.

Радикальные методы применяются при поздних стадиях заболевания, поэтому необходимо своевременно начинать лечение. При довольно-​таки большом изобилии препаратов – хондропротекторов на фармацевтическом рынке, специалисты все же рекомендуют отдавать предпочтение проверенным торговым маркам, которые уже успели доказать свою эффективность.

Возможность замены дорогостоящего препарата на более демократичное по цене лекарственное средство всегда можно обсудить с врачом или провизором.

Необходимо помнить о том, что для достижения положительного эффекта, прием препаратов-​хондропротекторов должен быть длительным и систематическим. Рекомендовано воздержаться от самолечения и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует помнить о том, что чем раньше начинается терапия заболевания, тем лучше и быстрее произойдет достижение необходимого эффекта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *