Воспалительные заболевания сердца

Вконтакте Одноклассники Facebook Twitter Google+

К воспалительным заболеваниям сердца относятся Миокардит (воспаление сердечной мышцы), Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) и Перикардит (воспаление околосердечной сумки). Меры профилактики и лечения однотипны; поскольку воспаление зачастую связано с влиянием инфекции, важная роль при профилактике воспалительных заболеваний сердца отводится повышению иммунитета.

Миокардит

Миокардит — это воспалительное поражение сердечной мышцы, которое проявляется нарушением сердечной деятельности (возбудимости, проводимости и сократимости). Миокардиты можно разделить на 3 основные группы: инфекционные (инфекционно-токсические); аллергические (иммунопатологические, аутоиммунные), а также и токсико-аллергические. Примерно в половине всех случаев к миокардитам приводят вирусные инфекции. Миокардитом в основном болеют люди молодого возраста (средний возраст заболевших составляет 30-40 лет). Мужчины болеют миокардитом несколько реже женщин, однако у них чаше встречаются тяжёлые формы заболевания.

Факторы риска

  • Снижение иммунитета.
  • Вирусные инфекции.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Очаги хронической инфекции.
  • Наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям сердца.
  • Паразитарные и грибковые заболевания.

Симптомы

Отмечаются на фоне инфекционного заболевания или вскоре после него.

  • Недомогание; иногда — упорные боли в сердце, одышка; изредка — болезненность в суставах.
  • Температура тела нормальная или слегка повышенная.
  • Возможны учащение или, наоборот, урежение частоты сердечных сокращений, перебои в работе сердца

Эндокардит

Эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца (в том Числе И оболочки сердечных клапанов), обусловленное инфекцией.

Факторы риска

  • Снижение иммунитета.
  • Перенесённый в детстве и юношестве ревматизм.
  • Применение наркотиков внутривенно.
  • Наличие пороков сердца.
  • Очаги инфекции в организме: кариес, хронический тонзиллит, пиелонефрит, тромбофлебит.
  • Вредные привычки, снижающие иммунитет (злоупотребление алкоголем, курение).

Симптомы

  • Симптомы интоксикации организма: лихорадка, неоднократные скачки температуры тела до 40 °С, затем её падение до 37 °С или даже до 36,6 °С с проливным потом (бельё и постель становятся мокрыми); прогрессирующая слабость, отсутствие аппетита, потеря массы тела.
  • Кожа приобретает оттенок кофе с молоком, появляются мелкие кровоизлияния на слизистой оболочке нижних век (пятна Лукина). Характерно появление шумов в сердце, перебоев в его работе, болей в суставах.
  • Как осложнение может развиться сердечная недостаточность в виде приступов удушья, отёка лёгких, застойной недостаточности кровообращения (увеличение печени, отёки на ногах).
  • Ещё более грозным осложнением является эмболия: сосудов мозга (инсульт), коронарных артерий (инфаркт миокарда), почечных артерий (инфаркт почки), сосудов селезёнки (инфаркт селезёнки).

Перикардит

Перикардит — это воспаление околосердечной сумки (перикарда). Заболевание чаще всего возникает при ревматической или туберкулёзной инфекции и, как правило, одновременно с поражением других органов — лёгких, сердца, почек.

Возможны 2 типа перикардита: сухой и экссудативный, при котором в околосердечной сорочке накапливается воспалительная жидкость (происходит — выпот серозной жидкости из тканей).

Сухой перикардит характерен для туберкулёза, пневмонии, острого инфаркта миокарда, почечной недостаточности. Экссудативный чаще встречается при ревматизме, красной волчанке, ревматоидном артрите, аллергических заболеваниях.

Факторы риска

  • Ревматические заболевания.
  • Пневмонии.
  • Болезни почек с хронической почечной недостаточностью.
  • Туберкулёз.
  • Бруцеллёз.

Симптомы

«Сухой» перикардит

Болезнь, как правило, возникает внезапно (однако иногда отмечается постепенное её развитие).

  • Быстрое повышение температура тела до 39,5 С.
  • В области сердца появляются боли колющего характера, отмечаются выраженнце ощущения сердцебиения, иногда появляются перебои в работе сердца.

Экссудативный перикардит

Начинается всегда постепенно.

  • Характерны боли в области сердца, их интенсивность нарастает в соответствии с ухудшением общего состояния, в положении лёжа появляется одышка (больной вынужден спать, полусидя на подушке), усиливается сердцебиение, появляются перебои в работе сердца.
  • Повышение температуры тела до 40 °С.
  • Чем больше накопилось жидкости в околосердечной сумке, тем ярче проявляются: набухание шейных вен, отёки на ногах, синюшность лица, удушье, пучеглазие, расстройства глотания. Также возможны икота, хриплый голос, лающий кашель, чувство страха.

Устранение инфекции и снятие воспаления

Устранение инфекции и снятие воспаления сердечной мышцы — основные меры помощи при этих заболеваниях. Распространившаяся на сердечную мышцу инфекция может привести к опасным последствиям; её наличие определяется при специальном исследовании крови.

Приведёнными ниже рецептами можно пользоваться при малейшем подозрении на инфекционную природу болей в сердце: при подтверждённом диагнозе они дополняют лечение, назначенное врачом.

Народные рецепты

  • Для профилактики возникновения очагов инфекции в полости рта: периодически (1 раз в 2-3 недели) чистить зубы содой с перекисью водорода. На небольшой кусочек марли положить 1/2 чайной ложки питьевой соды, добавить 10 капель аптечного раствора перекиси водорода и размешать. Такой кашицей вечером перед сном в течение 2-3 мин тщательно протереть зубы и дёсны.
  • 200 г чеснока очистить и натереть на тёрке или пропустить через чеснокодавилку. Залить чеснок стаканом чистого 96%-ного этилового спирта и настоять в бутылке из тёмного стекла в течение 10 дней. Принимать по 25 капель в 1/2 стакана молока 3 раза в день.

Травяные чаи

Травяной чай 1

  • Трава яснотки белой 3 части
  • Кора ивы 3 части
  • Цветки ромашки аптечной 3 части
  • Трава тысячелистника 2 части
  • Цветки боярышника 2 части
  • Листья мяты перечной 1 часть
  • Листья земляники лесной 1 часть

2 столовые ложки измельчённой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять под крышкой в течение 1 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/2 стакана за 30 мин до еды 3 раза в день в течение 1-2 мес.

Травяной чай 2

  • Цветки ноготков 3 части
  • Листья берёзы 3 части
  • Трава зверобоя продырявленного 3 части
  • Кора ивы 3 части
  • Трава пустырника пятилопастного 2 части

2 столовые ложки измельчённой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять в термосе в течение 6-8 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/2 стакана за 30 мин до еды 3 раза в день.

Лекарственные растительные средства и БАДы

«Коллоидное серебро»

Принимать по 10-15 капель под язык 3 раза в день в разведении 1:1 в Течение 7 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам продукта.

Вита Хелп

Принимать по 1 капс. 3-4 раза в день. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам продукта.

Биозим

Принимать по 2 табл. на пустой желудок 3-4 раза в день. Курс лечения — 1 мес. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам продукта.

Укрепление мышцы сердца

Сердечная мышца составляет основную часть массы сердца; это главный насос организма, нагнетающий кровь через систему полостей (камер) и клапанов в распределительную сеть, называемую системой кровообращения. В результате укрепления мышцы сердца улучшается кровоснабжение всего организма. Особенно актуально укрепление сердечной мышцы при миокардитах, но оно является важной частью лечения и при других воспалительных заболеваниях сердца. Приведённые ниже меры могут использоваться как для лечения, так и для профилактики этих заболеваний.

Народные рецепты

  • Пропустить через мясорубку 10 лимонов вместе с цедрой и без косточек, 10 очищенных головок чеснока, добавить 1 л мёда, тщательно перемешать. Принимать вечером перед сном по 1 столовой ложке, медленно рассасывая во рту, не смешивая с едой. Для проведения курса лечения понадобится вся приготовленная порция средства.
  • 1 столовую ложку травы зюзника европейского залить 2 стаканами кипятка и настоять под крышкой в течение 2 ч. Принимать по 1/2 стакана тёплого настоя 3-4 раза в день в течение месяца.
  • 1 чайную ложку измельчённой травы пустырника пятилопастного или пустырника сердечного залить 1 стаканом кипятка и настоять под крышкой в течение 1 ч; процедить. Принимать по 2 столовые ложки за 20-30 мин до еды 2-4 раза в день до заметного улучшения самочувствия. Противопоказания: гипотония, брадикардия.

Травяные чаи

Травяной чай 1

  • Корневища с корнями валерианы 3 части
  • Цветки ландыша 1 часть
  • Листья мяты перечной 2 части
  • Плоды фенхеля 2 части
  • Плоды боярышника 2 части

1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе в течение 6-8 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/3 стакана раза в день в течение 1 -2 мес.

Травяной чай 2

  • Трава астрагала шерстистоцветкового 3 части
  • Трава желтушника малого 1 часть
  • Трава пустырника пятилопастного 2 части
  • Плоды шиповника 2 части
  • Трава хвоща полевого 2 части

2 столовые ложки измельчённой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять под крышкой в течение 2 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/2 стакана тёплого настоя 3-4 раза в день в течение 1-2 мес.

Травяной чай 3

  • Цветки боярышника 3 части
  • Трава пустырника пятилопастного 2 части Трава фиалки 2 части
  • Плоды шиповника 2 части
  • Листья берёзы 1 часть

2 столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка и настоять под крышкой в течение 1 ч; процедить, сырьё отжать. Принимать по 1/2 стакана тёплого настоя 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.

Болезни сердца

Аритмия сердца

Сердечная аритмия является нарушением в частоте, последовательности и ритмичности сокращений у сердечных отделов. Возникают аритмии при наличии структурных изменений в проводящих системах в случае наличия заболеваний сердца или под оказываемым влиянием эндокринных, вегетативных, электролитных и подобных метаболических нарушений, во время интоксикаций или из-за некоторых лекарственных воздействий. В нормальном состоянии сердца у человека сокращается благодаря действию импульсов, которые исходят от синусового узла, имеющих частоту 60-80 на минуту времени. Этот ритм имеет названия синусового. Любой ритм отличный от синусового ритма имеет название сердечной аритмии. Нарушения в ритме могут быть разнообразными. Это и тахикардия, суправентрикулярная, синусовая, экстрасистомия, желудочковая тахикардия, мерцание и трепетание желудочков и предсердий, желудочковая тахикардия, эктопические ритмы (в этом случае импульсы исходят от другого участка миокарда сердца), выскальзывающие сокращения, асистолия – сердечная остановка.

Симптомы: каждый вид аритмии имеет собственные клинические проявления, имеющие большое разнообразие. Больными могут ощущаться регулярные перебои в сердечной работе, ощущения его остановки, одышка, сердцебиение, боли в районе сердца, снижение в артериальном давлении и так далее до получения тяжелого состояния больного. Любая аритмия несет опасность в потенциальной фибрилляции желудочков у сердца, приводящих к дальнейшей смерти пациента. Именно по этой причине очень важно как можно раньше выявить и провести курс лечения аритмии.

Атеросклероз

Атеросклероз – является хроническим заболеванием, во время которого происходит уплотнение стенок артерий, они теряют свою эластичность, из-за чего происходит сужение их просвета и дальнейшее затруднение тока крови. Чаще всего атеросклероз характерен для мужчин возраста от 35, часто испытывающих стрессы. Не малое значение в этом заболевани играют и наследственные факторы.

Развитию атеросклероза очень способствует наличие ожирения, сахарного диабета, подагры, желчнокаменной болезни и прочее. Существенную роль в качестве фактора, располагающего к появлению атеросклероза играет и питание при наличии избыточного количества животного жира. Однако это не является первопричиной атеросклероза. Большое значение для происхождения атеросклероза играет недостаток или отсутствие физической активности. Не менее важная причина заключается в психоэмоциональном перенапряжении, оказывающем отрицательное влияние на нервную систему, сказывается и напряженный темп жизни, шум, некоторые специфические условия работы и тому подобное.

Атеросклеротическая бляшка – является образованием из кальция и смеси жиров (в основном холестерина). Тромб способствует еще большему сужению просвета артерий, а так от тромба могут отрываться кусочки, увлекаемые током крови по сосуду дальше до того, пока диаметр сосуда не станет очень маленьким. В этом случае тромб застревает и вызывает сильное нарушение в кровообращении – прекращается поступление крови в орган или его часть, после чего он может погибнуть. Последний вариант чаще всего бывает при наличии следующих заболеваний: закупорка артерий ног, артерий кишечника, инфаркт селезенки, инфаркт почки. Если были повреждены сосуды, питающие сердце, происходит развитие инфаркта, при поражении атеросклерозом артерий, отвечающих за питание мозга, в разы возрастают риски инсульта.

Воспалительные заболевания сердца

Некоторые виды заболеваний сердечнососудистой системы в своей основе имеют определенные воспалительные процессы. Иногда такие воспаления носят бактериальное происхождения, когда на внешних сердечный оболочках (как правило, в районе околосердечной сумки) или на внутренних оболочках сердечных клапанов (эндокард) выполняется активное размножение различных патогенных бактерий. Такие бактерии способны вызвать гнойные воспаления в соответствующих отделах сердца – в перикардите и эндокардите.

Те воспалительные процессы, которые проходят в самой сердечной мышце в некоторых случаях имеют природу, иную от бактериальной. Зачастую они бывают вызваны при наличии нарушений работы иммунной системы, происходящих из-за заболеваний, не имеющих непосредственного отношения к сердцу, таких как грипп или ангина. Такие нарушения способны спровоцировать ревматизм, различные формы эндокардита, ревматизм и подобные заболевания сердца.

Мышца сердца может быть поражена и токсинами, являющимися продуктами бактериальной жизнедеятельности, во время воспалений разных органов. При попадании токсинов в крови, они доставляются с ней прямо до сердца. Такая ситуация может произойти не только при наличии воспалительных процессов, но и при активном употреблении спиртосодержащих напитков. Так, к основному вреду алкоголя относят именно то, что он способен вызвать сильное поражение мышцы сердца, причем, в зависимости от состояния здоровья, некоторым людям будет вполне достаточно выпить совсем немного алкогольных напитков.

Во время заболеваний эндокринной системы подобное воздействие на сердце оказывается колебаниями, имеющимися у некоторых гормонов, которые выделяются железами, относящимися к внутренней секреции. В результате таких токсических воздействий, оказываемых на мышцу сердца, появляется дистрофия миокарда, проходящая спустя некоторое время, с того момента как был устранен источник токсинов.

Врожденные сердечные пороки

Рассмотрение заболеваний, поражающих в первую очередь именно сердце, стоит начать с описания врожденных дефектов, имеющихся в развитии крупных сосудов и самого сердца. Подобные дефекты в медицине называют врожденными пороками сердца, возникающими из-за неправильного формирования крупных сосудов и сердца еще в материнской утробе.

Сердечные пороки у младенцев, как правило, врачами распознаются еще в грудном возрасте, из-за того, что симптомы порока сердца достаточно выразительны. К ним относится синюшность кожного покрова малыша и шумы, которые можно услышать над сердцем ребенка. Однако и при отсутствии подобных признаков, профессиональные специалисты-кардиологи могут поставить диагноз о врожденном пороке сердца, на основе других характерных симптомов.

Обычно больные, имеющие врожденные сердечные пороки, в своем развитии отстают от сверстников, у них отмечается пониженная трудоспособность и общая сопротивляемость организма, за счет чего они чаще подвергаются различным инфекционным заболеваниям. Поэтому родителям стоит помнить, что у детей, которые страдают от частых бронхитов и воспалений легких может обнаружиться скрытные врожденные сердечные пороки.

Гипертония

Гипертония – представляет собой повышение в артериальном давлении. Нужно взять на заметку, что гипертония достаточно коварное заболевание, так как повышение в артериальном давлении может в итоге стать не только причиной перегрузок сердца, сердечных болей, но и инфаркта. Из-за этого заболевание нагрузка будет увеличиваться не только на работу сердца, но и на работу сосудов, результатом чего может быть инсульт. Инсульта очень часто приводит к параличу конечностей и смерти. Множество людей имеет стабильное давление, не превышающее 120\80 до 60 лет, дети обычно имеют давление в 100\60. Самая распространенная и большая ошибка во время лечения гипертонии – проведение лечения только когда захочется уделить этому внимание.

Стоит помнить, что одной секунды с высоким давлением вполне достаточно для возникновения инсульта!

Из-за этого есть острая необходимость в поддержании стабильного давления. Процедура лечение должна начинаться плавно, заканчиваясь постепенно. Если лечение происходит при наличии хронической гипертонии в пожилом возрасте – оно должно обеспечиваться постоянно. Следствием наличия гипертонической болезни может служить наличие таких признаков, как тошнота, слабость, головокружение, боли в сердце, головные боли – протекающих как вместе, так и в отдельности. Они являются веским основание для проведения измерения давления и при необходимости обращения непосредственно к врачу.

Причины, ведущие к гипертонической болезни достаточно разнообразны, к ним относят и выделение излишнего количества адреналина в кровь во время стресса, что способно на время привести к повышенному давлению. Спустя некоторое время оно снова опускается до привычной нормы. Причиной гипертонии может быть и недостаток в производительности почек, напрямую связанный с верхней отметкой артериального давления – такая причина носит название почечной гипертонии. Может в качестве причины находится и спазм сосудов, из-за которого поддержание нужного уровня в кровоснабжении требует повышенное давление. Из-за таких спазмов чаще всего страдают именно мозг и сердце.

Заболевания сердца у беременных

Заболевания этого вида находятся на четвертом месте, после токсикоза, инфекций и кровотечений, в виде причин, вызывающих материнскую смертность. Вызываемая беременностью и родами нагрузка на организм зачастую превышает имеющиеся компенсаторные способности, имеющиеся у сердца, что способно привести к смерти ребенка и матери.

Около 80 процентов женщин во время беременности, имеющие развитие осложнений в сердечнососудистой системе, в анамнезе обнаруживают наличие ревмокардита. Остальные в виде причины осложнений имеют врожденные пороки или ишемическую болезнь сердца.

В некоторых случаях больное сердце не может в полной степени удовлетворить возрастающие потребности организма во время беременности, в том числе и увеличенное количество сердечного выброса и объем плазмы, повышение необходимости большего количества кислорода, задержка воды и соли, увеличение в массе тела, изменение гемодинамики в период родов. Подобный физиологический стресс зачастую может привести к декомпенсации (другими словами невозможности обеспечения сердцем нужной потребности кровоснабжения). В зависимости от возраста женщины и от времени, на протяжении которого она имеет заболевания сердца, от общей функциональной сердечной емкости на момент начала беременности зависит степень декомпенсации.

Инфаркт

Каждый второй человек уходит из жизни по причине наличия заболеваний сосудов и сердца. Сосуды, которые питают сердце кровью (называемые так же коронарными артериями) с течением времени начинают покрываться изнутри отложениями, носящими название «атеросклеротические бляшки», сужающие просветы артерий, из-за чего происходит сокращение к сердцу притока крови. Из-за этого происходит развитие ишемического заболевания сердца.

Сначала проявление ишемической болезни выражается во время эмоциональных и физических нагрузок. Они выглядят как резкие боли в центре грудной клетки (еще называемые загрудинными) – стенокардия. Могут быть сдавливающими, жгучими, вызывающими чувство недостатка воздуха. Это является сигналом того, что в зоне ишемии сердечная мышца имеет сильный недостаток в кровоснабжении.

Атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет, позволяет создать условия, в которых происходит образование в коронарных артериях кровяного сгустка, называемого тромбом. В таком случае может прекратиться поступление крови к определенному участку сердца. Спустя пятнадцать минут по прекращению кровотока в зоне ишемии происходит гибель клеток сердечной мышцы, спустя уже шесть часов зона мертвеет и происходит инфаркт миокарда. Предотвратить критическую ситуацию можно при заблаговременном устранении сужения такого сосуда. При первых проявлениях стенокардии стоит обратиться за квалифицированной помощью – это позволит получить эффективное и долговременное восстановление в нормальной сердечной работе.

Ишемические болезни сердца

К одной из наиболее распространенных сердечнососудистых заболеваний относят ишемическую болезнь сердца – (в сокращении ИБС). Причинами этого заболевания могут служить следующие моменты:

  • Недостаточность в кровообращении миокарда.
  • Сильная физическая сердечная перегрузка.
  • Различные предварительные функциональные расстройства разных систем организма.
  • Сужение в просвете коронарных артерий.
  • Изменение в противосвертывающей и свертывающей кровяных системах.

При традиционном медикаментозном лечении борьба с причинами болезни практически не ведется, оказывается воздействие только на последствия болезни.

Кардиосклероз

К еще одной форме, имеющейся у ишемических болезней сердца относят кардиосклероз, который зачастую протекает скрытно, без причинения больному каких-либо беспокойств. Это заболевание является поражением клапанов и мышцы (миокардиосклероз) сердца из-за того, что в них происходит развитие рубцовой ткани, имеющей вид участков разного размера и разной распространенности, деформирующих клапаны и замещающий миокард. Проявляется кардиосклероз в более сложных ситуациях в виде различных перемен в ритме сердца (аритмии), так же может выразиться сердечная недостаточность.

Кардиосклерозы – прежде всего, представляют собой исход миокардов различной природы (например миокардитический кардиосклероз) и ревматизма, или как исход атерсклероза, характерного для коронарных артерий.

Проявляется миокардиосклероз в виде стабильных аритмии, нарушений внутрисердечной проводимости, хронических сердечных недостаточностях. Атеросклеротический кардиосклероз часто может вызвать клапанные пороки в основном в виде недостаточности аортального или митрального (носит название папиллярного порока) клапанов. Во время атеросклеротического кардиосклероза может появляться приступ стенокардии, проходить развитие хронической аневризмы сердца. Чаще всего течение такой болезни имеет вид медленно прогрессирующей, из-за хронически рецидивирующего ( в случае ревматизма) или прогрессирующего (в случае атеросклероза) характера, имеющегося у основной болезни.

Приобретенные сердечные пороки

Помимо врожденных пороков сердца могут проявляться и приобретенные сердечные пороки . Такой порок будет развиваться после рождения, как результат в поражении перегородок или клапанов сердечный камер во время различных заболеваний. Чаще всего появляется как результат ревматизма. В случае приобретенных пороков сердца, может присутствовать изменение в форме клапана, створки сморщиваются. Из-за этого изменения клапанам сердца не удается полностью закрывать отверстия, имеющиеся между сердечными камерами, и результатом такого закрытия получается то, что часть крови начинает перетекать обратно, по тем сердечным отделам, из которых она поступала. Такая ситуация дает усиленную нагрузку на сердце, увеличивая массу и приводя к сердечному утомлению. Эта разновидность приобретенного порока имеет название недостаточности клапана.

К другой форме приобретенных пороков сердца относят поражение сердечных клапанов с дальнейшим сращением створок, что приводит к сужениям в отверстии между сердечными камерами, мешающему нормальному кровотоку из-за частичного его перекрытия. Подобный порок сердца носит название стеноза. В том случае, когда два вида у подобного приобретенного сердечного порока – такие как стеноз и недостаточность клапана – одновременно поражают сердечнососудистую систему, врачи говорят о наличии комбинированного порока сердца.

Из-за того, что резервные возможности сердца достаточно большие, больные с пороком сердца могут не обнаруживать свою болезнь, за счет компенсации работы пораженного отдела усиленной работой остальных отделов. В таких случаях, когда имеется компенсированный порок сердца, признаки и симптомы такого заболевания могут быть обнаружены только кардиологом. К таким признакам относят характерные шумы в сердце, изменение в тоне сердца, его размерах. Однако возможности сердца человека не безграничны, в случае прогрессировании развития болезни, результатом может быть истощение резервов, развитие сердечной недостаточности. В таком случае сердечный порок будет называться декомпенсированным, а само состояние такой декомпенсации может усиливаться из-за обострений сердечнососудистых заболеваний, сильных физических нагрузок, психологическими перенапряжениями, инфекционными заболеваниями, родам или беременностью. Однако такое нарушение обратимо, кардиологом назначается лечение, зависящее от вида и выраженности его сердечного порока. Важно соблюдать определенный режим жизни больному, особенно во время декомпенсации – не стоит полностью отказываться от возможности физической активности, если нет совсем тяжелого состояния здоровья, просто стоит более щадящее относиться к организму.

Сердечная недостаточность

К одному из наиболее частых осложнений при заболеваниях сердечнососудистой системы относится хронические сердечные недостаточности. Наличие любого заболевания сердца способно привести к понижению способностей сердца в обеспечении организма необходимым притоком крови. Из-за этого происходи уменьшение насосных функций сердца. Со временем нарастающая сердечная недостаточность способна сильно превысить опасность для жизни человека, в сравнении с тем заболеванием, которое являлось его причиной. Зачастую сердечная недостаточность возникает при наличии ишемических болезней сердца, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда, при наличии пороков в клапанах сердца или при кардиомиопатии.

Как правило, развитие сердечной недостаточности проходит достаточно медленно, так как механизмы в ее развитии имеют много этапов. Наличие у пациентов заболевания сердца приводит к постепенному усилению нагрузки, оказываемой на левый желудочек. Из-за такой нагрузки сердечная мышца гипертрофируется – утолщается и увеличивается в своем объеме, что позволяет некоторое время поддерживать кровообращение в норме, однако такое состояние мышцы ведет к нарушениям в доставке кислорода и питании, так как сама система сосудов сердца изначально не рассчитана на увеличение объема. Из-за этого получается склероз тканей мышц и последующие изменения, приводящие к нарушениям в функции сердечной мышцы, в основном к нарушениям в ее сокращениях – это ведет к недостатку в выбросе в сосуды крови и в расслаблении, приводящим к ухудшению в питании сердца. Сначала организм сам пытается решить проблему – меняется количество в крови гормонов, происходит сжимание мелких артерий, меняется работа легких, почек и мышц.

Дальнейшее течение болезни приводит к истощению компенсаторных возможностей в организме, сердце бьется чаще, не успевая перекачивать кровь из большого круга, по которому происходит кровообращение (начинается именно с него, из-за усиленной нагрузки на левый желудочек, развивающейся в первую очередь), а затем и не успевает перекачивать из малого круга. Возникает одышка, в частности в лежачем положении по ночам, из-за постоянного кровяного застоя в легких. Из-за того что возникает застой крови в большом круге, больной начинает замечать, что него мерзнут ноги у руки, возникают отеки, сначала на ногах, к вечеру становясь общими. Происходит увеличение печени, возникновение болей у правого подреберья, во время осмотров выявляется наличие цианоза, выражающегося в голубом оттенке стоп и кистей, при прослушивании сердце выдает три тона, вместо двух – ритм галопа. Электрокардиограмма выдает признаки заболевания, ведущего к хронической недостаточности – это может быть нарушение ритма, инфаркт миокарда или увеличение в левых отделах сердца. Рентгенограмма выявит увеличение в размере сердца и легочные отеки. Эхограмма может показать уже перенесенный инфаркт, сердечные пороки, поражение в наружной оболочке сердца, кардиомиопатия. Так же с ее помощью можно определить степень в нарушении сердечной работы.

Симптомы:

  • Возникновение одышки во время подъема по лестницам выше, чем на третий этаж, при этом физическая активность не ограничена.
  • Легкое снижение, происходящее в физической активности. Могут возникать признаки, характерные для сердечной недостаточности во время повседневных нагрузок, проявляется одышка во время быстрой ходьбы или поднятии на этаж.
  • Ограничена физическая активность пациента, проявляются признаки наличия сердечной недостаточности во время меньших нагрузок, во время обычной ходьбы. В состоянии покоя признаки отсутствуют.
  • Симптомы сердечной недостаточности могут проявляться в состоянии покоя, при малейшей физической нагрузке начинают резко возрастать.

Лечение:

Целью лечения будет увеличение жизненной продолжительности больного, улучшение жизненного качества. Изначально лечат основное заболевание, являющееся причиной подобного состояния. При лечении сердечной недостаточности нужно провести снижение сердечной нагрузки и получить увеличение в его сокращениях. Больному рекомендуется уменьшение физической нагрузки и увеличение отдыха. Необходимо уменьшение в количестве жира и соли в еде, здоровый жизненный образ.

Сосудистые кризы

Так же иногда называются как ангиодистонические кризы — это преходящие острые нарушения в системной гемодинамики или в местном кровотоке, которые обусловливаются расстройством в сосудистом тонусе. Вызываются при гипертонии, гипотонии артерий, гипотонии вен, дисфункции в тканевых артериовенозных анастомозах (АВА). Делятся на системные и на регионарные кризы.

Регионарные кризы являются соответствием в локализированных нарушениях в кровоснабжении ткани или органа, в зависимости от типа ангиодистонии. Системные кризы можно охарактеризовать патологическим изменением в общих емкостях периферических вен или же в общем периферическом сопротивлении кровотоку (во время дисфункции АВА или во время системной дистонияхартериоде).

Большинство случаев сосудистых кризов требуют неотложного лечения. Патогенез криза определяет выбор в лекарственных средствах. Для больных с рецидивирующим однотипным по патогенезу кризом необходимо подобрать средства для из дальнейшей профилактики и дать полезные рекомендации по дальнейшему комплектованию и возможностях использования личной аптечки.

Стенокардия

Большинство случаев стенокардии обусловливается наличием атеросклероза артерий сердца. Во время стенокардии боль имеет определенные выраженные признаки:

  • Характер приступов, с наличием четко выраженного времени прекращения приступа боли, возникновения и затихания.
  • Появление во время особых обстоятельств или условий.
  • Стихает или полностью прекращается при приеме нитроглицерина.

Приступ стенокардии чаще всего проявляется при ходьбе (ощущается боль во время ускорения движения, во время подъема в гору, при наличии резкого встречного ветра, во время ходьбы, совершаемой после еды или с наличием тяжелой ношей), однако приступы стенокардии могут проявляться и при других физических усилиях или эмоциональных напряжениях. При продолжении приступа происходит усиление интенсивность боли, при отсутствии усилий боль начинает стихать и на протяжении нескольких минут полностью исчезает. Наличие указанных выше болевых особенностей бывает достаточно для установки клинических диагнозов приступов стенокардии, и для проведения его ограничения от других болевых ощущений в районе сердца и груди, которые не относятся к стенокардии.

Как правило, стенокардию вполне можно распознать при первичном обращении пациента, в то время как для отклонения такого диагноза как стенокардия требуется наблюдение за заболевание и выполнения анализа данных, которые получаются из обследования больного. Клиническую характеристику, даваемую стенокардии, можно дополнить следующими признаками:

  • Боль локализуется за грудиной (самые типичные виды), может отдавать в область шеи, нижней челюсти, зубов, левую руку, лопатку и надплечье (как правило, с левой стороны).
  • Боль имеет сжимающий, давящий характер, реже встречается похожий на изжогу вид, может быть ощущение в груди инородного тела.
  • С приступами стенокардии может быть повышение артериального давления, наблюдается бледность покровов, колебания в частоте пульса, испарина, чувство перебоев в районе сердца.

Данные симптомы характерны для стенокардии напряжения – вида стенокардии, проявляющегося во время нагрузок. Стенокардия, характерная во время покоя, не связано с физическими усилиями, проявляется чаще всего в ночное время. Остальные признаки похожи на признаки тяжелого приступа, характерного для грудной жабы и часто может сопровождаться чувством недостатка воздуха, удушья.

Сердечная астма

Данное заболевание является пароксизмом инспираторного удушья. Для него характерно возникновение мучительного ощущения острой недостаточности воздуха, в некоторых случаях сопровождающееся кашлем, потливостью, тревожным состоянием, бледностью, цианозом. Обнаруживается наличие тахикардии, часть больных имеет ритм галопа и альтернирующие пульсы. Может присутствовать повышенное артериальное давление, нижние отделы легких, в обеих сторонах, могут выдавать изредка сухие, в основном влажные хрипы.

При наличии более тяжелых случаев, начавшись в виде сердечной астмы, левожелудочковая недостаточность быстро становится отеком легких, происходит нарастание мучительного удушья, усиление цианоза, кашля с выделением в виде кровянистой или серозной пенистой мокроты. Больной начинает покрываться холодным потом, имеющиеся в легких влажные хрипы принимают все более крупнокалиберные и звонкий характер, область, в которой их можно выслушать увеличивается за счет верхних и средних отделов, дыхание приобретает клокочущую окраску, нарастает тахикардия. В некоторых случаях такую динамику можно заметить в период исследования, при помощи рентгена можно обнаружить интерстициальные отеки, переходящие в альвеолярные отеки легких. Такой отек может привести к смерти больного и нуждается в неотложном лечении. Именно поэтому так необходимо распознавать его за несколько минут.

Как можно избежать сердечные заболеваний?

В том случае, если снижается двигательная активность, скелетные мышцы мало способны помочь сердцу, из-за чего происходит преждевременный его износ. Это относится к одной из самых основных причин, приводящих к заболеваниям сердца, а так же к болезням сердечнососудистой системы. При наличии легких сердечных заболеваний, смертельный исход происходит в 2 процентах случаев, а при серьезном врачебном вмешательстве при тяжелом сердечном заболевании такой исход равен 50 процентам. Из-за чего это происходит? Чаще всего из-за плохого состояния сердечной мышцы, к которому сам пациент привел ее, не проявляя должной заботы.

Сердце нуждается в постоянной помощи и поддержке, не стоит насильно заставлять его работать при помощи разных лекарственных средств. Больных инфарктом миокарда, когда они не могут шевелиться и их мышцы не могут работать, часто пытаются стимулировать всяческими препаратами. Это очень похоже на поведение хозяина, с помощью кнута пытающегося заставить поднять на гору тяжелый воз, а ведь лучшим выходом в такой ситуации было бы помочь уставшей лошади и подтолкнуть плечом воз. Подобная помощь требуется и сердцу.

Очевидно, что забота о сердце должна начаться еще в детстве, так как микронасосные свойства у скелетных мышц начинают устанавливаться с самого первого дня жизни, и при отсутствии физических тренировок может случиться снижение двигательной их активности, из-за чего они больше не могут оказывать необходимую помощь для сердца. Согласно исследованиям, около половины детей в первом классе имеют недоразвитые периферические сердца, которые являются дальнейшей причиной заболеваний сосудов и сердца, проявляемых в более зрелом возрасте.

Неудачное лечение сердечных заболеваний может заключаться в неправильном мнение о том, что сердце является насосом. Если врач так считает, то он будет назначать сильнодействующие стимуляторы во время сердечного приступа, не осознавая того, какая нагрузка получается ослабевшему сердцу. Для помощи сердцу необходимо, в первую очередь, помочь сокращаться капиллярам. Пока кровь продолжает течь по телу, такие болезни не возникнут, поэтому кровяное течение не должно иметь препятствий на своем пути. Для этого нет необходимости в стимулирующих сердце препаратов, нужно стимулировать двигатель капиллярной системы.

Лучше всего для укрепления сердца подходят физические тренировки, однако стоит внимательно относиться к интенсивности тренировок, от которой зависит итоговое воздействие. При выполнении упражнений должен контролироваться пульс при помощи пульсометра. Данный прибор помогает измерять пульс в текущий момент времени.

Основные признаки, характерные для сердечных заболеваний

Наличие боли в пояснице

Наличие боли в груди

Липкий пот

Одышка

Беспокойство

Головокружение

Тошнота

Сильное сердцебиение

Ощущение тяжести в груди, сдавливания с отдачей на левое плечо и руку.

Необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья, что бы избежать сердечных заболеваний. Наиболее простой метод укрепление здоровья – активная ходьба, так как согласно исследованиям ученых, регулярная ходьба способна значительно сократить риски возникновения сердечных приступов. Ежедневная ходьба, при суммарном количестве в три часа в неделю, способна уменьшить риски появления сердечного приступа на 30 процентов. Если получается пять часов в неделю – риски уменьшаются до 50 процентов. Само собой, ходьба только часть программы, позволяющей избежать сердечный приступ, для полного результата требуется правильное питание.

AGEL — Ваш проводник в мир здоровья и активного долголетия

К воспалительным заболеванием сердца можно отнести такие заболевания как перикардит, миокардит, эндокардит.

Перикардит – воспаление околосердечной сумки (наружной оболочки сердца- перикарда) чаще инфекционного, ревматического или постинфарктного характера. Проявляется слабостью, постоянными болями за грудиной, усиливающимися при вдохе, кашлем (сухой перикардит). Может протекать с выпотеванием жидкости между листками перикарда (экссудативный перикардит) и сопровождаться сильной одышкой. Выпотной перикардит опасен нагноением и развитием тампонады сердца (сдавлением сердца и сосудов накопившейся жидкостью) и может потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Перикардит может проявляться как симптом какого-либо заболевания (системного, инфекционного или кардиального), являться осложнением при различных патологиях внутренних органов или травмах. Иногда в клинической картине заболевания именно перикардит приобретает первостепенное значение, в то время как другие проявления болезни уходят на второй план. Перикардит не всегда диагностируется при жизни пациента, примерно в 3 – 6% случаев признаки ранее перенесенного перикардита определяются только на аутопсии. Перикардиты наблюдаются в любом возрасте, но чаще встречаются среди взрослого и пожилого населения, причем заболеваемость перикардитом у женщин выше, чем у мужчин.

При перикардите воспалительный процесс затрагивает серозную тканевую оболочку сердца – серозный перикард (париетальную, висцеральную пластинку и перикардиальную полость). Изменения перикарда характеризуются увеличением проницаемости и расширением кровеносных сосудов, инфильтрацией лейкоцитов, отложением фибрина, спаечным процессом и формированием рубцов, кальцификацией перикардиальных листков и сдавлением сердца.

Воспаление в перикарде может быть инфекционным и неинфекционным (асептическим). Самыми распространенными причинами перикардита служат ревматизм и туберкулез. При ревматизме перикардит обычно сопровождается поражением других слоев сердца: эндокарда и миокарда. Перикардиты ревматической и в большинстве случаев туберкулезной этиологии являются проявлением инфекционно-аллергического процесса. Иногда туберкулезное поражение перикарда происходит при миграции инфекции по лимфатическим протокам из очагов в легких, лимфатических узлах.
Риск развития перикардита увеличивается следующих состояниях:
— инфекции — вирусные (грипп, корь) и бактериальные (туберкулез, скарлатина, ангина), сепсис, грибковое или паразитарное поражение. Иногда воспалительный процесс переходит с соседних с сердцем органов на перикард при пневмонии, плеврите, эндокардите (лимфогенным или гематогенным путем);
— аллергические заболевания (сывороточная болезнь, лекарственная аллергия);
— системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.);
— болезни сердца (как осложнение инфаркта миокарда, эндокардита и миокардита);
— повреждения сердца при травмах (ранение, сильный удар в область сердца), операциях;
— злокачественные опухоли;
— обменные нарушения (токсическое воздействие на перикард при уремии, подагре), лучевое поражение;
— пороки развития перикарда (кисты, дивертикулы);
— общие отеки и гемодинамические нарушения (приводят к накоплению в перикардиальном пространстве жидкого содержимого).

Миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда), чаще ревматического, инфекционного или инфекционно-аллергического характера. Течение миокардита может быть острым или хроническим. Острый миокардит проявляется одышкой, цианозом, отеками на ногах, набуханием вен на шее, болями в сердце, сердцебиением, аритмиями. Часто развитию миокардита предшествует перенесенная инфекция (дифтерия, ангина, скарлатина, грипп и др.). В дальнейшем возможны рецидивы заболевания (при ревматическом миокардите), развитие сердечной недостаточности и тромбоэмболий сосудов различных органов.

Частота заболеваемости миокардитом намного выше статистической из-за поздней диагностики и латентных форм, когда заболевание протекает стерто или в легкой форме. Признаки воспалительного процесса в миокарде в 4–9% случаев обнаруживаются только на аутопсии (по результатам патологоанатомических исследований). От острого миокардита умирает от 1 до 7% больных, у людей молодого возраста в 17-21% случаев он становится причиной внезапной смерти. Миокардит приводит к развитию сердечной недостаточности и нарушению ритма сердца, что является ведущими причинами летального исхода. Миокардиты встречаются чаще у молодых людей (средний возраст пациентов 30 – 40 лет), хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте. Мужчины заболевают миокардитом несколько реже женщин, но у них чаще развиваются тяжелые формы заболевания.

Миокардиты включают большую группу заболеваний сердечной мышцы воспалительного генеза, проявляющихся поражением и нарушением функции миокарда. Частой причиной миокардита являются различные инфекционные заболевания:
— вирусные (вирусы Коксаки, гриппа, аденовирусы, герпеса, гепатита В и С);
— бактериальные (коринебактерии дифтерии, стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, хламидии, риккетсии);
— грибковые (аспергиллы, кандиды),;
— паразитарные (трихинеллы, эхинококки) и др.
Тяжелая форма миокардита может возникать при дифтерии, скарлатине, сепсисе. Высокой кардиотропностью обладают вирусы, вызывающие миокардит в 50 % случаев. Иногда миокардит развивается при системных заболеваниях соединительной ткани: системной красной волчанке, ревматизме, васкулитах, ревматоидном артрите, при аллергических заболеваниях. Также причиной миокардита может служить токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, ионизирующее излучение. Тяжелое прогрессирующее течение отличает идиопатический миокардит невыясненной этиологии.
Миокардит в большинстве случаев сопровождается эндокардитом и перикардитом, реже воспалительный процесс затрагивает только миокард. Повреждение миокарда может возникать при прямом миокардиоцитолитическом действии инфекционного агента; под влиянием токсинов, циркулирующих в крови (в случае системной инфекции); и как результат аллергической или аутоиммунной реакции. Нередко встречаются инфекционно-аллергические миокардиты.
Провоцирующими моментами возникновения миокардита являются острые инфекции (чаще вирусные), очаги хронической инфекции; аллергозы, нарушенные иммунологические реакции; токсическое воздействие на организм (лекарств, алкоголя, наркотиков, ионизирующего излучения, при тиреотоксикозе, уремии и др.).
Иммунные нарушения, наблюдаемые при миокардите, проявляются расстройством всех звеньев иммунитета (клеточного, гуморального, фагоцитоза). Инфекционный антиген запускает механизм аутоиммунного повреждения кардиомиоцитов, приводящий к значительным изменениям миокарда: дистрофическим изменениям мышечных волокон, развитию экссудативных или пролиферативных реакций в интерстициальной ткани. Следствием воспалительных процессов при миокардите является разрастание соединительной ткани и развитие кардиосклероза. При миокардите заметно снижается насосная функция сердечной мышцы, что часто носит необратимый характер и приводит к тяжелому состоянию недостаточности кровообращения, нарушениям сердечного ритма и проводимости, служит причиной инвалидности и летального исхода в молодом возрасте.

Эндокардит – воспаление соединительнотканной (внутренней) оболочки сердца, выстилающей его полости и клапаны, чаще инфекционного характера. Проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в грудной клетке, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Нередко приводит к поражению клапанов сердца (чаще аортального или митрального), развитию пороков сердца и сердечной недостаточности. Возможны рецидивы, летальность при эндокардитах достигает 30%.
Инфекционный эндокардит возникает при наличии следующих условий: транзиторной бактериемии, повреждения эндокарда и эндотелия сосудов, изменения гемостаза и гемодинамики, нарушения иммунитета. Бактериемия может развиваться при имеющихся очагах хронической инфекции или проведении инвазивных медицинских манипуляций.
Ведущая роль в развитии подострого инфекционного эндокардита принадлежит зеленящему стрептококку, в острых случаях (например, после операций на открытом сердце) – золотистому стафилококку, реже энтерококку, пневмококку, кишечной палочке. За последние годы изменился состав инфекционных возбудителей эндокардита: возросло число первичных эндокардитов острого течения, имеющих стафилококковую природу. При бактериемии золотистым стафилококком инфекционный эндокардит развивается почти в 100% случаев.
Эндокардиты, вызванные грамотрицательными и анаэробными микроорганизмами и грибковой инфекцией, имеют тяжелое течение и плохо поддаются антибактериальной терапии. Грибковые эндокардиты возникают чаще при длительном лечении антибиотиками в послеоперационном периоде, при долго стоящих венозных катетерах.
Адгезии (прилипанию) микроорганизмов к эндокарду способствуют определенные общие и местные факторы. В число общих факторов входят выраженные нарушения иммунитета, наблюдающиеся у пациентов при иммунносупрессивном лечении, у алкоголиков, наркоманов, людей пожилого возраста. К местным относятся врожденные и приобретенные анатомические повреждения клапанов сердца, внутрисердечные гемодинамические нарушения, возникающие при пороках сердца.
Большинство подострых инфекционных эндокардитов развивается при врожденных пороках сердца или при ревматических поражениях сердечных клапанов. Гемодинамические нарушения, вызванные пороками сердца, способствуют микротравме клапанов (преимущественно митрального и аортального), изменению эндокарда. На клапанах сердца развиваются характерные язвенно-бородавчатые изменения, имеющие вид цветной капусты (полипозные наложения тромботических масс на поверхности язв). Микробные колонии способствуют быстрому разрушению клапанов, может происходить их склерозирование, деформация и разрыв. Поврежденный клапан не может функционировать нормально — развивается сердечная недостаточность, которая очень быстро прогрессирует. Отмечается иммунное поражение эндотелия мелких сосудов кожи и слизистых, приводящее к развитию васкулитов (тромбоваскулитов, геморрагического капилляротоксикоза). Характерно нарушение проницаемости стенок кровеносных сосудов и появление мелких кровоизлияний. Нередко отмечаются поражения более крупных артерий: коронарных и почечных. Часто инфекция развивается на протезированном клапане, в этом случае возбудителем чаще всего бывает стрептококк.

Развитию инфекционного эндокардита способствуют факторы, ослабляющие иммунологическую реактивность организма. Заболеваемость инфекционным эндокардитом постоянно растет во всем мире. К группе риска относятся люди, имеющие атеросклеротические, травматические и ревматические повреждения сердечных клапанов. Высокий риск заболевания инфекционным эндокардитом имеют пациенты с дефектом межжелудочковой перегородки, коарктацией (сужением) аорты. В настоящее время увеличилось число больных с протезами клапанов (механическими или биологическими), искусственными водителями ритма (электрокардиостимуляторами). Количество случаев инфекционного эндокардита увеличивается по причине применения длительных и частых внутривенных вливаний. Часто инфекционным эндокардитом болеют наркоманы.

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний сердца:

Лечение перикардита:

Метод лечения выбирает врач в зависимости от вида и стадии перикардита. Для всех больных перикардитом обязательно:

1. Строгое соблюдение постельного режима;

2. Полноценное питание, разделенное на 5 – 6 приемов в день, чтобы не нагружать желудок, сердце и другие органы. Количество соли должно быть снижено, из-за своей способности задерживать жидкость в организме – это проводится с целью уменьшения отеков и для исключения их прогрессирования;

3. В противовоспалительных целях обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, индометацин, ибупрофен, диклофенак;

4. При гнойном перикардите на фоне бактериальной инфекции, обязательным является назначение антибактериальной терапии. Антибактериальный препарат назначается с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. С этой целью возможно проведение пункции перикарда и дренирование его полости, для улучшения оттока скопившейся жидкости, при одновременном введении антибиотика в полость перикарда, через специальный катетер. Параллельно больной принимает антибиотики внутрь, внутримышечно или внутривенно (капельно) – это значительно повышает эффективность проводимой антибактериальной терапии и улучшает состояние больного;

5. Применяют глюкокортикоидные препараты (гормоны), они способствуют быстрейшему рассасыванию жидкости, скопившейся в полости перикарда;

6. При быстром наполнении жидкостью перикарда, показана пункция перикарда (перикардиоцентез), для скорейшего удаления жидкости и уменьшения риска развития тампонады сердца. Так же пункцию проводят, если лечение длится более 2 недель, а эффект от проводимой терапии незначительный;

7. Для уменьшения болевого синдрома назначают анальгетики различных групп и комбинаций;

8. Широко применяют метаболические препараты, которые нормализуют обменные процессы в миокарде (рибоксин, панангин, АТФ, милдронат и препараты калия).

Профилактика перикардита:

1. Перикардит, очень серьезное заболевание, об этом нужно помнить, чтоб своевременно и тщательно лечить заболевания, которые могут дать осложнения на сердце. Даже простая простуда, может привести человека на операционный стол!

2. Своевременно лечить очаги инфекции в организме (кариозные зубы, пародонтоз, стоматит, гайморит, тонзиллит и др.);

3. После перенесенного перикардита необходимо состоять на диспансерном учете у кардиолога и ревматолога по месту жительства;

4. Если Вы никогда не делали, обязательно сделайте кардиограмму и ЭХО (УЗИ) сердца;

Лечение миокардита:

1. Больные с миокардитом подлежат обязательной госпитализации;

2. Обязательным является строгое соблюдение постельного режима от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния больного;

3. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и содержать минимальное количество соли. Назначается диета. Пища принимается небольшими порциями до 5 – 6 раз в день;

Профилактика миокардита:

1. Закаливание;

2. Своевременное и полное лечение острых респираторных инфекций (ОРВИ);

3. Профилактика вирусных инфекций (своевременная вакцинация);

4. Детям и взрослым, перенесшим грипп, необходимо ограничить физическую активность на 2 недели после заболевания;

5. Своевременное избавление от очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы, тонзиллит (воспаление миндалин), гайморит и пр.).

Лечение эндокардита:

В терапии эндокардита, предпочтение отдается антибактериальной терапии, после проведения пробы на чувствительность возбудителя к данному антибиотику. В большинстве случаев при эндокардите, возбудителем является золотистый стафилококк.

1. Назначают введение бензилпенициллина до 6 000 000 ЕД в сутки – внутривенно в течение 1 месяца, если возбудителем является энтерококк, назначают 14 000 000 – 24 000 000 ЕД в сутки в сочетании с амикацином до 15 мг в сутки. При стафилококковом эндокардите назначается группа пенициллинов (ампициллин, амоксициллин, оксоциллин). При непереносимости пенициллинов назначается группа макролидов (эритромицин) и аминогликозиды. Очень эффективна группа фторхинолонов. Если антибиотикотерапия не эффективна, проводят повторное определение чувствительности возбудителя к антибиотикам и назначают новые препараты с учетом чувствительности;

2. Дезинтоксикационная терапия (выведение токсинов из организма) – с этой целью проводят внутривенное введение растворов, уменьшающих интоксикацию, с целью ослабить действие микробов на организм;

3. Тромболитическая терапия – предусматривает введение лекарственных средств разжижающих кровь, (гепарин, эноксапарин, фондапаринукс) и проводится с целью профилактики тромбоэмболии;

4. Сердечные гликозиды – лекарственные препараты, применяемые с целью уменьшения проявлений сердечной недостаточности (строфантин, дигитоксин, коргликон);

5. Гормоны не применяются в виду своей способности снижать иммунитет;

6. Витамины назначаются с целью повышения иммунитета;

7. В случае грибкового поражения эндокарда, проводится активная противогрибковая терапия – амфотерицин (внутривенно капельно). Грибковый эндокардит плохо поддается лечению и дает высокую летальность. Если установлен диагноз грибкового эндокардита, проводят хирургическое лечение – иссечение клапана и замена его на протез (протезирование клапана сердца), на фоне массивной противогрибковой терапии.

Профилактика эндокардита:

Профилактика эндокардита включает в себя ряд рекомендаций направленных на предотвращение развития и обострения вирусных заболеваний, своевременное их лечение, а также на повышение защитных сил организма (повышение иммунитета).

1. Избегать переутомления, переохлаждений и вирусных инфекций;

2. С профилактической целью необходимо получать антибактериальную терапию во время острых и обострения хронических инфекций, сопровождающихся выделением в кровь «микробов»;

3. Своевременное лечение и устранение очагов хронической инфекции (кариозные зубы, пародонтоз, гайморит, синусит, тонзиллит и др.);

4. Лечение заболевания почек (пиелонефрит);

5. Принимать витамины и вести здоровый образ жизни.

В основе некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы лежит воспалительный процесс. Иногда воспаление имеет бактериальное происхождение, то есть на внутренней оболочке сердечных клапанов ( эндокарде ) или на внешних оболочках сердца (в области околосердечной сумки — перикарда ) происходит размножение патогенных бактерий. Эти бактерии вызывают гнойное воспаление соответствующих отделов сердца — эндокардит и перикардит. В таких случаях кардиолог назначает лекарства антибактериального действия, подавляющие размножение бактерий. Антибиотики назначаются на продолжительное время и в больших дозах.

Воспалительные процессы в сердечной мышце могут иметь природу, отличную от бактериальной. Чаще всего они вызваны нарушениями в работе иммунной системы, которые происходят в результате заболеваний, не касающихся непосредственно сердца (ангина, грипп). Эти нарушения провоцируют такие заболевания сердца, как ревматизм. миокардит. некоторые формы эндокардита и другие.

Сердечная мышца может поражаться и продуктами жизнедеятельности бактерий (токсинами) при воспалении различных органов. Токсины, попадающие в кровь. доставляются вместе с ней к сердцу. Подобное происходит не только при воспалительных процессах. Основной вред от употребления алкоголя, например, состоит именно в том, что он вызывает сильнейшее поражение сердечной мышцы, причем некоторым людям достаточно совсем небольшого количества выпитого. При заболеваниях эндокринной системы примерно такое же действие на сердце оказывают колебания в количестве некоторых гормонов. выделяемых железами внутренней секреции. Результатом всех этих токсических воздействий на сердечную мышцу становится дистрофия миокарда. которая обычно проходит через некоторое время после устранения источника токсинов.

По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний вы можете обращаться к кардиологу нашего медицинского центра «Евромедпрестиж».

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

Материалы

Воспалительные заболевания сердца

К таким заболеваниям относятся эндокардит, миокардит и перикардит. Собственно говоря, эти названия лишь классифицируют заболевания по области поражения: эндокардит – это поражение внутренней оболочки сердца, называемой эндокардом, при миокардите поражается сердечная мышца – миокард, а перикардит значит заболевания внешних тканей сердца – перикарда. Все эти заболевания могут быть как самостоятельными, так и являться осложнениями других болезней. При этом характер и течение воспалительных процессов также бывает неодинаковым, находясь в связи с происхождением заболевания.

Если обобщить известные медицине сведения, можно так классифицировать воспалительные процессы эндокарда, миокарда и перикарда:

  1. Воспалительные процессы инфекционного происхождения – как правило, это инфекционный эндокардит. Это заболевание может приводить к образованию порока сердца, к поражению почек и в целом считается тяжелым заболеванием, которое довольно часто может приводить к смерти. Вызывать инфекционный эндокардит (в принципе, воспаление может переходить и на перикард или другие ткани) могут разные микроорганизмы – наиболее часто это кокковая флора и микобактерии туберкулеза.
  2. Воспаления иммунного характера – такие воспаления вызывает откладывание в сердечных тканях комплекса антиген-антитела. Эта причина является наиболее распространенной для возникновения всех видов воспалений. Наиболее часто такие воспаления встречаются при ревматизме, хронических диффузных заболеваниях соединительной ткани и других.
  3. Воспалительные процессы, вызванные травмами тканей сердца или опухолевыми процессами – такие воспаления относятся к перикардитам полностью.
  4. Реактивные воспаления – такие процессы могут возникать в результате инфаркта миокарда или после направленной лучевой терапии при злокачественных опухолях.

Воспаление разных тканей сердца сопровождается своеобразной симптоматикой. Миокардит сопровождается симптомами, говорящими о недостатке кровообращения – это одышка, сердцебиение, отеки). На ЭКГ такое состояние проявляется появлением измененного зубца Т. Перикардит имеет две разновидности – сухой и экссудативным. Сухой перикардит сопровождается тупыми постоянными болями в области сердца. При экссудативном перикардите, кроме болей, может наблюдаться одышка в состоянии покоя, признаки недостаточного кровообращения.

Причины и симптомы воспалительных заболеваний сердца

К воспалительным заболеваниям сердца относятся миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы — миокарда, эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца — эндокарда и перикардит — воспалительное поражение сердечной сорочки — перикарда. Причины и симптомы воспалительных заболеваний сердца значительно отличаются друг от друга, в зависимости от того какая сердечная мышца поражена.

Причины воспалительных заболеваний сердца

Миокардит, эндокардит и перикардит могут быть самостоятельными заболеваниями, а могут быть частью другого заболевания, то есть осложнением. Часто при ревматизме развиваются эндокардит и миокардит, в этом случае заболевание называется ревмокардит. Одно из тяжелых состояний человека возникает тогда, когда вместе протекают оба воспалительных процесса в разных участках сердца, например миокардит вместе перикардитом. Однако чаще всего эти заболевания протекают по отдельности.

Воспалительные заболевания сердца, причиной которых служит инфекционное воспаление, в основном это инфекционный эндокардит, крайне тяжелы, часто заканчиваются смертельным исходом, приводят к пороку сердца и поражению почек — гломерулонефриту. Воспалительный процесс инфекционного генеза распространяется на перикард с других органов. Чаще всего перикардит вызывается кокковой флорой и развивается в основном при туберкулезе легких.

Еще существует, так называемая иммунная форма воспалительных заболеваний сердца. В ткани миокарда, перикарда или эндокарда откладывается антитело, которое и начинает развитие воспалительного процесса. Чаще всего эти заболевания развиваются при ревматизме.

Еще одной причиной воспалительных заболеваний сердца является травма или наличие в организме опухоли. В этом случае, как правило возникает перикардит.

Симптомы воспалительных заболеваний сердца

При поражении разных отделов сердца наблюдаются и разные проявления болезни.

Симптомы эндокардита

При эндокардите деформируются створки клапанов и формируется порок сердца. Сроки возникновения порока варьируют от полугода до двух лет. При инфекционном эндокардите картина заболевания выглядит ярче чем при ревматическом. Больной жалуется на озноб, обильное потоотделение, лихорадку. Кроме сердца поражаются почки, появляется повышенная кровоточивость и снижение уровня гемоглобина.

При поражении миокарда у пациента появляется одышка, сердцебиение при незначительной нагрузке, а при тяжелых формах болезни и увеличение сердца, печени, нарушение ритма.

Симптомы перикардита

Проявления перикардита проявляются двумя формами болезни: сухой и выпотной перикардит. При сухом перикардите больного постоянно беспокоят тупые боли в области сердца. Выпотной плеврит протекает более тяжело, больные жалуются на постоянную одышку в покое и тяжесть в области сердца.

Перикардит может иметь хроническое течение. У больного повышается артериальное давление, увеличивается печень, появляются сначала отеки нижних конечностей, а затем и асцит.

Лечение воспалительных заболеваний сердца

В любом случае, человек, у которого есть подозрение на один из этих диагнозов подлежит экстренной госпитализации. Диагноз может быть выставлен только после тщательного осмотра и обследования. При легком течении болезни больной соблюдает палатный режим, а при тяжелом — строго постельный.

Больным назначается диета с использованием минимального количества соли и жидкости. Из медикаментозных препаратов назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства. В тяжелых случаях необходимо введение кортикостероидных гормонов.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и успеха медикаментозной терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *