Причины диастаза после родов

Диастаз – это расхождение мышц в нижней зоне живота, который чаще всего развивается у женщин после перенесенной беременности и родов. Данное явление наблюдается более чем в 35 % рожениц, поэтому оно считается довольно распространенным.

В таком состоянии в центре живота молодой мамы образовывается небольшое углубление, которое существенно портит внешний вид живота. Рассмотрим более подробно методы борьбы с диастазом после родов и лучшие упражнения для избавления от него.

Причины развития диастаза после родов

Главная причина развития диастаза – это беременность. При этом, чем чаще женщина вынашивает ребенка, тем выше риск. Объясняется это тем, что в период беременности постоянно растущий плод оказывает сильное давление на переднюю брюшную полость женщины, буквально растягивая мышцы ее живота.

Еще одним провоцирующим фактором к развитию диастаза при беременности является физиология организма. Дело в том, что в период вынашивания ребенка у будущей мамы в больших количествах вырабатывается особый гормон — релаксин. Его действие направлено на размягчение мышц живота и увеличение его эластичности.

В большинстве случаев после рождения ребенка живот (спустя некоторое время) возвращается в свое прежнее мышечное состояние, но, к сожалению, бывают и исключения, когда мышцы и сухожилия настолько растянулись, что самостоятельно уже просто не могут снова сократиться. Это состояние и называют диастазом.

Важно знать, что, несмотря на кажущуюся безобидность данного состояния, оно требует устранения, поскольку диастаз может вызвать дискомфорт, ноющие боли внизу живота и тяжесть после физических нагрузок.

Кроме того, врачи предупреждают, что при запущенной степени диастаза женщина имеет большой риск к образованию грыж и даже опущению внутренних органов брюшнины.

Диастаз после родов: провоцирующие факторы

Как показывает врачебная статистика, далеко не все роженицы подвержены диастазу. К примеру, женщины, которые занимаются спортом, качают мышцы пресса или хотя бы ведут активный образ жизни, намного реже страдают от диастаза.

Противоположное положение дел у таких групп будущих мам:

1. Беременные, которые за период вынашивания ребенка сильно набрали вес.

2. Наличие целлюлита.

3. Сильное увеличение груди.

4. Многоплодная беременность.

5. Повторная беременность за короткий срок, при котором мышцы живота женщины еще не успели вернуться в форму.

Все вышеприведенные группы женщин имеют намного больший риск к появлению диастаза.

Выявляем диастаз после родов: тест

Для того чтобы самостоятельно понять, если ли у вас диастаз или нет, нужно сделать следующее:

1. Лечь на спину и расправить ноги.

2. Согнуть ноги в коленях и прижать их к ягодицам.

3. Одну руку согнуть в локте и положить за голову.

4. Второй рукой прощупать зону живота выше пупка.

5. Если при пальпации вы почувствуете впадину, что это и есть расхождение мышц. Более того, при тяжелых формах диастаза четко прощупывается валиковидное выпячивание мышц над пупком. Это является предпосылкой к дальнейшему развитию грыжи пупка.

Диастаз после родов: полезные советы

Чтобы не ухудшить свое состояние, при выявлении диастаза очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Поднимать ребенка только в положении сидя.

2. Не поднимать тяжести с весом больше пяти килограмм.

3. Не поднимать ничего тяжелого снизу.

4. Если ребенок может успокоиться только у мамы на руках, то женщине следует надевать специальный поддерживающий послеродовой бандаж.

5. При чихании нужно прикладывать ладошку себе на низ живота и нажимать на него, чтобы растянутые мышцы еще больше не расходились и не вызывали боль.

6. Ложиться, а также вставать с кровати нужно постепенно, перекачиваясь сначала на бок, и только потом вставая.

7. Если нужно встать со стула, то сначала следует перенести вес на одну ягодицу, подтянуть живот и только после этого вставать. При этом основную нагрузку необходимо делать на ноги.

8. Важно держать прямую спину и не сутулиться.

9. Спать рекомендуется исключительно на спине. Лежать на животе нежелательно, поскольку так в несколько раз увеличивается давление на и без того ослабленные сухожилия молодой мамы.

Более того, при диастазе нельзя выполнять такое:

1. Нельзя выполнять физические нагрузки, которые могут повысить внутрибрюшное давление.

2. Нельзя высоко поднимать ноги, при этом пребывая в лежачем положении.

3. Нельзя делать упражнения по типу «ножницы» или «велосипед», так как они растягивают мышцы живота.

4. Нельзя прыгать и отжиматься.

5. Не рекомендуется подтягиваться на турниках (есть мнение, что такое упражнение сможет избавить от диастаза, однако это миф).

6. Нельзя делать глубокие наклоны, особенно для того, чтобы поднять что-либо тяжелое.

7. Категорически запрещено качать пресс.

8. Нежелательно надувать живот. Также нельзя кушать продукты, которые способствуют вздутию.

Диастаз поле родов: особенности устранения

К сожалению, сам по себе диастаз исчезнуть не может. Больше того, при отсутствии лечения он будет только увеличиваться в размерах.

Лучше всего с данным явлением борются специальные физические упражнения, которые направлены на быстрое укрепление растянутых мышц живота. Они помогут стравиться с диастазом 1 и 2 степени. При третьей степени запущенности диастаз придется устранять хирургическим путем.

Делать физические упражнения при диастазе можно уже через две недели после родов (при отсутствии у молодой мамы каких-либо осложнений). Длительность их выполнения должна быть от десяти до двадцати минут два раза в день.

Для кормящих грудью женщин все упражнения нужно делать за час до грудного вскармливания или сразу после кормления.

Самыми действенными упражнениями при диастазе являются:

1. Дыхательная гимнастика. Для этого нужно медленно втягивать живот при входе и удерживать себя так в течение двадцати секунд. На выдохе следует медленно расслаблять мышцы живота и выпрямить спину. Повторять упражнение нужно как можно чаще. Оно будет укреплять мышцы брюшнины.

2. Упражнение на кровати. Для этого нужно лечь на спину и положить ноги вместе. Приподнять голову и плечи и удерживать себя в таком положении пол минуты. Повторять по десть раз за один приход.

3. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Руки положить вдоль туловища. Медленными движениями приподнимать таз вверх. При этом нужно стараться напрягать все мышцы спины, ягодиц и таза. Дыхание должно быть грудным (живот напрягать нельзя).

С помощью такого упражнения можно укрепить пресс и мышцы бедер. Повторять его нужно три раза в день.

4. Принять лежачее положение и повернуться на бок. На выдохе согнуть правую ногу. На вдохе поднимать руки. Таким образом, нужно сделать пять движений, которые имитируют удары по водной глади. Повторять 10 раз.

5. Поднимать сразу две ноги в лежачем положении. Они должны быть согнутыми под прямым углом. Между коленями также можно положить небольшой мяч.

6. Стать на колени и опереться о руки. Постараться втянуть живот, при этом ровно удерживая корпус. На выдохе выпрямить одну ногу. На вдохе вернуть ее в исходное положение. То же самое сделать и с другой ногой. Повторять по десять раз.

Кроме вышеприведенных упражнений, справиться с диастазом поможет пилатес. Он являет собой довольно эффективную методику, которая основывается на упражнениях для подтяжки мышц тела без сильной нагрузки. Также пилатес рекомендован тем женщинам, которые имеют болезни спины и поясницы.

Чтобы не допустить развития диастаза, еще во время бережности следует придерживаться таких советов врача:

1. Ходить прямо и не сутулиться, даже если мешает большой живот. Кроме того, сейчас существует множество поддерживающих бандажей, которые помогут снять нагрузку со спины на поздних сроках протекания беременности.

2. При отсутствии противопоказаний нужно выполнять специальную гимнастику для беременных.

3. Очень полезно заниматься плаваньем, так как сила воды будет отлично поддерживать мышцы тела. Благодаря данному виду спорта можно не только предотвратить появление диастаза, но и также обезопасить себя от растяжек кожи.

Как показывает практика, послеродовой диастаз довольно успешно устраняется, особенно тогда, когда женщина следует всем рекомендациям врача и делает необходимые упражнения. Более того, немаловажную роль в борьбе с диастазом играет частота и интенсивность физических нагрузок.

Лучшие товары с AliExpress без посредников: Все для хранения:
Модная одежда:
Красивые сумочки:
Все для рукоделия:
Стильные кроссовки:
Товары для красоты:
Креативная посуда:
Полезные ссылки:

Диастаз мышц живота после родов — мифы, реальность и 10+ советов по избавлению

Диастаз прямых мышц живота — довольно распространенная проблема, особенно актуальная для женщин после родов.

Изменения тела после беременности вообще бывает сложно принять, тем более, когда они причиняют дискомфорт не только на психологическом, но и на физическом уровне.

С растяжением мышц сталкивается порядка 15% родивших женщин, и из-за такой сравнительной редкости проблемы о ней ходят самые разные легенды. Моя старшая сестра три года назад столкнулась с ними на практике: рассказы на форумах, отзывы других мамочек о лечении диастаза прямых мышц живота после родов и связанные с этим мифы здорово ее напугали.

Пришлось взяться за дело и обстоятельно изучить тему, подключив к процессу компетентных врачей. Сестра успокоилась и через несколько месяцев восстановила форму — ну а теперь я с удовольствием поделюсь с вами опытом и информацией, которую мы обнаружили в процессе исследования, и советами по борьбе с проблемой.

Полный ликбез по диастазу

В самом центре живота сверху вниз проходит так называемая прямая мышца — именно ее мы видим, когда накачиваем в спортзале симпатичные «кубики» пресса. Несмотря на название, подразумевающее единственное число, прямая мышца по факту состоит из двух зеркальных половинок, разделенных белой линией — полосой соединительной ткани, состоящей преимущественно из коллагена.

Гормональные изменения и рост матки во время беременности приводят к снижению тонуса белой линии и изменению ее структуры (кстати, именно из-за этого у беременных появляется коричневая вертикальная полоса на животе). Это необходимо для нормального развития плода, которому требуется все больше и больше места в мамином чреве. После родов размягченная белая линия и прямая мышца постепенно возвращаются в свое обычное состояние.

При диастазе же этот процесс замедляется или отключается вовсе. Между левой и правой половинами прямой мышцы остается подкожная «щель», заполненная соединительной тканью белой линии.

Совет: как правило, восстановление тканей после родов занимает от шести до десяти недель. Не беспокойтесь о диастазе раньше срока и дайте телу возможность прийти в норму естественным путем.

Стоит отметить, что растяжение прямых мышц живота может появиться не только после родов. Причинами могут быть слишком тяжелые физические упражнения, подъем чрезмерного веса, а также заболевания, приводящие к ослаблению соединительной ткани (грыжа, варикоз и т.д.). Соответственно, от диастаза страдают не только женщины: мужчины и дети также подвержены этой проблеме.

Естественно, что после родов живот теряет форму и привлекательность

Мифы о растяжении мышц после родов

Интернет полон неподтвержденной информации. Особенно это касается тем здоровья и красоты — тех, которые женщины принимают наиболее близко к сердцу. Диастаз находится прямо на пересечении этих двух тем, и мифов про него в сети предостаточно — мифов, которые способны даже самых спокойных девушек довести до истерики. Так случилось и с моей сестрой: погуглив немного, она пришла ко мне с квадратными глазами и расплакалась, потому что уже успела себе «накрутить» пожизненное физическое несовершенство и неизбежный развод. Чтобы ничего такого не приходило вам на ум, приведу все распространенные мифы сразу. Итак, говорят, что эта проблема:

  1. Необратимо меняет саму структуру тканей живота
  2. Непременно вызывает болезненные ощущения
  3. Становится причиной пожизненного «мамочкиного животика»
  4. Приводит к постоянной слабости и едва ли не атрофии мышц пресса
  5. Может стать причиной выпадения кишок (грыжи)

Дамы! Все это — ЛОЖЬ. Не ведитесь на публикации с подобными заявлениями, ну а если тревога преобладает над здравым смыслом — сходите на консультацию к врачу. Мы подобрали сестре квалифицированного специалиста, который обстоятельно и спокойно развеял все ее тревоги.

Не ставьте себе диагнозы самостоятельно, а обратитесь к специалисту

Совет: если решите, что вам необходим профессионал, подойдите к выбору осознанно. Некоторые врачи — чаще всего, к сожалению, в государственных учреждениях — не обладают тактом и темпераментом, необходимым для общения с нежной психикой недавно родивших женщин. Не добавляйте к своим тревогам еще и переживания от плохого обслуживания!

Предрасположенность и профилактика

Есть ряд факторов, которые повышают риск развития диастаза прямых мышц живота после родов. К ним относятся:

  1. Миниатюрное или, наоборот, тучное телосложение
  2. Беременность двойней, тройней и т.д.
  3. Вторая и последующие беременности
  4. Поздний возраст ожидания малыша
  5. Плохой мышечный тонус
  6. Искривление позвоночника назад в грудном отделе (кифоз)

Кроме того, если у вас был диастаз после предыдущей беременности, шанс заиметь его снова становится почти стопроцентным.

Но есть и хорошие новости: развитие проблемы можно предотвратить с достаточно высокой вероятностью. Если вы только планируете беременность или хотите провести профилактику на будущее, лучшим способом будет спорт: тренированные мышцы пресса быстрее возвращают тонус и естественное положение после рождения малыша.

Физические нагрузки должны быть продуманными

Ну а во время беременности главным профилактическим методом будет отсутствие нагрузок на прямые мышцы живота. Чтобы максимально снизить их, не носите тяжелых вещей и откажитесь от обуви на каблуках (измененный центр тяжести заставляет пресс напрягаться). Поднимайтесь из лежачего положения, перекатываясь на бок и помогая себе руками, вместо того чтобы вставать с помощью мышечной силы пресса.

Совет: использование корсажей для беременных также помогает снизить нагрузку на мышцы.

Степени и виды расхождения мышц

Медики различают несколько степеней тяжести диастаза прямых мышц живота. Их важно знать для проведения самодиагностики, о которой пойдет речь в следующем разделе:

  1. Первая стадия проблемы характеризуется расширением белой линии на четыре-пять сантиметров. Изменения формы живота минимальные или вовсе незаметны на глаз.
  2. Вторая стадия — расхождение мышц на шесть-десять сантиметров. Изменение формы живота становится заметно визуально — он выпирает вперед, а кожа посередине становится дряблой.
  3. На третьей стадии мышцы отстоят друг от друга на значительное расстояние — до пятнадцати сантиметров. Живот сильно провисает, кожа дряблая. Третья стадия может спровоцировать пупочную грыжу, поэтому лучше лечить ее под присмотром специалиста.

Кроме этой классификации, диастаз прямых мышц различается по виду: расхождение над пупком, под ним и на всей площади живота. Нагляднее всего отличия видны на живом фото.

Как определить у себя

Ну а теперь о главном: как определить, есть ли у вас расхождение прямых мышц живота. Это несложная процедура, но помните: проводить ее стоит не ранее чем через полтора месяца после родов — ткани в этот период еще восстанавливаются, и есть большая вероятность, что «обнаруженный» слишком рано диастаз пройдет сам собой.

Для решения проблемы понадобится время, поэтому бесполезно надеяться на мгновенный результат

Для проверки на расхождение мышц лягте на спину. Кончики пальцев одной руки расположите по центру живота. Затем приподнимите голову, не напрягая плечи: это приведет к легкому сокращению мышц пресса. Не опуская голову, слегка надавите кончиками пальцев на живот. «Симптомы» наличия диастаза прямых мышц живота после родов при проведении такого теста хорошо прослеживаются и на ощупь, и визуально в виде «провала» под кожей, прямо посередине живота, между правой и левой прямыми мышцами.

Совет: замерять размер расхождения в сантиметрах самостоятельно неудобно, а потому запомните — при первой степени в «дыру» помещается два-три пальца, при второй — четыре-пять, больше — при третьей.

Повторите процедуру для зон над и под пупком. Если в ходе самодиагностики у вас возникают трудности — обратитесь для проведения теста к врачу-хирургу или сходите на УЗИ. Последнее особенно актуально для дам пышного телосложения — мануальное исследование может не дать достоверных результатов даже при участии специалиста.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Для терапии прямых мышц живота после родов применяются две основные методики: упражнения или хирургия. Предпочтение той или иной зависит от степени тяжести расхождения мышц. Первая стадия без проблем лечится с помощью правильной физической активности. Если начать вовремя, упражнения могут помочь и при второй стадии проблемы. При третьей же почти всегда назначается операция.

Совет: не переживайте заранее, если вы страдаете от серьезного расхождения мышц. Современные методы оперативного вмешательства эффективны и практически не оставляют следов — об этом я расскажу подробнее в разделе ниже.

Выбирайте правильные упражнения для тренировок

Упражнения

Естественное желание, возникающее у большинства женщин, — начать качать пресс, чтобы укрепить мышцы и заставить их «встать на свое место». Именно об этом в первую очередь подумала моя сестра — и именно так она умудрилась увеличить свой диастаз с первой до второй стадии. Такой подход является в корне неверным: упражнения на пресс могут только усугубить состояние, так же как некоторые позы йоги и приемы из фитнеса. Вот полный перечень того, что НЕЛЬЗЯ делать:

  1. Лежать на мяче для фитнеса
  2. Практиковать йога-методики дыхания животом (вакуум, «огненное дыхание» и т.д.)
  3. Практиковать асаны, нацеленные на растяжку мышц живота (гомукхасана, адхо мукха шванасана и т.д.)
  4. Стандартные упражнения на мышцы пресса (кранчи, скручивания, планка, отжимания и т.д.)
  5. Любые упражнения, при которых необходимо занимать коленно-локтевую позицию

Кроме того, под запретом остается любые тяжести — к которым, к слову, относится и ваш новорожденный ребенок. Носить его рекомендуется исключительно с использованием специального пояса или слинга, не забывая при этом надевать бандаж для фиксации живота.

Итак, с тем, чего делать нельзя, разобрались. Какой же комплекс упражнений выбрать для успешного лечения диастаза прямых мышц живота после родов в домашних условиях? Моей сестре врач посоветовал делать пять типов упражнений, о которых я и расскажу ниже.

Первое — это подъемы таза из позиции лежа. Для выполнения нужно лечь на спину на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, медленно поднимайте вверх бедра: при этом задействованы мышцы пресса и ягодиц. В верхней точке, когда ваше тело от коленей до плеч выстроено в прямую линию, задержитесь на несколько секунд, а потом медленно опускайтесь обратно. Упражнение повторяется десять раз, а делать его нужно трижды в день (подряд с небольшим отдыхом между подходами или в другое удобное время — например, утром, днем и вечером).

Второе упражнение является вариацией первого, только теперь вместе с поднятием таза необходимо поднимать одну ногу — так, чтобы в пиковой точке она составляла единую линию с телом. Все остальное делается точно так же, а повторять прием нужно единожды в день по десять раз для каждой ноги.

Больше гуляйте на свежем воздухе

Для третьего упражнения, приседаний вдоль стенки, вам понадобится небольшой фитнес-мяч, или мяч для пилатеса. Выполняется упражнение так:

  1. Выберите ровную стену, к которой можно прислониться
  2. Прижмитесь к ней спиной так, чтобы она была максимально прямой
  3. Медленно опуститесь спиной по стене, пока ноги в коленях не согнутся под прямым углом
  4. Зажмите между колен мячик и задержитесь в такой позиции примерно на полминуты
  5. Медленно вернитесь в исходное прямое положение, не выпуская мячика

Повторять упражнение нужно пять раз один раз в день.

Следующий прием — слайды ногами. Для его выполнения следует лечь на спину на ровную твердую поверхность. Положите руки под голову и вытянитесь, а затем, приподняв ноги, начинайте делать движения как при подъеме по лестнице. Сделайте двадцать «шагов», отдохните и повторите еще два раза — всего будет три подхода.

Совет: если вы чувствуете, что мышцы пресса при этом напрягаются слишком сильно, попросите кого-нибудь придержать вас за плечи, прижимая к полу. Так можно снизить нагрузку, не слишком влияя на эффективность упражнения.

Последнее упражнение — это кранчи. Если вы были внимательны, то должны задуматься: кранчи, вроде как, под запретом… Если задумались — молодцы. Секрет в том, что мы снижаем нагрузку, оборачивая торс полотенцем, заодно и обеспечивая животу необходимую фиксацию. Итак, выполняется упражнение так:

  1. Оберните полотенцем торс, уделяя особое внимание проблемной зоне
  2. Лягте на спину и возьмите концы полотенца в руки крест-накрест
  3. Начинайте делать кранчи, приподнимая голову, шею и плечи
  4. Одновременно с этим тяните за концы полотенца, облегчая мышечную нагрузку

Сделайте десять повторений. Как и первое упражнение, выполнять кранчи нужно в три подхода.

Тщательно планируйте свой рацион после родов

Если вы будете делать упражнения хотя бы трижды в неделю (лучше, конечно, не филонить и заниматься каждый день), заметные результаты появятся уже через полтора-два месяца. Ну а через полгода-год животик полностью придет в норму. Так, моя сестра справилась с шестисантиметровым расхождением мышц за восемь месяцев занятий.

Совет: эффект будет более быстрым и заметным, если вы совместите занятия с качественной диетой и обилием прогулок на свежем воздухе. Обилие кислорода благотворно сказывается на способностях тканей к восстановлению.

Хирургия

При диастазе прямых мышц живота после родов третьей степени операция становится наиболее удачным и логичным выбором, учитывая тяжесть состояния и возможные осложнения. Оперативное лечение помогает эффективно укрепить брюшную стенку, чтобы предотвратить повторное развитие проблемы. Существуют два основных типа операций:

  1. Натяжная пластика местными тканями
  2. Лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза

Второй вариант предпочтительнее, поскольку практически не оставляет следов и позволяет с уверенностью исключить рецидив. Подробности об операции вам расскажет хирург в клинике, так как детали могут различаться в зависимости от врача, используемых технологий и т.д.

Вот и все, что стоит знать о диастазе прямых мышц живота после родов. Надеюсь, что информация поможет вам успешно справиться с проблемой и в кратчайшие сроки с восхищением смотреть на свои фото до и после, любуясь отличными результатами. Успехов!

Диастаз — опасности, причины и лечение

Что скрывается под диагнозом «диастаз»

Под диастазом понимают смещение прямых мышц относительно вертикальной оси живота (белой линии) из-за расширения и значительного истончения соединительной ткани, разделяющей эти мышцы. В результате образуются «щели» или «провалы», располагаемые на вертикальной линии вдоль пупка. В норме ширина белой линии живота колеблется в диапазоне 2-2,5 см, в то время как при диастазе расстояние между мышцами варьируется от 3 и до 15-20 см.

Опасности диастаза

Начальная стадия диастаза сопряжена с проблемами эстетического характера, в то время как прогрессирование заболевания может привести к появлению болей в позвоночнике, атрофии мышц, опущению брюшных органов.

Причины развития диастаза

О диастазе большинство женщин обычно узнают после второй беременности. Передняя стенка живота уже ослаблена после первого «пузожителя», вдобавок организм будущей мамы вырабатывает специфический гормон релаксин, призванный облегчить адаптацию к стремительным физическим изменениям, но приводящий к размягчению соединительной ткани.

Нужно отметить, что появление незначительного расхождения мышц живота в течение беременности предусмотрено природой, а после родов восстановление происходит естественным образом. Однако в некоторых случаях «залатать дыры» организм женщины не может самостоятельно, поэтому появляется видимое выпячивание живота в срединной части, тогда и диагностируется диастаз. К развитию заболевания может привести излишний вес, неправильное выполнение некоторых упражнений на пресс или опущение органов.

Виды диастаза

Выделяют 3 степени патологических изменений белой линии живота:

  • первую степень диагностируют при наличии расхождения прямых мышц не более чем 5 см. При этом сохраняется привычная форма живота, жалобы медицинского характера отсутствуют;
  • при второй степени расширенная полоса средней линии достигает 6-10 см. Эстетические проблемы усугубляются: живот выпячивает в нижней части, сглаживается талия и «раширяется» фигура. Присоединяются неприятные симптомы, как боль при ходьбе или физических нагрузках;
  • для третьей степени характерно растяжение соединительной ткани по всей вертикальной линии на расстояние более чем 10 см. Наряду с образованием неприглядного вида отвисшего живота развивается нарушение осанки, опущение внутренних органов.

Излечим ли диастаз

Расширение белой полоски живота – процесс необратимый, однако с помощью нестандартных физических нагрузок на пресс и медицинских рекомендаций можно контролировать заболевание. Если диастаз запущен (расширение превышает 15 см), то хирургическое вмешательство неизбежно.

Тест на определение диастаза

С целью определения наличия диастаза нужно лечь на спину на пол, согнув ноги в коленях и зафиксировав стопы на полу. Одну руку рекомендуется положить на затылок, в то время как свободной рукой проводится пальпация линии, расположенной на условной вертикали от пупка до груди.

Тест проводится при некотором напряжении, для создания которого достаточно приподнять плечи и потянуться в направлении таза. Если диастаз присутствует, то визуально оформится валикообразное выпячивание живота. Пальпация позволяет определить наличие или отсутствие «провалов», иногда «впадин», от размера которых зависит степень заболевания.

Упражнения-табу при диастазе

Существует ряд упражнений, которые могут привести к ухудшению патологии. Это:

  • классические упражнения для пресса: многократные подъемы корпуса лежа на спине, «велосипед»;
  • разнообразные растяжения и скручивания, в том числе на фитболе или шведской стенке;
  • позы йоги «собака» или «змея»;
  • упражнения, направленные на надувание живота;
  • махи ногами в положении лежа или на стенке («ножницы», подтягивание ног к корпусу).

Рекомендуемые упражнения при диастазе

  • подъем таза в положении «лежа на спине». При выполнении позвоночник плотно прилегает к полу, ноги полусогнуты, опора на стопы и корпус;
  • в положении «лежа на спине», голени полусогнуты, а стопы зафиксированы на полу, поднимаем одну ногу до 90%, выдерживаем пару секунд и выпрямляем;
  • лежа на полу, прямые ноги приподнять немного над полом и подтянуть сначала одну ногу, а затем другую к корпусу;
  • дыхательное упражнение, возвращающее упругость брюшной стенке, заключается во втягивании живота внутрь на входе и расслаблении на выдохе. Такой комплекс можно делать лежа, стоя или сидя, в любое время. Более усложненное задание состоит в том, что на вдохе в положении лежа необходимо пальцем максимально «вжать» пупок по направлению к позвоночнику;
  • упражнения Кегеля (поочередное напряжение/ расслабление мышц влагалища).

Тонкости лечения диастаза

Диастаз не исчезнет сам по себе, это заболевание, которое может прогрессировать и заметно усложнить жизнь женщине. Нехирургическое, альтернативное лечение будет эффективным только тогда, когда пациентка будет поэтапно и регулярно выполнять рекомендуемые упражнения. Изначально цикл направлен на тренировку мышц тазового дна (упражнения Кегеля), затем приступают к усилению поперечной мышцы (втягивание пупка) и только потом основной комплекс, направленный на усиление мышц брюшного пресса.

Диастаз после кесарева – это растяжение в стороны и истончение сухожильной части прямых мышц живота, он возникает в поздние сроки беременности из-за увеличения давления в брюшной полости.

Симптомы: выпячивание по средней линии, потом присоединяется болезненность в подложечной, околопупочной области. Сопровождается ухудшением работы кишечника (вздутие, запор), недержанием мочи при кашле. При худощавом телосложении можно обнаружить самостоятельно (в момент напряжения мышц пальцы проваливаются в углубление).

Уточнить диагноз может хирург при прощупывании живота, УЗИ, рентгенографии. Лечение включает ношение бандажа, запрет на поднятие тяжести и нагрузок на пресс. Помогает лечебная гимнастика, исключение продуктов, провоцирующих вздутие живота, предупреждение запоров, достаточное поступление белка (творог, мясо, рыба).

Одним из перспективных методов считается тейпирование (фиксация специальных клейких лент на животе). При отсутствии эффекта назначается операция с вертикальным разрезом или через эндоскоп.

Что такое диастаз после кесарева

Диастаз после операции кесарева сечения – это расхождение прямых мышц живота, а именно растяжение в стороны сухожильной части между ними. Он внешне выглядит как выпячивание передней брюшной стенки. Всегда располагается по срединной линии, чаще вблизи пупка (снизу или сверху).

Хотя эту патологию обнаруживают после оперативных родов, но она возникает уже на поздних сроках беременности и никак не связана со способом родоразрешения. Диастаз считается физиологическим (то есть нормальным явлением), если он сам исчезает через 2-4 месяца, чаще при этом расхождение не превышает 2-2,5 см.

Основной механизм появления связан с быстрым растяжением брюшной стенки из-за роста матки. На этот процесс оказывают влияние слабость волокон соединительной ткани (врожденная или под действием одного из гормонов беременности – релаксина). В норме сухожильная ткань после родов (обычных или при кесаревом сечении) сокращается самостоятельно, если женщина соблюдает все необходимые ограничения и правила восстановления.

Диастаз 3 см и более оценивается как угрожающий в дальнейшем формированием грыж по средней линии или пупочной, нарушением работы кишечника. При большом расстоянии между прямыми мышцами очень редко удается обойтись без оперативного лечения.

Рекомендуем прочитать статью о том, как делать вакуум после кесарева. Из нее вы узнаете, всегда ли можно делать вакуум после кесарева, когда можно начинать, как правильно делать вакуум после родов и каким будет результат.

А подробнее о том, как проходит операция кесарево сечение.

У кого может быть

Во время беременности диастаз разной степени может быть у большинства женщин (в 67-100% случаев), но только при наличии факторов риска он приобретает большие размеры. К ним относятся:

  • ожирение или резкое похудение;
  • подъем тяжестей;
  • качание мышц пресса в первые месяцы;
  • постоянные запоры;
  • сильный и длительный надсадный кашель;
  • худощавое телосложение;
  • врожденная слабость соединительной ткани (признаки: грыжи, варикоз, близорукость, геморрой, плоскостопие, выпячивание косточки на стопе, склонность к подворачиванию ног);
  • возраст от 40 лет.

Обычным явлением считается диастаз после двойни и кесарева, опасность возрастает и в случае других вариантов многоплодной беременности.

Причины появления диастаза живота после кесарева

Непосредственные причины диастаза мышц живота после кесарева – это ослабление сухожильных волокон из-за нарушения их структуры. Эти изменения вызывает релаксин – гормон, вырабатываемый плацентой. Он предназначен для облегчения прохождения ребенка по родовым путям и стимулирует разрушение соединительной ткани, препятствует ее восстановлению.

Второй провоцирующий фактор – это высокое внутрибрюшное давление из-за растущей матки. Ситуацию усугубляют:

  • крупный плод,
  • многоводие,
  • многоплодие,
  • повторное кесарево сечение.

Крупный плод

После операции отрицательное действие оказывают ранние тренировки с нагрузкой на пресс, нарушения рекомендаций восстановления (игнорирование ношения бандажа, подъем ребенка на руки в первые месяцы после родов).

Классификация

Для определения необходимого лечения важно знать вид диастаза. Выделяют такие варианты по локализации:

  • над пупком;
  • под пупком;
  • смешанный (надпупочный и подпупочный одновременно).

По степени тяжести бывает:

  • первой степени – расстояние между прямыми мышцами от 2 до 5 см;
  • второй – края расходятся на 5-7 см;
  • третьей – диастаз от 7 см.

По распространенности патология обозначается латинскими буквами:

  • А – типичная после родов или кесарева (только в околопупочной зоне);
  • В – есть расслабление низа и боковых частей живота;
  • С – доходит до подреберья;
  • D – отсутствует талия.

Последствия расхождения мышц живота

В тяжелых случаях расхождения мышц передней брюшной стенки возможны:

  • грыжевые выпячивания пупка и средней линии (через слабую сухожильную ткань наружу выпадают органы, брюшина, есть риск ущемлений, требующих экстренной операции);
  • опущение желудка и поперечной части ободочной кишки или других частей кишечника с запорами, кишечной непроходимостью (непрерывная рвота, остановка сокращений кишечника);
  • постоянная боль в пояснице из-за смещения центра тяжести, нарушения осанки.

Мифы о патологии

Женщины склонны заблуждаться относительно этого заболевания и необходимых мер предосторожности. Можно встретить несколько ошибочных мнений (см. таблицу).

Миф Как есть на самом деле
Для лечения достаточно диеты и нагрузки на пресс Небольшой диастаз может исчезнуть самопроизвольно, необходимо избегать продуктов, вызывающих вздутие, но пресс качать нельзя.
Форма живота и тонус мышц меняется необратимо При правильном лечении можно восстановить сухожильную часть живота, а потом укрепить мышцы пресса.
Всегда сопровождается болезненностью На начальных стадиях диастаз проявляется только внешними изменениями, а боль присоединяется уже при осложнениях или при тяжелом расхождении мышц.
Устраняется только оперативным путем Операция нужна при запущенной форме, большинству женщин удается справиться с проблемой упражнениями, ношением бандажа.

Диастаз мышц после кесарева: диагностика и самодиагностика

Ориентировочно можно определить диастаз мышц после кесарева сечения через 6-8 недель от дня операции, для этого необходимо:

  1. лечь на ровную твердую поверхность без подушки;
  2. поставить кончики пальцев сверху пупка по средней линии;
  3. приподнять голову на 2-3 см (плечи неподвижны).

При наличии расхождения мышц пальцы проваливаются в «ямку». При диастазе 1-2 степени в углублении оказывается 2-3 пальца. Точно так же нужно исследовать область под пупком.

При избыточном весе самодиагностика затруднительна, поэтому лучше всего пройти осмотр у хирурга к концу второго месяца от кесарева. Обращение к врачу нужно и при всех сомнительных случаях.

Как определить по симптомам

Вначале проявления диастаз ограничивается внешними симптомами, их можно определить самостоятельно (при напряжении пресса), бывают и видимые выпячивания брюшной стенки по средней линии.

Выраженное расхождение проявляется:

  • незначительной болезненностью и неприятными ощущениями в подложечной области, около пупка, в пояснице, которые становятся сильнее при физической активности, ходьбе;
  • нарушением работы кишечника – вздутие, запор, тошнота, рвота;
  • недержанием мочи при кашле, чихании.

Нарушением работы кишечника

У части женщин снижается тонус мышц живота, провисает кожа, затрудняется венозный отток из нижних конечностей (появляется варикоз вен).

Признаки расхождения прямых мышц

Сам диастаз легко обнаружить при осмотре, так как признаки расхождения прямых мышц достаточно типичные. Тем не менее хирург проводит полный комплекс исследований для определения риска осложнений.

В план диагностики входят:

  • прощупывание живота в момент напряжения пресса – находят валики по краям мышц и измеряют ширину расхождения;
  • УЗИ передней брюшной стенки – простой способ, показывающий истинное расстояние между прямыми мышцами, истончение краев, грыжевые выпячивания, опущения органов;
  • обзорная рентгенография – нужна для выявления смещения петель кишечника, желудка.

УЗИ передней брюшной стенки

При подозрении на нарушение функций пищеварительной системы проводят исследования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, кислотности желудочного сока, томографию (МРТ или КТ).

Как убрать диастаз после кесарева

Чтобы убрать диастаз после кесарева, вначале назначают упражнения, только при 3 степени расхождения нужна сразу операция. С первых дней необходима правильная диета с достаточным поступлением белка (творог, нежирное мясо, рыба), витамина С (шиповник, болгарский перец, черная смородина).

Из рациона нужно исключить продукты, вызывающие вздутие живота (капуста, бобовые, черный хлеб, редис). Следует избегать запоров (пить не менее 1,5 литров воды, отвары из сухофруктов, свежий йогурт или кефир).

Есть сведения и об успешном использовании одного из методов спортивной медицины – кинезиологического тейпирования. Суть его состоит в наклеивании на кожу живота специальных хлопковых эластичных лент (полосок шириной 5 см) на 7-10 дней. Они не препятствуют движениям и водным процедурам. Этот безболезненный метод помогает:

  • перераспределить нагрузку;
  • улучшить местное кровообращение и лимфоток;
  • снять болезненность и дискомфортные ощущения.

Кинезиологическое тейпирование прямых мышц живота

Существует несколько способов фиксации лент – продольные, поперечные, пересекающиеся в виде сетки, расходящиеся лучами от места диастаза.

Диастаз после кесарева: упражнения

Для правильной коррекции диастаза после кесарева упражнениями учитывают особенности тренировок:

  • приступать к их выполнению нужно только через 2 месяца после родов;
  • все движения делают в бандаже, предупреждающем еще большее расхождение мышц;
  • комплекс выполняется ежедневно не менее 3 месяцев подряд.

Наиболее эффективными признаны:

Вид упражнения Описание Фото пример

Вакуум в животе

Выполняется сидя на полу или стуле, на выдохе нужно подтянуть живот к позвоночнику, посчитать до 20, расслабить, но не выпячивать переднюю брюшную стенку (10 раз по 5 подходов).

Велосипед одной ногой

Лежа на спине, ноги согнуть в коленях и оторвать стопы от пола, выпрямлять ноги поочередно, втягивая максимально живот (10 раз по 3 подхода на каждую ногу).
Полумостик Лечь на спину, согнуть ноги и приблизить их как можно ближе к ягодицам, поднять таз вверх и держать до минуты, вернуться в исходное положение и повторить 10 раз в 3 подхода.

Результат от такой лечебной гимнастики усиливается при ежедневных прогулках на свежем воздухе (в бандаже не менее 2 месяцев), плавании, массаже с разогревающими кремами (пощипывающими движениями проходят по часовой стрелке в околопупочной зоне).

Как убрать живот при наличии проблемы

Чтобы убрать живот при расхождении прямых мышц, рекомендуется:

  • надевать бандаж с фиксацией на животе 2 месяца каждый день, потом еще 8-10 недель при значительной физической нагрузке (например, длительной ходьбе);
  • отказаться от слингов и кенгуру для младенцев (не носить ребенка на животе);
  • поддерживать живот при кашле и чихании;
  • спать на спине или боку, вставать, повернувшись на бок (особенно важно в первый месяц после кесарева);
  • не допускать повышения массы тела или резкого похудения;
  • до полного восстановления сухожильной части живота не поднимать тяжести более 5 кг (в том числе и ребенка) без бандажа.

Бандаж с фиксацией на животе

Что делать категорически нельзя

Самая распространенная ошибка при диастазе – это нагрузка на пресс, так как мышечная ткань никак не помогает укрепить сухожилия и уменьшить растяжение. В период выполнения упражнений на прямые мышцы живота повышается внутрибрюшное давление и расхождение увеличивается. Запрещены до полного восстановления:

  • упражнения в коленно-локтевом положении, на фитболе (мяче для фитнеса);
  • все способы качания пресса – планка, скручивания, поднятия корпуса при фиксации ног;
  • отжимания;
  • прогибы;
  • прыжки;
  • выпады.

Запрещенные упражнения при диастазе

Хирургическое лечение диастаза

При третьей степени расхождения мышц операция рекомендуется сразу, а при менее выраженном диастазе она может быть назначена после нескольких месяцев безуспешного лечения. Оптимальное время для оперативного вмешательства – через год после кесарева при отсутствии планов на новую беременность. Выбирают один из способов, указанных в таблице.

Название метода пластики живота Суть операции
По Вознесенскому Сухожильная часть удаляется, края мышц сшиваются
По Керлингу Прошивают сухожилия в месте диастаза синтетической нитью, которая не дает им расходиться в стороны
По Мартынову Удаляется часть срединной связки, а с другой стороны сухожилия подшивают к мышечной оболочке
По Шампионеру Сшивают оболочки прямых мышц двухрядным швом
По Напалкову После разреза иссекают лишнюю растянутую ткань и сшивают края по срединной линии

При избытке жировых отложений вместе с ушиванием удаляется сальник. Если уже сформировалось грыжевое выпячивание, то устанавливают полипропиленовую сетку.

Вместо традиционной пластики с вертикальным разрезом женщине может быть проведена менее травматичная операция при помощи эндоскопа. После нее остаются незаметные рубчики на коже. Это возможно только при отсутствии сильного растяжения передней брюшной стенки и избытка лишней ткани. При таком виде пластики также устанавливают сетчатый протез, соединяют швами слабые зоны, удаляют грыжи.

Что делать, чтобы избежать диастаза после кесарева

Для профилактики диастаза после кесарева важно с первых дней после выписки носить бандаж и как можно дольше гулять на свежем воздухе. Это помогает укрепить переднюю брюшную стенку и на 35% снижает риск расхождения мышц живота.

К важным условиям хорошего восстановления относятся:

  • отказ от подъема и переноса тяжестей;
  • предупреждение запоров;
  • контроль за массой тела.

Со второго месяца необходимо приступить к выполнению специального комплекса лечебной гимнастики.

Рекомендуем прочитать статью о том, как убрать живот после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о причинах большого живота после операции, через сколько восстанавливается, как убрать живот дома, а также с помощью операции.

А подробнее о том, как ведет себя шов на матке после кесарева.

Диастаз после кесарева сечения возникает из-за ослабления сухожильной части прямых мышц. Он проявляется выпячиванием по средней линии, а потом на этом месте формируется грыжа. Небольшое расхождение проходит самостоятельно, или восстановлению помогают упражнения, при выраженном расстоянии между мышцами нужна операция.

Полезное видео

Смотрите на видео о комплексе упражнений при диастазе:

Две основные причины диастаза после родов — Om Activ

Мы недавно рассказывали, как избежать диастаза. Сегодня решили объяснить, почему он развивается.

Диастаз — это расхождение прямых мышц живота. Он возникает, когда правая и левая половины прямой мышцы раздвигаются относительно белой линии.

У диастаза есть две причины: механическая и гормональная. Пока вы носите малыша, живот ежедневно увеличивается. Вместе с ним растёт и матка, и она всё сильнее давит на брюшную стенку. Кроме того, во время беременности меняется гормональный фон — гормоны размягчают соединительную ткань, что приводит к истончению средней линии живота.

Диастаз бывает нескольких степеней. От степени зависит, сможете ли вы восстановиться без хирургического вмешательства.

  • 1 Расхождение прямой мышцы живота на 1–2 пальца.

Диастаз первой степени появляется в первые дни после родов у всех молодых мам, и это нормально. При полноценном питании, режиме сна и корректном движении, мышцы живота возвращаются в норму в течение месяца.

  • 2 Расхождение прямой мышцы живота на 2,5 пальца и больше.

По статистике у большинства рожавших женщин сегодня диагностируют расхождение второй степени. Через месяц после родов живот не приходит в норму. Он остаётся висеть мешочком, который невозможно ни втянуть, ни напрячь.

Диастаз второй степени не только выглядит неэстетично, но и негативно сказывается на здоровье — нарушение целостности брюшной стенки может стать причиной боли в пояснице, тазовой нестабильности, ухудшения работы кишечника и органов брюшной полости.

Даже при расхождении второй степени живот можно вернуть в норму.

  • 3 Расхождение прямой мышцы живота более, чем на 4 пальца.

Если прямая мышца живота разошлась слишком сильно, проконсультируйтесь с инструктором по пилатесу или специалисту, занимающемуся исключительно физическим здоровьем беременных и рожавших женщин. После нескольких недель упражнений станет ясно, можно ли будет обойтись без хирургического вмешательства.

Даже если специалист вас расстроит, и вам показана операция, не забывайте эти упражнения — вы сможете выполнять их после операции, чтобы исключить рецидив. Хирург предложит вам наложить так называемую сеточку, специальную поддерживающую ткань, которая стянет к середине разошедшиеся половинки прямой мышцы.

На степень тяжести диастаза влияют два основных фактора:

  • сила глубоких и поперечных мышцы живота,
  • качество рациона до и после родов.

Чем слабее мышцы и беднее рацион, тем больше вероятность развития диастаза второй или третьей степени.

А также множество дополнительных:

  • многоплодная и многоводная беременность,
  • сильный набор веса во время беременности,
  • повторные беременности,
  • чрезмерно интенсивные и неправильные нагрузки во время беременности и после родов,
  • беременность «на ногах» и в работе, связанной с тряской и вибрацией,
  • генетика (малый вес, рост и узкие кости таза).

Кстати, мышцы живота могут разойтись не только у молодых мам, но также и у не рожавших женщин и даже у мужчин — из-за неправильной техники выполнения упражнений на пресс и поднятия больших весов, вследствие интенсивных многолетних тренировок в некоторых видах спорта, после значительного увеличения веса. Но в этих случаях причина исключительно механическая — повышенное внутрибрюшное давление из-за большого веса (своего или поднимаемого).

Но есть и хорошие новости: организм так устроен, что при правильном поведении после родов всё должно восстановиться — об этом мы тоже напишем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *