Противозачаточные таблетки при климаксе после 40

Климакс – это постепенное угасание детородной функции. После 40 лет организм начинает свою последнюю гормональную перестройку, цель которой прекратить возможность зачатия. До полного прекращения менструаций нужно не забывать о контрацепции, ведь, несмотря на сниженное количество эстрогена и малое количество жизнеспособных яйцеклеток возможность зачатия все еще сохраняется. Прием противозачаточных таблеток при климаксе не только избавит от нежелательной беременности, но и продлит молодость и хорошее самочувствие.

скрыть Прием противозачаточных таблеток при климаксе после 50 лет В каких случаях нужно начать прием противозачаточных? Эффект от противозачаточных во время менопаузы Противопоказания к использованию Другие виды контрацепции в период менопаузы Особенности контрацепции в пременопаузе Когда пора от ОК переходить к ЗГТ? Как избежать осложнений от приема ОК?

Прием противозачаточных таблеток при климаксе после 50 лет

50 лет, это еще не конец климактерия. В этом возрасте женщины уже сталкиваются с симптоматикой менопаузы, но менструации чаще всего еще присутствуют. Они могут быть нерегулярными, болезненными, скудными или напротив обильными, но они есть, а это значит, что есть и риск забеременеть.

Немногие дамы в этом возрасте горят желанием родить ребенка, а потому, чтобы избежать нежелательного зачатия, а значит и аборта, следует помнить о предохранении. Сегодня существует масса методов предотвратить беременность, но для женщин в климактерии наилучшим решением данного вопроса являются контрацептивные медикаменты, рассмотрим, почему:

  1. Предотвращение зачатия. Это важный аспект в данном возрасте. Организм уже изношен, он устал, и вынашивание ребенка в возрасте после 50 лет может негативно отразиться на здоровье. Также опасно в этом возрасте делать аборты, ведь ткани уже ослабли, сосуды истончились, а значит, велик риск кровотечений и инфицирования.
  2. Стабильность менструаций. При применении контрацептивных медикаментов женщина всегда знает, когда придет следующая менструация. Это очень удобно именно в период климактерия, ведь можно с легкостью отследить сбои и нарушения, а также заметить полное отсутствие месячных или подозрительные кровотечения.
  3. Уменьшение симптоматики менопаузы. Противозачаточные медикаменты содержат в своем составе эстроген, женский половой гормон, с дефицитом которого и связана неприятная симптоматика менопаузы. Небольшие дозы гормона позволяют намного легче переносить климактерический период.

Важно! В климактерии не подходят контрацептивные средства, предназначенные для молодых девушек. Подбирать лекарство должен специалист.

В каких случаях нужно начать прием противозачаточных?

Применение контрацептивных таблеток при климаксе следует начинать уже после 40 лет. Как только дама понимает, что больше не хочет иметь детей, нужно принимать меры к предотвращению зачатия. Необходимо понимать, что беременность после 40 – это уже тяжело и ненужно, а прерывание беременности в этом возрасте чревато развитием разных гинекологических и даже онкологических заболеваний.

Многие гинекологи советуют принимать ОК и в качестве профилактики климактерических проявлений. Они считают, что необходимо заранее подготовить организм к менопаузе, а оральные контрацептивны прекрасно в этом помогают. Применение ОК после 40 лет продлевает работу яичников, препятствует развитию эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний, является профилактикой рака груди и остеопароза.

В возрасте 50 лет и старше, когда климакс уже явно дает о себе знать, важно осуществить правильный переход от оральной контрацепции к гормональной терапии. В этом может помочь только опытный гинеколог, ведь перед применением ЗГТ необходимо пройти полное обследование, исключить противопоказания и подобрать индивидуальный график лечения.

Следует знать, что ОК нужны только в период пременопаузы, когда еще сохраняется возможность зачатия. После того, как функция яичников уже совсем угасла, такие дозы гормонов, которые присутствуют в противозачаточных медикаментах, уже не нужны женскому организму. Более того бесконтрольный прием оральных контрацептивов в меностазе может обернуться развитием опухолей различного характера, в том числе и злокачественных.

Внимание! Терапия ОК должна на всем протяжении контролироваться гинекологом. Очень важно не пропустить момент, когда контрацептивные таблетки становятся угрозой для здоровья.

Эффект от противозачаточных во время менопаузы

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки, этот вопрос часто задают женщины, вступающие в гормональную перестройку. Врачи отвечают, каждый случай индивидуален, а лекарства для всех просто не существует. Однако несмотря на это при отсутствии противопоказаний, регулярный прием ОК в период менопаузы обладает следующим эффектом:

  • Устраняют приливы,
  • Поддерживает нормальное состояние слизистых влагалища,
  • Стабилизирует эмоциональный фон,
  • Препятствует развитию психических нарушений,
  • Предотвращает резкий беспричинный набор веса,
  • Является профилактикой деминерализации костной ткани,
  • Предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Благодаря тому, что ОК блокирует работу яичников и поставляет в организм определенное количество половых гормонов, женщины часто просто не чувствуют наступление климактерия. Организм работает в привычном режиме, нет сбоев органов и систем, а гормональный фон стабилен. Но, несмотря на все эти плюсы, важно помнить, что в каждом возрасте количество гормонов, необходимых организму разное. Поэтому ОК в климактерии должен подбирать врач, а терапия должна четко контролироваться не толь ко регулярными осмотрами гинеколога, но и полными скринингами организма, включая анализы, УЗИ и другие аппаратные обследования.

Противопоказания к использованию

Противозачаточные таблетки при менопаузе нельзя принимать, если:

  • Дама курит. Курение разрушает сосуды и негативно влияет на состав крови, что делает применение противозачаточных таблеток невозможным.
  • Пациентка страдает сахарным диабетом любого типа. В этом случае ОК только усугубит и без этого нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • У пациентки диагностированы заболевания сердца. ОК способны повышать вязкость крови, что в сочетании с патологиями сердца только усугубит болезнь.
  • Пациентка имеет лишний вес. Контрацептивы способствуют увеличению жировых отложений, что может привести к развитию серьезной стадии ожирения.
  • У пациентки диагностированы заболевания печени. На фоне нарушения обмена веществ страдает гормональный фон, и противозачаточные таблетки в этом случае могут значительно усугубить этот сбой.

Также прием ОК противопоказан при гипертонии и варикозном расширении вен. При наличии данных заболеваний необходимо подобрать другой метод предотвращения беременности, в этом поможет лечащий врач.

Другие виды контрацепции в период менопаузы

Если пациентке запрещено принимать противозачаточные таблетки при климаксе после 45 из-за наличия противопоказаний, дама может выбрать один из следующих видов контрацепции:

  • Барьерная контрацепция. К этому виду относятся презервативы и специальные внутривлагалищные колпачки. Данный метод контрацепции наиболее эффективен и защищает не только от беременности, но и от различных инфекций, передающихся половым путем.
  • ВМС. Внутриматочная спираль является надежным средством от нежелательной беременности, но она имеет ряд противопоказаний. Также ВМС не всегда подходит для применения в менопаузе из-за возможных побочных эффектов.
  • Свечи и влагалищные таблетки. Надежно защищают от оплодотворения, обладая сперматозоидно-разрушительным эффектом. Такие средства не всегда желательны в климактерии, ведь они разрушают слизистый слой влагалища, что при климаксе крайне нежелательно.
  • Пластыри. Удобное средство предохранения от беременности. Но эти средства являются гормональными и также имеют массу противопоказаний. Также при использовании пластырей необходимо соблюдать график ношения, иначе могут развиться нежелательные побочные эффекты.
  • Стерилизация. Этот метод широко используется в европейских странах. Женщины, которые не планируют больше иметь детей просто ложатся на операцию, в ходе которой перевязываются маточные трубы. В результате беременность становится абсолютно невозможной.

Все эти средства эффективны от нежелательного оплодотворения, но их минус в том, что они никак не облегчают проявлений климакса. Выбор метода контрацепции лучше доверить врачу, ведь кроме презервативов у всех остальных имеются противопоказания.

Важно! Контрацепция в период менопаузы нужна, но подбирать средство должен только опытный врач, самолечение в этом возрасте абсолютно недопустимо.

Особенности контрацепции в пременопаузе

Среди пациенток распространено мнение, что с наступлением симптомов климактерия, необходимости в контрацепции уже нет. Однако это мнение ошибочно, и это доказывают многочисленные случаи поздней беременности, с которой к врачам приходят сотни пациенток в возрасте после 45-50 лет. Особенно опасен в этом смысле период пременопаузы, в котором женщина ощущает все неприятные симптомы меностаза, но еще способна зачать ребенка. Также забеременеть можно в некоторых случаях и после полного прекращения менструаций, когда наблюдаются лишь мажущие выделения.

Конечно, если женщина не ведет половой жизни, ей ОК не нужны, а врачи могут подобрать гормональные или негормональные препараты для облегчения неприятной симптоматики, но если пациентка ведет активную половую жизнь, предохранение в пременопаузе просто необходимо.

Интересно! По статистике 35% женщин в возрасте 55 лет имеют регулярные месячные и сохраняют возможность к беременности.

Отличительной особенностью предохранения после 50 лет является применение низко дозированных ОК. В этот период нужно использовать комбинированные препараты с содержанием гестогена. Этот компонент является профилактикой злокачественных опухолей, препятствует выпадению волос и предотвращает преждевременное старение. Чаще всего в пременопаузе врачи назначают следующие препараты ОК:

  • Жанин,
  • Регулон,
  • Новинет,
  • Клайра,
  • Силест,
  • Марвелон и др.

Когда пора от ОК переходить к ЗГТ?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует принимать ОК до наступления второй фазы климактерия. Вторая фаза – климакс, это когда у женщины отсутствуют менструации в течение 1 года. После этого момента необходимость в контрацепции пропадает, так как яичники полностью закончили свою работу и в них больше не формируются яйцеклетки.

В этот момент можно переходить на гормональную заместительную терапию. ЗГТ в этот период нужна далеко не всем пациенткам. Если у дамы не наблюдаются ярко выраженные симптомы менопаузы, не беспокоят приливы и скачки давления, сохранено либидо и не развивается остеопароз, необходимости в гормонах нет.

Важно! Если пациентке не рекомендована ЗГТ, принимать гормоны самостоятельно категорически запрещено! Заместительная гормональная терапия нужна лишь в том случае, когда климакс протекает особенно тяжело и значительно снижает качество жизни.

Как избежать осложнений от приема ОК?

Нередко в пременопаузе женщины предохраняются не по назначению врача, а по советам подруг, рекомендациям в интернете и тд. Важно знать, что такой подход может обернуться непоправимыми последствиями, к примеру, развитием тромбоза, обострению имеющихся заболеваний и даже к возникновению онкологии. По этой причине при приеме ОК важно соблюдать следующие правила:

  • Таблетки должен назначать врач и только после полного обследования.
  • Терапия должна контролироваться специалистов. На прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев.
  • При приеме ОК важно отказаться от курения и правильно питаться.
  • Важно соблюдать график и дозировку приема.
  • Необходимо реагировать на любые изменения в организме.
  • При невозможности использования гормонов следует подобрать иной метод предохранения, а симптомы климактерия облегчать при помощи фитоэстрагенов.

Врачи не устают заявлять, что каждый организм индивидуален, и что подходит одной пациентке может принести непоправимый вред другой. Гормональная терапия в любом ее виде – это тонкая работа гинеколога-эндокринолога, в которой важно учесть индивидуальные особенности организма, генетическую предрасположенность к различным патологиям и индивидуальную реакцию на тот или иной компонент препарата.

Для сорокалетних женщин беременность не всегда желанна. В связи с этим проблема контрацепции очень актуальна. Важное место в методах предохранения занимают противозачаточные таблетки. Хотя следует отметить, что этот способ контрацепции не очень популярен. А зря, таблетки являются привычной лечебной формой. При грамотном использовании противозачаточные таблетки очень эффективны и абсолютно безопасны.

Пременопауза — новый этап в жизни женщины

Это начальный этап угасания женской репродуктивной функции. Наблюдается гормональный сбой, нарушается менструальный цикл, появляется повышенная потливость и частые перепады настроения.

Симптомы начала климакса

Пременопауза является началом климакса. В этот период происходит неизбежное ослабление работы яичников. Они ещё функционируют, но вырабатывают половых гормонов уже значительно меньше. Число овуляций тоже уменьшается, что, естественно, снижает частоту менструаций. Пременопауза в основном проявляется с 40-50 лет, а длиться может даже 10 лет. приближение этого периода могут ускорить серьёзные заболевания, вредные привычки и хирургическое вмешательство.

  1. Преклимакс начинает проявляться следующими симптомами:
  2. Изменяется количество выделений в период менструации.
  3. Нарушается менструальный цикл.
  4. Неожиданные приливы крови к голове.
  5. Резкое уменьшение либидо.
  6. Влагалищные выделения с комками.
  7. Учащается мочеиспускание.
  8. Болезненные ощущения в молочных железах.
  9. Быстрая утомляемость.
  10. Сухость влагалища, что вызывает боль во время интимной близости.
  11. Длительные депрессивные состояния.

Такие признаки считаются естественными и наблюдаются почти у всех женщин.

Чего ожидать при наступлении пременопаузы?

Почему-то многие считают, что этот период проходит без вреда организму. Мнение ошибочное, так как возникают следующие проблемы:

  • Нарушается гормональный фон.
  • Из костей вымываются нужные микроэлементы.
  • Увеличивается масса тела.
  • Начинают выпадать волосы.
  • Увядает кожа.
  • Ухудшается микрофлора влагалища.

Нестабильность гормонального фона является основной проблемой. Количество эстрогена и уровень прогестерона мгновенно падают. Для нормализации функционирования системы необходим дополнительный приём препаратов комбинированного состава.

В возрасте за 40 у многих женщин развивается остеопороз. Это объясняется быстрым выведением из костей кальция. Любое неловкое движение может привести к перелому, так как костный каркас стал очень хрупкий. У сосудов повысилась проницаемость и полезные вещества не усваиваются, а сразу выводятся.

Понижение эстрогена замедляет процессы обмена веществ, и тканевые клетки работают намного медленнее. Зато активизируется усвоение липидов, что объясняет набор лишнего веса.

Проявление этих симптомов можно затормозить, нормализовав гормональный фон. Именно для этого врачи и назначают гормональные контрацептивы.

Влияние противозачаточных на пременопаузу

В данный период приём противозачаточных препаратов необходим по разным причинам. Их главной задачей будет нормализация функционирования гормональной системы. В противозачаточных таблетках содержится этинилэстрадиол, аналог эстрогена. Это вещество организм принимает за собственный гормон. Нормализуется уровень эстрогена и менструальный цикл. Также снижается сопутствующая симптоматика, присущая этому времени.

Важно! Перед применением противозачаточных таблеток обязательно нужно пройти обследование. Это предотвратит побочные реакции.

Как ни странно, но противозачаточные средства помогают устранить некоторые заболевания, которые могут появиться в 40 лет. Например, останавливается процесс роста миомы.

У женщин в зрелом возрасте нередко наблюдается сухость влагалища. Не хватает смазки, так как эстроген снижен. С такой проблемой сложно вести половую жизнь. Но противозачаточные таблетки устраняют это неприятное явление. С повышением уровня эстрогена секреция влагалища нормализуется. Через 3 месяца приёма средств патология устраняется.

Но бывают и побочные реакции. Без консультации у врача противозачаточные таблетки принимать после 40 лет нежелательно. Могут появиться следующие эффекты:

  • месячные полностью исчезают;
  • начинают отекать ноги;
  • появление тошноты;
  • частые головные боли.

Поэтому принимать препараты следует по определённой схеме. При соблюдении этого правила, неприятные явления исчезнут.

Подбор противозачаточных

Противозачаточные таблетки назначать должен только специалист. Можно, конечно, и самой купить, рецепт не нужен. Но лучше этого не делать.

Женский гормональный фон очень хрупок. А ведь он влияет на работу всего организма. Малейший сбой усложнит жизнь и прибавит массу заболеваний. Поэтому необходимо получить консультацию у гинеколога.

Обычно он заставляет сдать анализы для определения уровня гормонов. Следует учесть, что перед их сдачей нельзя принимать гормональные препараты, иначе будет искажение. Изучив результат анализов, врач подберёт наиболее подходящие средства.

Комбинированные оральные котрацептивы

Это довольно эффективные препараты, тормозящие овуляцию и гарантирующие защиту от беременности. Но если сравнить их с мили-пили, этот вид таблеток имеет обширный ряд побочных реакций. Если противопоказания отсутствуют, то врачи назначают некоторые таблетки этой группы.

Обычно они рекомендуют следующие таблетки:

Тризистон. Активное вещество лекарства образует густую слизь, препятствующую оплодотворению. Цена таблеток не превышает 550 рублей.

Марвелон. Эти современные таблетки обеспечивают почти 100%-ую защиту от беременности. Данное средство обладает андрогенным эффектом, который улучшит состояние кожи. Стоимость препарата в районе 1500 рублей.

Джес. Это средство нового поколения. Кроме противозачаточного действия обладает лечебными свойствами. Успешно лечит миому. Стоимость варьируется от 900 до 1400 рублей.

Триквилар. Вызывает увеличение половых гормонов до такой степени, что овуляция уже невозможна. Цена вполне приемлемая ‒ не больше 460 рублей.

Силест. Приём таблеток останавливает созревание яйцеклетки. Оплодотворения, естественно, не будет. Стоит всего 400 рублей.

Принимать КОК следует с первых дней менструации в течение 21 дня. Потом делается недельный перерыв.

Гестагенные гормональные контрацептивы

В этих препаратах отсутствуют эстрогены. В составе содержится только прогестерон, что исключает побочные реакции эстрогенов.

В этих средствах даже прогестерон в малом количестве. Минимальные дозировки оказывают мягкое воздействие на организм. Препараты можно применять женщинам, страдающим гипертензией и сердечными заболеваниями, а также курящим.

Гестагенные контрацептивы следует принимать постоянно, не допуская перерывов. Необходим строгий режим приёма: в определённое время по одной таблетке ежедневно. Отклонения не должны превышать 2-х часов.

Мини-пили: плюсы и минусы

Огромную популярность приобрели мини-пили, то есть минимальные пилюли. Под их действием слизь матки густеет, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Предохранение заключается в предотвращении овуляции блокированием выработки лютропина. Эффективность препаратов меньше, чем у КОК, но противопоказаний значительно меньше.

Плюсы мини-пили:

— не влияют на половое влечение.

— избавляют от дискомфорта в период месячных, и смягчает предменструальный синдром.

— запланированная беременность может наступить спустя месяц после прекращения приёма таблеток.

— оказывают лечебное воздействие.

К сожалению, есть и недостатки:

— существует риск внематочной беременности.

— не защищают от венерических болезней.

— при сочетании с другими лекарствами могут появиться кровянистые выделения.

Но все негативные явления кратковременные и вреда здоровью не нанесут.

Популярные препараты мини-пили

Чарозетта. Активным веществом является дезогестрел. Препарат подавляюет созревание яйцеклетки. Принимать начинают с первого дня месячных. Использовать таблетки можно спустя месяц после родов. Грудное кормление не будет противопоказанием. Допускается приём даже при мигрени и сосудистых заболеваниях. Стоимость препарата от 1100 рублей.

На первом этапе использования препарата возможны побочные реакции. Сбивается менструальный цикл, иногда возникает крапивница, нарушается функционирование печени.

Микролют. Препарат не полностью устраняет овуляцию, но вывод яйцеклетки тормозит. Даже этого хватает для предотвращения беременности. Снимает боль в период менструации и уменьшает обильное выделение. Нежелательно принимать при наличии мигрени или проблем с почками. Необходима строгая периодичность использования средства. Между приёмами не должно быть больше суток. В случае увеличения перерыва необходимо воспользоваться дополнительной защитой. Стоят таблетки около 350 рублей.

Эффект действия препарата может быть снижен избыточным весом женщины. После прекращения приёма Микролюта репродуктивная функция довольно быстро восстановится.

Экслютон. Средство идентично остальным препаратам такой группы, но действующим веществом является линестренол. Необходимо учесть, что эффективность снизится в сочетании с антибиотиками. Диарея и тошнота также указывают на неполный эффект.

Можно принимать при гипертонии и патологии почек. Иногда появляются кожные высыпания и влагалищные выделения. Препарат не всем по карману, так как стоит от 3000 рублей.

К сведению! Перед использованием гормональных противозачаточных средств, следует воздержаться от применения других контрацептивов в течение месяца.

Данный способ контрацепции хорошо подходит дамам, возраст которых превышает 40 лет, а также тем, кому противопоказан приём препаратов с содержанием эстрогена. Мини-пили успешно используется, когда нужен трёхгодовой промежуток времени между родами.

Правила приема противозачаточных таблеток

После 40 лет контрацептивные таблетки принимают не меньше 6 месяцев после последней менструации. Это позволит себя обезопасить полностью от нежеланной беременности.

Такой срок объясняется тем, что наступает время прощания с детородной функцией и часто случаются сбои менструального цикла. Бывает, что месячные отсутствуют несколько месяцев и вдруг появляются снова. Не нужно думать, что уже не сможете забеременеть. Нередко способность к деторождению сохраняется и период преклимакса. Поэтому, чтобы исключить беременность, лучше принимать таблетки.

Внимание! Яйцеклетка оплодотворяется в течение суток, а сперматозоид активен трое суток во влагалище. Именно на этой особенности основаны способы контрацепции.

Правила использования:

● Необходимо соблюдать режим приёма и не допускать пропусков.

● Принимать лучше перед сном.

● Нужно всегда обсудить с врачом возможность сочетания с другими лекарствами.

● При появлении неприятных или болезненных ощущений следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

● Желательно отказаться от курения.

Если забыли принять лекарство:

  • Ещё не прошло 12 часов ‒ глотаете пропущенную таблетку и спокойно продолжаете дальнейший приём по старой схеме.
  • Прошло больше 12 часов ‒ если пропуск приёма таблеток, произошёл на первой неделе использования, то в течение 7 дней нужно применять дополнительную защиту.
  • Если не приняли препарат более двух раз, придётся целую неделю принимать ежедневно две таблетки с добавлением других методов контрацепции.

Возможные противопоказания

В возрасте 40 лет не всем женщинам разрешено использование противозачаточных препаратов. Большинство таблеток имеет противопоказания. Категорически запрещено принимать такие таблетки, если присутствуют следующие заболевания:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Гипертония 2 степени.
  3. Склонность к развитию тромбов.
  4. Онкология.

Эти заболевания часто диагностируются у пациенток после 40. При наличии этих патологий от использования противозачаточных таблеток нужно отказаться.

Срочная контрацепция

Для предотвращения незапланированной беременности в экстренном порядке используют несколько способов:

  1. Метод Юзпе (сочетание гестагенов и эстрогенов по особой схеме);
  2. Приём таблеток с содержанием гестагена;
  3. Применение мифепристона.

Когда стоит воспользоваться препаратами срочной контрацепции

  • Произошёл разрыв презерватива или сместился влагалищный колпачок.
  • Длительный перерыв приёма противозачаточных таблеток.
  • Отсутствует инъекция контрацептивов продолжительного действия.
  • Спермицидная таблетка не растворилась полностью.
  • Ошибка использования календарного метода.
  • Изнасилование.

Популярные препараты

Можно выделить распространённые средства защиты в экстренных случаях.

Препараты с содержанием левоноргестрела:

Постинор. Применяется исключительно в срочных случаях. Повторное применение в течение менструального цикла не приветствуется. Необходимо учесть, что средство не заменяет постоянных таблеток. Кстати, через двое суток после полового контакта, эффективность снижается до 50%. Стоит препарат, примерно 320 рублей.

Эскинор-Ф. Принимается сразу 2 таблетки. Имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться в инструкции, прилагаемой к лекарству. Цена колеблется в районе 200 рублей.

Эскапел. Контрацептив с ярко выраженным антиэстрогенным действием. Принимают по одной таблетке, которая хорошо всасывается и быстро выводится. Применяется в любой период менструального цикла. Стоимость препарата около 400 рублей.

Все, приведённые препараты безопасны, но использовать всё-таки нужно осторожно. Необходимо внимательно прочитать аннотацию к лекарству.

Кроме таблеток ежедневного приёма, есть «SOS контрацептивы». Упаковка с одной таблеткой, которая принимается сразу же после интимной близости. Но следует отметить, что врачи такие препараты не советуют принимать женщинам за 40, так как велика угроза кровотечения или иных неприятностей.

Другие виды контрацепции

Средств предохранения от беременности изобретено множество. Не всем женщинам подходят контрацептивы в виде таблеток, поэтому приходится подбирать другой способ.

Давно известны барьерные средства (губки, колпачки), которые вводятся во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Они препятствуют проникновению спермы. Иногда они снабжаются спермицидными добавками, усиливающими эффект. К этому виду контрацептивов относится и противозачаточнач спираль. Она сразу удаляет созревающую яйцеклетку.

Нельзя не упомянуть и женский презерватив. Это, наверное, самое плохое приспособление, предотвращающее беременность. Внешне напоминает обычный презерватив, но большего размера и материал используется другой. Его следует поместить во влагалище, а внешние половые губы прикрывает своеобразное «кольцо». Следует отметить, что смотрится отвратительно, да и ощущения не из приятных.

Некоторые женщины используют спермицидные средства, содержащие реагенты, которые обезвреживают сперматозоиды. Препараты удобные и выпускаются в разных формах: свечи, влагалищные таблетки, гели. Но имеются недостатки. Они пенятся, пачкают бельё.

Многие предпочитают инъекции «ДМПА». Кроме контрацептивного эффекта, препарат обладает противовоспалительным действием. Даже помогает в лечении молочницы.

На основе многочисленных отзывов можно утверждать, что большинство дам предпочитает всё-таки таблетки. Это объясняется их эффективностью, а также тем, что таблетки восстанавливают менструальный цикл. Хотя не стоит скрывать, что мнения расходятся.

Отзывы женщин использовавших разные препараты

Евгения, Москва

«Начала принимать Ярину, но таблетки мне не подошли. Перешла на Джесс, немецкий препарат. Очень довольна таблетками, никаких побочных эффектов.»

Татьяна, Нижний Новгород

«Принимаю Лактинет, пока никаких проблем, даже кожа улучшилась, и повысилось либидо. Самочувствие прекрасное. Но хочу уточнить, что это средство мне посоветовал врач»

Лариса, Хабаровск

«В силу обстоятельств решила принимать противозачаточные таблетки. Кошмар какой-то! Постоянно присутствует чувство тошноты. Реагирую на все запахи. Стала обладательницей горького опыта после их приёма. Правда, к врачу не обращалась, таблетки посоветовали в аптеке»

Если после приема противозачаточных средств вы обнаружили сбои в работе организма и тревожные симптомы – немедленно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Неадекватное отношение к своему здоровью может стоить жизни!

Противозачаточные таблетки какие лучше выбрать после 40 – 45 лет женщине: список препаратов, их особенность, цена, показания и противопоказания

Не каждая женщина после 40 готова стать молодой мамой. Тем не менее, репродуктивный период ещё не завершён. Вероятность беременности по-прежнему сохраняется, контрацепция после 40 лет остаётся актуальным вопросом. Важное место среди методов контрацепции врачи отводят противозачаточным таблеткам. В этом возрасте их приём не только защитит от нежелательной беременности, но и положительно скажутся на самочувствии женщины. Гормональные контрацептивы после 40 лет для некоторых женщин по-прежнему остаются чем-то неизвестным. Разобраться в том, что же такое женские гормоны в таблетках после 40 лет поможет эта статья.

Новая глава в жизни женщины: пременопауза

Пременопауза – время, когда начинает угасать женская репродуктивная функция. Происходит гормональный сбой, с которым связаны такие неприятные явления, как повышенное потоотделение, нарушенный менструальный цикл, внезапные перепады настроения.

Это вполне естественный процесс, который при нормальном течении не требует применения медикаментов. Но с этой поры женщина, ввиду снижения функции яичников, вынуждена прикладывать ощутимо больше усилий для сохранения здоровья и красоты.

Половые гормоны, которые в женском организме вырабатываются яичниками, являются частью множества физиологических процессов, влияющих не только на репродуктивную функцию, но и на здоровую работу других органов. Эстроген и прогестерон на протяжении всего репродуктивного периода являются катализаторами деятельности организма. Со временем количество производимых яичниками гормонов постепенно снижается и организму приходится приспосабливаться к существованию без этого животворящего источника. Женские гормоны в таблетках после 40 лет помогут справиться со своим внутренним кризисом.

Начало климакса: сроки и особенности

Пременопауза – это самое начало климакса. Начало и продолжительность пременопаузы разнится для разных женщин, но для большинства начало пременопаузы – это возраст 40-45 лет, а длится она около 2-3 лет. Ускорить старение яичников могут курение, употребление алкоголя и некоторые серьёзные патологии. Симптомы климакса разнообразны и охватывают все стороны жизни женщины: её здоровье, внешний вид, поведение и состояние психоэмоциональной сферы.

Изменения в организме, связанные с пременопаузой

Основными симптомами пременопаузы являются:

  • изменение объёма менструальных выделений;
  • изменение количество дней в цикле и длительности менструации как таковой;
  • появление болезненности в молочных железах;
  • появляются так называемые приливы – внезапные приступы жара;
  • резкое снижение либидо;
  • слабость;
  • ощущение сухости во влагалище, создающее дискомфорт при интимной близости;
  • комковатые влагалищные выделения;
  • учащение мочеиспускания;
  • депрессивные состояния, не проходящие длительное время.

Всё это естественные гормональные изменения у женщин после 40 лет. Так или иначе, все они напрямую связаны с нехваткой половых гормонов. Есть и другие неприятности, связанные с состоянием пременопаузы:

  • масса тела увеличивается даже у женщин, которые до этого не имели склонности к полноте и отличались быстрым обменом веществ: снижение уровня эстрогена замедляет обменные процессы и активизирует усвоение жира;
  • часто у женщин за 40 развивается остеопороз вследствие вымывания из костей кальция;
  • редеют волосы;
  • «увядает» кожа;
  • изменяется в худшую сторону микрофлора влагалища.

Противозачаточные после сорока: не только контрацепция

Сделать вхождение женщины в новый период жизни более мягким можно, нормализовав состояние гормонального фона. Эту функцию, помимо предотвращения незапланированной беременности, и выполняют гормональные таблетки для женщин с контрацептивным эффектом. Противозачаточные таблетки после 40 лет могут даже устранить некоторые заболевания, например они останавливают рост миомы матки. Важно только предварительно убедиться, что новообразование репродуктивной системы не злокачественное.

Гормональные контрацептивы помогут устранить сухость влагалища. С повышением уровня эстрогена нормализуется естественная секреция влагалищных желёз.

Важно помнить, что и контрацептивы для женщин после 45 лет и гормонозаместительная терапия после 40 лет должны быть назначены врачом. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина.

Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к:

  • полному исчезновению менструального цикла;
  • отёчности ног;
  • тошноте;
  • головным болям.

Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает. Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной.

Подбор контрацептивов для женщин

Гормональный фон женщины хрупок и на нём держится работа всего организма. Малейший сбой способен серьёзно ухудшить здоровье и самочувствие. Поэтому гинеколог перед тем, как назначить гормональные противозачаточные таблетки после 40 лет, отправляет пациентку сдавать анализы на гормоны. Важное правило: уже принимаемые гормоносодержащие препараты исказят результаты, поэтому до сдачи анализов приём гормонов необходимо исключить. Основываясь на полученных результатах, врач выбирает наиболее подходящие средства для женщин в оптимальной безопасной дозировке.

Как и другие гормональные препараты, противозачаточные таблетки после 45 лет следует принимать по определённой схеме в одни и те же часы. Забывать о приёме таблетки нельзя. В зависимости от того, какой препарат используется, если доза не была выпита, действие сохраняется всего 12 часов.

Противозачаточные таблетки можно разделить на:

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для постоянного приёма;
  • гестагенные гормональные контрацептивы для постоянного приёма;
  • средства экстренной гормональной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

КОК – препараты, сочетающие в себе одновременно аналоги и прогестерона, и эстрогена.

Комбинированные оральные контрацептивы не позволяют яйцеклетке созреть, таким образом не давая овуляции произойти. Не наступает овуляция – не наступает беременность. Тем не менее, если сравнивать эти препараты со следующей группой контрацептивов, гестагенными препаратами, КОК вызывают большее количество побочных реакций и имеют внушительный ряд противопоказаний. Гормональная терапия для женщин с использованием КОК противопоказана при следующих особенностях здоровья:

  • курение;
  • снижение иммунитета;
  • склонность к тромбообразованию;
  • варикоз;
  • проблемы с почками и печенью;
  • все виды заболеваний сердца и сосудов;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие злокачественных новообразований, в том числе в состоянии ремиссии;

Если противопоказаний для приёма нет, то женщине могут быть назначены контрацептивы этой группы.

Начало приёма комбинированных оральных контрацептивов совпадает с первым днём менструального цикла.

В группе КОК есть разделение на:

  • монофазные КОК;
  • двухфазные КОК;
  • трёхфазные КОК.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

Монофазные КОК – первое, наиболее изученное, поколение препаратов для гормональной контрацепции. Все таблетки в упаковке такого средства для женщин абсолютно одинаковы между собой: в них содержится одна и та же дозировка каждого из компонентов.

По своей эффективности монофазные КОК не уступают по эффективности многофазным препаратам.

Главным преимуществом монофазных КОК является простота в использовании и возможность принять две таблетки вместо одной в случае пропуска приёма одной дозы.

Монофазные КОК способны благотворно сказаться на женском здоровье, явившись подспорьем в лечении эндометриоза, а также нормализуя начинающий сбиваться в период пременопаузы менструальный цикл.

Контрацептивы для женщин после 40 лет рекомендуется назначать в с учётом возрастных особенностей. Для них подойдут низкодозированные препараты, дозировка этинилэстрадиола в которых не превышает 30 мкг и микродозированные препараты, в которых не более 20 мкг этинилэстрадиола.

К низкодозированным препаратам относятся:

Название препарата Информация о препарате Цена
Ярина Обладает, помимо основных свойств, антиандрогенным действием (блокирует тестостерон, который может, например, вызывать рост усиков на женском лице). Снижает количество менструальных выделений, уменьшает болезненность в период менструации. От 990 до 3030 рублей.
Мидиана Препарат обладает надёжным противозачаточным действием, не вызывает набора лишнего веса. Имеет ряд противопоказаний, с полным перечнем которых необходимо ознакомиться перед приёмом препарата. От 600 до 1800 рублей.
Регулон Препарат, эффективный при лечении кистозных заболеваний яичников. Нормализует менструальный цикл. От 360 до 1190 рублей.
Линдинет 30 Стойкий противозачаточный эффект появляется к 15 дню после начала приёма. От 440 до 900 рублей.

К микродозированным препаратам относятся:

Название препарата Информация о препарате Цена
Новинет Эффективность препарата составляет 100 %, за всё время его испытаний не было зафиксировано ни одной беременности. Отличительная особенность таблеток «Новинет» является минимальное содержание аналога эстрогена, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов. От 419 до 1216 рублей.
Линдинет 20 Стойкий противозачаточный эффект появляется к 15 дню после начала приёма. От 460 до 1000 рублей.
Мерсилон Противозачаточная эффективность Мерсилона основывается на способности к угнетению овуляции и увеличению количества и вязкости шеечной слизи.

При приёме Мерсилона менструации становятся более регулярными и менее болезненными и обильными. Это приводит к нормализации состояния при железодефицитной анемии. Снижается риск развития злокачественных опухолей органов половой сферы.

От 1320 до 1600 рублей.
Джес Современное средство гормональной контрацепции. Помимо противозачаточного, обладает лечебным эффектом. Эффективно применяется при лечении кистозных образований яичников и миомы матки. От 990 до 2960 рублей.

Двухфазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

Второе поколение КОК отличается тем, что содержание одного из компонентов, аналога эстрогена, постоянно для каждой из таблеток в упаковке, а содержание гестагена меняется в разных таблетках. Дозировка гестагена зависит от дня цикла.

Причиной назначения именно двухфазного комбинированного контрацептива может являться аномальная чувствительность женщины к гестагенам. Двухфазные КОК способны справиться с гиперандрогенией – выработкой у женщин большого количества тестостерона.

К двухфазным КОК относятся:

  • Секвуларум;
  • Антеовин;
  • Фемостон;
  • Бифазил;
  • Биновум;
  • Адепал;
  • Биновум;
  • Ное-Эуномин и другие.

Некоторые гормональные таблетки для женщин довольно редко встречаются в российских аптеках. Это связано с тем, что все они продаются исключительно по рецепту врача.

Название препарата Информация о препарате Цена
Фемостон Препарат способствует поддержанию эластичности мочеполовых путей. Является хорошей профилактикой остеопороза. Снижает вероятность возникновения гиперплазии эндометрия. От 800 до 1150 рублей.

Трёхфазные комбинированные оральные контрацептивы: особенность и список препаратов

В упаковке трёхфазных КОК в разных таблетках разная дозировка гормонов, соответствующая дню цикла. Колебания в количестве гормонов максимально приближено к естественным гормональным колебаниям в организме здоровой женщины фертильного возраста. Поэтому данные контрацептивы наиболее физиологичны. Именно эта категория комбинированных оральных контрацептивов назначается женщинам за 40. Может использоваться женщинами с ожирением или курящими женщинами. В уровне защиты от наступления беременности уступают монофазным контрацептивам.

К трёхфазным КОК относятся:

Название препарата Информация о препарате Цена
Три-регол Под влиянием содержащегося в препарате левоноргестрела происходит торможение овуляции. Этинилэстрадиол поддерживает повышенную вязкость шеечной слизи, которая не даёт сперматозоидам попасть в полость матки. Препарат нормализует менструальный цикл. От 330 до 800 рублей.
Тризистон Отмечается высокая противозачаточная эффективность. Не вызывает значительного увеличения массы тела. Цена от 480 до 760 рублей.
Три-мерси В упаковке таблетки жёлтого, красного и белого цветов. Таблетки принимаются внутрь ежедневно. Порядок приема указан на упаковке. От 500 до 600 рублей.
Клайра Клайра обладает положительным действием в отношении эндометрия, что сокращает обилие и длительность менструальных кровотечений. Данный эффект важен при лечении сопутствующей железодефицитной анемии. От 1080 до 3190 рублей.

Гестагенные гормональные контрацептивы для женщин: особенности и список средств

В гестагенных контрацептивах содержится только один женский гормон – прогестаген в крайне малых дозировках. Эта разновидность гормональных контрацептивов менее надёжна по сравнению с КОК. Действие гестагенных препаратов не связано с подавлением овуляции, ввиду отсутствия эстрогенов действуют более мягко, имеют меньшее число противопоказаний и побочных эффектов. Противозачаточные средства после 40 лет и должны быть такими.

Основа действия данных контрацептивов – изменение свойств слизи шейки матки: благодаря прогестагену она становится более вязкой и густой, создавая препятствие для сперматозоидов на пути к полости матки. Также изменяются под влиянием этого гормона характеристики слизистой оболочки матки: оплодотворённая яйцеклетка не сможет в неё имплантироваться.

Разрешён приём данной группы контрацептивов при:

  • кормлении грудью;
  • наличии сердечно-сосудистых патологий;
  • повышенной свёртываемости крови;
  • для курящих женщин.

Гестагенные противозачаточные после 40 лет могут пить практически все женщины.

Есть у этих препаратов и слабые стороны:

  • может случиться внематочная беременность;
  • при одновременном приёме с другими препаратами могут вызвать появление вагинальных кровотечений.

Из-за низких доз гормона в составе препарата гестагенные контрацептивы получили название «мини-пили», что означает «минимальные пилюли».

Вот какие гормональные препараты относятся к этой категории:

Название препарата Информация о препарате Цена
Чарозетта Чарозетта может применяться при грудном вскармливании. Разрешён приём препарата при сердечно-сосудистых патологиях, а также при мигрени. В сочетании с некоторыми лекарственными препаратами может вызвать вагинальное кровотечение. От 490 до 1800 рублей.
Экслютон Нельзя принимать Экслютон с антибиотиками. Понос и рвота приводят к снижению противозачаточного эффекта.

Экслютон может применяться для контрацепции при таких заболеваниях, как гипертония и патологии почек. Возможны побочные действия в виде кожных высыпаний и влагалищных выделений. Высокая цена препарата может препятствует массовому продвижению препарата на рынке оральных контрацептивов.

От 3350 до 3500 рублей.
Микролют Приём Микролюта почти никогда не вызывает побочных эффектов. Не должно быть длительного перерыва между приёмом разных упаковок. Первые 14 дней после начала приёма нужны дополнительные меры предохранения. 400 – 500 рублей.

Средства экстренной контрацепции «SOS-действия»

Помимо противозачаточных препаратов для системного (ежедневного) приёма, существуют контрацептивы срочного действия (как их ещё называют «SOS-действия»), которые принимаются после состоявшегося полового акта. Их основная задача – не допустить нежелательной беременности в следующих случаях:

  • произошёл разрыв презерватива;
  • произошло смещение влагалищного колпачка;
  • был пропущен приём более двух доз гормонального контрацептива систематического приёма, а женщина не сразу это заметила;
  • неполное растворение спермицидной вагинальной таблетки;
  • произошло изнасилование.

Экстренные контрацептивы для женщин после 40 лет не противопоказаны, но приём таких препаратов не дуется из-за высокого риска маточного кровотечения и других неприятных последствий.

Разберёмся, какие гормональные препараты лучше использовать в таких непредвиденных случаях. К популярным перепаратам SOS-контрацепции относятся:

Название препарата Информация о препарате Цена
Постинор Применяется исключительно в экстренных случаях. Дважды за один менструальный цикл Постинор применять нельзя, это приведёт к серьёзному гормональному сбою. Через 2 дня эффективность приёма Постинора снижается до 50%. Около 320 рублей.
Эскапел Препарат с мощным антиэстрогенным действием. Принимается по одной таблетке. Применение возможно в любой день менструального цикла. Около 400 рублей.
Эскинор-Ф Эффективность препарата примерно 95%, если таблетки были приняты в первые 24 часа после полового акта и 58% при сроках до 72 часов Около 200 рублей.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Если женщина не живёт половой жизнью, или по иным причинам противозачаточный эффект не является обязательным, в период климакса женщина может принимать гормонозамещающие препараты.

Гинекологи утверждают, что современные гормональные препараты для женщин после 40 – 45 лет совершенно безопасны. Более того, гормоны для женщин после 40 лет в составе ГЗТ могут назначаться при заболеваниях, при которых ГК противопоказаны.

Гормонозаместительная терапия – обязательное условие для выздоровления больных раком молочной железы. С помощью такого рода препаратов:

  • сокращается риск метастазирования опухоли в другие органы;
  • облегчается состояние при климаксе;
  • жизнь продлевается на долгие годы.

Применяются гормональные препараты для женщин после 40 лет в случае удаления внутренних половых органов (яичников и матки). Ведь даже после такой операции у женщины могут присутствовать симптомы климакса.

В каждом случае подбор препаратов осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Фитоэстрогены для женщин после 40

В случаях, когда применение гормонозаместительной терапии женщине противопоказано, сохранить красоту и женское здоровье после 40 лет помогут препараты, содержащие фитоэстрогены – нестероидные соединения, содержащиеся в растениях, способные, благодаря своему строению, вызывать эстрогенный эффект.

Многие привычные продукты питания содержат фитоэстрогены. Больше всего их содержится в сое и других бобовых растениях. Для производства эффективных лекарственных препаратов используются обогащенные экстракты растений. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет успешно используются уже несколько десятилетий.

Противозачаточным эффектом такие средства не обладают, но в некоторых других аспектах их действенность не уступает гормональным препаратам.

Вот их названия и краткое описание:

Название препарата Информация о препарате Цена
Иноклим БАД на основе соевых фитоэстрогенов. Помогает справиться с основными симптомами климакса. От 790 до 990 рублей.
Феминал Препарат на основе красного клевера. В нём содержится четыре вида изофлавонов. Обладает антиканцерогенным эффектом, благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Препятствует развитию остеопороза. Около 800 рублей.
Ци-Клим В состав Ци-Клима входят фитоэстрогены, выделенные из растения цимицифуга. В составе витамины, минералы, L-карнитин. Препарат улучшает общее состояние кожных покровов От 270 до 370 рублей.
Эстровэл В состав входит экстракт цимифуги. Содержит изофлавоны, фолиевую кислоту и витамины.
БАД снижает раздражительность и помогает бороться с бессонницей.
Около 400 рублей.
Климадинон Состав Климадинона также содержит экстракт цимифуги. Помогает предотвратить развитие вегетососудистой дистонии, нормализует липидный обмен. От 370 до 550 рублей.

Половые гормоны важны для женщины, они определяют особенности её развития с начала полового созревания и до пожилого возраста. Зависимость женщин от состояния гормонального фона выше, по сравнению с мужчинами. Поэтому гормональная терапия для женщин после 40 должны назначаться с учётом дальнейших перспектив.

За последние несколько десятилетий фармакологи разработали щадящие гормональные средства. Правильный подбор гормонов может позволить даже восстановить циклические кровотечения, если состояние матки это позволяет. Но для женщин старше 45 лет это является нежелательным.

Современные гормональные таблетки для женщин после 40 лет отличаются низкой дозировкой, позволяющей постепенно восстановить баланс гормонов без неприятных последствий для женского здоровья. Однако женское здоровье после 45 лет требует обязательного контроля со стороны врачей. Принимать таблетки без предварительной сдачи анализов и врачебного осмотра нельзя. Фитоэстрогены для женщин после 40 лет также должны быть назначены специалистом.

Основные правила использования противозачаточных таблеток

Пить таблетки нужно в соответствии со схемой приёма, нельзя допускать пропусков. Во избежание негативных побочных эффектов дозу препарата лучше принять перед сном.

Если необходимо принять другое лекарство, даже не связанное с женским здоровьем, нужно проконсультироваться с врачом о возможности его сочетания с контрацептивом.

​Противозачаточные после 40 лет для безопасности должны содержать минимальные дозы гормонов.

При появлении неприятных эффектов или болезненных ощущений или депрессивного состояния, следует немедленно обратиться к своему гинекологу. Причиной может быть противозачаточный препарат или его неправильный приём.

Если забыли принять очередную дозу:

  • если прошло менее 12 часов нужно принять пропущенную таблетку и продолжать приём препарата по схеме;
  • по прошествии 12 часов и более, таблетку всё равно нужно принять, и ещё неделю использовать дополнительные меры для эффективной контрацепции.

Если пропущено более двух доз – в течение недели ежедневно пейте по две таблетки и используйте дополнительные методы контрацепции.

Противопоказания

Не все женщины после 40 лет могут без вреда для здоровья принимать противозачаточные. У оральных контрацептивов есть те или иные противопоказания.

Абсолютными противопоказаниями для приёма гормональных контрацептивов всех видов являются:

  • варикоз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • онкологические заболевания;
  • гипертония второй степени.

В случае, если у вас есть одно из этих заболеваний, от гормональных контрацептивов нужно отказаться. Гинеколог подскажет, какие контрацептивы лучше выбрать в этом случае.

Противозачаточные таблетки после 40 — 8 веских доводов за использование

Нежеланная беременность может наступить как у юных девушек, так и у женщин бальзаковского возраста. Поэтому проблема контрацепции не теряет своей актуальности и в юном возрасте и после 40 лет.

Особое место в способах предохранения от нежелательной беременности отводится гормональным противозачаточным таблеткам. Контрацепция с использованием гормонов является самым распространенным средством предохранения от беременности в цивилизованном мире. Хотя гормональной таблетке уже более 50 лет, данный вид контрацептивов не слишком популярен в современной России. Им пользуются всего лишь 30% женщин. И совершенно напрасно.

Чем таблетки столь хороши?

Таблетки – самая распространенная лекарственная форма, привычная и понятная для женщин. При правильном использовании таблетированных контрацептивов они обладают высокой эффективностью, безопасностью и переносимостью. В течение 50 лет гормональные таблетки изучались и становились лучше — уменьшались дозы, содержащихся в них гормонов, что привело к снижению побочных эффектов. И сегодня оказалось, что современные таблетки обладают потрясающими дополнительными свойствами, не связанными с контрацепцией:

  1. Оказывают хороший косметический эффект на кожу, волосы, ногти; в настоящее время появилось понятие бьюти – контрацепция. Когда у леди «за 40» наблюдается «гармония гормонов» — она красива, женственна и качество ее жизни повышается.
  2. Снижают вероятность попасть на операцию по поводу внематочной беременности, миомы матки.
  3. Предотвращают появление кист яичников.
  4. Защищают от рака матки, яичников и прямой кишки. Причем «защитный» эффект проявляется уже через 3-6 месяцев применения и сохраняется до 20 лет после прекращения приема гормональных таблеток.
  5. Снижают риск развития доброкачественных заболеваний молочных желез на 40%, особенно у женщин, длительно принимающих современные КОК.
  6. Снижают вероятность возникновения воспалительных заболеваний половых органов на 50-80%.
  7. Под влиянием гормональных таблеток восстанавливается менструальный цикл и уменьшается кровопотеря.
  8. Оказывают положительное влияние на плотность костной ткани и на минеральный обмен, что немаловажно для сорокалетних женщин, реже возникают переломы.

Гормональные таблетки оказывают лечебный эффект при следующих заболеваниях:

  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • аденомиоз;
  • полипы эндометрия.

Современные гормональные контрацептивы делят на две большие группы:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – содержат 2 основных женских половых гормона эстроген и прогестерон. Они могут быть монофазными и трехфазными.
  • Гестагенные оральные контрацептивы (содержат только прогестерон).

Противозачаточные контрацептивы имитируют циклические колебания гормонов в женском организме, тем самым блокируя выделение гормонов гипофиза, что делает невозможным процесс овуляции. Яйцеклетка просто не выходит из яичника и беременность не наступает.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать женщинам после 40 лет?

Предпочтение следует отдавать монофазным гормональным препаратам с постоянными ежедневными дозами эстрогена и гестагена. У данного вида препарата все таблетки в упаковке имеют одинаковый цвет и концентрация гормонов в каждой пилюле одинакова.

Поиск новых препаратов идет по пути уменьшения дозы гормонов. Поэтому лучшими противозачаточными таблетками после 40 лет будут низкодозированные и микродозированные КОК.

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержат 30 мг эстрогена):

  • «Ригевидон»;
  • «Мидиана»;
  • «Линдинет 30»;
  • «Ярина»;
  • «Марвелон»;
  • «Регулон»;
  • «Силует».

Микродозированные (содержат 20 мг эстрогена):

  • «Новинет»;
  • «Линдинет 20»;
  • «Мерсилон»;
  • «Джес»;

Наиболее перспективными таблетками для женщин после 40 лет являются микродозированные монофазные гормональные препараты, практически не оказывающие неблагоприятного метаболического влияния на женский организм.

На какие современные таблетки стоит обратить внимание?

Современные противозачаточные гормональные таблетки содержат натуральный аналог женского полового гормона эстрогена – эстрадиол валерат. Он безопасен для здоровья. Особенно показан тем женщинам, которые до сих пор боятся назначения «гормонов». Эстрадиол валерат не изменяет гормональный фон женщины.

Представителем таблеток нового поколения является препарат «Клайра». Его смело можно рекомендовать женщинам после 40 лет. Также данный КОК может быть использован и для лечения маточных кровотечений, которые нередко встречаются у женщин старшей возрастной группы.

Кому прием противопоказан?

Гормональные противозачаточные таблетки абсолютно противопоказаны женщинам с тромбозами нижних конечностей или имеющим избыточный вес. Не рекомендуется принимать их и курящим женщинам старше 40 лет или тем, кто перенес инфаркт или инсульт.

Что такое трехфазные оральные контрацептивы и кому они показаны?

Трехфазные оральные контрацептивы – препараты с переменными дозами эстрогена и гестагена, имитирующими колебания естественного гормонального фона яичников в течение нормального менструального цикла. В упаковке имеются три разных по составу вида таблеток. В основном, эта группа КОК является препаратами резерва и применяется, если необходимо достигнуть каких-либо лечебных эффектов. К ним относятся:

  • «Три-регол»;
  • «Три-мерси»;
  • «Триквилар».

Как правильно принимать КОК?

Пить КОК нужно начинать в один из первых пяти дней менструального цикла на протяжении 21 дня. Затем наступает 7-дневный перерыв, в течение которого у женщины проходит менструальноподобное кровотечение. В случае пропуска таблетки, нужно принять ее как можно скорее и в течение 7 дней использовать дополнительные методы контрацепции.

Гестагенные гормональные средства

Из их состава исключены эстрогены. Они содержат лишь один гормон – прогестерон. Это позволяет исключить возможные побочные эффекты эстрогенов.

Из группы гестагенных препаратов 40-летним женщинам можно использовать:

  • «Чарозетта»;
  • «Микролют»;
  • «Лактинет».

В своем составе они содержат гормон прогестерон в минимальных дозировках и оказывают «мягкое», щадящее действие на женский организм. Безопасны в случае применения у курящих женщин в возрасте за 40 лет, страдающих артериальной гипертензией, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и с тромбофилическими осложнениями.

Гестагенные потивозачаточные препараты принимаются в постоянном режиме, без перерывов, ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время. Требуют еще более тщательного соблюдения режима приема, чем КОК, допускаются отклонения не более 2-х часов.

Как долго можно принимать таблетки женщинам после 40 лет?

Существует уникальный миф, что нужно «отдыхать» от противозачаточных таблеток. Это утверждение в корне не верно. Наоборот, в последнее время все большую популярность приобретают пролонгированные схемы приема, или продленные режимы, которые используются до 6 и более месяцев. Использовать контрацептивы на основе гормонов можно так долго, пока существует потребность в защите от беременности. Доказано, что использовать КОК необходимо еще в течение двух лет после последней менструации.

Как подобрать таблетки

Выбор метода контрацепции у женщин 40 лет и старше часто является непростой задачей.

Немаловажное значение играет образ жизни женщины. Если женщина имеет нерегулярную половую жизнь, то использование гормональных контрацептивов нецелесообразно. Или, наоборот, у нее много партнеров, тогда применение гормональной контрацепции ей не рекомендуется по той причине, что противозачаточные таблетки защитят только от нежелательной беременности, но никак не от половых инфекций.

Разобраться в многообразии гормональных средств и правильно их назначить может только врач. Для правильного выбора оптимального препарата следует посетить врача-гинеколога, который проведет осмотр, соберет так называемый «анамнез жизни», выявит имеющиеся у пациентки риски и назначит необходимые анализы и обследования.

Необходимо помнить, что не существует ни одного анализа или обследования, который бы точно определил, какой гормональный препарат подойдет женщине. И пока женщина не начнет его принимать, она не поймет – «подошел» он ей или нет.

Иванченко О.В.
врач акушер-гинеколог высшей категории

Выбирать противозачаточные таблетки после 40 лет необходимо с особой осторожностью. У женщин в этом возрасте происходят физиологические изменения, которые приближают наступление климакса. Несмотря на угасание репродуктивной функции, существует риск забеременеть, но вынашивание ребенка часто сопровождается повышенной нагрузкой на здоровье.

Женское здоровье после 40 лет

После 35 лет естественная гибель незрелых яйцеклеток ускоряется в 2-3 раза, поэтому после 40 многие циклы становятся ановуляторными. Менопауза в среднем наступает в 50-55 лет, но в некоторых случаях менструации могут прекратиться уже в 45 (см. таблетки после 45 лет). Важно выбрать метод контрацепции, который не навредит гормональному фону.

К 40 годам в организме накапливаются болезни, которые связаны с неправильным образом жизни, вредными привычками и постепенным старением. У большинства женщин при обращении к врачу обнаруживаются:

  • миома матки – по статистике с учетом бессимптомной формы встречается у 50-70% женщин;
  • эндометриоз – встречается у каждой 10 женщины;
  • гиперплазия эндометрия – по разным данным, наблюдается у большинства женщин с миомой и эндометриозом, распространенность доходит до 60%;
  • мастопатия – в различных формах встречается у 20-60%.

Нарушения метаболизма в старшем возрасте приводят к ожирению, развитию гиперандрогении, сахарному диабету, часто встречается патология щитовидной железы. Поэтому многие пациентки жалуются на сбой менструального цикла, кровотечения и другие признаки нарушения продукции гормонов.

Виды противозачаточных таблеток после 40 лет

Выбрать противозачаточные таблетки после 40 лет тяжелее из-за большого количества противопоказаний. Но и полностью отказаться от метолов предохранения нельзя, мало кто соглашается вынашивать и рожать ребенка в этом возрасте. Разработаны гормональные средства, которые подходят для позднего репродуктивного возраста, которые надежно защищают от беременности и помогают стабилизировать течение болезней, связанных с повышенной концентрацией эстрогенов.

Гормональные средства

Противозачаточные средства для 40 летней женщины могут выпускаться в различных комбинациях гормонов:

  • комбинированные оральные контрацептивы на основе эстрогенов и гестагенов;
  • чистые гестагенные препараты.

Первая группа противозачаточных является более популярной. Однофазные контрацептивы могут применяться при хорошем контроле менструального цикла, но микродозированные чаще сопровождаются межменструальными кровотечениями. Поэтому предпочтение отдается низкодозированным с 30 мкг эстрогенов.

Гормональные с гестагенами после 40 могут назначаться при противопоказаниях к эстрогенному компоненту. Чаще это женщины с гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Внимание! Эстрогены увеличивают вязкость крови, поэтому КОК не рекомендуются при склонности к тромбозам, мигренями и нарушением мозгового кровообращения в анамнезе.

Негормональные с фитоэстрогенами

Некоторые пациентки бояться, что на гормонах начнут толстеть или появятся другие нежелательные эффекты оральных контрацептивов. Поэтому просят гинеколога выписать растительные средства с фитоэстрогенами. Это препараты, в состав которых входит экстракт цимицифуги. Доказано, что действующее вещество может восполнить признаки дефицита эстрогенов, снизить первые проявления симптомов климакса, но они не защищают от беременности. Это связано с тем, что контрацептивное действие обеспечивают прогестины, а их аналогов в растениях не обнаружено.

Средства экстренной контрацепции

После 40 лет можно применять экстренный способ предохранения от беременности, с соблюдением осторожности и учетом противопоказаний. В состав противозачаточных препаратов входит левоноргестрел или мифепристон. Эти вещества препятствуют оплодотворению или имплантации плодного яйца в стенку матки, но они не способны вызвать аборт на раннем сроке. Также существует риск сбоя менструального цикла. Поэтому прибегать к такому способу защиты от беременности нужно как можно реже.

Критерии выбора контрацептивов после 40 лет

Противозачаточные средства после 40 лет подбираются, исходя из анамнеза пациентки. Абсолютно здоровым женщинам назначают низкодозированное средство, в составе которого имеется этинилэстрадиол и любой гестаген с низкой андрогенной активностью: норгестимат, левоноргестрел, дезогестрел, гестоден. В остальных случаях учитывают следующие показатели:

  • при эндометриозе – противозачаточные препараты с антиандрогенными прогестинами;
  • при наборе веса, склонности к отекам во второй фазе цикла – противозачаточные с дроспиреноном;
  • при контролируемом сахарном диабете – доза эстрогенов 20 мкг, чтобы не повышать риск тромбозов;
  • нарушения менструального цикла при использовании контрацептивов в прошлом – трехфазные противозачаточные;
  • при дисменорее, дисфункциональных кровотечениях – контрацептивы с выраженным гестагенным эффектом: Фемоден, Жанин.

Внимание! Если не соблюдать рекомендации по правильному выбору, риск появления побочных эффектов возрастает.

Особенности подбора противозачаточных препаратов после 40

После 40 лет оральные контрацептивы подбирают с учетом возраста женщины и вероятности наступления раннего климакса. Иногда месячные прекращаются уже в 45 лет, что соответствует ранней менопаузе. Если это происходит в 40 – это преждевременный климакс.

В пременопаузе

Предохраняться после 40 лет можно при помощи эстроген-гестагенных препаратов, но дозировка подбирается осторожно. Учитывается состояние молочной железы и обязательно проводится УЗИ. Если по его результатам есть подозрение на новообразование, гормоны использовать нельзя. Они увеличивают риск прогрессирования рака молочной железы.

При нарушениях менструального цикла, частых дисфункциональных кровотечениях, нужно установить их причину. После 40 резко возрастает заболеваемость раком шейки матки, эндометрия и яичников. Эти заболевания могут сопровождаться ациклическими кровотечениями, но противозачаточные при этом противопоказаны.

Также необходимо учитывать выраженность симптомов приближающегося климакса, поэтому противозачаточные таблетки часто используются в пременопаузе как компонент заместительной гормональной терапии.

При климаксе

Климаксом считается период в жизни женщины после последней менструации, она называется менопауза и определяется ретроспективно. Если в течение года месячных нет, считается, что наступил климакс. Функция яичников угнетена полностью, они практически не вырабатывают эстрогены, в них не созревают яйцеклетки. Поэтому необходимость в контрацепции отсутствует.

Гормональные препараты в этот период используются для заместительной терапии, чтобы облегчить признаки дефицита эстрогенов. Но синтетический этинилэстрадиол запрещен, необходим натуральный эстроген. Допускается применение негормональных растительных средств.

У курящих

После 35 лет повышается риск развития тромботических осложнений при использовании противозачаточных. У курящих женщин вероятность тромбоза значительно выше. Поэтому после 40 лет рекомендованы способы предохранения без использования гормонов. Это могут быть одноразовые презервативы, спермицидные средства, но допускаются чистые гестагены.

Рейтинг лучших противозачаточных таблеток после 40 лет

В обзоре противозачаточных, разрешенных в 40 лет, лидирующие позиции занимают препараты, которые помогают справиться с обильными менструациями, отрегулировать цикл и подготовить организм к климаксу. Но женщины должны регулярно наблюдаться у врача, не реже раза в год проходить осмотр у гинеколога, сдавать мазок на онкоцитологию.

№1 Клайра

По мнению многих исследователей, после 40 лет – это лучшие противозачаточные таблетки для зрелых женщин. Это первый современный противозачаточный препарат, в состав которого входит натуральный эстроген. Поэтому они обеспечивают защиту от беременности, хорошо контролируют менструальный цикл, помогают подготовить организм к переходу на заместительную гормональную терапию. Цена упаковки на 1 и 3 месяца 1015-2850 руб.

№2 Жанин

В составе противозачаточного препарата этинилэстрадиол и гестаден. Этот компонент обладает выраженным прогестагенным действием, поэтому таблетки рекомендованы женщинам с дисфункциональными кровотечениями, частыми сбоями цикла, олигоменореей. Жанин выпускается по 21 таблетке в упаковке, поэтому при использовании требуется перерыв на 7 дней. Стоимость упаковки от 940 руб.

№3 Мерсилон

Таблетки представляют собой комбинацию этинилэстрадиола и дезогестрела, который обладает слабым гестагенным действием. Он не способствует повышению чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам, не приводит к повышению концентрации мужских гормонов. Поэтому противозачаточные рекомендуется женщинам, у которых появляются признаки гирсутизма. Стоимость пачки на 21 день от 1300 руб.

№4 Лактинет

Это контрацептивы для женщин после 40 лет с ожирением нового поколения, они не увеличивают риски сосудистых осложнений, тромбозов. Поэтому могут применяться в случаях, когда запрещены эстрогены. В составе дезогестрел в минимальной дозе, необходимой для защиты от беременности. Стоимость таблеток 500-750 руб.

№5 Регулон

В состав противозачаточных входит синтетический эстроген и дезогестрел. Он не обладает андогенными свойствами, поэтому может применяться после 40 лет для контрацепции и поддерживающего лечения при гиперплазии эндометрия. Выпускается по 21 таблетке в блистере, стоимость одного от 370 рублей.

№6 Силест

В составе противозачаточных таблеток норгестимат, обладающий выраженным гестагенным действием. Оно необходимо у женщин с дисфункциональными кровотечениями, олигоменореей. Но не рекомендуется при склонности к гирсутизму и акне. Но препарат не пользуется популярностью среди врачей и пациенток, поэтому купить его тяжело.

№7 Три-регол

Трехфазный контрацептив на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела. Показан женщинам с плохим контролем цикла, признаками нехватки эстрогенов. Также противозачаточное помогает справиться с другими признаками нехватки эстрогенов – снижением либидо, сухостью влагалища. Стоимость упаковки в среднем 300 рублей.

№8 Триквилар

Эстроген-гестагенный трехфазный противозачаточный препарат, также рекомендован при симптомах дефицита женских гормонов у женщин после 40. В упаковке 21 таблетка, после ее окончания требуется перерыв на 7 дней, во время которого наблюдается менструалоподобное кровотечение. Цена упаковки в среднем 600 руб.

№9 Экслютон

Таблетки являются монокомпонентным противозачаточным гормональным средством на основе линестренола. Это гестаген, которые рекомендуется использовать женщинам с нарушениями менструального цикла, но без признаков гипреандрогении, а также при противопоказаниях к эстрогенам. Стоимость таблеток от 3400 рублей.

№10 Ярина

Современный противозачаточный препарат, в составе которого находится дроспиренон – гестаген, который позволяет контролировать менструальный цикл, а также избавиться от отечности и набора веса во второй фазе. Его рекомендуют женщинам с признаками гирсутизма, связанными с гиперандрогенией. Стоимость упаковки от 1000 руб. на месяц до 3400 на 3 цикла.

№11 Белара

Комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона, обладающего антиандрогенным действием. Противозачаточные таблетки рекомендованы при симптомах избытка мужских гормонов, синдроме поликистозных яичников. Это хорошая альтернатива, если не подошел препарат с дроспиреноном или диеногестом. Цена от 600 руб.

Правила приема противозачаточных после 40 лет

Женщинам старшего репродуктивного возраста необходимо придерживаться общих принципов использования противозачаточных. Но для них допускается непрерывный режим, когда таблетки пьют на протяжении 3 месяцев подряд, только после этого делают перерыв на 7 дней. Затем возобновляют курс. Такая схема помогает снизить проявления гиперпластических процессов, уменьшить толщину эндометрия.

Сколько лет можно использовать противозачаточные таблетки, зависит от общего состояния здоровья. Если после 40 лет появляются признаки скорого климакса, необходимо пить гормоны не больше 5 лет. В остальных случаях переходить на препараты для заместительной гормональной терапии нужно после 50 летнего возраста.

Противопоказания и побочные эффекты к препаратам

Когда организм начинает стареть, увеличивается количество заболеваний, которые приводят к появлению патологии сосудов, эндокринной системы. Поэтому внимательно нужно относиться к противопоказаниям для использования противозачаточных:

  • артериальная гипертензия;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • мигрень;
  • перенесенный инсульт, инфаркт и другие нарушения кровообращения;
  • тромбофлебит в анамнезе;
  • нарушения свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • кровотечение неясного происхождения.

На фоне применения противозачаточных могут появиться нежелательные эффекты, которые потребуют замены препарата или его отмены:

  • болезненность молочных желез;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • сухость влагалища;
  • снижение либидо;
  • скачки настроения;
  • набор веса и отечность;
  • скудные или обильные менструации;
  • боли в икроножных мышцах.

Резкая головная боль, затруднение дыхания, колющие боли в сердце – признак тяжелой патологии. Это требует экстренной медицинской помощи.

Отзывы женщин и мнение врачей

Гормональные таблетки для женщин после 40 лет должны подбираться врачом-гинекологом после обследования. Необходимо сдать общие анализы крови, коагулограмму, выполнить УЗИ малого таза и молочной железы, чтобы определить, что нет абсолютных противопоказаний. В продаже имеется большое количество гормональных противозачаточных, состав которых может существенно отличаться. Только гинеколог сможет учесть все аспекты и выбрать наиболее подходящее лекарственное средство.

Врач назначала пить гормоны, т.к. у меня рано начали появляться предвестники климакса. Беспокоила сухость влагалища, месячные постоянно сбивались. Выбрали трехфазное средство, пью его уже 3 года. Нужно еще 2, после чего перейду на другие таблетки, которые готовят организм к переходу к климаксу.

Валентина, 45 лет.

Страдаю ожирением, противозачаточные гормоны пить опасаюсь. Но врач назначила Лактинет. Побочных эффектов не заметила, толстеть на нем тоже не начала. Пока буду продолжать использовать.

Мария, 46 лет.

Спасибо за статью3Нужно доработать1

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *