Прививки в детском саду

Содержание

Вакцинация и поступление в детский садик: какие прививки нужно сделать и возьмут ли ребенка без них?

При оформлении в детский сад обычно требуют бланк о проделанных прививках. Без документа о вакцинации против ряда заболеваний, в воспитательное учреждение могут не взять. Неиммунизированные малыши подвергаются опасности заражения тяжелым вирусом или бактерией. Поэтому полезно знать, какие нужны прививки для детского сада и что делать, если не хотят оформлять в воспитательное учреждение без справки о проведенной профилактике.

Зачем прививать малыша перед поступлением в детсад?

Прививка позволяет сформировать специфический иммунитет к опасным бактериальным и вирусным болезням. Детский организм отличается слабостью. Иммунная система новорожденного формируется постепенно.

Поэтому малыши больше взрослых подвержены заражению. Многими патологиями дети инфицируются в период от 2 до 5 лет. В это время родители обычно оформляют ребенка в садик. Постоянный контакт с воспитателем, детьми, пользование общими игрушками, игры в песочнице – все это повышает вероятность заболеть.

Патология у непривитого малыша будет протекать особенно тяжело, может повлечь ряд осложнений. Для предупреждения заражения и развития эпидемий необходимо проводить вакцинацию перед поступлением в садик.

Какие прививки нужны для детского сада?

При оформлении в детский сад обычно требуют справку о прививках. В обязательном порядке малыш должен пройти иммунизацию согласно Национальному календарю РФ.

В утвержденный график входит профилактика заболеваний, которые часто встречаются на территории страны. По желанию родителей, ребенка могут вакцинировать и от ряда других патологий.

Важно понимать, какие прививки являются обязательными, а какие носят рекомендательный характер. Многие матери решают сильно не нагружать ребенка, поэтому соглашаются на иммунизацию только от распространенных болезней.

Список обязательных

Перечень обязательных прививок немаленький. Важно строго следовать разработанному Министерством Здравоохранения России графику.

Со временем некоторые из болезней исчезают, поэтому иммунизацию от них исключают из плана. Например, так было с ветряной оспой, которая раньше уносила немало жизней, а сегодня практически не встречается.

В данный момент для оформления в детский садик родителям нужно предоставить справку о проделанных прививках против таких болезней:

  • столбняк;
  • корь;
  • дифтерия;
  • паротит;
  • полиомиелит;
  • коклюш;
  • краснуха;
  • патологии, провоцируемые пневмококковой инфекцией;
  • гепатит типа В;
  • туберкулез.

Перечень рекомендованных

В некоторых воспитательных учреждениях могут потребовать также и справку о других прививках. Важно понимать, что иммунизацию обязательно проходить только против перечисленных выше заболеваний.

Профилактика остальных патологий проводится по желанию и отсутствие других прививок, не может быть преградой для оформления малыша в детский сад.

К перечню вакцин, носящих рекомендательный характер, принадлежат такие:

  • против клещевого энцефалита;
  • от заражения гемофильной инфекцией;
  • против менингококковых заболеваний;
  • от гепатита типа А.

Опасность клещевого энцефалита заключается в развитии паралича. Болезнь способна привести к инвалидизации. В детском саду дети выходят на прогулку. На улице их может укусить клещ. Против заражения энцефалитом прививают с двухлетнего возраста.

Носителями гемофильной инфекции является почти 40% детей, посещающих садик. Бактерия нередко становится причиной ОРЗ, бронхита, отита и пневмонии. Бывает, что патология протекает в форме менингита гнойного типа. Особенно подвержены заражению малыши до пятилетнего возраста.

Менингококковая инфекция была занесена в Россию в результате притока людей из регионов с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. Патология провоцирует воспаление мозговых оболочек. Особенно опасен менингит для малышей детсадовского возраста.

Профилактика предполагает разовое введение антигенного материала. Для этого используют инактивированные препараты, которые хорошо переносятся организмом ребенка.

Гепатит типа А медики часто называют болезнью грязных рук. В садике у ребенка при тесном общении с другими детьми, повышается вероятность заражения желтухой.

Ввиду возможных тяжелых осложнений перечисленных выше патологий, лучше не игнорировать рекомендованные педиатром прививки. Это позволит максимально защитить ребенка от заболеваемости в детском саду.

Возьмут ли ребенка в садик без прививок?

Родители, которые решили не прививать своего малыша, интересуются, возьмут ли ребенка в детский сад без справки о прохождении обязательной вакцинации. Многое зависит от руководства воспитательного заведения.

Большинство учреждений настаивает на прохождении малышом иммунизации перед оформлением. Встречаются и детские садики, которые без проблем возьмут непривитого ребенка.

Тут надо понимать, что в дошкольное заведение с лояльным отношением к профилактике вирусных и бактериальных патологий, может ходить невакцинированный зараженный ребенок. Поэтому посещение таких садиков отличается повышенным риском заболеваемости.

Что говорится в новом законе по поводу отсутствия у ребенка прививок и правилах приема в детсад?

Раньше законом был предусмотрен прием в детский сад только вакцинированных лиц. Без справки о прививках, ребенка в воспитательные учреждения не брали. Но в последнее время произошли определенные изменения в законодательстве.

В новой редакции закона «Об иммунопрофилактике» сказано, что каждый имеет право не делать обязательные и рекомендуемые прививки. Отказ от вакцинации не должен быть поводом для непринятия ребенка в дошкольное учреждение.

Для оформления в детский сад в обязательном порядке подают справку с местной поликлиники, в которой приведены результаты обследования, заключения всех специалистов и указано состояние здоровья. Этого документа достаточно для подтверждения безопасности ребенка.

В законе «Об охране здоровья» сказано, что без согласия человека, медики не имеют право проводить какие-либо профилактические либо лечебные манипуляции. В статье 33 написано, что представитель несовершеннолетнего лица может отказаться от вмешательства со стороны медперсонала.

Что необходимо делать родителям, если ребенка не берут в садик без сведений о вакцинации?

Если малыша без сведений о вакцинации отказываются принимать в детский сад без весомых на то причин, то это расценивается как нарушение законодательства. Решение директора (заведующего) родители могут оспорить в судебном порядке. Для этого надо подать в суд иск о нарушении прав несовершеннолетнего.

Что делать родителям, если врач отказывается подписывать медицинскую карту?

При поступлении в детский сад необходима медицинская карта. Такой документ является подтверждением того, что ребенок здоровый и не представляет опасности для коллектива. Оформляется и подписывается карта педиатром местной поликлиники. Бывает, что врач отказывается выдавать подобный документ.

Родителям следует действовать по такому алгоритму:

  • запросить письменное обоснование отказа в подписи медицинской карты;
  • составить претензию на имя руководителя поликлиники;
  • дождаться официального ответа на жалобу (максимально отведенные сроки – месяц);
  • если ответ не удовлетворяет, то обратиться в вышестоящие инстанции (комитет здравоохранения, Минздрав, прокуратуру).

Если ребенок не привит от полиомиелита, может ли он посещать детский сад во время проведения иммунизации живой вакциной?

Полиомиелит – это вирусное заболевание, которое поражает спинномозговой канал и провоцирует паралич. Патология довольно заразная, может приводить к инвалидности. Для профилактики полиомиелита делают вакцинацию в 3, 4, 5, 6, 18 и 20 месяцев.

Первые две инъекции выполняют инактивированной прививкой (ИПВ), а последующие – аттенуированным препаратом (ОПВ). Особенность последних средств заключается в наличии живого ослабленного вируса.

Такие прививки, хоть и в единичных случаях, но все же способны вызывать полиомиелит. Особенно подвержены развитию вакциноассоциированной болезни ослабленные лица.

Опасность ОПВ в том, что полиомиелит может развиться не только у лица, получившего дозу антигенного материала, но и у неиммунизированного человека, который контактирует с прошедшим профилактику. Поэтому лучше не водить непривитого ребенка в детский сад в течение двух недель с момента начала вакцинации ОПВ.

Видео по теме

Возьмут ли ребенка в садик без прививок? Ответы в видео:

Таким образом, прививки для детского сада не являются обязательными. Родители имеют право написать отказ от вакцинации своего малыша. Такого ребенка должны брать в детский сад. Если воспитательное учреждение не принимает неиммунизированного, то нужно обращаться в суд.

Нужна ли вакцинация для детского сада? Обязательные и дополнительные прививки

Перед поступлением в детский сад ребенок проходит медицинский осмотр. На нем обращают внимание и на наличие отметок в прививочной карте, которую затем направят в образовательное дошкольное учреждение. Отсутствие прививок у малыша может вызвать некоторые сложности с принятием ребенка в садик.

Нужна ли вакцинация перед поступлением в садик?

Поступление в садик – это не только возможность социализации для ребенка, но еще и опасность встречи с различными инфекциями, которые окружают человека.

Защитить от них способна профилактическая вакцинация. В детском саду инфекции распространяются бытовым способом:

  • через игрушки;
  • инвентарь.

Многие вирусы вызывают тяжёлые формы заболеваний и опасны серьёзными осложнениями.

Важно! У привитого малыша в случае заражения в детском саду болезнь будет протекать в лёгкой форме и без осложнений.

Больше о том, обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ, читайте .

Какие существуют законы в России?

Нормативно-правовая база, обеспечивающая проведение профилактической вакцинации, представлена следующими документами:

  1. Федеральный закон № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (1998 г.). Гарантии государства в области иммунопрофилактики подразумевают:
    • доступность прививок, их бесплатность;
    • социальную поддержку при развитии осложнений после вакцинации;
    • использование эффективных препаратов;
    • контроль за качеством, эффективностью и безопасностью препаратов.

    Согласно ст. 5 этого Федерального Закона: «Гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок».

  2. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»:
    • Ст. 30: «Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина».
    • Ст. 33: «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения…».
  3. «Конвенция о правах ребенка» (1990 г.).
  4. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2017) “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
  5. Гарантию на предоставление дошкольного образования ребенку без прививок дают Конституция РФ (ст. 43), закон РФ “Об образовании” № 273-ФЗ от 29.12.2012 (ст. 5, ч. 1, ч. 2).

Список обязательных вакцин для детей, без которых не берут в ДОУ

Полиомиелит

Чаще всего для привития от полиомиелита используют пероральную вакцину. Ребенку капают 4 капли раствора в рот (на корень языка или на миндалины). После этого нельзя давать малышу ни есть, ни пить в течение часа.

Также могут применять инъекционное проведение вакцинации. Инъекцию делают в бедро или под лопатку.

Вакцину вводят три раза с интервалом в 4-6 недель:

  • в 3 мес.;
  • в 4,5 мес.;
  • в 6 мес.

Ревакцинация в 18 и в 20 мес.

Коклюш, столбняк и дифтерия

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка ставится по нормам:

  • в 3 мес.;
  • затем в 4,5 мес.;
  • в 6 мес.

После этого в 1,5 года и в 6-7 лет проводят ревакцинацию. Чаще всего ставится отечественная вакцина АКДС. При наличии у ребенка показаний (сильные аллергические реакции, неблагоприятный неврологический фон и т.д.) малышу могут поставить более щадящую вакцину иностранного производства, например, Пентаксим.

Мнение эксперта Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник Помощник педиатра частной клиники Вакцину колют в переднюю часть бедренной мышцы. Введение в ягодицу нежелательно, т.к. там находится довольно большой слой жировой клетчатки, и препарат может не достигнуть места назначения. После 1,5 лет прививку делают в дельтовидную мышцу на плечевой зоне.

При подготовке к прививке за три дня до нее дается антигистаминный препарат. Среди местных реакций на прививку отмечается:

  1. поднятие температуры;
  2. покраснение или шишка в месте укола;
  3. общее недомогание;
  4. сонливость.

Краснуха, корь и паротит

Прививают детей в год и 6 в лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем, наиболее подвержены заражению дети 2-5 лет. Место прививки нельзя мочить в течение суток. Также лучше воздержаться от посещения малышом общественных мест. Вакцину водят подкожно в плечо или под лопатку.

Если ставится прививка отечественного производства, в которой краснушная и паротино-коревая вакцины содержатся отдельно, то делают 2 укола под разные лопатки либо в плечо и под лопатку. В иностранной вакцине все три компонента соединены вместе, и такого разделении не требуется.

Справка. Реакция на прививку возникает редко. Может появиться сыпь с поднятием температуры.

Гепатит В

Впервые ребенок получает вакцину от гепатита В еще в роддоме, в первые 24 часа. Вторая и третья вакцинации проводятся в 1 и 6 месяцев.

К прививке не допускаются малыши с весом менее 2 кг, а также рожденные преждевременно. Еще одно противопоказание – признаки сильной аллергической реакции.

Между первой и второй вакцинацией должно пройти не более 3 месяцев, иначе первую прививку придется повторять.

Прививка дает иммунитет от гепатита В на 20 лет. Ревакцинацию проводят через 22 года. Препарат вводят внутримышечно.

Мнение эксперта Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник Помощник педиатра частной клиники Инъекции детям до 3 лет делают в бедро. Тем, кто старше, в плечо. Важно, чтобы вакцина попала не под кожу, а именно в мышцу – этим достигается большая эффективность и предотвращается риск возникновения уплотнений в месте введения.

Вакцинирование от гепатита В можно одновременно проводить с другими прививками, кроме БЦЖ. Место прививки нельзя мочить 2-3 дня. Стойкий иммунитет к вирусу формируется спустя 3 месяца после окончания вакцинации

Не забудьте, что кроме перечисленных прививок вам потребуется пройти еще целый список врачей и сдать некоторые анализы. Подробнее и специалистах и анализах читайте .

Туберкулез

От туберкулеза новорожденных детей прививают на 3-5 сутки вакциной БЦЖ. Противопоказаниями является:

  1. недоношенность с массой тела менее 2 кг.;
  2. родовая травма;
  3. внутриутробная инфекция;
  4. иммунодефицит;
  5. кожные заболевания.

В этом случае прививку откладывают или проводят с помощью ослабленной вакцины БЦЖ-М. Прививка делается внутрикожно (не путать с подкожным введением!) в левое плечо, выбирается точка на границе верхней и средней трети плеча.

После введения вакцины это место ничем нельзя обрабатывать. Если прививка в роддоме откладывалась, вакцинацию начинают в поликлинике, проведя перед этим пробу Манту (о том, могут ли не брать в садик без пробы Манту, читайте ).

Исключение – дети до 2 месяцев, им пробу не делают. Также реакция Манту проверяется и перед ревакцинацией.

Ревакцинацию от туберкулеза проводят в возрасте 7 и затем 14 лет. Обычно в месте введения препарата образуется прозрачный пузырек, который исчезает в течение получаса. Следующую реакцию нужно ждать через 4-6 недель.

Появляется узелок с инфильтратом, в центре прозрачный, а по краям его окружает корочка. Образование исчезает самостоятельно через несколько недель, оставив после себя небольшой рубец.

Среди осложнений встречаются:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • холодный абсцесс;
  • поверхностная язва;
  • келоидный рубец.

Перечень дополнительных

Кроме обязательных прививок от самых распространенных инфекций, медики рекомендуют проводить детям дополнительную вакцинопрофилактику по эпидемическим показаниям или в группах риска. К таким прививкам относятся:

  1. против шигеллёзов;
  2. против менингококковой инфекции;
  3. против пневмококковой инфекции (детям от 2 до 5 лет);
  4. против ротавирусной инфекции;
  5. против ветряной оспы;
  6. против гемофильной инфекции (детям, которых не привили на первом году жизни);
  7. против гриппа.

Возьмут ли в садик без них?

Важно! Администрация детского сада не имеет права не принять ребенка без прививок, т.к. Конституцией РФ и Законом «Об образовании» гарантировано, что каждый ребенок имеет право на получение дошкольного образования.

Отсрочкой от сада может стать ситуация, когда в образовательном учреждении зафиксированы массовые инфекционные заболевания. Как только период эпидемии пройдет, непривитого малыша обязаны принять в детский сад.

Проблемы, которые могу возникнуть

Проблемы с принятием в детский сад могут начаться еще в поликлинике, если врач откажется подписать медицинскую карту.

В этом случае нужно попросить доктора дать отказ в письменной форме со ссылкой на документ, на который он опирается.

Не принять ребенка в детский сад может заведующая. При этом родителям предлагается принести справку из СЭС. Это противозаконно.

Если малыш был признан здоровым на медосмотре в поликлинике, то кроме медицинской карты и отказа от прививок от родителей больше ничего не требуется.

Мнение эксперта Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник Помощник педиатра частной клиники Если родителям сообщают, что места в детский сад внезапно кончились, и ребенка принять не могут, стоит добиться, чтобы администрация садика сообщила об этом в письменном виде. В таком случае они уже не смогут принять никого в интересующую возрастную группу.

Также на практике часто встречаются ситуации, когда родителей просят не приводить непривитого ребенка в течение 2 недель, если другим детям в группе в это время делалась прививка от полиомиелита живой вакциной перорально. Это объясняется тем, что риск заразиться у непривитого малыша в этом случае выше.

Что колят в дошкольном учреждении?

Все прививки в детском образовательном учреждении делаются только с согласия родителей. При этом учитывается индивидуальный график вакцинации каждого малыша, т.к. нередко случается так, что ребенок отстает от общепринятого календаря прививок по тем или иным причинам.

В этом случае все недостающие прививки будут сделаны уже в образовательном учреждении. Когда вакцинация проходит вовремя, то в детском саду все прививки ставятся согласно графику.

Если принять во внимание, что в некоторые детские сады детей берут с 1,5 лет, то список прививок дошкольного возраста, будет следующим:

  • 20 мес- вторая ревакцинация против полиомиелита;
  • 6 лет – ревакцинация от кори, краснухи, паротита;
  • 6-7 лет – первая ревакцинация против туберкулеза.

Поступление в детский садик – ответственное событие как для ребенка, так и для родителей, однако не стоит переживать. На нашем сайте найдете информацию о том подробно о том, почему малыша надо подготовить к садику, что из одежды и обуви нужно и как подписать вещи.

Родители могут отказаться от всех прививок для своего чада. Однако мама и папам стоит помнить, что последствия от перенесенных заболеваний могут быть куда опаснее, чем побочные реакции на вакцину, а также о том, что именно родители несут ответственность за жизнь и здоровье своих малышей.

23 декабря 2019

Рассмотрим три распространенных в практике случая, когда проводить вакцинацию в медкабинете школы/ детсада запрещено. И разберем, когда прививать ребенка по месту учебы можно.

Случай 1. В школе/ детском саду есть оборудованный медкабинет, однако отсутствует лицензия на медицинскую деятельность.

Прививать ребенка в таком кабинете запрещено!

Так, согласно ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, профилактические прививки проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензий на медицинскую деятельность.

Случай 2. В школе/ детском саду есть оборудованный медкабинет и лицензия на медицинскую деятельность на данный кабинет.

Если в учебном учреждении только один медкабинет, это означает, что он только процедурный, так как для прививок нужен дополнительно отдельный – прививочный – кабинет, площадью не менне 10 кв. м (п. 3.2 санитарных правил СП 3.3.2367-08). Совмещение процедурного и прививочного кабинетов не допускается (п. 6.1 методических указаний МУ 3.3.2400-08).

Если прививочный кабинет отсутствует, это означает, что в медицинской лицензии образовательного учреждения в 99,9% случаев отсутствует такой вид работ/услуг как “вакцинация”, следовательно, проводить вакцинацию такое учреждение не вправе (если же вакцинация указана в лицензии на медицинскую деятельность, при этом отсутствует отдельный прививочный кабинет, это означает грубое нарушение лицензионных требований, и, следовательно, запрет на проведение вакцинации).

Таким образом, в данном случае прививать ребенка в таком кабинете незаконно.

Случай 3. В школе/ детском саду есть оборудованный прививочный кабинет и лицензия на медицинскую деятельность (без услуг по вакцинации), при этом вакцинация осуществляется по договору, приходящими медработниками детской поликлиники.

Несмотря на то, что образовательным учреждением будут созданы все условия для вакцинации (кабинет, оборудование, приглашенный квалифицированный медперсонал), проводить вакцинацию в данном случае незаконно.

Потому что медицинский персонал детской поликлиники вправе проводить вакцинацию только по адресу, указанному в лицензии детской поликлиники. Проведение вакцинации в детском саду или школе, то есть не по адресу, указанному в лицензии, будет являться грубым нарушением лицензионных требований (п. 6, п. 8 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 о лицензировании медицинской деятельности).

Прививать ребенка в школе или детском саду будет правомочно, если в данных учреждениях есть лицензия на осуществление медицинской деятельности с видом работ/ услуг “вакцинация” и оборудован прививочный кабинет.

Альтернативным вариантом является направление ребенка на вакцинацию в поликлинику, к которой он прикреплен.

Какие прививки обязательны для детского сада

Всегда приходит время, когда детей, привыкших от рождения жить в кругу семьи пора отдавать в детский сад. Там малыши знакомятся не только со сверстниками, но и со множеством новых вирусов и микробов. Хорошо, если ребёнок входит в незнакомый мир детского сада во всеоружии — его иммунитет подготовлен к борьбе с мельчайшими организмами благодаря вакцинации.

Для поступления в дошкольное учреждение требуется прививочная карта, поэтому родителям нелишне уточнить, какие прививки нужны для детского сада. Ведь в 2014 году по приказу Минздрава в прививочный календарь внесены изменения.

Почему нужны прививки для детского сада

Ваш малыш адаптирован к тем инфекциям, в кругу которых он вращается. До того, как ребёнок поступит в детский сад, его нужно подготовить для встречи с новым микробами и вирусами в незнакомом коллективе, особенно если в нём есть приезжие из неблагополучных стран. В детском саду распространён бытовой путь заражения многими инфекциями через игрушки, инвентарь. В случае инфицирования заболевание протекает в тяжёлой форме и чревато серьёзными осложнениями. Однако у привитого малыша в случае заражения в детском саду болезнь будет протекать в лёгкой форме и без осложнений. Вакцинированный ребёнок защищает и свою семью от инфекции из детского сада.

У детей дошкольного возраста иммунная система ещё несовершенна. В детских дошкольных коллективах, куда ребёнок поступает из дома, возрастает риск заболевания новыми инфекциями, циркулирующими в коллективе. Прививки же создают защиту от заболевания.

Чаще всего именно возбудитель пневмококковой инфекции повинен в развитии у ребят из детского сада ОРЗ, бронхита и отита. Для детей до двух лет пневмококковая инфекция опасна тем, что протекает в тяжёлой форме менингита или пневмонии. Прививка от пневмококковой инфекции намного снижает риск заболеваемости бронхитом и ОРЗ.

Ветряная оспа настолько легко передаётся, что её может надуть из форточки в детском саду и заразить большую часть детей. Вирус ветрянки остаётся в организме всю жизнь и при снижении иммунитета может активироваться под маской другого заболевания — опоясывающего лишая. Чтобы оградить ребёнка от ветрянки в детском саду, врачи рекомендуют сделать от неё прививку.

Какие существуют законы о прививках

При поступлении ребёнка в детский сад требуется предоставление карты профилактических прививок. Иммунопрофилактика для поступления в детский сад осуществляется на основании следующих законодательных актов.

  1. К моменту поступления в детский сад ребёнок уже должен быть привит всеми вакцинами, которые указаны в национальном календаре профилактических прививок, утверждённом на основании Приказа Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014.
  2. ФЗ №157 от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В п. 2 ст. 5 говорится, что без профилактических прививок приём людей в образовательные и оздоровительные учреждения временно отказывается в случае возникновения или угрозы эпидемии. Если на данный момент не существует распоряжения Главного санитарного врача города «не принимать» или «отстранить от посещения детей» без профилактических прививок на основании эпидемиологической обстановки, то администрация детского сада обязана принять ребёнка. Обжалование о нарушении прав граждан о прививках предоставляют в отдел образования или прокуратуру города.
  3. Согласно ФЗ №157 ч. 3 ст. 1 «Профилактические прививки проводятся по согласию родителей или попечителей». Принудительные меры к вакцинации существуют только во время карантина при эпидемии или её угрозе.
  4. Гражданам предоставлено право отказа от прививок на основании ФЗ №157 п. 3 ст. 5 от 17.09.1998. Законом установлено, что отказ от прививок на основании противопоказаний должен подтверждаться в письменной форме. Заявление нужно составлять в 2 экземплярах и подтверждать подписью заведующей отделением поликлиники.
  5. Согласно санитарно-эпидемическим правилам СП 3.1.3.2352–08 с изменениями от 20.12.2013 в эндемичных районах проводится вакцинопрофилактика детей против клещевого энцефалита.

Перечень обязательных прививок

Какие прививки обязательны для детского сада? Согласно национальному календарю прививок предусмотрена профилактика детей от самых тяжёлых инфекций. В индивидуальной прививочной карте ребёнка отмечаются сроки вакцинации.

Обязательные прививки для детского сада:

  • АКДС — от столбняка, дифтерии и коклюша;
  • от полиомиелита — применяют вакцины «Инфанрикс», «Пентаксим» или «Имовакс Полио»;
  • против гепатита B — вакцинами «Эувакс B», «Регевак B», «Энджерикс B» и др;
  • профилактика туберкулёза вакциной БЦЖ;
  • прививка против краснухи, паротита и кори («Приорикс», «Паротитно-коревая краснушная вакцина»);
  • сезонная прививка от гриппа для детей введена в новый календарь с 2014 года — используются вакцины «Гриппол плюс»;
  • прививка от пневмококковой инфекции включена в новый национальный календарь в 2014 году — для профилактики применяют вакцины «Превенар» и «Пневмо 23»;
  • профилактика ветряной оспы вакциной «Варилрикс» осуществляется в 12 месяцев с последующей ревакцинацией перед поступлением в детское дошкольное учреждение.

Обязательные прививки регламентируются календарём плановых прививок. Для прививки от кори, краснухи и паротита целесообразно использовать комбинированные вакцины «Приорикс» или MMR II. Для прививки от гепатита B используется инактивированная вакцина, которая не может навредить детям.

Перечень дополнительных прививок

В дошкольных учреждениях дети не только расширяют круг общения со сверстниками. Их иммунная система вынуждена адаптироваться к незнакомым микробам и вирусам. Обычно ребёнку по возрасту уже сделаны прививки перед поступлением в детский сад. Для полной защиты малышей в незнакомом коллективе рекомендованы дополнительные прививки:

  • от менингококковой инфекции;
  • от гемофильной инфекции вакцинацию по календарю проводят детям из группы риска и перед поступлением в детский сад;
  • от гепатита A;
  • от клещевого энцефалита.

Прививки от гемофильной и менингококковой инфекции необходимо закончить за 2 месяца до поступления в детский сад.

Зачем нужны дополнительные прививки для детского сада?

  1. Менингококковая инфекция получила большое распространение в России последнее десятилетие из-за притока людей из неблагополучных регионов. Инфекция вызывает воспаление оболочек мозга и представляет опасность для детей дошкольного возраста. Прививку от инфекции делают однократно инактивированными импортными вакцинами, которые легко переносятся.
  2. Клещевой энцефалит опасен развитием параличей, вследствие которых человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Дети в детском саду выходят на прогулку в парки, где имеется риск укуса клещом. Прививку от клещевого энцефалита делают малышам с 2 летнего возраста.
  3. Носителями гемофильной палочки является 40% детей дошкольных учреждений. Возбудитель гемофильной инфекции — причина большинства случаев заболевания ОРЗ, отитом, пневмонией и бронхитом. Заболевание нередко протекает в тяжёлой форме гнойного менингита. Палочка Хиб-инфекции передаётся не только при разговоре и чихании, но и через игрушки, предметы обихода. Кроме того, восприимчивость к заболеванию высока именно у детей до 5 лет.
  4. Гепатит A считается болезнью грязных рук. В детском саду дети очень тесно общаются друг с другом и могут легко заразиться желтухой.

Подведя итоги о подготовке в детский сад, напомним, что помимо обязательных прививок по возрасту также рекомендуется дополнительная иммунизация. От прививки можно отказаться, но при угрозе вспышки инфекции в городе, непривитого ребёнка отстранят от посещения детского сада. В крупных городах с огромной миграцией населения эпидемиологическая обстановка непредсказуема. Кроме того, малыш без прививок будет постоянно находиться под риском инфицирования от других детей. Привитый ребёнок — это гарантия спокойствия родителей за здоровье их малыша.

Профилактические прививки в ДОУ

Возраст ребенка

Наименование прививки

3 месяца

Вторая вакцинация против вирусного гепатита B, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

4, 5 месяцев

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

6 месяцев

Третья вакцинация вирусного гепатита B, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

12 месяцев

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

7 лет

Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

От 1 года, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи

Иммунизация против краснухи

Все дети, посещающие дошкольные учреждения

Вакцинация против гриппа

Пункт 2 ст. 11 Закона № 157­ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гласит: «Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних…». Становится ясным, что врач и медсестра могут только рекомендовать родителям сделать ребенку прививку и дать информацию о ней. При этом медицинская сестра ДОУ обязана информировать родителей (законных представителей) о прививках, рекомендованных «Национальным календарем профилактических прививок», соответствующих возрасту ребенка.

Кроме того, согласно Закону «Об охране здоровья граждан» родители воспитанников имеют право:

  • на получение полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, пост вакцинальных осложнениях;
  • выбор учреждения, где сделать прививку (детский сад или детская поликлиника);
  • отказ от прививок, который должен быть оформлен в письменном виде.

Если раньше не привитого ребенка категорически запрещалось принимать в детский сад, теперь в законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (п. 2 ст. 5) отсутствует подобное положение.

Медсестра должна осознавать, что при проведении прививок детям очень важно:

  • проинформировать родителей о прививке и получить их письменное согласие на ее проведение;
  • иметь допуск-­разрешение на проведение прививок;
  • соблюдать санитарно-­гигиенические требования к получению, транспортировке, хранению вакцины и проведению прививок (последнее только в присутствии врача);
  • отследить самочувствие ребенка и его реакцию на прививку.

Доставка, хранение и использование вакцин определены Санитарно­-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248­03 «Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов», утвержденными Главным государственным санитарным врачом РФ 20.03.2003

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *