Тератома в яичнике

Что такое тератома яичника, причины её возникновения и способы лечения?

Существует множество заболеваний женских репродуктивных органов, которые могут серьёзно сказаться не только на возможности зачать ребёнка, но и привести к тяжёлым осложнениям. Одной из самых необычных на данный момент болезней является тератома яичника. Это новообразование поражает и пугает одним своим внешним видом. Учёные со всего мира стремятся установить настоящую причину появления этого необычного заболевания.

Что такое тератома яичника?

Тератомой называют особое новообразование, которое причисляется к липидно-клеточным. Принято относить её к герминогенным опухолям, которые развиваются из первичных зародышевых клеток половых желёз. Её особенностью является гетерогенное строение, так как каждая из частей развивается из различных эмбриональных листков. В итоге из этого опухолевого образования могут расти настоящие волосы и даже зубы. В редких случаях врачи обнаруживали глазные яблоки и зачатки конечностей, что придавало опухолям сходство со страшным и уродливым живым существом. Именно из-за ужасающего внешнего вида это новообразование получило название тератомы, от латинского слова teras — чудовище.

При удалении тератомы яичника обнаруживаются зубы, волосы и другие образования

Тератома считается доброкачественным новообразованием и редко перерождается в злокачественную опухоль.

Существует множество синонимов тератомы яичника:

  • эмбриома;
  • паразитирующий плод;
  • тридермома;
  • сложная клеточная опухоль;
  • смешанное терратогенное образование;
  • монодермома.

Такое большое количество названий указывает на то, что тератома остаётся загадочным заболеванием, точные причины возникновения которого ещё не до конца изучены.

Видео о тератоме яичника в программе Елены Малышевой «Жить здорово»

Причины возникновения и факторы риска

В настоящее время до сих пор не установлены настоящие причины образования тератомы яичника. Одной из самых распространённых версий учёные считают нарушение эмбриогенеза из-за хромосомных нарушений.

Наиболее частой причиной возникновения тератомы принято считать хромосомные нарушения

Также существует интересная теория, согласно которой тератома развивается при патологических процессах во время развития однояйцевых близнецов, когда один плод поглощает другого.

Помимо этого выделяются следующие возможные причины формирования тератом:

  • резкие гормональные сбои;
  • начало или завершение менструального цикла;
  • применение противозачаточных препаратов;
  • хирургические операции на женских половых органах.

Виды опухоли и их особенности

Тератома может располагаться на левом или правом яичнике. Реже всего она появляется сразу с двух сторон. Наиболее часто встречается правосторонняя тератома, что обусловлено особым анатомическим строением женской репродуктивной системы. Именно с этой стороны кровоснабжение наиболее активное. Левосторонняя тератома возникает реже, так как в этом яичнике овуляция происходит реже. Из-за пониженной нагрузки в этой стороне значительно в меньшей степени образуются всевозможные кисты и опухоли.

Тератома чаще всего образуется на правом яичнике

В соответствии с гистологическим строением выделяется несколько видов тератом:

  • зрелая;
  • незрелая;
  • с трансформацией в злокачественную опухоль.

Зрелая тератома

Данный вид эмбриомы развивается из чётко дифференцированных зародышевых клеток. По своему строению она может быть трёх типов.

  1. Одиночная обычно небольшого размера, реже содержит в своём составе волосы и костные элементы.
  2. Цельная или солидная может достигать очень крупных размеров и при детальном изучении обнаруживаются хрящевые, костные ткани и пузырьки со скоплением жидкости. Она не является однородной и при обследовании её поверхность часто оказывается бугристой и очень плотной на ощупь.
  3. Кистозная тератома яичника представляет собой большое скопление пузырей, наполненных сероватой и желтоватой жидкостью, также обнаруживаются клетки сальных и потовых желёз. Между ними могут пролегать нервные, жировые и мышечные ткани, клетки кишечника. Этот вид тератом представляет большую опасность, так как может достигать гигантских размеров и способствует перекручиванию основания опухоли, что приводит к некрозу тканей. Возникает она обычно на правом яичнике.

Незрелая тератома

Данный вид образования считается переходным и он имеет склонность к перерождению в злокачественную тератобластому. Состоит из низко дифференцированных клеток, которые образуют мезенхимальные и нервные участки тканей. Незрелая тератома встречается достаточно редко, только у трёх процентов всех пациентов после гистологической оценки устанавливается этот диагноз.

Основной опасностью является быстрое распространение опухолевого процесса при перерождении в тератобластому, чему способствует кровоток и лимфоток. Чаще всего это заболевание обнаруживается у девушек в возрасте 17–26 лет. Поверхность у этой опухоли гладкая, склонная быстро некротизироваться и кровоточить. При этом в составе не обнаруживаются хрящи и эпителиальные клетки. Очень часто незрелая тератома появляется при глиоматозе и способствует распространению метастаз в близлежащие органы.

Тератома яичников со злокачественной трансформацией

Данный вид тератомы является самым редким и обязательно сопровождается раковым образованием. После взятия образца опухоли на гистологию у пациентов диагностируется меланома, аденокарцинома и другие виды злокачественных заболеваний. В яичниках могут обнаруживаются клетки, характерные для рака щитовидной железы.

Симптомы и признаки

Обычно тератома представляет собой одиночное образование с гладкими контурами, размер которой редко превышает 15 сантиметров.

Зрелая тератома яичника имеет свои клинические проявления:

  • они часто обнаруживаются у девочек разного возраста, в том числе даже и у новорождённых;
  • наиболее частое расположение — у правого яичника, перед маткой;
  • небольшие тератомы с трудом обнаруживаются с помощью ультразвуковой диагностики;
  • бессимптомное течение заболевания;
  • острые боли в животе появляются только при нагноении и перекруте ножки тератомы.

Тератома очень часто остаётся бессимптомной, пока не достигает больших размеров

Если тератома достигла больших размеров и составляет более семи сантиметров в длину, то у пациентов могут обнаруживаться следующие симптомы:

  • органы малого таза смещаются;
  • боли в правом или левом боку, ощущение тяжести;
  • сложности с мочеиспусканием, вплоть до дизурии;
  • нарушения дефекации, она становится болезненной, часто мучают запоры;
  • в том месте, где растёт тератома, живот может увеличиться в размерах;
  • выраженное малокровие при опухолях больших размеров;
  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость при незрелой тератоме;
  • повышенная температура при нагноении и некротизации.

Проявления при левосторонней и правосторонней тератоме ничем не отличаются, кроме локализации боли. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, пока опухоль не достигает больших размеров. Чаще всего установленный диагноз является неожиданностью для пациентов и выявляется во время профилактических осмотров.

Иногда первый раз тератома выявляется после родов, так как изменившийся гормональный фон способен стимулировать опухоль к усиленному росту.

Видео о тератоме в программе «Монстры внутри меня»

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на появление опухолей в органах малого таза женщинам стоит обратиться к гинекологу. В начале врач соберёт анамнез, уточнит существующие жалобы, симптомы заболеваний и проведёт бимануальное исследование влагалища и шейки матки. Также будет проведён осмотр с помощью специальных гинекологических зеркал.

Затем обязательно назначается ультразвуковая диагностика органов малого таза. Также это исследование помогает выявить патологии внутриутробного развития плода, если женщина беременна.

На УЗИ выявляется большие затемнения, которые могут указывать на развитие тератомы

Дополнительно могут назначаться следующие инструментальные методы диагностики:

  • рентгеноскопия, при которой также осматриваются другие органы, для обнаружения возможного метастазирования;
  • доплерография для изучения кровоснабжения новообразования;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для получения послойных снимков внутренних органов;
  • пункция брюшной области с забором материала для гистологического исследования тканей опухоли;
  • ирригоскопия или исследование толстой кишки с помощью специального контрастирующего вещества при подозрении на опухоли в этой области;
  • ректороманоскопия, обследование с помощью специальной камеры внутренней части прямого кишечника.

Также могут назначить анализ крови для определения наличия антигенов плаценты и онкомаркеров, таких как хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин.

Зрелая тератома на УЗИ

Лечение тератомы яичника

Тератома не поддаётся консервативному лечению и большинству пациентов назначается оперативное удаление опухоли.

Операция по удалению тератомы яичника

Практически во всех случаях обнаружения тератомы яичника женщинам назначается хирургическая операция по её удалению, чтобы избежать возможное перерождение в злокачественную опухоль. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства:

  • лапараскопическая энуклеация, при которой устраняются только опухолевые клетки;
  • частичное удаление яичника с тератомой, для сохранения детородной функции;
  • полная резекция матки и яичников, чтобы снизить риск формирования онкологических опухолей в климактерическом периоде.

Перед назначением даты операции пациентка должна сдать следующие анализы и пройти необходимые исследования:

  • общий анализ крови с изучением группы и резус-фактора;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма для определения скорости свёртываемости крови;
  • анализ крови на содержание антител к ВИЧ, гепатиту и некоторым другим венерическим заболеваниям;
  • ЭКГ или электрокардиограмма для изучения работы сердца;
  • общий мазок из влагалище на выявление воспалительного процесса и наличие венерических заболеваний;
  • дополнительные обследования у врачей разных направленностей при наличии особых показаний.

Хирургическое удаление тератомы

При особенно больших опухолях могут назначить операцию со стандартным хирургическим разрезом в области живота. Врач тщательно изучает органы малого таза на предмет наличия других опухолей, спаек и воспалительных процессов. После удаления тератомы проводится санация брюшной полости. Время проведения процедуры составляет порядка одного часа, после чего пациенту накладывают швы.

После удаления опухолей таким способом на коже может остаться довольно выраженный шрам и время восстановления пациента может существенно увеличиться. Также увеличивается риск кровотечений и расхождений швов.

Лапароскопическое удаление тератомы

В большинстве случаев понадобится проведение лапароскопической операции, после которой остаются только небольшие разрезы, длиной не более 2–3 сантиметров. Этот способ малоинвазивен и заключается в проведении трёх проколов, через которые вводится камера и инструменты для проведения операции. Если обнаруживаются множественные опухоли, которые поразили большую часть детородных органов, пациентам проводят удаление не только самой тератомы, но и яичников, фаллопиевых труб, матки.

При лапороскопической операции делают небольшие надрезы, через которые вводятся инструменты и специальная камера

Существует множество преимуществ у проведения именно лапароскопического удаления опухолей:

  • больше вероятность сохранения детородной функции;
  • минимальная травматизация кожных покровов;
  • более короткий период восстановления;
  • минимальный риск осложнений и кровопотерь;
  • дополнительное обследование органов малого таза с помощью оптического прибора;
  • минимальный риск формирования спаечных процессов из-за отсутствия травмирования кишечника.

Обычно операция проводится на 5–10 день после окончания месячных.

Если после удаления опухоли при гистологическом исследовании было диагностировано злокачественное образование, пациентам могут назначить химиотерапию, облучение или приём противоопухолевых медикаментозных средств. Также больным могут назначить гормональную терапию, если у новообразования были обнаружены рецепторы, чувствительные к воздействию гормонов. Химиотерапию проводят с помощью специальных препаратов с содержанием платины (Цисплатин, Платидиам, Платинол).

Послеоперационное восстановление

Через два дня после оперативного вмешательства пациентам разрешают самостоятельно вставать с постели и передвигаться. Примерно за пять дней до выписки из больницы снимают швы. Пациентки должны соблюдать щадящий режим в течение как минимум недели в домашних условиях, попытаться больше отдыхать и совершать лёгкие пешие прогулки. Лучше воздержаться от сексуальных отношений на полтора месяца после проведения операции, чтобы избежать возможных разрывов и внутренних кровотечений.

Лечение и меры предосторожности во время беременности

Самолечение во время беременности исключено, так как это может привести к выкидышу и даже летальному исходу у матери. Женщина должна неукоснительно следовать всем советам врача. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • ежемесячно проходить контрольный осмотр у гинеколога и проводить УЗИ-диагностику;
  • избегать резких движений, наклонов, поворотов;
  • при возникновении боли в области живота со стороны тератомы незамедлительно обратиться к врачу.

При показании и большом размере тератомы не ранее чем на семнадцатой неделе беременности возможно проведение лапораскопического удаления опухоли. Однако при возникновении некроза и перекрута основания тератомы операцию проводят на любом сроке.

Если размер опухоли небольшой, можно удалить её во время кесарева сечения, либо через несколько месяцев после естественных родов.

Последствия и осложнения

Прогноз лечения тератомы зачастую благоприятный, в 98% всех случаев происходит полное исцеление от возникшего заболевания. Только у 2–3% пациентов происходит перерождение опухоли в злокачественную. На раннем сроке выявления раковой опухоли шанс выздоровления достаточно высок. В случае отсутствия своевременного лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • перерождение тератомы в злокачественную опухоль;
  • метастазирование в другие внутренние органы;
  • перекрут ножки опухоли;
  • некроз тканей;
  • разрыв новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • перитонит из-за попадания содержимого кисты в брюшную полость;
  • нарушение функций органов малого таза из-за сдавливания.

Влияние на планирование беременности

Опухоли больших размеров могут серьёзно влиять на возможность зачать ребёнка и на его вынашивание. Очень часто наблюдаются случаи внутриутробной гибели плода и самопроизвольного выкидыша. Однако беременность при тератоме возможна, если соблюдаются особые условия:

  • опухоль является зрелой;
  • отсутствуют другие новообразования яичников;
  • размер тератомы не превышает пяти сантиметров;
  • отсутствуют другие сопутствующие заболевания внутренних органов.

Во время беременности при обнаружении тератомы необходим постоянный тщательный осмотр гинеколога и проведение УЗИ-диагностики, чтобы своевременно реагировать на любые изменения в её размерах и локализации.

Отзывы

Мне удаляли в феврале с помощью лапароскопии. Сначала сдавала анализы предоперационные (кровь, мазки, узи, ФГДС, осмотр онколога), потом после сбора всех бумажек в больничку. За день до операции не ешь после 14–00 + вечером посещает «тетя Клизма» + дают таблетки снотворные. Утром в 9–00 снова таблетки, ни есть ни пить нельзя, очередная «тетя Клизма». Все утро было как в тумане из-за таблеток. Потом операционная, наркоз (около 10–00). Проснулась в 13–00 с капельницей и дренажем. В течение дня колят обезбаливающее (мало, что помню). Так как время пребывания в больнице было ограничено ввиду работы, в тот же вечер пыталась вставать, но тщетно. На след день сняли дренаж, сделали перевязку. На третий день после операции выписали домой. После прекращения обезболивающих уколов появилась боль в области ребер, плеч (газ после лапароскопии), слабость. Через 10 дней мне сняли швы. Остались маленькие шрамы по бокам, в пупке не видно.

я удаляла в 2008 г,мне было 32 года.Первый день после наркоза трудновато прошел-слабость и прочее,по стенке ходила-так мутило меня.Потом уже резко пошла на поправку,и через 4 дня после лапары вышла из больницы.Наркоз отходил долго,много дали его,видать.. Все функции яичников у меня в порядке,киста была 1 см.Там просто отщипывают ткань яичника,пока не доберуться до тератомы,а этот орган тем временем сам восстанваливается-я это видела на видео с моей операции. Вообще после прочих операций эту считаю ерундовой.В косметическом смысле мои шовчики меньше сантиметра никто вообще не видит)

кому поставили такой диагноз, ничего не бойтесь, верьте только в самое лучшее. главное найти хорошего хирурга (с большим опытом работы), который удалит тератому с минимальными последствиями для женских органов. расскажу свою историю. у меня также обнаружили ее на узи органов малого таза. не поверила и прошла в другом месте аналогичное узи. диагноз был аналогичен, различались лишь размеры тератомы. направили на МРТ, там более точный диагноз с более точными размерами. единственным симптомом было учащенное мочеиспускание по ночам в течение двух недель по 4–6 раз (оказалось размеры тератомы давили на близлежащие органы). боли и покалывания очень изредка как при быстрой ходьбе. тревожная неделя ушла на сдачу анализов, после чего положили с утра в стационар. весь день усиленно кормили (видимо питательные вещества всё же должны поступать), в 9 вечера сделали клизму. таблеток, успокоительных не было (видимо по просьбе или при особой тревожности пациента), была беседа с врачом и с анестезиологом, в 7 утра следующего дня снова клизма, пить нельзя. в два дня подошла и моя очередь на операцию. предмедикация, и 2 часа под наркозом. после операции через два часа уже можно кушать (дали настой шиповника и запеканку). на следующий день с утра убрали дренаж, без него стало намного легче садиться и вставать. к вечеру уже ковыляла по коридору. а уже на следующий день выписали. швы сняли через 10 дней, еще 10 дней обрабатывала ранки зеленкой, а последний этап — мазать контрактубекс для того, чтобы швы были еще более незаметными.

Девочки, неделю назад мне удалили тератому 6 см правого яичника. Начну с самого начала. В январе меня забрала скорая с подозрением на аппендицит, но окозалось у меня апоплексия(наверное ее не было, просто врачи в больнице не нашли у меня тератому). Потом наблюдалась в ЖК. 3 месяца , говорили что яичник все еще опухший. Решила пойди в платную клинику и мне сразу нашли тератому, не поверила, тк 3 месяца ее не находили. В этот же день пошла еще в одну клинику и там снова тератома. Потом нашла врача, где мне ее должны были вырезать, потом куча анализов, в том числе гастро и колоноскопия. Сразу скажу девочки, не бойтесь колоноскопии, процедура конечно не очень приятная но ни чего страшного в ней нет. Наоборот вам там все посмотрят. Потом операция, гистологическое исследование и все прошло как страшный сон. Девочки, хочу сказать только одно, у меня на протяжении полугода болел живот, иногда даже до слез. Начиталась в интрнете что это боль бывает только при злокачественной тератоме. ЭТО ВСЕ ЧУШЬ! !! И Я ВАМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ. Мне просто не хватало такого комментария когда я болела, потому что не самые приятные мысли лезут когда все пишут что когда болит это рак. Ни чего не бойтесь. Просто посещайте гинеколога хотя бы раз в пол года и все будет хорошо.

Прогноз лечения при тератоме является зачастую благоприятным, однако большинство пациентов страшатся этого диагноза из-за внешнего вида опухоли, который не зря назван в честь монстра или зверя. Зубы, хрящи, волосы, мышечные и нервные ткани, а порой даже глазные яблоки пронизывают новообразование. По сей день тератома вызывает множество споров о причинах своего происхождения. Практически всем пациентам необходимо пройти операционное удаление опухоли, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Как лечить зрелую тератому и нужно ли ее удалять?

15.07.2017

Как лечить зрелую тератому и нужно ли ее удалять?

Одна из форм герминогенных новообразований – зрелая тератома яичника. Это опухолевидный очаг, сформировавшийся из эмбриональных лепестков. Локализация ее нетипична для признаваемой специалистами анатомической нормы.

Тератогенные опухолевые образования имеют, как правило, доброкачественный характер течения. Однако их продолжительная бессимптомность представляет угрозу для здоровья человека из-за поздней диагностики – влечет неблагоприятный исход и низкую эффективность лечебных процедур.

Что собой представляет

Специалистами подобное новообразование отнесено к сложным структурам. Их состав включает 1–3 различных эмбриональных листка. При этом ткани могут прямо не соответствовать тем анатомическим областям, где новообразование было выявлено.

Генетическим первоисточником формирования герминогенных опухолей, к примеру, зрелой тератомы, становится высокоспециализированный эпителий половых органов.

Основные виды:

  • тератома;
  • полиэмбриома;
  • дисгерминома;
  • хорионэпителиома;
  • эмбриональный рак.

Может сформироваться и комбинированное новообразование, из различных по гистологическим признакам тканей.

Первичное размещение тератом в структурах яичников, но встречается и экстрагонадное локализация – в районе забрюшинного пространства, а также в сплетениях элементов желудочка мозга, либо в средостении, полости носа. Объяснением служит задержка эпителия гонад при перемещении из оболочки желточного мешка к своему месту в момент внутриутробного формирования плода.

Основные причины

Окончательно, первопричины сбоя в формировании структур яичников специалистами не изучены. Имеется несколько теорий о происхождении этих новообразований.

Менее всего нареканий у теории аномального эмбриогенеза – хромосомный сбой на 4–6 недели внутриутробного развития плода. Итогом становится формирование из полипотентного эпителия герминогенных опухолевых очагов, к примеру, тератомы левого яичника.

Поскольку ее формирование возникает из высокоспециализированных клеток гонад, локализация преимущественно в яичниках либо яичках. Однако, в ряде случаев выявляется образование в районе слияния эмбриональных борозд.

Имеется и менее популярная версия – внедрение структур одного эмбриона в ткани другого. В практике нейрохирургов, к примеру, бывают случаи обнаружения в опухолевых очагах мозга зародышевых элементов тела. Такие паразитические новообразования формируются из-за аномального соотнесения стволовых элементов и окружающих их тканей.

Возникает определенная «патологическая» ниша на одном из этапов эмбриогенеза. На фоне ослабленности одного зародыша ткани второго его поглощают. Однако, причины появления тератомы в яичниках вряд ли можно объяснить подобной версией, она не может быть отнесена к фетальным аномалиям.

Скорее первопричины кроются в сбоях хромосом – под воздействием негативных факторов на 3–5 недели после оплодотворения.

Симптоматика

Зрелая тератома на начальной стадии своего появления практически никак себя не проявляет – в этом и состоит ее преимущественная опасность. Появление проявлений в этот момент может говорить о гигантских параметрах образования, либо о быстром злокачественном процессе со смещением соседних органов.

Тератоидные новообразования никоим образом не оказывают влияния на гормональные процессы, при этом не зависят от системы в целом. Однако, выявлена зависимость активного роста опухоли в пубертатный жизненный период, а также при вынашивании малыша и в климактерическом возрасте. При этом яркой симптоматики не наблюдается, опухоль именуется «немой».

Тератома манифестирует ухудшением самочувствия после достижения размеров свыше 8–10 см.

Преимущественными жалобами пациента будут являться:

  1. периодический дискомфорт в нижних районах живота;
  2. дизурические нарушения;
  3. чередование диареи с запорами;
  4. у женщин астенического телосложения визуально заметно увеличение области живота;
  5. при внезапном перекруте ножки образования возможна симптоматика «острого живота»;
  6. реже – наблюдается анемия, при гигантских параметрах тератомы.

Особую опасность представляет тератома по варианту дермоидной кисты – склонность к воспалительным явлениям с нагноением и тяжелыми последствиями. У пациента резко поднимается температура, беспокоит выраженная слабость и интенсивные по выраженности болезненные импульсы в нижних частях живота. При патологическом перекруте ножки болевые импульсы отдают в пах, бедро, район ануса.

В основном, зрелая тератома – опухоль с добракачественным течением. При малых параметрах может десятилетиями протекать скрытно. Выявляется при гинекологическом обследовании женщины. Бывает двух видов:

  1. Зрелая солидная тератома – различается по структуре и размерам. Может включать в себя хрящевые, костные, а также сальные элементы. Отличается высокой плотностью, но при этом неоднородна, из включений представлены мелкие кистозные структуры, как правило, со слизью.
  2. Кистозная тератома – большая по своим размерам опухоль. Может состоять из одной либо нескольких полостных очагов. Содержимое – желтоватая слизь, элементы сальника, а также потовых желез и мышечных волокон. Между отдельными кистами могут локализоваться плотные структуры хрящей, частицы рудиментарных зубов.

Своевременное обращение к специалисту способствует быстрому выздоровлению.

Тератогенные новообразования чаще всего обнаруживаются в ходе проведения диагностических процедур по поводу иных патологий. К прмиеру, постановка женщины на учет из-за беременности.

Основные диагностические методы:

  • бимануальное обследование влагалища;
  • осмотр при помощи гинекологических зеркал;
  • визуализация опухолевого очага при ультразвуковом обследовании;
  • рентгеноскопия;
  • доплерография;
  • реже прибегают к помощи КТ, МРТ, а также пунктированию брюшной полости;
  • взятия ткани на цитологическое исследование – гистология, биопсия;
  • определение онкомаркеров;
  • хромоцистоскопия – для определения стадии злокачественного новообразования.

Только вся полнота информации, полученной от вышеперечисленных инструментальных и лабораторных процедур, помогает специалисту провести адекватную дифференциальную диагностику.

Тактика лечения

Выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий напрямую зависит от того, какую форму приобрела тератома – ее размеры, локализация, наличие метастазирования. К влияющим на тактику лечения факторам относят также возрастную категорию пациентки, иные соматические патологии, иммунный статус.

Заболевание требует комплексной терапии, с обязательным противоопухолевым или гормональным воздействием. К примеру, доброкачественные герминогенные образования удаляются оперативно. С целью уменьшения риска потенциальной опасности для здоровья женщины. Объем хирургического иссечения зависит от общей клинической картины патологии.

При злокачественных формах тератом помимо оперативного вмешательства применяется химиотерапия современными медикаментами. Как правило, прогноз выживаемости в этом случае неутешителен.

Тератома (Teratoma) яичника или герминогенная опухоль считается сложным клеточным заболеванием, с содержанием нехарактерных для полового органа тканей. Благоприятными условиями для образования этой болезни считается период эмбрионального развития, однако симптомы заболевания могут проявиться, как у детей, так и взрослых.

Тератома яичника развивается из эмбриональных клеток. Эти клетки являются идеальными, поскольку в процессе внутриутробного развития плода могут преобразовываться в любые виды тканей, имеющиеся в организме.

Часто болезнь протекает бессимптомно, однако имеются ряд симптомов, которые говорят о наличие данного заболевания: резкие боли в нижней части живота, расстройства мочеиспускания и выделения кала, незначительное увеличение объема живота. Медицинское заключение устанавливается на основе проявленных симптомов болезни и на основе проведенного гинекологического анализа, ультразвуковой диагностики органов в области малого таза. Способ лечения – хирургический (частичная обрезка кисты из яичника или удаление полового органа).

Прогноз: в большинстве случаев (97%) эффект лечения тератомы дает положительные результаты, и лишь в 2-3% – переходит в злокачественную форму.

Что это такое?

Тератому яичника (входит в список «Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10) относят к сложному типу опухолей. Она образуются из 1-3 зародышевых листков, при этом ткани тератомы могут содержать эпителии не соответствующие органу или части тела, где развивается неоплазма.

Изначально опухоль зарождается в яичниках, однако в некоторых случаях их расположение наблюдалось в забрюшинном пространстве, грудной полости, железе внутренней секреции, связках сосудов желудочков мозга, полости рта и носа. Это явление объясняется задержкой герминогенных тканей при перемещении из оболочки желточного пузыря к месту.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Виды тератомы яичника

Тератому яичника разделяют на три типа:

1) Зрелая онкоопухоль (обычно образуется в правом яичнике и достигает размеров от трёх до семи сантиметров). Она состоит из дифференцированных зародышевых пластов и проявляется в виде фиброзной капсулы с плотной блестящей оболочкой. Капсула покрывает обычно однокамерную тератому (многокамерные проявляются редко), стенки которой покрыты кубическими или цилиндрическими тканями.

По виду она может быть: одиночной (диаметр достигает трёх сантиметров), цельной или солидной (от трёх до пяти сантиметров) и кистозной (дермоидная киста, от пяти до пятнадцати сантиметров). Все три имеют схожую структуру, поскольку образованы из органоидных клеток.

При этом среди них отличается кистозная, поскольку характеризуется доброкачественным ростом и имеет положительный исход излечивания – 90 процентов. Дермоидные образования не размножаются и не преобразуются в злокачественную неоплазму.

: киста правого яичника

В связи с этим опухоль у больных удаляют оперативно, невзирая на возраст, у беременных – в случае:

  • угрозы разрыва (апоплексии яичника) и поворота ножки;
  • превышения диаметров кисты в пять сантиметров;
  • воспаления и гнойного образования (нагноения).

Отличительной чертой зрелой кисты является:

  • обычно проявляется в половой системе девочек, в том числе новорожденных и располагается в правом боку передней части матки;
  • на длинной ножке зрелая и подвижная опухоль развивается бессимптомно;
  • небольшие образования сложно проявляются на ультразвуковом обследовании;
  • появление «острого живота» при повороте ножки кисты и некрозе (прекращение функционирования тканей определенной части организма) ткани.

2) Незрелая тератома. Одиночная опухоль с волнообразной поверхностью и изменчивой плотностью. В основном располагается в передней части матки, при этом встречается крайне редко – в трёх процентах случаев у пациенток в возрасте 18-25 лет. Достигает размеров в 5-40 сантиметров. Имеет способность превращаться в злокачественную неоплазму (тератобластома), которая сопровождается резким увеличением размеров опухоли и распространением очагов образования по всему телу.

3) Преобразование тератомы из доброкачественной в злокачественную. Такое встречается крайне редко и всегда сопровождается раковым образованием. В данной ситуации у пациентов берут образцы опухоли и определяют вид злокачественного заболевания (аденокарцинома, меланома, рак плоскоклеточный и т.п.). В некоторых случаях в яичниках обнаруживали клетки, характерные для рака щитовидной железы.

Также при атеросклерозе половых органов может развиться струма яичника, которая входит в список редких разновидностей онкоопухолей. Она образуется из эпителия щитовидной железы, часто при сопровождении гипертиреоза.

У пациенток зрелого полового возраста 20 процентов онкоопухолей составляют зрелые тератомы. У мальчиков в возрасте от семи до тринадцати лет и у мужчин до двадцати лет в 40 процентах случаев выявляются незрелые солидные и солидно-кистозные. У детей встречаются образования экстрагонадного типа (округлая с неправильной конфигурацией) – в основном возникают и развиваются одновременно с плодом во время утробного развития.

У девочек такой вид неоплазмы встречается в области поясницы и в промежности. У плода образование крестцово-копчиковой опухоли солидных размеров осложняет рождении ребенка – у него нарушаются процессы мочеиспускание и выделение кала.

Для того чтобы не перепутать онкоопухоль с грыжей диска, необходимо провести всестороннее обследование.

Причины тератомы яичника

Точная этиология возникновения этой болезни пока не установлена. Наиболее подходящей версией, объясняющей образование тератомы яичника, считается аномальный эмбриогенез, в котором наблюдается нарушение в хромосомах. По этой причине герминогенные образования, в том числе тератомы, возникают из полипотентной ткани в яичниках женщин и яичках мужчин.

Согласно теории «эмбрион в эмбрионе» зародышевые части тела проявляются в раке головного мозга. Эта паразитическая киста образуется в связи с неестественной взаимосвязью, окружающих её, стволовых клеток и эпителий.

Симптомы тератомы яичника

В случае, если большой размер опухоли (семь-десять сантиметров) давит на органы и смещает их с места, проявляются следующие симптомы:

  • тяжесть и частые неприятные ощущения в нижней части живота;
  • ненормальная периодичность мочеиспускания и выделения кала;
  • увеличение объемов живота у стройных женщин;
  • при повороте ножки возникают резкие боли в ноге или прямой кишке в связи с расположением матки в области малого таза;
  • снижение гемоглобина в крови, при крупных дермоидных образованиях;
  • при незрелой неоплазме – уменьшение веса, слабость, истощённость;
  • при воспаленной, нагноенной зрелой кисте – повышение температуры, усталость, болевые приступы.

Односторонняя и двусторонняя тератома

Тератома в основном образовывается в одной из сторон яичника. Одновременно в обеих сторонах – очень редко – лишь в семи-десяти случаях из 100 заболеваний с доброкачественной неоплазмой яичников.

Чаще образуется опухоль правого яичника (60-65 случаев из 100), так как: в этой стороне находятся печень и аорта, которые способствуют интенсивному снабжению яичника кровью.

Развитию правостороннего образования служат:

  • разные размеры яичников (левый меньше правого);
  • смежность аппендикса, воспаление которого прямо пропорционально ускорению роста кисты, также как и нагноение тератомы – воспалению аппендикса.

Учитывая, что процесс созревания яйцеклетки в левом яичнике происходит реже, чем в правой, тератома левого яичника встречается в 35-40 случаях из 100.

Признаки проявления, как правосторонней, так и левосторонней опухолей идентичны. При этом вероятность развития кисты и других отклонений возрастает, в случае, если на один из яичников увеличивается нагрузка.

Тератома в период беременности

Тератомы впервые пробуждаются с наступлением периода беременности – в 40-45 случаев из 100, на фоне резких гормональных перемен в организме женщин. Опухоль не затрудняет процесс зачатия, однако может оказать негативное воздействие на правильное прохождение беременности, которое становится причиной преждевременных родов или выкидышей. Исходя из этого, врачи рекомендуют удалять подобные образования до начала гестационного цикла.

Справочно: При доброкачественных тератомах, беременным удаляют опухоль лапароскопическим методом в безопасный для матери и ребенка период – семнадцатая неделя беременного цикла. Однако, в случае поворота ножки, воспаления или появления гнойных образований, неотложно проводят операцию. Если тератома маленькая и не наблюдаются сбои в функционировании органов, резекция производится при хирургическом извлечении плода или в течение 70-100 дней после правильных родов.

При этом подобные риски не возникают, в случае, если:

  • неоплазма является зрелой;
  • в диаметре образование не будет больше трёх-пяти сантиметров;
  • опухоль не стыкуется с иными новообразованиями;
  • специалистами будет осуществляться регулярный всяческий контроль над болезнью (размер, развитие, состояние).

Беременным категорически запрещено лечение заболевания самостоятельно, так как:

  • увеличение плода приводит к естественному смещению органов, в частности – малого таза. Это приводит к невольному сдавливанию кисты и повороту ножки образования;
  • всякие гормональные перемены в организме могут спровоцировать рост дермоидной опухоли;
  • повышается риск обрыва неоплазмы или вымирания местных клеток от недостаточного кровоснабжения.

Хотите получить смету на лечение?

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Диагностика тератомы

Выявление болезни в основном происходит во время осмотров и диагностики органов малого таза. При этом, если проявляются какие-либо из вышеперечисленных признаков заболевания, необходимо провести:

  • правильный бимануальный осмотр женского полового органа;
  • обследование гинекологическими зеркалами;
  • УЗИ органов малого таза, в том числе у беременных – развития плода, в целях преждевременного обнаружения неоплазмы (вагинальным или брюшным частотным прибором);
  • рентгенологическое исследование, в том числе предположительные места проявления очагов опухолевого процесса;
  • УЗИ местных кровеносных сосудов, в целях подтверждения проведенных ультразвуковых и рентгенологических обследований;
  • прокалывание брюшной полости для установления диагноза добро– или недоброкачественности неоплазмы;
  • анализ строения эпителий воспалённого органа (гистологию), посредством высекания части ткани, необходимой для микроскопического изучения;
  • в исключительных случаях – диагностику полости толстой и слизистой оболочки прямой и сигмовидной обоюдной кишок;
  • диагностику на наличие онкомаркеров (тела, указывающие на жизнедеятельность образования) и чужеродных веществ в крови;
  • анализ мочевыделительной функции почек и цвета мочи, для установления степени развития кисты.

По окончании исследований и определения вида, размера и стадии развития онкоопухоли, в зависимости от уровня проявления болезни и физиологии больного, в частности возраста, состояния здоровья и т.п., определяется методика лечения.

  • В случае выявления зрелой тератомы яичника у пациенток зрелого полового возраста выполняют неполное удаление яичника (в основном применяется лапароскопический метод), у женщин со второй стадией климактерического периода выполняют надвлагалищное удаление матки с придатками;
  • при тератобластомах больным, во всех случаях без исключений, проводят оперативное удаление матки с маточной трубой и яичником, а также брюшины (сальник). В определённых ситуациях использование комплексной химиотерапии позволяет получить положительный эффект. Применение лучевой терапии при подобных онкоопухолях безрезультативно;
  • женщинам пожилого возраста, при наличии тератомы с проявлением несущественных признаков – операция не назначается, поскольку подобное вмешательство создает риски для здоровья. В связи с этим устанавливается противораковая и гормональная терапия;
  • молодым пациенткам с явными признаками, обычно в комбинации с противораковой и гормональной терапией осуществляется своевременное удаление кисты.

Процесс хирургической резекции онкоопухоли занимает около часа. По истечении недели до выписки снимаются швы. Вставать и ходить можно уже на второй день после удаления. При этом по указаниям врача необходимо постепенно сменить постельный режим на ходьбу и легкие упражнения. Жить полноценной половой жизнью можно по истечении 30-45 дней. При этом основная часть резекции онкологических патологий выполняется методом лапароскопии (90 процентов).

Лапароскопический метод исключает больших разрезов в брюшной полости. Достаточно трёх проколов каждый размером в 0,5-1,5 сантиметров в брюшине, для введения специального прибора с камерой видеонаблюдения в целях слежения за ходом процедуры на мониторе. Такой метод применяется, как для профилактических обследований, так и проведения операций лечебного характера, при этом осложнений после процедуры не наблюдаются. Более того, операции не оказывает воздействие на способности организма к зачатию и деторождению и нейтрализует негативные последствия от неоплазмы.

Преимущества лапароскопии:

  • минимальные болевые ощущения во время и после операции;
  • отсутствие обильного кровотечения и косметических дефектов;
  • при диагностике есть возможность дополнительного осмотра изнутри остальных органов брюшной полости;
  • минимальный контакт с кишечником снижает риски возникновения узлов, приводящих к бесплодию;
  • восстановление организма за короткие сроки.

Справочно: Часто, после операции на тератобластому делают химиотерапию матки и смежных с ней органов и выписывают противораковые средства.

Стоимость лечения заболевания в Москве

Альфа-фетопротеин (АФП) 550 руб.
Осмотр на кресле 600 руб.
Онкомаркер СА 125 760 руб.
Онкомаркер СА 72-4 1050 руб.
Обзорный рентген органов малого таза 1 650 руб.
Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза 1 600 руб.
Консультация акушер-гинеколога 1 950 руб.
Консультация онкогинеколога 1 950 руб.
Консультация онколога 2 400 руб.
Гистология биоптата женских половых органов 2 500 руб.
Компьютерная томография органов брюшной полости 5 900 руб.
Мультиспиральная компьютерная томография внутренних органов 7 700 руб.
Лапароскопия (диагностика) 27 000 руб.
Надвлагалищное удаление матки 50 600 руб.

Лапароскопия во время беременности (тератома)

Всем привет! Хотела написать свою историю по удалению кисты во время беременности когда-нибудь потом, когда рожу, но т.к., когда я столкнулась с этим недугом, то в интернете нашла всего несколько жизненных историй об этом, все остальное — это медицинские статьи. Поэтому решила написать для тех, кто тоже столкнулся с кистами.

До Б. я не догадывалась даже, что у меня есть киста яичника. На проверки ходила (теперь понимаю, что надо еще чаще), меня и смотрели на кресле и делали УЗИ и все было ок. 29 марта этого года я проснулась утром от боли справа внизу живота и т.к. мы планировали Б. я понеслась к гинекологу, вдруг внематочная. Меня посмотрели, сделали УЗИ (вагинально), увидели, что правый яичник что-то прижимает, вроде кишечник и отпустили, сказав, что Овуляции нет (она именно в этот день должна была быть), но и стараеммя мы мало, через мес 6 попыток они меня будут ждать снова, если не получится. Сказали сделать УЗИ брюшной полости, может кишечник болит. Для инфо: в этот период у меня были обильные жидкие прозрачные выделения, я прокладки то и дело меняла, но раз гинеколог сказала, что со мной все ок и ни Б ни овуляции нет, значит все это прекратится. В общем, прошло недели 2 и в 1 день задержки я вижу 2 полоски. Выделения-то были признаками Б. Весь апрель я ходила и привыкала к новому положению и ощущала «прелести токсикоза». 2 мая я пошла на УЗИ, чтоб убедиться, что Б маточная. Пришла, по Б всё ок…и что Вы думаете? У меня нашли кисту!!! Размером примерно 5,5 — 6 см. Я тогда не особо понимала, что это и как с этим жить, поэтому просто слушала, что мне говорят. Сразу сказали, что киста дермоидная (т.е. не рассасывающаяся). Но при этом старались меня поддержать и говорили, что за ней нужно просто следить.

В этот период я встаю на учет в ЖК, там на мою кисту не обращают внимание и говорят:рассасется еще, будем наблюдать. 6 июня я пошла на 1 скрининг, на УЗИ снова обнаружили эту кисту, но уже чуть больше, буквально на 1-2 мм. Врач УЗИ (из ЖК, т.е. не та, что первый раз меня смотрела) сразу сказала, что ее нужно удалять и надо было это сделать до Б (но если бы я знала, как говорится). Весь июнь я ходила спокойно и на 16 неделе меня начали беспокоить какие-то боли, а т.к. на 17-18 неделе мне сказали снова посмотреть кисту, я пошла сразу на УЗИ (3 июля). Это был уже 3 УЗИ врач, который смотрел кисту. Тоже подтвердила, что это дермоидная киста, она опять увеличилась до 7 см и, что мне срочно нужно к специалисту по кистам, который скажет как вести беременность дальше. Дала мне ФИО таких врачей, их мало в городе, но записаться к ним просто нереально, вся запись на конец июля. К одной я записалась на 26 июля, хотя чуяла, что поздно уже это. 10 июля я потеряла сознание в метро, скорая вместо роддома отвезла меня в неврологическое отделение обычной больницы, где мне постукали по коленкам, поспрашивали было ли раньше такое и отпустили, хотя я еле на ногах стояла. За мной приехал муж и мы поехали в мою ЖК, моя врач в отпуске и я попала к др.врачу, которая ,увидев все УЗИ, отправила меня к зав. ЖК и та сразу дала направление к онкологу, чтобы понять как вести дальше беременность. 11 июля я уже была у онколога в роддоме, который сразу сказал, что времени осталось мало, срок поджимает, что нужна лапара. Что сейчас они готовы сделать лапару, но после 20 недели они меня не возьмут и, если киста лопнет или будет перекрут, то увезут меня на скорой в ближайшую больницу, где сделают полостную операцию. В общем, намотав сопли на кулак и со слезами на глазах, я начала собирать необходимые анализы и обследования врачей за неделю. 18 числа еще раз мы сходили к лучшему врачу УЗИ в городе, он увидел, что киста еще больше выросла, уже ближе к 8 см. Посмотрел ребенка, написал подробно про его состояние, выдал заключение, что это 2 УЗИ и, чтобы раньше 23 недели я не делала УЗИ. Он и объяснил мне, почему сразу не увидели кисту, что тот врач УЗИ делал мне УЗИ только вагинальным датчиком, а надо было, на всякий случай, посмотреть и через живот. Киста в лежачем положении просто уплыла вверх (Поэтому возьмите себе на заметку, девочки. Просите, чтоб тщательнее смотрели) 19 июля меня положили в гинекологическое отделение, а на 21 июля была назначена операция. Накануне у меня еще раз взяли анализы, клизму не ставили, т.к. беременным нельзя, попросили не кушать с ужина и до утра. Посмотрели на кресле — я думала, что убегу куда-нибудь, т.к. живот давили неприятно, зеркала вставили. Утром в 10 часу меня забрали. Операция длилась минут 30-40, в 11.03 я уже была в сознании в реанимации и звонила маме с мужем. Пришла врач и сказала: успели сделать вовремя, а то уже перекрут ножки пошел, поэтому и тянуло у меня правый бок. Первое, что я почувствовала, как очнулась — это шевеления ребенка. После этого, мне было плевать на всю боль, тошноту после наркоза, главное, что он шевелился, хотя явно это было от дискомфорта (пишу и прям плакать хочется, как вспомню). Вечером я замучала дежурного врача, попросила послушать сердечко акушерской трубкой такой (не помню как называется). Сердце билось. После этого мне вкололи ношпу и цирукал ( вырвало до этого раз 8, все врачи перепугались). И я уснула. На след. день из меня вытащили дренаж, взяли анализы, поставили магнезию, накормили супер-вкусным завтраком (спустя сутки голодания это так):манная каша со сладким чаем и разрешили самостоятельно идти в палату. В сб и вс, соответственно, я была в больнице, так же кололи ношпу и ставили магнезию. Просили соблюдать диету, но я нарушала немного, т.к. малыш успокаивался, когда я съедала что-то из нормальной еды, а не куриный бульон. В пн вечером меня отпустили и первую ночь мы спокойно спали дома на удобной кроватке. В пятницу мне сняли швы. Проколы были справа (где киста), слева и над пупком. По 1-3 шва наложили. В общем, намучались оба. Получается операцию мне сделали на 18-19 неделе (18 полных). Сейчас уже 21 пошла.

В ЖК после того, как я пришла на консультацию на меня смотрели, как на экзотического зверя и сказали: столько беременных с кистами у нас, но ты первая, кого прооперировали. Теперь мне стало понятно, почему они так спокойно относились.

Вывод: нужно всегда прислушиваться к своему организму и, если что-то беспокоит, то проверяться, действовать и не медлить.

Меня теперь все спрашивают, а как же ребенок, что с ним и т.п. Мол не стоило лапару делать, а нужно было ждать. Только ждать чего? Когда меня бы с перекрутом на полостную увезли? Ну, уж нет. Если была возможность с мин. вмешательством сделать, то не стоило ее пропускать. Здесь палка о двух концах, так или иначе меня бы прооперировали.

Надеюсь, что всё будет хорошо! И всем желаю здоровья и не попадать на операционный стол ни до Б. ни тем более уж во время Б.

Узи тератомы яичника — причины возникновения патологии

Поучив диагноз тератома яичника я впала в состояние, близкое к шоку. Ни у кого из знакомых и подруг такой проблемы не возникало. После исследования сайтов с медицинским направлением нашла ответы на все вопросы.

Что такое тератома яичника

Под термином подразумевается подвид новообразования, в котором содержатся нестандартные для органа материи – вторичные элементы зародышевых пластов. В виде хрящевых, костных, эпителиальных клеток.

Происходит путем хирургического вмешательства, вариант операции зависит от доброкачественного или злокачественного течения болезни, возраста больной, сопутствующих недугов.

Хирургические операции

Аномалия яичника удаляется несколькими способами:

  • частичной резекцией органа;
  • полным иссечением – овариэктомией;
  • аднексэктомией – удалением яичника совместно с участком матки;
  • иссечением яичника вместе с маткой и сальником.

Важно: женщинам детородного возраста опухолевидное тело яичника удаляется частичной резекцией при доброкачественном течении болезни и небольших размерах образования, с целью сохранения возможности дальнейшего вынашивания.

Проведение лапароскопии

Иссечение новообразования яичника производится без захвата рядом расположенных тканей. Малоинвазивная методика осуществляется через небольшие проколы в брюшине, проходит под контролем УЗИ. Послеоперационный период минимальный, трудоспособность быстро восстанавливается.

Химиотерапия и облучение

Назначается после избавления от незрелой опухоли – проводится 6 курсов лечения, для предупреждения разрастания метастазов.

Клинические проявления появляются после увеличения новообразования до 3 и более сантиметров:

  • тянущая боль – в точке локализации аномалии;
  • нарушение функциональности мочевого пузыря и кишечника – за счет давления на органы;
  • формирование приступов боли при мочеиспускании, запорах, диареи, синдроме вздутого живота;
  • при выраженной худобе у больных заметно увеличение живота в размерах.

Важно: образование яичника не провоцирует отклонений в графике менструаций.

Источники возникновения проблемы не изучены, специалисты выдвигают несколько факторов, провоцирующих образование опухоли:

  • наследственность;
  • влияние радиации;
  • злоупотребление алкоголем и табаком при вынашивании;
  • воздействие отдельных медикаментозных средств, принимаемых беременной;
  • внесение TORCH-инфекции;
  • отклонения в гормонально обмене;
  • вынашивание после 40 лет – при приобретенных хронических болезнях.

Определение наличия новообразования происходит пальпаторным исследованием. Для подтверждения предположительного диагноза пациентка направляется:

  • на рентгенодиагностику;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • диагностическую лапароскопию.

Важно: анализ на онкомаркеры производится для выявления характера заболевания.

Виды тератомы

Существует несколько вариаций проблемы, от которых зависит дальнейшие меры лечения и предположительный прогноз.

Относится к доброкачественным образованиям с фрагментами костей, волос и зубов. Рост начинается после окончания полового созревания, при резком увеличении продуцирования гормонов. Фиксируется в периоде от 14 до 39 лет. После развития до фиксированного размера, разрастание останавливается. Аномалия состоит из одной или двух камер, в них находятся капсулы со слизью и частицами тканей.

Кистозная тератома яичников

Благоприятный прогноз доброкачественного течения заболевания – до 90%. Формируется чаще с правой стороны, захватывает один яичник. Зрелая форма имеет округлое тело, с плотной поверхностью и объемом до 7 сантиметров. Включает одну или множество частей, в составе которых локализуется:

  • серовато-желтоватая слизь;
  • клетки сальных и потовых желез;
  • зачаточные структуры зародышевых пластов.

Между патологическими пустотами локализуются фрагменты волос, зубов, костей, хрящей, эпителиальные клетки кишечника, эпидермиса, жир.

Способна к переформированию в злокачественный вариант заболевания. Внутри тела располагается однородное соединение тканей, представленное буроватой смесью. Новообразование состоит из множества кист, отличается бурным развитием и метастазированием в брюшину. Отростки опухоли захватывают лимфатические узлы, легкие, иные внутренние органы. Объем тератомы может составлять от 6 до 40 сантиметров.

Встречается в случаях исключения, в теле тератомы формируется один из видов злокачественных новообразований:

  • меланобластома;
  • плоскоклеточный рак;
  • железистый рак.

Тератома односторонняя и двусторонняя

Двусторонний вариант регистрируется в 10 случаях из 100.

Тератома чаще обнаруживается на правой стороне. Активность процессов обусловлена преимуществом кровоснабжения правостороннего яичника. Клинические исследования сообщают, что у некоторых пациенток развитие тератомы провоцируется аппендицитом.

Функциональность левого яичника снижена, патологический процесс в нем развивается значительно реже.

Важно: признаки, образующиеся при перекруте ножки новообразования, схожи с симптоматикой аппендицита, что приводит к ложному диагнозу.

Тератома во время беременности

Небольшие размеры, до пяти сантиметров, не препятствуют зачатию, процессу вынашивания и формированию плода. При регистрации опухоли до 3 сантиметров в момент вынашивания младенца за пациенткой устанавливается динамическое наблюдение.

За счет нестабильности гормонального обмена новообразование способно к быстрому прогрессированию. При указанной особенности производится ее иссечение на 17 неделе беременности.

Последствия для беременности

Резкое разрастание атипичных клеточных структур провоцирует смещение положения внутренних органов, самопроизвольный перекрут ножки. Отклонения смогут привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.

Важно: специалисты советуют всем женщинам проходить предварительное обследование до зачатия. При обнаружении аномалии ее необходимо удалить.

Профилактика

Не существует специфического предупреждения формирования заболевания. Успешность терапии зависит от сроков обнаружения болезни. Для предотвращения перехода патологии на поздние стадии требуется профилактическое посещение гинеколога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *