Укусила собака, что делать?

Что делать, если укусила собака: первая помощь, лечение в домашних условиях и куда нужно обратиться

Собака — это друг человека. В этом утверждении уверены и взрослые, и дети. Правильно воспитанная здоровая домашняя собака никогда не станет угрозой для членов семьи или окружающих лиц. Но что делать, если укусила собака, обитающая на улице? Не стоит оставлять этот инцидент без внимания. Уличная собака не всегда здорова, может нанести вред вам или членам вашей семьи. Что делать, если укусила собака? Какие меры стоит применить? Нужна ли прививка при укусе собаки?

Укусила собака: что делать в домашних условиях

Обычно люди опасаются уличных животных, которые без дела слоняются по улице. Но что делать, если укусила домашняя собака?

Обычно, если домашняя собака укусила человека неожиданно, то возможны два вида реакции. В первом случае человек просто оставляет это событие без внимания. Однако может быть и прямо противоположная реакция.

  1. Если после укуса собаки возникло сильное кровотечение, потребуется срочная обработка раны. Несмотря на то что кровь смывает слюну животного, она может попасть внутрь тканей. Поэтому можно дать несколько минут на то, чтобы организм самостоятельно справился с инфекцией.
  2. Для промывания вам потребуется вода и хозяйственное мыло. Промойте руки водой, тщательно намыльте их мылом. Как только появится пена, нанесите ее на собачий укус. Благодаря высокому содержанию щёлочи, все болезнетворные бактерии и вирусы будут убиты.
  3. Обработка раны — это необходимый этап после поражения мягких тканей. В домашних условиях пригодится раствор перекиси водорода или марганцовки. Отлично, если в домашней аптечке будет йод или зелёнка. Лекарственный раствор нужно мазать на рану.
  4. Если укус был сделан до крови, то для предотвращения опухоли необходимо обернуть повреждённое место повязкой из марли. Однако бинтовать ноги или руки сильно не нужно. В противном случае вы спровоцируете отёки. А ведь именно с сукровицей должны выходить все вредные вещества.
  5. Зажившая рана тоже нуждается в обработке. Лечение после укуса предусматривает использование обеззараживающих средств даже тогда, когда образовалась корочка. Но если на ней проявились гнойные выделения, нужно срочно обратиться к врачу. Если вы чувствуете онемение вокруг раны, то такое явление называется столбняк.

Оказание первой помощи состоит в предотвращении возможности заразиться от животного, тем самым подвергнув себя опасности. Лечение после укуса собаки — необходимая мера.

Если вы чувствуете, что повреждены не только мягкие ткани, но и кость, то в таком случае нужно вызвать скорую или самостоятельно ехать в приемный покой. Однако до этого момента нужно попросить близких оказать первую доврачебную помощь.

Даже несмотря на то, что ваша любимица привита, укус домашней собаки не становится безопасным. Необходимо применить все меры.

Прививка после укуса применяется в 45% случаев. Несколько реже — прививка от столбняка. Столбнячная палочка может проявить себя совместно с бешенством. Прививка после укуса — единственная возможная мера уберечься от такого последствия.

Чем опасны укусы

Последствия после укуса собаки могут быть различными.

Если была получена поверхностная ссадина, то вылечить ее проще и быстрее всего. Она заживает очень быстро, а сама по себе рана неглубокая. Значит, при правильной обработке не стоит ждать осложнений.

При рваной ране после укуса собаки, повышается риск заражения.

Совсем иначе со рваной раной после укуса. Повышается риск заражения. Может начаться сильнейшее кровотечение. Если оно идёт достаточно долго, а человек не в силах его остановить, возникает вероятность летального исхода.

Самыми опасными местами на человеческом теле — шея и голова. Укус в эту зону может стать смертельным. К сожалению, в этом случае вирус бешенства быстрее попадает в кровь и распространяется по организму.

Если укусившая собака повредила ноги, кисти, мягкие ткани, палец, то в таком случае можно избежать последствий от укуса собаки, когда знаешь, чем обрабатывать пораженное место.

Укус бешеной собаки проявляет себя в течение 10 суток. А столбняк у человека после укуса собаки проявляется себя уже на 3 день.

Последствия после укуса:

  1. Пораженные места начинает сильно болеть.
  2. Если укусившая собака принесла инфекцию, возникает риск появления сепсиса или абсцесса после укуса.
  3. Развивается кровотечение.
  4. Переломы костей, разрывы тканей.
  5. Могут появиться признаки бешенства после укуса собаки.
  6. Разрыв крупных сосудов.
  7. Подавленное эмоциональное состояние жертвы.
  8. Летальный исход.

Как показывают исследования, чаще всего от укусов собаки страдают дети и мужчины. Поражение чаще всего приходится за руку, ногу, через штаны. Больше всего пострадавших наблюдается в период с начала июня по конец сентября. В таких ситуация не стоит медлить и предпринять определенные действия при укусе собаки.

Признаки бешенства у собак

Что делать при укусе? Разберемся в признаках бешенства уличной собаки.

Бешеная покусавшая вас псина не всегда выделяется из общей массы. Рассмотрим все признаки бешенства у собак, в зависимости от формы проявления.

  1. Вялый и тощий внешний вид.
  2. Обильное слюноотделение.
  3. Косоглазие.
  4. Паралич конечностей.
  5. Язык вываливается из пасти.
  6. Помутнение роговицы.

Буйная форма заболевания

Буйная форма заражения бешенством характеризуется следующими признаками.

  1. Инкубационный период длится от 5 до 11 суток.
  2. Появляется апатия.
  3. Чужая собака может быть навязчивой и требовать ласки у людей.
  4. Чуть позже начинают проявляться агрессивное поведение. Собака может напасть молча, не предупредив лаем или беспокойным поведением.
  5. Затем парализуется область гортани.
  6. Возникают проблемы с глотанием.
  7. Последняя стадия — это коматозное состояние.

Тихая разновидность

Еще один вариант развития заболевания. На протяжении болезни собака ведет себя агрессивно, не страдает от потери аппетита, поэтому разглядеть бешенство очень сложно.

У животного появляются проблемы с глотанием. Хозяин собаки может подумать, что животное чем-то подавилось.

Возвратная форма

Если у животного наступила ремиссия, то его поведение можно измерять циклами. Сначала может казаться, что пёс поправился. Но потом снова животное выглядит уставшим, появляется апатия, агрессия.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Удивительно, но некоторые не догадываются о том, что у него проявляется бешенство после укуса собаки до 3 месяцев. Иногда инкубационный период сокращается до 10 суток. А в отдельных случаях может увеличиться до 1 года.

Медицине известны уникальные случаи, когда заболевание протекало в течение нескольких лет после укуса, а человек не знала о том, что у него бешенство.

Первые симптомы бешенства у человека

Изначально бешенство для человека проходит первую стадию. Оно длится от 1 до 3 дней с момента, как пострадавшего кусают. В этот момент человек чувствует следующие симптомы.

  1. На месте раны чувствуется зуд, жжение, желание расчесать.
  2. Телесная температура повышается до 37 градусов и выше.
  3. Человек ощущает головные боли, слабость. Его может преследовать расстройство кишечника и рвота.
  4. Если укус пришелся за лицо, то могут начаться галлюцинации и обмороки.
  5. Всё ярче выражаются психические отклонения.
  6. Человек теряет аппетит. Отказывается от еды.
  7. А также нарушается сон, появляются проблемы с дыханием.
  8. Некоторые жалуются на ночные кошмары.

При таких проявлениях требуется срочная медицинская врачебная помощь.

Признаки второй стадии

На второй стадии проявляются другие важные сигналы. Вторая стадия длится 3 дня.

  1. Появляются лицевые судороги.
  2. Так называемая гидрофобия. Она проявляется в том, что человек, желая выпить немного воды, чувствует спазм в области глотки.
  3. Иногда начинается рвота.
  4. Зрачки расширяются, глазные яблоки становятся красными.
  5. Психические отклонения продолжают прогрессировать. У пациентов наблюдается возбуждение, ярость, буйство.

Симптоматика третьей стадии бешенства

Третья стадия является завершающей. Ее продолжительность также длится около 3 суток.

  1. В этот момент у человека отказывает двигательный аппарат.
  2. Больной может страдать оттого, что у него нарушилась чувствительность.
  3. Появляются галлюцинации и судороги.
  4. Постепенно парализуются мышцы и внутренние органы.
  5. Температура тела тем временем достигает отметки 40 – 41.6 градус.
  6. На фоне этого снижается артериальное давление.
  7. Начинает развиваться паралич сердца и одновременно, органов дыхания.

В такой ситуации непременно наступает летальный исход.

Каждая ситуация индивидуальна. Заболевание очень страшное, так как оно быстро прогрессирует, а вовремя заметить его очень сложно.

Как происходит заражение

Заражение происходит от укуса собаки, болеющей бешенством.

Сам процесс заражения достаточно прост. Слюна больного животного попадает в слизистую оболочку разорванных тканей.

Сам процесс достаточно прост. Слюна больного животного попадает в слизистую оболочку разорванных тканей или же на заранее поврежденную кожу.

Животное заражается бешенством сразу после того, как его укусили. А слюна становится заразной в течение 8 дней.

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки и слизистые оболочки тканей вирус начинает проникать напрямую в нервные окончания. Скорость развития заболеваний высокая, поражается примерно 3-5 мм в час. Болезнь постепенно движется в сторону головного и спинного мозга.

Как только будут достигнуты необходимые структуры, вирус начинает медленно проникать в нейроны. Там он множится, увеличивается в объемах.

Иногда клетки вируса начинают свое продвижение обратно к центру, тем самым распространяясь по всему организму.

Появляется обильное слюноотделение, увеличилось потоотделение, появился спазм глотательных мышц и судороги.

Смерть возникнет только тогда, когда будут повреждены все жизненно важные центры.

Диагностика бешенства

Прежде чем поставить диагноз «бешенство», нужно не только опираться на симптоматику заболевания, но также пройти некоторые обследования.

Врач потребует провести анализ выделений из слюны или спинномозговой жидкости.

Возможен анализ отпечатка роговицы, который также покажет наличие возбудителя болезни.

В основном точный диагноз устанавливается уже после факта смерти. Он ставится на основе анализа изменения в головном мозге и его нейронах.

Последствия бешенства

Последствия заболевания, к сожалению, неутешительны. Спустя четыре дня после того, как начинают проявляться первые симптомы, около 50% заболевших умирает. Спустя 20 дней умирают 100% заболевших.

Иногда болезнь может длятся месяцами. Это эффект замедленного действия, который рано или поздно будет спровоцирован внешними факторами (стрессом, болезнью). И тогда бешенство снова начнет прогрессировать.

Защитите себя и своих близких от бешенства. К группе риска относятся профессии, которые напрямую взаимодействуют с собаками:

  • ветеринары;
  • охотники;
  • собаколовы.

Профилактика делается в несколько этапов.

  1. Сначала проводится вакцинация, во время которой делается по одному уколу специальной вакцины. Делается это на 1, 7 и 30 день месяца.
  2. Следующая инъекция делается ровно через год.
  3. Затем каждые три года нужно делать по одному уколу от бешенства.

Противопоказания для профилактической вакцинации

Далеко не все люди могут проходить процедуру вакцинации. Существуют категории, которым нужно беречь себя и отказаться на время или навсегда от инъекций.

  1. Беременные женщины.
  2. Люди, имеющие аллергию на антибиотики.
  3. Лица, которые подверглись аллергической реакции после введения препарата. Аллергия проявлялось в виде сыпи или отёка Квинке.
  4. Наличие острых инфекционных заболеваний неинфекционной природы.

Если вы настроены провести вакцинацию, то ее нужно проводить не раньше, чем спустя месяц после полного восстановления после болезни.

Первая помощь при укусах собак

В первую очередь после укуса собаки нужно вызвать скорую, особенно если укус довольно глубокий, вызвал кровотечение и расположен в области шеи или головы.

Помните, что бешенство является опасным заболеванием, которое часто заканчивается летальным исходом. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Чем обработать рану

Как лечить укус собаки?

Для начала нужно промыть рану. Необходимо вооружиться мылом и промывать пораженный участок в течение 5 минут под струей воды. Благодаря щелочной среде, вирус бешенства, который ещё не успел распространиться по организму, погибает.

Важно как можно быстрее обработать рану после укуса.

Далее, следует процедура обработки самой раны и её краев.

Для этого нужны антисептики, в основном спиртные.

Подойдут следующие препараты:

  • хлоргексидин;
  • перекись водорода;
  • раствор йода пятипроцентный;
  • Мирамистин;
  • спирт 70-процентный.

Важно провести процедуру дезинфекции сразу же после укуса. Обработанная рана быстрее заживает, а также появляется вероятность, что вирус не успел распространиться.

Если при повреждении в ране остались загрязняющее элементы, необходимые извлечь инородные частицы при помощи пинцета.

Что делать, если собака укусила ребенка

Особенно опасно, если животное укусило ребёнка.

Главное, вовремя оказать первую помощь. Не нужно паниковать, иначе вы осуществите ряд неправильных действий.

  1. Сразу примите успокоительные таблетки и приступайте к работе.
  2. Рану нужно тщательно промыть мылом под струей воды.
  3. После этого сделайте тугую повязку с целью остановить кровотечение, если таковое имеется.
  4. Затем, вооружившись спиртовыми растворами, обработайте рану.
  5. После этого в неё можно заложить борную мазь или Левомеколь.
  6. Нужно успокоить малыша, собраться и поехать в больницу.

Врач примет решение о том, требуется ли вакцинация ребёнку или же нет, изучит симптомы и назначит лечение.

Признаки столбняка очень коварны. Поэтому, даже если видимых повреждений нет, все равно обращайтесь в больницу.

Народные методы лечения укусов

Бешенство — это не то заболевание, которое стоит лечить народными средствами. Однако если врач уже сделал укол при укусе собаки, то в таком случае можно помочь дополнительно себе восстановиться при помощи народных средств.

Например, некоторые рецепты позволяют снять опухоль после укуса собаки.

Как снять отек после укуса

После укуса собаки на месте поражения появляются гнойники, отёки. Незаживающая рана не дает покоя больному. Как быть такой ситуации?

  1. Можно изготовить специальную мазь. Она делается из соединения мёда, перемолотого в блендере подорожника и маточного молочка пчелы. Все ингредиенты смешивают в пропорции один к одному, хранят в холодильнике несколько дней, наносят на пораженный участок.
  2. Если заживление идёт медленно, можно прибегнуть к использованию листьев подорожника. Их вымачивают в отваре кипятка, смачивают ватный диск в получившемся отваре и прикладывают к месту укуса.

Куда обратиться за помощью

За первый помощью стоит обращаться к врачу. Лечение после укуса собаки должно быть квалифицированным.

К какому врачу обращаться

Травматолог расскажет, как обработать укус.

Вы можете задать врачу свои вопросы. Например, сколько уколов делают при укусе собаки? Куда делают прививку от столбняка и бешенства?

Прививка от бешенства человеку делается только в том случае, если характер раны дает основания предполагать, что была занесена инфекция.

Если врач не уверен в том, что у пациента развивается бешенство, он может назначить посещение инфекциониста. Этот специалист определит симптомы бешенства после укуса собаки. Во время беседы расскажет, какие прививки нужны и назначит, чем лечить пораженное место.

Не стоит оставлять без внимания отёк после укуса собаки. Врач должен дать рекомендации по его устранению.

Куда обращаться, если рана небольшая? Направляйтесь к терапевту, а он даст свои рекомендации. Врач может назначить препараты, повышающие иммунитет и сопротивляемость раздражителям. У препаратов от бешенства сильные побочные действия.

Если вас укусила собака, нужно срочно обратиться к врачу.

Только специалист может определить, поражены ли ткани бешенством или нет. А вам в течение еще нескольких дней нужно следить, появились ли признаки бешенства в вашем организме или нет.

Укол от бешенства человеку после укуса собаки — это необходимая мера, которой не стоит бояться. Помните, что ваше здоровье целиком и полностью в ваших руках.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Зоотехник.
По образованию ветеринарный врач.
Люблю активно отдыхать и вкусно готовить.Алина Смерчинская недавно публиковал (посмотреть все)

  • Укус кошки: какая может быть опасность для человека, что делать после укуса — 15.02.2020
  • Как сушить грибы: выбор и подготовка грибов, способы сушки — 08.09.2019
  • Укусы блох: как выглядят укусы и чем лечить — 17.08.2019

Хороший пес может стать верным охранником, спасателем, нянькой для малыша, компаньоном, поводырем. Однако порой животные подчиняются своим инстинктам и нападают на людей. Укус собаки, особенно незнакомой, – это сильное потрясение, особенно если нападению подвергаются дети. Раны бывают очень глубокими, поэтому после инцидента необходимо обратиться в травмпункт.

Почему собаки проявляют агрессию? Что делать, если тебя на улице покусал пес? В чем заключается оказание первой помощи после укуса собаки? Как обработать раны, чтобы избежать последствий? Как поступить при нападении чужой собаки?

Собака бывает кусачей – почему?

Какой бы воспитанной и умной ни была питомица, нельзя с уверенностью утверждать, что она никогда не обидит хозяина, ребенка и, тем более, постороннего человека. У всех животных есть инстинкты, которые помогают им выживать, отстаивать свою территорию, защищать себя и свое потомство, добывать пищу. Инстинкты формируются и передаются особям одного вида на генетическом уровне. У бродячих животных они развиты сильнее, чем у домашних, и постоянно подкрепляются в условиях жизни в стае.

Инстинктивное поведение чаще всего проявляется у собак при возникновении опасности. Условные рефлексы, выработанные в процессе дрессировки, в такие моменты перестают работать. Животные становятся неуправляемыми и могут навредить даже самым близким людям. Чаще всего агрессия проявляется под влиянием следующих факторов:

  • Пища. Нельзя подходить к питомцу и пытаться забрать миску в процессе трапезы. Пес может решить, что вы претендуете на его пищу, и будет отстаивать ее.
  • Сон. Сонные животные могут неправильно истолковать любые ваши действия и напасть.
  • Половое влечение. Во время контакта с особями противоположного пола инстинкты также усиливаются. Это обусловлено повышением уровня половых гормонов.
  • Агрессия человека. Иногда животные нападают на людей, пытаясь защититься. Это происходит, когда хозяин использует физические наказания в процессе воспитания.

  • Страх. Проявления страха в большей степени свойственны бездомным животным. Они всегда настороженны и мгновенно реагируют на любую опасность. Испугать такого пса может громкий крик, быстрое приближение, активная жестикуляция.
  • Боль. Когда пес испытывает боль, он теряет самообладание. Любые прикосновения, действия, направленные в сторону животного, могут спровоцировать его нападение.
  • Чрезмерная вовлеченность в игру. Иногда активные игры настолько увлекают собаку, что она забывает, что это игра, и становится агрессивной.
  • Уход за потомством. При рождении щенков суки стараются оградить их от посягательств человека. Хозяину следует быть очень осторожным в общении с ощенившейся питомицей.

  • Стычки между псами. При нападении животных друг на друга хозяевам не следует вмешиваться, чтобы избежать увечий.
  • Проникновение чужих людей на территорию. Задача сторожевой собаки – охрана двора, дома и семьи. Визит посторонних людей животное воспринимает как вторжение.

В чем опасность собачьих укусов?

Укусы собак бывают глубокими и поверхностными. Если в результате инцидента пострадала только поверхность кожи, то повреждения считаются легкими.

Когда от собачьих зубов остаются глубокие раны, затрагиваются ткани мышц и сосуды, возникают тяжелые травмы. Особенно опасными являются прокусы в области шеи, лица, головы. При разрывах крупных кровеносных сосудов часто диагностируются внутренние кровотечения, угрожающие жизни человека.

Неглубокие царапины опасны тем, что в них попадает патогенная микрофлора, которая присутствует на зубах и в слюне собаки. В ранках начинается воспалительный процесс, который при отсутствии лечения приводит к нагноению. Если микробы попадут в кровоток, то у пострадавшего может развиться сепсис, поэтому поврежденный палец иногда представляет такую же опасность, как и глубоко прокушенная конечность. Их необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать осложнений.

Еще большую опасность представляют инфекционные заболевания, которыми человек может заразиться от укуса собаки. Вероятность заражения увеличивается, если вас укусила собака, не прошедшая вакцинацию. По этой причине нападения бездомных собак считаются самыми опасными. Через укус иногда происходит инфицирование вирусом бешенства и столбнячной палочкой.

Бешенство – инфекционная патология нервной системы, которая при отсутствии своевременной помощи приводит к летальному исходу. Вирус попадает в кровь со слюной больного животного. Угрозу представляют не только собаки, но и лисы, еноты, кошки, шакалы, волки. У переносчика болезни отмечаются следующие характерные признаки:

  • слюнотечение;
  • отвисание челюсти;
  • рвота;
  • судороги.

Не привитые животные, зараженные этим вирусом, обычно умирают через 1–2 недели. Человек, укушенный такой собакой, нуждается в срочной помощи. При укусах в верхнюю часть тела вероятность заражения составляет около 90%. Бешенство в подобных случаях развивается очень быстро. Если собака прокусила штаны и повредила ногу, то вирус поражает человека в 25% случаев, а признаки болезни появляются позже.

Столбняк также поражает нервную систему. Бактерии размножаются в бескислородной среде, поэтому заболевание обычно диагностируется после ранений, травм и укусов животных. Инфекция часто приводит к летальному исходу, поэтому укушенному необходимо ввести противостолбнячную сыворотку.

Следует отметить, что нападение собаки представляет опасность не только для физического здоровья человека, но и для его психики. Чаще всего помощь психолога требуется детям, пережившим атаку агрессивного пса.

Что делать, если покусала домашняя привитая собака?

Если на вас напала домашняя собака, то после укуса надо обратиться к ее владельцу, чтобы выяснить, есть ли у нее обязательные прививки, не является ли питомец переносчиком бешенства. Кроме того, можно обратиться к участковому и написать заявление о нападении с указанием контактных данных хозяина, даты и времени происшествия, чтобы в случае необходимости доказать случившийся факт в суде. Пострадавший имеет право потребовать от владельца собаки возмещения затрат на лечение и компенсации морального ущерба.

Обработка места укуса

Если агрессивный пес оказался домашним, и у него есть ветеринарный паспорт со всеми необходимыми прививками, это не означает, что пострадавший защищен от инфекций. Чтобы избежать негативных последствий, которые могут вызвать укусы собак, надо как можно быстрее обработать кожу и раны обеззараживающими средствами, используя следующий алгоритм действий:

  • Осмотреть поврежденные участки, оценить степень тяжести увечий. Определить, есть ли сильные кровотечения.
  • При травмах крупных сосудов следует наложить жгут выше или ниже травмированного участка в зависимости от того, какой сосуд задет. Небольшое венозное кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
  • Ткани в месте укуса промывают раствором перекиси водорода с кипяченой водой. Если под рукой не оказалось медицинских препаратов, можно приготовить мыльный раствор.
  • После промывания рану надо обработать фурацилином. На область вокруг укуса можно нанести йод или зеленку.
  • Наложить марлевую повязку. Если кровотечения нет, то сильно затягивать ее не надо.

Дальнейшее лечение

При небольших ранах и царапинах лечение может проходить в домашних условиях. Чтобы ускорить процесс заживления поврежденной кожи, нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • делать обработку травмированных участков ежедневно;
  • не допускать намокания повязки, регулярно ее менять;
  • при появлении выделений раны промывать антисептиком;
  • сухие ранки можно смазывать заживляющими мазями;
  • для профилактики инфекционных заболеваний надо принимать антибиотики, назначенные врачом.

Если у пострадавшего поднялась температура и появились симптомы опасных инфекций, которые передаются при укусах собак, надо обращаться в поликлинику. При резком ухудшении самочувствия следует вызвать скорую помощь.

Как быть, если укусила незнакомая уличная собака?

Если взрослый или ребенок подвергся нападению стаи дворовых псов, то помощь необходимо оказать в первые минуты после атаки, еще до приезда скорой. Уличные животные, особенно живущие в стае, могут быть очень агрессивными, так как у них больше развиты природные инстинкты. Травмы в таких случаях бывают многочисленными и серьезными. Пострадавшему, как правило, нужен осмотр врача, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь при укусе собаки заключается в промывании ран. Важно, чтобы инфекция не попала в общий кровоток, поэтому поврежденные ткани промывают проточной водой с мылом и хорошо обрабатывают любым противомикробным средством.

Если есть кровотечение, не следует сразу перевязывать рану, нужно, чтобы кровь с частицами слюны животного вышла, – так можно снизить риск инфицирования. Однако нельзя допускать большой кровопотери. При сильном кровотечении нужно использовать жгут. В других случаях накладывают повязку из хлопковой ткани или бинта.

Обращение в поликлинику

Пострадавшего от укусов уличных животных должен обязательно осмотреть врач скорой помощи. Если травмы легкие, то проводится обработка и наложение стерильных повязок. При серьезных ранениях пациента доставляют в больницу, где хирург очищает раны, сшивает крупные сосуды и накладывает швы, если область разрывов кожи слишком большая.

При наличии показаний специалисты берут кровь пострадавшего на анализ, чтобы выявить присутствие возбудителей инфекций. При травмах костей и суставов назначают проведение УЗИ.

После нападения домашних животных человек должен обратиться в поликлинику, чтобы избежать развития осложнений и предупредить заражение бешенством или столбняком. Врач назначит необходимые препараты для обработки ран дома.

Дальнейшее лечение пострадавшего

Необходимость госпитализации при нападении животных возникает нечасто. Как правило, в стационарном лечении нуждаются люди, подвергшиеся атаке стаи собак, а также дети, получившие серьезные повреждения кожной и мышечной ткани.

В остальных случаях пациента можно лечить дома. Врачи назначают курс терапии антибиотиками, чтобы предупредить развитие инфекций. Для обработки ран рекомендуется использовать антисептические растворы и мази. Может также потребоваться применение обезболивающих лекарств. Если рана долго не заживает, следует повторно обратиться в поликлинику.

Что делать с собакой?

О нападении уличного пса следует сообщить в ветеринарную службу. Специалистам потребуется информация о местонахождении животного, его внешних особенностях. Пострадавший и свидетели должны описать, как происходила атака, как выглядел пес, куда он направился после инцидента. После отлова за животным устанавливают наблюдение, чтобы удостовериться, что у него нет симптомов бешенства.

Как быть с домашним питомцем, покусавшим взрослого или ребенка?

В ситуации, когда ребенка покусала своя домашняя собачка, живущая в семье, малышу становится страшно находиться в одном помещении с животным. Необходимо выяснить причины, побудившие питомца к агрессии. Не всегда в таких случаях виновником является пес. Дети могут спровоцировать нападение, так как они часто дразнят животных, причиняют им боль, отбирают игрушки, подходят к миске во время еды.

В подобной ситуации ребенку надо объяснить правила общения с животными. Кроме того, нельзя оставлять детей наедине с питомцем, так как даже самые воспитанные и дрессированные псы иногда бывают непредсказуемыми. Если агрессия была необоснованной, то держать собаку в доме нельзя. Укусив однажды, пес может напасть снова в любой момент.

При отсутствии прививок пса изолируют и наблюдают за ним в течение 10 дней. Если признаки бешенства отсутствуют, нужно провести вакцинацию.

Угроза для людей

Бытует мнение, что «собака — друг человека». Во многом это так. Четвероногие питомцы являются очень умными животными, но никто и никогда не застрахован от того, что такой «друг» может укусить.

Не важно какой породы собака, или каких размеров. Её укус считается очень опасным для здоровья и представляет угрозу даже для жизни людей. Не имеет значения, домашнее это животное или бродячее. Даже наличие всех необходимых прививок не ограждает от последствий, которыми сопровождается укус.

Чаще всего фиксируются случаи, когда на человека бросается чужая собака, обитающая на улице и ведущая дикий образ жизни. Встречаются ситуации, что и домашний, казалось бы ручной любимец цепляется мертвой хваткой в своего хозяина. Предугадать поведение собаки невозможно, поэтому в обращении с этими питомцами, следует всегда быть на чеку.

Причины агрессивности

Довольно часто крупные собаки могут нанести травму человеку во время игры. Да и мелкие породы, обладающие острыми зубками способны повредить кожу и даже прокусить её . Особенно опасны игры детей с этими животными. Большой процент травм от укусов собак идёт именно на подростков и деток в возрасте до 3-х лет.

Второй фактор, который провоцирует агрессивность четвероногих в отношении человека, это озлобленность. Её может вызвать голод, плохое отношение хозяина и другие причины. Болезнь также может вызвать агрессивное поведение.

Особо злобно ведут себя бездомные псы, которые учуяли по близости особей противоположного пола. Они могут собираться в целые стаи, которые беспокойно бегают по улицам и создают особую опасность для людей. Следует избегать скопления бродячих животных и не в коем случае не привлекать их внимание.

Если случилось так, что человек стал жертвой нападения собаки, самое главное — это знать, как оказать первую помощь и чего ожидать от таких повреждений. Различают два вида укусов, которые имеют разную степень тяжести:

Поверхностный укус

Собака лишь прокалывает зубами кожу и образуется колотая рана.

Рваный укус

Повреждения более серьезные, раны имеют рваный вид и может наблюдаться серьезная потеря крови.

Зоны человеческого тела, на которые чаще всего целится пес — это лодыжки, бедра, ладони, предплечья. У детей при нападении собак могут пострадать лицо и плечи. Самую большую опасность несут укусы в область шеи и головы. В этих случаях возможны открытые и вдавленные переломы костей черепа и внутренние кровотечения, которые могут привести к смертельному исходу.

Что происходит после нападения животного? Прежде всего начинает развиваться инфекция, особенно если не были приняты необходимые меры первой помощи. Бактерии стремительно распространяются в течении первых суток, но лечение лучше всего начать сразу, не дожидаясь осложнений состояния. Наличие инфекции характеризуется появлением воспаления, отделением гноя из раны, образованием красноватой сыпи в области повреждения.

При развитии инфекции в следствии укуса собаки, наблюдается:

  • увеличение лимфатических узлов;

  • приступы лихорадки;

  • повышение температуры тела;

  • лимфангит.

Местные бактерии при попадании на пораженный участок кожи могут вызвать осложнение (бактериемию). Это серьезное заболевание, в результате которого может возникнуть абсцесс мозга, инфекционный эндокардит, менингит. Преимущественно, подобное происходит с пострадавшими, у которых ослаблен иммунитет.

Если место повреждения пришлось на кости и суставы, то это грозит развитием остеомиелита и артрита.

Если человек стал жертвой бешеного животного, то необходимо незамедлительная врачебная помощь, иначе летальный исход неизбежен. Слюна зараженного четвероногого проникает в кровь и стремительно распространяется по сосудам, проникая в головной мозг. Поражение нервной системы уже не поддается лечению, то есть наступает смерть.

Симптомы, которые появляются после нападения бешеной собаки:

  • беспричинный страх;

  • бессонница;

  • раздражительность;

  • резкое повышение температуры;

  • болевые ощущения.

При обострении ситуации:

  • галлюцинации — первый и основной симптом заражения бешенством;

  • сильные головные боли;

  • обильное потоотделение;

  • спазмы мышц;

  • паралич.

Если после укуса бешеного животного не обратиться срочно в больницу, то начинается заражение крови (сепсис) и дальнейшее лечение будет уже неэффективным, а иногда даже безрезультатным. Жизнь людей зависит от скорости оказания мер первой помощи по предотвращению заражения.

  1. Следует сразу после укуса собаки промыть поврежденную зону теплой водой с применением мыла. Желательно использовать хозяйственное моющее, в котором содержится большой процент щелочи. Именно этот компонент оказывает разрушающее действие на вирусы и другие бактерии, попавшие в рану. Мыльная вода устранит слюну животного и грязь.

  2. Далее необходимо произвести тщательную обработку прокушенной кожи антисептиком. Для этого подойдут йод, раствор брильянтовой зелени или марганцовокислого калия. На крайний случай можно воспользоваться перекисью водорода, если ничего другого под рукой не обнаружилось.

  3. Далее рекомендуется нанести Бетаин и любую мазь, действующую как антибиотик.

  4. После обработки нужно накрыть рану стерильной повязкой. Туго бинтовать не стоит, так как с выделением крови будут отделяться и опасные бактерии.

  5. Приняв необходимые доврачебные меры первой помощи, следует сразу же отправляться к доктору, который оценит состояние пострадавшего и назначит дальнейшее лечение.

Для проведения эффективной терапии при укусе собаки, врачу потребуются сведения о здоровье животного и наличия у него необходимых прививок. Если же нападения было со стороны бездомного пса, то нужно будет провести тщательное лабораторное обследование на выявление признаков заражения бешенством и столбняком.

Если человек сам заподозрил, что на него напала бешеная собака, первыми его действиями должны быть:

  1. Кровопускание. Чтобы избежать заражения, нужно сильно сжать рану, чтобы спровоцировать кровотечение. Можно использовать нож или бритву, чтобы надсечь кожу и пустить кровь.

  2. Обеззараживание.

  3. Наложение повязки.

  4. Обращение к врачу. Специалиста стоит сразу предупредить о возможном бешенстве животного, которое нанесло травму.

Терапия должна быть начата не позднее, чем через 8 часов после происшествия. Обязательным условием лечения такого рода ран является приём антибиотиков (амоксициллин, клавуланат). Их действие предотвращает инфицирование организма и убивает бактерии, обитающие в слюне животных. Если у пациента наблюдается аллергические реакции на лекарства группы пенициллиновых, то их заменяют на метронидазол и доксициклин.

Рану следует все время накрывать повязкой. Можно принимать препараты анальгетики, чтобы снять боль в месте укуса. Чтобы предупредить сепсис, нужно сделать соответствующие инъекции. Если пес был привит, то достаточно будет уколоть пострадавшему инъекцию от столбняка. Если же есть подозрение на бешенство, то потребуются и дополнительные меры.

В случае с рваными ранами потребуется наложение швов, которое в комплексе с приемом препаратов является важным условием скорейшего выздоровления пациента.

Профилактика укусов

  • Избегать близкого контакта детей с домашними, а тем более бродячими питомцами.

  • Не подходить к собаке во время приема пищи.

  • Не тревожить спящее животное.

  • Не забирать щенят у кормящей собаки.

  • Не разнимать дерущихся четвероногих.

  • Соблюдение этих мер поможет уберечь себя и своих близких от возможных укусов собак и избежать печальных последствий!

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Наши авторы

Первые симптомы бешенства после укуса собаки

Укус бешеной собаки

Симптомы бешенства у человека после укуса зараженной собаки, проявляются не сразу, что затрудняет раннюю диагностику. Патология инфекции является смертельно опасной, поэтому только профилактическая вакцинация позволяет снизить риск заражения и летального исхода.

Учитывая, что больное животное имеет характерные признаки бешенства, описание имевшихся у него симптомов позволяет поставить диагноз пострадавшему человеку еще до появления у него выраженной симптоматики.

Как собака заражается бешенством?

Любая домашняя собака, непривитая от бешенства, может быть заражена болезнью. Источником распространения такого заболевания, как бешенство, могут выступать многие животные. Нередко домашние и уличные псы заражаются после контакта с:

  • лисицами;
  • кабанами;
  • скунсами;
  • енотами;
  • волками;
  • летучими мышами и так далее.

При этом заболевании возрастает, тем самым заставляя больное животное вести себя неадекватно. Больное животное может нападать на различные несъедобные предметы, проявлять чрезмерную агрессивность. Оно не боится громких криков и боли.

Домашняя собака, сталкиваясь с диким носителем опасного вируса, защищая свою территорию, часто вступает с ним в схватку. Бешеное животное, нанося раны, заносит в них свою слюну, которая содержит вирус. Заразными являются кровь, выделения и мясо больного животного. Даже если открытых ран нет, в организм собаки может проникнуть вирус со слюной, при попадении на слизистые оболочки рта или глаз.

Примерно за 2 дня до того, как появляются явные неврологические симптомы, вирус начинает выделяться со слюной и фекалиями больных животных. В этот период они крайне опасны для окружающих.

Симптомы, которые появляются после нападения бешеной собаки

Развитие бешенства у человека

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Как развивается болезнь у человека?

Стадии развития бешенства у человека

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

  • боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • усталость;
  • рвота;
  • стремительное снижение веса;
  • лихорадка;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойный сон.

Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:

  • спазмы при виде воды и пищи;
  • водобоязнь;
  • светобоязнь;
  • судороги от резких звуков;
  • приступы паники;
  • повышенная агрессивность;
  • галлюцинации;
  • бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Первая помощь при укусах

Рана после укуса собаки

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Что делать, если собака укусила ребенка?

Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.

В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.

Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.

Обработка раны после укуса

Терапия укуса собаки должна проводиться под контролем врача, так как в содержимом слюны собаки может присутствовать не только вирус бешенства, но и другая не менее опасная патогенная микрофлора. В травмпункте врач обработает рану специальной антирабической жидкостью, то есть иммуноглобулином. Это позволит снизить риск распространения инфекции и развития бешенства у человека.

При необходимости наложения швов поврежденное место тщательно обрабатывается антибактериальной мазью. В последнюю очередь накладывается нетугая стерильная повязка. В схему лечения могут вводиться антибиотики общего спектра действия для недопущения инфицирования раны. В дальнейшем пациенту необходимо приходить в больницу на перевязку и обработку пораженной области.

Если нет точных данных, что животное являлось здоровым, в целях профилактики может быть назначен курс антирабического прививания. Наиболее часто для недопущения развития бешенства у людей используются следующие вакцины:

  1. Инактивированные БПЛ.
  2. Инактивированные фенолом.
  3. Веро Cell.
  4. Abhyarab.
  5. Diploied.
  6. Очищенная Chic Enbryo.

Достаточно 6-7 инъекций. Первый укол выполняется в первые часы после заражения. Следующая инъекция выполняется спустя 3 дня после укуса. После этого больной должен прийти на прием к врачу через неделю. Следующий укол проводится через 14 дней. Последние 2 укола выполняются спустя 30 дней, а затем через 3 месяца после укуса.

Несмотря на то, что уколы после укуса собаки не являются обязательными и проводятся по желанию пострадавшего, отказываться от них не стоит. После перехода заболевания в активную фазу и появления ярких симптомов бешенства исправить ситуацию уже невозможно.

Больного помещают в стационар и дают препараты, позволяющие купировать острую симптоматику, но это лишь паллиативное лечение, то есть его проведение не позволяет улучшить общее состояние пациента и добиться выздоровления.

Последствия укуса собаки

При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.

Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.

Учитывая, что часто переносчиками возбудителя бешенства выступают бездомные собаки, которые в поисках пищи могут сталкиваться с дикими животными, в первую очередь, усилия должны быть направлены на их отлов и помещение в специальные приемники. Уменьшение числа бездомных собак снижает риск распространения инфекций.

Укусов

Собаки, которые постоянно контактируют с человеком, редко нападают на него, но исключить это нельзя. Особенно опасны животные после полового созревания. Собаки инстинктивно отстаивают свою территорию, что может привести даже к нападению на собственного хозяина.

Бешенство. Правила безопасности для детей

В рамках профилактики кастрация животных, которых в дальнейшем не планируется использовать в племенной работе, необходима. С раннего возраста домашнюю собаку следует приучать держаться своего двора, если речь идет о частном доме. При выгуле нужно отводить животное на специально обустроенную для этого территорию. Для снижения риска укусов не стоит:

  • разнимать дерущихся собак;
  • подходить к животным во время приема пищи;
  • будить спящую собаку;
  • отнимать щенков у кормящей суки.

Кастрация и стерилизация являются эффективной мерой профилактики увеличения численности бездомных животных. В целях профилактики укусов следует избегать мест скопления бродячих животных. Желательно носить с собой специальный отпугиватель, электрошокер или газовый баллончик, которые можно применить, если собака все же решила напасть.

Бешенства собаки

Прививка от бешенства является лучшим средством профилактики этого заболевания. Она позволяет создать у животного иммунитет. Если оно столкнется с вирусом в будущем, риск заражения и распространения инфекции будет минимален.

Вакцинацию следует проводить ежегодно. Первое введение препарата проводят щенкам до смены первых зубов, то есть до 3 месяцев. Примерно за 10 дней до прививки собака должна быть осмотрена ветеринаром и признана здоровой. Кроме того, в этот период нужно провести противопаразитарное лечение.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503

Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям.

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.
Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)
От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.
Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.
Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.
Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

  • Признаки воспаления — покраснение, отечность, боль
  • Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
  • Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов

Общие симптомы:

  • Повышение температуры тела
  • Возможна головная боль
  • Легкое недомогание, слабость

Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство.

Что такое бешенство?

Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные:

  • В России в 90% это лисица
  • Волк
  • Енотовидная собака
  • Корсак
  • Песец (в тундровой зоне)
  • В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
  • Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.

2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.
От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

  • При укусе больным животным
  • При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу

Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!

Симптомы бешенства у собаки

Внешний вид:

  • Обильное слюнотечение и рвота
  • Косоглазие
  • Отвисание нижней челюсти
  • Хриплый и заглушенный лай
  • Периодически возникаю судорожные припадки

Поведение:

  • Животное агрессивно, возбужденно
  • Неожиданно может наброситься на человека
  • Грызет землю, различные предметы

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.

Симптомы бешенства у человека

В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.
Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.

  1. Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)

Симптомы:

  • Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
  • Возможно повышение температуры
  • Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
  • Общее недомогание, головная боль

  1. Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)

Симптомы:

  • В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
  • Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды — гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
  • У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
  • Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.

  1. Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
    • Прекращение судорог и возбуждения
    • Проясняется сознание
    • Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения . Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).

Последствия бешенства

Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.

Профилактика бешенства

Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.

Противопоказания для профилактической вакцинации

  • Беременность
  • Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
  • Аллергия на антибиотики
  • Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет Почему?
Да, нужно!

  • Это первое что следует сделать, особенно если укус глубокий или расположен в области головы.
  • По возможности сами отвезите пострадавшего в ближайший травм пункт.
  1. Бешенство смертельно опасное заболевание.
  2. На вид здоровое животное может быть источником заболевания. Больное животное способно предавать вирус, за 10 дней до появления симптомов бешенства.
  3. Во время начатое лечение спасает жизнь!

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Что делать? Как? Зачем?
1. Промыть рану Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края
  • Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение:
  1. Спирт 70%
  2. 5% раствор йода
  3. Перекись водорода
  4. Бетадин
  5. Хлоргексидин
  6. Мирамистин
Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны.
Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.
  • Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции.
  • Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть) Способы временной остановки кровотечения:

  • Наложение жгута
  • Пальцевое прижатие сосуда
  • Максимальное сгибание конечности
  • Возвышенное положение конечности
  • Давящая повязка

См. статья — Первая помощь при кровотечениях

  • Прервать потерю крови
  • Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь
  • Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку
  • По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).
Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства
( процедура безболезненна, проводится бесплатно)
Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг.
Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям.
Вакцина против бешенства (КОКАВ)
Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область.
Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса.
Количество уколов не более 6-ти!

  1. Схема:
    • 0 день – 1-ый укол (1мл)
    • 3-ий день (1мл)
    • 7-ой день (1мл)
    • 14-ый день (1мл)
    • 30-ый день (1мл)
    • 90-ый день (1мл)
  2. Схема:

В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут.
Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения.
После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях.
Нельзя:

  1. во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь
  2. переутомляться
  3. переохлаждаться
  4. перегреваться
Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства.
Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль.
Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства.
Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок,
локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения);
сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации:

  1. Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного.

В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства».
Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного.
2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина?

  • Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног).
  • Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами.

3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день).
4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки.
5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса).
6. Прививки после укуса собаки детям

  • Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых
  • Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности)

.

Профилактика укусов собак

  • Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
  • Резко не тревожьте собаку, если она спит
  • Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
  • Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
  • Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
  • Не оставляйте ребенка наедине с собакой

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *