Пубертатный период у мальчиков

Миллионы родителей с нетерпением ждут, когда их дети начнут ходить, есть и спать самостоятельно. Некоторым мамам и папам кажется, что с повзрослевшим чадом в разы проще и легче. Напрасно! Совсем скоро наступит пубертатный период, когда начнет меняться не только внешность любимого чада. Частенько в этот момент милый ангелочек превращается в настоящего демона, справиться с которым очень непросто. Давайте разберемся, в каком возрасте это происходит и с какими трудностями сопряжен период пубертата.

Что такое пубертатный период?

Что представляет собой пубертат? Под ним понимают процесс перехода человека от детства ко взрослой жизни. При этом во время пубертатных изменений возникают как психологические, так и физиологические колебания. Завершается пубертат половой зрелостью, при которой организм готов к продолжению рода, т.е. размножению. В этот переходный период подростки сильно меняются внешне. Их черты лица и тело становятся более взрослыми.

Внешность — не главный показатель пубертата. Важнее психологический аспект. Поэтому следует постоянно разговаривать с ребенком, чтобы он не допустил ошибок в этот переходный момент.

Возраст пубертатного периода

Какой возраст принято считать пубертатным у мальчиков и девочек? Стоит оговориться сразу: нельзя называть определенно только одну цифру, например, 9 или 13 лет. Тут все очень индивидуально. Ко всему прочему, есть несколько стадий у мальчиков и у девочек, в ходе которых они проходят половое созревание.

У мальчиков

Первая стадия пубертата у мальчиков приходится на 9-11 лет. Это вовсе не означает, что все 3 года будут протекать заметные перемены. У кого-то они могут наступить в 10 лет или только в 11. В этот период наблюдается увеличение пениса и удлинение яичек. На мошонке образуются складки, возникает пигментация, ломается голос. В некоторых случаях может наблюдаться гинекомастия, но она имеет временный характер. Образуются первые волоски в лобковой части (в подмышках их пока нет). Источник фото: .com

Следующий этап — 12-14 лет. Данная стадия сопряжена с еще большим ростом яичек и пениса. В различных частях тела образуется растительность. Гинекомастия проходит, но начинаются спонтанные поллюции и эрекция. Завершается пубертат у мальчиков в 15 лет или чуть позже. К этому возрасту рост юноша достигает параметров взрослого мужчины. Голос становится нормальным.

У девочек

У девочек переходный период обычно протекает с 8 до 13 лет. Но у большинства первая стадия выпадает на 9-11 лет. В этот период размеры кистей и стоп меняются, становятся больше. Начинает формироваться грудь. Нередко появляются первые вагинальные выделения. Источник фото: .com

Следующий этап приходится на 12-14 лет и, как правило, в этот период завершается. В области подмышечных впадин и на лобковой зоне появляются волосы. Часто образуются угревые высыпания. Активно увеличивается рост, начинается менструация, меняются черты лица.

Физиологические признаки пубертата

Что происходит с физиологией ребенка во время пубертата? В этот период внешность и тело человека претерпевают колоссальные изменения. Конечно, у мальчиков и девочек они разные.

Основная особенности пубертата у юношей — рост полового органа. До скольки он увеличивается? Обычно за это время член достигает длины около 6-7 см. При этом обязательно растут яички. Также на лобке появляется растительность. Когда перестройка организма заканчивается, можно наблюдать, что волосы появились на всем теле, в том числе пушок в области верхней губы. Впоследствии он становится более плотным, густым и жестким.

Среди прочих признаков стоит отметить не самые приятные перемены в состоянии кожного покрова. Не только у девочек, но и у парней появляются угревые высыпания и прыщи. Повышается салоотделение, кожа становится более плотной и грубой. Источник фото: .com

Еще меняются сами параметры тела. Наблюдается увеличение мышечной массы. Таз становится уже, а плечи, напротив, оказываются шире. Но наиболее заметное образование — формирование кадыка. На фото можно посмотреть, как это выглядит. Также грубеет и ломается голос. Но в поздний период он нормализуется и становится обычным, мужским.

В возрасте от 8 до 14 лет во внешности девочек наступают колоссальные перемены. Все это связано с половым созреванием, поскольку подростковый организм активно готовится к возможности вынашивания ребенка в будущем. Поэтому среди новшеств можно отметить:

  • изменение формы тела (нередко в некоторых местах появляются жировые отложения);
  • появление волос в лобковой зоне и подмышечной области;
  • общее увеличение массы тела;
  • сильное потоотделение, часто с запахом, который в ранний период не возникал;
  • наличие естественных выделений из влагалища.

Наблюдается максимальный рост всего организма. Также начинают активно увеличиваться молочные железы. Но нельзя сказать, что грудь приобретает определенную форму за 1 год или месяц. Это длительный процесс, который может занимать от 5 до 7 лет. Источник фото: .com

Среди прочих физиологических изменений можно отметить частое появление прыщей на теле и лице. Не менее важно и то, что в эти годы девочки сталкиваются с первой менструацией. За весь период перестройки организма цикл налаживается. Постепенно он становится постоянным.

Психологические признаки пубертатного периода

Характеристика пубертата не будет полной, если не отметить психологические перемены у подростков. Это затрагивает как мальчиков, так и девочек в большей или меньшей степени. Но с чем чаще всего приходится сталкиваться родителям?

Психологическая составляющая в разы сильнее и ярче, чем может показаться. Какие перемены в характере юношей возникают с наступлением пубертатного периода? Вот основные проявления:

  • замкнутость;
  • агрессивность;
  • неуверенность в себе;
  • озлобленность;
  • вспыльчивость.

Обычно все эти новшества в характере еще вчера спокойного и доброжелательного мальчика связаны с изменениями во внешности. Многие юноши недовольны тем, как меняется их тело. Поэтому возникает неприятие себя, которое часто перерастает в депрессию. Источник фото: .com

У мальчиков во время переходного возраста под воздействием избытка гормонов резко меняется настроение. Поэтому родителям не стоит это списывать на неуважение к себе. Просто ребенку сложно справиться со своими гормонами.

Также подростки в этот период ревностно относятся к своим желаниям, личному времени и пространству. Им не хочется посещать школу или ранее выбранные кружки. Они хотят самостоятельно распоряжаться временем. Они настаивают на принятии собственных решений буквально во всем. Но особенно ярко это проявляется при выборе прически, одежды, гаджетов и аксессуаров.

Нельзя сказать, что только мальчики меняются по характеру в этот переходный период. Избыток гормонов сказывается и на поведении девочек. Только в эти годы они становятся далеко не самыми милыми и прекрасными! Гормональный сбой оказывает колоссальное влияние на поведение. Они склонны к колебаниям в эмоциональной сфере. Сейчас девочка смеется, а через несколько минут — безудержно плачет. Источник фото: .com

Многие девочки становятся непослушными. Они скандалят с родителями и отказываются выполнять элементарные требования. Учеба и хобби часто уходят на второй план. Большую часть времени они проводят в компаниях друзей и подруг. В этот же период большинство девочек сталкиваются с первыми проявлениями сексуального влечения.

Ранний пубертат

Часто отдельно выделяют ранний пубертат. Но что это значит? На самом деле, это просто первая стадия перестройки детского организма.

На этой стадии могут наблюдаться:

  • рост кистей рук;
  • намек на формирование груди у девочек;
  • увеличение в размерах стоп.

Также у девочек возникают первые вагинальные выделения. Дети начинают сильнее потеть. При этом этот запах более резкий, чем был ранее. Поэтому на данной стадии так важно тщательно следить за личной гигиеной. Это позволит избежать неприятного запаха, неопрятного внешнего вида, воспалений, сильных проблем с кожей.

Во сколько происходят перемены? Точно сказать сложно, поскольку перестройка гормонального фона — сложный и индивидуальный процесс. Но в среднем он начинается в 9-10 лет.

Второй пубертатный период

А на какой возраст приходится второй пубертат? Обычно под этим термином принято понимать стадию перемен, которая выпадает на 11-12 лет. Обычно на этой стадии девочки сталкиваются с первой менструацией, а мальчики — с поллюциями. Дети активно растут. Источник фото: .com

Нередко с интенсивным ростом подростки набирают лишние килограммы. Также стремительно меняются черты лица и тело. Появляется растительность в области подмышек и на лобке. Частый спутник этого периода — угревая сыпь на лице, спине, груди, предплечьях и т.д.

Трудности пубертатного периода

Пубертатный период — сложное в эмоциональном плане время как для самих подростков, так и для родителей. Обычно все проблемы связаны с тем, что мамы и папы оказываются неготовыми к переменам во внешности и характере своих чад. Ситуация усугубляется тем, что вчерашние милые крохи могут вести себя крайне противоречиво. Для них крайне важно мнение посторонних людей.

Многие мальчики и девочки стремятся быть максимально модными или просто непохожими на окружающих. Поэтому на их теле появляются пирсинг, татуировки и т.д. Многие подростки экспериментируют с радикальными прическами и нестандартным окрашиванием. Меняются вкусы в одежде. Источник фото: .com

Особенно остро подростки реагируют на отзывы людей касаемо своей внешности. Вся критика (даже в самой мягкой и доброжелательной форме) воспринимается в штыки. Также проявляются:

  • постоянные перепады настроения;
  • самонадеянность;
  • легкомысленность;
  • максимальное стремление к свободе;
  • резкие суждения окружающих.

Неудивительно, что во многих семьях назревают проблемы, которые часто вытекают в скандалы.

Советы родителям, как пережить пубертатный период

Психологи рекомендуют родителям подростков подготовиться морально к таким сложностям в становлении новой личности. Учитывайте, что к 14-15 годам эмоциональная нестабильность уйдет полностью. Конечно, крайне сложно сдержать собственные эмоции и погасить личные амбиции, то нужно запастись терпением. Не стоит остро реагировать на выходки подростка. Источник фото: .com

Очень важно разговаривать с ребенком. Постараться стать ему наставником, другом, психологом. Необходимо сохранить доверительные отношения, чтобы он не «наломал дров». Не нужно резко критиковать и оскорблять их. Напротив, следует найти основные достоинства и подчеркивать их, хвалить ребенка.

Не менее важно следить за питанием, особенно девочек. Нельзя допускать того, чтобы вес стал критическим. Также стоит рассказать, как пользоваться средствами гигиены при наступлении месячных и о правильном уходе за кожей. Не допускайте того, чтобы подросток самостоятельно ковырял и выдавливал прыщи. Приобретайте специальные тоники и лосьоны для борьбы с акне.

Советы психолога о том, как пережить все ужасы полового созревания подростка, есть в видео:

Для вас пишет: Анастасия Егорова «Мнение автора может не совпадать с мнением редакции».
Вы можете написать жалобу.

Гипоталамический пубертатный синдром – терминологическое словосочетание, которое применяется для обозначения комплексного нарушения работы нервной и эндокринной системы у подростков, возникающего из-за заболеваний гипоталамуса.

В период полового созревания гипоталамическая часть головного мозга становится более чувствительной к изменениям гормонального фона, чем у взрослых пациентов. Центр регуляции функции половых желез в это время даже анатомически находится ближе к клеткам, которые отвечают за жировой обмен, а затем они отдаляются по мере роста организма.

У подростков гипоталамический синдром может быть:

  • легким, средней тяжести и тяжелым;
  • с преобладанием вегетососудистых нарушений, ожирения, гиперкортицизма (усиленная продукция гормонов надпочечников), нейроэндокринной дисфункции (нарушения жирового, углеводного обмена);
  • прогрессирующим (с ухудшением симптоматики), регрессирующим (положительная динамика), рецидивирующим (чередование затихания и обострения).

Гипоталамический синдром с преобладанием ожирения

Факторами риска гипоталамического синдрома (ГС) у детей в возрасте от 10-ти до 17-ти лет являются:

  • патологическое течение беременности, токсикоз, угроза выкидыша, применение медикаментов для предотвращения преждевременных родов;
  • болезни периода новорожденности: энцефалопатия, родовая травма, инфекции;
  • перекармливание в раннем детстве;
  • отравления;
  • стрессы;
  • использование гормонов для контрацепции или наращивания мышечной массы;
  • ранняя беременность и аборты;
  • ожирение, особенно при наследственной предрасположенности;
  • черепно-мозговая травма, ГС может появиться даже спустя 6-8 месяцев;
  • энцефалит, менингит;
  • вирусные инфекции: грипп, аденовирус, корь, цитомегаловирус, герпес;
  • очаги хронической инфекции: тонзиллит, синусит;
  • умственные перегрузки;
  • переедание, преобладание фаст-фуда в рационе.

Процессы протекают в условиях избыточной продукции гормона роста, адренокортикотропина, лютропина. Возникает состояние, названное диспитуитаризмом. Оно означает, что из-за нарушений взаимодействия отделов нервной системы повышается продукция гормонов:

  • кортизола, кортикостероидов. Они провоцируют инсулинорезистентность, когда ткани не реагируют на инсулин, повышается содержание глюкозы в крови, откладывается жир;
  • гонадотропинов: у мальчиков провоцирует преждевременное появление вторичных половых признаков, но бывает и задержка их развития;
  • пролактина: у девочек рост волос по мужскому типу, уменьшение размера матки, поликистоз яичников, мастопатия, скудные месячные;
  • соматотропного (гормон роста), отвечающего за ускоренный рост и развитие;
  • лютеотропина, обусловливающего ранние менструации и половое созревание у девочек.

Симптомы у юношей и девушек:

  • ожирение;
  • увеличение молочных желез у юношей;
  • появление розовых растяжек на бедрах, ягодицах, животе;
  • повышенный аппетит, особенно ближе к вечеру и ночью, приступы сильного голода;
  • жажда, повышенное выделение мочи;
  • почти постоянная головная боль, головокружение, обморочные состояния;
  • низкая переносимость физических и умственных нагрузок;
  • рассеянность, забывчивость;
  • обидчивость, вспыльчивость, агрессивность;
  • депрессивные состояния.

Подростки имеют обычно высокий рост и плотное телосложение, при тяжелой степени ожирения избыток массы превышает 30 кг. Ноги и руки массивные, юноши обладают женственной фигурой, светлой кожей, склонны к раннему началу половой жизни. У девушек обнаруживают избыточный рост волос на ногах, лице, по белой линии живота, потемнение сосков и малых половых губ, месячные нерегулярные.

Кожные покровы с угревой сыпью, бородавками, жировиками, кондиломами, пятнами. На ягодицах и по задней поверхности плеч шершавая кожа. Руки часто холодные и влажные, пальцы длинные и избыточно гибкие. Почти у всех подростков давление повышено или неустойчивое. Температура тела бывает около 37,2 градусов при отсутствии воспалительного процесса.

Остроконечные кондиломы

К провоцирующим факторам, которые приводят к прогрессированию ГС, относятся:

  • психотравма;
  • резкая смена климата;
  • интенсивные тренировки;
  • курение;
  • прием алкоголя;
  • инфекционные болезни.

В результате могут возникнуть:

  • гипертонические кризы;
  • панические атаки;
  • вагоинсулярные кризы: приливы жара, потливость, понос, обильное выделение мочи, замедление пульса, низкое давление;
  • депрессия со склонностью к суициду;
  • сахарный диабет 2 типа (при отягощенной наследственности);
  • тиреоидит;
  • прекращение месячных;
  • кисты в яичниках;
  • очаги уплотнений в молочных железах, выделение молокоподобной жидкости.

В старшем возрасте появляются проблемы с зачатием, а если беременность наступает, то часто протекает с поздним токсикозом и артериальной гипертензией, гестационным диабетом.

Диагностика заболевания включает:

  • анализ крови на гормоны гипофиза, половых желез и надпочечников;
  • анализ мочи на 17-кетостероиды;
  • биохимию крови с определением глюкозы, липидного и гликемического профиля, тест на толерантность к глюкозе;
  • электроэнцефалограмма;
  • УЗИ сосудов головного мозга с допплерографией;
  • рентгенографию черепа с проекцией «турецкого седла»;
  • осмотр глазного дна;
  • УЗИ девушкам.

УЗИ сосудов головы и шеи

Терапия достаточно сложная, так как у подростков отмечается нестабильный гормональный фон, а вмешательство препаратами для замещения утраченных функций или торможения образования гормонов может нарушить рост и развитие организма. Поэтому чаще всего в легких случаях болезни ограничиваются немедикаментозными средствами, при средней тяжести используют короткие курсы и низкие дозы.

При признаках внутричерепной гипертензии применяют мочегонные: «Диакарб» и «Спиронолактон». Последний особенно показан для девушек со скудными месячными, угревой сыпью и избыточным ростом волос на теле, он подавляет образование мужских гормонов.

Нарушенная толерантность к углеводам на фоне ожирения корректируется при помощи «Метформина» и диетического питания. При низкой функции щитовидной железы назначают «Эутирокс» в максимальной дозе под контролем тиреотропного гормона гипофиза и тироксина. Тяжелое ожирение лечат диетой и «Ксеникалом». Избыток пролактина требует применения «Достинекса» или «Парлодела».

Для стабилизации работы головного мозга рекомендуют:

  • успокаивающие средства: «Новопассит», настойку валерианы, пустырника;
  • ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», глутаминовую кислоту, «Аминалон»;
  • улучшающие приток крови: «Кавинтон», «Танакан»;
  • стимуляторы обменных процессов: «Актовегин», «Цераксон»;
  • витамины группы В: «Мильгамма», «Нейробион».

Высокая эффективность отмечается при санаторно-курортном лечении с использованием:

  • водных процедур;
  • дарсонвализации воротниковой зоны;
  • эндоназального электрофореза витамина В 1 и солей лития;
  • плавания в бассейне, водной аэробики;
  • длительных прогулок на свежем воздухе;
  • электросна.

Питание строится по таким правилами:

  • низкокалорийное (для снижения веса суточная калорийность должна быть ниже на 500-700 ккал, чем энергозатраты);
  • пять раз в день порциями до 250 г;
  • ограничивается поваренная соль, жареные, жирные блюда, сладкие фрукты;
  • исключают полностью сахар, сладости, выпечку, фастфуд, жирное мясо.

Пример меню для подростка

Блюда готовят без сахара и белой муки. Разрешается использовать натуральные сахарозаменители: стевию, фруктозу. Категорически запрещено голодание.

Для ГС пубертатного периода типично длительное течение с рецидивами. Прогноз зависит от того, насколько удается повлиять на вегетативную дисфункцию и ожирение. У девушек в более чем половине случаев удаётся нормализовать менструальную функцию и в дальнейшем обеспечить вынашивание беременности. К неблагоприятным признакам гипоталамического синдрома относятся:

  • прогрессирование избыточного оволосения тела;
  • устойчивость тканей к инсулину, сахарный диабет;
  • повышение массы тела на фоне терапии и диеты;
  • упорная артериальная гипертензия.

Читайте подробнее в нашей статье о гипоталамическом пубертатном синдроме.

Что такое гипоталамический пубертатный синдром

Это терминологическое словосочетание применяется для обозначения комплексного нарушения работы нервной и эндокринной системы у подростков, возникающего из-за заболеваний гипоталамуса. В период полового созревания гипоталамическая часть головного мозга становится более чувствительной к изменениям гормонального фона, чем у взрослых пациентов.

Центр регуляции функции половых желез в это время даже анатомически находится ближе к клеткам, которые отвечают за жировой обмен, а затем они отдаляются по мере роста организма.

Рекомендуем прочитать статью о гипоталамическом синдроме. Из нее вы узнаете о причинах гипоталамического синдрома, механизме развития, симптомах, а также об осложнениях гипоталамического синдрома, диагностике, лечении взрослых и детей.

А подробнее о гамартоме гипоталамуса.

Виды патологии

У подростков гипоталамический синдром может быть:

  • легким, средней тяжести и тяжелым;
  • с преобладанием: вегетососудистых нарушений, ожирения, гиперкортицизма (усиленная продукция гормонов надпочечников), нейроэндокринной дисфункции (нарушения жирового, углеводного обмена);
  • прогрессирующим (с ухудшением симптоматики), регрессирующим (положительная динамика), рецидивирующим (чередование затихания и обострения).

Причины появления у мальчиков и девочек

Факторами риска гипоталамического синдрома (ГС) у детей в возрасте от 10 до 17 лет являются:

  • патологическое течение беременности, токсикоз, угроза выкидыша, применение медикаментов для предотвращения преждевременных родов;
  • болезни периода новорожденности: энцефалопатия, родовая травма, инфекции;
  • перекармливание в раннем детстве;
  • отравления;
  • стрессы;
  • использование гормонов для контрацепции или наращивания мышечной массы;
  • ранняя беременность и аборты;
  • ожирение, особенно при наследственной предрасположенности;
  • черепно-мозговая травма, ГС может появиться даже спустя 6-8 месяцев после неё;
  • энцефалит, менингит;
  • вирусные инфекции: грипп, аденовирус, корь, цитомегаловирус, герпес;
  • очаги хронической инфекции: тонзиллит, синусит;
  • умственные перегрузки;
  • переедание, преобладание фастфуда в рационе.

Все эти факторы могут повлиять на гипоталамус в любом возрасте, но причиной частого выявления ГС у подростков является развитие конечных отростков нейронов и их ветвление. Это помогает установлению связей между отделами головного мозг и облегчению передачи сигналов от гипоталамуса к гипофизу. Такие процессы протекают в условиях избыточной продукции гормона роста, адренокортикотропина, лютропина.

Возникает состояние, названное диспитуитаризмом, оно означает, что из-за нарушений взаимодействия отделов нервной системы повышается продукция гормонов:

  • кортизола, кортикостероидов. Они провоцируют инсулинорезистентность, когда ткани не реагируют на инсулин, повышается содержание глюкозы в крови, откладывается жир;
  • гонадотропинов: у мальчиков провоцирует преждевременное появление вторичных половых признаков, но бывает и задержка их развития;
  • пролактина: у девочек рост волос по мужскому типу, уменьшение размера матки, поликистоз яичников, мастопатия, скудные месячные;
  • соматотропного (гормон роста), отвечающего за ускоренный рост и развитие;
  • лютеотропина, обусловливающего ранние менструации и половое созревание у девочек.

Симптомы у юношей и девушек

Проявления ГС пубертатного периода включает:

  • ожирение;
  • увеличение молочных желез у юношей;
  • появление розовых растяжек на бедрах, ягодицах, животе;
  • повышенный аппетит особенно ближе к вечеру и ночью (проявления активности блуждающего нерва), приступы сильного голода;
  • жажду, повышенное выделение мочи;
  • почти постоянную головную боль, головокружение, обморочные состояния;
  • низкую переносимость физических и умственных нагрузок;
  • рассеянность, забывчивость;
  • обидчивость, вспыльчивость, агрессивность;
  • депрессивные состояния.

Подростки имеют обычно высокий рост и плотное телосложение, при тяжелой степени ожирения избыток массы превышает 30 кг. Ноги и руки массивные, юноши обладают женственной фигурой, светлой кожей, склонны к раннему началу половой жизни. У девушек обнаруживают избыточный рост волос на ногах, лице, по белой линии живота, потемнение сосков и малых половых губ, месячные нерегулярные.

Увеличение молочных желез у юношей (фото до и после лечения)

Кожные покровы с угревой сыпью, бородавками, жировиками, кондиломами, пятнами. На ягодицах и по задней поверхности плеч шершавая кожа. Руки часто холодные и влажные, пальцы длинные и избыточно гибкие. Почти у всех подростков давление повышено или неустойчивое. Температура тела бывают около 37,2 градусов при отсутствии воспалительного процесса.

Возможные осложнения

К провоцирующим факторам, которые приводят к прогрессированию ГС, относятся:

  • психотравма,
  • резкая смена климата,
  • интенсивные тренировки,
  • курение,
  • прием алкоголя,
  • инфекционные болезни.

В результате могут возникнуть:

  • гипертонические кризы;
  • панические атаки: страх смерти, возбуждение, дрожание рук, повышение давления, частый пульс, лихорадка;
  • вагоинсулярные кризы: приливы жара, потливость, понос, обильное выделение мочи, замедление пульса, низкое давление;
  • депрессия со склонностью к суициду;
  • сахарный диабет 2 типа (при отягощенной наследственности);
  • тиреоидит;
  • прекращение месячных;
  • кисты в яичниках;
  • очаги уплотнений в молочных железах, выделение молокоподобной жидкости.

В более старшем возрасте появляются проблемы с зачатием, а если беременность наступает, то часто протекает с поздним токсикозом и артериальной гипертензией, гестационным диабетом.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы подтвердить предположение о гипоталамическом синдроме, подросткам назначают обследование:

  • анализ крови на гормоны гипофиза, половых желез и надпочечников: повышение кортикотропина, кортизола, вазопрессина, лютропина и фоллитропина, тестостерона;
  • анализ мочи на 17-кетостероиды ( уровень выше нормы);
  • биохимию крови с определением глюкозы, липидного и гликемического профиля, тест на толерантность к глюкозе. Выявляют нарушения жирового и углеводного обмена;
  • ЭЭГ: изменение сигналов от диэнцефальных структур;
  • УЗИ сосудов головного мозга с допплерографией: спазм артерий, признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
  • рентгенографию черепа с проекцией «турецкого седла»: признаки внутричерепной гипертензии, нарушение формирования костей, увеличение размеров «турецкого седла»;
  • МРТ: помогает обнаружить опухолевые образования;
  • осмотр глазного дна: узкие артерии, переполненные вены, диск глазного нерва бледный;
  • гинекологическое УЗИ девушкам: увеличены яичники, множественные кисты.

Изменение сигналов от диэнцефальных структур

Лечение гипоталамического пубертатного синдрома

Терапия достаточно сложная, так как у подростков отмечается нестабильный гормональный фон, а вмешательство препаратами для замещения утраченных функций или торможение образования гормонов может нарушить рост и развитие организма. Поэтому чаще всего в легких случаях болезни ограничиваются немедикаментозными средствами, при средней тяжести используют короткие курсы и низкие дозы.

Медикаментозная терапия

При признаках внутричерепной гипертензии применяют мочегонные: «Диакарб» и «Спиронолактон». Последний особенно показан для девушек со скудными месячными, угревой сыпью и избыточным ростом волос на теле, так как он подавляет образование мужских половых гормонов.

Нарушенная толерантность к углеводам на фоне ожирения корректируется при помощи «Метформина» и диетического питания. При низкой функции щитовидной железы назначают «Эутирокс» в максимальной дозе под контролем тиреотропного гормона гипофиза и тироксина. Тяжелое ожирение лечат диетой и «Ксеникалом». Избыток пролактина требует применения «Достинекса» или «Парлодела».

Для стабилизации работы головного мозга рекомендуют:

  • успокаивающие средства: «Новопассит», настойку валерианы, пустырника;
  • ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», глутаминовую кислоту, «Аминалон»;
  • улучшающие приток крови: «Кавинтон», «Танакан»;
  • стимуляторы обменных процессов: «Актовегин», «Цераксон»;
  • витамины группы В: «Мильгамма», «Нейробион».

Немедикаментозные методы

Высокая эффективность отмечается при санаторно-курортном лечении с использованием:

  • водных процедур (циркулярный и подводный душ, ванны с хвоей, углекислым газом, йодобромные, жемчужные);
  • дарсонвализации воротниковой зоны;
  • эндоназального электрофореза витамина В 1 и солей лития;
  • плавания в бассейне, водной аэробики;
  • длительных прогулок на свежем воздухе;
  • электросна.

Подводный душ

Диета

Питание строится по следующим правилами:

  • низкокалорийное (для снижения веса суточная калорийность должна быть ниже на 500-700 ккал, чем энергозатраты);
  • пять раз в день порциями до 250 г;
  • ограничивается поваренная соль, жареные, жирные блюда, сладкие фрукты;
  • исключают полностью сахар, сладости, выпечку, фастфуд, жирное мясо.

Для того, чтобы облегчить подростку переход на правильное питание, в семье блюда готовят без сахара и белой муки. Разрешается использовать натуральные сахарозаменители: стевию, фруктозу. Категорически запрещено голодание.

Пример правильного питания

Прогноз для детей

Для ГС пубертатного периода типично длительное течение с рецидивами. Прогноз зависит от того, насколько удается повлиять на вегетативную дисфункцию и ожирение. У девушек в более, чем половине случаев удаётся нормализовать менструальную функцию и в дальнейшем обеспечить вынашивание беременности. К неблагоприятным признакам гипоталамического синдрома относятся:

  • прогрессирование избыточного оволосения тела;
  • устойчивость тканей к инсулину, сахарный диабет;
  • повышение массы тела на фоне терапии и диеты;
  • упорная артериальная гипертензия.

Рекомендуем прочитать статью о недостаточности гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах недостаточности функции гипофиза, симптомах синдрома, общих проявлениях, осложнениях, а также о диагностике и лечении недостаточности гипофиза.

А подробнее о синдроме Сильвера.

Гипоталамический синдром подросткового периода бывает врожденной патологией при тяжелом течении беременности у матери. Провоцирующими факторами приобретенной формы может быть инфекция, стресс, травма, ожирение. Проявляется ожирением, розовыми полосами растяжек на коже, общей слабостью, головными болями, нарушениям половой функции.

Для диагностики проводятся анализы крови на гормоны, УЗИ, МРТ. Лечение комплексное, гормональные препараты у подростков используют с осторожностью.

Полезное видео

Смотрите на видео лекцию о гипоталамическом синдроме:

Характеристика пубертатного периода

В физиологическом плане границы подросткового возраста примерно совпадают с обучением детей в 5-8 классах средней школы и охватывает возраст от 11-12 до 14-16 лет. Особое положение подросткового периода в цикле развития отражено в других его названиях: «переходный», «трудный», «критический» в них зафиксирована сложность и важность происходящих в этом возрасте процессов развития, связанных с переходом от одной эпохи жизни к другой.

Переход от детства к взрослости составляет основное содержание и специфическое отличие всех сторон развития в этот период физического, умственного, нравственного, социального.

Важность подросткового возраста определяется и тем, что в нем закладываются основы и намечаются общие направления формирования моральных и социальных установок личности. .

Психологические особенности подросткового возраста получили название «подросткового комплекса». Подростковый комплекс включает: чувствительность к оценке посторонних своей внешности, способности, умении сочетаться с крайней самонадеянностью и безаппеляционными суждениями в отношении окружающих; внимательность порой уживается с поразительной черствостью, болезненная застенчивость с развязностью, желанием быть признанным и оцененным другими — с показной независимостью, борьба с авторитетами, общепринятыми правилами и распространенными идеалами — с обожествлением случайных кумиров, а чувственное фантазирование с сухим мудрствованием. . Одной из основных причин психологических трудностей этого возраста является половое созревание, которое предопределяет неравномерность развития по различным направлениям. Характерной чертой этого возраста является пытливость ума, стремление к познанию, подросток жадно стремиться овладеть как можно большим количеством знаний, при этом не обращая должного внимания на их систематичность.

Подростки направляют умственную деятельность на ту сферу, которая больше всего их увлекает. Этот возраст характеризуется эмоциональной неустойчивостью и резкими колебаниями настроения (от экзальтации до депрессии). Наиболее аффективные бурные реакции возникают при попытке ущемить самолюбие. Пик эмоциональной неустойчивости приходится у мальчиков на возраст

11-13 лет, у девочек — 13-15 лет. Характерна для подростков полярность психики: — Целеустремленность, настойчивость и импульсивность, неустойчивость) ; — Повышенная самоуверенность, безаппеляционность в суждениях быстро сменяется ранимостью и неуверенностью в себе; — Потребность в общении + желание уединиться; — Развязность в поведении + застенчивость; — Романтизм + цинизм, расчетливость

— Нежность, ласковость + жестокость.

Важным этапом созревания является процесс формирования самосознания. В его основе лежит способность человека отличать себя от своей жизнедеятельности, осознанное отношение к своим потребностям и способностям, влечениям, переживаниям и мыслям.

У подростков субъективный образ «Я» складывается в большей степени от мнения окружающих. Обязательным компонентом самосознания является самооценка. Часто у подростков самооценка неадекватна: она либо имеет склонность к повышению, либо самооценка значительно снижена. Формирование личности у мальчиков и девочек различны в интеллектуальном и эмоциональном плане. У мальчиков ярче выражена способность к абстрагированию, значительно шире круг интересов, но наряду с этим, они беспомощнее в реальных жизненных ситуациях. У девочек — более высоко развита словесно-речевая деятельность, способность к состраданию и переживанию. Они более чувствительны к критике своей внешности, чем к критическим оценкам их интеллектуальных способностей. Подросток стремится к самостоятельности, но в проблемных жизненных ситуациях он старается не брать на себя ответственность за принимаемые решения, и ждет помощи со стороны взрослых.

Ведущей деятельностью в этом возрасте является коммуникативная, общаясь в первую очередь со своими сверстниками подросток получает необходимые знания о жизни.

Очень важным для подростка является мнение о нем группы, к которой он принадлежит. Сам факт принадлежности к определенной группе придает ему дополнительную уверенность в себе.

Положение подростка в группе, те качества, которые он приобретает в коллективе существенным образом влияют на его поведенческие мотивы. Изолированность подростка от группы, может вызывать фрустрацию и быть фактором повышенной тревожности.

В современной западной литературе широкое распространение получила концепция Эрика Эриксона о кризисе идентичности как главной особенности подросткового возраста (под идентичностью понимается определение себя как личности, как индивидуальности). Эриксон называет этот кризис «Идентификация или путаница ролей». Подросток активно «примеряет» на себя различные социальные роли, определяет требования, возможности и права, присущие каждому новому образу. Безусловно, в ролевом веере будут присутствовать и негативные объекты, само существование которых может провоцировать конфликтные ситуации.

Суть «подросткового комплекса» составляют свои, свойственные этому возрасту и определенным психологическим особенностям — поведенческие модели, специфические подростковые поведенческие реакции на воздействия окружающей среды.

Подростковая фаза первичной социализации — все подростки этого возраста — школьники, находящиеся на иждивении родителей или государства. Социальный статус подростка мало чем отличается от детского. Психологически этот возраст очень противоречив, для него характерно диспропорции уровней и темпов развития. Подростковое «чувство взрослости» главным образом новый уровень притязаний, предвосхищающий положение, которого подросток фактически не достиг. Для подростка очень важно, чтобы его взрослость была замечена окружающими, чтобы форма его поведения не была детской. Ценность работы для подростка определяется ее взрослостью, а возникающие представления о нормах поведения провоцируют на обсуждение поведения взрослых, обычно весьма не лицеприятно, отсюда и типичные возрастные конфликты.. Этот возраст также представляет собой особый интерес в связи с тем, что для большинства ребят еще не наступил момент самоопределения; не встала еще остро проблема дальнейшего выбора — либо получать среднее образование в школе и ориентироваться в далеком будущем на высшее учебное заведение, либо совмещать образование с получением профессии в средних специальных учреждениях, таких как колледжи, техникумы и пр. Таким образом большая группа детей находится как бы в состоянии «социального покоя»: взрослые по отношении к подростку ведут себя как с ребенком, еще слабо предъявляются требования ответственности за совершаемые поступки и принимаемые решения. При уже достаточно сформированном характере еще в слабой степени выражены социальные наслоения. Проекция же семейных взаимоотношений и установок служат подростку ориентиром в повседневной жизни и межличностных контактах. Можно предположить, что в семьях, где подросток обделен вниманием взрослых, где нет доверительных взаимоотношений — формируется чувство враждебности ко всему окружающему миру. Учитывая непростую социально-экономическую обстановку в обществе, ее нестабильность и неуверенность в завтрашнем дне у подавляющего большинства взрослого населения — повышенный фон тревожности, к сожалению, становится нормой. Дети, более тонко чувствующие атмосферу окружения, не могут не принять это как естественное состояние.

В настоящее время агрессивное поведение подростков является проблемой, которая волнует и родителей и учителей.

Психологическая атмосфера в детском коллективе зачастую зависит от детей, более агрессивных по отношению к окружающим.

Различные авторы в своих исследованиях по-разному трактуют агрессию и агрессивность: как врожденную реакцию человека для «защиты занимаемой территории» (Лоренд, Ардри) ; как стремление к господству (Моррисон) , реакцию личности на враждебную человеку окружающую действительность (Хорни,

Фромм). Очень широкое распространение получили теории, связывающие агрессию и фрустрацию.

Однако нельзя рассматривать агрессивность только как негативное явление. Следует помнить о том, что они могут закономерно возрастать на фоне повышения активности подростка в процессе его аффективного развития.

См. также

Возрастные особенности детей

  • Варианты развития детей (перед школой)
  • Волевая готовность к школьному обучению
  • Восприятие и память у младенцев
  • Врожденные формы психики и поведения
  • Двигательная активность ребенка
  • Интеллектуальная готовность к школьному обучению
  • Личностная готовность к школьному обучению
  • Нравственная готовность к школьному обучению
  • Особенности психики
  • Первые дни ребенка
  • … и другое

Пубертатный период у девочек – как узнать, что он начался и что делать дальше?

Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.

Что происходит во время полового созревания?

В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:

  1. У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
  2. В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
  3. В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
  4. Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
  5. Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
  6. Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
  7. Появляются или изменяются вагинальные выделения.
  8. Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
  9. Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте ).

Формы и стадии пубертата

Сколько длится пубертатный период у девочек?

Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.

Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.

Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.

В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.

Подробнее о том, как проявляется задержка полового развития у девочек, читайте в нашей отдельной статье.

Ранний пубертатный период

Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.

После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно ). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.

Второй пубертатный период

Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.

Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода

Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.

Когда заканчивается?

Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.

Гормональные изменения

У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.

Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.

Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез лютеинизирующего гормона. Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и фолликулостимулирующий гормон. Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.

Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.

Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.

Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см3 до 4 см3.

Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.

Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для овуляции концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.

Эмоциональные изменения

Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.

Основные изменения эмоционального состояния:

  • Эмоциональная неустойчивость

Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.

  • Постоянная усталость

Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.

  • Недовольство своей внешностью

Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.

  • Изменения в отношениях

У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.

Становление менструального цикла

Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:

  • Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
  • Иногда девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
  • В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
  • Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
  • После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
  • После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.

В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте наш обзор.

Изменения органов и систем во время полового созревания

Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.

  • Сердечно-сосудистая система

Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.

  • Пищеварение

Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.

  • Дыхание

Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.

  • Нервная система

Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.

Гипоталамический синдром

Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.

Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.

Основные симптомы патологии:

  • повышение массы тела и ускоренный рост;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство жара, потливость;
  • рост волос на лице;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.

Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.

Аномалии пубертатного периода

Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:

  • опухоли головного мозга;
  • нейрофиброматоз Реклингхаузена;
  • гипотиреоз;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперинсулинизм.

Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной аменорее.

В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:

  • нарушение пищевого поведения (анорексия);
  • чрезмерная физическая нагрузка (занятия спортом);
  • поликистозные изменения яичников;
  • агенезия или заращение влагалища.

Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.

Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.

Пубертатный период. Проблемы полового созревания

Каждый ребенок проходит через пубертатный период — время полового созревания. В этот непростой отрезок жизни подросток сталкивается со множеством проблем. Что нужно знать родителям, чтобы помочь своему сыну или дочери правильно взрослеть?

Важный шаг на пути взросления, сложный жизненный отрезок, переходный возраст — так можно охарактеризовать пубертатный период.

Девочки приобретают более женственные формы, мальчики постепенно превращаются в юношей, обретают чисто мужские черты.

Итогом полового созревания со всеми его биологическими преобразованиями и изменениями психо-эмоционального поведения становится наступление половой зрелости.

В среднем пубертатный период у девочек длится с 9 до 14 лет, мальчики начинают взрослеть позже — с 11 до 16 лет.

Но четких рамок полового созревания нет, бывает более раннее или позднее наступление пубертатного периода. Зависит это от наследственных факторов, этнической принадлежности, веса ребенка, питания, конституции.

Пубертатный период — проблемы полового созревания

Проблемы полового созревания включают в себя так называемый подростковый комплекс.

И мальчики, и девочки в этот период могут вести себя противоречиво: с одной стороны, они крайне чувствительны к оценке своей внешности и способностей окружающими, а с другой — бывают самонадеянны и высказывают резкие суждения в адрес других.

Подростки то болезненно застенчивы, то нарочито развязны, могут бунтовать и отрицать любые авторитеты, но в то же время буквально создавать себе кумиров, быть фанатами музыкальной группы или лидера какого-то неформального движения.

Проблема полового созревания самих подростков и их близких заключается в эмоциональной неустойчивости, и девочкам, и мальчикам свойственны резкие перепады настроения — от восторженного до депрессивного.

Родителям и педагогам важно понимать эти особенности, причиной которых является пубертатный период. Любые попытки ущемить самолюбие могут вызвать бурную реакцию.

Эмоциональная неустойчивость достигает своего пика у девочек в 13-15 лет, а у мальчиков — с 11 до 13 лет.

Пубертатный период подростков характерен тем, что они уже активно стремятся к независимости и самостоятельности, но в сложных житейских ситуациях как раз ждут помощи взрослых, не решаются брать на себя ответственность.

Рассматривая проблемы полового созревания, нужно отметить влияние на подростка его окружения, среды сверстников, с которыми он общается.

Ребятам крайне важно мнение коллектива, сама принадлежность к определенной группе. Это придает им уверенность в себе, а вот изолированность может провоцировать комплексы, тревожность, порой агрессивное поведение.

Физиологические проблемы полового созревания

В пубертатный период происходит быстрый рост подростков, который провоцируют вырабатывающиеся в организме гормоны.

Некоторые девочки могут за год прибавить от 6 до 9 см, а мальчики — до 12 см. Это чревато ухудшением самочувствия.

Рост костной массы происходит быстрее, чем внутренних органов, у детей бывают головокружения, боли в сердце, слабость, мышечные судороги.

Часто у подростков в пубертатный период развивается сколиоз — искривление позвоночника. В переходном возрасте повышены риски травм костно-мышечной системы.
Проблемы полового созревания касаются внешности подростков — они недовольны своей угловатостью, неуклюжестью, непропорциональным ростом, иногда полнотой (это больше касается девочек — следите за их питанием).
Гормональные изменения в организме и девочек, и мальчиков приводят к появлению угревой сыпи (акне). Особенно беспокоят подростков прыщи и угри на лице, что становится поводом для страданий и слез.
Вовремя обратитесь к врачу — ведь это проблемы не только эстетические, но и медицинские.

Родителям важно объяснить своей девочке — пубертатный период скоро пройдет, ты станешь красивой и стройной. Обновите гардероб дочки, помогите научиться одеваться модно и красиво.

И мальчики страдают из-за внешности, к ним тоже нужно проявить внимание и сочувствие. Мальчишек хорошо увлечь спортивными занятиями.

Чаще общайтесь с детьми, убеждайте их в своей любви, подчеркивайте их достоинства.

Современные дети взрослеют быстрее, чем нам порой бы хотелось. Не откладывайте на потом беседы о вреде ранней половой жизни, о том, чем чреваты беспорядочные связи, какие средства предохранения существуют.

Подростки, ставшие сексуально активными в пубертатный период, рискуют заразиться инфекциями, передающимися половым путем, например, вирусом папилломы.

Проблемы полового созревания мальчиков

Родителям важно знать этапы полового созревания сына, чтобы подготовить его к переменам и правильному отношению к происходящим в организме процессам.

В пубертатный период организм мальчика начинает вырабатывать в больших количествах половые гормоны, основной из которых — тестостерон.

Избыток гормонов вызывает повышенную потливость у мальчиков, особенно в области подмышек и паха.

Научите сына правилам гигиены — регулярного приема душа, использования антиперспирантов. Мальчик может и не ощущать неприятного запаха, но сверстники (особенно девочки) почувствуют это сразу.

В 11-12 лет у подростков увеличиваются яички, затем появляются волосы в лобковой зоне.

С 13 лет меняется голос, который приобретает мужской тембр примерно к 15 годам.

Оволосение подмышек обычно происходит в 14-летнем возрасте, а к 15 годам появляются усы.

Мальчишки взрослеют по-разному — ваш сын может казаться «мелким» на фоне более рослых одноклассников, а затем резко вытянуться.

1 сентября одноклассники не узнали Ивана — в 9-й класс пришел рослый парень, хотя на каникулы уходил веселый, юркий, но невысокий мальчишка.

Важно успокоить подростка, объяснив, что по четкому графику взросление не происходит — у всех оно индивидуально. А чтобы догнать ровесников в своем физическом развитии, полезно заниматься физически и исключить вредные привычки.

В пубертатный период у подростков пробуждается либидо — половое влечение. Взрослеющий мальчик испытывает эротические желания и фантазирует.

Чтобы у него сформировалась правильная ориентация, важно общение с противоположным полом. Также необходимо оградить ребенка от воздействия извне, которое пропагандирует нетрадиционные половые установки.

Мальчику нужно объяснить, что такое поллюции — непроизвольные семяизвержения во время сна. В среднем они возникают в возрасте 14 лет и являются признаком нормального развития будущего мужчины.

Почти все подростки в свой пубертатный период проходят через мастурбацию. Не делайте из этого трагедии — таким образом происходит снятие сексуального напряжения.

Кроме того, подросток изучает техническую сторону половых отношений, как бы тренирует сексуальную функцию организма.

Сегодня половую жизнь юноши начинают все раньше, еще до того, как закончится пубертатный период, парень уже может стать половозрелым.

Но способность к половому акту и психологическая готовность к серьезным отношениям — далеко не одно и то же.

Нужно объяснить сыну о его ответственности за возможные последствия сексуальных контактов — беременность девушки.

Доверительные отношения с сыном особенно важны в его пубертатный период — будьте другом своему взрослеющему мальчику.

Проблемы полового созревания девочек

Пубертатный период у некоторых девочек может начаться уже в 9-летнем возрасте с интенсивного роста.

К 11 годам многие подростки замечают у себя увеличение грудных желез, затем наблюдается появление волос на лобке, в это же время или немного позже начинают расти волосы в подмышечных впадинах.

Сегодня так называемая менархе — первая менструация происходит у девочек в 11,5-13 лет, через 2 года после первых заметных изменений развития грудных желез.

Наступление месячных — важное событие в жизни будущей женщины, организм взрослеющей девочки уже способен к беременности.

Накануне менархе у подростка бывают проблемы с самочувствием — слабость, головные боли, тошнота, приступы депрессии или повышенная возбудимость, боли внизу живота.

К таким ощущениям девочку нужно подготовить, рассказав об особенностях критических дней, правильной гигиене.

Также мама должна научить дочку вести календарь менструаций, который берут с собой при посещении поликлиники (при различных обследованиях часто требуется информация о дате последних месячных).
Цикл в первый год менструаций может быть нерегулярным.

Но важно следить за его длительностью (не более 7 дней), обильностью месячных (за сутки использовано не более 4-х прокладок), самочувствием девочки в эти дни.
Проблемы полового созревания почти в 75% всех случаев заключаются в наличии воспалительных процессов наружных половых органов: вульвитов, вульвовагинитов. В пубертатный период у девочек пока еще низкий уровень эстрогенов и защитные функции эпителия половых органов слабые.

Задержкой полового развития можно считать отсутствие его признаков у девочки старше 13 лет (не растут молочные железы). Это серьезный повод обратиться к врачу.

Пубертатный период в жизни девочки требует от родителей особенно внимательного отношения к дочери.

Физиологические процессы в организме подростков разного пола отличаются, но психологическое развитие личности в этот период одинаково важно и для девочек, и для мальчиков.

Пусть ваши дети взрослеют, окруженные любящими и понимающими близкими, в крепкой дружной семье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *