Тонзиллит и фарингит отличия

Симптомы ангины и фарингита у взрослых

Всем нам знакомы симптомы простуды, но иногда под маской ОРВИ может протекать более серьезная патология – ангина или толзиллофарингит. В отличие от банальных простуд, которые вызывают в основном вирусы, ангины обычно имеют микробное происхождение. И зачастую это не только поражение миндалин – тонзиллит, а еще и вовлечение в процесс задней стенки глотки – фарингит. Обсудим основные и самые тревожные признаки ангины во взрослом возрасте.

Ангина или ОРВИ?

Признаки простуды известны всем: недомогание, ломота в теле, слабость, насморк, першение в горле и температура. Но если внезапно очень сильно и резко начинает болеть горло и возникает высокая лихорадка – это два из семи симптомов, которые могут сигнализировать о воспалении миндалин. В медицине его называют острым тонзиллитом (от латинского tonsilla – миндалина), но нам привычнее другое название – ангина. Наиболее часто ангина имеет микробное происхождение, и в 80-90% случаев виновником становится стрептококк.
Стрептококковая ангина – это распространенное респираторное заболевание, которое чаще поражает детей, чем взрослых, но может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Хотя ангины более распространены в зимние месяцы, но воспаление миндалин может возникнуть в любое время года – даже в самую сильную жару.

Острый тонзиллит

Острый стрептококковый тонзиллит – это бактериальная инфекция миндалин. Иногда воспаление затрагивает еще и заднюю стенку глотки – тогда присоединяется еще и фарингит. Инфекцию вызываются бактерии стрептококка группы А (Strep. Pyogenes). Хотя иногда кажется, что боль в горле и недомогание, температура – это проблема пары дней, можно выпить порошки или таблетки, сбить температуру и идти на работу, стоит знать: ангина – это не ОРВИ, она опасна.
Тонзиллит считается серьезной патологией, которую необходимо диагностировать и лечить антибиотиками, чтобы предотвратить распространение инфекции на внутренние органы и предотвратить осложнения.
Хотя острый фарингит также чаще развивается у детей, взрослые все же могут заболеть им. Например, каждые 3 из 10 детей с ангиной будут иметь еще и острый фарингит. И только у каждого десятого взрослого с ангиной будет тяжелое воспаление миндалин и глотки, причем, у тех, кто работает с детьми, больше шансов заболеть. Если у вас есть дети школьного возраста или вы работаете в школе или детском саду, вы можете аще болеть ангинами. Это связано с тем, что стрептококки передаются от детей взрослым, если малыши болеют ангиной или скарлатиной.

Особенности течения инфекции

Важно знать: стрептококковая инфекция группы А может быть инвазивной или неинвазивной. Неинвазивные инфекции могут привести к:

  • Боли в горле и поражению миндалин;
  • Скарлатине – это красная сыпь на коже тела, сопровождающаяся ангиной и высокой температурой;
  • Импетиго – это кожная инфекция, которая вызывает красные язвы на лице, руках и ногах;
  • Острым отитам с нагноением.


Инвазивная стрептококковая инфекция группы А может привести к серьезным осложнениям, включая:

  • Стрептококковой пиодерии – тяжелым поражениям кожи с обширными язвами и гнойниками;
  • Ревматической лихорадке – редкому состоянию, которое может вызвать боль в суставах, проблемы с кожей, непроизвольные движения и длительное повреждение сердца;
  • Болезням сердца и повреждению клапанов сердца, которое может возникнуть в результате не вылеченного стрептококка, который провоцирует ревматизм.

Если ангину переносить на ногах, возможно еще и поражение почек – постстрептококковый гломерулонефрит.

Основные признаки ангины

Если вы промочили ноги или контактировали с детьми, болеющими ангиной, следите за появлением семи типичных признаков и симптомов ангины. Если они возникают, это сигнализирует о том, что вы имеете дело не с простудой, а с более серьезной патологией, которую должен лечить врач.
Боль в горле. В отличие от ОРВИ, для которых типично першение, сухость и болезненность горла, при ангине боль очень сильная, острая и выраженная. Она обычно появляется внезапно и может быть очень мучительной.
Болезненное глотание. Поскольку ткани в горле становятся воспаленными и опухшими, это может затруднить глотание. Крайне затруднен прием пищи и даже жидкости, на фоне отека миндалин возможна тошнота даже рвота.
Отсутствие кашля. При простуде, вызванной вирусной инфекцией, у вас обычно появляется насморк и кашель. Но при воспалении миндалин это менее вероятно. Отсутствие кашля – это классический способ, которым врачи отличают острый фарингит и тонзиллит от вирусных инфекций. Заложенность носа и боли в теле также чаще связаны с вирусами, чем со стрептококковой инфекцией.
Красные или опухшие миндалины. Миндалины – это два лимфатических узла, которые расположены по обе стороны от корня языка. Они – часть вашей иммунной системы и первая линия защиты, когда есть инфекция в глотке. На миндалинах могут появиться белые пятна или полосы гноя.
Увеличение лимфатических узлов. В лимфатических узлах по обе стороны от шеи также могут появиться признаки борьбы с инфекцией – это их отек и болезненность.
Головная боль или боль в животе. Головная боль и спазмы, рези в животе часто встречаются при воспалении миндалин и глотки. Хотя у взрослых симптом встречается реже, чем у детей, у вас могут возникнуть тошнота или рвота.
Высокая температура. Высокая лихорадка (до 38,5-39,5℃) на фоне всех выше описанных симптомов только подтверждает диагноз.

Диагностика и лечение

Ангина и тонзиллофарингит – это не просто боль в горле. Стрептококк может стать опасным заболеванием, и вы должны серьезно относиться к возможности возникновения ангины. Лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить, есть ли у вас вирусная инфекция горла или тонзиллит. Если специалист видит на приеме признаки ангины, обязательно берется мазок из носа и глотки на стрептококк и его чувствительность к антибиотикам.
Как только стрептококк подтвержден, Вам назначат антибиотики, чтобы убить бактерии, которые вызывают воспаление. «Ангина лечится антибиотиками как у детей, так и у взрослых. Показаны антибиотики пенициллинового ряда или макролиды, если пенициллины не подходят.
Если у вас аллергия на пенициллин, вам могут дать альтернативные антибиотики, такие как Цефалексин, Цефадроксил, Азитромицин, Кларитромицин или Клиндамицин. Взрослым может быть назначен короткий курс препаратов в высоких дозах (например, 1 таблетка курсом 3-5 дней).
Когда стрептококк правильно диагностируется и лечится, облегчение обычно наступает быстро. Большинство людей с ангиной замечают, что они чувствуют себя значительно лучше в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков. Если у вас действительно вирусная инфекция, вы не почувствуете большой разницы при лечении антибиотиками.

Опасность лечения антибиотиками

Определить у себя ангину не так сложно, и высок соблазн не ходить к врачу и принимать антибиотики самостоятельно. Хотя сейчас их должны продавать только по рецепту врача, часто аптеки делают это и без него. Это риск. Самолечение грозит побочными эффектами и развитием резистентности микробов.
Нужно ответственно использовать антибиотики, строго следуя указаниям врача, чтобы не способствовать развитию устойчивости бактерий к антибиотикам. Хотя может быть заманчиво принять современный и сильный антибиотик раз в сутки, если вы плохо себя чувствуете, но стоит использовать те препараты, что рекомендует специалист.
Более сильные антибиотики не очистят ваши миндалины быстрее, и они с большей вероятностью вызовут побочные эффекты со стороны пищеварения, такие как тошнота и диарея. Они также с большей вероятностью нарушат вашу кишечную микрофлору (бактериальная экосистема в кишечнике) и могут спровоцировать диарею.

Ангина заразна!

Важно помнить, что микробы, вызывающие ангину, распространяются при контакте с жидкостями организма, такими как выделения из носа или слюна. Заразны только те, у кого инфекция в самом разгаре. Поэтому, если у вас тонзиллит, нужно оставаться дома и соблюдать постельный режим. Это не только профилактика осложнений, но и предотвращение распространения инфекции.
Вы всегда должны стараться ограничить контакт с чихающими, кашляющими людьми, и сами при болезни использовать салфетки.
Профилактика всегда лучший вариант, поэтому:

  • Не забывайте чаще мыть руки;
  • Избегайте совместного использования столовой посуды и бокалов и кружек;
  • Поменяйте зубные щетки после начала лечения антибиотиками;
  • Выделите болеющему отдельное полотенце для лица и рук.

В чем разница между фарингитом и тонзиллитом

Статью проверила врач отоларинголог Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Частыми спутниками холодного времени года являются различные простудные заболевания, среди них тонзиллит и фарингит. Они оба возникают в горле, но диагностика часто затруднена, так как симптомы и патогенез во многом сходны. Поэтому дифференциальная диагностика крайне важна для постановки правильного диагноза.

Веб камеры высокого качества в реальном времени показывают города изолированные от вируса, смотреть по ссылке веб камеры мира

Основные отличительные признаки тонзиллита и фарингита

Во-первых, оба воспалительных процесса отличаются локализацией. Тонзиллит – воспаление глоточных и небных миндалин. Гланды являются частью иммунной системы. Это своего рода «ворота», которые препятствуют распространению инфекции. Они состоят из лимфоидной ткани, которая служит барьером для проникновения вирусов и бактерий. Миндалины задерживают патогенные организмы, но в этот момент теряют свои защитные функции, что приводит к их воспалению. Очень редко в процесс вовлечены соседние ткани и небные дужки.

При фарингите воспаляется слизистая задней стенки глотки, миндалины и небные дужки не изменяются. Поражение тканей более обширное.

Во-вторых, у этих заболеваний разный механизм появления. Тонзиллит имеет инфекционную природу и возникает на фоне поражения небных миндалин болезнетворными бактериями – стрептококками, стафилококками. Для фарингита характерны несколько иные причины. Болезнь может возникнуть в результате травмы, аллергии или инфекции. В последнем случае, воспаление гортани вызывают вирусы.

Данные заболевания отличаются путями заражения. Тонзиллит является следствием пониженного иммунитета, стресса или переохлаждения. На фоне снижения защитных функций происходит активизация бактерий, находящихся в организме. Фарингит чаще всего передается воздушно-капельным путем.

Как отличить и как лечить

Поставить диагноз можно, проанализировав клиническую картину заболевания. Для тонзиллита характерно покраснение и увеличение гланд. Болезненные ощущения в горле присутствуют с самого начала воспалительного процесса и усиливается во второй половине дня. Если заболевание протекает в острой фазе, ярко выражена интоксикация.

При фарингите боль усиливается с утра. Температура повышается до субфебрильной, интоксикация не так выражена. Больной испытывает дискомфорт из-за сухости слизистой оболочки горла. К перечисленным симптомам может присоединиться кашель и насморк.

Обе патологии опасны своими осложнениями. Острый тонзиллит встречается не так часто, как хронический. Последний может пагубно отразиться на работе сердца, почек и суставов. Фарингит менее опасен, однако, может переходить в ларингит и трахеит. Если воспалительный процесс приобрел хроническую форму, возникает атрофический фарингит. Гибель функциональных клеток нарушает нормальную работу органа.

Механизм возникновения тонзиллита и фарингита

Основной причиной возникновения воспалительных процессов верхних дыхательных путей является инфекция. Патогенные микроорганизмы попадают внутрь организма при дыхании, либо активизируются уже имеющиеся. Хронические очаги инфекции связаны с синуситом, ларингитом или банальным кариесом.

Заболевание начинается, когда срабатывает один из запускающих механизмов.

В случае с тонзиллитом такими факторами могут быть:

  • ослабленный на фоне перенесенного заболевания иммунитет.
  • переохлаждение.
  • холодная пища или воздух.
  • травмирование глоточных миндалин.

Фарингит часто возникает на фоне:

  • проблем с ЖКТ.
  • аллергии.
  • алкоголизма и курения.
  • использования сосудосуживающих средств, применяемых при лечении носа.
  • в результате пребывания в запыленном помещении.

Правильная диагностика и лечение

Учитывая различную природу возникновения тонзиллита и фарингита, очень важна дифференциальная диагностика. Точный диагноз обеспечивает правильно выбранную тактику лечения. Она будет отличаться, так как в одном случае с заболеванием можно справиться антисептическими средствами, а в другом потребуются антибиотики.

Пациент сдает на анализ кровь, мазок из миндалин для определения возбудителя болезни, проходит ЭКГ и рентгенограмму. Во время визуального осмотра доктор обращает внимание на ряд признаков, характерных для этих заболеваний.

Клинической картине острого тонзиллита свойственны:

  • высокая (до 39) температура.
  • увеличение гланд и отек неба.
  • бледно-желтые бугорки на поверхности миндалин.
  • гнойные пробки.
  • белый налет на гландах.
  • неприятный запах из ротовой полости.
  • увеличенные и болезненные лимфоузлы.

Фарингит характеризуется:

  • заложенностью носа.
  • першением и сухостью носоглотки.
  • сухим кашлем.
  • общим недомоганием и потоотделением.
  • субфебрильной температурой.

В зависимости от диагноза врач назначает лечение. Первый этап терапии тонзиллита – полоскание горла антисептическими растворами. Это может быть сода с йодом, отвары лекарственных трав. Проводят местную обработку миндалин раствором Люголя.

Если эти меры не приводят к улучшению состояния, придется пропить антибиотики. Если острый тонзиллит перешел в хроническую форму, а лечение каждый раз не дает стопроцентного выздоровления, проводят хирургическое удаление миндалин.

Устранение причины

Поскольку фарингит является следствием какой-то острой инфекции, лечение направлено на устранение причины заболевания. Необходимо определить возбудителя, вызвавшего воспаление гортани – вирус или инфекцию. Если болезнь спровоцирована стрептококками или стафилококками, назначают антибактериальные препараты, проводят полоскания и ингаляции.

И в том, и в другом случае, рекомендуется обильное питье, щадящая диета и ограничение физических нагрузок.

Профилактика простудных заболеваний

Тонзиллит и фарингит – это сезонные заболевания. Чтобы избежать простуду и возможные осложнения, необходимо укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание, правильное питание и режим дня, все это способствует усилению защитных сил организма.

Непосредственно перед наступлением холодов можно пропить курс витаминов и иммуномодулирующих препаратов. Если болезнь все же застала вас врасплох, обратитесь к врачу для постановки верного диагноза. Постарайтесь спать на 2-3 часа в день больше обычного, избегайте стрессов и переутомления.

И тонзиллит, и фарингит начинаются с острой фазы заболевания. Она длится 1-2 недели. Если в этот период не применить адекватные меры, то болезнь может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях это приводит к атрофическому фарингиту и тонзиллиту. Вследствие чего нарушается нормальное функционирование органа. Поэтому при первых симптомах не стоит пренебрегать визитом к врачу, чтобы подобные болезни не стали постоянными спутниками вашей жизни.

Чем отличается ангина от ОРВИ – характерные признаки

Ольга Антипина

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

В чем конкретные отличия ангины от ОРВИ?

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

Первое.

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

Второе.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

Третье.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Четвертое.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

Пятое.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

Шестое.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Седьмое.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Восьмое.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

Как диагностировать недуг?

  • Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
  • Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
  • Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
  • Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
  • Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
  • Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Комплексное заболевание

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Как отличить ангину от красного горла

Как отличить ангину от других заболеваний горла?

Ангина – заболевание, которое можно излечить только при использовании антибиотиков, чего в подавляющем большинстве заболеваний со сходными симптомами не требуется. Если мы вовремя не распознаем ангину и не начнем правильное лечение, у больного намного повышается риск осложнений. К сожалению, осложнения у этого заболевания бывают тяжелыми и даже опасными для жизни.

Если же мы примем за ангину другое заболевание и начнем лечить его антибиотиками, то можем навредить. Например, при фарингомикозе имеет место грибковое поражение. Грибок лечится не антибиотиками, более того, антибиотики убивают бактерии, которые сдерживают рост грибка, чем способствуют росту последнего. Это приводит к тому, что состояние больного фарингомикозом усугубляется.

Главные особенности болезни

Синонимом ангины является острый тонзиллит. Не путайте: хронический тонзиллит ангиной не является, так как ангиной называется только обострение.

Второй путаницей является, когда ангину называют хронической. Это тоже ошибка. Если заболевание протекает в хронической форме, то это не ангина, так как последняя – это острое заболевание, возникающее при первичном заражении миндалин стрептококковой инфекцией. Ангиной можно заболеть только 1-2 раза в жизни.

Ангину часто путают с:

• ОРВИ

• фарингитом

• ларингитом

• гриппом

• дифтерией

Общими симптомами этих заболеваний являются:

• острая форма начальной стадии заболевания;

• воспаление не только пораженного инфекцией участка, но и части тела вокруг него;

• признаки интоксикации.

У ангины инфекция находится на миндалинах, соответственно, воспалены должны быть именно миндалины. Если ангина гнойная, то на миндалинах видны отдельные гнойнички (при фолликулярной ангине) или гнойная сеточка (при лакунарной ангине), если грибковая – желтоватый налет грибка, катаральная – налет беловатого цвета или без налета.

Общее есть и в способах заражения. Ангиной можно заразиться воздушно-капельным или бытовым путем. Такое же заражение и при ОРВИ.

Отличия ангины от фарингита

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Это заболевание чаще всего проявляется на фоне простудных заболеваний, которые были вызваны вирусами.

Основные отличия.

• Возбудители. Оба этих заболевания могут быть вызваны разными возбудителями, но статистика показывает, что фарингит приблизительно на семьдесят процентов вызван вирусами, а ангина в большинстве случаев бактериями.

o Ангина – бактерии

o Фарингит – вирусы

• Визуально. При ангине обязательно видны изменения на миндалинах (отек, налет, гнойники, гнойная сеточка, более насыщенный цвет). Могут воспалиться находящиеся рядом язычок и нёбные дужки. Но задняя стенка затронута не будет. При фарингите миндалины могут быть воспалены, а могут и не быть. В первую очередь отекают задняя и боковая стенка глотки, затем – слуховую труба, боковые валики. При фарингоскопии врач видит состояние миндалин и задней стенки глотки.

o Ангина: миндалины – обязательно, задняя стенка – никогда.

o Фарингит: миндалины – лишь иногда, задняя стенка – обязательно.

• Гной. У ангины гной зависит от её вида: при катаральной и грибковой – нет, при фолликулярной и лакунарной – есть. А при фарингите по задней стенке стекает только слизь, гноя никогда нет.

o Ангина – гной может быть.

o Фарингит – гноя нет.

• Лимфоузлы. Ангина по сути своей обязательно затрагивает лимфоузлы. Например, фолликулярная ангина, как видно из её названия, затрагивает фолликулы, а это и есть скопления лимфатических узлов. Лакунарная затрагивает, опять же, фолликулы и лакуны. Поэтому при ангине обязательно увеличены лимфоузлы. Природа фарингита иная – лимфоузлы не участвуют, соответственно, и не поражаются.

o Ангина – лимфоузлы увеличены.

o Фарингит – лимфоузлы не увеличены.

• Температура. При ангине температура обязательно есть. В некоторых случаях она доходит до 38°, но чаще до 39°. В первые дни гнойной ангины больной обязательно страдает от высокой температуры.

o Ангина – чаще выше 38°

o Фарингит – всегда ниже 38°

• Антибиотики. При любом виде ангины антибиотики обязательны. Без антибиотиков вылечиться нельзя. А фарингит, в принципе, проходит сам. Чтобы дождаться, пока он пройдет без мучений, нужно принимать обезболивающие, чаще всего это спрей с местным анестетиком. Плюс теплое питье, ингаляции, полоскания, противовирусные средства.

o Ангина – антибиотики обязательно нужны.

o Фарингит – антибиотики не нужны.

• Кашель. Начинается ангина без кашля, так как для этого нет причин. Но с течением болезни небольшой кашель все же может появиться, хотя это и происходит редко, и то, если к ангине добавится осложнение. Чаще всего при ангине кашель не появляется вообще. При фарингите больной чувствует сухость, щекотание в горле, т.е. именно то, что и предшествует кашлю. Т.е. кашель появляется с первого же дня.

o Ангина – кашля нет.

o Фарингит – кашель есть.

• Ингаляции. При ангине теплые процедуры делать нельзя, а при фарингите не только можно, но и полезно.

o Ангина – не делать.

o Фарингит – делать.

Как отличить ангину от ОРВИ

Если расшифровать аббревиатуру ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), то мы увидим, что в самом названии есть слова «вирусная инфекция», т.е. возбудителем является вирус. Вирусы и бактерии требуют абсолютно разных лекарств. Поэтому отличать эти заболевания крайне важно.

• Антибиотики. Ангина не пройдет, если бактерии не уничтожать антибиотиками. А вирусное заболевание способен побороть даже собственный иммунитет, без дополнительной медикаментозной поддержки. При ОРВИ принимают препараты, которые облегчают состояние (симптоматические средства), и нет лекарств, которое были бы обязательны к приёму.

o Ангина – обязательно нужны антибиотики, симптоматическое лечение является только вспомогательным (без него чисто технически можно обойтись, оно только облегчает состояние больного).

o ОРВИ – антибиотики не нужны, основным лечением является симптоматическое.

• Насморк. При ангине поражаются миндалины, и инфекция локализуется на них, не переходя дальше. Поэтому при ангине насморка никогда нет. При ОРВИ насморк появляется почти всегда.

o Ангина – насморка нет.

o ОРВИ – насморк есть.

• Кашель. При ангине кашля нет (см. пункт выше), при простуде кашель бывает очень часто.

o Ангина – кашля нет.

o ОРВИ – кашель есть.

• Слезятся глаза.

o Ангина – нет.

o ОРВИ – бывает.

• Температура. При ангине высокая (см. пункт выше). При ОРВИ зависит от того, какая часть носоглотки пострадала, но высокая температура бывает редко, по крайней мере, намного реже, чем при ангине.

o Ангина – высокая температура.

o ОРВИ – температура выше.

• Лимфоузлы. При ангине они всегда увеличены и болезненны (см. выше). А при ОРВИ могут быть увеличены, а могут и не увеличены. Но в любом случае намного меньше, чем при ангине.

o Ангина – увеличены и болезненны при прикосновении.

o ОРВИ – или не воспалены, или менее болезненны, чем при ангине.

• Течение болезни. Ангина начинается резко, остро. Проходит тяжело. ОРВИ начинается медленно, симптомы нарастают постепенно, проходят легче.

o Ангина – начинается остро.

o ОРВИ – начинается легко, постепенно нарастая.

Какова разница между ангиной и гриппом

Здесь хотелось бы сначала сказать не о разнице, а о схожести. Дело в том, что заболевание нужно определить именно в его начале. А начинаются ангина и грипп очень схоже. Оба стартуют остро, тяжело, симптомы проявляются буквально за несколько часов. В обоих случаях может быть высокая температура. Только при гриппе её сложнее сбить.

Отличия

• Кашель. При ангине кашля не бывает (см. выше), а при гриппе кашель есть всегда. Начинается грипп с сухого кашля, а дня через три-четыре он становится влажным.

o Ангина – кашля нет.

o Грипп – кашель есть.

• Боли в горле. Горло страдает при обоих заболеваниях так, что у пациента появляются сильные боли. Но если их сравнить, то при ангине боли сильнее.

o Ангина – горло болит сильнее.

o Грипп – горло болит слабее.

• Налет на гландах. При ангине налет может быть только на миндалинах, гланды чистые. А при гриппе можно увидеть налет на гландах.

o Ангина – нет.

o Грипп – есть.

• Лимфатические узлы. При ангине всегда увеличены и болезненны (см. выше). А при гриппе чаще не затронуты совсем.

o Ангина – увеличены, болезненны.

o Грипп – нет.

• Нос. При ангине нос не затронут, насморка не бывает. При гриппе нос заложен, сильный насморк.

o Ангина – все в порядке.

o Грипп – насморк, заложенность носа.

• Боли. При ангине кроме горла болеть может голова, часто кажется, что болят уши (это отдает боль горла). При гриппе болеть может буквально все тело. При высокой температуре тело ломит, кажется, что болят все мышцы.

o Ангина – голова и горло может отдавать в ухо.

o Грипп – болит все тело.

• Лечение. При ангине нужно обязательно принимать антибиотики, а симптоматическое лечение является лишь дополнительным. При гриппе нужны только противовирусные средства.

o Ангина – антибиотики.

o Грипп – противовирусные препараты.

Отличия от простуды

При простуде верно все, что написано в пункте «Как отличить ангину от ОРВИ». Эти заболевания очень схожи.

В принципе, отличить ангину от любой простуды очень просто:

• есть: боль в горле, головная боль, боль в животе;

• нет: насморка и кашля.

Если есть вышеприведенные признаки, сделайте тест: предложите больному яблоко. Ни один больной ангиной яблоко есть не станет, так как он его просто не сможет проглотить. Аналогично подействует сухарик.

Как различать ангину и дифтерию

Дифтерия – это заболевание, причиной которого случит палочка Леффера. Она заражает организм, выделяет токсины и вызывает отек гортани.

На начальной стадии ангина и дифтерия выглядят настолько схоже, что даже опытный врач может неправильно поставить диагноз. Для того, чтобы точно диагностировать заболевание, нужно взять мазок из зева на дифтерию. Более того, лечение от дифтерии включает в себя антибиотики (как и лечение ангины). Правильно привитой человек, принимая эти антибиотики, может почувствовать себя лучше, все будет выглядеть так, как будто лечение принесло свои плоды, а на третий день из анализов станет ясно, что это не ангина, а дифтерия. В случае своевременно выполненных прививок больной может настолько легко перенести дифтерию, что ему даже не понадобится противодифтерийная сыворотка.

Лечение ангины и фарингита

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как правильно и безопасно лечить ангину и фарингит?
Ангина – это воспалительный процесс небных миндалин. При этом воспаление редко охватывает лишь небные миндалины. Обычно оно развивается и на глоточных миндалинах. Тогда процесс уже перетекает в фарингит (воспалительный процесс, охватывающий большие площади). Терапия этих двух заболеваний практически одинакова. В связи с этим в этой статье будет изложен принцип лечения фарингита в острой форме. Отдельное внимание будет уделено некоторым тонкостям в терапии ангины или тонзиллита.

Рацион и распорядок дня при ангине

Пациентам, страдающим этими заболеваниями, следует большее время находиться в постели. Меню следует составлять из легкопереваримых продуктов, но обладающее достаточной калорийностью и содержанием всех необходимых компонентов. В случае интенсивных болей в горле следует перейти временно на еду, приготовленную в виде жидких каш или пюре. Очень рекомендуется употреблять теплый чай с мёдом или молоко.

Схема терапии фарингита и ангины

Для успешных терапевтических мер желательно выяснить, какой возбудитель спровоцировал заболевание. Поэтому лучше посетить консультацию лор-врача. Так, если заболевание вызвано бактериями, то необходимо употреблять антибиотики, если грибки, то нужно употреблять специфические антигрибковые препараты, а если причина болезни вирус, то лекарства должны быть противовирусными. Подавляющее большинство заболеваний вызывается именно бактериальной микрофлорой. В связи с этим почти всегда для лечения назначаются антибиотики. Терапевтические меры также варьируют при разной степени поражения тканей. Принимая во внимание, что пациенты с тяжелыми разновидностями заболевания должны проходить терапию в условиях стационара, здесь будут даны рекомендации лишь по лечению легкой формы и фарингита средней тяжести.

Наименование средства
Назначение
Количество препарата и длительность курса
При нормальной переносимости антибиотиков – пенициллинов
Бензатин пенициллин G Все виды фарингита и ангины Взрослым 1,2миллиона единиц вм, а малышам 600тыс.единиц вм
Пенициллин V Все виды ангины и фарингита Взрослым орально по 250мг. четырежды в сутки в течение 10суток, а малышам орально по 125мг. Четырежды в сутки в течение 10суток
При индивидуальной непереносимости антибиотиков — пенициллинов
Азитромицин или эритромицин (относится к макролидам) Используется вместо пенициллинов Взрослым по пятьсот миллиграммов один раз в сутки на протяжении трех суток, а малышам по 10миллиграммов на один килограмм веса тела один раз в сутки, трое суток подряд

• Примечание. Иногда организм пациента реагирует на лечение пенициллинами крапивницей, кожным зудом, нарушением дыхания. В таких случаях не назначают использование данных препаратов в связи с возможностью развития анафилактического шока.
В случае грибкового происхождения заболевания используют антигрибковые лекарства:

Наименование средства
Назначение
Количество
Нистатин Вероятность грибкового происхождения заболевания Взрослым 250тыс.единиц от 6 до 8р. в день на протяжении десяти — двенадцати суток, а малышам до 12месяцев по 100тыс. единиц трижды — четырежды в день Детям после года 250тыс.единиц трижды – четырежды в день

Антисептики местного действия

Подобные препараты показали себя с положительной стороны при терапии легких видов ангин. Самыми широко применяемыми антисептиками, применяемыми при данном заболевании, являются: Септолете, Себидин, Фалиминт, Стрепсилс. Необходимо сказать, что при их использовании следует четко придерживаться инструкции. Хотя препараты и эффективно уничтожают микробы, они не способны обеспечить лечение в полной мере. Далее приведены основные свойства этих лекарств:

Наименование средства
Количество
Противопоказания
Фалиминт До 10 драже в сутки Индивидуальная непереносимость
Стрепсилс По одному леденцу в три часа, не превышать количества восемь леденцов в день Индивидуальная непереносимость, а также возраст до пяти лет
Септолете По одной драже раз в три часа. Малышам с четырех лет по четыре драже в день, детям от десяти лет по шесть драже в день, взрослым пациентам до восьми даже в день Индивидуальная непереносимость, возраст до четырех лет
Себидин Одна таблетка раз в шесть часов на протяжении недели Индивидуальная непереносимость хлоргексидина

Самые маленькие пациенты не могут рассасывать драже и леденцы, а также полоскать горло. В связи с этим для таких малышей разработаны жидкие формы локальных антисептиков в спреях (ингалипт, гексорал, тантум-верде). При этом подобные процедуры можно проводить лишь после консультации педиатра. Так как у маленьких детей орошение может спровоцировать спазмирование мускулатуры гортани.

Полоскание горла

Полоскания не только помогают ускорить выздоровление, но еще и облегчить боль. В качестве растворов для полосканий нужно использовать однопроцентный раствор борной кислоты, светло-розовый раствор марганцовки, а также растворы соды и морской соли, фурацилина. Жидкость должна быть комфортной температуры и не слишком перегретой. Полоскания можно осуществлять так часто, как хочется. Обработка гланд раствором йода может не только тяжело переноситься пациентом, но еще и спровоцировать аллергические реакции на йод. В связи с этим, подобные процедуры можно проводить только при острой необходимости. Полоскать горло можно отварами лекарственных трав: календулы или ромашки (на две столовые ложки сырья берется 200 миллилитров кипящей воды). Настой выдерживается до приобретения приятной температуры и используется.
Для полоскания горла также можно использовать и уже готовые жидкости, реализуемые в аптеках, например, ротокан или хлорофиллипт. Такими средствами полоскание следует проводить дважды — трижды в сутки.
Подобные методы лечения можно использовать при любых течениях болезни и у любых категорий пациентов.

Терапия при фарингите и ангине у детей

Для лечения пациентов школьного возраста можно использовать такое семидневное лечение:
1. Одна таблетка фарингосепта трижды в сутки (держать во рту до полного растворения). По окончании процедуры не употреблять еду и напитки один час.
2. Обработка горла препаратом гексорал дважды в сутки по два нажатия на клапан.
3. Обработка горла хлорофиллиптом однопроцентным трижды в сутки.

Компресс на горло

Это достаточно эффективный метод, который дает возможность облегчить боль и уменьшить воспаление. Чтобы сделать компресс, нужно взять хлопчатобумажный платок, намочить его водкой или сорокапроцентным спиртом, обернуть переднюю и боковые поверхности шеи. Сверху обернуть целлофаном и поверх целлофана шерстяным шарфом. Лучше всего компресс делать перед сном и выдерживать до утра. Если взять спирт большей концентрации, он может спровоцировать ожог или раздражение кожи. В начале заболевания можно делать компрессы утром и вечером – дважды в сутки. Далее же разрешается снизить количество процедур до одной – перед сном.

Уменьшение температуры тела

Ангина и фарингит нередко сопровождаются сильным увеличением температуры тела. Старшие должны наблюдать за температурой у маленьких пациентов и не давать ей увеличиваться до опасных меток. При этом незначительное увеличение температуры способствует скорейшему уничтожению болезнетворных микробов. Основные принципы уменьшения жара при данных заболеваниях соответствуют общим методам борьбы с высокой температурой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *