Врач который лечит псориаз

К какому врачу обращаться в первую очередь при псориазе?

Псориаз, или чешуйчатый лишай, относится к неинфекционным патологиям, поражающим кожу и ногтевые пластины. Около 4-5% населения планеты страдает от этого заболевания, причем чаще всего он поражает молодых людей возрастом до 20-30 лет.

В связи с широкой распространенностью дерматологического поражения каждый должен знать, какой врач лечит псориаз, и куда обращаться при первых признаках болезни.

Как проявляется псориаз

Патогенез чешуйчатого лишая связан с атипичным делением клеток кожи, когда появление новых эпителиальных клеток происходит в 30 раз быстрее, чем у здоровых людей. Форм псориаза много, но каждая из них имеет ярко выраженные клинические признаки, по которым можно заподозрить проблему. К ним относятся:

  1. Покраснение и зуд кожи;
  2. Появление псориатических папул или бляшек;
  3. Шелушение пораженных участков.

Псориатические бляшки появляются чаще всего на коленях и локтях, волосистой части головы, в нижней части спины и в кожных складках. Ногти утолщаются и слоятся, на пластинах появляются точечные углубления и характерные пятна.

Для псориаза характерна сезонность: у большинства пациентов заболевание обостряется зимой из-за дефицита солнечных лучей. Существует и летняя форма дерматоза, когда бляшки возникают под действием ультрафиолета.

Всем лицам, которые заметили у себя подобную симптоматику с сезонными обострениями, необходимо получить консультацию врача.

Кто лечит псориаз: какой врач специализируется на патологии

Псориаз имеет ярко выраженные признаки кожного поражения, поэтому в первую очередь следует посетить врача-дерматолога. Этот узкопрофильный специалист принимает в районной поликлинике. Если в штате такого сотрудника нет, можно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление в кожно-венерологический диспансер. Диагностикой и лечением псориаза также занимаются врачи частных клиник, специализирующихся на дерматологических проблемах.

Диагноз может быть поставлен исключительно в ходе внешнего осмотра, изучения характера высыпаний, пятен и болевых ощущений. Для чешуйчатого лишая характерен ряд признаков, получивших название “псориатической триады”:

  • “Стеариновое пятно” – поверхность высыпания напоминает маслянистую пленку и создает эффект расплавленного воска или парафина;
  • “Терминальная пленка” – образуется на псориатических папулах и напоминает тонкий прозрачный слой полиэтилена;
  • “Кровавая роса” – возникает после более глубокого соскабливания слоев с бляшки, вызвана капиллярным кровотечением пораженных участков эпидермиса.

При наличии всех этих признаков в верности диагноза можно не сомневаться. Помимо общего диагноза, врачу предстоит определить форму и стадию дерматоза, тяжесть поражения по специально разработанным индексам жизненных показателей. С этой целью проводятся дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. По их результатам принимается решение о тактике ведения больного и назначается индивидуальная схема лечения.

К кому еще могут направить пациента

Лечение псориаза проводится с применением комплексного подхода, поэтому больных, у которых уже диагностирована патология, направляют на консультацию к смежным специалистам.

Ревматолог

Псориаз опасен не только внешними проявлениями, доставляющими массу хлопот человеку. Заболевание способно переходить в форму псориатического артрита, поражать крупные и мелкие суставы, вызывать воспалительные процессы в суставных сумках и сочленениях.

Симптомы этого поражения очень похожи на признаки ревматоидного артрита. Это боли, отеки и тугоподвижность в суставах, болевые ощущения в ногах и пояснице при малой и большой нагрузке. Если на фоне кожных высыпаний возникли проблемы с суставами, консультация ревматолога будет обязательной диагностической мерой. Определить состояние костного аппарата помогут:

  1. Рентгенография;
  2. Артроскопия;
  3. МРТ связок и сухожилий;
  4. УЗИ суставов;
  5. Изучение крови на ревматоидный фактор и носительство гена HLA-B27.

РентгенографияАртроскопияУЗИ суставовМРТ связок

Иммунолог

Ряд ученых относит псориаз к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система человека специфическим образом реагирует на собственные клетки кожи, что вызывает сбои в процессах их деления.

Изучение особенностей защитных сил больного помогает понять механизмы развития болезни:

  • Если псориаз возник на фоне снижения иммунитета, назначаются препараты-иммуномодуляторы;
  • Если болезнь связана с избыточной активностью защитных сил, используют иммунодепрессанты.

Генетик

Исследования ученых показали, что чешуйчатый лишай может передаваться по наследству. Даже если один из родителей болен, вероятность появления нарушения у ребенка составляет 25%. Если же псориазом страдают и мать, и отец, риск развития дерматоза у малыша повышается до 50-60%.

Консультация генетика показана парам, которые планируют пополнение в семье. Существует методики, позволяющие оценить потенциальные риски и добиться появления на свет здорового ребенка.

Психотерапевт

Псориаз сопряжен не только с соматическими, но и с психологическими проблемами. Заболевание способно сформировать у человека ряд комплексов, связанных с неприглядным внешним видом кожных покровов. Усугубляет проблему неосведомленность населения об особенностях патологии: многие до сих пор считают псориаз крайне опасным и заразным.

Посещение психолога или психотерапевта позволяет избавиться от таких состояний:

  1. Тревожность;
  2. Социофобия (страх общения и взаимодействия с людьми);
  3. Депрессивность;
  4. Хроническая усталость;
  5. Подавленность;
  6. Раздражительность.

Правильно подобранная психокоррекция поможет нормализовать психическое состояние больного. Это послужит хорошей основой для медикаментозного лечения и поможет добиться ремиссии.

Другие специалисты

К какому врачу можно еще обратиться при псориазе:

  • Гастроэнтеролог – занимается лечением нарушений желудочно-кишечного тракта;
  • Нефролог – лечит болезни, связанные с работой мочевыделительной системы (мочевой пузырь и почки);
  • Кардиолог – занимается диагностикой и лечением болезней сердца и сосудов;
  • Невропатолог – помогает нормализовать работу нервной системы при наличии стрессовых состояний и повышенной возбудимости больного;
  • Эндокринолог – помощь этого доктора показана пациентам с нарушениями в гормональной сфере.

Обычно диагностика псориаза особых трудностей для квалифицированного медика не представляет. Помощь смежных специалистов нужна для составления полной картины заболевания, которая поможет не пропустить других нарушений, сопутствующих патологии. Полностью вылечить псориаз не удастся, но при правильном врачебном подходе есть возможность добиться продолжительной ремиссии и существенного улучшения качества жизни пациента.

Храп (ронхопатия) – довольно распространенное нарушение, диагностируемое и у взрослых, и в детском возрасте. Если говорить о том, какой врач занимается лечением патологии, то это могут быть разные специалисты. Выбор зависит от причины развития ронхопатии, но чаще всего таким занимается сомнолог. Именно так называют врача, который профессионально лечит храп.

К какому врачу обратиться при храпе

При появлении храпа первым специалистом, к которому рекомендуется обратиться, является отоларинголог. Ронхопатия в большей части случаев сопровождает заболевания органов дыхания, поэтому консультация ЛОРа вполне оправдана.

Название следующего специалиста, который лечит состояние – сомнолог. Он также способен установить причину развития патологии. Обращаются к сомнологу за помощью в том случае, если ЛОР не смог выяснить причину и подобрать адекватную терапию.

Устранить ронхопатию может врач-стоматолог. Его помощь будет актуальна при наличии проблем с формой челюсти. При необходимости больному может потребоваться консультация других специалистов.

Каковы причины храпа

Состояние представляет собой нарушение процесса дыхания. Обусловлено оно расслаблением стенок носоглотки.

Вторая причина – наличие препятствия, сужающего просвет гортани. В итоге воздух в верхние дыхательные пути попадает не сразу, а изначально закручивается. Этот небольшой водоворот вызывает колебание и соприкосновение мягких нёбных тканей.

Развитие храпа – повод для обращения к врачу, поскольку состояние может быть симптомом серьезной патологии.

Причинами развития ронхопатии могут выступать:

  • нарушение физиологической формы носовой перегородки;
  • новообразования на стенках глотки;
  • полипы;
  • врожденно узкий просвет глотки;
  • отек слизистой носоглотки;
  • аденоиды;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • аллергический отек и другие.

Иногда патология у человека формируется на фоне перевозбуждения ЦНС.

У ребенка

Если малыш храпит во сне – даже незначительно – то следует обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Врач даст направления к специалистам, способным помочь в решении проблемы.

Нарушение ночного дыхания вызывают:

  • заложенность носа, хроническая форма ринита;
  • отек носоглотки разного происхождения;
  • искривление носовой перегородки;
  • сильная усталость;
  • аденоиды.

Храпящего во сне малыша необходимо обязательно показать врачу, чтобы установить истинную причину состояния.

У взрослого

Причины развития патологии у взрослого человека стандартные, в частности ронхопатию могут провоцировать аденоиды, увеличение язычной миндалины, удлинение нёбного язычка.

Храп у женщин частенько возникает с наступлением менопаузы, поскольку на этот период приходится перераспределение гормонов и увеличение веса.

Чтобы избавиться от ронхопатии, нужно вылечить хронические заболевания, осложнением которых и является храп.

При обращении к врачу обязательно проводится осмотр носоглотки. Иногда этого вполне достаточно для установления причины патологии и назначения лечения.

У пожилого

Появление сильного храпа у пожилых людей чаще всего обусловлено гормональным дисбалансом. Касается это и женщин, и мужчин.

Но не стоит исключать и наличие различных заболеваний. Ронхопатия может выступать следствием таких болезней, как:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • хронический тонзиллит;
  • аллергические реакции;
  • полипы;
  • синусит.

Чтобы предупредить развитие недуга, необходимо пойти к доктору. Он поможет избавиться от первопричины.

Лечение храпа

Храп у взрослого или ребенка – практически всегда следствие патологии. Отсутствие адекватной терапии приводит к тому, что у человека отмечается ухудшение самочувствия. Именно поэтому медики при обнаружении ночного храпа рекомендуют проконсультироваться с лечащим доктором.

При ронхопатии эффективны многие методики, но выбор зависит от первопричины состояния.

Народные средства

В некоторых ситуациях храп можно вылечить, используя народные средства. Хорошие рекомендации получили:

  1. Сок капусты. Свежий продукт (200 мл) смешать с мёдом (1 ст. л.). Выпивать напиток перед сном. Результат появится спустя четыре-шесть недель регулярного приема.
  2. Смесь трав. При появлении храпа готовится настой из бузины, корневища сабельника, репейника, хвоща полевого (по 1 ст. л.). Измельченные компоненты заварить кипятком (500 мл) и настоять 60 минут. Пить по 1 ст. л. 5 раз в сутки.
  3. Масло облепихи. Закапывать продукт в нос перед сном: по две капельки в каждую ноздрю. Улучшение наступает черед две-три недели.

Полезные рекомендации от врача-сомнолога

Терапия при расстройстве сна в формате ронхопатии окажется неэффективной, если больной не будет соблюдать рекомендации врача:

  1. Отказ от сна на спине. В таком положении дыхание у женщин и мужчин нарушается, происходит западание языка.
  2. Запрещено принимать перед сном алкогольные напитки и снотворные средства. Эти вещества ухудшают тонус мышц и расслабляют мускулатуру глотки. Итог – усиление храпа.
  3. Желательно сбросить лишние килограммы.
  4. Требуется исключить курение. Никотин становится причиной воспаления слизистой глотки и трахеи, сопровождающегося образованием отека. Дыхательные пути становятся уже, что приводит к появлению ронхопатии.
  5. Надо заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы глотки, нижней челюсти и языка.

Храп опасен развитием апноэ (краткосрочная остановка дыхания во сне). Именно поэтому состояние требует обращения к врачу и получения медицинской помощи.

Псориаз является незаразным кожным заболеванием, которое протекает в хронической форме. Недуг проявляется розовыми высыпаниями, шелушением. В большинстве случаев патология развивается у людей молодого и среднего возраста. На сегодняшний день врачи не знают, как окончательно побороть заболевание, поэтому лечебная методика направлена на устранение симптоматики, а также нужно добиться ремиссии.

Лечение псориаза лучше доверить профессионалам. На территории РФ существует много клиник, специализирующиеся на лечении этого заболевания.

«Алодерм»

Медицинское учреждение «Алодерм» оснащено передовыми аппаратными установками, благодаря которым существует возможность предоставлять своим пациентам максимально точную информацию, а также гарантию безопасности лечения. Данные устройства были привезены из Израиля и Германии.

Помимо борьбы с псориазом, в клинике помогают справиться и с другими дерматологическими болезнями. В учреждении специалисты осуществляют воздействие на псориатические высыпания больного с помощью ультрафиолетовых лучей, относящихся к спектру Б, имеющих диапазон 300 – 380 Нм. Это даёт возможность отказа от фотосенсибилизаторов, используемых во время ПУВА-процедуры. Данная фототерапия является лучшим методом борьбы с недугом.

Псориаз клиника, Шмитовский проезд, 16. В лечебном учреждении, расположенном в Москве по этому адресу, используют технологии восточной медицины. Специалисты клиники «Парамита» осуществляют современную диагностику недуга. Здесь больным предлагают эффективное лечение кожных заболеваний с использованием тибетской и китайской методик. Помимо дерматологических болезней, медицинское учреждение специализируется на заболеваниях нервной системы, ЖКТ, сердечно-сосудистых патологиях.

«Президентмед»

Ещё одной известной больницей по лечению псориаза является «Президентмед». Здесь представлены лучшие разновидности фототерапии. Данная ведущая клиника РФ считается единственной, которая использует для борьбы с недугом холодную плазму. Что касается применяемой аппаратуры, в больнице представлены устройства УФ-Б, диапазон работы которых составляет до 314 Нм. Эти аппараты способны добиваться максимального результата во время воздействия на поражённые участки кожи.

Лазер используют для терапии бляшечного, инверсионного видов заболевания. Его применение позволяет достичь длительной ремиссии. Обычно к этому методу прибегают после неэффективного лечения местными препаратами.

Институт псориаза

Столичный институт псориаза помогает людям с 1989 года. Здесь больному предлагают воспользоваться всеми видами фототерапевтического воздействия. Одной из таких методик является ПУВА-терапия, которая повышает кожную чувствительность к УФ-облучению. Это осуществляется с помощью фотосенсибилизаторов. Благодаря данному лечению значительно сокращается скорость клеточного образования, которое при недуге в три раза превышает норму.

«Линлайн»

Специалисты из клиники «Линлайн» разработали новый способ борьбы с заболеванием – пространственно-модулированная абляция. Лазер оказывает клеточное воздействие, позволяя нормализовать естественный процесс созревания клеток эпидермиса, что восстанавливает структуру кожи. Среди особенностей методики стоит отметить:

  • возможность воздействия лишь на поражённый участок кожи, что минимизирует вероятность появления побочных эффектов;
  • не использует токсических веществ;
  • лучи лазера абсолютно безвредны для организма человека.

Увидеть эффект от данной методики можно уже с первой процедуры, но стойкой ремиссии можно добиться лишь после полного курса.

«Уро-Про»

При лечении недуга в «Уро-Про» применяется методика, которая охватывает все аспекты патогенеза заболевания. Комплексная терапия подразумевает использование:

  • дезинтоксикационных лекарств;
  • антигистаминных средств;
  • витаминов;
  • препаратов, действие которых улучшает кровообращение;
  • антигистаминных препаратов;
  • гепатопротекторов;
  • физиотерапевтической методики.

В качестве местных средств используют мази, грязевые шампуни, изготовленные ведущими мировыми компаниями. Новый подход к лечению позволяет больному избежать утомительного пребывания в стационаре. Достаточно всего один раз в неделю посещать врача, чтобы достичь 100% ремиссии.

Институт здоровой кожи

Учреждение использует для борьбы с псориазом высокоэффективную методику, которая была разработана Владимиром Мака после более 15-летних опытов. Во время лечения пациенту дают специальную мазь, изготавливаемую по авторскому рецепту, в основе которого более 25 лекарственных трав. Также лечащий врач помогает нормализовать психоэмоциональное состояние больного, проводит очищающую терапию с использованием растительных средств.

Мак выступает против применения гормональных средств, считая их опасными для организма человека.

«Псориаз-центр»

Хорошей клиникой является «Псориаз-центр», здесь используют ПУВА-терапию, лекарственные препараты и косметику, лечебную грязь, фитосборы. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа терапии, врач учитывает особенности болезни и имеющиеся другие хронические заболевания у больного.

«Мед-Арт»

При псориазе стоит обратиться в «Мед-Арт». Важной особенностью медицинского учреждения является лечение любой формы недуга. Изначально терапия направлена на устранения причин, а после подбирается лечебная методика для достижения ремиссии. Если причиной заболевания является стресс, врач назначает больному иглорефлексотерапию, позволяющая нормализовать нервную систему. Результативна в данном направлении и терапия ТЭС. Если причина в нарушении иммунной системы, она устраняется облучением крови с помощью лазера.

«ЮнионМед»

Наилучшего результата можно достичь после лечения в клинике «ЮнионМед». Лечить псориаз клиника помогает с помощью УФ-облучения, отшелушивающими мазями, седативными веществами, грязелечением, гормонотерапией, витаминотерапией.

Клиника Войта

В учреждении Войта лечением пациентов занимаются высококвалифицированные специалисты. Сама терапия включает на первом этапе назначение специальной диеты, применение медикаментов. Далее, следует проведение дезинтоксикационной терапии, гормонотерапии, применение УФ-лучей и передовой лазеротерапии. Параллельно этому используют препараты для наружного применения. Также прибегают к иглорефлексотерапии – это лучшая методика, используемая во многих российских больницах.

«Здоровая жизнь»

Лучшее лечение натуральными препаратами можно пройти в учреждении «Здоровая жизнь». В клинике больному предлагают принимать внутрь, использовать местно и закапывать в нос масло Амаранта. В состав этого средства входят:

  • сквален выполняет защиту кожного покрова, укрепляет иммунную систему;
  • фитостеролы важны в процессе построения каркаса мембраны клеток;
  • токоферолы отвечают за повышение защиты клеток, стимулирование их восстановления;
  • полиненасыщенные жирные кислоты обладают противовоспалительными особенностями.

Помимо этого, применяются репейник Бердок, маточное молочко, витамины «Супер Комплекс», а также «Шарк Рей».

В вышеперечисленных клиниках применяются самые современные технологии, которые помогут провести эффективное лечение, быстро добиться продолжительной ремиссии. Больному важно начать своевременную терапию, так как от этого зависит его здоровье.

К какому врачу идти с псориазом — спрашивают больные, которые обнаружили у себя странные симптомы: красные пятна, зуд, сухость кожи. Дерматолог поможет определить, псориаз это или нет.

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

  1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

Пятна вульгарного псориаза на руке

  1. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.

    Сухие чешуйки сверху пятна

  2. Псориаз может проявиться и на голове. Выглядит как перхоть, но чешуек много и высыпания занимают большую площадь — иногда на весь лоб и волосистую часть головы.

    Себорейный псориаз под волосами

  3. При псориатической эритродермии частые симптомы — лихорадка, жар. Кожа красная, утолщенная, блестящего цвета и часто покрыта тонкой пленкой.

    Псориатическая эритродермия

  4. Псориаз ногтей появляется как утолщение, изменение цвета, деформация и отслоение ногтевой пластины. Частый симптом: поверхность будто утыкана иголками (симптом наперстка).

    Псориаз на ногтях

  5. Псориатический артрит проявляется как деформация суставов:

Псориатический артрит

Ссылки на медицинские источники

  1. Приказ №433 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным псориазом, .pdf (376 КБ)

Диагностика псориаза — первый шаг на пути излечения болезни. Современные методы исследования позволяют очень точно поставить диагноз. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, существует целый ряд инструментальных и клинических способов для получения данных о причинах возникновения болезни и определения этапа ее развития.

Для дифференциации проводится дополнительный анализ на псориаз — болезнь имеет внешнюю схожесть с другими кожными заболеваниями. Специалист иногда может поставить диагноз даже по внешнему виду и локализации высыпаний, однако лабораторные методы дают не вызывающий сомнения результат.

Основные методы диагностики псориаза

Как диагностировать псориаз? В настоящее время проблем с этим не возникает. Симптомы болезни настолько явные, что у врачей уже после визуального осмотра пациента не остается никаких сомнений.

Основной специфический симптом — сыпь на кожном покрове, которая локализуется на различных участках тела. В самом начале патологического процесса она проявляется в виде небольших уплотнений, которые имеют розовый цвет. Их диаметр составляет 1-2 мм. Постепенно они становятся похожими на бугорки. В зоне роста конгломераты становятся ярко-розовыми и покрываются рыхлыми чешуйками белого цвета. Бляшки увеличиваются до 7-8 см. При осмотре пациента врач делает соскоб. Как правило, этих мер для диагностики чешуйчатого лишая достаточно. Дополнительные исследования используются для того, чтобы понять о каком именно заболевании идет речь. Существует много болезней, имеющих схожую симптоматику. Определить какая именно патология прогрессирует, поможет дифференциальная диагностика.

Какие анализы нужно сдать при псориазе? Сначала ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) и в обязательном порядке анализ кала на я/глист.

Если клиническая картина псориаза нечеткая, то возникает необходимость в проведении биопсии кожного покрова. При данном исследовании осуществляется небольшой отщип пораженной ткани. Это позволяет провести отличие чешуйчатого лишая от схожих заболеваний, имеющих аналогичную симптоматику. Только таким образом можно получить гистологическое подтверждение поставленного диагноза.

Среди основных критериев диагностики следует выделить:

  • Клинические проявления и жалобы больного;
  • Наличие сопутствующих патологий и образ жизни пациента;
  • Сбор информации о родственниках с целью определения наследственной предрасположенности;
  • Присутствие псориатической симптоматики: терминальная пленка, ярко-выраженные чешуйки и точечное кровотечение;
  • Прогрессирование феномена Кебнера.

Врач назначает ряд лабораторных и инструментальных анализов с целью определения причины развития псориаза. Такой подход позволяет исключить вероятность частых рецидивов болезни.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика — это максимально информативный метод исследования, назначаемый преимущественно в запущенных случаях при прогрессировании чешуйчатого лишая. Данная методика широко используется тогда, когда имеют место специфические симптомы. Необходимо сдать такие анализы на псориаз, как тест с оксидом калия и биопсия. В обязательном порядке делают посев для определения микрофлоры, проводят обследование на наличие сифилида и определяют уровень пролактина.

Для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (телец Реете), толщины слоя кератиноцитов и их гистологическую незрелость, необходимо исследовать отщип, взятый с конгломератов. Рост числа макрофагов и Т-лимфоцитов в крови и иные признаки являются верным признаком развития чешуйчатого лишая.

Биопсия подразумевает проведение гистологического анализа отщипа под микроскопом. При наличии ряда признаков результат проводимых исследований будет положительным:

  • Отсутствие защитного слоя эпидермиса, который защищает кожный покров от обезвоживания;
  • Отечность и удлинение эпидермальных отростков;
  • Увеличение количества капилляров (кровеносных сосудов) в области поражения;
  • Появление микроабсцессов — скоплений нейтрофильных лейкоцитов в области рогового слоя;
  • Инфильтрация вокруг сосудистых структур (лимфогистиоцитарная).

Среди основных методик диагностики следует выделить соскоб с конгломерата при помощи специального предметного стекла. В данном случае также проводится анализ признаков так называемой псориатической триады. Они появляются в определенном порядке: сначала — феномен стеариновых пятен, потом — шелушение и феномен терминальной пленки.

При снятии чешуйчатого слоя можно увидеть гладкую розовую поверхность кожного покрова, как будто отполированную. При дальнейшем проведении соскоба наблюдается появление точечного кровотечения, что по-другому называется «кровяной росой».

Особое внимание уделяется наличию феномена Кебнера. Он характерен только для периодов обострения и представляет собой появление бляшек на тех местах кожного покрова, которые были травмированы.

Для того чтобы уточнить диагноз можно использовать метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). Если посветить эксимерным лазером на конгломерат или папулы, то шелушащиеся участки начинают светиться.

При локализации бляшек в области расположения суставных структур ставится под вопросом псориатический артрит. В данном случае имеет место сильная боль. Для уточнения диагноза берется анализ крови и проводится рентгенография или УЗИ в области локализации поражения.

Клинические исследования

Получить более точные сведения позволяет лабораторная диагностика псориаза. Среди основных методов следует выделить следующие:

  • Общий анализ крови (ОАК). Дает возможность определить общее состояние пациента, выявить такие патологии, как анемия и лейкоцитоз. ОАК показывает СОЭ (скорость оседания лейкоцитов) и другие показатели;
  • Общий анализ мочи (ОАМ). Дает информацию по водно-солевому балансу организма;
  • Ревматические пробы. Необходимы для определения уровня белка в крови. При его повышении речь идет о наличии хронического воспалительного процесса. Если речь идет о псориазе, то данные показатели остаются в норме.

Диагноз псориаз не может быть поставлен на основании только лабораторных анализов. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования. Пациент направляется на консультацию к специалистам, как иммунолог, нефролог, инфекционист и дерматолог.

Дифференциальные методы

Многие формы псориаза имеют схожие проявления с иными заболеваниями кожи, которые необходимо срочно лечить. Именно поэтому врач назначает дополнительные исследования, позволяющие определить истинную причину патологического изменения кожного покрова.

При псориазе дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • Себорейная экзема и различные дерматозы;
  • Красная волчанка, лишай (плоский и розовый);
  • Болезнь Рейтера и нейродермит;
  • Папулезная форма сифилида.

Опытные дерматологи обычно определяют вид и форму заболевания, исходя из клинической картины. Псориатические высыпания имеют своеобразный вид, несмотря на это требуется проведение более углубленных исследований, чтобы исключить любой вид дерматоза.

1- Себорейная экзема; 2- папулезный сифилид; 3- ограниченный нейродермит.

При псориазе цветовая выраженность более яркая, если сравнивать с папулезной формой сифилида. Конгломераты шелушатся по всей поверхности, а при сифилиде — только по краям. В первом случае лимфатическая система не претерпевает никаких изменений. При возникновении спорного вопроса пациенту назначается серологическое исследование крови.

Если говорить о псориазе кожи головы, то часто возникает путаница с таким заболеванием, как себорейная экзема. В области кожи головы, расположенной на границе волосистой части появляется желтое шелушение. Присутствует ярко выраженный зуд. Чтобы отличить болезни назначаются гистологические исследования.

Псориатические бляшки могут появиться на затылке. Чаще всего это происходит у женщин в климактерическом периоде. Данная форма заболевания имеет схожесть с ограниченным нейродермитом. Отличительные черты нейродермита от псориаза — серебристый оттенок чешуек и отсутствие инфильтрации.

Интересно знать!Для проведения дифференциальной диагностики псориаза назначается гистологический анализ. Исследование небольшого количества пораженной кожи под микроскопом позволяет определить наличие бактериального и грибкового поражения.

Как отличить от лишая

Дифференциальная диагностика псориаза включает в себя также идентификацию с красным плоским лишаем (КПЛ). Основные отличия патологий:

  • Место локализации: для лишая характерны высыпания на слизистых оболочках и в складках кожи, редко — на других участках.
  • Характер высыпаний: красный плоский лишай, в отличие от псориаза, имеет более темный окрас кожи на высыпаниях — малиновый, иногда с темным синюшным оттенком.
  • Другие симптомы: если при псориазе зуд и жжение возникают на тяжелых стадиях, то в случае КПЛ эти признаки наблюдаются постоянно.

Розовый лишай, в отличие от КПЛ, заразен и распространяется по телу очень быстро. Однако вылечиться от него можно так же легко, как и от КПЛ — надо только обратиться вовремя к врачу.

Как отличить от перхоти

Перхоть — отслоения отмерших частичек кожи, характер которых зависит от общего здоровья и применяемых для ухода средств. Хотя иногда при сильной перхоти возникает зуд, расчесывания не имеют никаких болезненных последствий.

При псориазе появление на голове воспаленного пятна с характерным серебристым блеском может приниматься за проявление перхоти только вначале. Кожа очень тонкая и ранимая, при расчесывании появляются микротрещины и возникает кровоточивость.

Виды проводимых анализов

Среди диагностических мер при чешуйчатом лишае выделяют стандартные и дополнительные. В первом случае речь идет об анализе крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Исследования не позволяют подтвердить тот факт, что пациент болен именно этим заболеванием, но дают возможность установить причину его развития и имеющиеся осложнения.

В обязательном порядке используются дополнительные методики, такие как биопсия кожного покрова, рентгенография суставов, бактериологический посев. Посредством таких исследований выявляется степень поражения организма и устанавливаются иные заболевания, при их наличии.

Обратить внимание следует на такое информативное исследование, как тест с применением гидроксида калия. Эта мера принимается когда имеется подозрение на наличие грибковой инфекции.

Беременным женщинам назначают исследование, позволяющее определить уровень пролактина. Концентрация этого гормона имеет ключевое значение при постановке диагноза. Проведенные анализы дают возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить истинные причины развития псориаза.

Где сдать анализы на псориаз

  • в кожно-венерологическом диспансере;
  • в частной клинике;
  • в специальных учреждениях.

Также вы можете сдать анализы на псориаз в частной специализированной лаборатории Инвитро:

Тел. 8 (800) 200-363-0.
Медицинские офисы в Москве по ссылке: https://www.invitro.ru/offices/moscow/.

Вывод

Каждое назначенное врачом исследование при диагностике псориаза является необходимым — только полная картина болезни позволит определить, на какой стадии находится патологический процесс. А это необходимо для составления правильной схемы терапии.

Обязательным пунктом исследований является дифференциальная диагностика — псориаз очень часто имеет похожую симптоматику с другими кожными болезнями. В некоторых случаях специалисту достаточно визуального осмотра. Однако лучше лишний раз сдать анализ крови или провести специальное исследование, чем начать лечение неправильно. Ведь в этом случае можно спровоцировать ухудшение болезни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *