Телеангиэктазия на лице, фото

Лечение и причины телеангиэктазии

Телеангиэктазия – это стойкое, продолжающееся в течение долгого времени расширение поверхностных сосудов, которое также известно под наименованием «сосудистые звёздочки». Можно появляться почти что на любой части тела, но наиболее распространены телеангиэктазии на лице (чаще всего или на крыльях носа, или же на щеках).

Телеангиэктазия может иметь различный цвет в зависимости от того, какие конкретно сосуды поражены, например, венозные формируют звёздочки тёмно-синего цвета, а капиллярные и артериальные – красного.

По актуально статистике, примерно от четверти до трети людей в возрасте до сорока пяти лет страдают от данной патологии. Причём чаще всего телеангиэктазия распространена среди женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность, что у него появится данная проблема – например, телеангиэктазия проявляется у семидесяти процентов людей старше семидесяти лет.

Но не застрахован от неё никто – данные звёздочки и сеточки из сосудов могут проявиться даже у детей в крайне юном возрасте.

Причины

Есть распространённое заблуждение, что ключевой причиной возникновения данной патологии являются сердечно-сосудистые заболевания, но это, обычно, не совсем так. Наиболее частые причины в такой ситуации– это гормональные расстройства.

Но также существует целый ряд факторов, от которых зависит, проявляются ли телеангиэктазии.

К ним, помимо прочего, относятся:

  • системный или кожный мастоцитоз;
  • лучевой дерматит;
  • варикозное расширение вен;
  • ксеродерма пигментного типа;
  • воздействующая на артериолы и артерии болезнь Рейно;
  • хронические заболевания кожи наподобие розацеа;
  • заболевания в ходе которых проявляется атаксия;
  • воздействие канцерогенов/солнечных лучей в течение достаточно долгого периода времени;
  • приём кортикостероидов;
  • наличие ярко выраженного гормонального дисбаланса;
  • предрасположенность на генетическом уровне.

Если человек от рождения имеет достаточно крепкие и эластичные сосудистые стенки, то, вероятнее всего, такая патология у него не проявится. Но различные факторы могут повысить вероятность её возникновения даже у здоровых людей.

К ним относятся:

Так что в большинстве случаев, придерживаясь максимально здорового образа жизни, можно предупредить развитие данной проблемы.

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • нездоровый образ жизни без регулярных физических нагрузок;
  • частое посещение солярия;
  • частое нахождение под лучами солнца и так далее.

Вариации заболевания

Если телеангиэктазии вызваны какими-либо специфическими заболеваниями, то и симптомы у них могут быть специфическими:

проявления телеангиэктазии

  • При склеродермии телеангиэктазии являются крапчатыми, в виде множественных очагов с пятнами, диаметр которых может достигать почти что семи миллиметров.
  • При волчанке (красной) дополнительно возникают поражения ногтевых валиков и гиперпигментация;
  • При дерматомиозите возникают болезненные ощущения в кончиках пальцев, а расширения сосудов являются наиболее резкими;
  • При болезни Рандю-Ослера патология проявляется геморрагической форме.

Типы

Есть несколько различных подходов к классификации подобных патологий.

По типу поражённых сосудов телеангиэктазии могут быть:

  1. артериальные, если расширяются артериолы;
  2. венозные, если расширяются венулы;
  3. капиллярные, если расширяются капилляры.

По форме телеангиэктазии можно разделить на:

  1. древовидные, которые обычно бывают тёмно-синими, преимущественно появляются на ногах и по своей форме напоминают ветвящиеся деревья;
  2. звездчатые, которые обычно бывают красного цвета, начинаются в одной точке и расходятся из неё в стороны, точно лучи звезды;
  3. линейные (они же синусоидные, они же простые), которые могут быть и синего, и красного цветов, появляются преимущественно на щеках, а форма у них простая, в виде линии, прямой или изогнутой;
  4. пятнообразные, которые могут быть ярко-красными и чаще всего соседствуют с различными заболеваниями тканей.

Также выделяют первичные телеангиэктазии, к которым относятся:

  1. Атаксия. Появляется уже в раннем возрасте, приблизительно с пяти лет красноватые пятна начинают появляться на многих частях тел: на сгибе локтя, в коленной области, на нёбе, конъюнктиве глаза, на носовой перегородке, а также в ушных раковинах и так далее.
  2. Генерализованная эссенциальная. Начинается со ступней, потом постепенно распространяется вверх, захватывая преимущественно нижние конечности.
  3. Наследственная. Особенность такой патологии заключается в том, что, хотя она и активно проявляется на кожном покрове, на слизистых её невозможно отыскать.
  4. Наследственная геморрагическая. Этот подвид проблемы возникает в первую очередь именно на слизистой носа, во рту, на кончиках ступней и пальцев. Если проблема прогрессирует, то поражёнными могут стать бронхи, печень, ЖКТ и даже головной мозг.
  5. Невоидная. Такое заболевание проявляется в виде поражения сосудов в области шейных нервов.
  6. Телеангиэктатическая мраморная кожа. Прямо с момента рождения на коже появляется красная сетка, которая при психических и при физических нагрузках усиливается и становится ярко выраженной.

Есть и вторичные формы телеангиэктазии, которые свойственны различным заболеваниям и сопровождают их.

К этим заболеваниям относятся, помимо прочих:

  1. базально-клеточный рак;
  2. нарушения выработки коллагена и эстрогена;
  3. реакция на трансплантаты;
  4. соляной кератор.

Лечение

Вне зависимости от того, какие причины привели к проявлению проблемы, лечение обычно осуществляется двумя ключевыми методами. Первый из них – это склеротерапия. Это лечение не требует оперативного вмешательства, просто через тонкую иглу вводится специальный лекарственный раствор, называемый склерозантом.

Он сначала повреждает внутреннюю оболочку сосудистых стенок, а потом склеивает её, в тканях появляется соединительный тяж, который со временем рассасывается – и проблема достаточно эффективно устраняется.

Есть сразу несколько различных методов осуществления склеротерапии:

  • Микросклеротерапия. Обычно данное лечение сочетается с холодными обёртываниями. Оно ориентировано на ретикулярные вены, обычно осуществляется от двух до пяти сеансов подобной процедуры.
  • Послеоперационная. Применяется при комбинированном лечении, составной частью которого является операционное вмешательство.
  • При помощи микропены. Прогрессивная методика, при которой склерозант состоит из особой микропены, которая является особенно эффективной.
  • Сегментарного варикоза. Как можно понять из названия, данное лечение воздействует в первую очередь на сегментарные вены. Осуществляется от двух до трёх сеансов данной процедуры. После её осуществления может произойти локальная гиперпигментация, но уже через несколько сеансов она целиком проходит.
  • Эхосклеротерапия. Осуществляется при помощи дуплексного сканера, который оказывает воздействие на коммуникативные вены и эффективно удаляет просветы в этих венах.

Вообще, склеротерапия эффективна, но несёт в себе лишь косметический эффект, так как воздействует не на причину, а на непосредственные последствия заболеваний. Иногда применяют иное лечение, которое является в некоторых ситуациях ещё более эффективным – это лазерная коагуляция, которая устраняет телеангиэктазии, как правило, на лице, но и для других участков кожи также подходит превосходно.

Лечение телеангиэктазии кожи лица До и После

В её основе лежит принцип фракционного термолиза, осуществляемого при помощи лазерного луча. Данный луч проникает в кожу и воздействует избирательным образом на поражённые сосуды. Стенки у поражённых сосудов, при этом, склеиваются, а здоровые ткани никаким образом не затрагиваются.

Разумеется, есть и другие варианты избавления от телеангиэктазии – операционные, криохирургические и так далее, но большинство из них оставляет на коже в дальнейшем следы вмешательства, потому прибегают, соответственно, к ним только в случае, когда другие варианты по неким причинам недоступны.

Выбрать, какое лечение будет для вас наиболее эффективно, может лечащий врач, который сначала установит причины и разновидность телеангиэктазии, а потом уже назначит процедуру, которая наилучшим образом сочетается именно с вашей проблемой.

Помните, что хотя телеангиэктазия – это косметическая проблема, она обозначает, что где-то в организме есть «дефекты», которые её вызвали. Потому важно обратить внимание и на них, постараться устранить не только следствие.

Рекомендуем ознакомится с заболеванием купероз, оно проявляется схожими симптомами.

Телеангиэктазия – это патология, характеризующаяся расширением кровеносных поверхностных сосудов, с образованием на коже «звездочек» или очаговый гиперемированный участок с ответвлениями. Сосудистые сетки поражают ноги, туловище, шею или лицо одиночными очагами, либо группами. На лице красные точки локализуются на щеках или крыльях носа. Так каковы причины развития телеангиэктазии, что именно стоит в основе развития патологии? Какое лечение будет оптимальным при диагнозе «телеангиэктазия» – рассмотрим подробнее.

Этиология заболевания

Длительные исследования позволили детально изучить симптомы и механизмы развития разных форм телеангиэктазий. На основании полученных данных выделили три основные причины появления телеангиэктазии. Одной из главных причин является гормональный сбой с повышенным продуцированием эстрогена. Переизбыток гормона провоцирует расширение просвета вен. Изменение их вида хорошо просматривается на лицах, на фото женщин в период беременности.

В качестве следующей причины телеангиэктазий рассматривают нарушение функций сердца, снижающее эластичность стенок сосудов. В результате наблюдается их неравномерное сужение и расширение. При патологических изменениях кровь не в состоянии циркулировать нормально, создавая в поверхностных капиллярах чрезмерное давление и образуя красноватое пятнышко.

К третьей причине телеангиэктазии относится генетическая предрасположенность. Красные пятна на коже объясняются особой чувствительностью кровеносной системы, передающейся на генном уровне. В данном случае наследственная геморрагическая телеангиэктазия проявляется даже у новорожденных и в младенческом возрасте.

Это не означает, что при единичных проявлениях перечисленных факторов сосудистые сетки будут возникать в обязательном порядке. В основном патология развивается после длительного влияния некоторых сформировавшихся заболеваний:

  • Дерматит лучевого типа.
  • Мастоцитоз: кожный, системный.
  • Пигментная ксеродерма.
  • Варикозное расширение вен.
  • Синдром Луи-Бара, известный как атаксия телеангиэктазия.
  • Болезнь Рейно.
  • Катаральный гингивит.
  • Розацеа и подобные хронические заболевания.

Одной из причин появления болезни является нарушение функций сердца.

Заболевание возникает и у совершенно здоровых людей под воздействием определенных факторов:

  • Чрезмерное пребывание на солнце, в солярии.
  • Употребление большого количества алкоголя.
  • Воздействие химических веществ и канцерогенов.
  • Курение.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Увеличение физической активности.

В зависимости от начального состояния вен, телеангиэктазия способна проявляться как под влиянием единичной причины, так и их группы.

Методы терапии

Симптомы телеангиэктазий любого типа требуют своевременного купирования. Для этого в основном применяют консервативное лечение, отличающееся своей вариативностью. Пациентам варианты подбираются в зависимости от объемов поражения, причины и области локализации «звездочек».

Венотоники

Подразумевает применение специальных таблеток, мазей, гелей и кремов венотонического действия. Чаще всего, препараты подобного действия применяют в качестве профилактических средств. Но они помогают избавиться от единичных, слабо проявляющихся «звездочек» и предотвращают появление новых. Красноватый участок пропадает после ежедневного использования средств в течение 2 месяцев. Одновременно с этим улучшается кровообращение и устраняется тяжестьв ногах.

Склеротерапия

Представляет собой метод, при котором в участок поражения с помощью тонкой иглы специалист вводит склерозант. Под его влиянием в капиллярах формируется тяж, который со временем рассасывается.

Основным из преимуществ процедуры является то что она не оставляет видимых следов.

Склеротерапия телеангиоэктазий имеет несколько разновидностей:

  1. Микросклеротерапия. Сочетает стандартную методику с холодным обертыванием. Назначается для восстановления ретикулярной вены. Для получения положительного эффекта достаточно проведения 2-5 сеансов.
  2. Микропенная. В отличие от классической процедуры, в качестве склерозанта применяется эффективная пена, равномерно распределяющаяся по измененному участку сосудов.
  3. Сегментарная. Показана при варикозном расширении сегментарной вены. Устраняет телеангиэктазию после 2-3 сеансов, но имеет временный побочный эффект – гиперпигментацию, исчезающую через несколько недель после лечения.
  4. Эхосклеротерапия. Лечение телеангиэктазии проводится при локализации на ногах, с помощью сканера дуплексного типа.

Преимущество терапии в том, что такое воздействие не оставляет видимых следов. Он позволяет за один сеанс удалять до 50% патологических сосудов. Окончательный результат проявляется через месяц после начала курса. Единственный недостаток методики – в ее поверхностном действии, без устранения основной причины патологии.

Лазер используется для устранения телеангиэктазии на лице как самостоятельный вариант либо в комбинации с другими способами лечения, при поражении обширной области. Суть метода заключается в точечном воздействии теплового луча на патологические сосуды, в процессе которого происходит разрушение их стенок. Лучевая методика проводится однократно или несколько раз с интервалом в 2 месяца.

Лазерное лечение заболевания проходит безболезненно и не оставляет шрамов, ее легко переносит даже ребенок. В послеоперационный период допускается появление небольшой отечности, проходящей в течение нескольких суток. В отличие от склеротерапии, лазерная коагуляция не требует ношения компрессионного белья в период реабилитации.

Данный метод лечения не оставляет шрамов на коже пациента.

Электрокоагуляция

Показана при диагнозе телеангиэктазия нижних конечностей. Принцип заключается в стимулировании сосудов высокочастотным переменным током. Его подводят с помощью специальных тонких игл. Процедура провоцирует их сужение и сворачивание находящейся в них крови. В результате этого процесса на месте поражения вены возникают корочки, отпадающие в течение 10 дней после электрокоагуляции. Самостоятельное удаление корочек приведет к образованию видимых рубцов.

Криотерапия

Терапия заключается в нанесении на проблемный сосуд замораживающего вещества. В качестве такого вещества используют жидкий азот с температурой –150°C, являющийся причиной разрушения стенок пораженных сосудов. Для полного удаления сетки может понадобиться до 10 сеансов. Криотерапию применяют в качестве вспомогательного метода, для устранения оставшихся мелких «звездочек».

Озонотерапия

Еще одной альтернативной методикой удаления сетки является озонотерапия. Методика рекомендуется при поражениях сосудов лица, особенно в области щек. Процедура представляет собой введение микродозы озона с помощью инъекций непосредственно в патологические вены. Для ввода средства используют микрокатетеры, исключающие попадание озона на окружающие ткани. Озон сужает просвет капилляров и постепенно их склеивает, предотвращая попадание прохождение кровотока.

Для полного устранения проблемы понадобится от 5 до 15 сеансов.

В зависимости от степени и объемов проблемы, для ее полного устранения может понадобиться от 5 до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3-7 дней. Симптомы заболевания снижают свою интенсивность уже после нескольких процедур. Терапевтический процесс проходит без боли и дискомфорта благодаря анальгезирующим свойствам озона.

Одновременно с устранением последствий телеангиоэктазии восстанавливаются обменные процессы, улучшающие состояние кожных покровов. Преимущество озонотерапии в том, что она может быть использована для лечения телеангиэктазии у детей и женщин в период беременности.

Несмотря на вариативность методов лечения разнообразных форм телеангиэктазий, каждый из них предназначен для купирования определенного типа данного заболевания. Поэтому осуществлять выбор метода должен лечащий врач, с учетом особенностей патологии, причины и организма пациента.

При этом необходимо помнить, что эффективность лечения будет только в отношении косметического дефекта, который может возникнуть снова в отсутствии терапии первопричины заболевания.

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

Часто ее называют “сосудистыми звездочками”, именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.

Особенности заболевания и фото

В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.

Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.

Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.

На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:

Причины появления сосудистых звездочек

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Место появления Наиболее частые причины
Лицо На лице телеангиэктазия часто проявляется из-за избыточного облучения ультрафиолетом при длительном воздействии прямых солнечных лучей.
Грудная клетка Сосудистые патологии в районе молочных желез груди — один из симптомов злокачественной опухоли. Расположенные ниже, под грудью, могут появляться при циррозе или иных заболеваниях печени.
Руки На руках, как и на лице, телеангиэктазия возникает от ультрафиолета. Иногда капиллярные узоры на руках появляются у беременных.
Ноги Капиллярные патологии на нижних конечностях всегда сопровождают варикоз, вызываются застоем крови. Возникают у большинства беременных женщин.
Живот Звездочки на животе могут быть симптомом патологии печени (цирроз, опухоли).
Слизистые оболочки Появление капиллярных узоров на слизистых — симптом наследственной болезни Рандю-Ослера. Наиболее частая локализация патологии при этом заболевании это — слизистые оболочки носа.

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Возможные формы и типы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  • Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
  • Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
  • Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
  • Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
  • “Мраморная кожа”. На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
  • Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.

Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:

  • Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
  • Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
  • Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
  • Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
  • Трансплантации кожного лоскута.

По типу пораженных сосудов они делятся на:

  • Капиллярные.
  • Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
  • Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.

По форме внешних проявлений:

  • Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
  • Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
  • Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
  • Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

Наиболее опасны:

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Методы избавления от звездочек

Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.

Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.

Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.

Склеротерапия

Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.

Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.

Склеротерапия противопоказана при:

  • беременности или лактации;
  • тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
  • аллергии на склерозирующий препарат;
  • гнойных воспалениях на ногах;
  • нарушениях в работе крупных венозных клапанов.

У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:

  • Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
  • Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Озонотерапия

Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.

Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.

Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.

К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Профилактика

Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:

  • сбалансированным питанием;
  • отказом от курения и употребления алкоголя;
  • использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
  • исключением резких температурных перепадов;
  • внимательном употреблении гормональных медикаментов.

Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Телеангиэктазия

Это заболевание трудно не заметить (если место локализации располагается на открытой поверхности кожи). Симптомы телеангиэктазии однотипны и формируются из располагающихся близко к наружной дерме капиллярных петель. Сосудистые звездочки или пятна могут иметь различный оттенок: от фиолетово – синего до пурпурного. При этом замечено, что с ходом времени цвет может меняться.

Как показывает мониторинг проблемы, опытный специалист способен по оттенку капиллярного рисунка достаточно точно предположить их этиологию. Например, тоненькие красные паутинки, не контурирующиеся над поверхностью кожи, прогрессируют из мелких капилляров и артериол. Тогда как выпуклые синие «жгуты» формируются из венул.

В ряде случаев со временем мелкая красная паутинка постепенно трансформируется, приобретая большие размеры и меняя оттенок на фиолетовый. Это объясняется тем, что в пораженные сосуды парциально попадает кровь, протекающая по венозному участку капиллярной петли.

Первые признаки

Рассматриваемое заболевание может развиться практически на любом участке кожного покрова, но наиболее «востребованными» становятся нос, ноги и щеки. Заметить уже первые признаки патологии не проблема. Расширение внутрикожных сосудов, что является тревожным сигналом организма, начинает проявляться появлением рисунка на коже. Это может быть: мелкая паутинка, линейный рисунок капилляров, пятнообразный, или напоминающий звездочки.

, , , , ,

Телеангиэктазия кожи

Расширением поверхностных сосудов, как показывает статистика, на сегодняшний день страдают от 25 до 30 % населения, не достигшего 45 – летнего возраста. При этом телеангиэктазия кожи больше поражает прекрасную половину человечества значительно чаще, чем мужчин. И соотношение это весьма ощутимо. 80 % — женщин (особенно, прошедшие через родовспоможение), против 20 % мужчин.

Преимущественно телеангиэктазия кожи развивается на трансформации венул и артериол.

При этом, по той же статистике, до 30 – летнего возраста лишь десять процентов сталкиваются с этой проблемой, к 50 – эта цифра уже составляет сорок процентов, тогда как у людей, переваливших за 70, поражение накрывает 75 % населения.

Но данные проявления, в единичных случаях, могут проявиться и у новорожденных или деток постарше.

Телеангиэктазии на лице

Наиболее часты случаи проявления рассматриваемого заболевания на лице. Проявление телеангиэктазии на лице (если это не касается врожденной формы заболевания) обуславливается преимущественно тем, что многие люди по необходимости или в силу своего желания, достаточное время подвергаются воздействию прямых солнечных лучей (увлечение загоранием на открытом солнце или в солярии).

Именно воздействием жесткого облучения и объясняется появление со временем на лице голубоватых или розово – красных изменений. Преимущественно их локализация приходится на крыльчатку носа, подбородок и щеки человека.

Телеангиэктазия нижних конечностей

А вот телеангиэктазия нижних конечностей имеет совсем иную этиологию. Как заметили медики, она чаще всего начинает развиваться у людей, имеющих в своем анамнезе варикозное расширение вен.

Суть проблемы в том, что у таких больных наблюдаются застойные явления в венозном русле, нарушая тем самым ее отток. Данный факт и приводит к увеличению проходного сечения мелких сосудов. Под возросшим напором крови, сосуды не выдерживают, нарушается их целостность, что и приводит к появлению замысловатого рисунка на коже.

Аналогичная картина может наблюдаться и у беременной женщины, но суть не в повышенной нагрузке из-за нарушения в работе организма, а в увеличенных объемах крови, которые перекачиваются системой, а так же в силу перестройки организма женщины под новый статус. Гормоны приводят к снижению тонуса сосудов, что и влечет за собой их расширение.

Телеангиэктазия на груди

Если в области грудной клетки человека начинают проявляться узоры кровеносных сосудов, то стоит бить тревогу, обратившись за консультацией к квалифицированному специалисту. Ведь, появившаяся на груди телеангиэктазия, может быть симптомом такого страшного заболевания как цирроз печени. Но и не только его.

Вполне возможно такой рисунок был спровоцирован длительным пребыванием на палящем солнце, а лучи, попадая в зону декольте, и вызвали подобную картину, либо у больного имеется врожденная предрасположенность сосудов к данной патологии. Но лучше поспешить на прием к доктору, чем трястись от догадок.

Телеангиэктазия на животе

Неприятным для человека симптомом является и появление замысловатого сосудистого рисунка в области брюшины. Телеангиэктазия на животе в виде паутинок красного оттенка способна свидетельствовать о том, что внутрикожные капилляры данной области теряют эластичность. Причиной такого изменения в работе сосудистой системы может стать патология острых желудочно-кишечных кровотечений.

Если при очередном осмотре, человек обнаружил у себя подобную картину, не лишней будет консультация специалиста.

Телеангиэктазии на руках

Достаточно часто в период беременности (особенно на последних срока) женщина обнаруживает на своих ногах проявившиеся венки, что вполне объяснимо физиологически. Гораздо реже можно наблюдать проявление телеангиэктазии на руках, но это все же не единичные случаи.

В случае с беременностью, катализатором рассматриваемого процесса является все тот же гормональный дисбаланс, который неизменно появляется, как только происходит зачатие.

Еще одним из источников заболевания становится солнце. Как уже упоминалось выше, его жесткое излучение способно вызвать ухудшение состояния стенок подкожной капиллярной системы. И как результат — телеангиэктазия на руках.

Геморрагическая телеангиэктазия

Одно из наиболее часто диагностируемых наследственных заболеваний, затрагивающих сосудистую систему — геморрагическая телеангиэктазия. Или как ее еще называют — болезнь Рандю – Ослера.

Данная патология характеризуется увеличением проходного сечения кровяного капилляра и очаговым истончением его стенок, образовывая локальный неполновесный гемостаз. Тип наследования — аутосомно доминантный. Констатируется различная патология гена.

Этиология данного заболевания до сих пор остается невыясненным. Патогенез созвучен с сосудистой дисплазией – анатомическая недоразвитость сосудов. В данном случае патология, имеющая врожденный характер.

Суть аномалии – в неполноценности мезенхимы. Суть проблемы в уменьшении толщины стенок кровеносных сосудов, в потере ими эластичности и прочности. Благодаря патологии в анатомическом строении и недоразвитости сосудов начинает развиваться артериовенозная аневризма. При этом даже незначительная травма способна привести к нарушению целостности кровеносных стенок и развитию кровотечения.

Пятнистые телеангиэктазии

Существует еще одно проявление данного заболевания, которое зачастую сопровождается коллагеноз или другой патологией дерматологического характера. Речь идет о патологии, имеющей название — пятнистые телеангиэктазии. Их характерный признак – пятнообразные проявления на дерме яркого красного цвета.

Существует два типичных места их локализации:

  1. На внутренней поверхности бедра. Преимущественно прожилки относятся к линейному типу проявлений. Как правило, их источникам является ретикулярная вена, которая располагается проксимально.
  2. На наружной поверхности бедра. Рисунок на коже, обычно, имеет древообразную, кольцевую, форму. При этом их источник, ретикулярная вена, располагается дистально.

Капиллярная телеангиэктазия

Сосудистая мальформация, зачастую состоящая из мешкообразных или фузиформных расширений, в медицине имеет термин — капиллярная телеангиэктазия. В основном их снабжение и жидкостной отток может быть дилатирован, не имея при этом полной блокировки течения. В данной области, преимущественно, не нарушено количество кровеносных капилляров.

Такой тип патологии обычно обнаруживается на дерме лица, шеи (зоны декольте) и бедренной части. Реже ее можно найти на икрах. Причины ее появления уже были озвучены, но не лишним будет повторить:

  • Наследственность.
  • Длительное пребывание на открытом солнце.
  • Нарушение процесса кровообращения.
  • Беременность.
  • Варикозное расширение вен.

Патогенез проблемы различен, но суть выражается двумя вариантами развития проблемы:

  • Негативное внешнее воздействие на сосуды, приводящее их стенки к потере эластичности.
  • По какой – либо причине препятствуется какое – либо прохождение крови к участкам тела, например, к конечностям. При этом в сосудах начинается рост давления и, следовательно, расширение сосудов. В конечном итоге – застой крови и разрушение капилляров.

, , , , , , , , , , , ,

Телеангиэктазии Рандю-Ослера

Частота диагностированной патологии на сегодняшний день составляет по одним данным — один случай на 50 тысяч населения, по другим – на 16,5 тысяч. Телеангиэктазии рандю ослера относятся к заболеваниям, имеющим врожденный характер и принадлежащим к геморрагической группе телеангиэктазий.

Аутосомно-доминантный тип проявления характеризуется многочисленными очагами заболевания, захватывающего кожные покровы и участки слизистой. При этом патогенез данной патологии на сегодняшний день досконально не изучен и не понят. Доминирует версия о врожденном характере болезни Рандю — Ослера, обусловленной дефектами развития мезенхимы. Недоразвитость данного участка системы сводится к тому, что у некоторых сегментов стенок кровеносных сосудов отсутствуют мышечные ткани (волокна). На таких отрезках, стенка практически состоит из одного эндотелия, окруженная рыхлыми соединительными структурами. Такая клиника приводит к значительному истончению капилляров и венул. При этом сосуды, формирующие телеангиэктазий, под влиянием тех или иных факторов увеличивают свое проходное сечение, расширяясь в диаметре. Как следствие данного процесса, происходит анастомозирование с артериолами. Такой процесс идет посредством капиллярных сегментов. Налицо начинают диагностироваться артериально — венулярные анастомозы.

При исследовании подобных больных было так же выявлено у них разрыхление соединительных тканей. В патологических зонах наблюдалось увеличение концентрации гистиоцитов и лейкоцитов. Данное заболевание сопровождается недоразвитием потовыделяющих желез, сосочков дермы, а так же снижение числа формирующихся волосяных луковиц.

Не редкими для заболевания Рандю — Ослера являются и кровотечения, которые обусловлены повышенной ломкостью сосудов, потерей ими эластичности и прочности. В ряде случаев медики наблюдают у пациентов с данным диагнозом сбой в системе продуцирования тромбоцитов, активации фибринолиза. Но последние два факта – скорее редкое исключение, чем закономерность. Поэтому они не воспринимаются как симптомы болезни Рандю — Ослера.

Телеангиэктазия Луи-Бар

Еще одно проявление рассматриваемого заболевания, не без основания относимое к наследственным патологиям, — телеангиэктазия луи бар. Как было установлено учеными, основными источниками синдрома Луи-Бара (или как его еще называют атаксия — телеангиэктазия) относят:

  • Дефицит Т — клеточного восполнения защитных сил организма. Данный фактор провоцирует у больного частые простудные респираторные и инфекционные заболевания. Возрастает риск в дальнейшем заполучить новообразование злокачественного характера.
  • Телеангиэктазию кожных покровов и глазной конъюнктивы.
  • Мозжечковую атаксию.

Преимущественно первые симптомы данного заболевания начинают проявляться в возрасте 3 – 6 лет. Хотя допускается и более позднее появление. Известны так же единичные случаи проявления синдрома уже на первом месяце жизни новорожденного.

Стоит отметить, что симптоматика телеангиэктазии может говорить о наличии различных заболеваний, но в тандеме с атаксией – это синдром Луи-Бара. Изначально кровяная паутинка появляется на конъюнктиве, захватывая веки и постепенно все лицо. Затем распространяется на участки сгибов в локтевом и коленном суставе, внутренних участках стоп и кистей. Имелись случаи, когда такой рисунок находили и на слизистой неба.

Возможно первичное появление небольших пятнышек цвета кофе. Особенно они контрастируются в местах попадания солнечных лучей.

Атаксия-телеангиэктазия

Как было описано в предыдущем подразделе, сочетание двух симптоматик: проявление атоксии (нарушения координации движений, потери равновесия) и телеангиэктазии (появления сетки кровеносных сосудов на поверхности кожи), говорит о наличии в анамнезе больного синдрома Луи-Бара. Сочетание атаксия – телеангиэктазия, относясь к аутосомно-рецессивным патологиям, постепенно прогрессирует. Если не принять адекватные меры, они способны привести к повышенной мышечной слабости, параличу, а, порой, и к смерти больного.

, , , , , ,

Телеангиэктазия у новорожденных

С транзиторными или переходящими изменениями эпидермиса новорожденных медики встречаются достаточно часто. Большинство из таких проявлений, физиологически обоснованы и не требуют какого – либо вмешательства. Как показывает статистика, телеангиэктазия у новорожденных имеет достаточно высокую частоту и обличается в цифру около 70 %.

Такие симптомы обычно со временем проходят самостоятельно. Как правило, это происходит в период до года, реже в более позднем возрасте.

Данный факт не относится к проявлениям телеангиэктазии, совместно с симптомами атаксии. Такое сочетание говорит о серьезности положения и требует немедленной консультации специалиста.

Наследственная телеангиэктазия

Патология, передающаяся наследственно по аутосомно-доминантному типу. Достаточно одного мутированного гена и человек получает чрезмерную кровоточивость сосудов. Вероятность появления у ребенка данной мутации (если один из родителей обладает мутированным геном) составляет 50 %. Если больны оба родителя, то альтернатив нет.

В связи с этим наследственная телеангиэктазия преимущественно проявляется частыми кровотечениями из носовых ходов, при этом, зачастую, объяснить причину приступа не всегда удается.

Преимущественно образуются сосудистые телеангиэктазии на лице. В большинстве случаев замечают проблему на крыльях носа либо на щеках. Патология представляет собой стойкое расширение поверхностных сосудов. Исходя из того, какие именно сосуды были поражены, телеангиэктазия имеет разный оттенок: от синего до красного. Более подвержен проблеме женский пол в преклонном возрасте.

Причины возникновения

Многие убеждены, что патология возникает вследствие недугов сердечно-сосудистой системы или злоупотребления алкогольными напитками. Это утверждение не до конца правдиво, поскольку преимущественно образование сосудистой сеточки на лице провоцирует нарушение гормонального фона. Помимо этого, заболевание может возникнуть и под влиянием следующих факторов:

  • мастоцитоз;
  • дерматит лучевого характера;
  • варикоз;
  • пигментная ксеродерма;
  • хронические недуги кожи;
  • продолжительное нахождение под УФ-излучением;
  • употребление кортикостероидов;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • нездоровый образ жизни.

Разновидности

Различают первичную и вторичную телеангиэктазию. К первому типу относятся виды:

При геморрагической форме болезни поражаются сосуды пальцев.

  • Геморрагическая телеангиэктазия наследственного характера. Поражения образовываются в ротовой полости, на слизистой носа, пальцах, стопах. Если у пациента наблюдается запущенная стадия недуга, то поражается гортань, желудок, печень, мозг.
  • Наследственная телеангиэктазия. Пятнистая проблема поражает масштабную область кожи, однако не затрагивает слизистые.
  • Атаксия-телеангиэктазия. Возникает в детском возрасте. По достижению ребенком 5 лет множественные пятна красного цвета появляются на конъюнктиве, ушах, локтях и коленях.
  • Невоидная. Образовывается в зоне шейных нервов.
  • Генерализованная эссенциальная. Сначала диагностируется телеангиэктазия нижних конечностей, после чего он она начинает постепенно распространяться по телу.
  • Телеангиэктатическая мраморная кожа. С рождения у человека наблюдается сеточка красного оттенка, которая приобретает более яркий цвет во время физической активности и эмоциональных переживаний.

Что же касается вторичной телеангиэктазии, то развивается она вследствие влияния таких факторов:

  • раковые заболевания;
  • нарушенное производство коллагена и эстрогена;
  • реакция на трансплантаты.

По своей форме образования могут быть линейными.

В зависимости от формы сосудистой сетки делят патологию на такие виды:

  • древовидная;
  • звездчатая;
  • пятнообразная;
  • линейная.

Исходя из того, где поражение каких сосудов наблюдается, телеангиэктазия делится следующим образом:

  • артериальная;
  • венозная;
  • капиллярная.

Проявление патологии

Основными признаками, которые характерны для телеангиэктазии, являются звездочки красного или синего оттенка. Поскольку они сильно отличаются от здоровых кожных покровов, они довольно хорошо видны. Исходя из того, что стало причиной развития заболевания, симптомы его разнятся:

  • Красная волчанка. Кроме того, что возникает сосудистая сетка, на коже образуется зона повышенной пигментации. Не исключено поражение ногтей.
  • Дерматомиозит. Пациенты жалуются на болевой синдром, который наиболее выражен в кончиках пальцев.
  • Склеродермия. Заболевание характеризуется возникновением образований крупчатого вида, которые чаще всего расположены на лице и слизистых. На кожных покровах появляются красные пятна, которые могут иметь круглую или овальную форму.

Перед проведением обследования доктор должен расспросить пациента о проявлениях болезни.

Если у человека появились единичные или множественные сосудистые звездочки на лице, важно обратиться в медицинское учреждение. Медик проведет опрос пациента и выяснит, насколько давно была замечена проблема и присутствует ли дополнительная симптоматика. Для постановки точного диагноза больного отправляют на такие обследования:

  • магнитно-резонансная томография мозга;
  • рентген легких;
  • общее исследование мочи и крови;
  • измерение показателей артериального давления;
  • анализ на свертываемость крови.

Иногда требуется обследование внутренних органов.

Как лечить телеангиэктазию на лице ?

Терапия телеангиэктазии лица базируется на улучшении состояния сосудов кожных покровов, а также избавлении от красной сеточки. В зависимости от того, что спровоцировало патологию, схема лечение отличается. Могут быть использованы медикаменты, которые ингибируют фибринолиз, благодаря чему удается остановить мелкие кровотечения. Если же с помощью медпрепаратов избавиться от проблемы не удается, пациенту прописывается склеротерапия телеангиоэктазий. Суть этого метода заключается во введении фармсредств, которые позволяют склеить сосудистую стенку. Чаще всего прописывают около 2 сеансов процедуры. Эту манипуляцию считают наиболее действенной и наименее травматичной в лечении сосудистой стенки на лице.

Образования могут удаляться при помощи микросклеротерапии.

Может быть прописана и микросклеротерапия телеангиоэктазий, которая базируется на восстановлении ретикулярных вен. В среднем требуется не менее 3 сеансов. Медики рекомендуют сочетать эту процедуру с обертываниями холодного типа до начала манипуляции. Лечить патологию можно и с помощью криокоагуляции. Во время терапии на сосудистые звездочки воздействуют низкими температурами. В исключительных ситуациях прибегают к помощи хирургического вмешательства, в процессе которого доктор удаляет часть пораженного капилляра.

Народная медицина

Чтобы рецепты целителей принесли максимальный эффект, их требуется сочетать с методами традиционного лечения. Для сужения поврежденных сосудов рекомендуют прибегать к помощи сока алоэ, который потребуется втирать в пораженные участки кожного покрова. По похожему принципу используется и яблочный уксус. Нередко делают компрессы для лица с использованием отвара из петрушки. Целители советуют прикладывать свежий лист капусты к местам, где появились сосудистые звездочки.

Последствия патологии

Редким последствием заболевания может стать обморок.

Если проводится своевременная терапия, возникновение осложнений сведено к минимуму. Однако когда заболевание запущено или тяжело протекает, не исключена вероятность возникновения железодефицитной анемии, кровотечений из тканей легких или мозга. В некоторых ситуациях у пациентов диагностируют паралич, могут происходить обмороки. Телеангиэктазия, локализующаяся на лице, иногда становится причиной ухудшения функционирования внутренних органов.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения патологии, медики рекомендуют придерживаться простых правил. Потребуется снизить контакт кожных покровов с солнечными лучами. Для этого рекомендуется даже в холодное время года использовать косметические средства с SPF-фильтром. Потребуется следить за питанием, добавить в него большое количество фруктов и овощей. Отказаться следует от перекусов на ходу, фастфуда, жирной и жареной пищи. Немаловажным является и активный образ жизни, в котором будет достаточное количество физических нагрузок. Доктора рекомендуют следить за массой тела и снизить ее, если в этом есть необходимость. Важно отказаться от курения и употребления спиртосодержащих напитков. Не пренебрегать нужно и прохождением систематических медосмотров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *